Neuralgijos gydymas po herpes zoster

Odos pūslelinė yra sunkiai gydoma ir nepasirodo be pėdsakų. Tinkama terapija leidžia greitai atsikratyti išorinių ligos pasireiškimų, tačiau po herpetiškos neuralgijos gali pakenkti pacientui per visus metus.

Odos herpeso savybės

Vėjaraupiai arba vėjaraupiai yra liga, nuo vaikystės žinoma visiems vaikams. Tačiau ne visi žino, kad išgyvenęs vėją, asmuo visam laikui išlieka viruso nešėja. Ši infekcinė liga siejama su herpeso virusu, kuris gali būti aktyvuotas esant kai kuriems neigiamiems veiksniams. Dėl viruso aktyvavimo, išbėrimai, žinomi kaip odos vėjaraupis, zosteras ar lupimasis, formuojasi tam tikroje žmogaus odos zonoje.

Virusas saugomas nervų audinyje, dažniausiai stuburo ganglijose. Skleisti nervų audinį, virusas užkrečia jį, o ne tik odą. Taip yra dėl to, kad toliau plėtojama herptinė neuralgija.

Odos bėrimai yra "ledkalnio viršūnė", pagrindinė problema yra susikaupusi nervų audinio pažeidimu. Burnos bėrimas ant odos yra matomas išorinis defektas, tačiau tuo pat metu virusas neigiamai veikia nervo mielino apvalkalo, kuris sukelia jo sunaikinimą ir skausmo sindromo vystymąsi.

Postherpetinis skausmas

Neuralgija yra skausmo sindromas, kuris išsivysto dėl nervų pažeidimo ar dirginimo. Jei pasireiškia odos pūslelinė, skausmas yra dėl to, kad virusas sunaikina mielino apvalkalo. Neurilginės skausmo ypatybės:

  • didelis skausmo sindromo intensyvumas;
  • paroksizminis skausmo pobūdis;
  • didelė trukmė;
  • mažas analgetikų veiksmingumas.

Skausmas tęsiasi tol, kol atkurtas nervų vientisumas. Kitas pažeidimo požymis yra tai, kad sunku sustabdyti skausmo sindromą su paprastais analgetikais.

Postherpinė neuralgija pasižymi dideliu skausmo sindromo trukme ir intensyvumu, kuris yra susijęs su naujų nervinių jungčių susidarymu stuburo ganglijose, kurias paveikia virusas. Skausmo sindromą taip pat sukelia uždegimas ir edemos susidarymas paveiktame nerve.

Rizikos grupės

Neuralgija nevyksta visais atvejais, kai užsikrėtę odos herpesu. Veiksniai, sukelianti neuralginį skausmą:

  • vyresni pacientai;
  • sumažintos imuninės sistemos apsauga;
  • bėrimų lokalizacija.

Su amžiumi susilpnėja imunitetas nuo viruso žmonėms, kurie sirgo vėjaraupiais. Taip yra dėl to, kad daugeliu atvejų postherpinė neuralgija pasireiškia žmonėms nuo 65 metų amžiaus.

Pagrindinis veiksnys yra imunitetas. Imunodeficitas sukelia skausmą.

Skausmo sindromas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, kai lokalizuojamas burbulo bėrimas veido, galvos ir krūtinės ląstos srityje.

Pagal statistiką, poterpinė neuralgija (PHN) dažniau pasireiškia moterims.

Neuralgijos simptomai ir požymiai

Po postoperpetikos neuralgijos simptomai yra tokie:

  • skausmas yra aiškiai lokalizuotas;
  • skausmas yra traukiantis tonas;
  • galimi ūmių, trumpalaikio skausmo periodai;
  • paroksizminis neuralgijos pobūdis.

Neuralgijos simptomai su pūslelėmis skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos ir jos formos.

Paprastai liga suskirstyta į tris etapus: ūminę, poakutinę ir neuralginę.

Ūminio fazės metu diskomfortą lydi odos bėrimas. Iš pradžių atsiranda skausmas, o po šio odos srities atsiranda pūslinis bėrimas. Skausmo sindromas pasižymi dideliu intensyvumu, su tendencija didėti dėl bet kurio dirginimo. Diskomfortas praeina kartu su išorinėmis ligos progomis.

Pooksidinės fazės skausmas pasibaigia 70-100 dienų po išnykimo ant odos išnykimo. Per šį laikotarpį pacientai pastebi, kad skausmas ir skausmas yra skausmas.

Nuspėjama po postherpetinės neuralgijos, jei diskomfortas tris mėnesius pasibaigus dygliuočių išnykimui pasireiškia. Tokios neuralgijos ypatumas yra tai, kad jis gali trukti iki trejų metų.

Neuralgija po lupimo yra kartu su šiais simptomais:

  • vietinės parestezijos;
  • niežulys;
  • rankų ir kojų raumenų silpnumas;
  • dirglumas;
  • dėmesio sutrikimas.

Paprastai šie simptomai išnyksta gydymo metu.

Gydymo metodai

Norėdami patvirtinti diagnozę, pakanka, kad neseniai pacientui buvo smailės. Remiantis šia liga gydantis gydytojas greitai diagnozuoja ir nurodo gydymą.

Kaip gydyti neuralgiją po herpes zoster labai priklauso nuo skausmo intensyvumo ir trukmės, taip pat nuo papildomų neurologinių simptomų.

Terapijos pagrindas yra antivirusinis gydymas specialiais vaistais. Vaisto pavadinimą, dozę ir gydymo trukmę parenka tik gydantis gydytojas, savęs gydymas gali pakenkti paciento sveikatai.

Šios neuralgijos požymis yra mažas skausmą malšinančių vaistų veiksmingumas. Skausmas atsiranda dėl nervinės apvalkalo sunaikinimo, todėl jis nebus išnykęs, kol nervų skaidulos bus atkurtos. Antivirusiniai vaistai skirti vienam tikslui - užkirsti kelią tolesniam viruso plitimui ir mielino apvalkalo sunaikinimui.

Jūs galite sumažinti skausmą keliais vaistiniais preparatais:

  • antiepilepsiniai vaistai trigeminalinei neuralgijai;
  • lipokaino geliai;
  • stiprūs opioidiniai analgetikai.

Kartu su šiais vaistiniais preparatais poterpinės neuralgijos gydymas papildomas antidepresantais ir raminamaisiais preparatais siekiant normalizuoti paciento psichinę būseną. Be to, antidepresantai turi silpną analgetinį poveikį, paveikdami paciento nervų sistemą, taip sumažindami ne pati skausmą, bet ir jo suvokimą.

Kitos procedūros

Gydymą papildo fizioterapija, kuri leidžia paspartinti pažeisto nervo vientisumą. Gydytojai paprastai nori elektroforezės su skausmą malšinančiais vaistais ar UHF. Geras rezultatas pasiekiamas papildant masažą.

