Urogenitalijos prolapsas: simptomai, stadijos, gydymas, profilaktika

Kartais moteris jaučia nesuprantamą sunkumą gaktos srityje, skausmą makštyje. Ginekologas, atlikęs tyrimą, nustato, kad nemigos priežastis yra raumenų tono silpnėjimas, dėl kurio gimda nusileido. Patologija gali būti nereikšminga, tačiau ji gali turėti ir nemalonių pasekmių. Vyresnio amžiaus moterims dažniau būna neveikimas, jauniems žmonėms tokia būklė taip pat yra įmanoma. Dėl to yra rimtų komplikacijų ir pasekmių, todėl gydymas yra būtinas.

Urano prolapsas, jo etapai

Gimdos dubens ertmė laikoma dubens raumenyse (raumenų grupėje tarpinės zonos) ir jos pačių raiščių. Paprastai jis yra dubens ertmės centre tarp tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės. Gimdos kaklelis šiek tiek nukreipiamas atgal, todėl tarp gimdos kūno ir gimdos kaklelio sudaro maždaug 100 ° kampas.

Jei raumenų tonusas susilpnėja ir sustiprėja raištis (vadinamasis lytinių organų prolapsas), sutrikusi įprastinė gimdos buvimo vieta, atsiranda jo neveikimas: viršutinė dalis, iš kurios praplečiamos vamzdeliai (gimdos apačios), kyšulys juda arčiau makšties angos. Iš gimdos kaklelio gali atsirasti gimdos prolapzė. Ryšio aparato pažeidimai sukelia makšties nusileidimą, taip pat tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės ir inkstų.

Nutraukimas vyksta dažniau vyresnėms nei 55 metų moterims, tačiau ši sąlyga dažnai būna jaunų žmonių. Yra keletas ligos laipsnių.

1 laipsnis. Yra gimdos kūno prolapsas, o jos kaklelis artėja prie makšties įleidimo, bet neviršija jo, net jei moteris yra įtempta.

2 laipsnis. Gimdymas nusileidžia taip, kad iškyla jo kaklelis, jei moterys įtempia, kosuliuoja, pakelia sunkų daiktą. Ši būklė vadinama gimdos praleidimu ir neišsamumu.

3 laipsnis. Neteisingas praradimas: kaklas ir gimdos dalis išsikiša už makšties.

4 laipsnis. Motinos kūnas ir dugnas išsikiša už genitalijų plyšio, todėl įvyksta jos visiškas nuostolis.

Ši patologija nekelia mirtingojo pavojaus, tačiau progresuojant atsiranda vis daugiau ir daugiau nemalonių gimdos prolapso ir jo veikimo sutrikimų simptomų, dėl kurių moteris neįgalinama.

Organo prolapso priežastys

Sumažėja raumenys ir raiščiai, saugantys gimdą ir kitus dubens organus:

  • gimdos metu atsiradusių tarpvietės raumens plyšimas: vaiko ištraukimas akušerinėmis žnyplėmis, vakuuminės ekstrakcijos naudojimas, vaisiaus pateikimas dubens;
  • žaizdos raiščiams ir raumenims genitalijų chirurgijos metu;
  • sužalojimai, dėl kurių prasidėjo promedžio plyšimas;
  • nervų galūnių jautrumo pažeidimas, esantis urogenitalinės sistemos organuose, neįmanoma normaliai reguliuoti raumenų susitraukimo dėl centrinės nervų sistemos;
  • įgimtus organų, raumenų ir raumenų, esančių dubens, struktūros sutrikimai;
  • paveldima jungiamojo audinio vystymosi patologija (genetinis kolageno gamybos sutrikimas) - jungiamojo audinio displazija.
  • raumenų ir raiščių elastingumo sumažėjimas dėl su amžiumi susijusių pokyčių hormoniniame fone, estrogeno kiekio sumažėjimas (menopauzės laikotarpiu).

Padidėjusi patologijos rizika moterims, dirbančioms sunkiosios atletikos sporto srityje, priversti atlikti sunkų fizinį darbą. Dažnai gimdos prolapsas ir prolapsas įvyksta moterims, kurios gimė daug kartų, taip pat kenčia nuo vidurių užkietėjimo.

Šį vystymąsi skatina pilvo ertmės navikų formavimas. Padidėjęs pilvo vidinis spaudimas, dėl kurio vyksta organų išsiplėtimas, atsiranda moterims, sergančioms lėtinėmis ligomis, kurios sukelia sunkų kosulį. Tai taip pat gali pasireikšti nutukimu.

Vaizdo įrašas: gimdos prolapso priežastys ir pasekmės

Simptomai ir galimi komplikacijos

Patologija moteris negali trukdyti daugelį metų. Gimdos prolapso simptomai pradeda pasirodyti vis daugiau ir daugiau. Moteris turi jausmą buvimo makštyje ar svetimkūnio skilvelėje, skausmą šioje srityje, taip pat apatinėje pilvo dalyje, pablogėjusią vaikščiojant ar sėdint. Susirūpinęs dėl krūtinės ir nugaros skausmo.

Skausmas, diskomfortas atsiranda lytinių santykių metu. Paskutiniame neveikimo etape lytinis aktas tampa neįmanomas.

Kai gimda nusileidžia, ji slopina šlapimo pūslę, todėl šlapinimasis tampa dažnas, sunkus ir skausmingas, taip pat gali pasireikšti šlapimo nelaikymas. Šlapimo stas sukelia cistitą, inkstų uždegimą, urolitiazę.

Gimdos prolapsas sukelia žarnyno prolapsą, todėl moteriai yra vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas. Kartais atsiranda šlapimo nelaikymas.

Galbūt padidėjimas baltesnis, kraujo makšties išskyros išvaizda. Mėnesiai tampa gausūs ir užsitęsę. Esant stipriam gimdos praleidimui ar prolapšiui moteris negali pastoti.

Kojos metu gimdos dalis yra nuolat sužeista, todėl ant jo susidaro kraujavimas ir uždegimas. Sutrikusi kraujo apytaka mažame dubenyje, apatinių galūnių varikozės venose atsiranda audinių ir gimdos gleivinės patinimas.

Dėl gimdos praleidimo ir prolapsijos gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip kraujavimas iš makšties, krentančios gimdos apsvaigimas ir žarnyno kilpos.

Gimdos prolapso diagnozė

Jei norite nustatyti prolapsą ir gimdos prolapsą, gydytojas gali atlikti išorinį genitalijų tyrimą. Patikrinamas pasireiškimo laipsnis poilsio metu ir bandant ištempti. Siekiant nustatyti patologijos vystymosi stadiją ir susijusių ligų diagnozę, atliekamas tyrimas, kurio pagrindu gydytojas nustato, kuris gydymas yra būtinas ir ar reikia atlikti chirurginę operaciją.

Naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Gimdos kolposkopija. Leidžia jums ištirti gimdos kaklelio ir gimdos būklę, aptikti raukšles, uždegimo sritis, ištirti gimdos gleivinės būklę ir gimdos kaklelio gleivinę.
  2. Hysterosalpingoscopy - ultragarso tyrimas kiaušintakių.
  3. Gimdos ir kitų dubens organų ultragarsas.
  4. Pap testas. Citologinis makšties ir gimdos kaklelio tepinėlių tyrimas nenormalių ląstelių nustatymui.
  5. Mikroskopinis mikrofloros sudėties nustatymas, taip pat tepinėlio turinio nustatymas, siekiant nustatyti bakterijų rūšį.
  6. Sėja šlapimą. Atliktas siekiant nustatyti infekcijos buvimą šlapimo organuose.
  7. MRT arba dubens organų CT. Šie metodai leidžia jums diagnozuoti tai gimdos prolapsas arba prolapsas, kuris išoriniais požymis gali būti panašus į tokias patologijas kaip "mylimojo mazgo" gimimas, gimdos pasikeitimas, makšties cista.

