Žarnyno adenokarcinoma

Neoprenas, kuris susidaro storosios žarnos gleivinės liaukinės epitelio ląstelėse, vadinamas adenokarcinoma. Savybės mucinozinis vėžys: negalėjimas diagnozuoti ankstyvosiose stadijose, sunkus, didelis mirties procentas.

Kolonų adenokarcinoma yra sienos neoplazma, dažniausiai paveikta ikipensinio amžiaus žmonėms.

Kas serga?

Storosios žarnos adenokarcinoma dažnai pasireiškia žmonėms nuo 50 metų. Aiškios vėžio priežastys dar nėra žinomos. Akivaizdu, kad per pastaruosius 20 metų dažnis kelis kartus išaugo.

Priežastys

Storosios žarnos adenokarcinoma priklauso kolorektalinio vėžio grupei. Yra keletas veiksnių, lemiančių vėžį:

Nesveiko gyvenimo būdo, streso, cheminių medžiagų poveikio, prastai paveldimumo priežastis yra gaubtinės žarnos adenokarcinoma.

  • gerybiniai navikai arba žarnyno polipozė;
  • nesveikos dietos (pluošto trūkumas, riebalų, aštrų maisto produktų, greito maisto dominavimas);
  • rūkymas, alkoholizmas;
  • dažnas sąlytis su buitine chemine medžiaga;
  • dirbti chemijos įmonėje;
  • paveldimumas;
  • nuolatinis stresas;
  • išmatų akmenys, vidurių užkietėjimas;
  • etnines savybes (priklauso Rytų Europos ir Vidurio Azijos grupei);
  • mažas mobilumas per dieną.

Piktybe, kurią sukelia mutacija žarnų ląstelėse, gali sukelti bet kokie veiksniai, susiję su variklio disfunkcija šiame skyriuje, sutrikusi kraujo apytaka. Dėl šių procesų atsiranda maisto maisto masės sąstingis, kuris sukuria palankias sąlygas piktybinėms ligoms. Ligos provokatoriai sukelia išankstinės ligos:

Klasifikacija

Kaklo adenokarcinoma yra keleto tipų:

  1. Gleivinės formos, kai auglyje yra gleivių ir epitelio ląstelės. Mucinous vėžys yra būdingas:
Storosios žarnos adenokarcinomos yra skirtingos audinių, ląstelių, gretimų sistemų pažeidimų laipsnio.
  • neaiškios ribos;
  • metastazių artimiausiose limfmazgliuose;
  • padidėjęs pasikartojimas;
  • atsparumas spinduliavimui.
  1. Žiedo formos forma. Ji priklauso labiausiai agresyviems tipams, nes nustatyta, kad yra kepenų ir limfmazgių metastazių. Apibūdina:
  • daigumas viduje žarnyne;
  • stebina jaunus žmones.
  1. Planko formos ląstelių forma, susidariusi iš plokščiųjų analinio kanalo ląstelių. Apibūdina:
  • didelis piktybiškumas;
  • daigumas karbamide, prostatoje, makštyje;
  • mažas išgyvenamumas;
  • didelis pasikartojimas.

Mirtingumas per trejus metus yra daugiau nei 50% pacientų. Yra tipiška klasifikacija, pagal kurią skiriami:

  • labai diferencijuota;
  • vidutiniškai diferencijuota;
  • blogai diferencijuota;
  • nediferencijuota;
  • vamzdinis vėžys.
Atgal į turinį

Labai diferencijuotas

Labai diferencijuota gaubtinės žarnos adenokarcinoma charakterizuojama ląstelinės struktūros invarencija, tačiau branduolių pailgėjimas. Ląstelės yra panašios į sveikas, nes jos nekeičia savo sudėties ir neatitinka savo tikslo. Rezultatas paprastai yra palankus.

Jei adenokarcinoma yra diagnozuota pagyvenusio amžiaus pacientams, metastazės retai pasitaiko regioniniuose organuose. Jauniems žmonėms recidyvai pasireiškia dažniau, todėl po operacijos, skirtos pašalinti mucinous vėžį, 5 metų išgyvenamumas yra 50%.

Diagnozės sunkumas slypi lėtuoju kursu, vėžio ir sveikų ląstelių panašumu.

Vidutiniškai diferencijuota

Vidutiniškai diferencijuota gaubtinės žarnos adenokarcinoma būdinga rimtų pasekmių, susijusių su greitu piktybinių epitelio ląstelių proliferacija, provokuojančia žarnyno obstrukciją. Dideli navikai susmulkina žarnyno sienelę, sukelia sunkų kraujavimą. Vėžio kursas padidina fistulių susidarymo riziką su peritonitu.

Gydymas yra veiksmingas tik ankstyvosiose stadijose. Šiuo atveju geras rezultatas suteikia operaciją kartu su spinduliuote ir chemoterapija. Sunkus mucininis vėžys visada veikia artimiausius organus.

Prastai diferencijuota

Nepakankamas kraujagyslės adenokarcinomas yra agresyvus, būdingas stiprus ląstelių polimorfizmas, anksti paskleistas į artimiausius organus. Ląstelių vėžys būdingas:

  • ribų trūkumas;
  • nepalankus rezultatas.

Ankstyvojoje stadijoje operacija, skirta pašalinti naviką, naudojant vėlesnį gydymą, gali pasiekti ilgalaikę remisiją. Blogai diferencijuotas tipas pasireiškia 20% vėžiu sergančių pacientų.

Nediferencijuota

Anaplastinė ar nediferencijuota forma būdinga netipinėms vėžio ląstelėms, kurias sunku priskirti esančioms histologinėms rūšims. Vėžys yra būdingas:

  • infiltracinis augimas;
  • labai anksti metastazavus regioninius limfmazgius;
  • labai nuvilianti prognozė su minimalia sėkmingo gydymo tikimybe.

Vamzdiniai

Šios adenokarcinomos formos nėra diagnozuotos, kuri yra susijusi su simptomų nebuvimu pradiniame etape, bet gali būti aptikta atsitiktinai. Vėžiui būdingas:

  • implantacija pluoštinėje stromoje;
  • šakojanti struktūra;
  • cilindrinės arba kubinės ląstelės.

Kai progresuoja, pasireiškia latentinis kraujavimas su anemijos požymiais. Esant sąlygoms, mucinozinis navikas pradeda gaminti didelį gleivių kiekį, praturtintą vėžio baltymu ir kaliu, kuris sukelia hipokalizmą ir hipoproteinemiją. Vėžį sunku gydyti, o prognozė yra bloga.

Simptomai skirtinguose etapuose

Ankstyvoji adenokarcinomos stadija yra nespecifinė ir neribota. Dažni pacientų skundai:

  • pasikartojantis pilvo skausmas;
  • kintanti vidurių užkietė;
  • atsisakymas valgyti;
  • pykinimas

Galbūt kraujo ir gleivinių pleistrų atsiradimas išmatose, kurie ligos progresavimo metu pakeičiami grybeliais.

