Kaip veiksmingai gydyti chlamidijas?

Chlamidijų vystymosi ciklas yra iki dviejų dienų, tačiau jo inkubacijos laikotarpis gali būti nuo 5 iki 30 dienų.

Ši liga yra tris kartus dažniau nei įprasta gonorėja. Pasak PSO, kasmet pasaulyje ši liga pasireiškia iki 140 milijonų žmonių, ir nuo to kenčia net 8 proc. Suaugusiųjų. Ji veikia visas amžiaus grupes ir perduodama per lytinius santykius. Chlamidijų pavojingas ypatumas yra tas, kad 80% atvejų jis beveik besimptojamas ir nesukelia jokių išorinių apraiškų. Lėtiniais atvejais liga sukelia pavojingą žalą įvairiems organams ir žmogaus kūno sistemoms.

Gydymo metodai

Chlamidijos gydomos labai sunkiai, atsikratyti jų, jums reikia apie mėnesį intensyvios terapijos. Yra dažnų atvejų, kai narkotikų vartojimo laikotarpis turi būti pratęstas iki šešių mėnesių. Gydymui naudojamos skirtingos schemos, pagrindinis sėkmės pagrindas yra tai, kad vaistų vartojimą kartu turėtų atlikti ir seksualiniai partneriai.

Šios ligos gydymo būdai yra skirtingi:

  1. Naujos ligos formos gydymas. Tokiu atveju gydymo taktika pasirenkama atsižvelgiant į pažeidimo vietą. Vaistų pasirinkimas kiekvienam pacientui atliekamas atskirai, atsižvelgiant į organizmo savybes. Kadangi chlamidija yra intracelulinis patogenas, kovojant su jais naudojami tik antibiotikai, kurie gali aktyviai įsiskverbti į ląstelių membraną. Tokie chlamidijų vaistai patenka tiesiai į pažeidimą.
  2. Lėtinės chlamidijos terapija. Ši ligos forma yra dažniau būdinga, nes ankstyvuoju laikotarpiu pacientai neturi jokių skausmingų apraiškų. Jie kreipiasi į gydytojus tik po sudėtingų reakcijų atsiradimo. Ilgainiui uždegiminis židinys pradedamas atskirti nuo sveikų audinių specialiu barjeru (nuleisti). Per tokią kliūtį yra labai bloga medicina ir antibiotikai. Be to, lėtinėmis chlamidio formomis, organizmo imuninė sistema pradeda silpninti infekcijos kontrolę, "į ją" vartojamą. Todėl pagrindinės gydymo strategijos pažengusiems ligos etapams yra šios:
  • gerinti tų audinių barjerų, kurie supa deginamąsias zonas, pralaidumą;
  • užtikrinti didesnį antibiotikų prieinamumą;
  • atlikti sudėtingą imunostimuliaciją;
  • konkrečių antibiotikų naudojimas;
  • vietinis gydymas (žvakės, tepalai, kompresai ir tt).

Tokių metodų naudojimas leidžia gana sėkmingai kovoti su šia liga įvairiais etapais.

Bendrieji gydymo principai

Šios ligos gydymui naudojamos antibakterinio spektro dozavimo formos, kurios gali prasiskverbti į ląstelių membraną. Taip pat naudojami imunomoduliatoriai, kurie stiprina pačios organizmo apsaugines funkcijas.

Kovojant su chlamidijomis naudokite:

  • fermentiniai vaistai;
  • hepatoprotektoriai
  • adaptogenas;
  • proteolitiniai agentai;
  • probiotikai, kurie apsaugo virškinimo traktą nuo disbiozės;
  • vitaminai.

Ne paskutinis vaidmuo tenka vietinei terapijai. Jie apima narkotikų montavimą tiesiai į šlaplę. Norėdami tai padaryti, naudokite:

  • specialios vaginos žvakės;
  • vonios;
  • priešai;
  • tiesiosios žarnos žvakidės;
  • tamponai;
  • žvakidės.

Kaip naudojami fizioterapiniai gydymo metodai:

  • Kvantinė terapija;
  • infraraudonieji spinduliai;
  • elektroforezė;
  • magnetinis laukas;
  • ultragarsu;
  • iontophorė nuo narkotikų;
  • kintamo dažnio srovės.

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo vaisto įvedimo į kūną būdų. Didžiausias prioritetas yra intraveninės arba į raumenis įvedamos injekcijos, jos užtikrina gerą vaistų biologinį prieinamumą ir leistina kiek įmanoma išplėsti veikliąsias medžiagas ląstelėse. Kai kuriais atvejais vaistinius preparatus galima naudoti ir tabletėmis.

Žvakės, kompresai, tepalai ir kiti vietinio gydymo vaistai yra naudojami kaip papildomi mechanizmai, kurie turi įtakos liga. Vyrams chlamidozės vaistai yra tokie patys kaip ir kovos su šiuo negalavimu moterims (išskyrus vietinio vartojimo formas).

Antibiotikų, vartojamų chlamidiozės gydymui, dozė kruopščiai patikrinama kiekvienam pacientui atskirai. Tai turi būti daroma asmeniškai, nes vaistinių preparatų subretraciniai kiekiai (viršijantys reikalaujamą ribą), taip pat kai kurių tipų veikliosios medžiagos sukelia įvairių formų chlamidijų neoplazmus. Tokios "atnaujintos" bakterijos jau bus labai atsparios net ir labai stipriems antibiotikų junginiams, todėl žmogaus kūne jų patvarumas (stabilus aktyvumas) yra didesnis.

Vaistų rūšys

Siekiant pagerinti kovos su chlamidijomis veiksmingumą, naudojami įvairūs narkotikų tipai. Tiek moterims, tiek vyrams etiotropinis gydymas atliekamas specializuotų antibakterinių preparatų pagalba.

Gydymas naudoja tris pagrindines narkotikų grupes: tetraciklinus, makrolidus ir fluorhinolonus. Dėl mažo aktyvumo ir mažo terapinio poveikio penicilinai, sulfonamidai ir cefalosporinai nėra naudojami.

Tetraciklinai

Nepakankamai chlamidinės infekcijos forma (uretritas, cervicitas, chlamidijų asimptominis vežimas urogenitalinio trakto organų ertmėje), rekomenduojama vartoti vieną ar dvi savaites tetraciklino kursus. Vaistas skiriamas keturis kartus per parą (500 mg).

Toks gydymas yra labiau tinkamas doksiciklinui. Jis turi būti vartojamas tik 2 kartus ir jo vienkartinė dozė yra 100 mg. Vaisto doksiciklinas (Apo-Doxy, Doksal, Vibramitsinas, Doksiciklino hidrochloridas, Doksiciklinas-Rivo, Doksiciklino Nycomed, Unidox Solyutab, Medomitsinas) veiksmingai veikia chlamidiją. Jis skiriamas 7 dienas, 2 kartus per parą (100 mg)

Makrolidai

Šios grupės preparatai veiksmingai kovoja su chlamidinėmis bakterijomis:

