Moterų neužteršimas: priežastys, gydymas, liaudies gynimo priemonės

Šlapimo netoleravimas moterims turi neigiamos įtakos beveik visiems gyvenimo aspektams, labai apsunkina profesinę veiklą, riboja socialinius ryšius ir nustato nesuderinamumą šeimos santykiuose.

Ši problema yra svarstoma keliose medicinos srityse - urologijoje, ginekologijoje ir neurologijoje. Taip yra dėl to, kad šlapimo nelaikymas yra ne savarankiška liga, o tik moterų organizmo įvairovė.

Tai yra klaida manyti, kad šlapimo nelaikymas turi įtakos, jei ne vyresnioji sąžiningos lyties dalis, tada moterys po 50 metų. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Ypač jei ponia peržengė ženklą per trisdešimt metų arba pagimdė 2-3 kūdikius. Problema nekelia pavojaus moterų kūnui, tačiau ji morale slopina, labai sumažina paciento gyvenimo kokybę.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kodėl šlapimo nelaikymas vyksta moterims, įskaitant vyresnius nei 50 metų. Kokios priežastys prisideda prie šio reiškinio ir ką daryti su juo namuose.

Klasifikacija

Moterų šlapimo nelaikymas yra keletas rūšių, būtent:

  1. Būtinas. Moterų šlapimo nelaikymas gali būti centrinės ir periferinės nervų sistemos veikimo sutrikimas, taip pat pačios šlapimo pūslės inervacijos pažeidimai. Šiuo atveju moteris yra susirūpinusi dėl itin stipraus noro šlapintis, kartais neįmanoma pasipriešinti šlapimui dėl valios. Be to, pacientas gali dažnai šlapintis per dieną (dažniau 8 kartus) ir naktį (dažniau 1 kartą). Šis sutrikimas vadinamas imperatyviu ir pastebimas hiperaktyvios šlapimo pūslės sindromo atveju.
  2. Moterų šlapimo nelaikymo pasunkėjimas yra susijęs su staiga padidėjusiu pilvo slėgiu, kurį sukelia sunkių daiktų kėlimas, kosulys ar juoktis. Dažniausiai gydytojai turi spręsti moterų streso šlapimo nelaikymo atvejus. Raumenų silpnėjimą ir dubens organų prolapsą taip pat asocijuojasi specialistai, kurių kolageno kiekis nustatytas moterų menopauzės metu. Remiantis medicinin ÷ s statistikos duomenimis, 40 proc. Moterų bent kartą gyvenime patyr ÷ stresinį šlapimo nelaikymą.
  3. Mišrus būdas - kai kuriais atvejais moterys gali turėti privalomą ir stresinį šlapimo nelaikymą. Toks reiškinys dažniausiai pasitaiko po gimdymo, kai traumos dubens organų raumenų ir audinių sužalojimas sukelia netyčinį šlapinimąsi. Ši šlapimo nelaikymo forma yra būdinga nenugalimo troškimo šlapintis deriniu su nekontroliuojamu skysčio nutekėjimu streso metu. Toks šlapinimosi pažeidimas moterims reikalauja dvišalio požiūrio į gydymą.
  4. Enurezė - forma, kuriai būdingas netyčinis šlapimo išsiskyrimas bet kuriuo paros metu. Kai moterims pastebimas naktinis šlapinimasis, tai yra nakties enurezė.
  5. Neskubaus šlapimo nelaikymas taip pat būdingas priverstinio šlapinimosi, tačiau prieš tai yra staigus ir neatidėliotinas noras šlapintis. Kai yra panašus raginimas, moteris negali sustabdyti šlapinimosi, ji net neturi laiko pasiekti tualetą.
  6. Nuolatinis šlapimo nelaikymas yra susijęs su šlapimo takų patologija, anatomine šlapimtakių struktūra, sfinkterio gedimu ir kt.
  7. Susilpninimas - iš karto po šlapinimosi, šiek tiek sutrinka šlapimas, kuris lieka ir kaupiasi šlaplėje.

Dažniausiai yra stresas ir šlapimo nelaikymas, kitos formos yra retos.

Šlapimo nelaikymo priežastis moterims

Moteriškoje gyventojų dalyje, įskaitant ir po 50 metų, priežastis, dėl kurios gali atsirasti šlapimo nelaikymas, gali būti labai įvairios. Tačiau ši patologija dažniausiai pasitaiko moterims, kurios gimė. Šiuo atveju didelė procentinė dalis atvejų pastebima tiems, kurie ilgą ar greitą gimdymą sirgo dubens plyšiais ar kitais gimdymo tramais.