Iškart simptomai yra nuolatiniai, bet ne ryškūs. Didėja ženklų progresavimas. Augantis navikas gali būti jaučiamas per pilvo sieną. Tai bus tankus, kalvotas ruonis su dideliu mobilumu. Bendras klinikinis vaizdas:

  • paroksizminis skausmas pilvo srityje;
  • blogas apetitas dėl nuolatinio pykinimo;
  • greitas svorio sumažėjimas;
  • silpnumas, šiluma;
  • kintamos išmatos;
  • meteorizmas, sunkumas su išbėrimu;
  • blyški oda;
  • kraujas, gleivės ir pūliai išmatose.

Kai auga mucinozinis auglys, skrandžio sutrikimai atsiranda sunkumo pojūčio, nuolatinio rėmens ir vėmimo. Skausmas padidėja Dėl nuolatinio naviko sudirginimo iš fekalių masės, jis yra išopėjimas, kuris provokuoja infekciją. Dėl to atsiranda apsinuodijimo simptomai:

  • karščiavimas
  • kiekybiniai ir kokybiniai kraujo pokyčiai;
  • skausmas apatinėje nugaros dalyje dėl infekcijos paplitimo retroperitoniniame pluošte.

Pasirodo peritonito požymiai.

Gaubtinės žarnos adenokarcinomos diagnozė

Adenokarcinomos aptikimas įvyksta keliais etapais naudojant daugelį metodų:

  1. Egzaminas, anamnezės rinkimas, paciento skundų analizė, išorinė palpacija.
  2. Bendras kraujas, šlapimas, išmatos.
  3. Pirštų ir endoskopinių (rektoromanoskopijos) tiesiosios žarnos tyrimai, kurie suteikia rezultatų ankstyvose vėžio nustatymo stadijose.
  4. Rentgeno spinduliai su kontrastu. Šis metodas leidžia nustatyti:
  • reljefo pokyčiai žarnyno gleivinėje;
  • neteisingas užpildymas;
  • sienos išsiplėtimas per patologinį iškyšą;
  • padidėjęs judrumas.
  1. Endorektalinis arba poodinis ultragarsas. Ultragarso aparatas gali aptikti onkocrezę ir tolimus metastazius.
  2. Endoskopinė biopsija, iš kurios imami biologiniai elementai iš paveiktų audinių analizei. Nustatomas histologinių bandinių vėžio tipas, laipsnis, stadija, diferenciacija.
  3. Kolonoskopija. Šis metodas leidžia vizualizuoti naviką, neatsižvelgiant į jo vietą kumene.
  4. MRT, CT leidžia nustatyti onkogenezės struktūrą ir lokalizaciją, įvertinti žalos lygį netoliese esančiuose organuose, matyti tolimus metastazius.

Adenokarcinoma reikalauja diferencinės diagnozės su polipais, inkstų ligomis, kepenimis, kiaušidėmis, blužniu, šlaplėmiu.

Gydymas

Storosios žarnos adenokarcinomos terapinė schema nustatoma pagal stadiją ir formą. Paprastai naudojama kombinuota technika:

  1. Radioterapija naudojama sumažinti naviko dydį ir pagerinti operacijos kokybę, sumažinant audinių uždegimo riziką ir vėžio ląstelių patekimą į kraują.
  2. Chemoterapija. Naudojami vaistai, tokie kaip:
Kaklo adenokarcinomos pašalina sudėtingas gydymas tabletes, gydymas, liaudies gynimo priemonės, dieta.
  • 5-fluorouracilas, leukovorinas, irinotekanas;
  • "Capecitabinas", "Ftorafuras", "Raltitreksidas".
  1. Dietos terapija, pagrįsta meniu praturtėjimu šviežių vaisių ir daržovių, vitaminų, daug gėrimų.
  2. Liaudies priemonių gydymas yra būtinas kaip pagalbinė priemonė, tačiau reikia konsultuotis su gydytoju. Populiariausi receptai:
  • Mišinys iš 25 g veršelių šaknies, 90 g bulvių gėlių, 35 g grietinės, 100 g veršelių šaknies 500 ml verdančio vandens. Priemonė įlašinama 6 valandas. Prieš valgį gerkite 100 ml.
  • Medicininis kirpimas vandeniu su vario sulfatu (100 ml koncentrato 2 l vandens). Kursas - 2 savaites.
  • 25 g celandino 250 ml verdančio vandens. Priemonė infuzuojama pusvalandį. Gerkite 25 ml tris kartus per dieną prieš valgį.
  • Riebalų gopheris. Visą dieną yra išdalinta 100 g. Čia galite gaminti maistą.
Atgal į turinį

Metastazė

Adenokarcinomos ankstyvosiose stadijose metastazuoja į artimiausius ir tolimus audinius, organus, limfmazgius. Yra trys vėžio plitimo būdai:

  • limfos (per limfmazgius, atsiranda 60% atvejų);
  • hematogeninis (per kraują pasitaiko 10% atvejų);
  • implantacija (kai auglys susiduria su sveikais audiniais, tai atsitinka 30% atvejų).

Jei adenokarcinoma išplitusi į artimiausią audinį, gali nebūti atskirtos metastazės. Dažniau vėžinės ląstelės veikia kepenis, regioninius limfmazgius, rečiau - plaučius, dubens kaulus.

Storosios žarnos adenokarcinomos gali būti komplikuotos fistuliams, peritonitui, obstrukcijai, audinių plyšimui, kaimyninių organų infekcijai. Atgal į turinį

Komplikacijos

Vertikaliosios žarnos adenokarcinomos rezultatas yra toks rimtas pasekmes, kaip:

  • žarnyno skausmo uždarymas ir visiškas obstrukcija;
  • žarnyno sienos proveržis ir sunkus kraujavimas;
  • žalą netoliese esančiuose organuose;
  • peritonitas, fistulė.

Kiekviena komplikacija būdinga sunkia eiga ir gali būti mirtina.

Prognozė

Storosios žarnos adenokarcinomos baigtis priklauso nuo:

  • ligos stadija ir rūšis;
  • neoplazmo dygimo gylis;
  • paplitimas;
  • metastazių buvimas ir skaičius.
Apie pusę žmonių po gydymo gaubtinės žarnos adenokarcinomos yra palankūs rezultatai.

