Adenovirusinis konjunktyvitas

Adenovirusinis konjunktyvitas dažniausiai pasireiškia ūmia forma. Tai lydina ne tik akių gleivinės raudonumas, bet ir temperatūros pakilimas, taip pat ARVI simptomai. Jei gydymas bus pradėtas laiku, tada rimtų komplikacijų nebus. Ilgas ligos kelias be tinkamo gydymo yra grėsmė regėjimui.

Ligos esmė

Adenovirusinis konjunktyvitas atsiranda dėl įvairių suaugusių adenovirusų suvartojimo. Nepaisant to, kad iš pirmo žvilgsnio ši liga atrodo gana nekenksminga, bet iš tiesų tai nėra. Jei ilgą laiką nelaikysite konjunktyvito, tada uždegiminio proceso metu objektyvas tampa debesis. Laikui bėgant gali susidaryti erškėtis, dėl kurio atsiranda aklumas.

  • Pasirodžius pirmiems simptomams, suaugusiesiems reikia gydytis.
  • Iš esmės adenovirusinis konjunktyvitas išsisklaido per tris savaites.
  • Per pirmąsias dvi savaites suaugęs asmuo yra viruso nešėjas ir gali užkrėsti kitus žmones. Per šį laikotarpį turite imtis visų prevencinių priemonių, siekiant apsaugoti giminaičius ir kitus nuo adenoviruso.
  • Jei liga yra ūmi, tada atstatymo laikotarpis gali padidėti, visa tai priklauso nuo gydymo teisingumo.

Yra dviejų formų konjunktyvitas:

  • adenovirusas;
  • epideminis keratokonjunktyvitas.

Jie skiriasi nuo ligos ir simptomų sunkumo.

Adenovirusinis keratokonjunktyvitas perduodamas kontaktuojant su pacientu. Tai gali atsitikti su rankos judesiu, po kurio sveikas žmogus nušluostė akis. Norėdami išvengti infekcijos, turite laikytis asmeninės higienos taisyklių.

Svarbu! Adenovirusas gali išlikti bet kokiame paviršiuje iki 45 dienų. Jis miršta tik po aukštų temperatūrų (virš 100 laipsnių).

Kas yra linkęs į konjunktyvitą?

Rizikos grupę sudaro vaikai ir suaugusieji nuo 20 iki 40 metų. Infekcija gali atsirasti ne tik per tiesioginį kontaktą su pacientu ir ore esančiomis lašelėmis. Rizikos veiksniai yra hipotermija, apsilankymai viešose vietose, kuriose yra didelė žmonių koncentracija, baseinas, sauna, SARS, akių sužalojimai ar operacijos.

Dauguma žmonių nepripažįsta viruso konjunktyvito, nes mano, kad liga nėra kenksminga sveikatai. Tačiau žinoma, kad jei nesielgsite ligos, tai pasireikš lėtine forma, kuriai būdingas bakterinė infekcija. Tokiu atveju yra rimtų komplikacijų, nes ne tik paveikiama gleivinė, bet ir visi akies audiniai, ir ragenos uždegimas. Regos aštrumas taip pat mažėja.

Komplikacijų sunkumas ir ūmių ar lėtinių konjunktyvito formų atsiradimas priklauso nuo suaugusio imuniteto. Kuo stipresnis jis, tuo mažiau tikėtina, kad bus sunkus ligos kursas.

Simptomai ligos

Adenovirusinis konjunktyvitas iš karto nepajėgia pajusti, simptomai pasireiškia tik savaitę po to, kai virusas patenka į akies gleivinę, kai prasideda uždegiminis procesas. Šiuo metu reikia nedelsiant pradėti gydyti ligą.

Adenovirusas visuomet veikia tik vieną akį, antrosios pralaimėjimas vyksta tik po kelių dienų.

  • Visų pirma, yra paraudimas, pjovimo ir deginimo pojūtis, akies smėlio jausmas.
  • Akių vokas plinta ir prasideda stiprus plyšimas.
  • Po to, kai infekcija eina į antrą akį, yra sunkių galvos skausmų, iš akių išsiskleidžia pusė, blakstienos laikosi kartu.

Kai pirmiau minėti simptomai turi iš karto eiti į ligoninę ir pradėti gydyti ligą.

Ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos formos:

  • Virusinis konjunktyvitas pasižymi sloga, gerklės skausmu, šiek tiek padidėjusi temperatūra iki 37,5 laipsnių. Taip pat atsiranda aukščiau paminėtų akių paraudimo ir uždegimo simptomų.
  • Adenovirusinis keratokonjunktyvitas turi daugiau sunkių simptomų. Visi aukščiau išvardyti simptomai jungiasi su konjunktyvine plėvele, neryškia vizija, limfmazgių padidėjimu ir skaudumu šalia ausų.

Tačiau labiausiai pavojingų ligos pasekmių.

Adenovirusinės infekcijos komplikacijos yra:

  • sausas akies sindromas;
  • plyšio skysčio gamybos pažeidimas;
  • ragenos nykimas;
  • neryškus regėjimas;
  • raumenų pakitimai akies vokuose.

Kaip išvengti tokių pasekmių?

Gydymas ir profilaktika

Gydytojai skiria antivirusinį gydymą:

  1. Pirmąją savaitę deoksiribonukleazės insticijos priskiriamos iki 8 kartų per dieną.
  2. Interferono insti-lacija kelis kartus per dieną yra atliekama antrosios ligos savaitės metu.
  3. Antivirusinis tepalas akių vokams. Tinka Tebrofenovaya, Florenalovaya, Bonaftonovaya ar Adimalovaya tepalas.

Kartu su antivirusiniais vaistais skirti antialerginiai, priešuždegiminiai ir hormoniniai vaistai. Kad pašalintumėte skausmą ir mėšlungį, įveskite antiseptinius lašus.

Svarbu! Gydytojai nerekomenduoja gydyti adenovirusiniu konjunktyvitu antibakteriniais preparatais.

Po pagrindinio gydymo kurso, pradedant nuo trečiosios savaitės (ir keratokonjunktyvito atveju, ir nuo ketvirtosios savaitės), skiriamos dirbtinės ašaros, kurios padeda pašalinti sausumą ir atkurti normalų gleivinės hidrataciją. Jei konjunktyvitas nebuvo išgydytas be komplikacijų, reabilitacijos laikotarpis yra gana ilgas. Antivirusinis gydymas papildomas magnetoforėja. Tai yra fizioterapinė procedūra, kuri veikia rageną ir pašalina debesus. Be šios procedūros, praėjus keleriems metams po gydymo, liga gali pasikartoti.

Kaip išvengti akies infekcijos?

Pirmiausia turite laikytis prevencinių priemonių. Norėdami užkirsti kelią infekcijai, esant paciento šeimos nariui, negalima naudoti jo asmeninių daiktų ir asmeninių higienos priemonių, ypač rankšluosčių, muilo, kosmetikos, akinių, kontaktinių lęšių. Kontaktas su pacientu turi būti minimalus. Kadangi adenovirusas perduodamas ore esančiomis lašelėmis, pacientas turi dėvėti marlę tvarsčius, kad apsaugotų visus šeimos narius. Jūs taip pat negalite glaudžiai bendrauti su pacientu, o dar labiau - pabučiuoti.

Negalima naudoti paciento vaistų (tepalų, akių ar nosies lašų, ​​pipetėlių). Net jei pipetę išvalysite alkoholiu, virusas nebus miręs. Jis miršta tik verdant 15 minučių.