Paprastai šlapimo nelaikymas atsiranda dėl dubens raumenų ir (arba) mažų dubens silpnumo, sutrikus šlaplės sfinkterio veikimui. Šios problemos gali būti sukeliamos dėl šių ligų ir būklių:

  • vaisingas ir gimdymas;
  • antsvorio, nutukimo;
  • vyresnis amžius (po 70 metų);
  • šlapimo pūslės akmenys;
  • sutrikusi urogenitalinės sistemos struktūra;
  • lėtinė šlapimo pūslės infekcija;
  • lėtinis kosulys;
  • cukrinis diabetas;
  • Alzheimerio, Parkinsono;
  • sklerozė;
  • pūslės vėžys;
  • insultas;
  • dubens organų prolapsas;
  • lėtinis kosulys.

Taip pat padidėja šlapimo nelaikymo bet kokio amžiaus ir kai kurių vaistų, taip pat maisto produktų: rūkymas, alkoholiniai gėrimai, soda, arbata, kava, vaistai, atpalaiduantys šlapimo pūslę (antidepresantai ir anticholinergikai) arba padidina šlapimo gamybą (diuretikus).

Diagnostika

Norėdami suprasti, kaip gydyti šlapimo nelaikymą moterims, būtina ne tik diagnozuoti simptomą, bet ir nustatyti jos vystymosi priežastį. Ypač moterims po 50 ar 70 metų.

Todėl, norint teisingai pasirinkti gydymo taktiką (ir išvengti klaidų), būtina atlikti šį specialų tyrimo protokolą:

  • užpildyti konkrečius klausimynus (geriausias variantas yra ICIQ-SF, UDI-6),
  • šlapinimosi dienoraščio sudarymas,
  • dienos ar valandinio bandymo su tarpikliais (pado bandymas),
  • Makšties kosulys
  • Dubens organų ir inkstų ultragarsas,
  • kompleksinis urodinamikos tyrimas (KUDI).

Šlapimo nelaikymo moterims gydymas

Veiksmingiausias gydymas priklauso nuo moters šlapimo nelaikymo priežasties ir netgi jūsų asmeninių pageidavimų. Kiekvienos moters terapija skiriasi ir priklauso nuo šlapimo nelaikymo tipo ir nuo to, kaip jis veikia gyvenimą. Kai gydytojas diagnozuoja priežastį, gydymas gali apimti pratimą, šlapimo pūslės kontrolės mokymą, vaistus ar šių metodų derinį. Kai kurioms moterims gali reikėti chirurgijos.

Bendros rekomendacijos dėl šlapinimosi kontrolės:

  • kofeino dieta (be kavos, stiprios arbatos, kolos, energetiniai gėrimai, šokoladas);
  • kontroliuoti kūno svorį, kovoti su nutukimu;
  • nerūkymas, alkoholiniai gėrimai;
  • valandą ištuštinti šlapimo pūslę.

Konservatyvūs gydymo metodai daugiausia skirti jaunoms moterims su neišreikštu šlapimo nelaikymu, atsiradusiais po gimdymo, taip pat pacientams, kuriems yra didesnė chirurginio gydymo rizika, pagyvenusiems pacientams, kuriems prieš tai buvo veikiama be teigiamo poveikio. Reikalauti, kad šlapimo nelaikymas būtų traktuojamas tik konservatyviai. Konservatyvi terapija paprastai prasideda specialiais pratimais, kuriais siekiama sustiprinti dubens raumenis. Jie taip pat skatina pilvo raumenis ir dubens organus.

Priklausomai nuo enurezės priežasties moterims skiriami įvairūs vaistai:

  • Simpatomimetikai - efedrinas - padeda sumažinti raumenis, susijusius su šlapinimu. Rezultatas - enurezė sustoja.
  • Anticholinergikai - oksibutinas, driptanas, tolteradinas. Jie suteikia galimybę atsipalaiduoti šlapimo pūslę, taip pat padidinti jo kiekį. Šie vaistai nuo šlapimo nelaikymo moterims yra skirti atkurti gebėjimo kontrolę.
  • Desmopresinas - sumažina susidariusio šlapimo kiekį - yra išleidžiamas laikinais šlapimo nelaikymo atvejais.
  • Antidepresantai - duloksitinas, imipraminas - yra skirti, jei stresas yra šlapimo nelaikymo priežastis.
  • Estrogenai - vaistai moterų hormonų progestino arba estrogeno forma - skirti, jei šlapimo nelaikymas atsiranda dėl moterų hormonų trūkumo. Tai vyksta menopauzės metu.