Kiti 5 metai po operacijos yra svarbūs dėl atsinaujinimo galimybės. Išlikimas daugiau kaip 90% leidžiamas, radikaliai šalinant daugumą tiesiosios žarnos. Su limfmazgių metastazėmis išgyvenamumas yra 50%. Rezultatas, priklausomai nuo diferencijavimo tipo, yra toks:

  1. Labai diferencijuota forma pasižymi palankia prognoze, kai vyresnio amžiaus pacientų 5 metų išgyvenamumas yra didesnis nei 50%, jauniems pacientams - 40%.
  2. Vidutiniškai diferencijuota forma yra praktiškai nepagydoma dėl sunkumų renkant veiksmingus chemoterapinius vaistus. Operacija yra efektyvi tinkamai kartu gydant.
  3. Blogai diferencijuota forma yra labiausiai pavojinga dėl agresyvumo ir didelio daigumo. Rezultatas yra mažiau palankus.
Atgal į turinį

Galia

Reabilitacijos sėkmė priklauso nuo to, ar tinkamai organizuojama pooperacinė mityba. Pagrindinės dietos terapijos taisyklės yra šios:

  1. Maistas turėtų būti šviežias, lengvai virškinamas, praturtintas vitaminais, augalinėmis skaidulomis, mikroelementais.
  2. Maistas neturėtų sukelti pykinimo ir meteorizmo.
  3. Indų sudėtis turėtų padėti lengviau išmatuoti išmatas. Rekomenduojamas vegetariškas stalas. Galbūt mažų triušių, kalakutų kiekių.
  4. Maistas turėtų būti nedidelė, porcijos - mažos.
  5. Būtina vartoti indus šiltu išvaizda.
  6. Pageidautinas kulinarinis perdirbimas - virimas, garinimas.
  7. Turėtų būti lėtai kruopšta kramtoma, kuri padidina seilumą ir pagerina virškinimą.
  8. Gėrimas turėtų būti gausus.
  9. Pašalinimas iš fermentacijos produktų, tokių kaip ankštiniai, pieno produktai, mielių duona, alkoholis, meniu.

Apytikslis meniu

  1. Ant tuščio skrandžio:
  • negabarituotas mineralinis vanduo su citrinų sultimis.
  1. Pusryčiai:
  • daržovės ir vaisiai (atskirai arba kartu);
  • riešutai;
  • 100 ml mažo riebumo kefyro.
  1. Pietūs:
  • silpna vištienos sriuba;
  • šviežios daržovių salotos;
  • virta žuvis.
  1. Arbatos laikas:
  • nekoncentruotos vaisių sultys;
  • sūrio kempinių pyragas.
  1. Vakarienė:
  • virtos daržovės;
  • daigai daržovių grūdai;
  • makaronai.
  1. Užkandinė naktį:
  • sultys iš daržovių ar vaisių.
Atgal į turinį

Prevencija

Prevencinės priemonės yra tokios:

  • laiku pašalinti polipus;
  • uždegimo gydymas;
  • riebalų ir aštrų maisto produktų atmetimas;
  • dietos praturtinimas produktais su skaidulomis;
  • aktyvus gyvenimo būdas;
  • nuolatiniai 50 metų amžiaus žmonių koloproktologo egzaminai.

Storosios žarnos adenokarcinoma: simptomai, diagnozė, gydymas ir prognozė

Storosios žarnos adenokarcinoma, dažnai vadinama liaukų vėžiu, yra labiausiai paplitęs šio organo piktybinis navikas.

Reikšmingi gaubtinės žarnos adenokarcinomos požymiai yra labai sunkus progresas ir per vėlai diagnozė, kuri yra šios ligos didelio mirtingumo priežastis.

Kas yra dvitaškis adenokarcinoma?

Storosios žarnos adenokarcinoma yra piktybinis auglys, kurį sudaro epitelio liaukos ląstelės, kurios yra žarnyno gleivinės gleivinės dalis.

Iš bendros gaubtinės žarnos vėžio auglių masės adenokarcinomos sudaro 80%, o pusė jų veikia gleivinę gleivinės.

Pradinis vystymosi stadijų asimptominis ar nespecifinis klinikinis ligos eigai yra jo vėlyvas nustatymas ir mažas paciento išgyvenamumo procentas.

Klasifikacija

Yra skirtingi adenokarcinomų klasifikavimo būdai. Vienas iš jų yra pagrįstas skirtumu tarp įprastų ir vėžinių ląstelių.

Histologinis naviko audinių tyrimas, atliktas per biopsiją, leidžia padalinti adenokarcinomas į:

  • Labai diferencijuotas.
  • Vidutiniškai diferencijuota.
  • Mažai diferencijuota.

Geležies vėžį galima suskirstyti į keturias rūšis. Tai gali būti pateikta:

  • Gleivinės adenokarcinomos. Šio tipo navikas (susidedantis iš gleivinių komponentų ir epitelio struktūrų) neturi apibūdintų ribų. Metozuojant gleivines su adenokarcinoma, pasireiškia limfogenas. Didelis jų pasikartojimo pavojus yra dėl nejautrumo radioterapijai.
  • Signetinio žiedo ląstelių adenokarcinomos, kurioms būdingas didelis klinikinio proceso agresyvumas. Dauguma šio tipo navikų pacientų, kurie pirmą kartą kreipėsi dėl sveikatos priežiūros, jau turi metastazių limfmazgiuose ir kepenyse. Žiedo tipo akių adenokarcinomos būdinga daigumas vidinėje žarnos sienelių sluoksniuose. Ši liga dažniausiai pasireiškia jauniems pacientams.
  • Sklamios adenokarcinomos, kurios susidaro per analinį kanalą ir susideda iš plokščių epitelio ląstelių. Plakantinių adenokarcinomų, dažniausiai dygstančių kiaušidžių, šlapimo pūslės, makšties ir prostatos audiniuose, klinikinis eismas pasižymi dideliu piktybiškumu, taip pat didžiuoju mirtingumu ir pasikartojimu. Daugiau nei pusė pacientų miršta per trejus metus po ligos aptikimo. Penkerių metų išgyvenimo slenkstis plokščioms adenokarcinoms neviršija 30%.
  • Tūbelinės adenokarcinomos, susidedančios iš vamzdinių struktūrų. Šio tipo navikai su neryškiais kontūrais ir mažais dydžiais yra daugiau kaip 50% pacientų, sergančių liaukų vėžiu.

Priežastys

Storosios žarnos adenokarcinoma, kuri yra polietiologinė liga, gali išsivystyti dėl:

  • genetinė polinkis;
  • gerybinių navikų piktybinė prozika;
  • gaubtinės žarnos ligos;
  • žmogaus papilomos viruso infekcijos;
  • nuolatinis ilgas užkietėjimas;
  • nervų stresas;
  • sėdimas darbas;
  • analinis seksas;
  • priklausanti vyresnio amžiaus kategorijai;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • ilgalaikis asbesto poveikis;
  • tam tikrų medikamentų ir kancerogenų, kurių sudėtyje yra buitinių cheminių medžiagų, toksinis poveikis;
  • blogos mitybos gausu miltų produktų, mėsos ir riebalų maisto produktų ir beveik nėra šviežių vaisių ir daržovių.

Klinikinės apraiškos

Kaklo adenokarcinoma, kuri vystosi gana lėtai, iš pradžių lydi smulkių simptomų.

Kadangi piktybinis auglys susidaro, kaip taisyklė, jau išsivysčiusio lėtinio stingojo žarnyno uždegimo fone, jo ligos paūmėjimas patvirtina jo pirmieji požymiai.

