Bakterinis vaginitas: ligos priežastys ir požymiai, gydymo taktika ir gydymas nėštumo metu

Bakterinis vaginitas yra patologinis uždegimo ir uždegimo procesas, kurio metu yra nespecifinio pobūdžio makšties gleivinės. Pridedama tradicinės mikrofloros sudėties pažeidimas ir nėra susijęs su infekcinėmis ligomis sukėlėjomis, lytiškai plintančiomis ligomis, taip pat su paprastais mikroorganizmais ir (arba) grybeline infekcija.

Nepaisant medicinos mikrobiologijos ir antibakterinių preparatų farmakologijos pažangos, daugeliu atvejų bakterinio vaginito, ypač jo chroniško, gydymas išlieka gana sudėtingas.

Bakterinio vaginito priežastys

Iki palyginti neseniai buvo manoma, kad moterys sukelia infekcines ir uždegimo gleivinės atsakymą apatinė lytinių takų yra konkrečių patogenų, tokių kaip chlamidijų, Gonococcus ir Trichomonas makšties.

Ten buvo tikėjimas, kad šių mikroorganizmų ir netinkamų terapinių poveikių požymiai prisidėti prie tiek ūmios Žinoma ligos, ir ūminis uždegimas virsmas lėtinis bakterinis vaginitas su dažnais paūmėjimų.

Laikui bėgant paaiškėjo, kad specifiniai ligos sukėlėjai yra tik sukeliantis veiksnys, o pagrindinė vaginito priežastis yra (daugiausia 80%) oportunistinių mikroorganizmų. Tokia išvada tam tikrame etape turėjo lemiamą vaidmenį atsakant į klausimą "kaip gydyti ligą".

Nutraukiant oportunistinę mikroflorą gydant nespecifinį bakterinį vaginitą, buvo naudojami plataus spektro antibiotikai. Tačiau tokios taktikos klaidingumas buvo nustatytas po dažnio (nuo 40 iki 70%) recidyvų po gydymo. Jie buvo susiję su sutrikimų atsiradimu dėl makšties aplinkos mikroorganizmų kiekybinio ir kokybinio santykio, ty su disbiozės (disbakteriozės) pasireiškimu, kurį sukelia plataus spektro antibiotikų įtaka.

Visi šias pastabas ir tyrimai paskatino į "Bakterinė vaginozė" koncepcija, kuri yra pagrindinė priežastis, dėl bakterijų vaginitas atsiradimą. Tokiu būdu, bakterinė vaginozė yra makšties polimikrobinėms sindromas, kurią sukelia elektros dauginimo oportunistinių patogenų ir atsižvelgiant į pieno rūgšties, gleivinių į makštį sienos koncentracijos sumažėjimo, kartu su dideliu sekrecijose lytinių takų. Ji skiriasi nuo uždegimo nespecifinis bakterinė vaginito tik akivaizdaus trūkumo ir, vadinasi, įvairių tipų baltųjų kraujo ląstelių gamybą, tepinėliais skaičius.

Tarp bakterijų vaginosis patogenų vyrauja (fone sumažėjusios numerius arba nebuvimą pasirinktinai, įprastinių, pieno rūgšties, ir vyravimą anaerobinio laktobacilomis), daugiausia bakterijos, stafilokokai, streptokokai grupės "B", enterokokų, E. coli, Proteus Klebsiella, Ureaplasma, makšties atopobium, Gardnerella ir kai kiti.

Ypač svarbus yra makšties atopibio tepinėlių aptikimas, kuris praktiškai nėra būdingas sveikoms moterims. Lėtinis bakterinis vaginitas su pasikartojančia eiga yra būdingas tai, kad ši bakterija yra beveik 100%.

Poveikis kūnui

Kaip bakterinės vaginozės ir bakterinės vaginozės nėra tiesioginė grėsmė moterų kūno. Tačiau, jie veda į proliferacijos ir kaupimo apatiniame lytinių takų didelių koncentracijų patogeninių ir sąlyginai patogeninių mikroorganizmų, kurie sukelia tolesnį vystymąsi uždegiminių procesų į gimdą ir priedų, apatinio šlapimo trakto, pelvioperitonita ir nevaisingumo.

Bakterinis vaginitas nėštumo metu gali sukelti tokias gimdos ir ginekologines komplikacijas, tokias kaip:

  • negimdinis nėštumas;
  • persileidimas;
  • chorionamnionitas (amnionitecho apvalkalo ir amniono skysčio infekcija);
  • gimdos skysčio prenatalinis plyšimas ir priešlaikinis gimdymas (rizika padidėja 2,5-3,5 karto);
  • gimdos infekcija;
  • giliai-uždegiminio pobūdžio patologija netrukus po gimdymo (vystosi 3,5-6 kartus dažniau).

Bakterinė vaginitas po gimdymo yra gana dažni, dėl to, kad pH makšties aplinką ir pokyčių apatinių lytinių takų mikroorganizmų santykis padidėja, Nuolatiniai pokyčiai hormonų lygis iš viso, silpnėjimas vietos ir bendro imuniteto.

Pagalbiniai bakterinio vaginito veiksniai ir simptomai

Vaginozės rizikos veiksniai yra:

  • pastovus higieninių servetėlių naudojimas ir dažnas sintetinio pluošto naudojimas;
  • dažnas dusinimas ir makšties dušas, ypač naudojant antiseptikus;
  • didelio geriamųjų kontraceptikų dozių vartojimas;
  • nėštumas ir gimdymas;
  • nuolatinis neuropsichinis perpildymas ir dažnos stresinės būsenos;
  • imunodeficitu, kurias sąlygoja ilgalaikio poveikio mažomis dozėmis jonizuojančiosios spinduliuotės, nepalankios ekologinės aplinkos, prasta mityba, gliukokortikoidų, citostatikų ir kitų narkotikų, kurie sukelia bendrą imuninę slopinimu;
  • nekontroliuojamas dažnas ir (arba) neteisingas narkotikų vartojimas, ypač plačiojo spektro antibiotikai ir antibakteriniai vaistai, susiję su savijauta ir savigyda;
  • hormoniniai pokyčiai brendimo metu, nėštumo ir gimdymo metu, po abortų, taip pat endokrininės ligos, ypač cukrinis diabetas ir hipotirozė;
  • menstruacijų sutrikimai, pasireiškę oligomenorėja ar amenorėja;
  • perduotos ūminės ir lėtinės urogenitalinio trakto ligos.

Ligos rizika daugėja daug kartų, kai:

  1. Ankstyvas lytinis aktas ankstyvame amžiuje.
  2. Kontraceptikų, tokių kaip gimdos gleivinė, vartojimas (vaginito sutrikimo rizika padidėja 3 kartus) ir diafragma, taip pat dažnas spermicidų naudojimas.
  3. Dirbtinis abortas ir savaiminis abortas.
  4. Nepakankamas higienos seksualinis partneris.
  5. Dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas ir atsitiktinis seksas.
  6. Nenormalių lytinių santykių metodų (ano-genitalijų ir oro lyties organų) naudojimas.

Simptomatologija

Vaginozė atsiranda be uždegiminių simptomų su normaliomis leukocitų makšties tamponai ir padidėjusios veiklos PH. Kliniškai tai pasireiškia dideliu išskyros kreminės baltos arba pilkšvos spalvos, dažnai turi nemalonų (žuvis) kvapą, blogiau per menstruacijas, o ypač po lytinių santykių be prezervatyvo.

Stiprinimas "žuvies" kvapas dėl to, kad sėklinis skystis, pH yra lygus 7,0, susilietus su makšties sumažina vidutinio Paskutinis rūgštingumą. Kaip rezultatas, aminai yra išleidžiami, kurie yra lakieji organiniai junginiai, amoniakas dariniai, ir kurie yra dėl to, kad savitą kvapo, kuris yra skirtumas-diagnostikos bakterinės vaginozės.