Nešmenos moterims galima valdyti naudojant vaistus. Tačiau daugeliu atvejų gydymas grindžiamas elgesio veiksnių pasikeitimu, todėl Kegelio pratimai dažnai yra nustatomi. Šie gydymo būdai kartu su vaistais gali padėti daugeliui moterų, sergančių šlapimo nelaikymu.

Kegelio pratimai

Kegelio pratimai gali padėti bet kokio tipo šlapimo nelaikymo moterims. Šie pratimai padeda sustiprinti pilvo ertmę ir dubens raumenis. Atliekant pratimus, pacientai turi trenkti raumenis tris kartus per dieną tris sekundes. Pessary, specialių intravaginalinių guminių prietaisų naudojimo efektyvumas daugiausia priklauso nuo šlapimo nelaikymo tipo ir individualių kūno anatominės struktūros ypatybių.

Išspauskite tarpvietės raumenis ir laikykite nuspaustą 3 sekundes, tada atsipalaiduokite juos tuo pačiu metu. Palaipsniui didinkite suspaudimo-atsipalaidavimo trukmę iki 20 s. Tuo pačiu metu pamažu atpalaiduokite. Taip pat naudokite greitą susitraukimą ir raumenų, naudojamų išmatose ir gimdymuose, aktyvavimą.

Operacija

Jei prietaisai ir vaistai nuo šlapimo nelaikymo moterims nepadeda, reikia atlikti chirurginį gydymą. Yra keletas operacijų tipų, kurie gali padėti išspręsti šią problemą:

  1. Sling operacijos (TVT ir TVT-O). Šie minimaliai invaziniai intervenciniai veiksmai, kurių trukmė - apie 30 minučių, atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos esmė yra labai paprasta: specialios sintetinės akies įvedimas kilpos po šlapimo pūslės kaklelio ar šlaplės formos. Ši kilpa padeda išlaikyti šlaplę fiziologinėje padėtyje, neleidžiant šlapime tekėti, padidėjusi intraabdominalinis slėgis.
  2. Burch laparoskopinė colposuspensija. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją, dažnai naudojant laparoskopinę prieigą. Audiniuose esantis aplink šlaplę, tarsi suspenduotas nuo burnos raiščių. Šie raiščiai yra labai stiprūs, todėl ilgalaikiai operacijos rezultatai yra labai įtikinami.
  3. Injekcinio tūrio preparatai. Procedūros metu į cistoskopo kontrolę įleidžiama speciali medžiaga šlaplės pozių. Dažniausiai tai yra sintetinė medžiaga, kuri nesukelia alergijos. Dėl to trūksta minkštųjų audinių kompensuojama ir šlaplė fiksuojama norima vieta.

Bet kokia šlapimo nelaikymo operacija skirta atkurti tinkamą šlapimo sistemos organų padėtį. Nešmenos chirurgija sukelia šlapimo nutekėjimą, kai kosulys, juokas ir čiaudėjimas įvyksta daug rečiau. Sprendimas atlikti moterų šlapimo nelaikymo operaciją turėtų būti pagrįstas teisinga diagnozė, nes šio aspekto nebuvimas gali sukelti rimtų problemų.

Folinis šlapimo nelaikymo gydymas moterims

Galbūt susidomėję tradicinių gydymo metodų dalyviais yra klausimas, kaip gydyti šlapimo nelaikymą liaudies preparatais. Šiuo aspektu yra keletas receptų:

  1. Puikiai padėkite krapų sodo sėklas. 1 šaukštą sėklų pilama su stikline verdančio vandens ir paliekama 2-3 valandas, gerai supakuota. Tada gautas infuzijos filtras. Visas stiklas reiškia, kad jums reikia gerti 1 kartą. Ir taip darome kiekvieną dieną, kad gautume rezultatą. Liaudies gydytojai tvirtina, kad šis metodas gali išgydyti nesmogumį bet kurio amžiaus žmonėms. Yra atvejų, kai visiškai atsigauna.
  2. Sage žolelių infuzija: vieną puodelį reikia suvartoti tris kartus per dieną.
  3. Valgomosios gvazdikėlių žolių infuzijos metu reikia gerti bent pusę stiklinės 3 kartus per dieną.
  4. Jarrow yra žolė, kurią galima rasti beveik visur - tai tikra tradicinių gydytojų sandėlis. Jei jums reikia atsikratyti netyčinio šlapinimosi, tada paimkite 10 gramų giją su gėlėmis 1 puodelio vandens. Virkite 10 minučių žemoje karštyje. Tada leiskite primygtinai reikalauti 1 valandos, nepamirškite pakuoti savo nuovirą. Paimkite pusę puodelio 3 kartus per dieną.

Liaudies gydymo būdų gydymui svarbu ne pradėti šlapimo nelaikymo procesą ir užkirsti kelią rimtesnėms ligoms, kurios gali atsirasti dėl priverstinio šlapinimosi (pavyzdžiui, cistito, pielonefrito).

Nešmenos tabletės

Nešunka yra rimta problema, kuri turi įtakos ne tik mažiems vaikams, bet ir kai kuriems suaugusiesiems. Dažniausiai ši patologija diagnozuojama moterims. Daugelis nerimauja kreiptis į specialistą ir pabandyti išspręsti šią problemą patys, tačiau rekomenduojama nedelsiant pasikonsultuoti su savo gydytoju, kuris padės jums pasirinkti šlapimo nelaikymo tabletę, kuri yra veiksminga jūsų atveju.

ATH kodas

Indikacijos šlapimo nelaikymo tablečių vartojimui

Visų pirma, būtina suprasti, kad šlapimo nelaikymas išsivysto po to, kai visiškai arba iš dalies prarandama šlaplės sfinkterio kontrolė. Jo dėka jis lieka šlapime šlapimo pūslėje. Yra daug veiksnių, lemiančių šią problemą:

  1. Padidėjęs šlapimo pūslės aktyvumas.
  2. Estrogenų trūkumas organizme.
  3. Raumenų-ligamentinių aparatų, palaikančių šlapimo pūslę ir šlaplę, gedimas.
  4. Gimdos pašalinimas chirurginiu būdu.
  5. Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos.
  6. Praleisti gimdą arba makšties priekinę sienelę.
  7. Depresija ir stresas.
  8. Traumos dubens srityje.

Statistika rodo, kad dažniausia šlapimo nelaikymo priežastis yra padidėjęs šlapimo pūslės aktyvumas. Tam, kad atsikratyti, specialistai skiria specialius vaistus.

Atleiskite formą

Iki šiol yra daug vaistų, kurie padeda įveikti tokią nemalonią problemą kaip šlapinimasis. Populiariausi tarp jų yra:

  1. Driptanas
  2. Spasmex.
  3. Vesicare
  4. Betmigas.
  5. Vitaprost Forte.
  6. Detrusitas.
  7. Pantogamas.
  8. Pantokalcinas
  9. Urotol.
  10. Imipraminas

Kokį vaistą reikia vartoti konkrečiu atveju, tik tiksliai gali pasakyti gydytojas. Todėl būtinai atlikite visus reikalingus egzaminus.

Driptanas

Vaistas yra pagamintas iš veikliosios medžiagos oksibutino hidrochlorido, kuris padeda sumažinti raumenų šlapimo pūslės toną. Skiriasi nuo spazmaičio veikimo.

Rekomenduojama dozė - 5 mg vaisto 2-3 kartus per dieną. Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms gydyti galite vartoti 5 mg vaisto tik du kartus per dieną.

Jei pacientui diagnozuota kampo uždarymo glaukoma, žarnyno atonija, kolitas, graužika, sustingusi obstrukcija, storosios žarnos dilatacija, kraujavimas, draudžiama vartoti Driptan tabletes. Nenaudoti gydyti žindymo laikotarpiu ir nėštumo metu.

Priėmimas vaisto gali sukelti vidurių užkietėjimas, pykinimas, burnos džiūvimas, viduriavimas, nemiga arba mieguistumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas plėtrą visam kūnui, midriazė, akispūdžio padidėjimas, širdies ritmo sutrikimą, šlapimo susilaikymas, impotencija, ir alergijas.