Ankstyvųjų lytinių liaukų vėžio stadijų simptomai susideda iš viso pasireiškimo komplekso, iš kurių nė viena nėra tiesioginė piktybinio naviko buvimo požymis.

Pacientas gali skųstis:

  • pertraukiamas skausmas pilvo srityje;
  • apetito stoka;
  • nuolatinis pykinimas;
  • nemontuotas silpnumas;
  • kintamasis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • padidėjęs meteorizmas;
  • kraujo ir gleivių išmatose išmatose (pastebėta 90% pacientų);
  • svorio mažėjimas (atsirandantis dėl maistinių medžiagų įsisavinimo pažeidimo) geros mitybos;
  • nepagrįstas kūno temperatūros padidėjimas iki 37 laipsnių (taigi imuninė sistema bando kovoti su vėžiu).

Visi aukščiau išvardyti simptomai, kurie yra nuolatiniai, nepasiekia didžiausios jo apraiškos. Klinikinio tyrimo metu pacientas, atliekantis pilvo skausmą, gali palpinti piktybines neoplazmas (kalvotas, judrus ir tankus) per pilvo sienelę.

Patvarus žarnyno kraujavimas tampa anemijos ir odos bėrimo atsiradimo kaltininku.

Kai augimo procesas vystosi, simptomai didėja:

  • pilvo skausmai tampa intensyvesni (jų sustiprėjimas susijęs su vėžio auglio su gretimų organų ir audinių susimaišymu);
  • sustiprėja skonio diskomforto pasireiškimas: sunkumo jausmas po šaukštu, silpnėjantis rėmuo, vėmimas sukelia pykinimą;
  • dėl vėžio, kuriam būdingas nuolatinis mechaninis ir cheminis išmatų išmatos, atsiradimas, kraujojančios ir gleivinės priemaišos, esančios jose, yra pakeistos gleivinėmis sekrecijomis;
  • navikų audinių išsiplėtimas sukelia infekcinio proceso atsiradimą, kuris lydimas kūno temperatūros tolesnio padidėjimo iki 38 laipsnių, apsinuodijimas kūnu ir kraujo sudėties pokyčiai;
  • infekcijos pasklidimas į retroperitoninį skaidulų plotą sukelia pilvapės simptomų ir skausmingų pojūčių atsiradimą juosmens srityje;
  • išmatos pobūdis yra nereguliarus: viduriavimas vis dar kinta dėl viduriavimo (išmatose po vidurių užkietėjusio vaisto sukelia nepakankamą kvapą);
  • Labiausiai skausmingos onkologinio proceso apraiškos yra tenezmas - klaidingas noras išsivalyti, pasireiškiantis iki dvidešimt kartų per dieną ir nesuteikiant pacientui jokios pagalbos, nes po jų atsiranda ne visiškai tuščiosios žarnos jausmas;
  • navikas, metastazuotas į kepenų ir tulžies pūslės, sukelia gelta;
  • paskutinio etapo onkologinis procesas veda prie ascito (skysčių kaupimosi pilvo ertmėje) ir padidėjusios kepenų.

Labai diferencijuotas

Labiausiai diferencijuotų gaubtinės žarnos adenokarcinomų eiga ir prognozė yra palankiausios, nes vėžinių ląstelių skaičius tokio tipo navikuose yra minimalus.

Ląstelės, sudarančios šio tipo navikas, skiriasi nuo įprastos tik šiek tiek padidėjusių branduolių dydžio. Būdamas išoriškai panašus į sveikas ląsteles, jie ir toliau atlieka savo pradines funkcijas.

Labai diferencijuota adenokarcinoma pasižymi palankiu rezultatu. Pagyvenusiems pacientams jo proliferacija ir kitų organų metastazių nepastebėta. Penkerių metų amžiaus žmonių išgyvenamumas vyresnio amžiaus grupėje yra 50%.

Priešingai, jauniems pacientams liaukos vėžio pasikartojimo atvejų, susidarančių antrinių navikų apšvitos susidarymo per metus po operacijos, atvejai yra labai dideli. Diagnozės savalaikiškumas trukdo normalių ir vėžinių ląstelių panašumui, taip pat lėtai augančio piktybinio naviko augimui.

Penkerių metų išgyvenamumas ir tikimybė, kad tokie pacientai visiškai atsigaus, yra tik 40%.

Vidutiniškai diferencijuota

Šio tipo neoplazmos, užimančios ketvirtą vietą tarp visų žmogaus kūno vėžio navikų, turi sunkesnes pasekmes. Vėžinių audinių augimas veda prie viso žarnyno lūžio užpildymo ir žarnyno obstrukcijos vystymosi.

Didelis navikas gali sukelti žarnos sienos plyšimą ir sukelti labai stiprų vidinį kraujavimą. Neuronų procesas gali sukelti tarporganizuotų fistulių susidarymą ir peritonito vystymąsi, žymiai pabloginant klinikinį ligos eigą ir jo prognozę.

Kadangi vidutiniškai diferencijuota gaubtinės žarnos adenokarcinoma gali greitai pereiti į mažai diferencijuotą stadiją, ji turi būti nedelsiant pradėta. Ilgalaikė remisija yra įmanoma tik esant sudėtingam gydymui, pradėtam ankstyvuoju navikų proceso etapu.

Prastai diferencijuota

Gaubtinės žarnos adenokarcinomos tipo, aptinkamas penktadalis pacientų su skirtingais laipsniais agresyvumo ir aukštos ryškus ląstelių polimorfizmo. Vėžio ląstelių greitas augimas ir metastazavimas stebimas labai ankstyvose onkologinio proceso stadijose.

Palyginti su gerai diferencijuotomis navikais, silpnai diferencijuoti navikai, neturintys aiškių kontūrų, metastazuoja tris kartus dažniau.

Kadangi gydymo prognozė yra labai nepalanki, pacientams būdinga tik simptominis gydymas siekiant sumažinti skausmo sindromą.

Metastazė

Storosios žarnos adenokarcinomos gali pasireikšti metastazavimas tiek gretimiems, tiek tolimiems organams, taip pat limfmazgiams.

Yra trys būdai, dėl kurių metastazės:

  • limfogenas (stebimas 60% pacientų);
  • hematogeninis (būdingas 10% pacientų);
  • implantuojamas (tiesioginis kontaktas su piktybine navika su paveikto paviršiaus audiniais, šis metastazių metodas sudaro likusius 30% atvejų).

Kai netoliese esančių organų audinių apatinės žarnos adenokarcinomos metastazės, tolesnės metastazės gali nebūti. Dažniausiai pasireiškia kepenų ir regionų limfmazgiai, tačiau gali būti padaryta žala plaučių ir dubens kaulų audiniams.