Proceso progresavimo lydi storio putų šiek tiek "gyslotas" ir lipnus, prilipęs net makšties sienelių, išskyros, dispareunijos, o kartais ir šiek tiek niežulys pojūtis lytinių takų. Tokių simptomų buvimas gali tęstis metų metus, o pusė atvejų vaginozė paprastai įvyksta be jokių simptomų, tačiau teigiamų rezultatų laboratorinių bandymų tepinėlius.

Bakterinio vaginito požymiai yra tokie:

  1. Išsiskiria gelsva spalva.
  2. Jautrūs skausmai, niežėjimas ir deginimas (30% moterų), dažnai labai intensyvus, apatiniuose genitalijų regionuose.
  3. Skausmas apatinėje pilvo dalyje.
  4. Šlapinimosi sutrikimai (dažnas noras, šlapimo nelaikymas fizinio krūvio metu, emocinės būklės, lytinis aktas).
  5. Dyspareunia.
  6. Uždegiminės dubens organų ligos.
  7. Apžiūrint, ginekologinių skausmas, pastebėtas per veidrodėlių, paraudimas ir patinimas gleivinės, nusodinant petechijos (kraujavimas punkte), erozijos paviršiaus ribos pobūdį ir makšties sienos, taip pat gimdos kaklelio erozijos to. Lėtinės formos pasižymi mažesniu šių klinikinių simptomų sunkumu.
  8. Mikroskopinis tyrimas makšties tepinėlius atskleidė, kad iš daugelio ląstelių įvairių formų, žemos ar jokie papildomi Lactobacilli ir pieno rūgšties bakterijų skaičiaus padidėjimą, turinį buvimą be gaminant vandenilio peroksido.
  9. Padidėjęs makšties aplinkos pH.

Kaip gydyti bakterinį vaginitą

Šiuolaikinės koncepcijos integruotos gydymo metodo esmė yra ne tik tiesioginis poveikis priežastį ligos, bet taip pat atsižvelgiant į rizikos veiksnius, kurie prisideda prie uždegiminių procesų, korekcijos vietos ir bendro imuniteto susidarymui, atkurti sutrikusios biocenozės makšties aplinką tuo pačiu metu stimuliuoti regeneracinius procesus panaikinimo.

Šiuo metu rekomenduojamas pagrindinis (optimalus) bakterinio vaginito arba vaginozės gydymo režimas apima imidazolo serijos preparatus, daugiausia metronidazolį arba antibiotikus:

  1. Metronidazolas, pagamintas 1000 mg gelio forma arba 500 mg žvakučių, skirtų intravaginaliniam vartojimui. Gelis švirkščiamas 1 kartą per dieną naktį, žvakės - ryte ir naktį. Gydymo kursas yra 7-10 dienų.
  2. Dalacinas, kurio veiklioji medžiaga yra klindamicino sulfatas. Prieinama žvakių, kurių sudėtyje yra 100 mg veikliosios medžiagos, ir grietinėlės su aplikatoriumi forma - 5 g kremo (vieno aplikatoriaus) sudėtyje yra 100 mg veikliosios medžiagos. Vieną žvakę ar vieną aplikatorių įdėkite per naktį 3 dienas.
  3. Polygynax, kuris yra kombinuotas (neomicinas su polimiksino ir nistatino) antibiotikų kapsulėmis. Jis įterpiamas giliai į makštį naktį per dieną 12 dienų.

Deja, preparatai nuo bakterijų vaginitas, susiję su imidazolo serijos, nepageidautina vartojimą nėštumo ir žindymo metu, o taip pat atsižvelgiant į ilgalaikio gydymo ar prevencijos, nes jie yra pakankamai greitai sukelti pasipriešinimą (stabilumas) mikroorganizmų (20%) ir turi keletą šalutinių poveikių, įskaitant mutageninius ir kancerogeninius.

Be to, visi šie vaistai, veiksmingai veikiantys patogeninę mikroflorą, netrukdo praėjus 3 mėnesiams po gydymo atsirasti recidyvų, pastebimų pusei atvejų ir dar daugiau.

"McMiror Complex", kremas ir žvakidės su bakteriniu vaginitu, kuriam būdingas makšties atopibio ir makšties gardnerella paplitimas analizėse, turi didelį aktyvumo lygį, viršijantį metronidazolo poveikį. Šio vaisto sudėtyje yra nifuratelio, kuris turi antibakterinį, priešproduktinį ir priešgrybelinį poveikį kartu su nistatinu. Žvakės naudojamos 1 kartą per parą, grietinėlės - 1-2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 8-10 dienų.

Atsižvelgiant į ligos paūmėjimo tikimybę, sudėtingo gydymo metu pageidautina įtraukti imunomoduliuojančius vaistus. Šiuo aspektu rekomenduojama naudoti vaistažolių preparatą Derivat su aktyviu ingredientu natrio dezoksiribonukleatas. Tai turi moduliuojančio poveikio vietiniam ir vietiniam imunitetui, mažina uždegiminio proceso sunkumą ir stimuliuoja reparacinius ir regeneracinius procesus. "Išvestinė medžiaga" naudojama į raumenis, taip pat drėkinimo forma arba tirštą drėkintu tamponu.

Siekiant atkurti mikrobiocenozę, naudojamos makšties žvakučių formos biopreparacijos - bifidumbakterinas, acilakas, laktobakterinas ir kt.

Kaip išgydyti šią ligą nėščioms moterims?

Šios kategorijos pacientų gydymo sunkumai yra susiję su tuo, kad būtini antimikrobiniai vaistai yra nesaugūs, ypač pirmojo nėštumo trimestro metu. Be to, dėl dažnai besikeičiančio hormoninio fono pastebimas jų mažas efektyvumas ir dažni bakterinio vaginito paūmėjimai.

Dietos terapija rekomenduojama pirmąjį trimestrą (įskaitant jogurtą, bifidokofira, activa, bioflorą, fitoestrogenus), storosios žarnos funkcijos atkūrimą, siekiant pašalinti vidurių užkietėjimą ir žarnyno disbiozę, taip pat priemonės, kuriomis siekiama sukurti rūgščią aplinką makštyje. Pastaruoju atveju makšties tabletes yra naudojama askorbo rūgštis ("Vaginorm-C").

Taip pat galima naudoti vaginalines žvakes "Betadine" su antiseptiku "Normoflorin-L" viduje arba medvilnės-marlės tamponu, įmirkytais vaistu. Jame yra laktobakteriai ir jų metabolitai, vitaminai "B", "C", "E", "PP", "H" grupėse, amino rūgštys ir organinės rūgštys, mikroelementai, prebiotikas.

Antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais gydymo principai yra vienodi, tačiau be to, galima vartoti metronidazolo preparatus, Klion-D makšties tabletes, makšties žvakutes ir Hexicon tabletes, kurių sudėtyje yra chloriteksidino digliukonato antiseptikos, ir Polyginax makšties kapsules, kuriose yra antibiotikų ir nistatiną ir kitus.

Vaginozės ir vaginito gydymo veiksmingumas ir sėkmė daugiausia yra susiję su savalaikiu ir teisingu diagnozavimu bei patogeneziniu gydymu. Tai turėtų būti atliekama atsižvelgiant į proceso pobūdį ir trukmę, komfortabilumo buvimą, išsamaus tyrimo ir ankstesnio gydymo rezultatus, taip pat reprodukcinių organų funkciją.