Dažniausiai rekomenduojama nugaros smegenų šaknų elektrostimuliacija, siekiant sumažinti skausmo sindromo sunkumą.

Su sunkiu skausmu, neigiamą poveikį paciento psichinei sveikatai, yra nurodyta medicininė blokada. Šis metodas pagrįstas analgetiko įvedimu tiesiai į paveikto nervo zoną.

Prevencinės priemonės

Постгерпетической patologijos vystymąsi galima išvengti tik vienu būdu - atidžiai vertinant savo sveikatą.

Herpes virusas "miega" kiekvieno žmogaus kūne, todėl pagrindinė paciento užduotis - užkirsti kelią jo aktyvacijai. Šiuo tikslu svarbu skubiai gydyti bet kokias virusines ir infekcines ligas, taikyti priemones, skatinančias imuninę sistemą ir užkirsti kelią hipotermijai.

Svarbų vaidmenį atlieka nervų sistemos būklė. Jo išeikvojimas dėl dažnų stresinių situacijų gali sukelti viruso aktyvavimą ir pūslelių vystymąsi. Norėdami to išvengti, reikia vengti stiprių įtampų ir, jei yra, nedelsdami aplankyti gydytoją, kad kuo greičiau atkurtumėte nervų sistemos būklę.

Be to, nepraleiskite sveikos mitybos ir naktinio poilsio taisyklių. Sveikas miegas turi būti bent aštuonias valandas.

Jei jums nepavyko apsisaugoti nuo to, kad jūs neteksite, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir griežtai laikytis visų jo rekomendacijų. Ankstyvas gydymas padės išvengti neuralgijos vystymosi.

Postherpinė neuralgija

Postherpinė neuralgija (PHN) - herpeso zostero komplikacija, kurią sukelia tas pats virusas kaip vėjaraupiai (didžioji Herpes zoster virusas). Šios ligos metu paveikiama odos ir nervų skaidulos, kurią po gipso pūslių gijimo pasireiškia sunkus skausmingas skausmas.

Po herpinės neuralgijos rizika didėja su amžiumi; dažniausiai šios ligos patiria vyresni nei 60 metų žmonės. Ši būklė pasireiškia maždaug 10-20% pacientų, kurie serga herpes zoster. Jis negali būti išgydomas, bet poherpinės neuralgijos gydymas gali palengvinti simptomus ir sumažinti skausmą. Daugiau nei pusėje pacientų po kurio laiko skausmas atsiranda savaime.

Postherpinės neuralgijos simptomai paprastai yra tik tos odos sritis, kurioje pirmiausia pasireiškė bėrimas - dažniausiai jie kerta kūną arba atsiranda šone, tačiau liga taip pat gali paveikti veidą.

Skausmas gali trukti 3 mėnesius ir ilgiau po heptikų pūslelių gijimo. Pacientai jį apibūdina kaip deginančią, aštrią, auskarą ar giliai, tai atsitinka net menkiausiu prisilietimu prie odos paveiktoje vietovėje, taip pat ir nuo apšvietimo (alodinija). Rečiau pacientai jaučia niežėjimą ir tirpimą.

Postherpinės neuralgijos priežastys

Po to, kai žmogus sirgo vėjaraupiais, virusas visam laikui lieka organizme. Su amžiumi susilpnėja imuninė sistema (ypač vartojant vaistus ar chemoterapiją), ir virusas gali būti aktyvuotas, dėl to atsiranda juostinė pūslelinė.

Nervų galūnių pažeidimas dėl bėrimų sukelia postherpinę neuralgiją. Jei yra sugadinta, nervų pluoštai negali nusiųsti signalo iš odos į smegenis, kaip paprastai tai daro. Vietoj to jie perduoda patobulintus signalus, o pacientas jaučiasi skaudus skausmas, kuris gali trukti mėnesius ar net metus.

Rizikos veiksniai

Jei turite šinjonų požymių, poherpinės neuralgijos rizika gerokai padidėja tokiomis sąlygomis:

  • amžius virš 50 metų;
  • ryškūs simptomai, gausus bėrimas ir intensyvus skausmas;
  • kitų ligų, įskaitant cukrinį diabetą, buvimas;
  • bėrimas ant veido.

Komplikacijos

Su ilga ligos eiga, ypač jei kartu yra labai stiprus skausmo sindromas, pacientai dažnai turi šias komplikacijas:

  1. depresija;
  2. nuovargis;
  3. miego sutrikimai;
  4. apetito praradimas;
  5. sunku susikaupti.

Mūsų gydytojai

Gydymo metodai

Dėl klausimo, kaip gydyti poterptinę neuralgiją, neįmanoma atsakyti aiškiai, nes nėra vieningo šios ligos gydymo, kuris tinka visiems pacientams. Paprastai vaistų ir metodų (ir kartais jų derinio) parinkimas reikalingas norint palengvinti paciento skausmą.

Lidokaino pleistrai

Tai yra pleistrai, turintys vietinį anestetiką - lidokainą. Jie turėtų būti įstrigę ant pažeistos odos. Dėl nuolatinio vienodo anestezijos išsiskyrimo šie pleistrai suteikia laikiną pagalbą, mažina skausmą ir suteikia pertrauką.

Aukštosios kapsaicino pataisos

Tai modernus anestezijos metodas, skirtas postegrpetilinei neuralgijai, kuris susideda iš: pleistruje esančios medžiagos yra karštojo pipiro darinys, kuris blokuoja odos skausmo receptorius. Tokio pleistro naudojimą gali atlikti tik gydytojas. Procedūra trunka 2 valandas, tačiau geras anestezijos poveikis yra ilgesnis ir gali trukti iki 3 mėnesių. Jei reikia, pakartokite procedūrą.

Narkotikų terapija

Narkotikų terapija apima šių grupių narkotikų vartojimą:

  • Antikonvulsantai (Lyrics, Neurontin ir kt.). Šie vaistai parodė gerą neuropatijos skausmo veiksmingumą. Tačiau jie turi keletą šalutinių poveikių, dažniausiai kurių yra sumažėjusi koncentracija, mieguistumas ir kojų patinimas;
  • Antidepresantai. Kai kurie antidepresantai (amitriptilinas, duloksetinas) veikia specialių smegenų medžiagų gamybą, kurie yra atsakingi už depresijos būsenas ir skausmo suvokimą. Dažnai gydytojai skiria mažesnes antidepresantų dozes po to, kai gydoma poterptinė neuralgija. Jų pagrindinis šalutinis poveikis yra: mieguistumas, burnos sausumas, galvos svaigimas;
  • Esant sunkiam skausmo sindromui ir nepakankamam kitų vaistų veiksmingumui, pacientams gali būti paskirti narkotiniai analgetikai.