Komplikacijos

Labai rimta liga, adenokarcinoma gali sukelti daugybę itin rimtų komplikacijų:

  • žarnyno obstrukcija (pastebėta 40% pacientų) dėl visiško peršalimo žarnyno lūpose peraugusio vėžio audiniuose;
  • plyšimas (perforacija) žarnyno sienelėje ir sunkus vidinis kraujavimas;
  • naviko daigumas gretimų organų audinyje;
  • tarporganizuotų fistulių (tarp gaubtinės ir šlapimo pūslės, prostatos, makšties, kiaušidės) susidarymas ir peritonito atsiradimas;
  • vėžio išopėjimas;
  • inaktyvacijos (vienos dalies žarnyno įvedimas į kitą) žarnyno;
  • su kairiojo pusės storosios žarnos nugalėjimu gali pasireikšti išmatų formos pasikeitimas (pastebimi vadinamieji "avių išmatos" ar juostos tipo išmatos).

Diagnostika

Siekiant nustatyti piktybinius navikus kumeliukuose, naudojamos įvairios diagnostinės procedūros ir laboratoriniai tyrimai.

Diagnozės pradžia - tai anamnezės rinkinys. Per paciento apklausą gydytojas gauna informaciją apie esamus skundus, o paskui pradeda fizinį apžiūrą ir pilvo skausmą.

Siekiant išsiaiškinti preliminarią paciento diagnozę, kreipiamasi į kontrastingą rentgeno spindį ir daugelį endoskopinių rektalinių tyrimų.

Fotoaparato kiaušidžių adenokarcinoma su kolonoskopija

Pacientas duoda:

  • šlapimas (bendrai analizei);
  • kraujas (atliekant bendrąją, biocheminę analizę ir bandymus dėl naviko žymenų buvimo);
  • išmatos (paslėpto kraujo tyrimas).

Štai trumpas pagrindinių diagnostikos metodų aprašymas:

  • Naudodamiesi skaitmeniniu tyrimu, jie tiria storosios žarnos galą, nes plotas aplink analinį kanalą instrumentinio tyrimo metu nėra labai matomas. Palpacija parodo neoplazmų, lokalizuotų paveiktos žarnos sienelės užpakaliniame paviršiuje, buvimą.
  • Sigmoidoskopijos procedūra leidžia apžiūrėti zoną, toli nuo išangės, tris dešimtys centimetrų.
  • Plačiau tyrimas - kolonoskopija - yra labiausiai informatyvus metodas, leidžiantis apsvarstyti visas gaubtinės žarnos dalis.
  • Biopsija - naviko audinių mėginių ėmimas (biopsija) vėlesniam citologiniam tyrimui. Biopsija gali būti atliekama atliekant bet kurį endoskopinį tyrimą. Laboratorinių biopsijos tyrimų pagalba gausite svarbiausią informaciją, kad nustatytumėte vėžio diferencijavimo tipą, etapą ir laipsnį.
  • Siekiant patvirtinti diagnozę ir išsiaiškinti vėžio vietą, atliekama irrigoskopija - rentgeno tyrimas, naudojant radiacinę medžiagą (bario sulfato suspensiją).
  • Magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos - visiškai saugus diagnostikos metodų - kurorto tais atvejais, kai endoskopija neįmanoma (kontraindikacija endoskopija yra kraujavimas iš virškinimo trakto ar divertikuliozė gaubtinės buvimas).
  • Ultragarso tyrimas atliekamas norint nustatyti naviko fokusavimo lokalizaciją ir tolimų metastazių buvimą. Ultragarsas gali būti endorekcinis arba perkutaninis.

Gydymas

Renkantis gydomosios žarnos adenokarcinomos taktiką, atsižvelgiama į vėžio stadiją ir formą. Atsižvelgiant į adenokarcinomos jautrumą spinduliuotei ir citotoksinių vaistų veikimą, dažniausiai vartojamas kombinuotas gydymas.

  • Chirurginė intervencija yra pagrindinis kiausinės adenokarcinomos gydymo būdas, apimantis ne tik vėžį, bet ir metastazavusius audinius. Priešoperacinis paciento paruošimas (3-5 dienas prieš operaciją) susideda iš šlakių be dietos, vartojant vidurius ir atliekant valymo klišes. Kartais papildomas paciento virškinamojo trakto plovimas atliekamas naudojant specialų vaistą Fortrans arba praplovimą.

Jei nutolusi metastazė, operacija atliekama pašalinant žarnų obstrukciją pašalinant kolostomiją.

  • Chemoterapija naudojama kaip papildomas terapinis metodas. Kovoti su adenokarcinoma taikyti skirtingus derinius citotoksinių agentų: fluorouracilo, irinotekano, leukovirino, ftorafura, kapecitabino, raltitreksida.
  • Spinduliavimo poveikis dažniausiai naudojamas prieš operaciją ar po jo: tai sumažina vėžio dydį ir sustabdo metastazių procesą. jis retai naudojamas liaukų vėžiui gydyti, nes visų storosios žarnos, kuriai būdingas itin mobilumo dalių, lengvai pakeisti jų pozicija kaskart keisti paciento laikyseną.
  • Retais atvejais chemoterapija gali būti naudojama kaip savarankiškas neoperuojamos adenokarcinomos gydymas. Tai tam tikrą laiką leidžia jums išlyginti vėžio apsinuodijimų apraiškas ir pagerinti sunkiai sergančio paciento būklę.

Dieta

Tinkamas paciento mityba yra vienas iš sėkmingos reabilitacijos veiksnių.

Pacientams, sergantiems liaukų vėžiu, turėtų būti šviežias virškinamas maistas, turtingas vitaminais, maistinėmis medžiagomis ir mineralais.

Visas maistas turėtų būti lengvas, nelaikantis skrandžio, neatsiradęs pykinimo ir meteorizmo. Paruoštų indų struktūra turėtų padėti pašalinti iš paciento išmatas.

Tai nereiškia, kad paciento mityba turėtų būti išimtinai vegetariška. Mitybos specialistai netgi reikalauja, kad būtų patiekiami iš mažai riebių mėsos rūšių (idealiai tinka triušiai ir paukštiena).

Tinkamos dietos storosios žarnos adenokarcinomos principai:

  • Valgykite dažnai, bet pamažu.
  • Maistas turėtų būti šiltas.
  • Geriausias būdas virti ir virti.
  • Valgymo procesas turėtų būti neplunksmingas, apimantis kiekvieno gabalo kruopščią kramtymą: tai palengvins virškinimo procesą.
  • Pernelyg didelis gėrimas yra geriausia užkietėjimo prevencija.
  • Iš paciento dietos turėtų būti neįtraukiami produktai, kurie prisideda prie maisto komos fermentacijos (ankštiniai, pieno produktai, mielių duona, alkoholiniai gėrimai).

Prevencija

Atsižvelgiant į tai, kad tikroji liaukos vėžio priežastis dar nėra žinoma, negalima išvengti jos atsiradimo, tačiau ankstyvas šios ligos nustatymas ir jo laiku atliekamas gydymas gali išgelbėti paciento gyvenimą.