Norint išvengti infekcijos viešose vietose, reikėtų laikytis šių rekomendacijų:

  1. Negalite subraižyti ar trinti akių, ypač jei infekcija jau pažeista gleivinę. Tai tik pablogins uždegimą.
  2. Jei naudojate kontaktinius lęšius, tada po pirmųjų ligos požymių juos pašalinti. Kadangi tarp objektyvo ir akies yra maža erdvė, tai puiki vieta dauginti infekcijas.
  3. Kreipkitės iš gatvės, visada nusiplaukite rankas, o tai taip pat turėtų būti padaryta po burnos ir nosies higienos. Nelieskite akių netinkomis rankomis.
  4. Išvalykite ašaras arba tiesiog nuplaukite akis vienkartinėmis servetėlėmis, o ne nosinais.
  5. Neleiskite hipotermijos, ypač žiemą.
  6. SARS turėtų būti išvalytos iki galo.
  7. Kai gripo protrūkiai vengia didelių žmonių minų vietų, nes tikimybė užsikrėsti infekcija didėja.

Adenovirusinis konjunktyvitas

Adenovirusinis konjunktyvitas yra ūminė adenovirusų sukelta akies gleivinės infekcija. Adenovirusinis konjunktyvitas tęsia karščiavimą, nazofaringito požymius, vietinius simptomus (akies vokų edemą, gleivinės hiperemiją, plyšimą, deginimą, skausmą, niežėjimą, išskyros iš akių). Adenovirusinio konjunktyvito diagnozę atlieka oftalmologas, atsižvelgdamas į konjunktyvinės tepinėlio ir PGR skreplių bakteriologinio tyrimo duomenis. Adenovirusinio konjunktyvito gydymas apima antivirusinių ir antibakterinių vaistų įkvėpimą, akių tepalų klijimą.

Adenovirusinis konjunktyvitas

Adenovirusinis konjunktyvitas (faringo-konjunktyvito karščiavimas) yra labai užkrečiama infekcija, kurią sukelia adenovirusas, ir uždegiminė jungiančiųjų, viršutinių kvėpavimo takų gleivinės (faringitas) ir kūno temperatūros padidėjimas. Oftalmologijoje epidemijos adenovirusinio konjunktyvito protrūkiai dažniausiai registruojami rudens-pavasario laikotarpiu, daugiausia organizuotose vaikų grupėse.

Adenovirusinio konjunktyvito priežastys

Adenovirusinio konjunktyvito sukėlėjai protrūkių metu yra 3, 7a, 11 serotipų adenovirusai; atsitiktiniais atvejais - 4, 6, 7, 10 tipų adenovirusai. Adenovirusinio konjunktyvito perdavimo būdai - ore ar kontaktuose. Adenoviruso kontakto su akių gleivine membrana atsiranda, kai čiaudamas, klečia arba tiesioginė infekcija užterštų rankų. Nuo infekcijos momento iki klinikinių simptomų atsiradimo trunka nuo 3 iki 10 dienų (vidutiniškai 5-7 dienos).

Didelės rizikos veiksniai yra: kontakto su pacientu, sergančiu adenovirusiniu konjunktyvitu, hipotermija, akių sužalojimai, bloga higiena, maudymas užterštuose vandens telkiniuose ir baseinuose, kontaktinių lęšių stebėjimas ir nusidėvėjimas, ragenų patologijos chirurginis gydymas ir stresas.

Pacientų, sergančių adenovirusiniu konjunktyvitu, citologinis tyrimas atskleidžia epitelinių ląstelių sunaikinimą, kuriam būdingas vakuuminis išsiskyrimas, chromatino skilimas, branduolių hipertrofija, branduolinio voko formavimas. Citogramoje vyrauja mononuklearinės ląstelės.

Remiantis klinikinio eigos ypatumais, išskiriami katariniai, folikulinės ir membranos formos adenovirusinio konjunktyvito. Katariniai ir folikuliniai adenovirusiniai konjunktyvitai gali pasireikšti skirtingais amžiumi, membraninis vystosi daugiausia vaikams.

Simptomai adenovirusinio konjunktyvito

Adenovirusinio konjunktyvito klinika pasireiškia per 5-8 dienas nuo infekcijos momento. Ligos pradžioje padidėja kūno temperatūra, sunkus faringitas ir rinitas, galvos skausmas, dispepsiniai sutrikimai; pasireiškia submandibular limfadenitas.

Ant antrojo karščio bangos konjunktyvito požymiai pirmiausia atsiranda vienos akies srityje, o po 2-3 dienų kitoje akyje. Vietiniai adenovirusinio konjunktyvito simptomai pasireiškia akių vokų patinimas ir paraudimas, menkas gleivinės arba gleivinės gleivinės išsiskyrimas, svetimkūnio pojūtis, niežėjimas ir deginimas, ašarojimas, fotofobija, vidutinio sunkumo blefaros spazmas. Hiperemija yra išreikšta visuose konjunktyvų skyriuose, tęsiasi iki ašarojo karūnėlio, padažnėjusio ir apatinio pereinamojo laikotarpio.

Adrenovirusinio konjunktyvito katarinė forma pasireiškia su nedideliu vietiniu uždegimu: silpna akies gleivinės paraudimas, vidutinis išskyros kiekis. Kataninis adenovirusinis konjunktyvitas yra lengvas, ligos trukmė yra apie vieną savaitę. Paprastai ragenos komplikacijos nerekomenduojamos.

Folikuliarinė adenovirusinio konjunktyvito forma yra būdinga vezikulinių išsiveržimų (folikulų) buvimui ant akies gleivinės. Folikulai gali būti maži, taškiniai arba dideli, permatomi želatininiai; esantis akių vokų kampuose arba padengiantis visą įskilę ir atsilaisvinusią gleivinę, ypač perėjimo plyšio srityje. Folikulinė reakcija panaši į pradinę trachomos stadiją, tačiau paprastai nėra diagnostinių klaidų, nes trachoma neturi nazofaringito ir karščiavimo, o pažeidimai lokalizuojasi viršutinio voko junginių dalyje.

Filminio formos adenovirusinis konjunktyvitas pasireiškia ketvirtadaliu atvejų. Tai tęsiasi plonų pilkšvai baltos spalvos plėvelių, apimančių akies gleivinę, formavimu. Paprastai filmas yra subtilus, lengvai pašalinamas medvilniniu tamponu; tačiau kartais gali susidaryti tankūs fibrininiai sluoksniai, suvirinti į konjunktyvą, kuriuos sunku pašalinti iš uždegiminės gleivinės. Pašalinus filmus, susidariusi gleivinė gali kraujuoti. Kartais nustatomi subkonjunkciniai kraujosruvos ir infiltratai, kurie po absorbcijos visiškai absorbuojami. Filgiško adenovirusinio konjunktyvito rezultatas dažnai yra gleivinių randų. Su membraniniu adenovirusiniu konjunktyvitu, sutrikusi bendra būklė: išsivysto karščiavimas (iki 38 ° C - 39 ° C), kuris gali trukti nuo 3 iki 10 dienų. Membraninę adenovirusinio konjunktyvito formą galima klaidingai suprasti dėl difterijos.

Adenovirusinio konjunktyvito diagnozė

Jei yra įtariamas adenovirusinis konjunktyvitas, oftalmologas nustatys, ar yra kontakto su faringo-konjunktyvito karščiu sergančiu pacientu. Tyrimo metu konjunktyvito požymiai nustatomi kartu su periferiniais pokyčiais viršutiniuose kvėpavimo takuose ir regionine limfadenopatija.

Adenoviruso išskyrimui naudojami laboratoriniai serologiniai, citologiniai, virusologiniai metodai. Ankstyvas adenovirusinio konjunktyvito diagnozavimas atliekamas imunofluorescencijos metodu, kuris leidžia aptikti specifinius virusinius antigenus akies gleivinės tepiniuose.

Informatyvi polimerazės grandininė reakcija (PCR), kuri aptinka adenovirusinę DNR konjunktyviniame grandinime. Serumo adenoviruso antikūnai nustatomi komplementą jungiančios reakcijos (CSC), fermentinio imuninio tyrimo (ELISA) būdu. Diagnostinis adenovirusinio konjunktyvito kriterijus yra 4 ar daugiau kartų padidėjęs antikūnų titras. Siekiant izoliuoti ir identifikuoti adenovirusą ląstelių kultūroje, atliekamas bakteriologinis junginės tepinėlio tyrimas.