Epiduriniai anestetikai ir steroidiniai hormonai

Epidurinė nugaros smegenų blokada susijusi su narkotikų įvedimu į epidurinę erdvę, o tai lemia jautrumo praradimą poveikio zonoje. Tai reiškia, kad ši procedūra apima aktyviosios medžiagos įvedimą tiesiai į skausmo šaltinį. Tokiu atveju pasiekti gydomąsias savybes galima dėl šių veiksnių:

  • vaistai nuo skausmo savybių;
  • didžiausią galimą koncentraciją paveiktoje teritorijoje;
  • refleksinis poveikis visuose nervų sistemos lygmenyse.

Radiofrekvencinis nervų naikinimas

Radiofrekvencinio nervų sunaikinimas suteikia ilgalaikio anestezijos poveikio, kuris trunka iki vienerių ar daugiau metų. Tai minimaliai invazinė ne chirurginė procedūra, kuri gali žymiai sumažinti skausmą tais atvejais, kai yra kitų būdų

Postherpinės neuralgijos gydymas CELT

Jei jūs ar jūsų artimaisiais turite šią patologiją, rekomenduojame kreiptis į CELT Pain Clinic. Mūsų skausmo specialistai (algologai) turi visas išvardytas technologijas ir galės pasirinkti kiekvienam pacientui efektyviausią.

Svarbu, kad su kai kuriais iš jų pacientas gautų beveik akimirksniu ilgalaikį ilgalaikio skausmo malšinimo poveikį.

Psichoterapijos neuralgijos priežastys, simptomai ir gydymas

Viena dažniausių virusinių infekcijų - tai herpesas. Vaikams vieno tipo virusas, vadinamas "Herpes Zoster", sukelia vėją, o suaugusiems - provokuoja šinjonų vystymąsi. Jos dažniausia komplikacija yra poterpinė neuralgija, kuri pasireiškia būdingu skausmo sindromu ir kitais simptomais. Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją ICD 10, ši patologija turi kodą G 53.0.

Kas yra liga

Herpes zosteras ar šinjonai yra infekcinė liga, kurią sukelia varicella zoster patogenai. Beveik kiekvienas vaikystėje esantis vėjaraupis. Po išieškojimo virusas daugeliu atvejų lieka nervų sistemos struktūrose (dažniau stuburo mazguose).

Palankiomis sąlygomis (imuniteto sumažėjimas) infekcija pasikartoja. Vyrinis agentas vėl aktyvuojamas ir pradeda daugintis stuburo ganglijose ir atitinkamose nugaros smegenyse, turinčiose apskrito (cirkuliacinio) kūno kryptį. Herpes infekcijos, bėrimas (lizdinės plokštelės, skirtos hipereminei odai) yra lokalizuotos kartu su šiais nervų pluoštais. Išvaizda bėrimas ir davė ligos pavadinimą.

Herpes zoster skausmas (neuralgija) yra susijęs su tuo, kad nervų apsauginė mielino apvalkale sunaikinama dėl uždegimo, kurį sukelia herpeso virusas. "Plikasis" nervas nuolat dirgina ir siunčia impulsus į smegenis, kuriuos pripažįsta centrinė nervų sistema, kaip skausmas, deginimas ar niežėjimas.

Baigus gydymą ir atsikratyti bėrimo, skausmas gali išlikti gana ilgą laiką, nes nervų membranos regeneruojasi labai lėtai ir nervai nuolat dirgina. Ši būklė kliniškai pasireiškia skausmu palei nugarkaulių nervus.

Priežastys

Herpes zosteras įvyksta suaugusiesiems visai ne. Po kiekvieno herpeso infekcijos atvejo nepastebėta poterpinės neuralgijos.

Šio sindromo vystymosi tikimybę veikia:

  1. Pagyvenę žmonės ir senatvė, ypač po 75 metų. Per šį gyvenimo laikotarpį žmonės labiau linkę turėti įvairius imunodeficitabus, kurie sukelia virusų aktyvavimą. Be to, šiame amžiuje sumažėja anabolinių procesų greitis, ty sunaikinimo procesai yra vyresni už atsigavimo procesus. Visų audinių, įskaitant nervų mielino apvalkalus, regeneravimas sulėtėja.
  2. Herpinės neuralgijos intensyvumas (skausmo sindromas kliniškai apibūdinantys lingių). Jei bėrimo metu pacientas jaučiasi stiprus skausmas nugarkaulių nervų srityje, tada tikėtina, kad poterpinė neuralgija bus daug didesnė nei be skausmo.
  3. Didelis odos pralaimėjimas. Didelis žalos plotas dažnai yra dėl mažo imuniteto, kuris yra priežastis aktyvuoti daugybę virusų.
  4. Bėrimų lokalizacija. Dažniausiai skausmas išlieka patologijoje, kartu su bėrimu bagažinėje (ant nugaros, pilvo, ant kūno šoninių paviršių).
  5. Etiotropinio gydymo savalaikiškumas ir veiksmingumas. Ankstesni specifiniai antivirusiniai vaistai yra skirti, tuo mažiau tikėtina poherpetiška patologija.

Simptomai ir srauto charakteristikos

Klinikinį vaizdą sudaro sensoriniai, motoriniai sutrikimai (priklausomai nuo paveiktų nervų) ir bendrieji simptomai. Kaip ilgai ši sąlyga tęsis, niekas negalės numatyti. Problema gali išspręsti asmenį nuo kelių savaičių iki kelerių metų.

Vietiniai subjektyvūs sutrikimai apima įvairius subjektyvius požymius:

  • aštrus pulsuojantis skausmas, kartais atsirandantis vietoje, kurioje bėrimas buvo esant ūminiu herpes zoster laikotarpiu;
  • pastovus nuobodus, šaltas, deginantis skausmas;
  • niežulys, "nuskaitymo žąsų pūtimas", kiti neaiškūs pojūčiai, kuriuos pacientas paaiškina kaip "kažką trukdo" (vadinamosios parestezijos);
  • alodinija - ūminis, šaudymo skausmas, kai jis liečiamas į paveiktas vietas;
  • vietinis tirpimas ant odos, kartu su skausmo jausmu toje pačioje vietoje;
  • galvos skausmas: jei rasta bėrimas ant veido, ant burnos ertmės gleivinės, pavyzdžiui, trišakių galūnių poherpetiška neuralgija, pažeista trigeminalinis nervas.

Judrumo sutrikimai, kartu su skausmu, išsivysto po herpeso zostero su bėrimais ant galūnių odos, kai pažeisti dideli nervų ląstelės: paresis yra skirtingo sunkumo rankų ar kojų raumenų jėgos sumažėjimas. Tokie pažeidimai yra gana reti ir priklauso nuo imuniteto lygio, amžiaus ir žalos dydžio esant ūminei ligos fazei.

  • silpnumas, nuovargis;
  • apetito praradimas, svorio kritimas;
  • nemiga;
  • padidėjęs nerimas, nerimas, nuolatinė įtampa dėl diskomforto;
  • atminties pablogėjimas, dėmesys, masto greitis ir kitos aukštojo nervų sistemos funkcijos.