Kad sumažintumėte gaubtinės žarnos adenokarcinomos išsivystymo riziką, būtina:

  • Asmenims, sergantiems kraujo giminingais, sergančiais adenomatine šeimine polipozija, turėtų būti atliekama atranka (pradedant nuo dvidešimties metų amžiaus) ir kasmetiniai tyrimai.
  • Pasibaigus penkiasdešimties metų laikotarpiui, bent kartą per metus, koloproktologas turi atlikti profilaktinį tyrimą (net jei nėra jokių nerimą keliančių simptomų).
  • Laiku gydykite visas uždegimines žarnyno ligas ir pašalinkite polipus.
  • Valgyk sveiką maistą, visiškai pašalindami riebalinius ir aštrus maisto produktus iš dietos (valgyti šviežių daržovių ir vaisių, turtingą skaidulomis, padeda normalizuoti išmatą ir apsaugo nuo vidurių užkietėjimo).
  • Pacientams, kuriems buvo chirurginiu būdu pašalinti storosios žarnos adenokarcinoma, turėtumėte reguliariai lankytis savo gydytojui: endoskopija (kas tris mėnesius skiriamas kolonoskopija arba sigmoidoscopy) ir skaitmeninį tyrimą dėl storosios žarnos likusios ir ultragarsu vidaus organų (ne rečiau kaip du kartus per metus), padės laiku aptikti pasikartojančius navikus ir skirti tinkamą gydymą.

Storosios žarnos adenokarcinoma

Neoplazma, paveikta gaubte

Dažniausiai pasitaikanti vidutiniškai diferencijuota gaubtinės žarnos adenokarcinoma. Todėl gydymas turi prasidėti visais jo etapais. Pagal šią ligą suprantu piktybinis auglys, kuris eina į ketvirtą vietą paplitimo. Tokiu atveju susidaro nauji audiniai, naudojant serozinį liaukų ląstelių užpildymą. Yra atvejų, kai navikas praeina per pilvo ertmę per žarnyną.

Būdingas ženklas, kaip diferencijuota gaubtinės žarnos adenokarcinoma išgyvenama, yra didelis šios ligos mirtingumas, nes tikėtina, kad galimas diagnozavimas.

Toks vėžys susideda iš aštuoniasdešimties procentų žarnyno pažeidimų, dažniausiai jis paveikia kaukolę. Vyrai dažniau serga nei moterys, o pastaroji būna būdinga liga po skrandžio, plaučių ir krūties vėžio. Jei jums vyresni nei penkiasdešimt metų, turėtumėte išbandyti ir geriausia atlikti reguliariai.

Kadangi ligos simptomai yra nedaug, dažnai neatsižvelgiama į tokias problemas, ir sunku nustatyti tokią ligą, nes pacientas praktiškai nemano jokių problemų organizme.

Ligos klasifikacija - pagrindiniai skirtumai

Yra daug galimybių paskirstyti ligą. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip įprastos ir sergančios ląstelės skiriasi. Aptikta trijų tipų gaubtinės žarnos adenokarcinomos. Tai yra apie:

  • labai diferencijuota;
  • vidutiniškai diferencijuota;
  • blogai diferencijuota.

Vėžys plinta per mažą paviršių, yra labai mažai ląstelių, todėl ligos procesas vyksta ramiai ir be mirties pavojaus. Labai diferencijuota gaubtinės žarnos adenokarcinoma yra labai palanki prognozė.

Labai diferencijuota gaubtinės žarnos adenokarcinoma praeina be komplikacijų, navikai yra šiek tiek padidėję. Iš pirmo žvilgsnio jie atrodo kaip nepažeistos ląstelės, todėl jos gali dirbti atliekant šio organo funkciją.

Paprastai rezultatas visada yra palankus, net vyresni žmonės ilgai gyvena, nes vėžio ląstelėse nėra kitų organų. Žmonės gyvena mažiausiai 5 metus 50 proc. Atvejų, jei jų amžius viršija penkiasdešimt.

Jei jaunuolis serga, tada ląstelių pakartotinis atsiradimas yra didelis. Todėl, jei jame buvo rastos vėžio ląstelės, tada jis rimtai stebimas. Kadangi tik 5% žmonių gali išgyventi 5 metus savo jaunystėje arba visiškai atsigauti.

Toks vėžio tipas yra ketvirtas vėžinių navikų, kurie turi rimtų pasekmių. Neoplazmos užpildo organą taip, kad prasideda žarnyno obstrukcija, dėl kurios paprastai pacientas kreipiasi į specialistą.

Yra pavojus, kad didelių navikų gabalėliai sunaikina organų sienas, todėl sukelia vidinį kraujavimą, pilvo ertmę užpildant kūno atliekomis. Yra pavojus, kad išvaizda skylių. Kaip jau minėta, peritonitas vystosi, o tai blogina ligos progresą.

Todėl saikingai diferencijuoti gaubtinės žarnos adenokarcinomos prognozės nėra palankiausias pacientams, sergantiems šia liga, kaip saikingai diferencijuoti gaubtinės žarnos adenokarcinomos etape keičiasi lengvai, ir gali greitai pasiekti paskutinį etapą. Dėl šios priežasties ši liga turi būti skubiai gydoma. Remisija yra įmanoma tik gydant integruotą požiūrį, kai auglys vis dar yra ankstyvoje stadijoje.

Penkeri metai gali gyventi tik trisdešimt procentų vėžiu, o jei trečias etapas, tada penkiolika vos tik ištempta. Todėl viskas yra susijusi su tuo, kaip greitai pradėjo gydymą, kaip greitai aptiktos navikai ir, jei įmanoma, buvo pašalinti.

Nedidelės laipsnio šlaunikaulio adenokarcinoma aptinkama dvidešimt procentų pacientų, nes ji gali elgtis agresyviai ir turi ryškiai užkrėstą epitelią. Jie auga dideliu greičiu, jie turi didelį metastazių laipsnį, netgi atradus onkologiją.

Prastai diferencijuota adenokarcinoma storosios žarnos Prognozuojama, palyginti su pirmojo tipo nėra labai specifinis, nes šios ląstelės nėra aiškių kontūrų, jie yra sunku pašalinti, jie dažnai metastazes. Kadangi chirurginis metodas yra nenaudingas, pacientas gydomas simptomiškai, ypač todėl, kad iš anksto nustatytas rezultatas.

Ligos eiga ir organų pažeidimai

Storosios žarnos adenokarcinoma gali sukelti metastazių artimiausiuose organuose, taip pat gali būti metastazių tolimi ir limfmazgiai. Metastazės yra trimis būdais:

  • limfogeniškumas, pasireiškiantis šešiasdešimt procentų atvejų;
  • hematogeniškumas, kuris apibūdina dešimt procentų atvykstančiųjų;
  • implantuojant, kai paveiktoje zonoje susiduriama su sveikomis ląstelėmis, trisdešimt procentų likusios dalies patenka į šiuos pacientus.