  • Eritromicinas seniai veiksmingai naudojamas chlamidijos gydymui. Jis turi dvigubai aktyvesnę, palyginti su azitromicinu (Sumamed), tačiau organizmas jį sunkiai toleruoja dėl galimų dispepsinių sutrikimų (sutrikdant įprastą kūno sistemų funkcijų eigą). Šis vaistas skiriamas po 500 mg, vartojimo būdas yra 10 dienų (2 kartus per dieną) arba keturis kartus per parą po 250 mg 7 dienas.
  • Spiromicinas gerai veikia patogenams, jis kaupiasi uždegimo dėmesio centre. Nors jis yra mažiau aktyvus negu eritromicinas, nes jo organinis toksiškumas ir geras toleravimas yra saugesnis antibiotikas. Numatyta 10 dienų tris kartus per dieną kursas (3 milijonai vienetų).
  • Azitromicinas (Sumamedas, Azivokas, Azitroksas, Azitralas, Zitrolidas, Sumizidas, Hemomicinas) leidžia pasiekti didelę koncentraciją pažeidime po to, kai įvedama viena dozė. Čia trunka mažiausiai 5 dienas. Šis vaistas veiksmingai veikia kitų rūšių infekcijas, todėl jį galima naudoti kompleksiškai gydant venerines ligas. Jis skiriamas pagal sudėtingą schemą: pirmoji dozė - 1 g per valandą prieš valgį ir dvi valandos po valgio. Kitomis dienomis 0,5 g - vieną kartą. Visas kursas skirtas 7 dienas.
  • Roksitromicinas (Rulid) padidina chlamidijų aktyvumą. Didžiausia vaisto koncentracija organizme pasireiškia po 2 valandų po jo vartojimo. Jis turi nedaug šalutinio poveikio, o lėtai išsiskiria iš audinių (pusinės eliminacijos laikas per 12-15 valandų). Jis skiriamas du kartus per dieną 10 dienų (po 150 mg) metu.
  • Clarithromycin (Klacid) - puikiai veikia chlamidiją ir atsparus rūgščiai skrandžio aplinkai. Gali būti naudojamas neatsižvelgiant į maisto vartojimą. Terminas eliminacijos pusperiodis yra apie 4 valandas. Šis vaistas skiriamas du kartus per dieną, 10 dienų (po 250 mg) metu. Lėtinės chlamidinės formos gydymo kursą galima vartoti į veną.
  • Kiti antibiotikai. Josamycinas (Vilprofenas) - tai skiriama 10 dienų. Dozė yra 500 mg, vartojama vieną kartą per parą. Midecamicinas (Macropen) - gydymo kursas 14 dienų. Priėmimas 3 kartus per dieną, vienkartinė 400 mg dozė.

Fluorokvinolonai

Šios grupės antibiotikai turi tiesioginį baktericidinį poveikį chlamidijoms. Atliekant perfloksacino, lomefloksacino, norfloksacino, oloksacino ir ciprofloksacino tyrimus nustatyta, kad nors gydymas yra mažiau efektyvus nei makrolidai ir tetraciklinai, jų vartojimas yra būtinas tam, kad nebūtų toleruojama šių grupių vaistai.

Kiekvieno paciento gydymo kursas skiriamas atskirai.

Pacientams, sergantiems chlamidijomis, reikėtų prisiminti, kad nekontroliuojamas ir netinkamas antibiotikų naudojimas gali ne tik neatskristi nuo ligos, bet taip pat sukelti didesnį jo patogeno atsparumą vaistų poveikiui. Visi vaistai turėtų būti vartojami tik pasikonsultavus su specialistu.

Gydymo eigos ir prognozės stebėjimas

Po 7-14 dienų (priklausomai nuo vartojamų vaistų), atlikus aktyvią vaistų terapiją, atliekami pakartotiniai paciento laboratoriniai tyrimai.

Analizuoti gydymo sėkmę, nes antibiotikų atšaukimo kriterijai ir gydymo užbaigimas yra šie:

  • neigiama chlamidinės DNR analizė PCR;
  • laboratorinių tyrimų metu uždegiminių procesų stoka;
  • nėra pacientų skundų;
  • teigiamos kontrolės mikrofloros.

Jei gydymas buvo atliktas kartu su keliais lytiniais partneriais, intymi gyvenimas kartu yra leidžiamas tik po abipusio atsistatymo.

Sunku gydyti chlamidiją, tačiau, jei laikomasi visų gydytojų rekomendacijų, galima sėkmingai kovoti su šia nemalona liga.

Kaip gydyti chlamidiją vyrams: antibiotikai, vystymosi mechanizmas ir ligos simptomai

Chlamidijų atsiradimas žmonijai yra įpareigotas specialių parazitų: chlamidijų. Jie netaikomi virusams ir bakterijoms. Ligos sudėtingumas yra ilgas simptomų nebuvimas, sunkios komplikacijos ir sunki diagnozė. Pirmiausia chlamidai yra lytiniu keliu plintančių ligų sąraše.

Infekcijos algoritmas

Ligos sukėlėjas yra sferinis intracellular parasitas. Iš išorės aplinkos chlamidija greitai miršta, kaip ir virusai. Patekę ant akių, burnos, kiaušidžių ar šlaplės gleivinių, jie įterpiami į ląstelę.

Kai jiems yra nepalankios sąlygos, šie užkrečiamieji agentai "žiemoja". Tačiau, kai imuninė kūno funkcija silpnėja, chlamidija pradeda aktyviai plisti. Sveika ląstelės miršta, o naujų chlamidijų skaičius nuolat auga.

Parazitai ieško neinfekuotų ląstelių, o ciklas kartojasi iš naujo. Galiausiai chlamidija pateks į kraujotakos sistemą, į limfo srautą ir paskleis visame kūne. Vyrų šlapimo sistema yra labiausiai pažeidžiama nuo chlamidijos.

Yra keletas chlamidijų tipų, tačiau labiausiai pavojingų žmonių yra Chlamydia trachomatis ir Chlamydia pneumonie. Šie parazitų tipai provokuoja ligų vystymąsi:

  • klausos ir regos organai
  • širdis ir indai
  • viršutiniai ir apatiniai kvėpavimo takai
  • limfmazgiai
  • genitalijos
  • sąnarys

Lėtinė chlamidio forma gali trukti mėnesius. Dėl ligos transformacijos į ūmus formą lengvina tam tikri veiksniai:

  • virusinės ar bakterinės infekcijos pasekmė
  • hipotermija
  • fizinis nuovargis
  • stresinė situacija
  • apsinuodijimas produktais, chemikalais, kenksmingais dūmais

Kiekvienais metais pasaulyje yra nustatyta 100 milijonų chlamidijų atvejų tarp gyventojų.

Chlamidijų perdavimo būdai

Per lytinius santykius

Pasaulio sveikatos organizacija neapsiriboja vien apsaugos nuo sekso politika tarp paauglių. Urogenitalinės chlamidijos atvejai vis daugiau registruojami tarp jaunų žmonių nuo 14 iki 18 metų. Daugelis diagnozių yra nuo 20 iki 40 metų amžiaus.

Pagrindinis chlamidijos perdavimo būdas yra lytinis kontaktas su užsikrėtusiu partneriu (ir ligos simptomai gali nebūti). Infekcija yra perduodama bet kokio pobūdžio seksualinio kontakto su makšties išskyromis ir užkrėstos spermos.

Antrasis perdavimo būdas - kontaktinis namų ūkis. Infekcijos tikimybė yra labai maža, nes chlamidija aplinkoje miršta po 24-36 valandų. Parazito egzistavimo už žmogaus ribų trukmė priklauso nuo:

  • temperatūra - chlamidija prisitaiko prie žmogaus kūno temperatūros 36-38 °, jie miršta, atšaldžius arba pašildžiusį orą (parazitai atlaikyti 1 minutę verdant)
  • dezinfekcijos priemonės - mikroorganizmai reaguoja į buitines chemines medžiagas, todėl bet kokios reabilitacijos priemonės juos sunaikins namų apyvokos daiktams
  • ultravioletinė spinduliuotė - tiesioginiai saulės spinduliai kenksmingi chlamidijoms, kaip ir daugeliui ligų sukėlėjų
  • drėgmės lygis - esant aukštai drėgmei, chlamidija puikiai išlaiko, todėl jie gali gyventi iki 5 dienų rankšluosčiais, indais, tualetiniais dangčiais.

