Buliai plaučiuose: kodėl jie pasirodo ir kaip juos gydyti

Plaučių bullai yra plaučių audinio oro burbuliukų formos. Dažnai minimas reiškinys, vartojami terminai "bleb" ir "cista". Jie gali būti laikomi variantais Bull. Mažos formacijos, kurių skersmuo yra iki 1 cm, vadinamas blebom. Cisto struktūra skiriasi nuo kulno pagal pamušalo sluoksnio kokybę. Dažnai net gydytojai negali tinkamai atskirti vieno nuo kito. Todėl šiame straipsnyje mes vartosime sąvoką "bulius" bendrai.

Buliai gali būti vienkartiniai arba daugkartiniai, vienviečiai ar daugiašaliai. Pasireiškia suaugusiesiems, retai - vaikams.

Kodėl buliai pasirodo plaučiuose

Vezikulų atsiradimas plaučiuose priklauso nuo priežasčių komplekso, kuris yra susijęs su išoriniais ir vidiniais veiksniais.
[wpmfc_short kodas = "imunitetas"]

Išoriniai veiksniai

Šiuolaikiniai duomenys rodo, kad plaučių ligų atsiradimą dominuoja išoriniai destrukciniai poveikiai. Tai pirmiausia:

  • Rūkymas;
  • oro tarša;
  • plaučių infekcijos.

Buvo įrodyta, kad žmonėms, kurie rūkė daugiau ar daugiau cigarečių per dieną, 99% patyčių patyrimo pastebima 99%. Liga progresuoja nepastebimai. Rūkaliuose, turintiems 20 metų patirties, plaučių buliai nėra tik 1%. Ilgalaikis pasyvus rūkymas gali padidinti plaučių vėžlio tikimybę. Tačiau kadangi pasyvus rūkymas retai vyksta nuolat ir dešimtmečius, tikimybė yra nereikšminga.

Vyrai dažniau kenčia nuo bulių. Taip yra dėl gyvenimo būdo savybių:

  • Blogų įpročių buvimas
  • dietos su riebalais ir cukrumi, baltymų, daržovių, vitaminų trūkumas;
  • kenksmingos darbo sąlygos;
  • dažni hipotermija ir kt.

Vidinės priežastys

Jei destruktyvus aplinkos veiksnys sutampa su esama predispozicija, tikimybė, kad jautis bus 100 proc. Tarp vidinių veiksnių išmeta:

  • Paveldima;
  • fermentinis;
  • mechaninis poveikis;
  • kraujospūdžio stygius plaučių audiniuose;
  • uždegiminis;
  • obstrukcinis.

Genetiniai bulių susidarymo atvejai įvyksta bet kuriame amžiuje, dažnai kartu su kepenų liga, ir yra susiję su antitripsino baltymų stoka ir susijusiais fermentais.

Mechaninis buliukų atsiradimo būdas yra susijęs su pirmųjų dviejų šonkaulių anatomine funkcija, kuri kartais sužeidžia viršutinę plaučių dalį. Buvo įrodyta, kad neproporcingas krūtinės augimas (vertikalios plokštumos padidėjimas daugiau nei horizontalus) paauglystėje gali sukelti procesus, dėl kurių susidaro bullai.

Plaučių vėžliukai gali vystytis plaučių kraujagyslinės išemijos fone. Dažni uždegiminiai procesai sukuria sąlygas alveolių sienų silpninimui ir jų maistingumo pablogėjimui. Jie sukelia slėgio pasikeitimą tam tikrose bronchiolių dalyse, kurios nukreipia oro judėjimą ir prisideda prie alveolių retinimo ir intraalveolinio slėgio pokyčių. Visa tai lemia oro burbuliukų susidarymą plaučiuose. Obstrukcinė liga daugeliu atvejų yra bulvijų formavimosi pirmtakas.

Kokios ligos atsiranda?

Buliulio išvaizda plaučiuose yra susijusi su šiomis ligomis:

  • Kitokio pobūdžio emfizema;
  • klaidingos cistos;
  • plaučių distrofija;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
  • kitos plaučių ligos.

Pagrindiniai emfizemos simptomai yra plaučių vėjarauliai, kuriuose vyksta destruktyvūs pokyčiai alveolių sienelių struktūroje, vystosi patologiniai pokyčiai bronchioles.

Pagrindiniai ligos požymiai

Buliozės ligos eiga dažnai yra besimptomė. Veikia forma, simptomai pasireiškia komplikacijų forma:

  • Pneumotoraksas (įskaitant kraują, skysčių, žarnų išstumimą, eksudatą);
  • pneumomediastinas;
  • standus plaučius;
  • pleuros fistula (fistula);
  • lėtinis kvėpavimo nepakankamumas;
  • hemoptizė

Visoms komplikacijoms būdingas tas pats klinikinis vaizdas:

  • Krūtinės skausmas;
  • dusulys, oro trūkumas;
  • dusulys;
  • kosulys;
  • astmos priepuoliai;
  • širdies susitraukimai;
  • odos blyškumas.

Be to: kai hemoptysis pastebėtas kraujo išmetimas iš kvėpavimo takų raudonos, dažnai - putų pavidalu.

Be to, jautis gali išaugti iki milžiniškų kelių centimetrų dydžių ir daryti spaudimą širdžiai, kraujo tiekimo sistemai, destabilizuojančiam jų darbą.

Diagnostikos metodai

Buliozės ligos diagnozė apima:

  • Rentgeno tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • fizikiniai kvėpavimo funkcijos įvertinimo metodai;
  • Toraskopicheskoe tyrimas su plaučių medžiagos rinkimu.

Kaip gydyti

Pradiniame ligos stadijoje parodytos fizioterapiniai gydymo metodai. Reikėtų atkreipti dėmesį į gyvenimo būdą ir mitybą:

  • Pašalinkite rimtą fizinį krūvį, kad nebūtų sukelti burbulų plyšimo;
  • dažniau lauke;
  • apsaugoti kvėpavimo sistemą nuo ligų, šiltų drabužių;
  • praturtinti augalinių maisto produktų racioną;
  • suteikti kūnui vitaminų palaikymą;
  • nustokite rūkyti

Kuriant uždarą pneumotoraksą, gydymas yra tradicinis: pleuros ertmės skylimas ir drenavimas, siekiant atkurti plaučių funkcionalumą.

Su ligos progresavimu - jaučio augimu, pleuros ertmės drenažo neefektyvumu, pasikartojančiais pneumotoksiniais vaistais, nuolatiniu kvėpavimo funkcijos nepakankamumu - reikia chirurginio gydymo.

Ar reikia veikti

Narkotikų gydymas bulius neegzistuoja. Atsižvelgiant į plaučių bulvinės emfizemos progresavimo greitį ir komplikacijų sunkumą, chirurginis klausimas yra išspręstas. Sprendžiant problemą atsižvelgiama į visus veiksnius. Chirurginė intervencija visada yra ekstremali priemonė.

Veiksmas pašalinti bulius plaučiuose kiekvienu konkrečiu atveju gali būti atliekamas atviru būdu ir endoskopiškai. Šiuolaikinėje medicinoje pirmenybė teikiama krūtinės ląstos metodams. Tačiau jauties dydis ir vieta kartais reikalauja besąlygiško atidarymo.