Adenovirusinio konjunktyvito gydymas

Adenovirusinio konjunktyvito gydymas atliekamas ambulatoriškai, naudojant antivirusinius vaistus. Vietos nustatytas interseliavimas interferono ir dezoksiribonukleazės lašus 6-8 kartus per dieną pirmąją ligos savaitę ir 2-3 kartus per dieną antrosios savaitės metu. Kaip antivirusinis gydymas, taip pat naudojamas tepalas akims (tebrofenas, florenalis, bonaftonas, rhoodoksolis, adimas).

Siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai įstoti, patariama naudoti antibakterinius akių lašus ir tepalus. Iki tol, kol visiškai atsiranda adenovirusinio konjunktyvito, antihistamininis vaistas. Siekiant išvengti kseroftalmijos vystymosi, naudojami dirbtiniai ašariniai pakaitalai (pvz., Karbomeras).

Adenovirusinio konjunktyvito prognozavimas ir prevencija

Adenovirusinio konjunktyvito prognozė yra palanki: paprastai 2-4 savaičių pabaigoje liga baigiasi visiškai atsinaujinusi. Su sauso akių sindromo vystymusi reikalingas ilgalaikis ašaros pakaitalų naudojimas.

Adenovirusinio konjunktyvito protrūkių prevencija grupėmis apima savalaikį ligonių izoliavimą, patalpų vėdinimą, šlapią valymą ir asmeninę higieną. Oftalmologo įstaigoje būtina nuodugniai dezinfekuoti ir sterilizuoti instrumentus (pipettes, akių lazdeles), valyti dezinfekavimo priemonėmis, kvarco apdorojimą. Buteliuose būtina kontroliuoti vandens chlorinimo būdą pagal galiojančias taisykles.

Adenovirusinis konjunktyvitas - nuotrauka, simptomai ir gydymas

Adenovirusinis konjunktyvitas atsiranda dėl įvairių suaugusių adenovirusų suvartojimo. Nepaisant to, kad iš pirmo žvilgsnio ši liga atrodo gana nekenksminga, bet iš tiesų tai nėra.

Šių serotipų adenovirusai tampa patologijos vystymosi priežastimi: 3, 4, 7, 10 ir 11. Paprastai konjunktyvinis uždegimas vyksta prieš bet kokį viršutinių kvėpavimo takų pažeidimą.

Jei ilgą laiką nelaikysite konjunktyvito, tada uždegiminio proceso metu objektyvas tampa debesis. Laikui bėgant gali susidaryti erškėtis, dėl kurio atsiranda aklumas.

Kaip infekcija pasireiškia?

Infekcija su adenovirusiniu konjunktyvitu pasireiškia per ore esančius lašus, kai kosulys ir čiaudėjimas, rečiau - tiesiogiai susipažįstant su ligos epizodo gleivine.

Liga prasideda nuo ryškios nazofaringito ir kūno temperatūros padidėjimo. Ant antrojo karščio bangos konjunktyvitas simptomai pirmiausia atsiranda vienos akies, o po 1-3 dienas - kitoje. Pasirodo silpnas skaidrus gleivinės išskyros. Akių vokų ir pereinamųjų raukšlių konjunktyvai yra hiperemijos, edematozės, su daugiau ar mažiau folikulinėmis reakcijomis ir su lengvai pašalinamų plėvelių formavimu akių vokų konjunktyvoje (dažniausiai vaikams). Regioniniai limfmazgiai didėja. Sumažėja ragenos jautrumas.

Kiek laiko užtrunka adenovirusinis konjunktyvitas? Keratito reiškiniai dažniausiai išnyksta po išgijimo, kuris įvyksta per 2-4 savaites.

Klasifikacija

Priklausomai nuo to, kokie yra simptomai, išskirkite šias adenovirusinio konjunktyvito formas:

  1. Filmas - skiriasi pilkšvai baltų plėvelių akių lukšto srityje, jas lengvai galima nuvalyti naudojant medvilnines tamponus. Jei filmas yra pernelyg tvirtai konjunktyvai, kraujavimas gali atsirasti, kai jis pašalinamas. Gleivinės deformacijos vietoje yra matomi randai ar nedideli antspaudai, tačiau jie greitai ištirpsta po pilno išgydymo. Dėl sunkios formos ligos lydi karščiavimas, didelis karščiavimas.
  2. Folikulinis širdies jungties uždegimas yra pripažįstamas dėl daugybės vezikulinių bėrimų ant atsilaisvinusios akies gleivinės. Jos dydis gali būti skirtingas: didelis ir labai mažas. Vizualiai tai yra permatomos želatinos kapsulės. Ypač daug folikulų padengia perėjimą. Folikulinė forma yra labai panaši į trachomą pradiniame vystymosi etape. Bet diagnozės klaidos yra labai retos, nes jos nėra apibūdinamos nazofaringito ir karščiavimo būsenos pasireiškimu. Be to, trachomos bėrimai yra ant viršutinio akies voko jungiamojo audinio.
  3. Katariniai - uždegimas ir paraudimas yra nereikšmingi, trūksta išskyros. Liga yra lengva, trunka apie 7 dienas, nėra jokių komplikacijų.

Svarbu, kad kai pasireiškia pirmieji patologijos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad diagnozuotumėte diagnozę, patvirtintumėte ar atmestumėte.

Simptomai adenovirusinio konjunktyvito

Adenovirusinio konjunktyvito atveju simptomai gali skirtis priklausomai nuo konjunktyvito porūšių ir susijusių ligų (žr. Nuotrauką). Kartais požymiai, kad asmuo paėmė panašų virusą, nepaaiškėja, kartais žmogus tik pradeda būti viruso nešėją.

Adenovirusinio konjunktyvito atsiradimas yra ūminis. Paprastai iš pirmo žvilgesio atsiranda viena akis, o per 1-3 dienas liga perduodama kitam akies organui.

Tokiu atveju pastebimi šie išoriniai požymiai:

  • konjunktyvo patinimas ir hiperemija;
  • pacientas jaučiasi deginimo pojūtis akyse;
  • gleivinė išsiskiria iš akių;
  • specifinių plėvelių išvaizda ant gleivinės. Šis simptomas dažniau pasireiškia vaikams;
  • į gleivinę susidaro įvairios formos folikulai;
  • stiprus galvos skausmas;
  • pacientas skundžiasi svetimkūnio pojūčiu akyje.

Ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos formos:

  1. Virusinis konjunktyvitas pasižymi sloga, gerklės skausmu, šiek tiek padidėjusi temperatūra iki 37,5 laipsnių. Taip pat atsiranda aukščiau paminėtų akių paraudimo ir uždegimo simptomų.
  2. Adenovirusinis keratokonjunktyvitas turi daugiau sunkių simptomų. Visi aukščiau išvardyti simptomai jungiasi su konjunktyvine plėvele, neryškia vizija, limfmazgių padidėjimu ir skaudumu šalia ausų.

Labai dažnai minėtas susirgimas vadinamas faringokonjunkciniu karščiavimu. Šiuo atveju, be žalos akims, yra faringitas, kartu su temperatūros pakilimu. Vėliau pasirodo tušas ir paraudimas. Nuo akių prasideda aiškios gleivės.

Koks yra adenovirusinis konjunktyvitas: nuotrauka

Žemiau pateiktoje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia suaugusiesiems akyje.

Diagnostika

Diagnozę nustato tipiškas simptomų oftalmologas. Svarbu atlikti diferencinę diagnostiką su kitokio tipo konjunktyvito (alerginės ir bakterinės), nes kiekvienas atvejis turi savo specifines gydymo savybes.

  • Iš laboratorinių metodų, patvirtinančių adenovirusinį ligos pobūdį, galima išbrėžti iš konjunktyvo, o po to - PCR. Tačiau ši analizė yra sudėtinga ir brangi, todėl ji nėra plačiai klinikinė.
  • Antikūnų prieš adenovirusą kiekio kraujyje tyrimas, atliktas pagal dinamiką, parodys šio rodiklio padidėjimą daugiau nei 4 kartus.