Nepaisant to, kad užsikrėtimo būna vidaus priemonėmis rizika, tokie atvejai yra labai reti. Chlamidiozė nėra perduodama per vandenį, ji bus užkrėsta vonioje, baseinas yra neįmanomas. Ir labai paprastas rankšluostis su sergančiu asmeniu. Yra maža tikimybė užsikrėsti lovomis ir apatiniu, higienos servetėlėmis ir asmens priežiūros priemonėmis.

Infekcijos su užsikrėtusiu partneriu tikimybė yra 50%.

Chlamidijos vyrams - požymiai

Chlamidijų inkubacinis laikotarpis trunka nuo dviejų savaičių iki mėnesio. Apie pusę pacientų nėra žinoma apie ligos buvimą, nes nėra jokių specifinių simptomų.

Ūminis chlamidiozės pobūdis pasireiškia po dviejų savaičių po neapsaugoto seksualinio kontakto su užsikrėtusiu partneriu. Per šį laikotarpį gali pasireikšti šie simptomai:

  • niežėjimas ir deginimas, kai šlapinasi
  • šlapimo spalvos pasikeitimas (jis tampa drumstas)
  • vandeningas, gilus išskyros su gleivėmis iš šlaplės
  • skausmingas šlapinimasis
  • sperma po ejakuliacijos gali turėti kraujo lašus
  • mažos kraujo mišinio pasirodymas pasibaigus šlapinimui
  • šlaplės atidarymas išsipučia ir sumažėja
  • kartais skausmas apatinėje nugaros dalyje, diskomfortas kirkšnyje

Atsižvelgiant į šiuos simptomus, atsiranda bendrų intoksikacijos požymių: silpnumas, nuovargis, kūno temperatūra iki 37,5 °. Palaipsniui ligos simptomai mažėja, tampa mažiau ryškūs. Iš šlaplės išleidimas atsiranda tik po miego.

Tais atvejais, kai tiesiosios žarnos infekcija atsiranda dėl netradicinio seksualinio kontakto, skausmas, deginimas ir iškrovimas įvyksta išangės. Jei chlamidija patenka į akių gleivinę, gali pasireikšti chlamidinis konjunktyvitas: baltymų paraudimas, edema, gleivinės išskyros.

Jei šiame etape ignorujate simptomus, liga patenka į lėtinę formą. Kartais chlamidija pasireiškia be išorinių simptomų, tačiau ji slapta progresuoja. Lėtinė chlamidija sukelia erekcijos sutrikimą ir nevaisingumą.

Vieno chlamidinio simptomo atsiradimas yra priežastis, kodėl kreiptis į urologą.

Laboratorinė diagnostika

Infekcijos kraujo tyrimas

Chlamidiją dažnai užmaskuoja kitos lytiniu keliu plintančios infekcijos. Chlamidija dažniausiai randama lygiagrečiai su mikoplazma, ureaplasma, trichomonatais. Tyrimui reikia išskyros iš šlaplės kanalo. Tačiau, dėl chlamidijos struktūros ir veikimo specifiškumo, infekcijos su tepinėliais apibrėžimas ne visada suteikia teigiamo atsakymo.

Patikimiausi rezultatai gaunami PCR diagnostikoje. Šiuo atveju, nustatant chlamidiją, reikia išvalyti genitalijas. Bandymo patikimumas: iki 99%. Analizės rezultatas žinomas praėjus vienai ar dviem dienoms po medžiagos pristatymo.

Antrasis patikimiausias tyrimas yra antikūnų prieš chlamidiją nustatymo metodas: ELISA arba ELISA. Šio tyrimo privalumas yra nustatyti ligos stadiją: ūminę ar lėtinę. Tačiau tokia analizė atliekama tik mažiausiai 20 dienų po infekcijos. Bandymo patikimumas: apie 60%.

Trečias tyrimo metodas, kurio rezultatų patikimumas yra iki 70% - RIF. Medžiaga, paimta iš šlaplės kanalo, dažyta su medžiaga, studijuoja mikroskopu. Analizė atliekama labai greitai: ne ilgiau kaip valandą. Tačiau moksliniams tyrimams reikia daug audinių, o infekcija turi būti ūminėje fazėje: tai yra reikšmingas analizės trūkumas. Kartais reakciją į medžiagą duoda ne chlamidija, o stafilokokai.

Siekiant nustatyti infekciją, naudojamas antibiotikų jautrumo tyrimas chlamidijų sėkloms. Analizės efektyvumas svyruoja nuo 70 iki 90%.

Siekiant tiksliai diagnozuoti chlamidiją, visada nurodykite keletą tarpusavyje išskirtinių tyrimų.

Pasirinkti antibiotikai

Chlamidijos gydymui visada pasirenkami keli antibiotikai, nes chlamidija yra neįprasta bakterija ir ne visada reaguoja į gydymą. Antibiotikas pasirinktas atskirai pacientui ir jo ligos istorijoje. Gydymo sėkmė priklauso nuo taisyklių laikymosi:

  • abu partneriai yra traktuojami
  • lytis draudžiama gydymo metu
  • reikalingi priešgrybeliniai vaistai
  • gydymo kursas: mažiausiai dvi tris savaites

Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, lieka klausimas: kaip gydyti chlamidiją vyrams. Narkotikų pasirinkimas:

  • Vibramicinas
  • Klacidas
  • CLABAX
  • Unidox Solutab
  • Hemomicinas
  • Sumamed
  • Ecomed
  • Spiramicinas
  • Tsiprolet
  • Ceftriaksonas
  • Amoksiklavas
  • Klaritromicinas

Pulsinis gydymas antibiotikais turi gerą poveikį: gydymo savaitė, savaitės pertrauka, tik 3 ciklais. Šiandien doksiciklino pagrindu pagaminti vaistiniai preparatai laikomi geriausiais chlamidijų antibiotikais.

Nurodant antibiotikus, atsižvelgiama į ligos simptomus, ūminį ir lėtinį proceso etapą, taip pat į infekcijos laiką. Norint išvengti lytiniu keliu plintančių infekcijų, pacientui skiriamas metronidazolas arba "Trichopol".

Dėl antibiotikų terapijos lėtinio chlamidinio poveikio negalima išgydyti netaikant imunomoduliatorių.

Kartu vartojami vaistai: chlamidijos gydymas

Dėl lėtinių pasikartojančių chlamidijų reikia imunomoduliatorių paskyrimo. Lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymas reiškia, skatina organizmo gynybą, vaidina pagrindinį vaidmenį. Vaistas skiriamas į raumenis gydymo antibiotikais metu.

Interferonu pagrįsti vaistai dažniausiai naudojami:

Siekiant užkirsti kelią kandidozės vystymuisi, dėl ilgalaikio poveikio stipriais antibakteriniais komponentais, skiriami antimycotiniai vaistai:

Kadangi kepenys yra perkrautos, yra numatyti hepatoprotektoriai (Karsil, Phosphogliv, Essentiale Forte), būtina apsaugoti žarnyno mikroflorą (Bifidumbacterin, Linex, Lactobaterin, Bifiform).