Dažni simptomai atsiranda su ilgu, silpnėjančiu poterpinės neuralgijos kursu: skausmas gali trukti keletą mėnesių ar net po metų po kanopinių kančių.

Simptomai gali būti izoliuojami, bet dažniau pasireiškia keli simptomai. Pagrindinė poterpinės neuralgijos požyma yra odos bėrimų nebuvimas skundo ir paciento tyrimo metu.

Diagnostika

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina konsultuotis su neurologu. Specialistas klausys paciento skundų, paaiškins skausmo pobūdį ir susijusius simptomus. Tyrimo metu gydytojas nustato, kada, kokiomis aplinkybėmis atsirado skundų, ar skausmas buvo skausmo vietoje esantis herpeso opos.

Siekiant patvirtinti diagnozę ir atlikti diferencinę diagnostiką su kitomis ligomis, gali būti reikalingi papildomi tyrimo metodai:

  • Pilvo ertmės ultragarsas, retroperitoninė erdvė;
  • MR, stuburo, nugaros smegenų kraujospūdis;
  • Elektroeiromiografija (ENMG) - paaiškinti nervų pažeidimo lygį ir pobūdį.

Terapija

Postherpinės neuralgijos gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, ar pacientas laiku gydo medicininę priežiūrą, ir tinkamo diagnozavimo nustatymo greitį.

Terapija turėtų būti išsami, apimti kelis terapinio poveikio metodus: įvairių vaistų, fizioterapijos, tradicinės medicinos.

Narkotikai gydymui

Paprastai antivirusiniai vaistai postherpetinės neuralgijos stadijoje nėra reikalingi, nes buvo sustabdytas ūminis herpeso viruso nugalėjimas. Paprastai neurologai skiria šias gydymo grupes:

  • Antikonvulsantai (Finlepsinas, Pregabalinas).
  • Antidepresantai iš triciklinių grupių.
  • Luitai su vietiniu anesteziatu - lidokainas (Versatis).
  • Tepalai, geliai, kurių aktyvus ingredientas yra karštųjų pipirų (kapsaicino) ekstraktas. Naudojamas tik gydant suaugusius žmones dėl ryškių degimo pojūčių po pleistrų klijavimo.
  • Hormoniniai vaistai (deksametazonas, prednizolonas).
  • Narkotiniai analgetikai. Jie vartojami pagal griežtas indikacijas, absoliutus kitų metodų neefektyvumas ir intensyvus skausmo sindromas.

Dozę, kiekvieno vaisto gydymo kurso trukmę nustato tik specialistas, atskirai pacientui.

Tautos gynimo priemonės

Pagalbinis gydymo būdas, kuris palengvina gerovę, laikomas kai kurių tradicinių gydymo būdų naudojimu namuose:

  1. Eglės aliejus. Medžiaga apdoroja odos vietas, kuriose yra skausmas, niežėjimas ar deginimas, 3 kartus per savaitę. Kursas yra bent 1 mėnuo.
  2. Juodosios ridikėlių sultys. Virimo metu jums reikia pjauti šaknies skylę, užpilti medumi ir palikti porą dienų šiltoje vietoje giliai induose. Per šį laiką miltai ir sultys patenka į indus, kurie naudojami ruošiant suspaudimą į paveiktą plotą. Procedūros atliekamos du kartus per dieną.
  3. Bičių produktai (propolis, bičių vaškas) naudojami skausmingoms odos sritims gydyti.
  4. Išvalius nukentėjusius rajonus nuvalykite ledo gabalėliais.
  5. Nurijus vaistinius augalus su raminamu poveikiu: ramunėlių, balerijonų, jonažolių. Augalinių žaliavų šaukštas užpilkite 300 ml verdančio vandens, palaukite valandą po dangteliu. Įtemptas infuzijos gėrimas 100-150 ml du kartus per parą.

Kiti gydymo metodai

Dažnai, atsižvelgiant į sudėtingą gydymą, gydytojas rekomenduoja papildomus metodus:

  • fizioterapiniai gydymo metodai: elektroforezė su anestetikais, UHF;
  • akupunktūra;
  • klasės su psichoterapeutu, hipnozės sesijos, vaistų miegas;
  • terapinis masažas;
  • perkutaninė elektrostimuliacija;
  • tarpslankstelinė blokada - anestezijos įvedimas tarpslankstelėse;
  • minimaliai invazinė chirurginė intervencija - nervų ląstelių radijo dažnio naikinimas.

Komplikacijos

Sunkios postopereptinės neuralgijos vystymosi komplikacijos yra gana reti:

  1. Su didelių periferinių galūnių nervų nugalėjimu ir tinkamo gydymo nebuvimu galima laipsniškai pasireikšti parencija ar paralyžius. Tai gana reta komplikacija, ji randama tik vyresnio amžiaus žmonėms arba esant sunkiam imunodeficito būklei.
  2. Su ilgu intensyviu skausmu, gali išsivystyti depresija.
  3. Jei nuolat vartojate nekontroliuojamų analgetikų ar kitų vaistų skausmui mažinti, nesikreipdami dėmesį į gydytoją, galite gauti narkotikų perdozavimo ar narkomanijos.

Prognozė ir prevencija

Paprastai sveikatos ir gyvenimo prognozė yra palanki, nes nėra rimtos kartu patologijos.

Siekiant išvengti poterpinės neuralgijos, svarbiausias dalykas yra užkirsti kelią herpes zoster. Tai reiškia, kad laikomasi šių taisyklių:

  1. Visiškai sveika mityba. Mityba turėtų apimti visas būtinas medžiagas (baltymus, riebalus, kompleksinius angliavandenius, vitaminus ir mikroelementus).
  2. Reguliarus mankštas.
  3. Dažnai vaikšto grynu oru.
  4. Stresinių situacijų pašalinimas.
  5. Darbo ir poilsio režimo laikymasis.
  6. Periodiniai profilaktiniai vitaminų ir mineralų kompleksai, skirti imuniteto stiprinimui, infekcinių ligų plitimo prevencijai.
  7. Reikia laiku gydyti bet kokį herpeso viruso apraišką.

Postherpinė neuralgija yra herpeso zostero pasekmė, atsirandanti tam tikrose situacijose, paprastai susijusi su organizmo protezų sumažėjimu. Norint išvengti komplikacijų ir kuo greičiau atsikratyti simptomų, jei dėl skausmo, tirpstančio kūno po skrandžio skausmo yra skundų, turėtumėte nedelsdami susisiekti su neurologu. Specialistas numatys išsamų gydymą ir pateiks rekomendacijas dėl patologijos prevencijos ateityje.