Esant nuolatiniam konjunktyvitui su gleivine išskyros, parodoma floros tepinėlis ir jautrumas antibiotikams, dėl kurio galima ištaisyti nustatytą gydymą.

Adenovirusinio konjunktyvito gydymas suaugusiesiems

Kai nustatomas adenovirusinis konjunktyvitas, ambulatorinis gydymas atliekamas naudojant antivirusinius vaistus. Vietos nustatytas interseliavimas interferono ir dezoksiribonukleazės lašus 6-8 kartus per dieną pirmąją ligos savaitę ir 2-3 kartus per dieną antrosios savaitės metu. Suaugusieji taip pat vartoja akių vokus kaip antivirusinį gydymą (tebrofenas, florenalis, bonaftonas, riodoksolis, adimas).

Siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai įstoti, patariama naudoti antibakterinius akių lašus ir tepalus. Iki tol, kol visiškai atsiranda adenovirusinio konjunktyvito, antihistamininis vaistas. Siekiant išvengti kseroftalmijos vystymosi, naudojami dirbtiniai ašariniai pakaitalai (pvz., Karbomeras).

Narkotikų terapija

Dažniausiai adenovirusinio konjunktyvito gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:

  • Tebrofenas Antivirusinis vaistas. Galima vartoti lašus ar akių tepalus.
  • Floksalas. Šio vaisto pagrindas - antimikrobinis anloksacinas.
  • Albucid Plačios spektro akių antimikrobiniai lašai.
  • Interferonas Imunomoduliuojantis antivirusinis agentas.
  • Tobrexas. Antimikrobiniai lašai. Gali būti naudojamas nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų.
  • Poludanas. Vaistas, kuris stimuliuoja interferono gamybą.
  • Florenalas. Suprojektuotas neutralizuoti virusą. Ypač efektyvus prieš Herpessimplex.
  • Vitabact. Vaistas su aseptinėmis savybėmis. Gali būti naudojamas kūdikiams.

Gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Neteisingai pasirinktos priemonės gali tik pabloginti situaciją.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią problemos raidai ir jos pradinei išvaizdai, būtina imtis prevencinių priemonių, kurios būtų panašios į gripo, ARVI ir panašių neigiamų ligų atvejus. Būtina laikyti švarias rankas, atlikti šlapias kambarių valymą ir reguliariai juos valyti.

Be to, norint išvengti problemų, neturėtumėte kreiptis į savęs gydymą, ypač jei liga prasidėjo gana rimtai ir pastebimai. Pasitarkite su savo gydytoju, kuris padės jums tinkamai priskirti visapusišką gydymą, kuris padės jums kuo greičiau atsikratyti problemos.

Komplikacijos ir prognozė

Pavėluotas ar netinkamas adenovirusinio konjunktyvito gydymas gali sukelti gana rimtų komplikacijų, būtent:

  • lėtinio pasikartojančio konjunktyvito vystymas;
  • keratokonjunktyvitas (uždegimas ant ragenos);
  • antrinės (bakterinės) infekcijos įvedimas;
  • sausos akies sindromo vystymas;
  • iridociklitas (akies rainelės ir ciliaro akies pažeidimas).

Prognozė yra palanki: dažniausiai liga baigiasi visiškai atsinaujinus 2-4 savaites. Su sauso akių sindromo vystymusi reikalingas ilgalaikis ašaros pakaitalų naudojimas.

Kas yra pavojingas adenovirusinis konjunktyvitas? Gydymas ir galimi komplikacijos

Adenovirusinis konjunktyvitas yra akustinė patologinė liga, kurios metu yra konjunktyvinė membrana.

Ši liga gali būti perduodama iš žmogaus į asmenį ir daugiausia vystosi rudenį ir pavasarį, kai labiausiai silpnėja žmogaus kūnas, o bet kuri patogeninė mikroflora sparčiai daugėja ir sukelia patologinius procesus.

Kas yra adenovirusinis konjunktyvitas?

Dėl ligos atsiradimo kartu su šaknies ir viršutinių kvėpavimo takų pažeidžiama adenovirusų, dėl to uždegimo procesai pradeda vystytis.

Dažniausiai patologija veikia vaikus ir platinama vaikų įstaigose (vaikų darželiuose, mokyklose ir klinikose).

Nuotraukoje matyti adenovirusinio konjunktyvito simptomai:

Ligos priežastys

Šios ligos vystymuisi prisideda šie išoriniai ir vidiniai veiksniai:

  • asmens higienos pažeidimas;
  • susisiekti su sergančiais žmonėmis;
  • hipotermija;
  • įvairių galvos smegenų sužalojimai.

Adenovirusinio konjunktyvito tipai

Adenovirusinis konjunktyvitas tradiciškai susideda iš trijų tipų, kurie skiriasi nuo simptomų:

  • Katarlo vaizdas.
    Tokiais atvejais simptomai yra lengvi, akys gali pasirodyti menkios, akių paraudimas ir uždegiminiai procesai praktiškai nėra.
    Šioje formoje liga trunka apie savaitę, o komplikacijų beveik niekada neįvyksta.
  • Filmai atrodo.
    Tokiais atvejais jungiančiosios membranos gali pasirodyti pilkai baltos spalvos filmai, kurie kartais yra gana tvirtai pritvirtinti prie junginės.
    Tokiais atvejais bandymai pašalinti plėvelę su medvilnės pumpurais ar tamponais gali sukelti kraujavimą.
    Ši ligos forma laikoma sunki ir dėl ligos, randai ir randai gali likti akies obuolio paviršiuje.
    Pridedami simptomai yra karščiavimas ir karščiavimas.
  • Folikuliarinis vaizdas.
    Be pirmiau minėtų būdingų simptomų, naudojant šią formą, akies gleivinė pradeda dengti želatiniais burbuliukais.

Simptomai

Visų pirma, adenovirusiniame konjunktyvitate paprastai būna padidėjusi kūno temperatūra, ir tik po kelių dienų yra matomų regos organų uždegimo požymių (su simptomais pasireiškiantys pakaitomis, pirmiausia vienos akies, o vėliau antrosios).

Rytais akių vokų kraštais prasideda plėvelės, susidedančios iš gleivinių ir gleivinių sekretų. Akių vokai ir konjunktyvinė membrana plečiasi, o pacientas pats gali pajusti svetimkūnio akyse visą ligos eigą.

Adenovirusinis konjunktyvitas vaikams: simptomai

Adenovirusinio konjunktyvito simptomai yra arti bakterinės ligos formos.

Pagrindiniai šios ligos požymiai:

  • šaltkrėtis ir karščiavimas;
  • karščiavimas;
  • limfmazgių, esančių kaklelyje, kiekio padidėjimas;
  • ūminės reakcijos į šviesą;
  • kosulys;
  • rinitas;
  • niežulys ir deginimas;
  • gleivinės išsiliejimas iš akių;
  • tūzus vokus.

Gydymo metodai

Suaugusiems ir vaikams skiriami adenovirusinio konjunktyvito gydymo metodai.

Visapusiškas gydymas paprastai skiriamas suaugusiems pacientams, nes šiuo metu nėra jokių vaistų, kurie veikia adenovirusus.

Gydymo pagrindą sudaro interferonai lašų forma.

Jie turi būti vartojami per savaitę, palaidoti maždaug 7 kartus per dieną, po to gydymas tęsiamas dar septynias dienas, tačiau instilacijų skaičius sumažinamas iki trijų kartų per dieną.

Tai naudinga vartoti antihistamininius vaistus, kurie padeda atsipalaiduoti.