Proktologo ir urologo konsultacijos nustatomos žarnyno ir šlapimo organų patologijoms.

Gydymas

Yra 2 būdai, kaip gydyti gimdos praleidimus ir prolapšį: konservatyvūs ir chirurginiai. Renkantis gydymo kryptį, gydytojas atsižvelgia į patologijos vystymosi stadiją ir jo pasireiškimo simptomus.

Konservatyvus gydymas

Jis naudojamas tuo atveju, kai pastebimas pirmasis praleidimo etapas, neveikia kaimyninių organų funkcionavimas. Naudojami vaistų terapijos vaistai, kurie didina estrogeno kiekį kraujyje. Tai padeda sustiprinti raiščius ir pagerinti raumenų tonusą. Tokie vaistiniai preparatai taip pat yra tepalų forma, įvedami į makštį.

Ginekologinis gimdos masažas skirtas kraujo apykaitai pagerinti ir kraujo ir edemos stagnacijai pašalinti. Senyviems pacientams reikia naudoti pesarius - specialius elastinius gumos žiedus, pripildytus oru. Elastinis žiedas palaiko gimdą, neleidžia jam patekti į makštį. Trūkumas yra tas, kad ilgalaikis pesarisas vartojimas sukelia makšties spazmai. Todėl jie naudojami 3-4 savaites, po to pertrauka per dvi savaites. Privaloma procedūra yra dienos dozė antiseptinių sprendimų furatsilinas, kalio permanganatas arba ramunėlių ekstraktas.

Įspėjimas: pradedant gydymą, moteris turėtų atsisakyti sunkaus fizinio krūvio, pereiti prie lengvesnio darbo, laikytis dietos, leidžiančios pašalinti vidurių užkietėjimą.

Chirurgijos tipai

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, o organų pasislinkimas yra didelis, taikomas chirurginis gydymas. Patologijos šalinimas yra įmanomas naudojant šiuos metodus:

  1. Vaginoplasty. Yra siuvimas makšties užpakalinės sienos, taip pat tiesiosios žarnos, anus raumenų ir tarpvietės. Esant šlapimo nelaikymui, atliekama "priekinė kolporrafija" (pašalinus pūslės išvaržą dėl jos neveikimo).
  2. Gimdos raiščių sutrumpinimas ir jų fiksavimas į priekinę ir galinę gimdos sieneles. Šis metodas nėra pakankamai veiksmingas, nes raiščiai laikui bėgant ištempiami.
  3. Sutvirtinti raiščius kartu. Po tokios operacijos moteris negalės pagimdyti vaiko, nes gimda negalės ištiesti ir sutrumpėti.
  4. Motinos tvirtinimas prie dubens dugno kaulų ir raiščių. Ši operacija leidžia moteriai išlaikyti gebėjimą išlaikyti vaikus.
  5. Ryšių sustiprinimas su plastikinėmis medžiagomis. Galimas plastiko atmetimas, ligos atkrytis, fistulių atsiradimas dubens organuose.
  6. Stuburta makšties lūpos.
  7. Hysterektomija - visiškas gimdos pašalinimas. Tai atliekama gimdos prolapso atveju moterims, kurios išnyko vaisingo amžiaus.
  8. Kombinuotas metodas: vienu metu laikant gimdą, stiprinant raiščius ir siūlant siūle.

Operacijos atliekamos per makštį arba naudojant laparoskopiją (per skausmus pilvo sienelėje). Kartais turite pasinaudoti atvirosios ertmės chirurgija.

Po chirurginio gimdos prolapso gydymo rekomenduojama skirti priešuždegiminį gydymą ir skausmą malšinančius vaistus. Jei gimdas yra išsaugotas, prireikus atliekama hormonų pakeičiamoji terapija su estrogenų turinčiais preparatais.

Rekomendacija. Pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama laikytis dietos, pratimai fiziniam pratimui, siekiant sustiprinti raumenis ir dubens dugno raumenis.

Vaizdo įrašas: chirurginis vidaus organų išsiplėtimas

Gimdos prolapso prevencija

Įstatymai numato prekių, kurioms leidžiama pakelti ir nunešti moterį darbo vietoje, svorį (ne daugiau kaip 20 kg). Jis turi griežtai laikytis nustatytos normos. Jaunesnio amžiaus mergaitė turėtų būti supažindinta su sunkiu fiziniu krūviu.

Svarbi prevencinė priemonė yra tinkama lytinių organų priežiūra, ypač po gimdymo. Tokia priemonė yra būtina norint išvengti uždegimo makštyje. Taip pat svarbu laiku atlikti lytinių organų ir kitų mažų dubens organų ligų gydymą.

Labai svarbu tinkamai valdyti darbą, atsargiai susiuvant spragas. Po gimdymo, gydytojai rekomenduoja, kad jūs atliktumėte pratimus, kad atkurtumėte raumens elastingumą ir gimdos aparatą. Esant gimimo traumos, skiriama lazerio terapija arba dubens raumenų elektrostimuliacija.

Reikia tinkamai valgyti, kad nebūtų vidurių užkietėjimo.

Pratimai, skirti stiprinti dubens ir makšties raumenis

Geras būdas užkirsti kelią gimdos progresavimui ir makščiai yra joga naudojant specialias pozas. Taip pat yra specialių pratimų rinkinys, padedantis sustiprinti dubens dugno ir makšties raumenis.

Kai kurie iš jų yra atliekami sėdimoje padėtyje: nupieštos makšties ir apatinės pilvo raumenys, po to "išstumia", išspaudžiami ir atpalaiduojami sfinkteriai. Kiti pratimai atliekami stovint arba gulint, pvz., Vaikščioti apskritime, kamuoliuko nuspaustas kampas, nuskaitymas pirmyn ir atgal.

Pratybas, kurį turi atlikti moteris, yra gulėti ant nugaros, kai jos kojos yra sulenktos keliuose, taip pat naudinga pakelti kojas į grindis: jums reikia kiek įmanoma paskleisti savo kojas ir tada jas kartu sušluosti makšties raumenis. Su ta pačia pradine padėtimi galite pakelti dubens, suspaudžiant raumenis. Pratimai atliekami 10 kartų. Tokios sporto salės veiksmingumas yra garantuotas.

Urogenitalijos prolapsas: simptomai ir gydymas

Urogenitalo prolapsas - pagrindiniai simptomai:

  • Žemas nugaros skausmas
  • Dažnas šlapinimasis
  • Pilvo skausmas
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas
  • Vidurių užkietėjimas
  • Spotting iš makšties
  • Sunkios menstruacijos
  • Gimdos prolapse iš makšties
  • Užsienio kūno pojūtis makštyje
  • Gleivinės išsiskyrimas iš makšties
  • Suspaudimas dubens srityje
  • Negalima gyventi seksualiniame gyvenime

Gimdos prolapsas yra jo nenatūrali padėtis, kai organas yra žemiau jo anatominės ir fiziologinės ribos. Tai yra dėl dubens raumenų silpnumo po nėštumo, taip pat gimdos raiščių. Daugeliui klinikinių atvejų lydi judėjimas arba labai maža organo vieta, kai ji yra kuo artimesnė makšties apačioje. Tarp komplikacijų yra pagrindinė gimdos prolapso rizika nuo makšties atidarymo.