Bakterinis vaginitas

Bakterinis vaginitas yra makšties neuždegiminio pobūdžio gleivinės patologinė būklė, atsiradusi dėl jo normalios mikrofloros sudėties pokyčių, būtent pernelyg didelio anaerobinių oportunistinių mikroorganizmų koncentracijos ir žymiai sumažėjus pieno rūgšties bakterijų skaičiui. Norint pabrėžti nespecifinės floros dalyvavimą šios būklės atsiradimo metu, gydytojai ją anksčiau nustatė kaip nespecifinį bakterinį vaginitą.

Reprodukcinio amžiaus moterų makšties flora yra dinamiška sistema, kurios būklė priklauso nuo visos moters būklės: hormonų, imunologinės būklės, makšties aplinkos pH ir kitų fiziologinių procesų. Bakterinis vaginitas yra šios sistemos sutrikdymo pasekmė.

Bakterinio vaginito pokyčiai atsiranda sąlygiškai patogeniškos mikrofloros dalyvavimui, atsižvelgiant į makšties aplinkos pH pokyčius. Jis gali pasireikšti ūmaus ir poakčio formoje ir yra suskirstytas į asimptominį bakterinį vaginitą ir bakterinį vaginitą, kurio klinikiniai požymiai yra. Labai sumažėjęs reikiamų laktobacilų kiekis ir padidėjęs "žalingų" sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų kiekis, makšties pH pokytis virš 4,5 rodo bakterinio vaginito buvimą.

Nepaisant to, kad nespecifinis bakterinis vaginitas ne visuomet turi ryškių klinikinių pasireiškimų, jo negalima palikti neapdorotas. Ilgalaikis makšties gleivinės disbiozė gali sukelti daug rimtesnių ligų atsiradimą.

Manoma, kad nėščių moterų bakterinis vaginitas nusipelno atidaus dėmesio dėl galimų nėštumo komplikacijų.

Bakterinis vaginitas vyrams nėra, nes ši patologija nurodo makštį. Tačiau atskirais atvejais ilgalaikis bakterinis vaginitas moteryje gali sukelti šlaplės uždegimą lytiniu partneriu. Tokiais atvejais galime pasakyti, kad vyrų bakterinis vaginitas atsiranda netiesiogiai ir turi būti gydomas abiejų lytinių partnerių.

Bakterinio vaginito priežastys

Pagrindinė bakterinio vaginito priežastis yra normalios makšties mikrofloros sudėties pažeidimas, nes joje yra sumažėjęs laktobacilinas. Makšties gleivinė turi imuniteto apsaugą nuo patogeninių bakterijų, o laktobacilų sukeliama rūgštinė aplinka slopina jų augimą. Per didelis oportunistinių bakterijų dauginimas susijęs su šių mechanizmų pažeidimu.

Įprastos makšties mikrofloros idėja leidžia geriau suprasti, kaip pasikeičia jos mikrosistema, reaguodama į neigiamus padarinius.

Priimta apsvarstyti sveiką moterį kaip tam tikrą tam tikro tipo mikroorganizmų mikroflorą. Jų santykiai nuolat ir sąveikaujant su imunine sistema leidžia organizmui atsispirti patogeninių (svetimų) mikroorganizmų įsiskverbimui ir reprodukcijai. Moterims reprodukciniame laikotarpyje makšties mikrocenozės metu būdingos laktobakterijos (iki 95-98% kompozicijos). Jie skaido glikogeną pieno rūgšties gamybai dideliais kiekiais. Dėl to makštyje palaikoma rūgštinė aplinka, kurios pH yra nuo 3,8 iki 4,5. Svarbu pažymėti, kad esant žemam pH lygiui atsiranda nepalankių bakterijų, tokių kaip Gardnerella, Streptococcus ir privalomų anaerobų, augimas. Epidermio stafilokokai, pieno streptokokai, korinebakterijos, mikoplazmos randamos makštyje. Kiti potencialiai patogeniški mikroorganizmai yra nereikšmingi. Paprastai makštyje vyrauja anaerobinė flora.

Laktobakterijų skaičiaus sumažėjimas makšties mikrofloroje keičia aplinkos pH, o tai lemia oportunistinių mikroorganizmų skaičiaus didėjimą. Ištyrus moteris su bakteriniu vaginitu, mikoplazma ir gardnerella dažniausiai randasi kartu su kitomis bakterijomis.

Taigi normaliam moters organizmo imuninės ir hormoninės sistemos, taip pat vaginalinės mikrofloros pokyčių sąlygojančios normos funkcijos gali sukelti bakterinį vaginitą.

Bakterinis vaginitas gali atsirasti dėl cukrinio diabeto ir hormoninių sutrikimų (įskaitant nėštumą ir menopauzę), žarnyno disbiozę ir intrauterinį prietaisą. Bakterinio vaginito priežastys taip pat gali būti promisyvios lyties, hormoninių, priešgrybelinių ir antibakterinių vaistų vartojimas, dideli asmeninės higienos pažeidimai ir netinkami ginekologiniai manipuliacijos.

Bakterinio vaginito simptomai

Bakterinio vaginito simptomų sunkumas priklauso nuo ligos stadijos ir formos, imuninės sistemos būklės ir moters hormonų būklės. Kartais procesas yra besimptomiškas, o bakterinio vaginito požymiai gali būti nustatyti ginekologo paskyrimo ar įprasto tyrimo metu.

Svarbiausias bakterinio vaginito simptomas yra skirtingas iš gimdos kaklelio išsiskyrimo intensyvumas, tik kartais sukelia nepatogumų, niežulį ir nemalonų kvapą. Išleidimo spalva gali skirtis nuo baltos iki gelsvos ar net žalios spalvos, o jų konsistencija gali skirtis nuo skysčio iki klampumo. Prieš menstruacijas ar po lytinių santykių makšties išskyros gali padidėti. Nagrinėjant makšties gleivinę gali būti nedaug uždegimo požymių. Pusiau atvejų tai nėra aptikta. Moterims, turinčioms ryškius bakterinio vaginito požymius, būdingas jo derinys su gimdos kaklelio patologija - pseudoerozė, leukoplakija, endokerititas ir endometriozė.

Bakterinio vaginito požymiai nėra unikalūs ir gali būti panašūs į kitų ligų simptomus, kai moterys yra susirūpinęs dėl išskyros, diskomforto, niežėjimo ir kt. Šiuo požiūriu būtina atskirti šią patologiją su kandido ir trichomono vulvovaginitu, gonokoku ir chlamidiniu cervicitu.

Nepriklausomai nuo klinikinių apraiškų formos ir sunkumo, diagnozė yra paskutinė diagnozė. Bakterinio vaginito diagnozę patvirtina makšties turinio tyrimo rezultatai, tepinėlis mikroskopija, sėjama makšties turinys, nustatomas makšties aplinkos pH. Tyrimų skaičių ir tyrimo metodą pasirenka gydantis gydytojas, išnagrinėjęs skundus ir ginekologinį tyrimą.

Bakterinis vaginitas nėštumo metu

Nėštumo metu dažnai gali atsirasti papildomų bakterinio vaginito priežasčių. Jie yra susiję su hormoniniais procesais, kai lūpos korpuso hormonų įtaka keičia makšties mikroorganizmų kiekybinį santykį, sukuriant sąlygas bakteriniam vaginitui atsirasti.

Nėščioms pacientėms skundžiasi gausiai pilkai pilkšvi skysčio išleidimas. Labiausiai nepalanki situacija yra tada, kai procesas yra asimptominis. Apie 35-50% pacientų yra asimptominė bakterinio vaginito forma, tačiau išsamiai ištyrus jie rodo visus ligos požymius.