Tarp narkotikų, kurie būdingi adenovirusiniam konjunktyvitui, populiariausi yra:

  • antivirusinis agentas tebrofenas (yra tepalo ir lašų forma);
  • albuminas (plataus spektro antibiotikas);
  • interferonas (vaistas, kuris aktyvuoja imuninę sistemą ir turi antivirusinį poveikį);
  • pusdan (simuliatorius ir analogas interferonui);
  • Tobrex (antimikrobiniai antibiotikų lašai, kuriuos rekomenduojama pradėti taikyti nuo pirmųjų ligos dienų);
  • antimikrobiniai floksalo lašai;
  • florenalis.

Visi nurodyti vaistai turi būti vartojami griežtai prižiūrint gydytojui, o vaistų savianalizė gali sukelti šalutinį poveikį ir komplikacijas.

Jei nepažeisite šios taisyklės ir griežtai laikykitės oftalmologo nurodymų, galite pasakyti apie palankią adenovirusinio konjunktyvito gydymo prognozę.

Kaip gydyti ligą vaikams?

Vaikų ligos gydymas priklauso nuo ligos formos ir sunkumo.

Komplikuotose ir pažengtose situacijose gali būti paskirti plačiosios grupės antibiotikai.

Tuo pačiu metu injekcijos atliekamos iki aštuonių kartų per dieną per savaitę, o po šio laikotarpio instilacijos atliekamos ne daugiau kaip tris kartus per dieną, kol konjunktyvitas simptomai visiškai išnyksta.

Vaikams gydyti rekomenduojama naudoti šiuos vaistus:

  • tebrofenas;
  • florenalas;
  • poludanas;
  • floksalis;
  • interferonas;
  • vitabact;
  • albucid;
  • Tobrex;
  • floksalis.

Prevencinės priemonės

Pagrindinė prevencinė priemonė prieš adenovirusinį konjunktyvitą yra sergančių žmonių išskyrimas ir sąlytis su jais.

Todėl didelėse grupėse, kur pacientai yra, reikia sumažinti bendravimo laiką ir išvengti fizinio kontakto.

Taip pat būtina dažniau vėdinti būstą ir atlikti šlapias valymas bent kartą per savaitę.

Jei rūpiniesi adenoviruso konjunktyvito sergančiu pacientu, kiekvieną kartą po sąlyčio su juo reikia plauti rankas arba nuvalyti drėgnu servetėlių, o po sąlyčio su pacientu nelieskite akių, kad išvengtumėte infekcijos.

Naudingas video

Iš šio vaizdo galite sužinoti apie adenovirusinį konjunktyvitą:

Adenoviruso konjunktyvitas paprastai yra teigiamas progresas ir greitai išgydomas, jei atliksite oftalmologo rekomendacijas ir nesumažinsite situacijos gydant savimi ar piktnaudžiaujant tradicine medicina.

Paprastai ligos simptomai, tinkamai gydomi, išnyksta ne ilgiau kaip dvi savaites.

Būk visada
nuotaika

Adenovirusinis konjunktyvitas suaugusiems ir vaikams: priežastys, diagnozė, simptomai ir gydymas

Nuo masterweb

Pasiekiama po registracijos

Dėl adenovirusinio konjunktyvito (nuotrauka apie apraiškas, žr. Straipsnį) labiausiai paplitusi ligos forma. Tuo pačiu metu padidėja kūno temperatūra, akių gleivinės paraudimas, taip pat simptomai, pastebimi naudojant ARVI. Laiku gydant komplikacijas dažniausiai vengiama. Bet jei byla veikia, galite prarasti akys.

Koncepcija

Adenovirusinis konjunktyvitas išsivysto dėl skirtingo tipo tos pačios rūšies patogeno. Ilgalaikis šio neurologinio gydymo metu akies lęšis pradeda deformuotis dėl uždegiminių procesų. Laikui bėgant, tai gali sukelti kataraktą, dėl ko galiausiai atsiranda aklumas.

Pirmosios dvi ligos savaitės asmuo yra viruso nešėjas, dėl kurio kiti žmonės gali užsikrėsti, sąveikaudami su juo. Iš esmės ši liga pasireiškia tris savaites.

Klasifikacija

Yra 2 formos konjunktyvitas:

  • adenovirusas;
  • epideminis keratokonjunktyvitas.

Tarp jų tarpusavyje skiriasi simptomai ir sunkumas.

Pirmiausia infekcija vyksta per ore esančias lašelius. Keratokonjunktyvitas perduodamas tiesiogiai bendraujant su pacientu ir nesilaikant asmens higienos taisyklių.

Paviršiuje patogenas gali išlikti iki 45 dienų, jis miršta tik esant temperatūrai, viršijančiai 100 ° C.

Viruso serotipai

Skirtingai nuo daugumos virusų, kurių sudėtyje yra RNR, adenovirusuose yra DNR. Jo skersmuo neviršija 90 nm, jo ​​forma yra sferinė. Išorinėje aplinkoje jis yra stabilus, chloraminas ir fenolis yra žalingas.

Pastebėta maždaug 40 šio infekcinio agento serotipų, tačiau vykstant sporadiniams negalavimams vyrauja 4, 6, 7, 10 serotipai. Epidemijos protrūkių metu dažniausiai yra 3, 7a ir 11 serotipai.

Rizikos grupės

Adenovirusinis konjunktyvitas gali pasireikšti vaikams ir suaugusiesiems. Infekcijos šaltiniai, be pirmiau minėto oro judėjimo ir tiesioginio kontakto, gali būti tokie:

  • chirurgija;
  • akių sužalojimai;
  • ARVI;
  • lankotės saunoje, baseine, kitose vietose, kuriose yra daug žmonių;
  • hipotermija

Jei nesielgiate ūmios ligos formos, tai tampa lėtinė. Tuo pačiu metu atsiranda sunkių komplikacijų, kurios turi įtakos visiems akių audiniams, ragenos uždegimas ir sumažėja regėjimas.

Kuo didesnis imunitetas, tuo mažiau tikėtina sunkių pasekmių atsiradimas.

Simptomai, komplikacijos

Konjunktyvitas yra adenovirusinė infekcija, kuri neužsidega nuo infekcijos. Šios ligos simptomai atsiranda po savaitės po to, kai virusas uždegimo proceso pradžioje patenka į akies gleivinę. Būtent šiuo metu neturėtumėte praleisti adenovirusinio konjunktyvito simptomų ir pradėti gydymą laiku.

Patogenas paveikia vieną akį, o po kelių dienų - antrasis.

  • akys tampa raudoni, yra deginimo pojūtis ir mėšlungis, jaučiamas smėlio buvimas;
  • akių vokų edema, sunkus plyšimas;
  • praeinant infekcijai į antrą akį, atsiranda sunkių galvos skausmų, blakstienos laikosi kartu dėl akių išsiskyrimo.

Priklausomai nuo ligos tipo, adenovirusinio konjunktyvito simptomai gali šiek tiek skirtis:

  • su keratokonjunktyvitu, prie jų pridedamas konjunktyvų plėvelė, padidėję limfmazgiai, esantys šalia ausų, su skausmu, neryškus regėjimas;
  • virusinės ligos atveju kūno temperatūra pakyla iki 37,5 laipsnių, atsiranda diskomfortas gerklėje ir sloga.

Vaikas išskiria tris šios ligos formas:

  • membraninis - susidaro siluetinės spalvos ant akių filmai, kuriuos galima pašalinti lazdomis ar medvilniniais pamušalais, paliekant kraujavimą iš erozuojančio paviršiaus, kai kuriais atvejais išnyksta kraujosruvos ir subkonjunkciniai infiltratai, išnyksta po gydymo, po kurio galima stebėti randas ant akies gleivinės;
  • katarinis - silpnas uždegiminis procesas, skaidrus ir gleivinės išskyros, rožinė junginė, niežulys, dalinė skilvelinės galūnės okliuzija su nedideliu ragenos jautrumo praradimu;
  • folikulus - vadinamas junginių neoplazmu, kuris gali būti želatininis ir permatomas, mažas ir didelis, taškinis, paprastai yra akių vokų kampuose ir kartais padengiantis visą infiltraktą akies obuolio paviršių, o gleivinė yra hiperemija.