Patologijai būdinga gimdos kaklelio apsauga. Kitas patologijos pavadinimas yra žinomas - dubens organų prolapsas. Paprastai priešpensinio amžiaus moterys kenčia nuo jų atsiradimo, taip pat nėščios moterys.

Paprastai reprodukcinis organas tvirtinamas prie mažo dubens, naudojant raištelių aparatą, taip pat raumenis ir fascias, esančius dubens dugne. Priežastis jį sumažinti - tai situacija, kai organo laikomi raumenys praranda toną.

Priežastys

Makšties prolapzę gali sukelti viena iš kelių priežasčių:

  • gimdos sužalojimai, kuriuos sukelia nėštumas ir gimdymas. Jie gali būti dėl to, kad akušeris, vakuuminis ekstraktorius ar netinkamas vaisiaus pristatymas yra netinkamas žiupsnių naudojimas;
  • ankstesnės chirurginės intervencijos genitalijų srityje;
  • dideli makšties ašarai;
  • nervų sistemos ligos. Tai visų pirma apima urogenitalinės diafragmos inervacijos pažeidimą;
  • paveldimi genitalijų defektai.

Tarp priežasčių, dėl kurių padidėja patologijos rizika, išsiskiria:

  • vyresnis amžius;
  • sunkiojo fizinio krūvio buvimas;
  • daug nėštumų;
  • nutukimas, kartu su aukštu spaudimu dubens regione;
  • pasikartojantis vidurių užkietėjimas;
  • kosulys;
  • navikai pilvoje.

Simptomatologija

Įvairių amžių moterims gimdos prolapsas turi gana pastebimus simptomus:

  • niežulys, dažnai skleidžiančios apatinę nugaros pusę;
  • suspaudimas dubens regione;
  • vidurių užkietėjimas;
  • dažnas šlapinimasis;
  • jausmas, kad užsikrėtęs makšties sveikas daiktas;
  • daug gleivių ar kraujo. Su dideliu kraujo netekimu gali išsivystyti anemija;
  • menstruacijų ciklo patologija (skausmas, periodiškumo sutrikimas);
  • nesugebėjimas gyventi lytiniu gyvenimu dėl skausmingumo lytinių santykių metu ar nesugebėjimo juos prisiimti (vėlesniuose etapuose).

Jei gimdos prolapsas nėra laiku diagnozuotas ir negydomas, tada moteriai pasireikš padidėjusios disorinės patologijos, kurios pasireikš kaip šlapimo nelaikymas arba, priešingai, sunku šlapintis. Savo ruožtu tai prisidės prie užkrečiamųjų šlapimo sistemos ligų atsiradimo rizikos, įskaitant pikonefritą, uretritą.

Yra kelios lytinių organų prolapso stadijos:

  • 1 stadija - gimda nusileidžia beveik prie lytinių organų plyšio, bet net bandant ji išeina iš jos. Gimdos kaklelis gali smarkiai nusileisti;
  • 2 etapas - gimdas ar jos gimdos kaklelis bandymų metu iš dalies gali išsivystyti iš genitalijų plyšio;
  • 3 etapas - organo dalis gali būti matoma iš makšties;
  • 4 etapas - gimda visiškai neatitinka spragos.

Gimdos prolapso simptomus 2, 3 ir 4 etapuose gali nustatyti pats pacientas - pakanka pajusti organo audinius, išsikišusius iš makšties. Gimdos prolapso požymiai dažnai būdingi pūslės ar net tiesiosios žarnos padėties pasikeitimui. Gimdos prolapsą diagnozuoja ginekologas po gimdymo, kuris, priklausomai nuo patologijos stadijos, gali nurodyti arba konservatyvią terapiją (tvarsliava gimdos prolapsui), ar operaciją.

Gydymas

Daug moterų yra susirūpinęs, kaip gydyti gimdos prolapsą ir ar patologiją galima gydyti namuose ir be operacijos. Jei patologija yra paskutinėje stadijoje, negalima išvengti gydymo namuose vienoje sporto salėje - reikės atlikti operaciją. Iki šiol operacijose yra keletas gydymo galimybių, ir gydytojas juos rekomenduos priklausomai nuo paciento būklės. Verta paminėti, kad bet koks gydymas chirurgine intervencija sukelia komplikacijų ar atkryčių riziką. Dažniausiai naudojami tokie metodai:

  • sutrumpinti ir stiprinti ryšius, atsakingus už organų paramą. Tada raumenys tvirtinami prie reprodukcinio organo sienos arba pritvirtinamos kartu su specialiomis medžiagomis;
  • perkelto reprodukcinio organo apsauga nuo dubens sienelių paviršiaus. Pavyzdžiui, gimdos nusileidimas po gimdymo gali būti ištaisytas, pritvirtinant prie sakralinio ar gaktos kaulo, taip pat ir dubens raiščius. Tokiu atveju yra patologijos paūmėjimo pavojus, nes raumenys, apsaugantys lytinius organus, laikui bėgant išsiplės;
  • aliumoplastinės medžiagos sintetinių tinklų naudojimas. Šis naujausias būdas, kuris pašalina gimdos prolapsą po gimdymo, turi minimalią pasikartojimo riziką.

Paprastai operaciją reikia atlikti kartu su makšties plastikos operacija. Galima atlikti gydymą (operacijas), naudojant prieigą per makštį arba pilvo sieną priešais.

Gydymas atliekamas atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip moters amžius, būtinybė išsaugoti vaisingumo funkciją (arba tokio poreikio nebuvimą), sutrikimų sunkumą urogenitalinėje sistemoje ir medicininės rizikos laipsnį. Kai kuriais atvejais gydymas yra įmanomas pašalinus organą (histerektomiją), tačiau tai rodo, kad kartu yra gimdos pašalinimo požymių. Reikėtų nepamiršti, kad histerektomija gali sukelti kitų organų neveikimą dubens srityje, todėl, jei įmanoma, organas neturėtų būti pašalintas.

Prevencija

Po operacijos moterims laikotarpis neturėtų apimti svorio kėlimo ir įvairios fizinės veiklos. Taip pat būtina užkirsti kelią užkietėjimui.

Gimnazija su gimdos prolapse yra ne kas kita kaip profilaktinis metodas. Taip pat tokie metodai apima masažą, kuris padeda sustiprinti dubens ir pilvo srities raumenis. Šie du metodai naudojami, kai organas jau yra perkeltas, palyginti su jo anatominėmis ribomis. Namuose leidžiama atlikti šiuos pratimus, kai gimdos nuvilia:

  • "Liftas". Moteris, kuriam po nėštumo ir gimdymo reikia gydyti, turėtų šiek tiek sugriauti raumenis ir palikti keletą sekundžių. Tada, po kas po kelių sekundžių, raumenys turi suspausti dar daugiau. Po to jie turėtų būti palaipsniui atsipalaiduoti;
  • suspaudimas. Jie turi būti atliekami palaipsniui, 3-5 sekundes, tarpas yra užsikimšęs ir išlaisvintas.