Išvada

Bulolinė emfizema dažniausiai yra besimptomė. Priklausomai nuo išorinių destruktyvių veiksnių dažnio ir stiprumo - rūkymas, kenksminga gamyba, bloga ekologija - buliukų žmogus dešimtmečius gyveno be jokių problemų. Liga, pasireiškusi, kartais stabdo progresavimą ilgą laiką (pavyzdžiui, jei žmogus susilaiko nuo rūkymo), o tada burbuliukai vėl didėja (pavyzdžiui, jei asmuo grįžo į blogą įprotį). Daugeliu atvejų ši liga įgyjama, vystosi ilgai ir pasireiškia su amžiumi. Žmogaus jėga užkirsti kelią savo kvėpavimo sistemos sunaikinimui. Svarbiausia yra prevencinės priemonės, laiku atliekamas ir išsamus gydymas, blogų įpročių atmetimas, gyvenimo būdo normalizavimas.

Buliozinė plaučių liga - Emfizema

Buliozinė plaučių liga yra liga, kuriai būdingas didelis plaučių dydžio padidėjimas, kurį sukelia bulių buvimas, ty oro burbuliukai, taip pat didelis oro kiekis audiniuose. Pensinio amžiaus žmonės dažniau serga.

Buliozinė plaučių liga - ligos priežastys

Liga pasireiškia tuo, kad plaučių, alveolių burbuliukai išsiplėtė už matos ribų ir nesugeba vėl susikurti.

Tai lemia tai, kad nedidelis deguonies kiekis patenka į kraują, o anglies dioksidas nepalieka kūno.

Tai gali sukelti širdies nepakankamumą.

Bullosa diagnozuojama, kai sveiki audiniai ir plaučių sritis yra kartu su paveiktais.

Šios ligos pavojus yra tai, kad jaučių sienos gali būti labai plonos.

Tai lems tai, kad susižalojus ir fiziškai krintant krūtinėje pasidaro didelis slėgis, sienos gali tiesiog sprogti. Šiuo atveju oras burbuliuke prasiskverbia per pleuros ertmę, tai yra, šalia plaučių.

Remiantis statistiniais duomenimis, vyrai yra dvigubai labiau linkę į šią ligą nei moterys.
Bulutinė plaučių liga pasižymi viso kūno pralaimu, bet tik tam tikra jo dalimi.

Per didelis plaučių audinio išsišakojimas pasirodo:

  • lėtinis bronchitas;
  • bronchų astma;
  • plaučių ligų, tokių kaip tuberkuliozė, atsiradimą;
  • rūkymas;
  • užterštas oras, kuris dažnai būna dideliuose miestuose.

Lėtinio bronchito metu bronchai patinasi, o perėjimas, per kurį susiaurėja oro srautai.

Užteršto oro ore yra pakankamas skaičius mikroorganizmų, kurie, nurijus, neigiamai veikia organus, todėl atsiranda įvairių ligų, tarp jų buliaus, atsiradimas.

Žiūrėkite vaizdo įrašus šia tema.

Simptomai ligos

Pradiniame etape liga yra besimptomiai. Bulozinė liga nustatoma tik tada, kai yra paveiktas didelis organų audinių kiekis.

Yra šie simptomai:

  • dusulys, panašus į pasismaudinimą;
  • nuovargis ir skausmas krūtinėje, kuris dažniausiai atsiranda po fizinio krūvio;
  • reikšmingas svorio sumažinimas;
  • žymiai padidinti krūtinės dydį;
  • tarpų tarp šonkaulių prailginimas;
  • diafragmos nejudamumas;
  • švokštimas;
  • nuolatinė švokštimas;
  • šlapantis kosulys;
  • pykinimas

Dėl nuolatinio deguonies trūkumo kraujyje yra skausmai širdyje. Viršutinės ir apatinės dalies nagų plokštės keičia spalvą.

Jei nustatysite ligos simptomus, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą. Vėlavimas, netinkamas gydymas ir dar daugiau savarankiško gydymo gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant negalia ir mirtį.

Ką skaityti

  • ➤ Ar galima išgydyti sarkoidozę?
  • ➤ Kokie yra diabeto simptomai vyrams nuo 50 metų?
  • ➤ Kokie yra urolitiazės požymiai moterims?

Įdomus vaizdo įrašas apie temą

Diagnostika ir specialios procedūros

Jei nustatomi simptomai, turėtumėte kreiptis į pulmonologą, kad galėtumėte klausytis paciento plaučių specialios įrangos pagalba. Toliau atliekama rentgeno diagnostika arba kompiuterinė tomografija, kuri tiksliai nustatys bulių ir jų dydį.

Vidutiniškai jie svyruoja nuo 1 iki 10 cm.

Jie vadina milžiniškus burbuliukus, kurių skersmuo siekia 10 cm. Buliai gali būti lokalizuoti vienoje srityje, taip pat išsiskirti po visą organą, išspaudžiant gretimus audinius.

Buliozinės plaučių ligos gydymas yra nukreiptas į:

  • pašalinti ligos priežastis,
  • atstatymas dujomis, susidarančiomis plaučiuose,
  • uždegimo pašalinimas alveolėse.

Dėl šios patologijos patologinis procesas plaučiuose yra negrįžtamas, todėl visiškai neįmanoma išgydyti ligos. Nepaisant to, verta kuo greičiau kreiptis į gydytojus - tai padės sulėtinti ligos progresavimą ir išvengti komplikacijų.

Simptomų pašalinimui reikia sudėtingo gydymo, kuris suskirstytas į:

Liaudies gynimo priemonės reikalingos, siekiant palengvinti kai kuriuos ligos simptomus, ir jų naudojimas yra įmanomas tik koordinuojant paciento veiksmus su savo gydytoju.

Chirurginis ligos gydymas

Veiksmingiausias gydymas yra chirurgija. Svarbu tai, kad chirurgas pašalina suformuotą bulą, grąžinančią plaučius į normalią būseną, kurioje jie buvo iki ligos atsiradimo. Operacija nereiškia didelio krūtinkaulio įpjovos. Procedūra atliekama per mažą punkciją.

Operacija geriausia pradėti pradiniame ligos formavimo etape, nes labai sunkiais atvejais gali tekti pašalinti dalį plaučių ar viso organo. Tačiau tokie atvejai medicinos praktikoje yra gana reti.

Narkotikų gydymas ligos

Narkotikų gydymas visų pirma skirtas pašalinti ligos priežastis.

Vaistų gydymo komplekse, naudojant skirtingas grupes narkotikų:

Jei pūslelinė liga atsirado dėl bronchų problemų, pacientui skiriami bronchodilatatoriai ir gliukokortikoidiniai hormonai.

Jei plaučių sutrikimai sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumą, diuretikai pacientui yra skiriami - vaistai, pašalinantys skysčių perteklių iš organizmo.

Teofilinas yra tiek bronchodilatatorius, tiek diuretikas. Vartoję preparatą iš karto ir visiškai absorbuokite. Jo didžiausia koncentracija kraujyje pasireiškia po dviejų valandų po vartojimo.

Tarp kontraindikacijų pasireiškia padidėjęs jautrumas kai kurioms vaisto sudedamosioms dalims, taip pat daugybė ligų. Lankantis gydytojas gali pasakyti apie vartojimo būdą ir dozavimą, nes jie gali skirtis priklausomai nuo kiekvieno asmens individualių savybių.

Be to, kad vartojate vaistus, būtina visiškai atsisakyti blogų įpročių, kurių negalima imti net po išgydymo. Sveikos gyvenimo būdo išlaikymas taip pat padės stiprinti jūsų kūną ir apsaugoti nuo bet kokios rūšies ligos.