Apytikslis gydymo režimas yra toks:

  1. Parengiamąjį etapą sudaro 7 dienos. Per šį laikotarpį imunostimuliatoriai yra skirti, jei yra būtini, fermentų preparatas (Wobenzym), chlorheksidino vonios ir multivitaminų kompleksas.
  2. Pagrindinis gydymas trunka 14 dienų: derinys iš dviejų antibiotikų, antimycotic narkotikas, reiškia skatinti virškinimą (Festal, Pancreatin). Fermentų ir vitaminų kompleksų priėmimas nėra atšauktas.
  3. Reabilitacija. Atkūrimo laikotarpis trunka apie dvi savaites. Čia vaistai yra skirti atkurti kepenų funkcijas, probiotikus ir kartais kineziterapiją.

Fermentai atlieka svarbų vaidmenį gydant preparatus, kurių pagrindą sudaro augalų ir gyvūnų fermentai, kurie stimuliuoja imuninę sistemą, mažina intoksikaciją ir skatina antibiotikų koncentraciją infekcijos kampeliuose. Gydymo režimas apima: Longidase, Wobenzym, Trypsiną.

Tradicinė chlamidiozinė medicina yra bejėgė, o savikontrolė kenkia pacientui ir pažeidžia sveikatą.

Savižudybių komplikacijos ir pasekmės

Deja, vyrai siekia padėti su jau įgytų komplikacijų krūva. Chlamidija neigiamai veikia reprodukcinę funkciją. Parazitai pridedami prie spermos, po to jie suliejami ir praranda judrumą. Be to, chlamidija sunaikina testosterono gaminančias ląsteles, todėl aktyviųjų spermatozoidų skaičius sumažėja.

Vėlyvas gydymas gali sukelti pasekmes:

  • Prostatitas Prieš chlamidijas prostatos ląstelės uždegimas, sunkus šlapinimasis, pilvo skausmas ir apatinė nugaros dalis, vandeningas išskyros. Prostata tampa jautri liečiamoji, skausminga, nevienalytė struktūra.
  • Epidimitas. Epididimijos uždegimas. Jis pasižymi aukšta temperatūra ir padidėjęs apyvartos tūris. Uždegiminis procesas sutrikdo spermatogenezę ir sukelia nevaisingumą. Dažnai pasireiškia lygiagrečiai su orchitų (sėklidžių uždegimas).
  • Reiterio sindromas. Vienalaikis odos pažeidimas, sąnarių ir akių gleivinės.

Be to, chlamidija sukelia sąnarių, artrito ir poliartrito ligų vystymąsi. Parazitai gali sukelti pyelonefritą ar cistitą, neigiamai paveikti šlapimo pūslės funkciją. Pradedama chlamidija dažnai būna kartu su vezikulitu (uždegimas sėklinėse pūslelinėse).

Dažniausios chlamidinės komplikacijos vyrams: uretritas.

Reikėtų pažymėti, kad greito chlamidinio gydymo trimis dienomis nėra. Chlamidijos pašalinimas iš kūno yra labai ilgas ir kruopštus procesas. Todėl norint užkirsti kelią infekcijai, vyrams rekomenduojama susilaikyti nuo sekso be prezervatyvo su nauju partneriu.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Chlamidija - gydymas moterims. Schemos ir vaistai chlamidijos gydymui moterims

Dažniausiai pasitaikanti lytiškai plintanti liga yra chlamidija. Daugeliu atvejų gydymas moterims yra sudėtingas, nes nėra sunkių simptomų. Tuo tarpu liga progresuoja, vystosi komplikacijos. Statistika rodo, kad kasmet užsikrečia daugiau nei 140 milijonų žmonių. Tai, kas sukelia ligą, jos simptomus, galimas komplikacijas ir kokį veiksmingą chlamidijos gydymą moterims - apsvarstykite šiame straipsnyje.

Kas yra chlamidija?

Chlamidija yra įvairių ligų, kurias sukelia įvairių rūšių bakterija Chlamidija, įvairovė. Šie mikroorganizmai sukelia odos ligas, pneumoniją ir kitas kvėpavimo sistemos ligas. Viena chlamidijos rūšis, būtent Chlamydia trahomatis, prisideda prie urogenitalinės chlamidijos atsiradimo.

Remiantis struktūra, mikroorganizmai yra bakterijos, tačiau būdingos virusams - parazituoja šeimininko ląstelių viduje. Infekcijos ir hlamidijų prasiskverbimo į ląstelę ciklas yra ne daugiau kaip 2 dienos. Būtent šiuo laikotarpiu mikroorganizmai yra jautresni medicininiams vaistams ir ultravioletiniams spinduliams.

Tačiau paprastai šiame etape moterims nėra chlamidijos gydymo, nes vartojami vaistai, nes dažnai infekuotas asmuo apie ligą nežino dėl simptomų nebuvimo. Tuo tarpu bakterija dauginasi ir atsiranda naujų pažeidimų. Chlamidijų inkubacinis laikotarpis yra iki mėnesio, priklausomai nuo žmogaus imuniteto.

Infekcijos būdai

Genitalijų chlamidija perduodama seksualiai. Geriamieji kontraceptikai ir nutrauktas lytinis aktas negali apsaugoti nuo infekcijos. Infekcija pasireiškia 70% atvejų, kai neapsaugoti asmeniniai santykiai su partneriu - bakterijų vežėju.

Chlamidija perduodama iš užkrėstos motinos naujagimiui tiek gimdoje, tiek darbo metu. Medicinos mokslo srityje kyla ginčų dėl galimybės perduoti bakterijas per namų ūkius per įprastas asmens higienos priemones ir apatinius rūbus. Yra žinoma, kad chlamidijos gali egzistuoti išorinėje aplinkoje iki 2 dienų. Jie miršta tik gydant aukštą temperatūrą. Bet kokia tikimybė užkrėsti žmogų šiuo atveju - nėra vieningo nuomonės.

Ligos formos

Medicinoje yra dvi chlamidinės formos, priklausomai nuo žalos laipsnio ir ligos trukmės. Kiekvienas iš jų turi savo simptomus ir individualų gydymo būdą. Klasifikacija yra tokia:

  1. Šviežia forma paveikia apatinę urogenitalinės sistemos dalį. Ligos trukmė iki 2 mėnesių.
  2. Kai bakterijos pasklidė apatinėse šlapimo takų dalyse ir jų gyvenimo trukmė virš 2 mėnesių, gydytojai buvo diagnozuoti lėtinės chlamidijos. Gydymas moterims šiuo atveju apima papildomus, dažnai kombinuotus antibakterinius vaistus.

Chlamidija moterims: simptomai, gydymas

Medicinos statistika rodo, kad 67% chlamidijų infekcijų liga yra visiškai besimptomė. Šiuo atveju liga pasireiškia tik lėtinio proto stadijoje ir komplikacijų su atitinkamais simptomais. Dažniausiai sunkūs simptomai atsiranda tik tada, kai veikia lėtinė chlamidijų vystymosi stadija ir pasireiškia taip:

  • deginimas šlaplėje ir makštyje;
  • genitalijų niežėjimas;
  • drumstas su nemaloniu kvapo išleidimu;
  • skausmas šlapinimosi metu;
  • traukiant skausmą apatinėje pilvo dalyje;
  • diskomfortas lytinių santykių metu;
  • pastebėjimas menstruacinio ciklo viduryje;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas.

Chlamidijos priežastys

Priežastys dėl didelio masto chlamidijų paplitimo yra nepakankamas visuomenės supratimas apie šią problemą, ypač paaugliams. Mažai žmonių žino, kaip chlamidijos gydymas vyksta moterims. Tuo tarpu preparatai, reikalingi kovai su liga, dar labiau pakenkti jauno kūno sveikatai, o tai yra agresyviai veikiantys ir turintys daug šalutinių poveikių.