Postherpinė neuralgija: simptomai ir gydymas

Postherpinė neuralgija yra labiausiai paplitusi česnakų komplikacija. Liga, nors ir ne pavojinga žmogaus gyvybei, yra labai skausminga. Postherpinė neuralgija neleidžia žmogui miegoti, dirbti, sukelti depresiją ir žymiai sumažinti gyvenimo kokybę. Teoriškai tai gali pasireikšti po bet kokio pūslelių epizodo, nors yra ir tam tikrų pranašumų. Ligos trukmė skiriasi: vidutiniškai tai yra apie 12 mėnesių, tačiau kai kuriais atvejais ši patologija gali išlikti daugelį metų. Ligos gydymui naudojant skirtingas narkotikų grupes. Šiuo metu pirmenybė teikiama antikonvulsantams. Šiame straipsnyje aptarsime poterpinės neuralgijos, simptomų ir gydymo metodų priežastis.

Postherpinė neuralgija priklauso visai skausmo grupei: neuropatinis skausmas, turintis savo savybes. Taigi, tarp visų egzistuojančių neuropatinio skausmo tipų, po herpetiškos neuralgijos yra trečdalis paplitimo požiūriu, o tai tik skausmas apatinėje nugaros dalyje ir diabetinis skausmas.

Herpes zoster - kas tai?

Virvelės (herpesas) yra 3 tipo herpeso viruso (Varicella zoster) reaktyvacijos rezultatas. Reaktyvacija, nes pirmasis susidūrimas su šiuo virusu baigiasi vyru, sergančiu vėjaraupiais. Po vėjaraupio virusas trunka visą gyvenimą nervų ganglijose. Atsparumo sumažėjimui jis palieka "prieglobstį", daugina ir sukelia žalą nervų laidininkams ir odai, vadinamai drebulėmis.

Herpes zosteras trunka 3-4 savaites. Liga pasižymi odos pūslelių atsiradimu, kuris po to išdžiūvo ir formuoja karpius. Kai karpiai nukrinta, pigmentacija išlieka tam tikrą laiką. Bėrimas yra pažeidžiamo nervinio ganglijos zonoje: skersinės juostos ant kūno, išilginės juostelės ant galūnių ir galvos ir galvos galvos dalies galvos odos nervingumo inervacijos zonoje. Tuo pačiu metu patys bėrimai ir visi jo vystymosi etapai lydi niežulys, deginimas, įvairaus intensyvumo ir pobūdžio skausmas (šaudymas, gręžimas, nuobodus ir skausmas, deginimas ir kt.), Karščiavimas ir apsinuodijimas. Su palankiu rezultatu, herpes zoster praeina be pėdsakų. Kai kuriais atvejais ji palieka po postherpinės neuralgijos. Kada tai atsiranda ir kodėl? Paimkime.

Postherpinės neuralgijos priežastys

Medicinoje manoma, kad po herpine neuralgija atsiranda uždegiminis procesas nervų ganglijose ir periferiniuose nervuose. Uždegimas sukelia veisimosi virusą. Susilpnėja sąveika ir pagrįsta pusiausvyra tarp skausmo ir skausmo sistemų organizme, kenčia centrinės nervų sistemos skausmo neuronų sužadinimo kontrolės mechanizmas.

Tačiau neuralgija apsunkina ne visus odos drebulės atvejus. Rizikos veiksniai jo vystymuisi:

  • senatvė Pagal statistinius duomenis, po 60 pacientų po 60 pacienčių po 60 pacientų pasireiškia 50% atvejų, ty kiekvieną antrąjį atvejis pacientui yra skausmingai. Nors amžiaus grupėje nuo 30 iki 50 metų ši komplikacija atsiranda su 10% dažniu. Po 75 metų liga pasireiškia 75% pacientų. Skaičiai kalba patys už save. Tikėtina, kad pagrindinis vaidmuo ten yra gebėjimas regeneruoti (t. Y. Išgydyti), greitai pašalinti jaunuolių uždegiminį procesą ir sumažinti pagyvenusių žmonių imunitetą;
  • bėrimo vieta. Postherpinė neuralgija dažnai vystosi, kai bėrimas yra ant kūno;
  • masinis bėrimas. Kuo didesnis pažeidimo plotas, tuo labiau tikėtina neuralgija. Netiesiogiai tai gali būti dėl mažo imuninio atsako, organizmo nesugebėjimo lokalizuoti pažeidimą su vienu ar dviem ganglijais;
  • skausmo sunkumas ūminiu laikotarpiu (bėrimo atsiradimo metu). Kuo stipresnis šio laikotarpio skausmas, tuo didesnė poterpinės neuralgijos tikimybė;
  • pradedant vartoti antiherpetinius vaistus, kurie blokuoja viruso dauginimąsi. Kuo vėliau pradedamas specialus gydymas, tuo didesnė komplikacijų tikimybė.

Nepaisant šio sąrašo, verta paminėti, kad moterys patiria dažną poterpinės neuralgijos pasekmes, kurios dar nėra paaiškinimų.

Postherpinės neuralgijos simptomai

Po postherpetic neuralgijos, paprastai yra suprasti skausmą, kuris išlieka po bėrimo išgydymo. Skausmas gali būti sergantis nuo 3-4 savaičių iki kelerių metų. Šio tipo neuropatinis skausmas paprastai būna apie metus.

Koks yra skausmas? Jis gali būti kelių tipų:

  • pastovi Skausmas dažniausiai būna nuobodus, sunkus, gilus, su degančio pojūčio liepsnomis;
  • periodiškas Toks skausmas atskleidžia šūvimą, dantis, veikdamas kaip "elektros šokas";
  • alodinikas. Šis skausmas yra staigus, degantis personažas, atsirandantis reaguojant į nedidelį prisilietimą, kaip netinkamą reakciją į išorinį dirginantįjį. Pavyzdžiui, drabužių palietimas gali sukelti panašius pojūčius.

Vienu pacientu visi trys skausmo tipai gali atsirasti vienu metu.

Skausmas pasireiškia paveiktiems nervų laidininkams, tai yra jausmas, kai bėrimas buvo lokalizuotas, nors ant odos nėra jokių apraiškų.

Be skausmo, paveiktoje zonoje gali atsirasti ir kitų sensorinių pojūčių, kurios taip pat gali sukelti nemalonius pojūčius. Tai gali būti:

  • niežulys;
  • tirpimas;
  • dilgčiojimas, nuskaitymas, svetimkūnio buvimas ("yra šiek tiek vabzdžių", "kažkas įstrigo" ir tt).

Paprastai paveiktoje zonoje yra padidėjęs jautrumas bet kokiam liepsnojimui (nors gali jausti ir odos sąmyšį).

Nors pagrindinė liga pasireiškia tik skausmu, ji sukelia pokyčius kitose žmogaus gyvenimo srityse, todėl jį kenkia. Skausmo provokacija:

  • sumažėjęs fizinis aktyvumas;
  • nemiga;
  • lėtinis nuovargis;
  • apetito praradimas ir netgi kūno svoris;
  • nerimo ir nuolatinio nerimo būklė, kuri kai kuriais atvejais baigiasi depresija;
  • socialinės veiklos sumažėjimas.

Kaip matote, potereptinė neuralgija lemia ligonio gyvenimo kokybę. Todėl būtina aktyviai kovoti su ja. Dėl šio kreipimosi pagalbos vaistus.