Viena iš šios prielaidos yra medicininė gimnastika, kurios tikslas - atkurti kvėpavimo funkciją plaučiuose.
Pacientams rekomenduojama reguliariai vaikščioti grynu oru. Tuo pačiu metu reikia stebėti kvėpavimą.

  • ➤ Kaip galite paslėpti plika zona moterų kaktos?
  • ➤ Kokiose profesijose vyrai dažniausiai vystosi hemorrhoid simptomus!

Bullezo plaučių progresija

Buloso liga yra liga, kuri iš pradžių praeina nepastebimai. Todėl pacientas net nemano apie vizitą į gydytoją ir visą medicininę apžiūrą.
Bulutinės plaučių ligos progius nuvilia, paveiktas plaučių audinys neatsinaujina. Tačiau pacientas sugeba sustabdyti ligos progresą. Tai priklauso nuo to, kaip bus atliekamos gydytojo rekomendacijos.

Norint palaikyti normalią kvėpavimo funkciją, turite:

  • visiškai nustoti rūkyti
  • pakeisti darbo vietą, jei ji susijusi su kenksmingų medžiagų įkvėpimu,
  • periodiškai imasi profilaktinio vaistų gydymo kursų.

Jei laikotės sveiko gyvenimo būdo, atlikite reguliarius medicininius patikrinimus ir atidžiai sekite visas gydytojo nurodymus, o po to kvėpavimo nepakankamumo požymiai bus nereikšmingi. Šiuo švelniu režimu žmogus gali gyventi ilgą laiką.

Jei nekreipiate dėmesio į gydytojų patarimus ir tęsiasi jų normalus gyvenimo ritmas - ligos progresavimas ir negalėjimas.

Pooperacinio laikotarpio požymiai

Bet kokia operacija visų pirma yra stresas kūnui. Be to, chirurginės intervencijos požymiai dažniausiai yra labai rimti, nes gydytojai pagaliau bando išspręsti problemą, kylančią paciento sveikatai neinvaziniu būdu. Tačiau pneumotoraksas, kurio priežastis tampa bulotinė plaučių liga, beveik visada naudojamas - kitaip niekas negali garantuoti paciento gyvenimo. Svarbu pažymėti, kad tai chirurginė intervencija, leidžianti pašalinti buliaus ligą ir išvengti pasikartojančio pneumotorakso atsiradimo. Be to, pradėjus taikyti torakoskopiją, tapo įmanoma tiksliai nustatyti ligos akcentą, nes tai leido labai palengvinti operacijos procesą tiek chirurgui, tiek pacientui.

Tačiau tai nepaneigia to, kad bulių pašalinimas yra chirurginė intervencija krūtinėje, o tai yra sunkus ir trauminis procesas. Todėl pooperacinė reabilitacija yra ilga ir sunki.

Išleidus ligoninę iš ligoninės, kur pacientas stebimas maždaug savaitę, pridedama ar atmetama kelias dienas: priklausomai nuo to, kaip jo kūnas atkuriamas, jis turi laikytis tam tikros schemos dar tris mėnesius. Šiuo metu pacientas turi būti apsaugotas nuo sunkaus fizinio krūvio, streso.

Jokiu būdu jis neturėtų pakelti ir, ypač, nešti svorius - daugiau nei penkių kilogramų sveriančių daiktų negalima paimti rankoje! Taip pat neįmanoma grįžti į sportą, jei yra, - keletą mėnesių bėgimas, plaukimas, gimnastika yra draudžiami. Be to, jokiu būdu negalima atsidurti slėgio kritimuose - tai yra, plaukiojimas plaukimais ir nardymas gali rimtai pakenkti plaučiams. Taip pat verta mesti rūkyti, ypač todėl, kad padidėja bulvinių plaučių liga. Tačiau yra parodytos lengvos fizinės veiklos, tokios kaip gimnastika ir vaikščiojimas.

Nereikia nė vienos dietos - tik ligoninėje po išrašymo galite valgyti viską, bet geriau neleisti netinkamo maitinimo ar per didelio maisto kiekio. Taip pat verta bent laikinai pašalinti alkoholį iš dietos.

Buliozinės ligos gydymas liaudies metodais

Netradicinė, tradicinė medicina siūlo savo metodus gydyti bulvinių ligų. Jie gali būti gana veiksmingi, tačiau jūs turite suprasti, kad geriausi tradiciniai gydymo metodai yra suderinami su gydytojo paskirta tradicine medicinine terapija. Be to, jūs turite suprasti, kad sunkiai išplitusi pūslelinė liga, kai jaučiai užima daugumą plaučių, iš esmės sunku gydyti. Šiuo atveju vienintelė veiksminga priemonė yra chirurgija.

Tačiau nors kulkšnies liga yra jos vystymosi stadijoje, visiškai įmanoma sulėtinti procesą ir palengvinti simptomus.

Štai keletas tradicinių medicinos pasiūlymų:

  • bulvių žaliųjų viršūnių sultys;
  • pankolių, kmynų, aksesuarų žolių ir pavasario adonis tinktūros;
  • grikių gėlių tinktūra;
  • beržo lapų, kadagių vaisių ir kiaulpienės šaknų tinktūros;
  • saldymedžio ir anteos, aništo, šalavijų lapų ir pušies pumpurų tinktūra;
  • šalavijas, eukaliptą ir mėtos lapus, kaklo šaknis ir čiobrelių žoleles.

Bulvių viršūnių sultys yra šviežios, geriausios - tiesiog išspaustos. Būtina griežtai laikytis gydymo schemos, nes vaisto dozė turi būti padidinta pagal tam tikrą tvarkaraštį. Pirmoji dozė yra tik pusė arbatinio šaukštelio kartą per parą, tada ji yra proporcingai padidinta, kad per pusantros savaites kas pusę stiklinės (apie 100 ml sulčių) būtų.

Vienodai paruoštos visų augalinių preparatų tinktūros. Vienodos visų sudedamųjų dalių dalys sumaišomos ir užpildomos vienu stikliniu verdančio vandens, po kurio infuzuojamos maždaug valandą ir filtruojamos. Gerkite pusę stiklinės tris kartus per dieną.

Grikių sodinimo infuzija paruošta dar lengviau. Apytiksliai 3 šaukštus grikių gėlių pilamas daugiau kaip 500 ml. virtas karštas vanduo. Norėdami reikalauti šiek tiek ilgiau - dvi valandas, gerkite keturis kartus per dieną mažomis porcijomis (maždaug trečdaliu stiklo vienu metu).

Tradicinė medicina taip pat siūlo tokį metodą: virti bulves į vienodą, supjaustyti pusiau, storingai tepti įpjovimus su ožkų aliejaus ar terpentino tepalu, tada užtepti smėlio pusę prie krūtinės ir laikyti 10-15 minučių. Šis gydymo metodas yra laikomas veiksmingu žmonėms, nors tradicinė medicina turi abejonių dėl jo veiksmingumo.

Mes dar kartą pažymi, kad visos liaudies priemonės yra nukreiptos ne tik į ligos simptomų palengvinimą, bet ir ligos progresavimo sulėtėjimą, negu gydant. Gėrimų rinkinius ir įpylimus reikia ilgai, bent du ar tris mėnesius, kad jie turėtų gydomąjį efektą. Daugelis žolių iš viršaus, ypač pankolių ir kmynų rinkinys, turi teigiamą poveikį kraujuje esančiai sistemai, gerina kraujotaką.