Adenovirusinio konjunktyvito simptomai ir gydymas vaikams turi būti tarpusavyje susiję.

Labiausiai pavojingos patologijos pasekmės:

  • akies vokų dinamika;
  • neryškus regėjimas;
  • ragenos nykimas;
  • plyšio skysčio gamybos pažeidimas;
  • iridociklitas - ciliarinio kūno ir rainelės uždegimas;
  • sausas akies sindromas.

Diagnostika

Tai atlieka vaiko pediatras arba suaugusiojo terapeutas. Tyrimas turėtų apimti akių vokus su šonine šviesa ir nasopharynx tyrimą. Aptiktos pacientų skundai. Patikrinkite limfmazgius, viršutinius kvėpavimo takus.

Konjunktyvitą gali sukelti bakterijos. Norėdami pašalinti šį veiksnį reikia atlikti kraujo tyrimą.

Imunologiniai, citologiniai ir serologiniai laboratoriniai tyrimai atliekami adenoviruso išskyrimui. Ankstyvos diagnozės metu iš nosies iš akies gleivinės pašalinami specifiniai virusiniai antigenai.

Naudojant imunofluorescencijos metodą, ankstyvose stadijose galima nustatyti antigenus tepiniuose. Iš serologijos, antikūnų titrų nustatymui adenovirusų kraujyje naudojami rentgeno spindulių difrakcijos ir ELISA metodai.

Be to, galima naudoti PGR analizę. Šiuo tikslu atliekamas konjunktyvinis įbrėžimas, kuriame nustatomas viruso DNR. Šis metodas yra retai naudojamas, nes jis susijęs su brangiais metodais.

Taip pat gali būti naudojamas cisternų sėjimas, kuris nepriklauso greito diagnozavimo metodams, bet leidžia matyti adenoviruso augimą specialioje maistinėje terpėje. Iš uţdegtos akies konjunktyvai tepimas. Naudodamiesi šiuo metodu galite nustatyti susijusius patogenus, dėl kurių gali reikėti tam tikro gydytojo pasirinkto gydymo derinimo.

Klinikinis vaizdas

Tai panaši į bakterinį konjunktyvitą. Netinkamos diagnozės atveju gali išsivystyti sunkios šios patologijos komplikacijos. Procesas gali eiti į rageną, dėl to gali atsirasti regėjimo sutrikimas. Šiuo atžvilgiu šios ligos savęs gydymas neturėtų būti atliekamas. Po pirmųjų simptomų reikia kreiptis į gydytoją.

Liga turi panašių simptomų, kai yra episkleritas, iritas, keratitas, ūminė glaukoma, todėl labai svarbu kreiptis į specialistus dėl diferencialinės diagnostikos.

Narkotikų gydymas

Suaugusiems ir vaikams gydant adenovirusinį konjunktyvitą, antibiotikai nenaudojami, nes jie nėra veiksmingi prieš virusus. Gydytojas nurodo šiuos antivirusinius vaistus:

  • per pirmąją savaitę - dezoksiribonukleazės įpurškimas iki aštuonių kartų per dieną;
  • antra, interferono insti-lacija kelis kartus per dieną;
  • užtepkite antivirusinį tepą akies vokams: adimalevuyu, "Bonafton", "Florenal", tebrofenovuyu.

Kartu su jais skiriami antialerginiai, hormoniniai ir priešuždegiminiai vaistai. Norėdami sušvelninti skausmo ir skausmo pojūtį, įveskite antiseptinius lašus.

Adenovirusinio konjunktyvito gydymas vaikams visada turi būti atliekamas švariomis rankomis, o akys yra apdorojamos nuo vidinio iki išorinio kampo, o kiekvienai akiai, net jei jis yra sveikas, jis turi turėti savo servetėlę. Toje patalpoje, kurioje vaikas turi panašią ligą, geriau išlaikyti silpną apšvietimą, nes kartais fotophobija vystosi dėl šios ligos. Likęs gydymas yra panašus į suaugusiųjų gydymą.

Nuo trečios savaitės ir keratokonjunktyvito diagnozės atveju ketvirta yra "Dirbtinė ašara", skirta atkurti normalų gleivinės hidrataciją ir pašalinti sausumą.

Vidutinis terapinio gydymo laikas yra 10-12 dienų. Recidyvai yra gana reti. Patologijos prognozė paprastai yra palanki.

Visiškas atsistatymas pasireiškia per 14-30 dienų po gydymo pradžios. Jei sausos akies sindromas išsivysto, ilgesnį laiką turite taikyti ašaros pakaitalus. Jie turėtų būti naudojami tik kaip nurodė gydytojas.

Jei nesugebate laiku išgydyti konjunktyvito, reabilitacijos laikotarpis tęsis ilgą laiką.

Fizioterapija

Jį papildo magnetoforėja. Naudojant šią procedūrą, ragenos įtaka padeda pašalinti drumstumą. Jei to nepadarysite šio gydymo etapo metu, gali pasireikšti ligos atsinaujinimas.

Adenovirusinio konjunktyvito gydymas vaikams

Sergantysis vaikas turėtų būti atskirtas nuo likusios šeimos atskiroje patalpoje, kuri turėtų būti rodoma mažiausiai du kartus per dieną. Jis turėtų turėti atskirą indą, muilą, pagalvę, rankšluostį. Sumažėja, nes nėra specialių prietaisų ant talpyklos, kurioje jie yra, įpilama atskira pipete. Vaikas turi turėti nosine. Šią procedūrą tur ÷ tų tur ÷ ti pakuoti kepami daiktai.

Prieš įkuriant vaiko akių tepalą, jūs turite jį nuplauti dezinfekuojančiu tirpalu, kuriame galite naudoti: "Furacilinas", grynoji infuzija, jo nuoviru, infuzija ar ramunėlių nuoviru.

Prevencija

Norėdami užkirsti kelią infekcijai, negalima naudoti ligų, įskaitant kontaktinius lęšius, akinius, kosmetiką, muilą, rankšluostį. Pacientas turi nuolat būti marlės tvarsčiu, kuris turi būti periodiškai keičiamas.

Vaisto, kurį gydytojas paskyrė pacientui, gydytojas turėtų jį naudoti tik. Reikia prisiminti, kad virusas miršta tik 15 minučių po virimo.

Siekiant išvengti infekcijos visuotinės prieigos vietose, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • gripo epidemijų atveju turėtų būti vengiama didelių perkrautų vietų;
  • ARVI dolechivat iki galo;
  • neperkaukite kūno, ypač šaltuoju metų laiku;
  • nuvalykite akis vienkartiniais servetėliais, nenaudodami nosine nosiu;
  • laikykitės asmeninės higienos taisyklių, nevalykite akių netinkomis rankomis;
  • kai dėvėję kontaktinius lęšius, jie turėtų būti pašalinti, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, nes tarp jų ir akys yra puikus patogenų dauginimas;
  • Negalima trinti ar subraižyti akių, nes tai prisideda prie uždegimo sustiprėjimo.

Jei to negalima išvengti, turite susisiekti su oftalmologu.

Baigiamajame darbe

Adenovirusinis konjunktyvitas (gydymas, aprašytas aukščiau) yra uždegiminė akių ligos viruso pobūdis. Akyse yra deginimo pojūtis ir niežėjimas, gleivinės hiperemija, jaučiamas smėlio buvimas. Dažniausiai randama vaikams, nes jie negali išlaikyti reikiamos rankos higienos, o pastarieji nuolat bando nusiurkšti akis. Pradėjus savalaikį gydymą, patologijos prognozė yra palanki. Jei jis buvo pradėtas netinkamu laiku, tai gali sukelti įvairių komplikacijų atsiradimą. Gydymas apima tepalų ir lašų, ​​antivirusinių vaistų vartojimą. Norėdami išvengti pasikartojimo, gydytojas gali skirti magnetoforozę. Remiantis klinikinėmis apraiškomis, liga yra panaši į keletą kitų oftalmologinių patologijų, įskaitant bakterinį konjunktyvitą, todėl reikalinga diferencinė diagnozė tinkamam gydymui.