Postherpinės neuralgijos gydymas

Siekiant sumažinti poterpinės neuralgijos riziką, pirmąsias 72 valandas nuo ligos pradžios būtina pradėti gydyti gipso dangą su antiherpetiniais vaistais (iš acikloviro grupės). Tokiu būdu aktyvus dauginimasis yra užblokuotas (taigi ir viruso išplitimas) ir sumažėja bėrimo plotas. Dėl to pašalinami poherpinės neuralgijos rizikos veiksniai.

Iki šiol, siekiant kovoti su poterpine neuralgija, naudojami šie agentai:

  • prieštraukuliniai preparatai;
  • tricikliniai antidepresantai;
  • lidokaino pleistrai;
  • kapsaicinas;
  • opioidiniai analgetikai.

Tradiciniai analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, diklofenakas, nimesulidas ir kt.) Yra neveiksmingi kovojant su neuropatiniu skausmu.

Prieštraukuliniai preparatai

Iš šios narkotikų grupės naudojami Gabapentinas (Gabagamma, Tebantinas, Neurontinas, Convalis, Katena) ir Pregabalinas (Lyrica, Algerica). Gabapentino vartojimo požymis yra efektyvi dozių titravimas. Tai yra tokia: pirmoji dozavimo diena yra 300 mg 1 vakare; antroji - 300 mg ryte ir vakare; trečioje - 300 mg 3 kartus per dieną; ketvirtoji, penktoji, šeštoji diena - ryte 300 mg, po pietų 300 mg, vakare 600 mg; septintoji, aštunta, devinta, dešimta diena - 300 mg ryte, 600 mg po pietų, 600 mg vakare ir kt. Paprastai veiksminga dozė yra 1800-3600 mg per parą. Kai skausmas sustoja, žmogus turėtų palaikyti maždaug 600-1200 mg per parą dozę. Pregabalinas skiriamas 150-300 mg per parą dozę dalijant į 2-3 dozes. Šie vaistai yra labai gerai toleruojami, retai sukelia šalutinius poveikius (galvos svaigimą, mieguistumą), kuris yra svarbus vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems ligomis. Nepakankamą padėtį galima laikyti jų santykine didelėmis sąnaudomis.

Tricikliniai antidepresantai

Iš šios grupės priimta naudoti amitriptiliną ir nortriptiliną. Be to, vyresnio amžiaus žmonėms geriau naudoti Nortriptiliną dėl geresnio jo toleravimo. Jie skirti pacientams, kuriems yra psichiniai sutrikimai (depresija). Amitriptilino dozė yra nuo 12,5 iki 150 mg per parą, Nortriptilinas yra nuo 25 iki 100 mg per parą. Reikėtų nepamiršti, kad šie vaistai yra kontraindikuojami su miokardo infarktu, prostatos hipertrofija, glaukoma. Todėl jų tikslas reikalauja kruopštaus paciento gyvenimo istorijos tyrimo ir apskritai atsižvelgiant į sveikatos būklę.

Lidokaino pleistrai

Tokie pataisymai pastaruoju metu tapo gana populiarūs dėl jų paprastumo ir išskirtinio pritaikymo vietose. Gipsas (Versatis) yra klijuojamas į paveiktą plotą ir paliekamas 9-12 valandų. Didžiausias dienų skaičius, kurį galima naudoti per dieną, yra trys. Be greito analgezinio poveikio, tinkas apsaugo odą nuo išorinių veiksnių (liesties, apipjaustymo), o tai savaime sumažina skausmą. Plokščių pranašumas yra sisteminio poveikio nebuvimas, nes lidokainas yra absorbuojamas vietoje, mažai arba visai neveikdamas kitų organų ir audinių.

Kapsaicinas

Kapsaicinas yra medžiaga, gaunama iš raudonųjų karštųjų pipirų. Naudojamas kaip tepalas (kapsaicino tepalas, Nikofleks ir kt.). Tai netinka visiems, nes pats užteptas tepalas gali sukelti didelį deginimo pojūtį. Vaisto veikimo mechanizmas grindžiamas skausmo impulsų išsekimu, ty anestezijos fazė nedingsta iškart. Tepalas turi būti vartojamas 3-5 kartus per dieną.

Opioidiniai analgetikai

Jei įmanoma, ši narkotikų grupė yra ribota. Iš esmės ši lėšų linija trumpam laikui yra skiriama nevaisingam skausmui ir, žinoma, tiktai gydytojui. Jų derinys su Gabapentinu ar Pregabalinu yra įmanomas. Dažniausiai vartojami šios grupės vaistai yra oksikodonas, tramadolis, morfinas ir metadonas.

Akupunktūra laikoma kita priemonė, bet jau nefarmakologinė pagalba potereptinėje neuralgijoje. Kai kuriais atvejais ji gali savarankiškai padėti atsikratyti skausmingų skausmų.

Taip pat yra tradicinių poherpinės neuralgijos gydymo būdų. Dažniausiai tokie yra:

  • juodųjų ridikėlių sulčių trynimas;
  • trina česnako aliejų (pvz., 1 šaukštą aliejaus reikia atskiesti 500 ml degtinės, trinamas 2-3 kartus per dieną);
  • vaistažolių kompresai (iš lapuočių, geranijų);
  • tepalas, pagrįstas propolio ir bičių vašku.

Reikėtų pasakyti, kad gydant poortreptinę neuralgiją, dažnai reikia derinti įvairius metodus, nes kai jie vartojami atskirai, jie duoda nepakankamą efektą.

Postherpinė neuralgija reiškia tas ligas, kurias lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Žinoma, tai ne visada įmanoma, tačiau laiku gydant herpes zoster daugeliu atvejų padeda išvengti šios skausmingos komplikacijos. Reikėtų taip pat prisiminti, kad poterpinė neuralgija dažnai baigiasi atsigavimu ir retai tęsiasi daugelį metų, todėl, jei pasireiškia poterpinės neuralgijos simptomai, neturėtumėte nusivylti. Laikas ir tinkamas gydymas atliks savo darbą, o liga pasitrauks.

Ką daryti su skausmu drebulyse ir po herpinės neuralgijos?

Juodligės yra ūminė virusinė uždegiminė liga, paveikianti nugaros smegenų užpakalines šaknis. Tai viena iš labiausiai paplitusių neurologinių ligų. Virvelės ir postherpinė neuralgija yra kartu su intensyvaus skausmo impulsais.

Pacientai apibūdina herpeso zostero skausmo jausmą kaip deginimą, nuobodų, nuobodų, panašų į elektros šoką, didėja menkai mechaniškai. Trijų gimdos nervų herpesą sunku gydyti ir atsakyti į klausimą, kaip skausmą malšinti pintys yra tik neurologas ar dermatologas.