Be to, kai pūslelinė liga bus naudinga nuoviras ir augalų infuzijas, kurios palengvina atsikabinimą - plantacinis, laukinių rozmarinas, karstinis kumpis, termopsis. Netiesiogiai naudingas poveikis bus choleretic žolelių - skardinės, elecampane, laužas, šuo rožių ir kiti.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Viena iš pagrindinių ir labiausiai pavojingų bulotinių ligų pasekmių iš tiesų yra pneumotoraksas, tai yra plaučių plyšimas - membrana, supanti plaučius. Tuo pačiu metu plaučiuose negali būti oro. Jis patenka į pleuros ertmę, plaučiai mažėja ir nebegali dirbti. Plaučių ertmėje aplink plaučius kaupiasi skystis, kuris neleidžia plaučių audiniui plisti. Tiesą sakant, asmuo nebegali kvėpuoti tokios šviesos.

Pneumotoraksas yra diagnozuotas dėl sunkaus krūtinės skausmo. Skausmas sustiprėja įkvėpus, širdies plakimas pagreitėja, pacientas patenka į panikos būseną. Daugeliu atvejų pneumotoraksas reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Yra ir kitų komplikacijų, kurios gali sukelti bulvijų ligą, pavyzdžiui:

  • plaučių uždegimas;
  • bronchitas;
  • dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumas.

Dauguma komplikacijų atsiranda dėl bendro imuniteto mažėjimo. Plaučiai tampa labai pažeidžiami dėl infekcijos. Širdies nepakankamumas gali išsivystyti dėl to, kad padidėja kraujospūdis plaučių kraujagyslėse - plaučių hipertenzija. Padidėja dešiniojo skilvelio apkrova, dėl ko jos greitai pablogėja. Todėl širdies nepakankamumas yra viena pagrindinių bullios ligos pacientų mirties priežasčių.

Šios patologijos ir prognozės prevencija

Buliozinės ligos prevencija paprastai yra tokia pati kaip ir bronchito bei kitų plaučių ligų prevencija. Per metus plaučių bullai yra suformuoti 99% rūkančiųjų. Dėl šios priežasties būtina visiškai atsisakyti aktyvaus rūkymo, jei yra toks blogas įprotis, o ne tapti pasyviu rūkaliu, tai yra, jei įmanoma, nesirūpinti rūkančiais. Be to, būtina kuo labiau apriboti kenksmingų medžiagų išmetimą į kvėpavimo sistemą: pašalinti pavojingos gamybos darbus, jei įmanoma, pereiti į ekologiškesnę zoną ir būti šviežesniuose šviežio (iš tikrųjų šviežio) ore. Taip pat reikėtų vengti kvėpavimo sistemos ligų, kurios gali sukelti komplikacijas.

Patologijos vystymosi prognozės tiesiogiai priklauso nuo to, ar pacientas atitinka prevencijos ir gydymo rekomendacijas, ar ne. Jei kenčiantis nuo bulvijų ligos nenori ar negali priversti save atsisakyti blogų įpročių ir nevartoti narkotikų, patologijos raida anksčiau ar vėliau veda prie širdies ar kvėpavimo nepakankamumo, dėl to - dėl negalios. Neįtraukta ir mirtinas.

Bet jei pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų ir yra atsakingas už jo sveikatą, patologinis poveikis organizmui gali būti labai sumažintas atsikratyti pavojingiausių pavojų. Nors išgydyti visiškai bulioninė liga yra beveik neįmanoma.

Kas yra bulusinė emfizema - ilgaamžiškumas

Plaučių bulvinė emfizema yra lėtinė liga, kuriai būdingi vietiniai audinių pokyčiai, stipraus alveolių septinės sunaikinimo ir oro cistos-bulių, kurių skersmuo yra didesnis nei 1 cm, susidarymas. Tai reiškia, kad alveolių sienos yra sunaikintos dėl jų ištempimo.

Kas yra buliai?

Emfesematinė bulna yra oro plotas plaučiuose. Iš visų pusių plaučių pūslelės išspaudžia sveikas vietas ir dalį plaučių sumažėja. 80% atvejų ši liga yra tiesioginė spontaninio pneumotorakso priežastis.

Diagnostinis ligos patvirtinimas atliekamas naudojant MR, rentgenografiją, CT, scintigrafiją arba torakoskopiją. Paprastai nenustatyta, simptomai gali pasirodyti net prieš spontaniško pneumotorakso atsiradimą.

Kai asimptomine forma atliekamas dinaminis stebėjimas; su sudėtinga ar progresuojančia ligos eiga, atliekamas chirurginis gydymas.

Ligos priežastys

Yra keletas ligos atsiradimo teorijų.

  1. Mechaninė teorija leidžia manyti, kad kai kurios grupės pirmosios arba antrosios šonkaulių horizontaliosios padėties pažeidžia plaučių viršūnę, dėl kurios plintančios emfizemos vystosi.
  2. Kraujagyslių teorija rodo, kad bula yra plaučių išemijos priežastis.
  3. Infekcinė teorija rodo ryšį tarp bulvijų emfizemos ir kvėpavimo takų virusinių infekcijų. Bullae gali pasireikšti po obstrukcinio bronchiolito, praeinančios tuberkuliozės. Pastebėta, kad spontaninio pneumotorakso reabsorbcija vyksta adenovirusinės infekcijos ir gripo epidemijos metu.

Plaučių bullai turi įgimtą arba įgytą kilmę.

Įgimti bulviniai pokyčiai susidaro, kai yra elastozės inhibitoriaus - a1-antitripsino trūkumas, dėl kurio fermentinis sunaikinimas yra plaučių audinys.

Įsigyta vystosi atsižvelgiant į esamus emfizematinius plaučių pokyčius. 90% pacientų yra ilgalaikiai rūkaliai, kurie 10-20 metų rūkė daugiau nei 20 cigarečių.

Pasyvus rūkymas padidina tikimybę susirgti liga iki 43%.

Taip pat yra rizikos veiksnių:

  • Lėtinės kvėpavimo sistemos ligos - lėtinis bronchitas, astma, bronchektazė, pneumonijos sklerozė, pneumokoniozė, sarkoidozė;
  • Tuberkuliozė;
  • Kraujotakos patologija plaučiuose;
  • Paveldimas veiksnys;
  • Bloga ekologija;
  • Ilgas darbas neventilingose ​​vietose.

Klasifikacija

Bulla išskirti 3 tipus.

Burbulai yra:

  • Ant kūno paviršiaus ant siauros kojos;
  • Plaučių paviršiuje ir pritvirtintas prie plačios pagrindo;
  • Giliai plaučių audinyje.

Be to, buliai gali būti daugialypiai ir vieniši, vienas - (vienoje plaučiuose) ir dvipusis (dviem plaučiuose), įtemptas ir neapsaugotas.

Ligos forma gali būti lokalizuota viena ar dviem segmentais arba apibendrinta.

Bulio dydis gali būti:

  1. Smulkus - iki 1 cm
  2. Vidutinis - nuo 1 cm iki 5 cm
  3. Didelis - nuo 5 cm iki 10 cm
  4. Milžinas - 10 cm - 15 cm.

Buliozinė plaučių emfizema per srautą skirstoma į:

  • Asimptominė;
  • Su klinikinėmis apraiškomis - kosuliu, dusuliu ir krūtinės skausmu;
  • Komplikuotas spontanišku pneumotoraksu ir kitomis patologijomis.