Adenovirusinis konjunktyvitas

Adenovirusinis konjunktyvitas yra liga, kurią sukelia adenovirusai, atsirandantys dėl akių konjunktyvo pažeidimo. Tuo pačiu metu pasireiškia nazofaringito simptomai, kūno temperatūros padidėjimas.

Ūminis adenovirusinis konjunktyvitas visada būdingas tokių vietinių simptomų pasireiškimui kaip gleivinės hiperemija, dilgčiojimas, deginimas, smėlio pojūtis akyse, nuolatinis ašarojimas ir patologinės iškrovos susidarymas.

Adenovirusinis konjunktyvitas daug dažniau pasitaiko tarp vaikų, kadangi vaikai dažnai negali tinkamai palaikyti rankų ir akių higienos. Dažnai, jei terapija neprasideda laiku, labai padidėja įvairių nepageidaujamų komplikacijų ir pasekmių atsiradimo rizika. Adenovirusinio konjunktyvito patologijos gydymas dažnai turi būti sudėtingas ir apimti antivirusinius vaistus ir vietinius antibakterinius vaistus.

Adenovirusinio konjunktyvito priežastys

Ūminis adenovirusinis konjunktyvitas yra labai užkrečiama liga, kuri netgi gali sukelti ligos protrūkius. Dažniausiai tokie atvejai registruojami vaikų grupėse ir pavasarį, taip pat rudens laikotarpiu.

Adenovirusinis konjunktyvitas suaugusiesiems, kaip iš esmės, vaikams vystosi dėl adenoviruso šeimos infekcijos agento įvedimo į kūną. Šio patogeno ypatybė yra ta, kad joje yra dezoksiribonukleino rūgšties arba DNR molekulė. Šis faktas labai skiriasi nuo kitų įvairių ligų, priklausančių kvėpavimo takų infekcijoms, atstovų. Skersmuo adenovirusas neviršija 90 nanometrų, jo sferinė forma. Atsižvelgiant į jo fizines savybes, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad virusas turi didelį pasipriešinimą išorinėje aplinkoje, kaitinant iki 50 ° C, o vaistų, tokių kaip fenolis ir chloraminas, poveikis yra žalingas. Turi būti pažymėta jo gebėjimas daugintis gyvūnų ir žmonių audiniuose. Kai prasiskverbia į žmogaus kūną, adenovirusas daro žalingą poveikį ląstelėms, susidarant jų sunaikinimui, vakuolizacijai, ląstelių branduolio hipertrofijai, chiratino skilimui. Jei studijų metu nustatyta daugiau nei 40 serotipų infekcijos sukėlėjo buvimą, tačiau pavienių epizodų konjunktyvitas adenoviruso dauguma dominuoja 7 10. serotipo 4, 6, ir o registruojant protrūkiai dažniausiai izoliuoti tipų atveju, pavyzdžiui, 3, 11 ir 7a.

Infekcija su šia patologija įvyksta per orą perduodamą ar kontaktuotą, kurią galima kalbėti, kosulį, čiaudulį. Adenovirusinis konjunktyvitas vaikams dažniausiai perduodamas per užterštas rankas, palietus veidą, akis.

Yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie šios ligos plitimo, įskaitant tiesioginį kontaktavimą su pacientu su adenovirusiniu konjunktyvitu, higiena, hipotermija, netinkamu dėvimu ir akinių ir kontaktinių lęšių priežiūra, akies obuolio pažeidimas, įvairios chirurginės intervencijos į regos organus.

Skiriamos šios 3 formos adenovirusinio konjunktyvito: membranos, katarinės ir folikulinės. Reikia pažymėti, kad membranos forma dažniau registruojama tarp vaikų populiacijos, o kitos dvi formos yra visos amžiaus grupėse.

Po perduotos adenovirusinės infekcijos, remiantis nustatytais duomenimis, asmuo turi stiprų imuninį atsaką tik nuo viruso, su kuriuo jis buvo užsikrėtęs, serotipo.

Adenovirusinio konjunktyvito simptomai ir požymiai

Laikas nuo infekcijos su adenovirusu iki pačios pirmosios klinikos pasireiškimo paprastai būna nuo 5 iki 7 dienų, tačiau kartais inkubacijos laikotarpis gali būti daug trumpesnis, iki 3 dienų.

Adenovirusinis konjunktyvitas suaugusiems paprastai būna daug lengviau nei vaikas, tačiau ligos simptomai yra identiški.

Liga prasideda kaip peršalimas ir lydimas kūno temperatūros padidėjimas, pasireiškiantis faringito, nosies užgulimo ar rinito simptomų atsiradimu. Prie paciento skundų galima priskirti tokius dalykus kaip: galvos skausmas, kėdės sutrikimai su palengvėjimu. Submandibulinio regiono pilpavimas rodo, kad visose ten esančių limfinių mazgų grupių padidėjimas. Po dienos ar 2-3 dienų atsiranda būdingas adenovirusinio konjunktyvito ligos požymis, kuris pasireiškia vienos akies pradinio sužalojimo pasireiškimu, bet po kurio laiko pakinta kita akis. Paprastai laikotarpis tarp abiejų akių įtraukimo į procesą yra lygus 2-3 dienų trukmei. Atidus tyrimas atskleidžia akių vokų išsivystymą, paraudimą, aiškiai išsiskiriančios gleivinės būklę, tačiau dažnai jis gali įgyti gleivinės išsiskyrimo savybę. Pacientai dažniausiai skundžiasi ašarojimo, skausmo akivaizdoje ryškioje šviesoje, jausmas, kad svetimkūnis akyje, niežėjimas, deginimas ir ikterichnost sclera abiejų akių srityje.

Paprastai atskiriamos šios formos adenovirusinio konjunktyvito:

- Adenovirusinės etiologijos konjunktyvito membranos forma daugiausia yra registruojama pediatrijoje ir būdinga tipiškų plonų plėvelių susidarymui, apimančioms akies gleivinę. Jie gali būti neskausmingai ir lengvai pašalinami medvilniniu tamponu. Žiūrint, jie yra baltos ir pilkšvos spalvos, tačiau retais atvejais jie gali įgyti storio konsistencijos fibrininių plėvelių savybes, kurios gali lituoti į akies junginę ir atitinkamai sunkiai pašalinamos nesukeliant gleivinės. Paprastai randai po šios formos adenovirusinio konjunktyvito gali būti formuojami, tačiau tai yra retas atvejis. Dažniausiai pastebimas mažų kraujavimo formavimas, kuris palaipsniui išnyksta. Reikėtų pažymėti, kad ši ligos forma visada gana ilgai ir sunkiai, didėjant aukštai temperatūrai ir atsiradusiems intoksikacijos simptomams.

- Katarinė forma pasižymi silpna akies gleivinės paraudimu, kai išsiskiria nedidelis sekrecijos kiekis. Su šia adenovirusine konjunktyvito rūšimi liga retai pasireiškia komplikacijų atsiradimu, paprastai trunka ne ilgiau kaip 7-8 dienas.

- Folikuliniu pavidalu yra daug audinių gleivinės membranos periferinių pūslelių arba folikulų, kurie gali būti lokalizuoti ant akių vokų. Šios formos akies gleivinė yra laisva, glaistyta.

Tarp dažniausiai pasitaikančių komplikacijų įrašytų išskirti, pavyzdžiui, sujungiant vidurinį mikroflorą bakterinių agentų forma, sausų akių sindromas, akių pažeidimo su keratito ir dalyvaujant susidarymo patologinės infekcinės proceso klausos organo yra arti su vidurinės ausies uždegimo, burnos ertmės bei ryklės pakitimų su diagnozuoti tonzilitas atsiradimo plėtros.