Bakterinis vaginitas nėštumo fone negali būti priskiriamas saugioms ligoms. Nėščios moterys, kurioms diagnozuotas bakterinis vaginitas, padidino komplikacijų riziką darbo metu. Nekontroliuojamas sąlyginai patogeniškos floros dauginimas gali sukelti kilimo proceso atsiradimą, vaisiaus gimdą, choriono uždegimą ir priešlaikinius gimdymus. Tokiems pacientams parengtas individualus planas, įskaitant prevencines priemones ir tinkamo gydymo paskyrimą.

Įregistruotos nėštumo metu moterys privalo tris kartus tirti patologinį procesą makštyje - registruodamos ambulatorinį nėštumo registravimą 27-30 ir 36-40 nėštumo savaitėmis.

Motinystës namuose panađus tyrimas atliekamas moterims, kurioms nepavyko iðtirti nėštumo metu, ir tiems, kurie turi sunkų po gimdymo laikotarpį.

Bakterinio vaginito gydymas

Bakterinio vaginito pasireiškimo įvairovė paaiškina, kad trūksta standartinių gydymo būdų. Ginekologas priima sprendimą dėl vaistų išrašymo poreikio.

Kadangi liga grindžiama dviem pagrindiniais sukėlimo mechanizmais - makšties biocenozės pažeidimu ir dėl to nepageidaujamos floros reprodukcija, bet koks gydymo režimas turėtų būti nukreiptas į jų pašalinimą. Renkantis gydymo metodą, atsižvelgiama į kartu vartojamų hormoninių, neuroendokrininių ar uždegiminių ligų būklę. Jei būtina, šių gydymo būdų ištaisymo priemonės yra įtrauktos į gydymo planą.

Bakterinio vaginito gydymas apima du pagrindinius etapus ir priklauso nuo to, kaip ryškus klinikinis vaizdas:

1. Sąlygiškai patogeniškos floros eliminacija antibakteriniu būdu

2. Vaginalinės biocenozės atstatymas

Antibakterines medžiagas parenka gydantis gydytojas. Naudojamas žvakių, gelių, tepalų, tablečių ir tirpalų pavidalu. Esant lėtiniam uždegimui ar ryškiai klinikai, galima naudoti antibiotikus. Antibakteriniai vaistai yra skirti po to, kai išmėginame makšties mikrofloros jautrumą. Nėštumo metu reikia vengti antibiotikų.

Populiariausi vaistų nuo bakterinio vaginito gydymas yra metronidazolis ir jo dariniai, Ofor, Fluomizin. Magininės žvakes ir geliai (metronidazolas, neomicinas, klindamicinas, heksikonas ir kt.) Naudojami tiek kaip monoterapija, tiek kartu su kitais vaistais. Norint drėkinti naudojamų gleivinių pieno ir boro rūgščių, chlorheksidino ir kt. Tirpalus.

Kituoju gydymo etapu sukurtos reikiamos sąlygos norint atkurti normalų pieno rūgšties bakterijų kiekį makšties aplinkoje, naudojant eubiotinius, probiotikus su bifidais ir laktobaciliais. Femilex žvakės, kurių sudėtyje yra pieno rūgšties, padeda atkurti makšties pH.

Gydymo veiksmingumas nustatomas po 6-10 dienų. Išgydymo kriterijus yra normalus makšties mikroorganizmų santykio atstatymas, patvirtintas laboratorinių tyrimų rezultatais.

Vaikų vaginito gydymas nėščioms moterims turi savybių. Antibiotikų terapija pirmojo trimestro metu yra draudžiama. Taikomos tik vietinės apsaugos priemonės.

Sisteminiai vaistai skiriami antrąjį nėštumo trimestrą kartu su vietine terapija. Medicinos pasirinkimą atlieka tik ginekologas. Antrasis gydymo etapas yra panašus į gydymą ne nėščioms moterims.

Daugybė antibakterinių vaistų, kurių skirtingas veikimo spektras gali sukelti netinkamą gydymo metodų savarankiškumą, kokia yra bakterinio vaginito savaiminio gydymo pavojus.

Bakterinio vaginito specifinės prevencijos metodų nėra. Šiuo metu jie laikomi tinkama asmenine higiena, promisyvių lytinių santykių nebuvimu, virškinamojo trakto normalizavimu, hormoninių ir imuninių pokyčių organizme pašalinimu.

Normalios vaginos aplinkos biocenozės atkūrimas yra moterų sveikatos raktas ir teigiamas nėštumo baigtis.

Kasmetinis ginekologo vizitas padės išsaugoti moterų sveikatą.

Bakterinis vaginitas nėra lytiniu keliu plintanti liga ir nėra lytiniu būdu perduodama.

Backwatch kas tai yra

Reprodukcinio amžiaus moterys ir merginos, vedantys aktyvų intymus gyvenimą, nėra apdrausti nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų. Dažnai diagnozuota patologija yra uždegiminis infekcinis bakterinės kilmės vaginitas. Jis plinta per lytinius santykius, sparčiai vystosi ir kyla grėsmingų komplikacijų.

Bakterinio vaginito priežastys

Makšties apvalkalai yra padengtos gleivėmis, kuriose mikrobai gyvena ir dauginasi. Didžiąją dalį sveikos biocenozės sudaro Doderlein arba lactobacillus lazdos. Šie mikroorganizmai užtikrina teisingos rūgštinės aplinkos sukūrimą, skirtą pirminės reprodukcinės sistemos apsaugai nuo ligų, įskaitant vaginitą. Likusiose florose yra oportunistinių patogenų: Prevotella, Gardnerella, Mycoplasma ir kt. Jei infekcinės ligos sukėlėjai (trichomonas, gonokokai, kandidazė ir kt.) Prisijungia prie jų iš išorės, atsiranda bakterinis vaginitas.

Neįmanoma išskirti vieno konkretaus veiksnio, kuris sukėlė "blogų" mikroorganizmų kolonijų patologinę dauginimąsi, visada randama keletas problemų derinys. Mikrobinio vaginito priežastys yra tokios:

  • bet kokių kontraceptikų, kurių gamyboje buvo naudojamas 9-nonoksinolis, naudojimas;
  • sekso partnerio keitimas (vienas ar daug kartų);
  • dažnas douching;
  • ilgalaikis stiprių antibakterinių ar steroidinių vaistų vartojimas;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • perkėlimas ar aplinkos sąlygų pokyčiai;
  • per daug agresyvi higiena;
  • hormonų pusiausvyros svyravimai;
  • svetimkūnio buvimas makštyje;
  • bakterinis žarnyno disbiozė;
  • neracionali dieta;
  • retas paminklų ar tamponų keitimas menstruacijų metu;
  • dėvėti apatinius drabužius, kurie neleidžia oro;
  • seksas be mechaninės apsaugos;
  • besaikis ir grupinis seksas;
  • reprodukcinių organų diagnostinės arba terapinės chirurginės procedūros;
  • mechaninis pažeidimas makštyje.

Bakterinis vaginitas - simptomai

Klinikinis infekcinio uždegimo vaizdas yra specifinis, todėl jį lengva diagnozuoti bet kuriame ligos progresavimo etape. Bakterinio vaginito būdingos ypatybės:

  • diskomfortas makštyje;
  • deginimas, skausmas ir niežėjimas tarp labiajų;
  • makšties patinimas ir paraudimas;
  • netinkamas kvapas ir labai sunkus netipinės spalvos išleidimas;
  • suspaudimo jausmas, susierzinimas ir sudirginimas vulvos zonoje;
  • skausmas su intymumu;
  • prisiliesti prie silpno kraujavimo;
  • diskomfortas šlapinimosi metu, skausmas;
  • vietinė hipertermija.

Ūminis ir pasibaigus bakterinis vaginitas pasireiškia ryškiais simptomais, o lėtinis patologijos kelias yra mažiau išreikštas, lėtai progresuojantis mėnesius, kartais pasikartoja. Uždegimo požymiai gali papildomai priklausyti nuo jo išprovokuotų organizmų, todėl svarbu greitai susitikti su ginekologu ir paaukoti makštį.