Simptomai

Dažniausiai emfizema yra diagnozuota žmonėms, turintiems asteninę konstituciją, su IRR, turinčiais nugaros skausmo kreivumą, su deformacija krūtinėje.

Gali būti laikomi bendri ligos požymiai: nuovargis, apetito praradimas, miego pertraukimas, silpnumas.

Konkretūs simptomai yra:

  • Atrodo, kad dusulys net ramybėje;
  • Kosulys su skrepliais;
  • Krūtinės skausmas;
  • Krūtinės keitimas jos padidėjimo ar kreivumo kryptimi;
  • Odos spalvos pasikeitimas melsva arba pilka.

Ligos atsiradimas paprastai nėra pasireiškęs jokiais simptomais. Kai embysematous bulla pasiekia milžinišką dydį, jie pradeda išspausti plaučių dalis, dėl ko sukelia dusulį.

Dažniausiai bulezas nustatomas tik tada, kai nustatomos komplikacijos, pavyzdžiui, pasikartojančio pneumotorakso vystymuisi.

Spontaniškas pneumotoraksas

"Bullosa" spontaninė pneumotoraksė yra pūslinės ligos komplikacija, kurioje ji yra aptiktos. Paprastai nukentėjo dešiniąją plaučius.

Per fizinį krūvį, stiprų kosulį ar kėlimo svorius, kulkos pertraukos, oras patenka į pleuros ertmę ir išsivysto plaučių žlugimas. Pacientas pastebi aštrų skausmą krūtinėje, plečiant iki kaklo, raumenų ar rankos.

Kvėpavimo sutrikimas, paroksizminis sausas kosulys, pacientas yra priverstas užimti patogesnę padėtį ir negali giliai kvėpuoti. Atlikus patikrinimus atsiranda tachikardija ir tarpdurio zonų plitimas. Sudėtingame pneumotorakse plaučių pleuros ertmėje yra serozinis eksudatas.

Jei spontaniškas pneumotoraksas toliau vystosi, paciento būklė smarkiai pablogėja. Sudėtingas pneumotoraksas gali sukelti intrapleurinį kraujavimą. Plaučių plyšimas gali sukelti sąmonės praradimą. Paciento širdies susitraukimų dažnis yra greitesnis ir mažesnis.

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta klinikiniais ir radiologiniais duomenimis.

Diagnostiniai metodai padeda nustatyti bulių buvimą ir diagnozuoti:

  1. Paciento tikrinimas.
  2. Perkusyviai padeda nustatyti padidėjusio lavinimo erdvę.
  3. Auskultacija atskleidžia švokinimo švokštimą.
  4. Kraujo tyrimas padeda nustatyti CO2 ir O2 santykį.
  5. Spirometrija padeda gauti duomenis apie potvynių tūrį.

Radiografija ne visada gali nustatyti ligą. Didelės skiriamosios gebos KT tomogramose bulės yra matomos kaip plonasienių ertmės su lygiais kontūrais.

Plaučių scintigrafija padeda įvertinti veikimo ir patologinio plaučių audinio santykį, kuris yra būtinas planuojant chirurginį gydymą.

Pacientą gydo pulmonologas, komplikacijų atsiradimas, krūtinės chirurgas nagrinėja gydymą.

Vaizdo įrašas

Diagnozuojant svarbu išskirti bulvinę emfizemą nuo ligų:

  • Bronchiectasis;
  • Lėtinis bronchitas;
  • Difuzinė emfizema;
  • Pneumotoraksas;
  • Pneumokoniozė.

Gydymas ir profilaktika

Pacientai, kurių liga buvo besimptomis prieš pirmąjį spontaniško pneumotorakso epizodą, paprastai buvo stebima gydytojo. Jie priskiriami fizinei reabilitacijai, fizioterapijai, rekomenduojama vengti fizinio krūvio ir infekcinių ligų.

Efektyvus gydymas yra deguonies terapija, kuri apima įkvėpus deguonies prisotinto dujų ir oro mišinį.

Kaip gydyti nesudėtingą ligą?

Nustatyti vaistiniai preparatai:

  • Bronchodilatatoriai;
  • Gliukokortikosteroidai;
  • Diuretikai;
  • Pritvirtinus bakterinę infekciją, skiriami antibiotikai.

Spontaniškame pneumotorakse pleuros punkcija yra atliekama arba pleuros ertmė išleidžiama plazmui sulyginti. Dėl padidėjusio kvėpavimo nepakankamumo ir padidėjusio ertmės dydžio, drenavimo procedūrų neefektyvumas, pneumotorakso pasikartojimas, atliekamas buliulio pašalinimas: bulteromija, segmentektomija, lobektomija, margininė rezekcija.

Buliozinės ligos prevencija yra tokia pati kaip ir plaučių emfizemos prevencija.

Būtina mesti rūkyti, įskaitant rūkančiųjų nebuvimą toje pačioje patalpoje, išvengti kontakto su kenksmingais gamybos veiksniais, išvengti kvėpavimo takų infekcijų.

Prognozė

Sunaikinus pagrindinę ligos priežastį ir laiku gydant, pacientą galima išgydyti. Silpnas plaučių pneumotoraksas gali likti nepastebėtas ir turi rimtų pasekmių. Kai atkrytis gali išsivystyti tokios komplikacijos: hemotoraksas, reaktyvinis pleuritas, aspiracinė pneumonija.

Jei jis nėra gydomas ir ligos priežastis neišnyksta, gali išsivystyti komplikacijos, dėl kurių atsiranda kvėpavimo nepakankamumas ir infekcija. Pavojingiausia komplikacija yra širdies nepakankamumas, kuris gali būti mirtinas.

Natūralu, kad daugelis pacientų susiduria su klausimu: kiek žmonių gyvena su bulvine emfizema?

Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo daugelio veiksnių: kokio sunkumo laipsnio buvo diagnozuota liga, kaip laiku buvo paskirtas gydymas ir kt.

Gyvenimo trukmė yra tokia:

  • Lengva forma 4 metų psichologinę liniją įveikia daugiau kaip 80% ligonių;
  • Vidutiniškai - apie 70%;
  • Su sunkia forma - iki 50%.

Plaučių emfizema: simptomai ir gydymas

Plaučių emfizema - pagrindiniai simptomai:

  • Dusulys
  • Kosulys
  • Krūtinės skausmas
  • Svorio kritimas
  • Lūpų cianozė
  • Krūtinės plėtra
  • Nagų cianozė
  • Liežuvio cianozė

Plaučių emfizema gydytojai skambinti kvėpavimo takų ligos gydymui būdinga tai, kad patologinis proceso raida, plaučiuose, kuris sukelia smarkiai išplėsti distalinio alveolių, kartu su sutrikimams dujų mainų procese ir kvėpavimo nepakankamumu vystymosi.

Šiandien šios ligos paplitimas žymiai išaugo, ir jei anksčiau tai daugiausia pasireiškė pensinio amžiaus žmonėms, šiandien patiria 30 metų ir vyresnių žmonių (vyrams emfizema plaučiuose serga du kartus dažniau). Be to, liga (kartu su astma ir obstrukcinis bronchitas) priklauso lėtinių plaučių ligų grupei, kurios serga progresuojančia eiga, dažnai tampa laikinos negalios priežastimi arba dėl ankstyvos negalios. Tuo pačiu metu liga, tokia kaip plaučių emfizema, būdinga tai, kad ji gali būti mirtina, taigi kiekvienas turėtų žinoti jo simptomus ir pagrindinius gydymo principus.