Adenovirusinio konjunktyvito komplikacijos yra diagnozuojamos palyginti retai ir dažniausiai siejamos su uždelstu gydymu.

Paprastai adenovirusinis konjunktyvitas vaikams, kaip ir suaugusiesiems, pasireiškia 14 dienų trukme, ty 2 savaites, laiku nustatant ir nustatant tinkamą etiopatogenezinį gydymą.

Adenovirusinio konjunktyvito diagnozė

Ūminis adenovirusinis konjunktyvitas gali būti pakenktas gydytojo, pageidautina, oftalmologo, kaip preliminarios diagnozės, tyrimo metu, kai yra šie pažeidimo simptomai: greita klinikinė konjunktyvito su gleivinės hiperemija, akies vokų edema, įvairių formų akių išsiskyrimas; faringito diagnozė su rinito atsiradimu, taip pat padidėjęs limfmazgių aptikimas kaklo ir gretimose srityse. Infekcijos adenovirusu prielaida atsiranda dėl to, kad šios patologijos akių pažeidimo požymiai yra panašūs į panašius pažeidimus, tačiau tik dėl alerginės ir bakterinės etiologijos.

Yra tokie laboratorinių tyrimų tipai, kuriuos galima atlikti patvirtinti adenovirusinio konjunktyvito diagnozę, būtent:

- imunofluorescencinis diagnozavimo metodas, kuris priklauso nuo ankstyvo virusinių antigenų buvimo nustatymo būdų iš konjunktyvinės gleivinės paimtų tepinėlių;

- Tarp bendrų serologinių reakcijų naudojama RAC arba komplemento rišamosios reakcijos ir ELISA arba ELISA metodas, leidžiantis aptikti antikūnų titrą kraujyje adenovirusams. Paprastai daugeliui infekcijų ir adenovirusinio konjunktyvito būtent šis rodiklis yra informatyvus, kai pasiekiamas 4 kartus ar daugiau. Tačiau šis metodas netaikomas terminuotų ir greitai įgyvendinama ir atranka biologinės medžiagos nebūtinai turi būti atliekamas du kartus, tai yra ankstyvoje kūrimo ligos ir po atsigavimo;

- Naudojant PCR metodą arba polimerazės grandinės reakciją, galima identifikuoti adenoviruso DNR molekulę, jei ji yra jungiančiojo grandymo metu. Ši technika gali būti atliekama tik specialiose laboratorijose ir reiškia brangus tyrimus;

- Taip pat galima atlikti bakteriologinius tyrimus, kurie nesusiję su greito diagnozavimo metodais, tačiau leidžia jums nustatyti adenoviruso augimą specialioje maistinėje terpėje. Patinimas paprastai yra paimtas iš paveiktos akies konjunktyvo. Be to, taikant šią patologiją, galima nustatyti galimą sinergetinės patologinės mikrofloros augimą, vėliau jį koreguoti.

Visada verta prisiminti, kad adenovirusinio konjunktyvito klinika daugeliu atžvilgių yra panaši į akių bakterijų pažeidimą ir, jei jis netinkamai gydomas, gali išsivystyti rimtos ir gana sunkios adenovirusinio konjunktyvito komplikacijos. Dažnai tokiais atvejais procesas gali nukreipti į rageną su jo pažeidimu, kuris gali net sukelti regos sutrikimus. Todėl labai svarbu, kad nebūtų atliekamas nepriklausomas narkotikų ir gydymo pasirinkimas, ir kreiptis į specialistą, kad būtų tinkamai diagnozuota ir išrašyta reikiamų vaistų.

Difencialinė adenovirusinio konjunktyvito diagnostika būtinai turi būti atliekama su tokiomis ligomis kaip ūminė glaukoma, keratitas, iritas, episkleritas. Taip pat svarbu nustatyti tiksliai adenovirusinio konjunktyvito buvimą dėl tokios klinikos, kurios akių pažeidimai yra bakterinio pobūdžio, herpetiškos, chlamidinės etiologijos, taip pat grybelinės.

Adenovirusinio konjunktyvito gydymas

Adenovirusinis konjunktyvitas suaugusiems žmonėms, taip pat diagnozuojant jį vaikams, gydomas vartojant vaistus, tiek vietinius, tiek apskritai. Dažnai, kartu su antivirusiniais preparatais, ilgą ir užsitęsusį išgijimo procesą, taip pat esant įtarimui dėl antrinės bakterinės floros įstojimo, būtina skirti vietinius antibakterinius vaistus.

Dažniausiai gydytojo praktika gydant šią patologiją nurodo tokius lašus kaip interferonas, Tobrekas, Poludanas, Vitabaktas ir daugelis kitų. Pirmoje ligos dienoje rekomenduojama šiuos vaistus vartoti gana dažnai, ne daugiau kaip 8 kartus per dieną, tačiau kai pagerėja, insuliacijų skaičius sumažėja iki 3-4.

Kartu su vietiniais antivirusiniais vaistais rekomenduojama naudoti antihistamininius vaistus, taip pat paskirti vadinamuosius odos drėkintuvus, pavyzdžiui, Oftagel arba Vidisik. Kai nuspręsite pridėti pagrindinį antibakterinių vaistų gydymą vietoje, galite pasirinkti tarp lašų ar tepalų.

Kadangi ši infekcija priklauso viruso rūšiai ir jo vystymosi metu pastebimi ne tik akių aparato pažeidimai, bet ir rai noso ir faringito simptomų pasireiškimas, bus naudinga skirti imunomoduliuojančius sisteminius veiksmus, kurie turi bendrą stiprinimo poveikį, taip pat antivirusinius ir gali aktyvuoti apsauginius kūno jėgos kovoja su patogene.

Be etiologinio gydymo paskirties, labai svarbus adenovirusinio konjunktyvito gydymo klausimas yra šių sąlygų įvykdymas:

- Jei įmanoma, sergantis vaikas (arba suaugusysis) turėtų būti atskiroje patalpoje, kuri turi būti gerai vėdinama ne mažiau kaip 2 kartus per dieną, taip pat, kai atsiranda padidėjusi šviesos reakcija, uždengimas uždengia užuolaidomis;

- būtina sąlyga kitų šeimos narių infekcijos prevencijai yra suteikti pacientui adenovirusinį konjunktyvitą atskirais rankšluosčiais, pagalvėmis, muilais ir indais;

- visiems pacientams, kurie rūpinasi šia patologija, labai svarbu plauti rankas gerai prieš pat ir po to, siekiant užkirsti kelią bakterijų pobūdžiui, taip pat užkirsti kelią galimam adenoviruso plitimui sveikiems šeimos nariams;

- Būtina pacientui pristatyti savo individualią pipetę į akis, nosinei, vilnonius tamponus, medvilnines tamponėles, skirtus apdoroti ir praplauti akis. Visi gaminiai, kuriuos galima virti, turi būti apdorojami.

Aptikimo atveju, ypač vaikų grupėje, pacientui, sergančiam adenovirusiniu konjunktyvitu, būtina jį izoliuoti, paskui nušluostyti kambarį ir kruopščiai vėdinti. Svarbus žingsnis siekiant išvengti ligos visada yra asmens higiena. Visi instrumentai, kurie buvo naudojami atliekant paciento tyrimą oftalmologo biure, turi būti sterilizuojami ir kruopščiai dezinfekuojami. Kadangi ligos sukėlėjas gali egzistuoti ne tik ore, bet ir vandens aplinkoje, būtina atidžiai stebėti vandens chlorinimą baseinuose.

Adenovirusinio konjunktyvito gydymas trunka vidutiniškai net 10-12 dienų. Ši liga gali atsirasti, tačiau labai retai. Paprastai adenovirusinio konjunktyvito patologijos prognozė yra palanki.

Adenovirusinis konjunktyvitas - kuris gydytojas padės? Esant mažiausiai įtariamam šios ligos vystymuisi, reikia nedelsiant kreiptis į tokį gydytoją kaip oftalmologą.