Pirmojoje stadijoje gimdos gavimas po gimdymo yra gydomas specialiu tvarsčiu. Tai yra elastinga konstrukcija, skirta pakeisti anksčiau ištemptų raiščių funkciją. Tvarstis, kai gimdos nuleidimas, yra dėvimas iki 12 val., O gydytojai rekomenduoja eiti miegoti iš karto po jo pašalinimo, kad nepakenktų organų plyšimo progresavimui. Mentorių tvarstis yra labiau universalus gydymas nei akušeriniai žiedai ar pessarai, dėvimi po nėštumo.

Mergaičių nemalonios patologijos prevencija prasideda paauglystėje stiprinant pilvo raumenis. Be to, darbe neturėtų būti kėlimo svoriai didesni nei 10 kg.

Jei manote, kad turite prostatą gimdoje ir simptomus, būdingus šiai ligai, tuomet ginekologas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Gimdos prolapsas yra moterų reprodukcinės sistemos vidinių organų buvimo vietos pasikeitimas, kai iš dalies arba visiškai išsiunčiama gimda iš išorės per genitalijų plyšį. Kuriant patologiją, pacientas patiria stiprų skausmą ir įtampą krūtinės srityje, svetimkūnio pojūčius genitalijų atotrose, sutrinka šlapinimasis ir žarnyno judėjimas, padidėja skausmas lyties metu ir diskomfortas judėjimo metu.

Moterų fibrozės yra gerybinis navikas, pasireiškiantis vaisingo amžiaus moterims (dažniausiai nuo 30 iki 45 metų). Tuo pačiu metu gimdos raumens pluoštai padidėja atsitiktinai, formuojasi mazgas, kurio pluoštas yra tankiai modifikuotų indų. Nevaisingumo ypatumai yra tai, kad jis priklauso nuo hormono - jo vystymasis ir augimas priklauso nuo lytinių hormonų lygio moteriškoje kūno.

Gimdos kaklelio karcinoma yra rimta liga, pasireiškianti sparčiu gimdos ląstelių, kurios nekontroliuoja žmogaus kūnas, proliferacija. Šiuo metu klinikų gydytojams sunku nustatyti naviko priežastis, tačiau onkologai nustato kelis greičiausiai pasireiškiančius veiksnius: apsunkintą paveldimąjį, seksualinį seksualinį gyvenimą ir priklausomybę nuo blogų įpročių.

Endometriozė yra ginekologinė neopatologinė liga, kurią lydi gimdos (endometro) vidinis gleivinės paplitimas už jos ertmės ribų. Paprasčiau tariant, sveikų moterų, turinčių endometriozę, gimdoje randami audiniai auga kituose organuose. Endometriozė, kurios simptomus patiria moterys, vystosi dėl neapibrėžtų priežasčių, nors yra tam tikrų priežasčių išskirti imuninius, hormoninius, paveldimus ir kitus veiksnius.

Inkstų kolika yra patologinis procesas šlapimo takuose, kuris pasireiškia aštriu, sunkinančiu skausmu juosmens srityje. Šiuo atveju reikalinga skubi medicininė intervencija, nes yra didelis sunkių komplikacijų pavojus. Nėra amžiaus ir lyties apribojimų, tačiau patologija daugiausia daro poveikį vyrams. 95% atvejų inkstų spalvos yra dėl viršutinio ar apatinio šlapimo takų užkimšimo, tačiau neturėtų būti atmesti kiti patologiniai procesai šioje srityje.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Urago prolapsas

Gimdos prolapsas - bloga gimdos padėtis, dugno ir gimdos kaklelio poslinkis žemiau anatominės ir fiziologinės ribos dėl dubens gleivinės raumų ir gimdos raiščių susilpnėjimo. Daugeliui pacientų gimdos prolapsas ir prolaps paprastai yra kartu su makšties poslinkiu žemyn. Gimdos prolapzę pasireiškia slėgio, diskomforto jausmas, traukos skausmas apatinėje pilvo dalyje ir makštyje, šlapimo pūslės sutrikimas (sunkumas, padidėjęs šlapinimasis, šlapimo nelaikymas) ir nenormalus makšties išskyros. Gali apsunkinti dalinis ar visiškas gimdos praradimas. Gimdos praleidimas diagnozuojamas dubens egzamino metu. Priklausomai nuo gimdos prolapso laipsnio gydymo taktika gali būti konservatyvi arba chirurginė.

Urago prolapsas

Gimdos prolapsas - bloga gimdos padėtis, dugno ir gimdos kaklelio poslinkis žemiau anatominės ir fiziologinės ribos dėl dubens gleivinės raumų ir gimdos raiščių susilpnėjimo. Pasireiškė spaudimas, diskomfortas, traukos skausmas apatinėje pilvo dalyje ir makštyje, šlapinimosi sutrikimas (sunkumas, padidėjęs šlapinimasis, šlapimo nelaikymas), nenormalus išmetimas iš makšties. Gali apsunkinti dalinis ar visiškas gimdos praradimas.

Dažniausiai pasitaikančios netinkamos moterų vidinių lyties organų buvimo vietos yra gimdos prolapsas ir prolapas (Uterocele). Kai gimdos nuleista, jo gimdos kaklelis ir dugnas yra paslanki žemiau anatominės sienelės, tačiau gimdos kaklelis neatsiranda nuo lytinių organų plyšių, netgi tada, kai tampasi. Išėjimas iš gimdos už genitalijų plyšio yra laikomas prolapšiu. Gimdos poslinkis žemyn prieš jo dalinį ar visišką praradimą. Daugeliui pacientų gimdos prolapsas ir prolaps paprastai yra kartu su makšties poslinkiu žemyn.

Gimdos prolapsas yra gana dažna patologija, pasireiškianti visų amžiaus grupių moterims: diagnozuota 10% moterų iki 30 metų amžiaus, 30-40 metų amžiuje nustatoma 40% moterų, o po 50 metų po 50 metų. 15% visų genitalijų operacijų atliekama dėl gimdos praleidimo ar prolapšio.

Gimdos prolapsas dažniausiai susijęs su gimdos ligos aparato, taip pat raumenų ir dubens pūslelinės fascinės dalies susilpnėjimu ir dažnai sukelia tiesiosios žarnos (rectocele) ir šlapimo pūslės (cystocele) dislokavimą, kartu su sutrikimu šių organų funkcijų. Dažnai gimdos prolapsas pradeda vystytis dar vaisingo amžiaus amžiuje ir visada vykdo pažangų kursą. Kadangi gimda patenka, su tuo susijusi funkciniai sutrikimai tampa ryškesni, dėl to moteriai kyla fizinės ir moralinės kančios, dažnai atsiranda dalinė ar visiškoji negalia.

Įprastinė gimdos padėtis yra jos vieta dubens srityje, tolygus atstumas nuo jo sienelių, tarp tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės. Gimdos kaklelis nukreiptas į priekį, sudarant tukes kampą tarp kaklo ir kūno. Kaklelis nukreipiamas į priekį, sudaro 70-100 ° kampą makšties atžvilgiu, išorinė ryklė yra greta makšties užpakalinės sienos. Gimdos fiziologinis judrumas pakankamas ir gali keisti savo padėtį, priklausomai nuo tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės.