Kas yra pavojingas bakterinis vaginitas?

Nagrinėjama patologija turi išsiplėtimo kelią, jei jis nėra gydomas ir leidžiamas paversti lėta forma, yra žalingų komplikacijų:

  • endometritis;
  • šlapimo sistemos uždegimas;
  • genitalijų lūpos sintezė (sintezė);
  • makšties sienelių hipoksija;
  • seksualinė prievarta;
  • padidėjusi imunodeficito infekcijos rizika.

Bakterinis vaginitas trukdo kontracepcijai, nes infekcija veikia kiaušidės, gimdą ir oviductus (kiaušintakius). Netinkamo ir laiku atliekamo gydymo trūkumas sukelia nevaisingumo vystymąsi. Ypač sunkių ligos variantų atveju gali prireikti operacijos, kurios tikslas - visiškai pašalinti užkrėstus reprodukcinius organus.

Bakterinis vaginitas nėštumo metu

Pateikta liga yra pavojinga koncepcijos planavimo etape, nėštumo laikotarpiu ir po gimdymo mėnesių. Kartojant kūdikį, mikrobinis vaginitas padidina neteisingo kiaušinio implantavimo riziką (ne gimdoje). Jis gali slopinti normalų zigotų vystymąsi ir tinkamą gyvybes palaikančių sistemų ir vaisiaus organų formavimąsi.

Bakterinis vaginitas nėščioms moterims kartais sukelia:

  • persileidimas;
  • priešlaikinis amniono skysčio išleidimas ir ankstyvoji darbo jėga;
  • vaisiaus ir naujagimio infekcija;
  • metritas;
  • bakterinis sepsis;
  • peritonitas;
  • endometriozė;
  • žarnyno mikrofloros pažeidimas kūdikiui.

Bakterinis vaginitas erozijos metu

Šios problemos dažnai lydi vienas kitą, nes ūmūs infekcinio pobūdžio makšties uždegimai greitai paskleidžia aukštyn ir pažeidžia gimdos kaklelio gleivinę. Dėl to tuo pat metu diagnozuojama bakterinė erozija ir vaginitas - šio "tandemo" pasekmės yra katastrofiškos hormonų ir reprodukcinėms sistemoms. Kaklo žaizda yra mikrobų įsiskverbimo į kraują būdas, be to, visame kūne yra "laisvas" judėjimas.

Nespecifinis bakterinis vaginitas

Ši ligos forma vystosi dėl savo sąlygiškai patogeninių bacilų kolonijų reprodukcijos ir Doderleino lazdelių skaičiaus mažėjimo be išorinės intervencijos. Toks bakterinis vaginitas gali būti diagnozuotas net jaunoms mergaitėms ir moterims, besilaikančioms ištikimybės. Retais atvejais kartu būdingas ūmus uždegimas ir sunkūs simptomai, simptomai yra riboti tik padidinus išskyros kiekį. Yra keletas taškų, kad pavojingas vaginitas:

  • jautrumas infekcijoms;
  • kandidozės recidyvas;
  • makšties disbakteriozė;
  • hormonų santykio pažeidimas.

Kaip gydyti bakterinį vaginitą?

Manoma, kad uždegimas gydomas tik ginekologinės stebėsenos sąlygomis. Tai ne tik savaime draudžiama, bet taip pat nesaugu stengtis pašalinti bakterinį vaginitą - gydymas yra pasirinktas griežtai atskirai, kai gaunami bakoposv rezultatai (tepinėlis analizė). Tai rodo, kad nustatytų infekcinių patogenų jautrumas keletui antibiotikų tipų yra jautrus, o tai padeda gydytojui nurodyti veiksmingiausią variantą.

Gydymo režimas bakteriniam vaginitui

Kai mikroorganizmai, kurie sukelia uždegiminius procesus, yra žinomi, jų jautrumas antimikrobinių vaistų rinkimui, ginekologas parengia išsamų gydymo planą. Individuali schema padeda greitai nugalėti bakterinį vaginitą - vaistiniai preparatai skirti ne tik atsižvelgiant į infekcijos pobūdį, bet ir į paciento savybes. Gydytojas atsižvelgia į jo gyvenimo, amžiaus ir sveikatos rodiklius.

Preparatai bakterinio vaginito gydymui

Mikrobus galima susidoroti tik antibiotikų pagalba. Siekiant efektyviausio bakterinio vaginito gydymo, naudojami veiksmingi antimikrobiniai komponentai pagrįsti sisteminiai vaistai:

  • Metronidazolas;
  • Amoksicilinas;
  • Wilprafenas;
  • Doksiciklinas;
  • Ofloksacinas;
  • Klaritromicinas;
  • Penicilinas ir kiti.

Be to, vietiniai vaistiniai preparatai skirti gydyti bakterinį vaginitą - žvakučius, dozavimo tirpalus, makšties tabletes, tepalus ir kremus. Integruotas metodas užtikrina greitą terapinių rezultatų pasiekimą, vaistų ekspozicijos kursas yra nuo 5 iki 10 dienų. Po pagrindinio gydymo bus reikalinga atstatanti terapija. Tai apima normalią rūgštinę aplinką makštyje, laktobacilų koncentracijos grįžimą į normaliąsias vertes.

Bakterinis vaginitas - liaudies gynimo priemonių gydymas

Dėl rimtų užkrečiamųjų uždegimų negalite pasikliauti alternatyvia medicina, vaistažolių ar homeopatija. Nėra alternatyvių būdų, kaip išgydyti bakterinį vaginitą iki galo. Tokie receptai gali būti naudojami tik kaip ginekologo parengto gydymo plano dalis. Jie gali palengvinti ligos simptomus, tačiau liaudies gynimo priemonės neužgelia patogeninių mikroorganizmų.

Antiseptinėms vonios ir prausyklose su bakteriniu vaginitu rekomenduojama naudoti vaistinių augalų, turinčių sutraukiančių, gijimo ir antiseptinių savybių, nuoviras:

  • ąžuolo žievė;
  • ramunėlių spalva;
  • dilgėlių lapai;
  • kiaulpienė;
  • Žąsis Potentilla;
  • paukščių vyšnios;
  • asilas;
  • Jarrow;
  • asilas

Bakterinis vaginitas - priežastys, simptomai ir gydymo režimas

Bakterinis vaginitas būdingas staigiai padidėjusį sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų skaičių. Ir lactobacilli tuo pačiu metu tampa daug mažiau. Kartais visiškas nebuvimas. Svarbu, kad šio tipo ligos metu nebūtų aptiktas grybelis Candida, Trichomonas, gonokokas ir kiti patogenai.

Ligą galima aptikti ginekologiniu tyrimu ir tepant analizei. Atliekant tyrimą pastebėta, kad pacientas turi hipemiją su makšties gleivinės dantų kraujosruvais, įskaitant specifines baltas sekrecijas. Paprastai moteris skundžiasi niežulių ir deginimo pojūčiais išorinių lytinių organų srityje, taip pat diskomfortas lytinių santykių metu.

Kas tai yra

Vaginitas - makšties uždegimas, o būtent makšties gleivinė. Priežastys gali būti skirtingos: streptokokinis ir stafilokokas, escherichia, trichomonas, grybai (kandidozė), alergijos, estrogeno trūkumas, cheminis sudirginimas.

Plėtros priežastys

Remiantis patologijos pavadinimu, akivaizdu, kad jį sukelia bakterijos: stafilokokai, chlamidija, blyškios treponemos, hemofilinės, tuberkuliozės ir žarnyno stadijos, mikoplazmos, streptokokai ir kitos bakterijos.