Padėti užkrėsti bakterija: ankstyvas seksualinio aktyvumo atsiradimas, nepastovus partnerių pasikeitimas, neapsaugotas lytinis aktas.

Kas yra pavojinga moterims

Tai kelia klausimą, kas yra tokia baisi dėl chlamidijos, jei daugeliu atvejų liga nepatiria jokių skausmingų simptomų? Atsakymas yra nedviprasmiškas - liga yra pavojinga rimtų komplikacijų raida. Nesant būtino gydymo, chlamidija gali paveikti reprodukcinius organus ir prisidėti prie tokių patologinių procesų atsiradimo:

  • cervicitas ar gimdos kaklelio uždegimas;
  • patologiniai procesai gimdoje, kiaušidėse, kiaušintakiuose;
  • lipni procesai dubens organuose;
  • endometritas - gimdos gleivinė;
  • cistitas ir uretritas;
  • kaip komplikacijų pasekmė - nevaisingumas.

Be to, chlamidija mažina organizmo apsaugą, todėl ji dažnai jungiasi su kitomis reprodukcinių organų bakterinėmis infekcijomis. Kūnas nesukuria antikūnų prieš parazitus, todėl galima pakartotinai infekuoti ir gydyti chlamidiją moterims. Vaistų vartojimo tvarka turėtų būti pagrįsta ankstesnių vaistų vartojimu ir organizmo reakcijomis.

Chlamidijos pavojus nėštumo metu

Chlamidiozė nėščioms moterims yra labai pavojinga. Gydymą komplikuoja paciento nesugebėjimas gauti reikiamų vaistų, nes dauguma jų gali labai neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Asimptominis ligos kursas ir, atitinkamai, vėlyvas nustatymas ir atidėtas gydymas gali sukelti komplikaciją ar nutraukti nėštumą: karščiavimas, polihidramas, nenuoseklumas, pūslės plyšimas, persileidimas ar priešlaikinis gimdymas. Negimdinio nėštumo atsiradimo tikimybė padidėja, jei koncepcija atsiranda esant infekcijai moters organizme. 30% atvejų vaisius jaučiamas infekcija gimdoje, o 40% vaikas yra užsikrėtęs, važiuodamas per gimdymo kanalą.

Kas yra pavojinga vaikui?

Didelis infekcijos tikimybė vaikui nėštumo metu užkrėstos motinos. Liga yra pavojinga gimdymo komplikacijose, kurios neigiamai veikia kūdikio būklę. Kai parazitai patenka į kūną, susidaro tokios ligos, kaip nazofaringitas, konjunktyvitas, chlamidinė pneumonija, vulvovaginitas ir urethritis.

Chlamidio diagnozė

Ginekologas gali įtarti infekcijos buvimą bendrojo tyrimo metu naudodamas veidrodžius. Jis galės aptikti simptomus, būdingus daugeliui reprodukcinės sistemos ligų: uždegiminius procesus, erozijos sritis, didelį išleidimo kiekį, atitinkantį jų nuoseklumą, spalvą ir kvapą.

Norėdami patvirtinti diagnozę ir nustatyti patologinių procesų priežastis, specialistas iš makšties tepamas bakteriologinės analizės būdu. Aptikti chlamidijos buvimą paprastai negalima, tačiau jis nustatys kitas lytiškai plintančias infekcijas, kurios dažnai vystosi lygiagrečiai su chlamidijomis.

Kraujo tyrimas dėl chlamidinės antikūnų aptikimo taip pat negali tiksliai patvirtinti diagnozės. Kadangi antikūnų buvimas ar nebuvimas negali patikimai parodyti gyvų bakterijų buvimą organizme.

PCR diagnozė atliekama chlamidijos DNR nustatymui. Analizuojama medžiaga yra makšties išskyros. Teigiamas testo rezultatas patikimai patvirtina infekcijos buvimą. Tačiau neigiamo atveju reikia daugiau tyrimų.

Bakterinė kultūra yra patikimiausias chlamidijos aptikimo būdas. Analizuojama medžiaga (makšties išskyros) yra palikta palankioje chlamidijų aplinkoje. Po bakterijų augimo ir dauginimo reikalingo laiko mikroskopu nustatomas tokių mikroskopų buvimas ar nebuvimas.

Chlamidijos gydymo metodai

Jie gydo ligą bendru ir vietiniu metodu. Pagrindinis chlamidijos gydymas moterims, vartojančioms antibiotikus. Gydymo režimą gydytojas parengia atskirai. Renkantis antibakterinį preparatą, reikėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius:

  • vaistas turi greitai ir reikalinga koncentracija įsiskverbti į chlamidijos paveiktą ląstelę;
  • gydymo trukmė yra 6 bakterijos gyvavimo ciklai. Vienas vystymosi ciklas trunka nuo 48 iki 72 valandų, t. Y. Chlamidijos gydymas moterims trunka mažiausiai 12 dienų;
  • liga turi sukelti parazitinių kamienų, jautrių antibiotikams. Kai kurie chlamidijų tipai yra atsparūs antibakteriniams vaistams;
  • renkantis vaistą reikia atsižvelgti į ligos vystymosi formą: šviežią ar lėtinę;
  • priklausomai nuo to, ar yra papildomų infekcijų, gydytojas tuo pačiu metu gali skirti plačią spektrą antibiotikų arba keletą vaistų;
  • narkotikų gydymas turėtų būti abi partnerės.

Be antibiotikų, imunomoduliaciniai vaistai, probiotikai, fermentai.

Chlamidiozės gydymo režimas

Patvirtinant diagnozę, būtina nustatyti tinkamą chlamidijos gydymą moterims. Schema yra tokia:

1. Maklamidijos gydymui naudojami makrolidai turi didžiausią efektyvumą:

  • vaistas "eritromicinas": 0,5 g 4 kartus per dieną 2 savaites;
  • reiškia "Josamicinas": 1 g vieną kartą, tada 0,5 g du kartus per dieną 10 dienų;
  • vaistas "Spiramicinas": tris kartus per dieną, 3 milijonai TV 10 dienų;
  • vaistas "Klacid": du kartus per parą, 250 mg 14 dienų.

2. Fluorchinolonai naudojami rečiau, nes daugelis bakterijų tipų yra atsparūs šiems antibiotikams:

  • reiškia "Ofloksacinas": tabletes du kartus per dieną 10 dienų. Su gydytojo neefektyvumu gali padidėti dozė;
  • vaistas "Lomefloksacinas": 1 tabletė vieną kartą per parą, 10 parų, vartojamų sudėtingose ​​chlamidijos formose;
  • vaistas "Pefloksatinas": 600 mg vieną kartą per 7 dienas.

3. Didelis spektro antibiotikas "Clindamicinas" vartojamas po 2 tabletes 4 kartus per dieną 7 dienas. Su šiuo vaistu yra veiksmingas chlamidijos gydymas moterims. Atsiliepimai parodė, kad dauguma visiškai išgydytų atvejų ir mažiausias nepageidaujamų reakcijų į vaistą skaičius.

Immunomoduliacinė terapija padeda organizmui stiprinti kovą su infekcija, kai chlamidija gydoma moterims. Nurodyti šie vaistai: Cycloferon vartojamos kartu su antibiotikais per 5 injekcijas pagal nustatytą gydymo kursą. Ir vaistas "Neovir" iš 7 injekcijų po 250 ml kas 48 valandas po antibiotikų eigos.