Paprastai pažeidžiami kepenys ir regioniniai limfmazgiai, rečiau jie pasiekia plaučius ir dubens kaulus, nes metastazės gali plisti į tolimus audinius ir nepatirti.

Komplikacijos - kaip manifestuoti

Kadangi tai yra sudėtinga liga, tai sukelia daug rimtų komplikacijų. Galime kalbėti apie šiuos dalykus:

  • obstrukcija - ji kenčia keturiasdešimt procentų, nes navikas sutampa su žarnyne;
  • membranos plyšimas ar perforacija, dėl kurios kraujavimas pilvo ertmėje;
  • ten yra vėžio ląstelės, su kuriomis jie liečiasi;
  • tarporganizuotų skylių atsiradimas, pavyzdžiui, jie atsiranda urogenitalinėje sistemoje arba prostatoje, taip pat pilant pilvo ertmę;
  • patys vėžio ląstelės tampa opalūs;
  • kūno pertvarkymas, kai viena kūno dalis yra įterpiama į kitą;
  • pokyčiai kairiojoje pusėje, kai kaupiasi išmatų masės, suformuojant juostelių pavidalo kėdę.

Diagnozė ligos

Yra tam tikra adenokarcinoma, vadinama mucinous. Tai yra vėžio rūšis, pasireiškianti rektovaginalinėje ir adektualioje fistulėje. Mucininė kraujagyslės adenokarcinoma. Prognozė po operacijos paprastai būna teigiama. Chirurginė intervencija atliekama po biopsijos, išgaunant visą gleivių įvairovę.

Šiuo atveju navikai yra nedideli, todėl operacija būtinai nurodoma pacientams. Po operacijos žarnynas grįžta į normalią. Paprastai viską daugiausia sudaro gleivės. Prognozė šiuo atveju yra mažiau palanki, todėl operacija yra nurodyta, nes kitais atvejais gali atsirasti recidyvas ir vėžio ląstelių formavimas kitose kūno dalyse.

Pasirodo, storosios žarnos mucininė adenokarcinoma yra labiausiai pavojinga diferencijuota kaklo adenokarcinoma. Galų gale, tada gleivės apima visą žarnyno erdvę, dėl kurios atsiranda vidurių užkietėjimas. Be to, vis dar yra stiprus metastazavimo pavojus.

Ligos nustatymas naudojant įvairius metodus

Mucinous adenokarcinoma ir storosios žarnos adenokarcinomos temnokletochnaya rodo atskiras skaidulas į gleivių suformuotų į mažus rutuliukus ir kintamąsias ant kanalo susitikimo kita, pavyzdžiui, granulių ir juos jungiančių forma. Tai labai pavojinga, nes ji gali pažeisti kūną. Šiuo atveju prognozė nėra malonus.

Liaukos vėžys

Suskirstykite šį vėžio tipą į keturias rūšis. Štai kaip jis pateikiamas:

Storosios žarnos adenokarcinoma

Storosios žarnos adenokarcinoma (arba liaukų vėžys) yra auglys, atsirandantis iš epitelinių liaukų ląstelių, sudarančių žarnyno gleivinę.

Tai gana paplitęs vėžio tipas, kuriam būdingas sunkus progresavimas ir vėlyva diagnozė. Pastaroji aplinkybė yra didelė šio ligos mirtingumo priežastis.

Priežastys

Gydytojai neturi aiškios nuomonės apie kolorektalinio vėžio priežastis apskritai (kaip ir visi dvitaškių navikai, įskaitant tiesiosios žarnos vėžį) ir ypač adenokarcinoma.

  • Visa informacija svetainėje yra tik informaciniais tikslais ir NĖRA veiksmų vadovas!
  • Tik DOCTOR gali pateikti jums TIKRĄ DIAGNOSTĄ!
  • Mes raginame jus nedaryti savęs išgydymo, bet užsiregistruoti specialistu!
  • Sveikata tau ir tavo šeimai! Negalima prarasti širdies

Yra keletas veiksnių, kurie didina ligos riziką:

  • gerybiniai storosios žarnos navikai (polipai);
  • augalinių pluoštų trūkumas dietoje dėl piktnaudžiavimo riebia mėsa, aštriais patiekalais, greito maisto ir kitų kancerogeninių maisto produktų fone;
  • rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas;
  • piktnaudžiavimas buitine chemija
  • dirbti chemijos pramonėje;
  • genetinė polinkis;
  • stresas;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • išmatų akmenys žarnyne;
  • etniniai veiksniai (nustatyta, kad, atsižvelgiant į mitybos ypatumus, Rytų Europos ir Vidurinės Azijos gyventojai yra ypač linkę į žarnyno navikus)
  • hipodinamija (sėdimas gyvensenos būdas), sėdimas darbas.

Bet veiksniai breaking peristaltiką ir nenaudai jos padalinių cirkuliaciją, todėl stagnacijos ir formavimas palankių mutacijų vėžinių ląstelių maisto masei sąlygomis.

Įvairūs žarnų gleivinės membranos pažeidimai, kuriuos sukelia tokie ligos kaip opinis kolitas arba Krono liga (virškinamojo trakto uždegimas), gali sukelti ląstelių ir audinių degeneraciją.

Simptomai

Kaip ir kitų tipų adenokarcinomos, liaukinio gaubtinės žarnos vėžys daugiausiai vyksta vyresnio amžiaus žmonėms. Dažniausiai tokio pobūdžio piktybinė patologija yra sigmoidės storosios žarnos navikas (paskutinė storosios žarnos dalis).

Pagrindinis adenokarcinomų keliamas pavojus yra tai, kad daugumoje klinikinių ligų pradiniame etape jie yra besimptomiai. Netgi piktybinio proceso progresavimo stadijose patys simptomai nėra būdingi onkologiniams navikams. Panašios pasireiškimo gali sukelti skrandžio opa ir kolitas bei lėtinis žarnyno gleivinės uždegimas.

Pirminės patologijos apraiškos retais atvejais įspėja pacientus, ypač tuos, kurie jau turi problemų su virškinamojo trakto. Štai kodėl vienas iš pagrindinių sėkmingo gaubtinės žarnos adenokarcinomos gydymo kriterijų yra laiku nustatyti pirmieji naviko požymiai.

Reikėtų atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip:

  • bendras silpnumas, nuovargis, žemas veikimas;
  • pasikartojantis pilvo skausmas;
  • kėdės pažeidimas vidurių užkietėjimu ar viduriavimu;
  • svorio mažinimas;
  • apetito stoka;
  • keisti skonio įpročius (apskritai gali būti nenoras vertinti mėsos ar baltyminių maisto produktų).

Vėlyvoje ligos stadijoje gali pasireikšti simptomai, kurie jau nurodo naviko fokuso lokalizaciją: tai yra kraujo ir gleivių buvimas išmatose, bendras apsinuodijimas dėl neoplazmo suskaidymo.