Infekcija patenka į makštį ir gimdos kaklelio kanalą dėl:

  • prasta higiena;
  • seksas su užsikrėtusiu partneriu;
  • švirkštas su nesteriliais tirpalais arba švirkštais su verdančiu antgaliu.

Tuo pačiu metu mikrobai iš pradžių gali sukelti makšties gleivinės uždegimą (pirminį vaginitą) ir gali prasiskverbti iš uždegiminės gimdos (antrinio nuleidimo proceso) arba išorinių lytinių organų (antrinis kilęs vaginitas ar kolpitas).

Paprastai mikrofloroje gaminama acto ir pieno rūgštis paprastai neleidžia bakterijoms patekti į makštį. Bet jei atsiranda vienas ar daugiau pasireiškiančių įvykių, vaginitas tampa įmanomas:

  • endokrininės ligos;
  • reprodukcinė organų liga;
  • mechaninis pažeidimas makštyje: sekso metu, abortas, gimdymas;
  • įprastos infekcinės ligos, dėl kurių reikėjo antibiotikų vartoti;
  • alerginės reakcijos;
  • blogas kraujas į reprodukcinius organus;
  • sumažėjęs cukrinis diabetas, hormonų ir citostatikos vaistai.

Simptomai

Jei nėra organo pažeidimo, jis gamina vadinamuosius baltyvus - jie yra bekvapiai arba skaidrūs arba sekretoriniai išskyros be kvapo. Jie nedirgina makšties sienelių ar išorinių lytinių organų. Jų skaičius ir tankis priklauso nuo menstruacijų ciklo fazės ir nuo moters sveikatos būklės.

Vaginito simptomai yra tokie (žr. Nuotrauką):

  1. Išleidimo tūris ir spalva pasikeičia.
  2. Yra nemalonus kvapas.
  3. Moteris skundžiasi niežulys ir deginimas makštyje.
  4. Šlapinimasis gali sukelti skausmą.
  5. Skausmingi pojūčiai atsiranda lytinio akto metu.

Šių simptomų intensyvumas priklauso nuo bendro paciento kūno imuniteto ir nuo veiksnių, kurie sukėlė vaginito nugalėjimą ir vystymąsi. Jei atsiranda bent vienas iš pirmiau išvardytų simptomų, moteris turi apsilankyti ginekologe, o uždelsimo tyrimas gali sukelti lėtėjimą.

Bakterinis vaginitas nėštumo metu

Nėštumo metu dažnai gali atsirasti papildomų bakterinio vaginito priežasčių. Jie yra susiję su hormoniniais procesais, kai lūpos korpuso hormonų įtaka keičia makšties mikroorganizmų kiekybinį santykį, sukuriant sąlygas bakteriniam vaginitui atsirasti.

  1. Nėščioms pacientėms skundžiasi gausiai pilkai pilkšvi skysčio išleidimas. Labiausiai nepalanki situacija yra tada, kai procesas yra asimptominis. Apie 35-50% pacientų yra asimptominė bakterinio vaginito forma, tačiau išsamiai ištyrus jie rodo visus ligos požymius.
  2. Bakterinis vaginitas nėštumo fone negali būti priskiriamas saugioms ligoms. Nėščios moterys, kurioms diagnozuotas bakterinis vaginitas, padidino komplikacijų riziką darbo metu. Nekontroliuojamas sąlyginai patogeniškos floros dauginimas gali sukelti kilimo proceso atsiradimą, vaisiaus gimdą, choriono uždegimą ir priešlaikinius gimdymus. Tokiems pacientams parengtas individualus planas, įskaitant prevencines priemones ir tinkamo gydymo paskyrimą.

Įregistruotos nėštumo metu moterys privalo tris kartus tirti patologinį procesą makštyje - registruodamos ambulatorinį nėštumo registravimą 27-30 ir 36-40 nėštumo savaitėmis.

Diagnostika

Norint atlikti tikslią diagnozę ir skirti veiksmingą gydymą įtariamam bakteriniam vaginitui, moteriai skiriami šie tyrimai:

  • makšties pH nustatymas;
  • tepinėliai ligos sukėlėjams aptikti;
  • jei reikia, atliekama ir PGR diagnostika.

Siekiant, kad bandymų rezultatai būtų kuo tikslūs, būtina juos tinkamai parengti.

  • Pirma, rekomenduojama susilaikyti nuo bet kokių vaistų vartojimo.
  • antra, prieš pradėdami kreiptis į gydytoją, neturėtumėte džiūvti, nes tuomet tyrimas gali būti nesėkmingas. Taigi, prieš atlikdami diagnostikos procedūras, jūs tiesiog turite plauti vandeniu, nenaudodami jokių priemonių intymiai higienai.

Kaip gydyti?

Šiuo metu rekomenduojamame pagrindiniame bakterinio vaginito gydymo schemoje yra preparatų, kurių sudėtyje yra imidazolo serijos, daugiausia metronidazolo arba antibiotikų:

  1. Metronidazolas, pagamintas 1000 mg gelio forma arba 500 mg žvakučių, skirtų intravaginaliniam vartojimui. Gelis švirkščiamas 1 kartą per dieną naktį, žvakės - ryte ir naktį. Gydymo kursas yra 7-10 dienų.
  2. Dalacinas, kurio veiklioji medžiaga yra klindamicino sulfatas. Prieinama žvakių, kurių sudėtyje yra 100 mg veikliosios medžiagos, ir grietinėlės su aplikatoriumi forma - 5 g kremo (vieno aplikatoriaus) sudėtyje yra 100 mg veikliosios medžiagos. Vieną žvakę ar vieną aplikatorių įdėkite per naktį 3 dienas.
  3. Polygynax, kuris yra kombinuotas (neomicinas su polimiksino ir nistatino) antibiotikų kapsulėmis. Jis įterpiamas giliai į makštį naktį per dieną 12 dienų.

Deja, preparatai nuo bakterijų vaginitas, susiję su imidazolo serijos, nepageidautina vartojimą nėštumo ir žindymo metu, o taip pat atsižvelgiant į ilgalaikio gydymo ar prevencijos, nes jie yra pakankamai greitai sukelti pasipriešinimą (stabilumas) mikroorganizmų (20%) ir turi keletą šalutinių poveikių, įskaitant mutageninius ir kancerogeninius.

Gydymo nėščioms moterims sunkumų lemia tai, kad būtini antimikrobiniai vaistai yra nesaugūs, ypač nėštumo trimestre. Be to, dėl dažnai besikeičiančio hormoninio fono pastebimas jų mažas efektyvumas ir dažni bakterinio vaginito paūmėjimai.

Mitybos patarimai

Moteriai trūksta vitaminų ir mineralų. Norėdami užpildyti jų trūkumą, verta naudoti kuo daugiau:

  • vitaminas B (riešutai, ankštiniai augalai, kepenys, špinatai, česnakai, grybai);
  • vitaminas C (šaltalankis, serbentai, apelsinai, citrinos ir kt.);
  • vitaminai A ir E (jama, brokoliai, jūros dumbliai, džiovinti vaisiai ir tt);
  • magnis (jūros gėrybės, riešutai);
  • cinkas (grikiai ir avižiniai kruopos, pupelės, žirniai, paukštiena, ėriena ir tt);
  • kalcio (sūrio, grietinėlės, miežių ir kt.).

Bakterinio vaginito gydymui, taip pat profilaktikai rekomenduojama apriboti saldumynų ir alkoholio vartojimą, o tai gali apsunkinti gydymą.

Ar lytiniu būdu perduodamas bakterinis vaginosis?