Antibiotikai labai neigiamai veikia virškinimo trakto mikroflorą. Siekiant užkirsti kelią skrandžio ligoms, yra skiriami fermentų preparatai ir probiotikai: bifidumbakterinas, laktobakterinas, chlorazė, Hilak-forte ir kt.

Vietinis chlamidijos gydymas

Be bendrosios terapijos, ginekologas nustato ir vietinį chlamidijos gydymą moterims. Žvakės turi priešuždegiminių ir antibakterinių savybių. Naudokite Dimexidum tirpalą, skirtą tamponams, antibakteriniams geliams ir kremams, douching. Norėdami atstatyti kūną, gydytojas paskirs multivitaminų kompleksą, pvz., "Supradin". Gydymo metu infekcija turi susilaikyti nuo lytinių santykių ar vartoti prezervatyvą.

Fizioterapija

Chlamidijų gydymui, ypač lėtinės formos, fizioterapijos metodai yra papildomi veiksmingi gydymo metodai:

  • žemos dažnio ultragarsas;
  • vietinis lazerio fonorezė;
  • elektroforezė;
  • UFOK

Lėtinis chlamidijos gydymas

Jei gydytojui diagnozuota lėtinė chlamidija, moterims gydymas apima tokią schemą:

  1. Vaistų "Neovir" ar "Cycloferon" injekcijos kas 7 dienas.
  2. Priemonės "Rovamitsinas" pradeda vartoti 3 milijonus TV tris kartus per dieną po trečiosios cikloferono injekcijos. Gydymo kursas yra 14 dienų.
  3. Vaistas "Diflucan" 1 kapsulė pagrindiniame antibiotiko gydymo 7 ir 14 dieną.
  4. Vitamininiai kompleksai.
  5. Fizioterapijos procedūros pagal indikacijas.

Gydymas nėštumo metu

Paprasta liga nėštumo metu yra chlamidija. Gydymas moterų padėtyje yra sudėtingas pasirinkus vaistus, kurie mažiausiai pakenks vaisiui, o vaistą išgydys motina. Gydytojas turėtų atidžiai ištirti konkretų infekcijos atvejį ir individualiai išvystyti gydymo schemą. Dažniausiai naudojami tokie kovos su parazitu metodai:

  1. Antibiotiko terapija, kaip nurodė gydytojas: eritromecinas, rovamicinas, Sumamedas.
  2. Imunomoduliacinis gydymas tokiais vaistiniais preparatais, žvakučiais, kurie apima tokias medžiagas kaip mielopidas, ekonazolio nitratas ar interferonas.
  3. Probiotiniai preparatai vietinių žvakučių ir geriamųjų vaistų forma.

Valymo patvirtinimas

Kadangi chlamidijos retai pasireiškia sunkiais simptomais, o jų nebuvimo metu nėra įmanoma spręsti apie veiksmingą ligos gydymą, atlikus medicininį kovos su infekcijomis kursą, būtina atlikti įvairius bandymų etapus ir skirtingus metodus:

  1. Iš karto, baigus gydymo kursą, būtina išbandyti chlamidijos kultūrą. Pakartotinė analizė turi būti baigta per mėnesį, pageidautina tai pačiai laboratorijai. Tik pasibaigus paskutinio sėjos rezultatams galime pasitikėti, ar moteris išgydo nuo chlamidijos.
  2. Savitarpio fondų ar tiesioginės imunofluorescencijos analizė atliekama ne anksčiau kaip po 1,5 mėnesio po gydymo pabaigos.

Chlamidijų prevencija

Chlamidija yra kupinas rimtų komplikacijų. Gydymas moterims atliekamas su antibakteriniais vaistais, kurie neigiamai veikia įvairius vidaus organus. Daugelį sveikatos problemų galima užkirsti kelią profilaktiniais metodais, būtent: atsakingu požiūriu į savo sveikatą, kuris pasireiškia, neatsižvelgiant į seksualinį seksą ir pasisakymą, barjerinių kontracepcijos metodų naudojimą ir reguliarius sveikatos patikrinimus. Norint išvengti komplikacijų nėštumo metu ir planavimo metu, būtina atlikti chlamidijos ir kitų lytiškai plintančių infekcijų analizę.

Chlamidija yra klastingai besimptomiai ir sparčiai plinta. Todėl gydymo trūkumas ar nepriklausomi bandymai kovoti su infekcija gali sukelti nenumatytas pasekmes ir rimtai pažeisti užsikrėtusio asmens ir jo partnerio sveikatos būklę. Jei matote gydytoją, jis padės išvengti komplikacijų vystymosi ir įveikti ligą.

Kaip gydyti chlamidiją

Chlamidija yra viena iš labiausiai paplitusių mūsų dienų infekcinių ligų, perduodamų per lytinius santykius. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, dažnumas kasmet didėja ir šiandien beveik 30% pasaulio gyventojų yra užkrėsti chlamidijomis. Dėl diagnozės sunkumų, klinikinio ligos protrūkio ir daugybės komplikacijų, urogenitalinė chlamidiozė, pasireiškianti su urogenitalinio trakto ir monocitinių ląstelių cilindriniu arba pereinamuoju epiteliu, yra tiesioginė grėsmė moterų ir vyrų reprodukcinei sveikatai. Tačiau ši liga gali sukelti artrito, konjunktyvito, venerinio limfogranulomo, pneumonijos ir širdies ir kraujagyslių patologijų vystymąsi.

Chlamidija yra liga plintanti infekcinė patologija, užima pirmaujančią padėtį pasaulyje, dažniausiai septynios su puse karto dažniau nei sifilis ir keturis kartus dažniau nei gonorėja.

Pasak liūdnų statistinių duomenų, dažnumas kasmet auga ir šiandien beveik 30 proc. Pasaulio gyventojų yra chlamidijų infekcijos šalininkai. Chlamidijos sukėlėjas kasmet diagnozuojamas 90 milijonų žmonių.

Tarp paauglių merginų, turinčių lytinių santykių, šios ligos paplitimas yra 10-15 proc., Tarp moterų - 5-20 proc., O tarp stiprios žmonijos - 10-20 proc. Atstovų. Šiuo atveju chlamidija yra dažniausia 18-30 metų pacientams.

Kaitaklys

Chlamidiozė yra intracellular obligacinis parazitas su unikalaus vystymosi ciklą, kuris gali binariškai suskaidyti reprodukcijos procese. Jis apibūdinamas dviem visiškai skirtingomis egzistencijos formomis, kurios vadinamos ET (pagrindinės kūnelės) ir RT (retikulariosios kūnelės).

Elementariosios chlamidijos įstaigos, turinčios infekcines savybes, gali ekspresuliuotinai egzistuoti. Jie persiunčiami iš žmogaus žmogaus, o endokitozė prasiskverbia į cilindrinį arba pereinamąjį epitelią, o ten vyksta tolesnis vystymosi ciklas, transformuojantis į retikuliarines korines (po 8 savaičių).

RT yra patogenezės forma, parazituoja ir dauginama dalijant, būdamas ląstelės viduryje. Chlamidijinės mikroklonijos yra vakuumoje, kuri užima didžiąją dalį užkrėstos ląstelės. Po 24 valandų PT suspausta, supa ląstelės sienelė ir transformuojama į ET. Po to vakuumelis sugadintas, išsiplūsta patogenai ir prasiskverbia į netoliese esančias ląstelines struktūras.

Tuo atveju, kai ląstelė-šeimininkė miršta prieš užkrečiamojo ET susidarymą, liga nevyksta.