Tipinė, įprastinė gimdos vieta dubens ertmėje yra palengvinta jo paties tonas, intervencija su gretimais organais, gimdos ir raumenų sistema gimdoje ir dubens sluoksnyje. Bet koks gimdymo aparato architektonikos pažeidimas prisideda prie gimdos prolapso ar jo prolapso.

Kvėpavimo prolapsas ir gimdos prolapsas

Yra tokie gimdos prolapso ir prolapsavimo etapai:

  • kaklo prolapsas ir gimdos kaklelis - gimdos kaklelis nustatomas virš įėjimo į makštį lygmens, tačiau neatsiranda už genitalijų plyšio ribų;
  • dalinė prolapzė gimdoje - gimdos kaklelis rodoma iš lytinių organų plyšio pertempiant, fizinis kruvinas, čiaudėjimas, kosulys, kėlimo svoriai;
  • kūno ir gimdos apačios nebaigtas prolapsas - gimdos kaklelis ir iš dalies gimdos kūnas išsikiša iš genitalijų plyšio;
  • visiškas kūno ir gimdos apačios praradimas - gimdos išeiga už genitalijų plyšio.

Pralaimėjimai ir gimdos prolapsas

Anatominiai defektai dubens dugne, dėl kurių:

  • skausmas dubens dugno raumenims;
  • gimimo traumos - naudojant akušerines pėdas, išsišakojus vaisius arba pašalindami vaisius sėdmenis;
  • buvę genitalijų operacijos (radikalios vulvektomijos);
  • giliosios tarpinės ašaros;
  • urogenitalinės diafragmos inervacijos pažeidimai;
  • įgimtos dubens malformacijos;
  • estrogeno trūkumas, besivystantis menopauzėje;
  • jungiamojo audinio displazija ir kt.

Gimdos prolapso ir jo vėlesnio praradimo rizikos veiksniai yra daugybė gimdymų istorijoje, sunkus fizinis darbas ir svorio kitimas, vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus, paveldimumas, padidėjęs pilvo slėgio sukeltas skrandžio skausmas, pilvo ertmės navikai, lėtinis vidurių užkietėjimas, kosulys.

Dažnai gimdos prolapso vystymuisi tenka daugelio veiksnių, kurių įtaka susilpnėja vidaus organų sąnarių raumens aparatas ir dubens pūslė, sąveika. Padidėjęs pilvo vidinis slėgis, gimda išstumta už dubens dugno. Gimdos nusileidimas reiškia anatomiškai glaudžiai susijusių organų - makšties, tiesiosios žarnos (rectocele) ir šlapimo pūslės (cistocele) - perkėlimą. Retrocele ir cystocela padidėja veikiant vidiniam slėgiui tiesiojoje žarnoje ir šlapimo pūslėje, o tai daro dar didesnį gimdos prolapsą.

Simptomai prolapsai ir prolapzei gimdoje

Be gydymo, gimdos prolapzis būdingas laipsniškai mažų dubens organų poslinkio progresavimu. Pradinės gimdos prolapso stadijose yra pilvo skausmas ir spaudimas apatinėje pilvo dalyje, kryžkaulio, apatinės nugaros dalies, svetimkūnio pojūčio makštyje, disparunijos (skausmingo lytinio akto), balinimo ar kraujo išskyros iš makšties atsiradimo. Būdingos gimdos prolapso pasireiškimai yra hiperpolimenorėjos ir algomenorėjos tipo menstruacinės funkcijos pokyčiai. Dažnai, kai gimdos nuleidimas, pastebimas nevaisingumas, nors nėštumas taip pat nėra pašalintas.

Ateityje 50 proc. Pacientų prisijungs prie gimdos prolapso simptomų: sunkumas ar dažnas šlapinimasis, liekamojo šlapimo simptomų atsiradimas, šlapimo organų perpildymas ir vėlesnė žemo ir viršutinio šlapimo takų uždegimas susirgo cistitu, pyelonefritu urolitiazė. Ilgai trunkantis prolapsas ir gimdos prolapsas veda prie urinalų ir inkstų pralaidumo (hidronefrozė). Dažnai gimdos poslinkis žemyn yra lydimas šlapimo nelaikymo.

Proktologinės komplikacijos progresuojant gimdą atsiranda kiekvienu trečiuoju atveju. Tai apima vidurių užkietėjimą, kolitą, fekalinius šlapimo nelaikymą ir dujas. Dažnai gimdos prolapsas yra urologinės ir proktologinės apraiškos, dėl kurių pacientai kreipiasi į gretimus specialistus - urologą ir proktologą. Didėjant gimdos prolapsijai, pagrindinis simptomas yra savarankiškai aptinkamas išsilavinimas, išsiskiriantis iš genitalijų plyšio.

Išpūstinė gimdos dalis turi blizgančio, matinio, krekingo, paviršiaus paviršiaus išvaizdą. Be to, dėl nuolatinės traumos vaikščiojant, išsipūtimas paviršiuje dažnai išsivysto, kai susidaro gilios pragulos, kurios gali kraujuoti ir užsikrėsti. Su gimdos prolapziu, sutrikus kraujo apytaka mažame dubens smegenyse, atsiranda stagnacijos, gimdos gleivinės cianozės ir gretimų audinių edemos.

Dažnai, kai gimda išstumia žemiau fiziologinių ribų, lytinis gyvenimas tampa neįmanomas. Pacientai, kurių gimdos prolapsas, dažnai sukelia varikoze, daugiausia apatinių galūnių, dėl sumažėjusio veninio uždegimo. Prolapzės ir gimdos prolapsijos komplikacijos taip pat gali pasireikšti kaip prolapšioji gimdos žandikaulis, makšties sienelių pragulos, žievės kilpos užsikimšimas.

Gimdos prolapso ir prolapsijos diagnozė

Ginekologinės apžiūros metu ginekologo konsultacijoje galima diagnozuoti gimdos neveikimą ir prolapšį. Norėdami nustatyti gimdos prolapso laipsnį, gydytojas prašo paciento išspausti, po kurio per makšties ir tiesiosios žarnos tyrimą jis nustato makšties, pūslės ir tiesiosios žarnos sienelių poslinkį. Moterys, turinčios genitalijų perkėlimą, dedamos į ambulatorinį gydymą. Pacientams, kuriems yra tokia gimdos patologija, privaloma atlikti kolposkopiją.

Diagnostinio komplekso atveju papildomi tyrimo metodai yra gimdos praleidimo ir prolapšio, reikalaujančios organų konservuojančios plastinės chirurgijos ir kartu gimdos ligų, atveju:

  • gimdos ginekologija ir diagnostika;
  • dubens organų ultragarsinė diagnostika;
  • floros tepinimus, makšties grynumo laipsnį, bakoseną, taip pat nustatyti netipines ląsteles;
  • šlapimo bakassev neįtraukti šlapimo takų infekcijų;
  • išskyrinė urografija, skirta pašalinti šlapimo takų obstrukciją;
  • kompiuterinė tomografija, siekiant išsiaiškinti dubens organų būklę.

Pacientus, sergančius gimdos prolapsu, tyrinėja proktologas ir urologas, norėdamas nustatyti rectocele ir cystocele buvimą. Jis vertina tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės stenokardijos būseną, norint nustatyti dujų ir šlapimo nelaikymą įtampos metu. Gimdos praleidimas ir prolapsas turi būti atskirtas nuo gimdos, makšties cistos, gimimo miomatinio mazgo ir diferencinės diagnozės konversijos.