  • Stiprus skausmo jausmas, kuris nerimą kelia ligos paūmėjimui.
  • Senyvo amžiaus pacientai. Su amžiumi žmogaus organizme pastebimas žymiai sumažėjęs antikūnų prieš virusinę infekciją skaičius, jie gali patirti intensyvesnį skausmą herpes zoster.

Pacientams būdingos postsergeptinės neuralgijos skausmai: periodiškai atsiranda ar nuolatiniai, jie yra sutrikę keletą mėnesių po herpeso Zoster paūmėjimo.

Kodėl gijimas yra skausmas?

Herpes Zoster skausmo pojūčio atsiradimas yra normalus nervų galūnių funkcijos sutrikimas, kurio jautrumas žymiai padidėja.

  • Skausmo impulsai gali būti susiuvimas, pulsavimas, šaudymas, reguliarūs arba paroksizminiai.
  • Galvos skausmas, karščiavimas, bendrosios sveikatos būklės pablogėjimas, mialgijos raida gali papildyti skausmo jausmą.
  • Senyvo amžiaus pacientų skausmo impulsų intensyvumas didėja.

Herpeso ir nugaros skausmai gali būti glaudžiai susiję tarpusavyje, jei infekcinis agentas yra lokalizuotas šioje srityje. Net šviesus skausmas sukelia skausmą su herpes zoster, taip pat deginimo pojūtis toje vietoje, kurioje pažeidimai yra nervų galūnės.

Postherpinė neuralgija. ICD 10 (B202) yra būklė, kartu su intensyvaus skausmo impulsais po ūminio herpeso Zoster paūmėjimo. Pasireiškia maždaug 12-22% pacientų, gali pasireikšti keliais rūpesčiais:

  • Nuolatinis, gilus, sloga, deginimas ar nuobodus.
  • Periodiškas, spontaniškas, šaudymas, susiuvimas.

Padermės nervo postherpinė neuralgija atsiranda veido srityje, kuri vyksta dėl imuninės sistemos disfunkcijos vyresniųjų amžiaus grupių pacientams.

Kaip ir su kuo pašalinti herpeso sukeltą skausmą?

Pacientai, susidūrę su panašiomis ligomis, kyla klausimas, kaip su skausmu malšinti. Pirmoji pagalba, prieš pokalbį su dermatologu ar neuropatologu, pacientas gali gerti Pentalgin arba Baralgin tabletes. Pagrindinė gydymo schema apima antivirusinį ir analgezinį gydymą.

- Famcikloviro pagrindu pagaminti vaistai: tyrimuose vaistai buvo naudojami 63 dienas iki pilno skausmo malšinimo.

- Valaviru pagrįsti vaistai: skausmas pašalinamas po 38 dienų.

- Narkotikai, kurių pagrindą sudaro acikloviras: skausmas pašalinamas po 50 dienų.

Netgi vėlyvojo in vivirinio gydymo poveikis gali turėti įtakos skausmo trukmei ir sunkumui.

- 2 etape patartina naudoti opioidinius analgetikus, įskaitant tramadolį.

- 3-iame etape vartojami vaistai, kurie prisideda prie centrinio analgezinio poveikio. Gydytojas gali paskirti paskyrimą

prieštraukuliniai ir tricikliniai antidepresantai.

Skausmo gydymo metodas

Kuo anksčiau stengiamasi pašalinti skausmą ligos paūmėjimo metu, tuo mažiau tikėtina, kad atsiras komplikacijų, tokių kaip postherpetinė neuralgija.

  1. Visų pirma, pastangos nukreiptos į pirminę skausmą sukeliančią priežastį: dėl to rekomenduojami antivirusiniai vaistai. Vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra acikloviro, valacikloviro, famcikloviro, daro teigiamą poveikį ūminiam ir lėtiniam skausmui.
  2. Pagrindinis simptominio gydymo uždavinys yra herpes zoster anestezija. Su intensyviu skausmu gydytojas gali rekomenduoti trumpo veikimo opioidų derinį kartu su vaistais iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės.
  3. Jei įprasti analgetikai neparodo tinkamų rezultatų, gydytojas rekomenduoja vartoti triciklius antidepresantus, gabapentiną ir pregabalinu pagrįstus vaistus.
  4. Atsižvelgiant į neefektyvius antivirusinius ir analgetinius vaistus pacientams, kuriems yra normalus imunitetas, gali būti rekomenduojami kortikosteroidų grupės vaistai.

Dozę, dažnumą ir vartojimo trukmę nustato gydytojas. Tuo atveju, jei vaistai nepatvirtina tinkamo terapinio poveikio ar jų fone, yra didelių nepageidaujamų reakcijų, apsvarstykite galimybę naudoti chirurginę intervenciją.

Postherpinės neuralgijos gydymas

Svarbu žinoti, kaip gydyti skausmą po herpes zoster. Pacientų, sergančių poterpine neuralgija, gydymas atliekamas komplekse:

  • Pradiniame etape vartojami pirmosios eilės vaistai, pagaminti iš gabapentino ir pregabalino, taip pat triciklinių antidepresantų grupės vaistai. Vietos - pleistrai su lidokainu.
  • Esant pirmosios eilės vaistų neveiksmingumui, vartojami antros eilės vaistai opioidų, tramadolio, capsacino, ne farmakologinio gydymo forma.
  • Tarp nefarmakologinio gydymo elementų rekomenduojama naudoti akupunktūrą ir neurostimuliaciją.

Svarbu! Gabantinas yra pirmojo pasirinkimo vaistas, kuris padeda atsikratyti herpes zoster. Šis vaistas yra skirtas bet kokio tipo neuropatinio skausmo pašalinimui.

Geriausi skausmo malšintuvai neuralgijos gydymui

Privalomi pacientai nustatė skausmą dėl herpes zoster. Narkotikų skausmo gydymas po pūslelių apima antikonvulsantų, triciklių antidepresantų ir vietinių anestetikų vartojimą.

Herpetinė neuralgija

Herpetinė neuralgija yra liga, kuri pasižymi periferinių nervų procesų pažeidimu ir vystosi nuo herpeso viruso fono. Dažniausiai pasireiškia žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu, senyvo amžiaus žmonėms ir pacientams, kuriems yra autoimuninių ligų, kyla pavojus.

Ligos sukėlėjas yra herpeso virusas

Herpetinė neuralgija: kas tai yra

Yra daugybė priežasčių, kodėl herpes virusas aktyvuoja ir įsiskverbia į nervus, pagrindinė priežastis yra organizmo apsauginių funkcijų mažėjimas, kartais yra daug veiksnių, kurie paskatino herpinės neuralgijos vystymąsi:

  • komplikacijos po infekcinių ligų;
  • nuolatinis stresas;
  • patirtis ir psichiniai sutrikimai;
  • onkologija;
  • avitaminozė;
  • ŽIV infekcija.

Dėl sumažėjusio imuniteto virusas dauginasi ir užkrečia nervus, sukelia uždegiminį procesą.