Kaip apsinuodijimo toksinų paciento rezultatas padidėja kepenų, odos, odenos akys taps geltonas, yra pilvo pūtimas, sunkiais atvejais, vystosi žarnų nepraeinamumas ir yra masinis žarnyno kraujavimas. Šie požymiai gali parodyti metastazių buvimą.

Diagnostika

Siekiant nustatyti ligą, naudojami laboratorijų ir aparatūros diagnostikos metodai. Kadangi liaukos vėžio simptomai yra labai nespecifiniai, gastroenterologas ar proktologas turėtų būti nukreipiamas mažiausiu įtarimu dėl virškinamojo trakto naviko.

Po išankstinio pokalbio, kurio metu gydytojas išsamiai aprašo ligą, žarnyno apčiuopiamasis žandikaulis atliekamas iki tam tikro gylio.

Ateityje gali būti nustatytos šios procedūros:

  • rektoromanoskopija - aparatinės diagnostikos technika, leidžianti apžiūrėti apatinę storosios žarnos dalį. Prietaisas yra vamzdis su šviesos šaltiniu. Taip pat galite naudoti biopsiją įtartinus audinius naudojant sigmoidoskopą;
  • Kolonoskopija yra kitas būdas, kaip vizualizuoti atokius plonosios žarnos zonas, yra labiau informatyvus. Kolonoskopija taip pat gali atlikti naviko pavyzdį;
  • irrigoskopija - metodas yra žarnyno rentgenas su kontrastiniu preparatu. Šis metodas leidžia tyrinėti gaubtinės žarnos kontūrus ir, kai nustatomas navikas, jo formą, dydį ir pasiskirstymo laipsnį;
  • Žarnyno ultragarsas, MR ir CT - šios diagnostikos priemonės leidžia nustatyti neoplazmo rūšį, aptikti metastazių buvimą.
  • laboratoriniai kraujo tyrimai, išmatos, biopsijos metu gauto audinio (biopsijos) tyrimas.

Kokia yra labai skirtingos gaubtinės žarnos adenokarcinomos prognozė?

Gydymas

Populiariausias ir veiksmingiausias liaukos gaubtinės žarnos vėžio gydymo būdas yra chirurgija.

Spindulinė terapija ir gydymas chemoterapiniais vaistais naudojamas kaip pagalbinės priemonės. Apšvitinimas ir agresyvių narkotikų vartojimas gali būti naudojamas kaip adjuvantinis gydymas prieš operaciją. Šie metodai yra naudojami po radikaliojo terapijos.

Chirurginio poveikio įvairovė priklauso nuo naviko buvimo vietos, jo skersmens, paskirstymo stadijos. Jei navikas yra mažas ir nėra išskiriamas už pagrindinio dėmesio, jis visiškai pašalinamas: tuo pat metu išsaugomi žarnyno funkciniai gebėjimai.

Jei navikai pasidaro dideliais dydžiais ir prasiskverbia į žarnyno storį, atliekama kolektomija - pašalinama didelė virškinamojo trakto dalis. Kai kuriais atvejais neįmanoma išlaikyti žarnyno tęstinumo: gydytojai yra priversti sukurti kolostomiją - dirbtinę išėjimo angą, prie kurios jos pritvirtintos.

Saugiausias operacijos tipas yra laparoskopija - žarnyno navikų pašalinimas neatveriant ertmės. Intervencija vykdoma keliais punktais pilvo ertmėje. Po tokios operacijos atkūrimo laikotarpis yra greitesnis, be to beveik nėra randų.

Kaklo adenokarcinomos prognozė

Jei pradinė terapija pradedama pirmojoje adenokarcinomos stadijoje, išgyvenimo prognozė yra gana palanki ir yra 90%. Antrojo etapo metu gydymo penkerių metų išgyvenimo riba tikimybė yra 50%. 3 etapu išgyvenamumas yra 20-30%: tik trečdalis pacientų įveikia 5 metų orientacinį etapą.

Negydant gydymo ar gydymo, inicijuoto metastazių metu, ligos progresas yra nepalankus. Mirtis paprastai būna per metus po ligos atsiradimo.

Mityba (mityba)

Dietos gydymas gaubtinės žarnos adenokarcinoma yra viena iš sėkmingo atkūrimo sąlygų. Dažnai pacientai, išgyvenę pašalinus dalį žarnyno, turėtų laikytis specialios dietos gyvenimui.

Pagrindiniai klinikinės mitybos principai:

  • ilgalaikių pertraukų tarp maitinimų pašalinimas;
  • maistas mažose porcijose;
  • bet kokių dirginančių medžiagų pašalinimas iš dietos;
  • maistinę vertę ir kalorijų kiekį maisto produktuose.

Naudingi produktai virškinamojo trakto vėžiui:

  • daržovės;
  • vaisiai (ypač geltoni, žali ir raudoni šaknys);
  • žalumos;
  • morkų ir burokėlių sultys;
  • supjaustytos sriubos;
  • virti javų ir moliūgų javai;
  • virta mitybinė mėsa;
  • virtas omletas;
  • varškis;
  • duona (bet ne priemoka);
  • augalinis aliejus;
  • žalia arbata.

Draudžiami produktai yra:

  • cukrus;
  • stipri arbata;
  • kava;
  • alkoholis;
  • keptas maistas;
  • raudona mėsa;
  • rūkyta mėsa;
  • pomidorų padažai;
  • aštrūs pagardai;
  • grybai;
  • konservai;
  • gyvuliniai riebalai.

Kasos adenokarcinomos priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir prognozė - čia.

Šiame straipsnyje galite sužinoti, kaip gydyti skrandžių adenokarcinomą.

Pavyzdžių meniu:

Pirmieji pusryčiai: mineralinis vanduo be dujų su citrinų sultimis.
Antrieji pusryčiai: daržovės ir vaisiai, sumaišyti vienas su kitu, riešutai, pusė puodelio jogurto.
Pietūs: mėsos sriuba vištienos sultinyje, daržovių salotos, virtos žuvys ar valgomos mėsos patiekalai.
Pietūs: praskiestos vaisių sultys, grūdo kempinių pyragas.
Vakarienė: kepintos daržovės, daigai iš daigių daržovių grūdų, makaronai.
Bedtime: šviežios daržovių ar vaisių sultys.

Vaizdo įrašas: Apie storosios žarnos vėžį

Prevencija

Deja, nėra jokių specialių prevencinių priemonių, kad būtų visiškai pašalinta kiausnutinės skilties adenokarcinomos išsivystymo tikimybė. Racionalus mityba, laiku ir tinkamai gydant bet kokias virškinimo trakto ligas (ypač užkrečiamąsias ir uždegimines), stresinių situacijų pašalinimas, aktyvus gyvenimo būdas, rizikos grupės lankytojai, lankantys proktologą ir gastroenterologą, padės sumažinti ligos riziką.