Gydymo prolapsas ir prolapsas gimdoje

Renkantis gydymo strategiją, atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

  1. Gimdos prolapsavimo ar prolapsijos laipsnis.
  2. Gimdos gimdos ginekologinių ligų buvimas ir pobūdis.
  3. Būtinybė ir sugebėjimas atkurti ar išsaugoti menstruacines ir vaisingas funkcijas.
  4. Paciento amžius.
  5. Šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos steno, storosios žarnos sfinkterio disfunkcijos pobūdis.
  6. Anestezijos ir chirurginės rizikos laipsnis esant sutrikusios ligos.

Atsižvelgiant į šių veiksnių derinį, nustatoma gydymo taktika, kuri gali būti tiek konservatyvi, tiek chirurginė.

Konservatyvus gimdos prolapso ir prolapso gydymas

Kai gimda nuleidžiama, kai ji nepasiekia lytinių organų plyšių ir nėra pažeistos gretimų organų funkcijos, naudojamas konservatyvus gydymas, kuris gali apimti:

  • fizioterapija, skirta sustiprinti dubens plyšio ir pilvo raumenis (Kegelio pratimai, pasak J.Junusovo);
  • ginekologinis masažas;
  • estrogenų pakeičiamoji terapija, kuri stiprina raiščių aparatą;
  • vietinis įvedimas į makšties tepalus, kuriuose yra metabolitų ir estrogenų;
  • moterų perkėlimas į lengvesnį fizinį darbą.

Jei pagyvenusiems pacientams negalima atlikti chirurginio gydymo dėl gimdos protrūkio ar prolapso, rekomenduojama vartoti makšties tamponus ir pesarytus, kurių storio guminiai žiedai yra įvairaus skersmens. Pessario viduje yra oras, suteikiant jam elastingumą ir elastingumą. Įkišęs į makštį, žiedas palaiko išstumtą gimdą. Įdėtas į makštį, žiedas atsiremia prieš makšties saugyklas ir nustato gimdos kaklelį specialioje angoje. Pesarijus ilgesnį laiką negalima palikti makštyje, nes gali išsivystyti pratekėjimai. Jei naudojate pesarius gimdos prolapsui gydyti, kasdien vaginaline dozavimo su ramunėlių nuoviru, furacilino arba kalio permanganato tirpalai turėtų būti ištirti, o ginekologas turėtų pasirodyti du kartus per mėnesį. Pesarai gali likti makštyje 3-4 savaites, tada pailsėti 2 savaites.

Chirurginis gimdos prolapso ir prolapso gydymas

Veiksmingesnis radikaliausias gimdos prolapso ar prolapso gydymo būdas yra chirurginis operacija, kurios požymiai yra konservatyvios terapijos neefektyvumas ir reikšmingas organų perkėlimas. Šiuolaikinė operacinė ginekologija gimdos prolapsavimo ir prolapsavimo procese siūlo daugybę chirurginių operacijų, kurios gali būti struktūrizuojamos pagal pagrindinę savybę - anatominį išsilavinimą, kuris naudojamas siekiant ištaisyti ir sustiprinti organų padėtį.

Pirmoji chirurginių intervencijų grupė apima vaginoplastinę operaciją - plastikines operacijas, kuriomis siekiama sustiprinti makšties, pūslės ir dubens raumenis ir fascias (pavyzdžiui, koloperineolevatoroplastika, priekinė kolporariofija). Kadangi raumenys ir dubens sluoksnio faszija visada dalyvauja gimdos prolapse, kolpoperineo-neuroplastika atliekama visų rūšių operacijose kaip pagrindinė ar papildoma stadija.

Antroji didelė operacijų grupė susiaurina ir sustiprina apvalias ragas, remiančias gimdą, ir tvirtinama prie gimdos priekinės arba užpakalinės sienelės. Ši operacijų grupė nėra tokia veiksminga ir patiria daugiausiai recidyvų. Taip yra dėl to, kad naudojama gimdos apvalių raiščių fiksacijai, turintiems galimybę ištempti.

Trečioji operacijų grupė dėl gimdos neveikimo ir prolapsijos yra naudojama stiprinti gimdos fiksaciją, susiuvant raiščius kartu. Kai kurios šios grupės operacijos neleidžia pacientams sugebėti išlaikyti vaikus. Ketvirta chirurginių intervencijų grupė susideda iš operacijų su perkeltais organais fiksuojant į dubens dugno sieneles (sakralinį, gaktos kaulą, dubens raiščius ir kt.).

Penktoji operacijų grupė apima intervencijas, kuriose naudojamos aloplastinės medžiagos, naudojamos raiščių sustiprinimui ir gimdos nustatymui. Šio tipo operacijų trūkumai apima daugybę prolapso prostatos, aloplasto atmetimo ir fistulio vystymosi. Šeštoji šio patologijos operacijų grupė apima chirurgines intervencijas, dėl kurių dalinai susiaurėja makšties lūšis. Paskutinė operacijų grupė apima radikalią gimdos pašalinimą - histerektomiją, tais atvejais, kai nereikia išsaugoti vaisingos funkcijos.

Šiuo metu pirmenybė teikiama kombinuotam chirurginiam gydymui, apimančiam tiek makšties gimdos ir plastiko fiksavimą, tiek vieną iš būdų stiprinti dubens raumenų sistemą. Visos operacijos, naudojamos gimdos prolapsui arba prolapzei gydyti, atliekamos patekimo į makštį arba per priekinę pilvo sieną (pilvo ar laparoskopinės prieigos). Po operacijos reikia konservatyvių priemonių: fizinės terapijos, dietos, skirtos užkietėjimui pašalinti, fizinio krūvio pašalinimas.

Prolazijos ir gimdos prolapso prevencija

Svarbiausios prevencinės priemonės gimdos praleidimui ir prolapzei yra racionalaus režimo laikymasis, pradedant nuo mergaitės vaikystės. Ateityje būtina griežtai laikytis moterų darbo apsaugos srities teisės aktų, sunkiojo fizinio darbo prevencijos, kilnojimo ir svorių, kurių svoris viršija 10 kg, laikymasis.

Nėštumo ir gimdymo metu padidėja lytinių organų dislokacijos rizika. Kuriant gimdos prolapzę, svarbų vaidmenį atlieka ne tik gimdymų skaičius, bet ir tinkamas nėštumo, darbo ir gimdymo laikotarpis. Kompetentingai teikiama ginekologinė nauda, ​​tarpvietės apsauga, užkertamas kelias ilgam darbui, pasirenkamas tinkamas pristatymo būdas - padės išvengti tolesnių rūpesčių, susijusių su gimdos gedimu.

Svarbios prevencinės priemonės po gimdymo yra kruopštus pratimų audinių palyginimas ir atstatymas, septinių komplikacijų prevencija. Po gimdymo, siekiant užkirsti kelią gimdos prolapse, būtina atlikti gimnastiką, sustiprinti dubens plyšių raumenis, pilvaplėvius, raiščius, traumos atveju, skirti lazerio terapiją ir dubens raumenų elektrinę stimuliaciją. Prieš pradedant gimdymą, sunkus pratimas yra draudžiamas. Su tendencija į vidurių užkietėjimą moterims rekomenduojama mityba, skirta jų prevencijai, taip pat speciali medicininė gimnastika.