Gardnerella gali būti moterims ir vyrams, jie yra lytiniu būdu perduodami, tačiau jų perkėlimas ne visada reiškia, kad moteris turi coleitą, tai gali būti tik infekcijos nešėja. Vyrams bakterinio vaginito patogenai nėra pavojingi.

Gardnerellio vyriškos lyties nėščiosios nereikia gydyti, taip pat seksualinės partnerės moterų, turinčių bakterinį vaginozę. Tačiau, jei nėra uždegimo požymių.

Bakterinis vaginitas: simptomai ir gydymas

Bakterinis vaginitas - pagrindiniai simptomai:

  • Dažnas šlapinimasis
  • Pilvo skausmas
  • Labiajų patinimas
  • Niežėjimas makštyje
  • Padidėję patempimo limfmazgiai
  • Skausmingas šlapinimasis
  • Skausmas lytinio akto metu
  • Genitalijų paraudimas
  • Makšties išskyros su žuvytėmis kvapu
  • Kraujavimas per lytinius santykius
  • Jautrumas plyšimui dubens srityje
  • Jausmas karštas dubens srityje

Bakterinis vaginitas (sintetinis bakterinis kolpitas) yra uždegiminė liga, veikianti moterų reprodukcinės sistemos organus, kurie užima vieną iš pirmaujančių ginekologijos vietų. Verta paminėti, kad patologija dažnai vystosi vaisingumo laikotarpiu.

Pagrindinė uždegimo ir uždegimo proceso priežastys - ligų sukėlėjų veikimas makštyje. Be to, jie taip pat išskiria hormoninį disbalansą ir nesilaiko intymios higienos taisyklių.

Klinikinėje nuotraukoje išryškėja toks ženklas kaip padidėjęs tūrį ir makšties išskyros nuoseklumas. Simptomai taip pat apima niežėjimą ir deginimą genitalijų srityje, dažną norą šlapintis ir blogėjančią bendrą būklę.

Norint nustatyti teisingą diagnozę reikia atlikti daugybę laboratorinių tyrimų, kuriuos būtinai papildo ginekologiniai tyrimai ir instrumentinės procedūros.

Bakterinio vaginito gydymo režimas, neatsižvelgiant į etiologinį faktorių, yra tik konservatyvus pobūdis - jis apima geriamą vaistą ir vietinį vaistų vartojimą.

Etiologija

Kaip ir bet kuris kitas užkrečiamasis uždegiminis procesas, bakterinis vaginitas ar kolpitas vystosi dėl įsiskverbimo fone ir padidėjus patogeniškos mikrofloros kiekiui makštyje.

Dažniausiai kaip patologinis agentas yra:

  • gonokokas;
  • trichomonas;
  • chlamidija;
  • tuberkuliozės patogenai;
  • šviesiai treponema;
  • mikoplazma;
  • ureaplasma.

Ligą taip pat gali sukelti oportunistiniai mikroorganizmai, kurie yra įprastos mikrofloros komponentai, tačiau nepalankių veiksnių įtaka lemia šios ligos simptomų atsiradimą. Taigi retais atvejais provokatoriai gali būti:

Kai kuriais atvejais vaginitas gali būti sumaišytas - be minėtų bakterijų gali kilti grybeliai ir virusai, pavyzdžiui, žmogaus papilomos virusas ir kandido šeimos pirmasis protėvis.

Pasireiškiantys bakterinio vaginito vystymosi veiksniai yra šie:

  • netinkamų higieninių antklodžių naudojimas;
  • dažnas sintetinių apatinių drabužių dėvėjimas;
  • nekontroliuojamas douching ir makšties dušų naudojimas;
  • ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  • dažnas streso poveikis ar neuropsichinis perpildymas;
  • kūno švitinimas;
  • tyčinis abortas;
  • besaikis narkotikų, ypač gliukokortikoidų, antibiotikų ir citotoksinių vaistų vartojimas;
  • nepalankios aplinkos sąlygos;
  • prasta mityba;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • ligos istorijoje buvę ūmios ar lėtinės ligos, turinčios įtakos genito sistemos organams;
  • ankstyvas seksualinio gyvenimo pradžia;
  • ilgalaikis intrauterinis prietaisas;
  • dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas;
  • ūmus apsinuodijimas;
  • tendencija vystytis alergines reakcijas;
  • priklausomas nuo netradicinio sekso.

Bakterinį vaginitą nėščioms moterims dažnai sukelia:

  • negimdinis nėštumas;
  • savaiminiai abortai;
  • amniono membranos ar auglio skysčio infekcija - ši patologinė būklė taip pat vadinama chorioamnionitu;
  • priešlaikinis darbas;
  • gimdos infekcija;
  • netrukus po gimdymo.

Kolpito vystymasis merginose laikomas gana reku - tokiais atvejais gali būti pateikiami etiologiniai veiksniai:

  • netobula makšties gynybinė sistema ir kūno imuninė sistema;
  • estrogeno sekrecija nedideliais kiekiais;
  • nepakankamas makšties rūgštingumas;
  • endokrinologinių patologijų eigą;
  • šlapimo nelaikymas;
  • furunkulozė;
  • daug lėtinių infekcijų, tokių kaip sinusitas ar gerklės skausmas;
  • parazitai ar bakterijos, nukentėjusios iš išangės į makštį;
  • infekcija su gonokoku ar trichomonioze - patologinis agentas skverbiasi iš suaugusių pacientų, būtent per purvą skalbimą arba dalijimąsi užterštais daiktais. Naujagimių mergaičių infekcija pasireiškia iškart po gimdymo;
  • gimdos infekcija su chlamidijomis arba mikoplazma, nes tokios bakterijos gali persikelti per placentą;
  • neapsaugotas seksas - patartina priskirti šią priežastį paauglėms;
  • asmeninės higienos trūkumas amžiaus grupėje nuo 2 iki 6 metų.

Gali sukelti lėtinio bakterinio vaginito paūmėjimą:

  • alkoholio apsinuodijimas;
  • katarinės ligos;
  • hipotermija;
  • menstruacijų srautas;
  • turintys nesaugius lytinius santykius.

Be minėtų priežasčių, uždegimo ir uždegimo proceso formavimas makštyje skatina bet kokį imunodeficito būklę.

Klasifikacija

Priklausomai nuo to, kuri patogeninė bakterija tapo patologijos raida, panašia liga yra:

  • konkretus;
  • Nespecifiniai - sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai priklauso šiai ligų sukėlėjų kategorijai. Verta paminėti, kad mergaičių dažniausiai būna šios ligos rūšis.

Ligos pasiskirstymas pagal kurso pobūdį:

  • ūminis bakterinis vaginitas - būdingas ryškus simptomų pasireiškimas, išreikštas ligos vystymosi pradžioje. Savalaikis gydymas užtikrina greitą atsigavimą ir palankią progresą;
  • poakytas bakterinis vaginitas - tai ūminio ir lėtinio potraukio sankirta. Panašus į ankstesnę veislę, ji turi didelę tikimybę gauti palankių rezultatų;
  • lėtinis bakterinis vaginitas - būdingas ilgas kelias kelias ar net kelerius metus, pasireiškiantis paūmėjimų pasikeitimas ir klinikinių požymių išnykimas.

Simptomatologija

Kaip ir daugelis užkrečiamųjų ir uždegiminių reprodukcinės sistemos organų ligų, kolpitas turi specifinių ir ryškių simptomų. Pirmasis pasireiškimas, rodantis tokios ligos atsiradimą, yra gausus makšties išskyras, kuris gali būti:

  • balta arba geltona;
  • kremas ar skaidrus;
  • gleivinės ar žarnos;
  • storas arba skystis;
  • su kraujo priemaišomis;
  • su nemaloniu kvapu arba be jo.

Seksualinis seksualinis bendravimas arba dušas gali prisidėti prie sekretų padidėjimo.