Etiologija, patogenezė ir ligos rūšys

Viena iš emfizemos ypatybių yra ta, kad, kaip atskirą nosologinę formą, ji randama tik nedidelei pacientų daliai. Daugeliu atvejų plaučių emfizema yra galutinis patologinis procesas, atsirandantis dėl sunkių morfologinių bronchų ir plaučių sistemos pažeidimų, kurie atsiranda po tokių ligų kaip:

Be to, plaučių emfizema gali susirgti dėl ilgo rūkymo ar įkvėpimo kai kurių toksiškų kadmio, azoto ar dulkių dalelių, kurios nukrinta ore (dėl šios priežasties ši liga dažnai būna statybininkų).

Ligos vystymosi mechanizmas

Normaliomis sąlygomis dujų kitimas žmogaus kūne vyksta alveoliuose - mažos apimties "maišeliai" įsiskverbia į daugybę kraujagyslių, esančių bronchų gale. Įkvėpus, alveoliai užpildyti deguonimi ir išsipūsti, o kai iškvėpti, jie sutampa. Tačiau kai plaučių emfizema šiame procese atsiranda tam tikrų sutrikimų - plaučiai ištempiami per daug, jų audiniai suglaudina ir praranda savo elastingumą, dėl ko padidėja oro koncentracija plaučiuose ir dėl to sutrinka jų veikimas. Laikui bėgant, plaučių emfizema progresuoja, o tai pasireiškia kvėpavimo nepakankamumu, todėl jį reikia pradėti kuo greičiau.

Ligos klasifikacija

Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių patenka į plaučių audinio patologinį procesą, plaučių emfizema yra suskirstyta į:

  • pirminis (difuzinis), kuris sukelia tabako dūmus, dulkes ar įkvepia azoto oksidą, pasižymi plaučių audinio elastingumo praradimu, plaučių kvėpavimo dalies morfologiniu pasikeitimu ir alveolių slėgio padidėjimu;
  • antrinis (obstrukcinis) - atsiranda dėl alveolių ir kvėpavimo bronchiolių ištempimo, kurį sukelia kvėpavimo takų obstrukcija;
  • vikarnuyu - tai tam tikros kompensacinės vienos plaučių reakcijos į kai kurių pokyčių (o kartais ir kitų) nebuvimas, dėl kurių sveikų plaučių padidėja apimtis, bet tik siekiant užtikrinti įprastą dujų keitimą žmogaus organizme (vikarny plaučių emfizema atsiranda tik per vieną plaučius ir nėra laikomas patologiniu procesu, prognozė yra palanki).

Taip pat yra pūslinė plaučių emfizema, kuri skiriasi tuo, kad ji nepastebima, dažnai aptinkama jau pneumotorakso (oro kaupimosi pleuros ertmėse) stadijoje ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos, prognozė yra nepalanki (dažnai sukelia paciento mirtį).

Klinikinis ligos vaizdas

Kalbant apie pagrindinius emfizemos simptomus, gydytojai visų pirma paminėjo:

  • dusulys;
  • vizualinis krūtinės padidėjimas (išplėtimas), atsižvelgiant į tai, kad jo kvėpavimas mažėja kvėpavimo metu (emfizema gali būti nustatyta pagal nuotrauką, o tai rodo, kad krūtinė yra giliai kvėpuojant);
  • cianozė (mėlynas atspalvis), liežuvio, nagų ir lūpų, atsiranda dėl audinių deguonies badavimo fone;
  • tarpdurbančių erdvių išplėtimas;
  • supraclavicular regionų išlyginimas.

Esant plaučių emfizemos pradžiai pasireiškia dusulys, kuris iš pradžių vyksta sporto metu (daugiausia žiemą) ir būdingas netolygumas, o tada nerimą kelia asmuo su menkiausiomis fizinėmis pastangomis. Būdingi ligos požymiai yra tai, kad pacientai trumpai kvėpuoja uždaromis lūpomis ir pūstais skruostais, taip pat atkreipkite dėmesį į tai, kad inhaliacijos metu naudojami kaklo raumenys (tai neturėtų būti normalus). Be to, plaučių emfizema yra susijusi su kosuliu, skausmu už krūtinkaulio ir svorio sumažėjimu (pastaroji yra dėl to, kad pacientai praleidžia per daug energijos palaikydami normalų kvėpavimo raumenų funkcionavimą).

Pacientai dažnai užima nevalingą kūno vietą ant pilvo (galvą žemyn), nes ši padėtis jiems padeda, tačiau tai yra ankstyvosios ligos stadijos. Kuriant plaučių emfizemą, krūtinės ląstos pokyčiai neleidžia pacientams būti horizontalioje padėtyje, todėl jie net miega sėdimoje padėtyje (tai palengvina diafragmos darbą).

Pagrindiniai emfizemos diagnozavimo metodai

Plaučių emfizemos diagnozę turėtų atlikti tik pulmonologas, atliekantis pirminę diagnozę, pagrįstą paciento tyrimų duomenimis ir plaučių kvėpavimo pasklidimu naudojant fonendoskopą. Tai yra pagrindiniai diagnostiniai metodai, tačiau jie neleidžia išsamiai įvertinti ligos, todėl papildomi tyrimo metodai atliekami:

  • plaučių rentgenas (rodo plaučių audinio tankį);
  • kompiuterinė tomografija (laikoma vienu iš tiksliausių plaučių emfizemos diagnozavimo metodų);
  • spirometrija (kvėpavimo funkcijos tyrimas, siekiant nustatyti sutrikusios plaučių funkcijos laipsnį).

Kaip gydyti?

Pagrindiniai emfizemos gydymo būdai yra:

  • mesti rūkyti (tai yra labai svarbus klausimas, dėl kurio gydytojai skiria didesnį dėmesį, nes jei pacientas nesibaigs rūkymu, plaučių embysemą net negalės išgydyti net efektyviausiais vaistiniais preparatais);
  • deguonies terapija (suprojektuota pacientui prisotinti deguonimi, nes plaučiai neatspindi šios funkcijos);
  • gimnastika (kvėpavimo pratimai "stiprina" diafragmos darbą ir padeda atsikratyti dusulio, kuris yra pagrindinis emfizemos simptomas);
  • konservatyvus kartu vartojamų ligų (bronchų astmos, bronchito ir kt.) gydymas, sukeliantis emfizemą, kurios simptomus nustato gydytojas; Kai infekcija pridedama prie pagrindinio emfizemos gydymo, pridedama antibiotikų terapija.

Chirurginis plaučių emfizemos gydymas yra nurodomas tik tuo atveju, jei liga atsiduria pūslelinėje formoje, o tai reiškia, kad išnyks plunksnų lizdinės plokštelės, užpildytos oru, kurios gali būti lokalizuotos bet kurioje plaučių dalyje (jas beveik neįmanoma matyti nuotraukoje). Operacija atliekama klasikiniu ir endoskopiniu metodu. Pirmasis metodas apima chirurginį krūtinės atidarymą, o antrą kartą chirurgas, atlikdamas smulkius pjūvius ant odos, atlieka visus būtinus manipuliavimus specialios endoskopinės įrangos pagalba. Embrizei būdingas bulių endoskopinis metodas yra brangesnis, tačiau tokia operacija turi trumpesnį reabilitacijos laikotarpį.