Iki menopauzės laikotarpiu ypatingas dėmesys turi būti skiriamas gimdos prolapsų ir prolapsų prevencijai: riboti per didelį fizinį krūvį, užsiimti terapine ir prevencine gimnastika bei sportu. Veiksmingas būdas išvengti gimdos prolapso menopauzėje yra hormonų pakeičiamoji terapija, kuri pagerina kraujo tėkmę ir sustiprina raišoninį dubens organų aparatą.

Urogenitalijos prolapsas, simptomai ir gydymas namuose

Makšties prolapsas yra diagnozė, kuri nepalieka abejingų moterų. Labai dažna liga tarp 35-60 metų amžiaus moterų, paprastai nustatoma vėlesniuose etapuose.

Pagrindinė organų prolapšio priežastis yra susilpnėjęs dubens sluoksnis. Paprastai šis reiškinys būdingas moterims po gimdymo, po fizinio krūvio. Gimdos, kaip iš dalies, pakimba ir dažnai visiškai su makštimi išsiskleidžia iš pilvo ertmės, kartu su šiek tiek diskomfortu.

Gimdos nebuvimas gali būti tarp jaunų moterų, kurios dar negimdė gimdymo, aktyviai sportuojančios, staiga nustoja praktikuoti. Yra lėtinis susilpnėjimas jungiamojo audinio, raiščių, raumenų, dėl kurių vyksta organų išsiplėtimas.

Kas tai yra

Gimdos prolapsas yra neteisinga gimdos padėtis, dugno poslinkis, taip pat gimdos kaklelio poslinkis žemiau įprastos sienos lygmens dėl dubens plyšio ir raiščių raumens skaidulų silpnumo.

Patologija yra susijusi su daugeliu būdingų simptomų: spaudimo jausmas, diskomforto jausmas, pacientams kyla sunkumų pilvuojant pilvą ir makštį. Pacientams gali būti sunku šlapintis, išsiskirti iš makšties. Kai kuriais atvejais ši liga yra sudėtinga daliniu ar visišku organo netekimu.

Plėtros priežastys

Raumenų-ligamentinių gimdos aparatų silpnumas gali būti susijęs su daugeliu veiksnių.

Priežastys, lemiančios gimdos prolapsą, yra šios:

  • chirurginės intervencijos į reprodukcinius organus;
  • su amžiumi susilpnėjęs raumenis;
  • dubens raumenų inervacijos sutrikimai;
  • esminis ir reguliarus mankštas (svorio kėlimas);
  • jungiamojo audinio ragenų patologija;
  • įgimtos anemijos srities dubens srityje;
  • šeimos (genetiškai apibrėžtos) polinkis;
  • traumos gimus;
  • hormonų disbalansas menopauzės metu;
  • neoplazmos (cistos, fibroids, fibroids).

Vaikų gimimo metu svarbūs tarpvietės skilveliai (ypač vaisiaus gimdos formoje) kai kuriais atvejais sukelia rimtus raumenų pažeidimus. Gimstamumą taip pat gali sukelti gimdanti moteris, kai naudojami akušeriai su vakuuminiu ekstraktoriu ir akušerinėmis žandikauliais. Gerybiniai navikai padidina dubens srities raumų apkrovą, o tai gali sukelti gimdos prolapsą. Vienas iš įkvepiančių veiksnių gali būti stiprus lėtinis kosulys, kuriame diafragmos raumenys yra nuolatinis.

Paprastai ligos vystyme yra dviejų ar daugiau veiksnių derinys.

Simptomai

Įvairių amžių moterims gimdos prolapsas turi gana pastebimus simptomus:

  • niežulys, dažnai skleidžiančios apatinę nugaros pusę;
  • suspaudimas dubens regione;
  • vidurių užkietėjimas;
  • dažnas šlapinimasis;
  • jausmas, kad užsikrėtęs makšties sveikas daiktas;
  • daug gleivių ar kraujo. Su dideliu kraujo netekimu gali išsivystyti anemija;
  • menstruacijų ciklo patologija (skausmas, periodiškumo sutrikimas);
  • nesugebėjimas gyventi lytiniu gyvenimu dėl skausmingumo lytinių santykių metu ar nesugebėjimo juos prisiimti (vėlesniuose etapuose).

Jei gimdos prolapsas nėra laiku diagnozuotas ir negydomas, tada moteriai pasireikš padidėjusios disorinės patologijos, kurios pasireikš kaip šlapimo nelaikymas arba, priešingai, sunku šlapintis. Savo ruožtu tai prisidės prie užkrečiamųjų šlapimo sistemos ligų atsiradimo rizikos, įskaitant pikonefritą, uretritą.

Etapai

Atsižvelgiant į nuostolių laipsnį, yra 4 laipsnio ligos:

  • 1 laipsnio charakteristika yra nedidelis organo antgalis makštyje;
  • 2 laipsnis - organo poslinkis į įėjimą į makštį;
  • 3 laipsnis diagnozuotas, kai gimdymas išsikiša už makšties;
  • 4 laipsnis - kai gimda visiškai išsiskiria iš pilvo skilvelio.

Gimdos prolapso simptomus 2, 3 ir 4 etapuose gali nustatyti pats pacientas - pakanka pajusti organo audinius, išsikišusius iš makšties. Gimdos prolapso požymiai dažnai būdingi pūslės ar net tiesiosios žarnos padėties pasikeitimui. Gimdos prolapsą diagnozuoja ginekologas po gimdymo, kuris, priklausomai nuo patologijos stadijos, gali nurodyti arba konservatyvią terapiją (tvarsliava gimdos prolapsui), ar operaciją.

Diagnostika

Siekiant nustatyti diagnozę, renkami skundai, tiriama istorija ir atliekamas ginekologinis tyrimas. Privalomas rektovaginalinis tyrimas. Patikrinimo metu nustatomas prolapsinis laipsnis, rektocele ir cistocele buvimas ar nebuvimas.

Kolposkopija atliekama kiekvienam pacientui. Be to, priskiriami šie bandymai:

  • tepimas ant makšties mikrofloros;
  • citologinis tepimas;
  • hormoninio būklės nustatymas;
  • bendroji ir bakteriologinė šlapimo analizė.

Taip pat būtina atlikti ginekologinį ultragarsą su makšties jutikliu (jeigu yra dubens organų patologiniai pokyčiai, sprendžiamas jų pašalinimo klausimas). Išskirtinė urografija nustatoma cistoklelio, inkstų ultragarsu pagal indikacijas. Jei ginekologiniame ultragarsu nustatoma patologija, yra nustatyta histoterapija su diagnostine gimdos kureteta.

Kaip gydyti gimdos prolapsą?

Specialistas nurodo gydymą, nustatydamas gimdos prolapsą. Tai priklauso nuo to, kiek gimdas buvo nusileidęs, nuo to, kiek kitų organų patyrė, ar moteris ateityje gimsta. Gydytojo pripažintas gydymo būdas gali būti konservatyvus ir chirurginis.

Konservatyvus gydymas

Šis metodas naudojamas pradinėse ligos stadijose. Gydytojas skiria vaistus namuose, ty narkotikus su estrogenais. Papildomai nustatytas tepalas su metabolitais.

Kai gimda išnyksta, atliekamas specialus pratybų komplektas, taip pat masažas. Jei operacija neįmanoma (yra kontraindikacijų), gydytojas nurodo pessary moteris. Tai yra skirtingo dydžio žiedai, pagaminti iš aukštos kokybės gumos. Įvedant į makštį, gimdoje atsiranda natūra palaikymas, užkertamas kelias tolesniam poslinkiui. Norint normalizuoti žarnyno funkciją, ekspertai rekomenduoja specialią dietą.