Simptomai

Herpetinė neuralgija gali turėti skirtingą lokalizaciją ir simtomą, kuri būdinga paveiktai sričiai. Trijų gimdos nervų herpetinė neuralgija atsiranda netikėtai ir neturi pradinių simptomų. Po kelių valandų skausmas auga ir karščiuoja. Per kitas 2-3 dienas klinikinė įvaizdis atrodys taip:

  • stiprūs galvos skausmai, pulsuojantys iš pažeidimo pusės;
  • intensyvūs aštrūs veido veidai, panašūs į elektros smūgį, neaiškios lokalizacijos;
  • skausmas skauda visus sąnarius ir raumenis, asmuo tampa silpnas, kenčia sunkus negalavimas;
  • yra žymiai padidėjusi temperatūra.

Daugelis žmonių šiuos simptomus laiko banalu ARVI ir pradeda gydyti antivirusiniais vaistais. Po kelių dienų trišakio nervo srityje yra deginimo pojūtis ir atsiranda papildomų ligos simptomų:

  • galvos skausmas ir veidas tampa stipresnis, žmogus to netoleruoja;
  • oda ant kaktos, šventyklų ir už ausų pradeda niežėti;
  • įspūdinga edema skleidžia paveiktą veido pusę;
  • gleivinės pasidaro bėrimas su pūsleliais, kurie gali sujungti į didesnes plokšteles.

Aktyvus bėrimas tęsiasi 7-14 dienų, tada atsiranda pūslelių, burbuliukų sprogo ir sausa, tada nukrinta.

Trišakio nervo postherpinės neuralgijos apraiškos

Jei mes kalbame apie herpinę tarpukozinę neuralgiją, simptomai palaipsniui didėja ir šiek tiek skiriasi:

  1. Pirma, šalia šonkaulių yra krūtinės odos deginimas ir niežėjimas. Daugelis žmonių jaučia odos dilgčiojimą. Tai rodo nukentėjusio nervo vietą.
  2. Tarp šonkaulių atsiranda stiprus skausmas, kuris staiga padidėja, staigiai judant, palpuojant, staiga sutrinka raumenys (kosulys, čiaudėjimas). Hipotermija gali sukelti skausmą peties degimo, pulsuojančio pobūdžio.
  3. Šonkaulių srityje pasirodo herpetinis bėrimas, kuris atrodo kaip purškalai su skysčiais. Bėrimas greitai plinta, sukelia patinimą, odos uždegimą ir skausmas tampa intensyvesnis.
  4. Po kelių dienų burbuliukai išdžiūvo, padengiami karpiais ir nukrinta.
Odos bėrimas yra būdingas herpeso tarp tarpukario neuralgijos simptomas

Pasirodžius klinikiniam ligos vaizdui, pridedami kiti simptomai:

  • pacientas jaučiasi silpnas, jis kenčia nuo galvos skausmo;
  • atsiranda dirglumas ir nuolatinis nuovargio pojūtis;
  • kraujospūdis gali padidėti;
  • miegas sutrikdytas;
  • pacientas praranda savo apetitą;
  • kūno temperatūra pakyla;
  • gali atsirasti skausmas.

Pažeisti nerviniai pluoštai ilgą laiką, net kelerius metus, gali pasireikšti skirtingo intensyvumo skausmais. Herpetinė neuralgija yra rimta liga, kuri gali sukelti rimtas komplikacijas:

  • CNS patologija;
  • encefalitas meningitas;
  • neurozė;
  • postherpinė neuralgija arba neuropatija.

Todėl, kai pasireiškia menkiausi herpeso infekcijos požymiai, būtina kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Herpinės neuralgijos diagnozė yra lengva. Diagnostikos priemonės yra bent jau:

  • vizualinis paciento patikrinimas;
  • laboratoriniai biologinių medžiagų tyrimai - šlapimas ir kraujas.

Tam tikrais atvejais, siekiant pašalinti įtarimą dėl kitų patologijų, gydytojas nurodo papildomą:

  • Pilvo ultragarsas;
  • Stuburo stuburo rentgeno tyrimas;
  • EKG

Pasibaigus tiksliam diagnozavimui, gydytojas skiria ambulatorinį gydymą vaistais.

Herpetinė neuralgija - grupės ir rizikos veiksniai

Visų pirma, liga gali pasireikšti žmonėms, kurie vieną kartą susitiko su herpeso virusu (tiems, kurie sirgo vėjaraupiais), tačiau vieną kartą sukūrė antikūnus, kurie padės organizmui susidoroti su virusu. Jei imuninės ląstelės yra aktyvios, tada žmogui viskas baigiasi normaliu burbuju, kuris greitai taps padengtas pluta. Tai pasibaigs liga. Tačiau yra žmonių, kurie, aktyvindami herpeso virusą organizme, patiria herpinį nervų procesų pažeidimą. Rizikos grupė apima:

  • seni žmonės ir pagyvenę žmonės su susilpnėjusia imunine sistema;
  • perduodama infekcinė liga, silpnėja organizmo apsauginės funkcijos;
  • bėrimų lokalizacija, arčiau odos paviršiaus yra nerviniai procesai, tuo didesnė jų nugalėjimo tikimybė.

Kaip sumažinti poterpeto fazės riziką?

Kad sumažintumėte viruso sekreciją ir sumažintumėte jo sklidimą organizme, būtina kuo greičiau pradėti vartoti priešvirusinius vaistus. Herpetinė neuralgija žymiai sumažės ir naujų pažeidimų nebus.

Ligos gydymas

Reikia prisiminti, kad gydymo tikslais turite pasitarti tik su gydytoju, negalite savarankiškai gydytis. Visos terapinės priemonės skiriamos atskirai, priklausomai nuo pažeidimo laipsnio ir vietos, paciento amžiaus ir jo istorijos.

Antivirusiniai vaistai - pagrindinė herptinės neuralgijos gydymo priemonė

Gydymas yra sudėtingas:

  1. Herpinės neuralgijos gydymo pagrindiniai veiksniai yra antivirusiniai vaistai - acikloviras, jis yra skiriamas iki 5 kartų per parą. Valacikloviras ir gancikloviras turi didžiausią terapinį poveikį, jie yra kombinuoti vaistai ir vartojami 500 mg tris kartus per parą.
  2. Antidepresantai skirti mažinti dirglumą ir jautrumą. Šie vaistai padeda sumažinti skausmą, slopindami skausmą paciento suvokimą. Rekomenduojama vartoti tik pagal receptą, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Vienas iš šių vaistų yra amitriptilinas.
  3. Trejų gimdos nervų gydymui vartojami vaistų nuo epilepsijos - Gabapentinas arba karbamazepinas. Pacientai juos netoleruoja net senatvėje.
  4. Vietos nustatytos skausmo malšintuvai ir pleistrai su Lidocaine. Apsvarstykite galimą alerginę reakciją.
  5. Jei skausmas yra sunkus ir ilgai nesibaigia, naudokite opioidinius analgetikus - metadoną ar morfiną.