Atsižvelgiant į tokį ženklą, atsiranda šie bakterinio vaginito simptomai:

  • skausmas ir kraujavimas, atsirandantis seksualinio kontakto metu;
  • niežėjimas ir mėšlungis, sutrikus šlapinimosi metu;
  • gleivių uždegimas;
  • skausmas apatinėje pilvo srityje;
  • dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę;
  • plyšimo ir šilumos pojūtis dubens srityje;
  • silpnojo ar ryškiai išryškinto "supuvusios žuvies" kvapo išvaizda;
  • šukuoti išorines lyties organus, dėl kurių jie sužeisti;
  • padidėja limfmazgių, esančių kirkšnies srityje, tūris.

Pateikiami bakterinio vaginito požymiai vaikams:

  • gausios žarnos atspalviai, kurie yra žalsvai atspalvio ir paliekami po plutos;
  • išorinių lytinių organų paraudimas, taip pat odos vidinis šlaunų paviršius;
  • skausmas šlapinantis;
  • klaidingas primygtinai reikalauja išnykti;
  • didelis regioninių limfinių mazgų apimties pokytis.

Be to, tokia moterų, paauglių ir mergaičių liga dažnai lydima bendrų negalavimų ir šiek tiek padidėjusių temperatūros rodiklių.

Diagnostika

Kaip gydyti bakterinį vaginitą ir jį diagnozuoti, žino ginekologijos specialistą. Nepaisant to, kad yra būdingas klinikinis vaizdas, diagnozės procesas apima visą veiklą.

Visų pirma gydytojas turi asmeniškai atlikti keletą manipuliacijų, ypač:

  • perskaitykite ligos istoriją - tai parodys bakterinio vaginito patologines priežastis;
  • rinkti ir išanalizuoti paciento gyvenimo istoriją - ieškoti pasireiškiančių veiksnių, sukėlusių panašios ligos pasireiškimą ar paūmėjimą;
  • atlikti išsamų ginekologinį tyrimą su privalomu dviejų rankų makšties patikrinimu ir specialių įrankių naudojimu;

Pateikti diagnozę patvirtinantys laboratoriniai tyrimai:

  • matuojant makšties aplinkos rūgštingumą, kuris atliekamas naudojant cheminius reagentus;
  • mikroskopinis iš makšties paimtas tepinėlio tyrimas;
  • bakterijų sekrecijos iš lytinių takų;
  • PCR tyrimai;
  • bendroji klinikinė kraujo ir šlapimo analizė;
  • kraujo biochemija.

Instrumentinės procedūros apriboti pilvo ultragarsu.

Gydymas

Galima sustabdyti nemalonius tokio negalavimosi simptomus ir pašalinti patogenines bakterijas naudojant konservatyvius gydymo metodus. Vaistų gydymas bakterinis vaginitas apima recepciją:

  • antibakteriniai, antimikrobiniai arba priešgrybeliniai vaistai;
  • skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų;
  • hormoninės medžiagos - atliekama griežtai pagal indikacijas;
  • vitaminų kompleksai.

Konservatyvus gydymo režimas taip pat reiškia, kad makšties žvakes su antiseptiniais ir antibakteriniais efektais. Bakterinio vaginito gydymui efektyviausios tokios žvakės:

Pirmiau minėtų vaistų vartojimas bakterinio vaginito atvejais nėštumo metu ar vaikams atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Be to, draudžiama vartoti liaudies vaistų, kurie reiškia, kad ruošiama sūpuoklių vanilė, pagaminta iš nuovirų, remiantis:

  • celandine arba calendula;
  • ramunė arba ramunė;
  • čiobreliai ir ąžuolo žievė;
  • šalavijas ir raugu;
  • rozmarinas ir graikinių riešutų lapai;
  • saldymedis ar dobilas.

Neteisėtas šios ligos gydymas yra iš anksto suderintas su gydytoju. Be to, gydymo režime laikomasi tausios dietos, o tai reiškia alkoholio, riebalų ir aštrų maisto produktų atsisakymą, saldumynų vartojimo apribojimą ir maisto papildymą fermentuotais pieno produktais, ankštiniais augalais, mitybine mėsa ir žuvimi.

Verta paminėti, kad seksualinis poilsis rodomas visą gydymo laikotarpį. Terapijos procese moterys dažnai domina klausimu - ar galima nugaišti bakteriniu vaginitu? Ši būklė neturi įtakos koncepcijos galimybei, tačiau prieš tai, kai yra vaikas nuo ligos, rekomenduojama visiškai atsikratyti.

Galimos komplikacijos

Pacientų nenoras ieškoti kvalifikuotos pagalbos kyla dėl šių pasekmių:

Jei kūdikio nėštumo laikotarpiu moterims yra uždegiminis ir infekcinis procesas, gali pasireikšti ir komplikacijos:

  • persileidimo grėsmė;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • persileidimas;
  • Chorioamnionitas;
  • gimdos infekcija;
  • mažesnio svorio kūdikio gimimas;
  • silpnas darbas;
  • peritonitas ir sepsis.

Prevencija ir prognozė

Siekiant užkirsti kelią bakteriniam vaginitui ar užkirsti kelią ligos paūmėjimui naudojant paprastas prevencines priemones, įskaitant:

  • visiškai uždrausti priklausomybes;
  • gera mityba;
  • medvilniniai apatiniai drabužiai;
  • užkirsti kelią hipotermijai;
  • tik tuos vaistus, kuriuos nustatys gydantis gydytojas;
  • intymios higienos taisyklių laikymasis;
  • vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
  • užsiimant apsaugota lytimi;
  • laiku atpažinti ir visiškai gydyti bet kokią patologiją, galinčią sukelti kolpitą;
  • Reguliarūs vizitai į ginekologą.

Ankstyvas diagnozavimas ir sudėtingas gydymas užtikrina teigiamą progresą ir visišką paciento atsigavimą. Nepaisant to, neturėtumėte pamiršti apie galimą ligos pasikartojimą ir komplikacijų atsiradimą, tačiau dažnai tai atsitinka tik tuomet, jei ignoruojate ligos požymius ir visiško bakterinio vaginito gydymo nebuvimo.

Jei manote, kad turite bakterinį vaginitą ir šios ligos simptomus, tuomet ginekologas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Moterų uretritas yra uždegiminė liga, paveikianti šlaplės sieneles. Nesant laiku gydymo, patologinis procesas greitai nuo ūminės formos tampa lėtinis, o tai lemia kitų ligų vystymąsi.

Vulvitas moterims yra uždegiminis procesas, susijęs su vulva, vadinama vulva. Šioje srityje yra klitoris, labiajai (tiek didelės, tiek mažos), lizdas, holistinis Višnas (mergaičių). Be to, pati vulva priklauso makščiai, jose esančioms liaukoms, formavimui, kuris apima šlapimo kanalą ir yra labiazėje (bulbs).

Genitalijų herpes yra labiausiai paplitusi infekcinė liga, paveikianti gleivinę arba genitalijų odą su būdingais bėrimais. Bėrimas yra kaip maža pūslelių grupė, kuri gali būti mutacija į mažus opus.

Reiterio liga - klasifikuojama kaip reumatinės ligos. Patologijai būdingas bendras urogenitalinio trakto pažeidimas, akių ir sąnarių dangalas. Infekciniai-uždegiminiai pokyčiai gali vystytis tiek vienu metu, tiek nuosekliai.

Moterų vėžys yra endometriumo ląstelių piktybinis navikas, t. Tai laikoma viena iš dažniausių onkologijos formų. Tai dažniau diagnozuojama 60 metų moterims, jaunesniu amžiuje ji atsiranda atskirais atvejais.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.