Šiuo metu taip pat labai dažnai būna tvarstis, kad išlaikytų genitalijas pageidaujamoje padėtyje. Vaiko pernešimas per tvorą lemia tai, kad organai nesisuks. Jei gydymo kursas nesukėlė jokių rezultatų, pradėkite chirurginę intervenciją.

Pratimai gimdos aplaidose

Gilesnių dubens raumenų tonuso ir elastingumo sumažinimas sukuria sąlygas galimai išstumti genitalijas. Specialiai suprojektuoti pratimai šio raumens grupei gali užkirsti kelią nepageidaujamam procesai gimdos iškritimas ir kitų lytinių organų ir pacientams, sergantiems prolapsas gimdos jis yra įtrauktas į terapinių priemonių.

Ginekologinė gimnastika gimdos prolapso atveju yra skirta raumenų tonusui didinti, kraujo apykaitos gerinimui ir uždegimo procesų prevencijai.

  1. Populiariausi gydytojai ir pacientai yra Kegelio technika - dubens raumens pratimų komplektas, pavadintas jo kūrėjo vardu. Metodo esmė - mokytis makšties, tiesiosios žarnos ir šlaplės (šlaplės) raumenys, didžiausias mažėjimas 3 sekundes ir tolesnis atsipalaidavimas. Norėdami atlikti šiuos terapinius pratimus, nereikia eiti į treniruoklių salę ar naudotis pratimai, jie atliekami bet kurioje vietoje, jie gali būti kartojami dušu arba prieš miegant lovoje.
  2. Kitas populiarus Kegelio pratimas yra susijęs su moters gebėjimu savipignozei: pacientui raumenų dubens sluoksnį reikia pateikti kaip "liftą", kuriuo jis pakyla į viršų ir grįžta žemyn. Šis padidėjimas prasideda "rūsyje" (bendras poilsio), palaipsniui moteris šiek tiek erzina dubens raumenis, pakyla į "pirmame aukšte" ir vėluoja keletą sekundžių šioje pozicijoje (liftas sustoja), tada toliau judėti aukštyn, sustodami kiekvienoje improvizuotas "grindis". Kuo aukštesnis, tuo stipresnis raumenų įtempimas. Penktame "aukšte" jis pasiekia maksimalų. Sumažinantis judesį lydi laipsniškas raumenų atsipalaidavimas.
  3. Kiekviena Kegelio treniruotė kartojama kelis kartus per dieną, iš viso iš viso 50-100 pjūvių per dieną.

Iš viso kiekvieno konkretaus paciento pratybų komplekto parenkamos kelios tinkamiausios, arba rekomenduojama visapusiškai atlikti kompleksą. Kegelio sistemos populiarumas paaiškinamas tuo, kad paprastus pratimus galima atlikti bet kuriuo metu ir bet kokiomis sąlygomis, pavyzdžiui, sėdint darbe ar viešuoju transportu.

Medicininės gimnastikos kompleksas gimdos prolapso atveju apima pilvo raumenų stiprinimą (priekinės pilvo sienelės). Gera baltos raumens būklė padeda palaikyti įprastą intra-pilvo slėgį, kuris neleidžia perkelti organų.

Kitas populiarus metodas yra fizioterapija pagal Yunusovo metodą. Tai apima savanoriškus dubens raumenų susitraukimus šlapinimosi metu, kol šlapimo srovė sustoja. Moterims, turinčioms polinkį į gimdos prolapsą, gydomieji pratimai yra veiksminga profilaktika, o esant pradiniam proceso etapui, tai gali tapti vienintele terapine priemone.

Nuolatiniai vizitai į baseiną, važiavimas dviračiu ir išmatuotas pratimas gali pakeisti didelę pratybų dalį.

Operacija

Ši problema dažnai sprendžiama chirurgijos pagalba. Šis metodas buvo naudojamas gana ilgą laiką. Tačiau prieš gydytojai atliko pilvo operaciją. Chirurginė intervencija buvo atlikta, jei moteris norėjo išsaugoti vaisingumo funkciją. Šiandien operacija atliekama laparoskopiniu metodu. Jau trečią dieną po intervencijos moteris išsikrauna. Apie mėnesį tęsiamas atkūrimo laikotarpis.

Po laparoskopijos nelieka randų. Tai sumažina sukibimo tikimybę. Operacija neturi įtakos makšties būsenai. Todėl moteris po seksualinio išgyvenimo gali turėti normalų seksualinį gyvenimą. Operacijos esmė yra ta, kad gimda palaikoma akių forma. Naujausios technologijos ir medžiagos leidžia palikti tinklelį kūno viduje.

Šiuo atveju moters sveikata nėra pavojus. Medžiaga yra elastinga. Nėštumo metu tinklelis tiesiog ištemptas. Operacija leidžia jums pasiekti gerų rezultatų per trumpiausią įmanomą laiką. Moteriai nereikia traukti raumenų ar naudoti kitus konservatyvios terapijos metodus.

Recidyvai čia nėra. Operacijos metu chirurgas prireikus koreguoja žarnyno, pūslės ir makšties padėtį.

Pacientų atsiliepimai

Atsiliepimai apie moteris, kurioms buvo taikomos įvairios procedūros gimdos prolapsui gydyti, patvirtina, kad reikia įvairių priemonių komplekso.

  1. Galina: Po chirurginės priežiūros aš ruošiau kiaušinio lukštų tinktūrą. Mišinys susideda iš lukšto ir citrinos, primygtinai reikalavo įprastos degtinės. Dienos priėmimas priėmė visus pooperacinius nemalonius simptomus.
  2. Marina: operacija buvo reikalinga gydymui. Tačiau pooperaciniu laikotarpiu padėjo vaistažolių vonelės, nuojauta ir mokesčiai.
  3. Olga: gimdos prolapsas yra klastinga liga. Mažai žmonių sugeba jį identifikuoti pradiniuose etapuose. Pasirodo, kad tai turėjau, bet net apie tai net nežinojo, nes nebuvo jokių apraiškų. Gydytojas nustatytas tyrimo metu. Ji padarė Kegelio pratimus. Manau, kad tai yra pats veiksmingiausias būdas gydyti ligą. Tai, žinoma, tik nedidelis prolapsas.
  4. Liudmila: gydydama ji atliko tik du pratimus. Ar jie prieš miegą gulėjo lovoje? Prieš pratimus ji atliko šlifavimą, pagamintą iš įvairių vaistažolių, medaus ir ąžuolų žievės.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra paprasta ir suprantama bet kuriai moteriai, nepriklausomai nuo jos amžiaus ir ligos vystymosi stadijos. Hormonai

  1. Laikas kreiptis į specialistus. Bet koks patarimas moterims nebus nereikalingas.
  2. Apsvarstykite galimybę pakeisti gimdymą, kuris gali sukelti sužalojimą, į cezario pjūvį.
  3. Menopauzės ar estrogeno stokos nepakankamumo vartoti hormonų terapija.
  4. Atlikite specialius pratimus dubens raumenims sustiprinti.
  5. Jei pažeidžiamas tarpvietės vientisumas, pabandykite visiškai atsigauti, o ne tik išorinį dangą.