Pagrindinis šios ligos gydymo metodų skaičius yra mažas, nes, skirtingai nuo bronchito, emfizema sukelia negrįžtamus struktūrinius pokyčius plaučių audiniuose. Prognozė priklauso nuo inicijuoto gydymo savalaikiškumo, gydytojo rekomendacijų laikymosi ir tinkamai pasirenkamo gydymo metodo pagrindinėms ir susijusioms ligoms.

Bet kuriuo atveju, emfizemos gydymą turėtų spręsti tik gydytojas. Liga laikoma lėta ir pacientams visą gyvenimą reikia vartoti narkotikus, kurie palaiko pagrindines kvėpavimo sistemos funkcijas. Plaučių emfizemos turinčių žmonių gyvenimo trukmė priklauso nuo plaučių audinio pažeidimo laipsnio, paciento amžiaus ir jo kūno individualių savybių.

Jei manote, kad turite plaučių emfizemą ir šios ligos simptomus, tuomet pulmonologas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Mitralinė arba mitralinė stenozė yra pavojinga širdies ir kraujagyslių sistemos liga. Patologinis procesas veda prie natūralaus kraujo nutekėjimo iš kairiojo širdies prie kairiojo skilvelio. Kitaip tariant, skylė tarp jų susiaurėja. Pagrindinėje rizikos grupėje moterys yra 40-60 metų amžiaus. Tačiau vyrų pusė gyventojų taip pat yra šio tipo širdies ir kraujagyslių ligos. Pagal statistiką, liga diagnozuojama 0,5-0,8% visos planetos populiacijos.

Tromboembolija ar tromboembolinis sindromas nėra vienintelė liga, bet simptomų kompleksas, kuris susidaro, kai kraujo krešulyje susidaro kraujagyslės ar kraujas, limfos ar oro kremas. Dėl šios patologinės būklės atsiranda širdies priepuoliai, insultas ar gangrenos. Tromboembolija gali paveikti smegenų, širdies, žarnyno, plaučių ar apatinių galūnių indus.

Obstrukcinis bronchitas vaikams yra uždegiminis procesas bronchų medyje, kuris tęsia obstrukcijos simptomus. Tai veda prie bronchų liumenų susiaurėjimo, dėl kurio atsiranda oro patenkėjimo pažeidimas. Tai pasireiškia vaikams nuo vienerių iki šešerių metų ir yra labiausiai paplitusi vaikystės liga (visa tai turi įtakos kvėpavimo sistemai). Kai kuriais atvejais uždegimą galima pakartoti keletą kartų. Labiausiai nukentėję vaikai yra tie, kurie lankosi vaikų darželyje.

Lėtinis širdies nepakankamumas yra didžiulė širdies patologija, susijusi su problemų dėl organo mitybos atsiradimo dėl nepakankamo kraujo tiekimo pratimo ar ramybės metu. Šis sindromas turi įvairias tipiškas simptomas, todėl jo diagnozė dažniausiai nėra sunki. Šiuo atveju pagrindinis šio pažeidimo mechanizmas - tai organizmo negalėjimas siurbti kraują dėl širdies raumens pažeidimo. Dėl nepakankamos kraujo apytakos, ne tik širdis, kuri kenčia, bet ir kiti organai ir sistemos, kurioms trūksta deguonies ir maistinių medžiagų.

Tarpinės navikas yra neoplazma krūtinės pilvo srityje, kuri gali būti skirtinga morfologinėje struktūroje. Geriamieji navikai dažnai diagnozuojami, bet apie kiekvieną trečiąjį pacientą yra onkologija.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Plaučių bullo liga pasireiškiančios ligos: diagnozė ir gydymas

Buliozės liga yra įgimta plaučių patologija, kurioje plečiasi bronchų medžio galinės šakos (bronchiolės). Jie sudaro buliaus - oro burbuliukus. Plaučiai yra deformuojami, didėja. Audiniuose kaupiasi daug oro. Palaipsniui alveolinėse sienose atsiranda destruktyvi pokyčiai.

Ligos priežastys

Yra dvi priežastys, lemiančios ligos vystymąsi: išorinių veiksnių įtaka ir funkciniai plaučių sistemos sutrikimai.

Bronchų medžių morfologinių pokyčių kilmė yra tokie fiziologiniai sutrikimai:

  • Komponentų, sergančių mikrocirkuliacija, patologija. Dėl to sutrinka kraujo ląstelių ir limfos pernešimas į organų audinių ląsteles.
  • Plaučių paviršinio aktyvumo savybių pokyčiai yra paviršinio aktyvumo medžiagų kompleksas, kuris sudaro vidinį alveolių sluoksnį. Jo funkcija yra užkirsti kelią bronchų ir plaučių struktūroms lipti kartu kvėpavimo metu.
  • Įgimtas alfa-1-antitripsino baltymo deficitas. Jis gaminamas kepenyse ir apsaugo plaučius nuo savo fermentų (elastozės) ir autolizės (ląstelių ir audinių suskaidymo).

Aplinkos veiksniai, skatinantys bulių vystymąsi plaučiuose:

  • rūkymas;
  • alergenai;
  • oro teršalai (teršalai);
  • pavojingos ir pavojingos darbo sąlygos;
  • buitinės ir pramoninės dulkės;
  • išmetamųjų teršalų kiekis;
  • ilgalaikis farmakologinių vaistų vartojimas;
  • chroniškos infekcinės etiologijos kvėpavimo organų ligos - LOPL, antrinė emfizema, sarkoidozė, bronchų astma, bronchitas, pneumonijos sklerozė, tuberkuliozė, bronchiktazė.

Pathogenetiniai ir funkciniai pokyčiai plaučių sistemoje

Plaučių bullai yra įvairių dydžių ir dydžių burbuliukų formos. Jie susideda iš vieno sluoksnio ar kelių. Bronchų ligų atveju Bulla yra daugybė. Plonasienių šlapimo pūslė pripildoma oru, skersmuo gali siekti nuo 1 iki 15 cm. Neoplazmos lokalizuotos po visceralio pleuros, dažniausiai viršutiniuose plaučių segmentuose. Taip yra dėl periblobuliarinių parenchimo sluoksnių buvimo.

Vystymosi mechanizmas grindžiamas acini, struktūrinių ir funkcinių plaučių vienetų patologiniu restruktūrizavimu. Sumažėja kūno elastingumas, o tai lemia tai, kad bronchų pratekėjimas išnyksta. Kai išleidžiamas oras, padidėja plaučių spaudimas, parenchima spaudžiasi bronchų medžiui, neturinčiam kremzlės skeleto.

Dėl funkcinių ir struktūrinių pokyčių kvėpavimo srityje bronchioles, alveoliai ir jų smūgiai yra ištempiami. Esant lėtinėms plaučių ligoms, yra sukurtos sąlygos vožtuvo mechanizmui susidaryti alveolėse. Sisteminiai krūtinės spaudimo sutrikimai sukuria papildomą bronchų medžio suspaudimą. Galiojimo terminas vėluoja stiprų kūno struktūrų ištempimą.

Plaučių bullai susidaro dėl bronchų sekos išspaudimo ir sunkiai ištuštinto alveolių. Dėl to sunaikinama tarpalveolinė septa ir parenchimo pluoštai. Štai kaip formuojasi plataus oro erdvės.

Sumažėja kraujo apykaita plaučiuose ir jų dujų mainų funkcija. Dėl to išsivysto lėtinis deguonies trūkumas organizme ir kvėpavimo acidozė - anglies dioksido kaupimasis kraujyje dėl kvpavimo sistemos hipoventiliacijos.