Reikėtų pabrėžti, kad naujų ląstelių infekcija ir pakartotiniai chamdidijos vystymosi ciklai stimuliuoja organizmo imuninį atsaką, taip padidinant patologinės žalos laipsnį.

Chlamidijos sukėlėjas yra nestabilus aplinkoje ir yra jautrus aukštų temperatūrų poveikiui, beveik akimirksniu praranda agresyvias savybes džiovinant, veikiant cheminiams reagentams ir UV spinduliams.

Infekcijos šaltiniai ir chlamidijų perdavimas

Urogenitalinės chlamidijos atveju infekcijos šaltinis yra asmuo, turintis aiškių ligos požymių ir besimptominės ligos.

Pagrindiniai chlamidinės infekcijos perdavimo būdai:

Kylančios chlamidinės infekcijos plitimo būdai

  • Per gimdos kaklelio ir gimdos ertmę, kiaušintakius, pilvą ir dubens organus (kanaliko takus);
  • Per ekstragenitalines foci (hematogeninis kelias);
  • Limfinių kraujagyslių;
  • Kartu su sėkla paslaptis;
  • Per gimdos kontracepcijos priemones.

Chlamidijos vystymosi mechanizmas

Iki šiol chlamidijos patogenezė nėra visiškai suprantama, tačiau vis dėlto klinikinėje praktikoje yra įprasta atskirti penkis ligos etapus:

  1. Gleivinių nugriovimas.
  2. Tikslinės ląstelės pažeidimas (pirminė regioninė infekcija).
  3. Daugelio epitelio ląstelių nugalimas ir klinikinių ligos požymių atsiradimas.
  4. Imuninio atsako susidarymas (imunopatologinės reakcijos).
  5. Liekamoji fazė, kartu su morfologiniais ir funkciniais pokyčiais įvairiuose organuose ir audiniuose (nesant patogenui organizme)

Klinikinė chlamidija

  1. Ūminis (nesudėtingas) chlamidinės infekcijos formos, susidarančios apatiniame šlapimo takuose;
  2. Lėtinė forma (ilgalaikė pasikartojanti liga, paveikianti viršutines urogenitalinio trakto dalis, įskaitant pilvo organus).

Klinikiniai chlamidinės infekcijos požymiai yra gana įvairūs. Infekcijos atveju dažnai pastebima asimptominė nešiklio būklė arba pastebėti uždegiminiai įvykiai. Apatinių urogenitalinių trakto ligų atvejais pacientams gali būti diagnozuotos tokios patologinės būklės kaip uretritas, endokisterinis uždegimas, kolitas, bartholinitas ir padidėjusi infekcija, endometriozė, salpingitas, pelveoperitonitas ir kt.

Chlamidiozės simptomai

Chlamidijos simptomai moterims

Kai infekcija patenka į moters kūną, dažnai atsiranda gleivinės ar gleivinės gleivinės, kurios skiriasi nuo įprastų gelsvą atspalvį ir nemalonų kvapą. Kartais išorinių lytinių organų srityje yra deginimas ir niežėjimas, skausmas apatinėje dalyje, sunkinančios prieš menstruacijas, tarpmenstruacinis kraujavimas. Kai kuriems pacientams skundžiasi bendras silpnumas ir jų kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti.

Nėštumo laikotarpiu, menopauzės metu ir padidėjusio hormoninio aktyvumo laikotarpiu (paauglių mergaičių) chlamidinė infekcija gali sukelti kolpito vystymąsi. Šiuo atveju, aplink gimdos kaklelį pastebimas stratifikuoto plokščialaus epitelio maceravimas, jis tampa padidėjęs ir lengvai pažeidžiamas (hipertrofinė gimdos kaklelio ektopija).

Per gimdos kaklelio kanalą kylanti chlamidinė infekcija gali išsivystyti hematogeniniu ar limfaginiu būdu į gimdos ertmę, kiaušintakius, pilvą ir artimiausius dubens organus. Dažniausiai pasireiškiančios didėjančios infekcijos pasekmės yra chlamidinis salpingitas ir salpingo oophoritas. Joms būdingas ištrinamas (subakutinis) kursas, kuris nėra linkęs į svorį. Dėl to išsivysto nepakankamumas, kuris kyla dėl negimdinio nėštumo, ir ši būklė sukelia kiaušidžių nevaisingumą, persileidimą ir lipnių procesų vystymąsi dubens.

Chlamidio simptomai vyrams

Vėlyvose ligos stadijose vyrams būdingas uretritas, kuris gali trukti keletą mėnesių. Tuo pat metu yra šiek tiek šlaplės uždegimas ir silpnų stiklakūnio sekretų atsiradimas. Kartais pacientai skundžiasi niežuliu ir deginimu, pasirodo šlapinimosi metu.

Šlaplėje, kapiliarne, sėklides ir apatinėje nugaros dalyje dažnai susidaro įvairios intensyvios skausmo sutrikimai, o dėl apsinuodijimo kūno temperatūra gali pakilti iki 37 laipsnių. Klinikinėje praktikoje yra kraujavimo atvejų per ejakuliaciją ir pasibaigus šlapinimui. Tuo pačiu metu gali atsirasti šlapimo drumstumas dėl jo esančių gleivinių gijų ir virvių.

Tais atvejais, kai chlamidija formuoja kolonijas ir tokia forma jie ilgą laiką išlieka ant gleivinės paviršiaus, mes kalbame apie infekcijos vežimą. Ši būklė yra dėl to, kad žmogaus imuninė sistema slopina patogeno reprodukciją. Pasak daugelio autorių, vežėjai negali užkrėsti savo seksualinių partnerių, todėl jie yra visiškai saugūs epidemiologiniu požiūriu.

Kai chlamidija patenka į chronišką stadiją, pacientai skundžiasi diskomfortu tarpinės srities srityje, skausmu per išangę ir prostatą, skauda erekcijos funkciją, dažną šlapinimąsi naktį, sėdmenų jautrumą, skausmingą ejakuliaciją, spermos spalvos pasikeitimą ir jo kiekio mažėjimą.

Pastaba: su chlamidijų atsiradimu anorektinėje srityje, patologinis procesas dažnai yra besimptomiškas. Tačiau kartais pacientai skundžiasi niežuliu ir skausmu tiesiosios žarnos metu, taip pat išleidimo iš išeigos buvimas.

Chlamidiozė ir nėštumas

Tuo atveju, kai chlamidinė infekcija veikia moterį ankstyvuoju nėštumu, ši būklė yra sukaupta įgimtų malformacijų ir pirminio placentos nepakankamumo. Todėl sergantiems moterims dažnai pasireiškia persileidimai, taip pat diagnozuojamas nenuoseklus nėštumas.

Vėlesniuose vaisingo amžiaus stadijose chlamidija yra tiesioginė grėsmė abortams, provokuoja antrinio placentos nepakankamumo vystymąsi ir amniono skysčių gamybą.

Mirusių kūdikių kūnų morfologinis tyrimas atskleidė chlamidijų pakenkimą jų membranoms, plaučiams ir choroidiniams tinkleliams. Šie duomenys patvirtina transplacentinę infekciją.

Dėl hematogeninės vaisiaus infekcijos pastebimas edematinis-hemoraginis sindromas, pneumopatijos, kraujavimas iš smegenų skilvelių, kepenų, inkstų ir antinksčių nepakankamumas. Šie veiksniai dažnai sukelia vaiko gimdą ar ankstyvą po gimdymo.

Kai kuriais atvejais patogenas užkrečia tik placentą, todėl ji plėtoja kompensacines-adaptyvias reakcijas. Tačiau suaktyvinus infekcinį procesą, sutrinka protezavimo funkcija, dėl kurios galiausiai atsiranda placentos nepakankamumas. Dėl sumažėjusio maistinių medžiagų vartojimo vaisiui, atsiranda lėtinė hipoksija ir hipotrofija.

Su gimdos kaklelio formos chlamidijomis, dažnai pasitaiko ankstyvos darbo ar ankstyvo membranų plyšimo. Girdėdamas užkrėstą amniocidų skystį, dar prieš gimdant vaiką, jo plaučiai ir virškinimo traktas yra pažeisti. Tačiau naujagimio infekcija gali atsirasti, kai užkrėstoji mama praeina per gimdymo kanalą.

Chlamidio diagnozė

Chlamidijų diagnozėje laboratorinėje praktikoje tuo pačiu metu naudojami keli skirtingi metodai: kultūros metodas, PGR, imunofluorescencijos metodas, transkripcijos amplifikacijos reakcija ir serologiniai metodai.

Reikėtų pažymėti, kad nagrinėdami įbrėžimą (tepinėlis) galite tik įtarti chlamidiją, todėl šis diagnostikos metodas naudojamas kaip greita analizė, nėra 100% informatyvus ir turi būti patvirtintas.

Kultūrinis metodas

Ši technika apima biologinę medžiagą į sterilios maistingosios terpės terpę, kur patogenai tam tikslui dauginasi specialiai sukurtose sąlygose, ir dažnai jo kolonijas galima išskirti net ir plika akimi. Nepaisant to, kad tai yra gana ilgas procesas, jis laikomas vienu iš informatyviausių, nes tai leidžia nustatyti chlamidinės infekcijos tipą ir tipą, taip pat nustatyti mikroorganizmo jautrumą antibiotikams.

Polimerazės grandininė reakcija - tai metodas, kuris apima chlamidijų DNR molekulių derinimą su specialiai sukurtais gruntais. Šiandien tai yra pati tiksliausia ir patikima iš visų.

RIF analizė

Immunofluorescencinis metodas - tai šlaplės tyrimas, atliekamas su šlaplėmis, dažytas specialiais dažais, naudojant fluorescuojantį mikroskopą. Tokiu atveju patogeniškumas yra aptinkamas 70 iš 100.

ELISA metodas

Atliekant ELISA diagnostiką paciento kraujyje, nustatomi specifiniai antikūnai (imunoglobulinai), kurie susidaro dėl chlamidijos. Tačiau, kaip biomaterialą, galite vartoti šlaplę. Tačiau pagal užsienio medicinos standartus ši technika nerekomenduojama diagnozuoti chlamidiją.

Transkripcijos amplifikacijos reakcija

Labai tikslus diagnostinis metodas, pagrįstas chlamidinės sukėlėjo aptikimu tirtose RNR mėginiuose. Priešingai nei DNR molekulės, RNR molekulės nėra nustatytos po mirties, todėl galima tiksliau įvertinti tyrimo rezultatus. Tokiu atveju kaip biologinė medžiaga naudojami šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalą ar paciento šlapimas.

Serologinis metodas

Tai papildomas metodas antichlamidijos antikūnams aptikti paciento serume.

Tuo atveju, kai žmogus yra chlamidija, rekomenduojama atlikti jo seksualinio partnerio infekcijos nustatymo bandymus (net jei nėra simptomų).

Chlamidijos gydymas

Gydymas chlamidijomis yra vykdomas laikantis trijų pagrindinių principų:

  • Antibakterinis gydymas;
  • Imuninės sistemos apsauginių funkcijų normalizavimas (imunomoduliacija);
  • Normalios makšties mikrofloros atkūrimas.

Patogeninė chlamidinės infekcijos terapija laikoma veiksminga tik tada, kai pacientui skiriami vaistai, kurių antichlamidinis aktyvumas yra didelis. Jie turi turėti gerą įsiskverbimo sugebėjimą, ty prasiskverbti per ląstelės membraną į užkrėstą ląstelę. Tuo pačiu metu numatytas gydymas turėtų būti atliekamas 2-3 savaites (6-7 chlamidijų ciklo praeitimi), taip pat, skiriant vaistų terapiją, reikia atsižvelgti į infekcijos laiką, ligos klinikinę įvaizdį ir lokalią diagnozę (lokalizaciją).

Chlamidija yra liga, kurią sukelia ląstelinė infekcija. Todėl jo gydymui skiriami antibakteriniai vaistai, kurie gali prasiskverbti ir kauptis infekuotose ląstelėse, užblokuodamos jų ląstelių baltymų sintezę. Anksčiau pacientai gydymo metu buvo paskirti teteraciklino preparatus, tačiau dėl antibiotikų terapijos trukmės ir sunkių šalutinių poveikių jie dabar buvo pakeisti makrolidais.

Pastaba: chlamidijos gydymas nėščioms moterims yra atliekamas pagal specialiai suplanuotas schemas, veiksmingas perinatalinės patologijos požiūriu.

Tuo pačiu metu gydant antibiotikus pacientams skiriamas imunomoduliacinis gydymas. Juo siekiama pašalinti imuninius pokyčius, kurie atsiranda organizme, kurį paveikė chlamidinė infekcija.

Tai, kad atliekant patogenišką terapiją yra privaloma, yra žarnyno disbiozės prevencija, apimanti probiotikų (vaistų, kurių sudėtyje yra gyvų pieno rūgšties bakterijų).

Atliekant etiotropinį gydymą, nustatomos vietinės procedūros (makšties gydymas specialiais dezinfekavimo priemonėmis), taip pat priešgrybeliniai vaistai gali būti skiriami kandidozės profilaktikai.

Kartu su antibiotikų suvartojimu chlamidijos gydymas apima fermentinį gydymą, vitaminų, adaptogenų ir antihistamininių preparatų vartojimą.

Chlamidijų prevencija

Siekiant užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi ir plitimui, reikia laiku ir išsamiai išgydyti pacientus, sergančius chlamidine infekcija, įskaitant asimptominius nešiotojus.

Privaloma nustatyti ir ištirti visus esamus chlamidijos paciento seksualinius partnerius, po kurio jiems skiriamas profilaktinis gydymas.

Sanitarinis-edukacinis darbas tarp gyventojų (sveiko seksualinio gyvenimo būdo propagavimas ir informacija apie infekcijos kelią ir klinikinius ligos požymius).

Pirmiausia moterys, turinčios kelis lytinius partnerius, pacientai, kurie registruojami ginekologiškai, turėtų būti reguliariai tikrinami.

Daugelis autorių teigia, kad net jei neįmanoma tiksliai diagnozuoti patologinio proceso, ty atlikti galutinę diagnozę, pacientas turėtų imtis visų būtinų prevencinių ir terapinių priemonių, numatytų gydant urogenitinę chlamidiją.

Baigdamas norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad plačiai paplitusi chlamidinė infekcija yra susijusi su tuo, kad šiuo metu atliekant prevencinius tyrimus nepakankamai dėmesio skiriama šiai problemai. Lygiai taip pat svarbu infekcijos paplitimas yra tai, kad chlamidija dažniausiai yra asimptominė. Tuo pačiu metu įvairių sričių medicinos specialistai dažnai pateikia gana prieštaringas rekomendacijas, o ne paskutinę šio sąrašo vietą užima didelis procentas savaiminio gydymo, dėl kurio organizmas išgyvena (patvarumas) patogenei ir ligos atkrytis, dėl kurio atsiranda rimtų komplikacijų. Dėl to - nuolat didėjantis porų skaičius, kenčiantis nuo nevaisingumo.