Bulutinės emfizemos anatominiai pokyčiai

Plaučių bulvinė emfizema yra parenchimo elastinės struktūros sunaikinimas. Bronchioles dydis viršija normą. Jie keičiasi pluoštiniais pokyčiais (sveikais audiniais pakeičiant jungtiniais pluoštais).

Difuzine ir apibendrinta ligos forma pasireiškia struktūriniai pokyčiai visuose plaučių segmentuose. Parenchimoje yra ryškus randų procesas. Patologijos patologija yra labai sunki, dažnai būna spontaniškas pneumotoraksas - oro kaupimas pleuros ertmėje.

Klinikinis ligos vaizdas

Dėl ligos simptomų progresuoja kartu su patologinio proceso pablogėjimu. Pagrindinis simptomas yra dusulys. Su pagrindine kulkšnies forma, ji yra labai sunki. Šis kosulys nėra. Skirtingų kvėpavimo simptomų - "dusulys", ant iškvėpimo, burna uždaroma, skruostai išsipučia. Šį reiškinį sukelia būtinybė reguliuoti intrabronchinį spaudimą kvėpavimo metu. Tai padeda didinti oro ventiliaciją plaučiuose. Dusulys, kurį apsunkina ARVI, gripas.

Išorinės bulvijos ligos požymiai:

  • krūtinė tampa bareliu;
  • tarpdisciplininės erdvės išplėsti;
  • krūtinės judrumas mažėja;
  • subklavinė ir gimdos kaklelio venas;
  • kvėpavimas silpnėja;
  • diafragmos judumas mažėja, jis yra žemas.

Bulio kosulys yra neišreikštas arba nėra. Flegma gaminama nedideliais kiekiais. Taip yra dėl to, kad liga nėra susijusi su infekcinių agentų (bakterijų, grybų) įvedimu.

Bull ligos labai silpnina žmogų. Apetitas dingsta, miegas sutrinka, žmogus patiria lėtinį nuovargį. Pacientai greitai praranda svorį. Krūtinės raumenys yra nuolatinės įtampos ir tonas.

Pačios bulės yra kliniškai besimptomės. Sunkus kvėpavimo sutrikimas įvyksta daugybėje ir didelių gabaritų burbuliukų, kurių skersmuo didesnis kaip 10 cm. Kai jie sulaužo, atsiranda spontaninė pneumotorakso būklė.

Su dviem plaučių pažeidimais simptomai yra ryškesni. Daug kartų burbulų buvimas žymiai deformuoja bronchus ir plaučius. Su vienašališku patologija, mediastininiai organai yra perkelti į sveiką pusę.

Su ilgą ligos eigą pacientams pasireiškia lėtinio kvėpavimo nepakankamumo požymiai ir deguonies badas:

  • oda yra blyški, kartais mėlyna arba pilka spalva;
  • širdies plakimas ir kvėpavimas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • nenormalus krūtinės judėjimas;
  • krūtinės skausmai;
  • būgno pirštai;
  • drebančios rankos;
  • galvos skausmas;
  • laikinas kvėpavimo nutraukimas, pacientas bijo miegoti;
  • panikos priepuoliai.

Kadangi bulių liga nuolat sutrinka oro cirkuliaciją per kvėpavimo takus, labai sumažėja mukociliacinis klirensas - apsauginės gleivinės funkcijos. Todėl plaučiai tampa bakterinės infekcijos, kuri dažnai tampa lėtinė, tikslams. Siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, pacientams, kuriems yra pirmieji šalto karščiavimo, sloga, kosulio simptomai, yra paskirti antibakteriniai vaistai.

Ligos diagnozavimo metodai

Ligos diagnozė apima fizinį ir instrumentinį tyrimą.

Ypatingas dėmesys skiriamas duomenų rinkimui (anamnezė). Sužinokite apie paciento amžių, darbo vietą, pagrindinius skundus, pirmųjų simptomų atsiradimo laiką, jų intensyvumą.

Auskarinimo metu aiškiai užregistruotas silpnas kvėpavimas, girdimas švokštimas. Klausydamas kvėpavimo horizontalioje paciento padėtyje, atsiranda priverstinis galiojimas. Širdies garsai yra girdimi epigastriniame regione.

Kai pirštų ant viso krūtinės paviršiaus dominuoja dėžutė. Apatinės ribos, paveiktos plaučių, yra nukreiptos 1-2 juostų atstumu. Organų judumas yra ribotas.

Radiografiniai vaizdai rodo diafragmos poslinkį. Jo kupolas yra tankus, jis yra neįprastai žemas. Pastebėta parenchimo intensyvumas. Plaučių nepakankamumo kraujagyslių šešėlių srityse. Buliozinės emfizemos atveju organų struktūra yra sustiprinta.

Kompiuterinė tomografija patvirtina rentgeno spinduliuotei atsirandančius audinių pažeidimus - silpną plaučių laukų struktūrą, didelį oro kiekį bronchuose. Trimatės projekcijos pagalba nustatykite tikslią vietą, bulių skaičių ir dydį. Pradinėje ligos stadijoje plaučiai išsiplėtę. Sunkių ir nepastebimų atvejų plaučių paviršius sumažėja. KT pagalba nustatoma kvėpavimo sistemos organų masė ir dydis.

Visi pacientai privalo atlikti testą, įvertinantį išorinio kvėpavimo funkciją. Tai apima diagnostinių priemonių rinkinį:

  • spirometrija;
  • didžiausio srauto matavimas;
  • spirography;
  • nustatant dujų koncentraciją ore;
  • kūno pletismografija.

Svarbu atlikti teisingą diferencinę diagnozę, kad būtų pašalintos tokios patologijos kaip cistos, abscesai.

Buliozinės patologijos terapija

Maži vezikulai plaučiuose nereikalauja specialaus gydymo. Pradinėse ligos stadijose simptominis gydymas yra nustatytas:

  • mukolitiniai preparatai, skirti gaminti produktyvų kosulį ir skreplių gamybą iš bronchų;
  • antispazminis, siekiant pašalinti skausmą krūtinėje;
  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, skirti sumažinti gleivinės katarą;
  • antibiotikai infekcijos atveju.

Norint kovoti su dusuliu, pacientui rekomenduojama naudoti fizinę terapiją ir kvėpavimo pratimus.

Svarbus sėkmingam gydymui ir ligos progresavimo sustabdymui yra visiškai nutrauktas rūkymas.

Su dideliais dydžiais su sunkiu kvėpavimo nepakankamumu, tranzistorinis drenažas atliekamas ilgai išleidžiant orą. Remiantis liudijimu, liga gydoma chirurginiu būdu - pašalina dalį plaučių, ypač jei dažnai kartojasi spontaninė pneumotorakso būklė. Pacientui atliekama rezekcija (pjūvis) plaučiuose kartu su pleurektomija (pašalinta dalis pleuros).

Buliozinė plaučių liga dažnai būna infekcinių komplikacijų. Neįmanoma visiškai išgydyti patologijos, bet laiku apdoroti medicininę pagalbą ir nuolat stebėti, galite sustabdyti destruktyvių procesų progresavimą. Pastaraisiais ligos etapais paciento būklė yra didelė. Asmuo praranda darbingumą ir įgyja neįgalaus asmens statusą. Vidutinė gyvenimo trukmė priklauso nuo individualių organizmo savybių, išgyvenamumas yra ne daugiau kaip 4 metai. Jei greitai aptinkai ligą ir ją gydo, tada asmuo gali gyventi 20 ar daugiau metų.