Spasmex

Vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos trospia-chlorido, padeda atsipalaiduoti šlapimo pūslės raumenims. Skiriasi antispazminio ir ganglioblokruušimo savybes.

Vaisto leidžiama vartoti nuo 14 metų amžiaus. Terapijos dozavimas ir trukmė yra individualūs ir juos nustato tik gydantis gydantis gydytojas. Tabletes reikia vartoti prieš valgį pakankamai skysti.

Spasmex tabletes galima įsigyti skirtingomis dozėmis. Tai priklauso nuo šio vaisto vartojimo dienos. Vartojant 5 mg dozę, rekomenduojama išgerti iki 3 tablečių 2-3 kartus per dieną. Tarpas tarp dozių turi būti ne mažiau kaip 8 valandos.

Vartojant 15 mg dozę, rekomenduojama vartoti vieną tabletes 3 kartus per dieną. Vartojant šį vaistą, 30 mg vartokite pusę tabletės du kartus - ryte ir vakare.

Jei pacientui buvo diagnozuotas inkstų nepakankamumas, paros dozė neturėtų viršyti 15 mg. Vidutiniškai gydymas trunka iki trijų mėnesių.

Pacientams, kurių tachiaritmija, kameros uždarymo glaukoma, šlapimo susilaikymas, miaztenija, laktozės netoleravimas ar trospiatas, Spasmex tabletes draudžiama. Šio vaisto vartojimas gali sukelti skausmą plėtrą krūtinės, tachikardija, tachikardijos, apalpimas, hipertenzinės krizės, dusulys, dispepsija, burnos džiūvimas, pykinimas, viduriavimas, gastritas, haliucinacijos, rabdomiolizė, apgyvendinimo sutrikimai, šlapimo susilaikymas ir alergijos.

Vesicare

Vaistas yra pagamintas iš aktyvaus ingrediento solifenacino sukcinato, kuris sumažina raumenų tonusą šlapimo takų. Skiriasi nuo spazmaičio poveikio. Maksimalus šio vaisto vartojimo rezultatas pasiekiamas tik ketvirtąja priėmimo savaitę, tačiau tęsiasi iki 12 mėnesių.

Jūs galite vartoti vaistą nuo 18 metų amžiaus. Standartinė dozė yra tokia: 5 mg vaisto 1 kartą per dieną. Jei to reikia, gydantis gydytojas gali padidinti dozę iki 10 mg. Jūs galite vartoti nepriklausomai nuo maisto.

Jei pacientas buvo diagnozuota skrandžio arba žarnyno ligų sunkus, šlapimo susilaikymo, myasthenia gravis, kepenų sutrikimo, uždaro kampo glaukoma, jautrumas solifenacin sukcinato, priimantis reiškia yra draudžiamas. Nėščių moterų gydymui reikia atsargiai. Jei žindymo laikotarpiu reikia vartoti Vesicare tabletes, maitinimas krūtimi turi būti nutrauktas.

Priėmimas vaisto gali sukelti vidurių užkietėjimas, pykinimas, viduriavimas, burnos džiūvimas, dispepsija, coprostasis, vėmimas, skonio pojūčio sutrikimas, mieguistumas, sausumo akių ir nosies, daugiaformė eritema, bėrimas, alergijos, kojų edema, eksfoliacinis dermatitas.

Betmiga

Vaistas yra pagamintas iš aktyviojo ingrediento mirabegtono, kuris padeda susidoroti su šlapimo nelaikymu. Skiriasi ilgalaikiai ir antispazminiai veiksmai.

Betmig tabletes galite vartoti nuo 18 metų amžiaus. Standartinė šio vaisto dozė yra tokia: 50 mg vaisto 1 kartą per dieną. Nusiplaukite dideliu kiekiu vandens. Senyviems pacientams dozę nereikia koreguoti.

Jei pacientui diagnozuotas Mirabenton jautrumas, baigusios pakartoti inkstų funkcijos nepakankamumas, nenormalūs kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai, draudžiama vartoti Betmig tabletes. Nėštumo metu - draudžiama.

Priėmimo Betmiga gali sukelti tachikardiją plėtrą, infekcinės ligos Urogenitalinę sistemą, akies voko edema, cistitas, gastritas, skrandžio veiklos sutrikimas, artritas, alergijos, vulvovaginal niežulys, padidėjęs spaudimas.

Vitaprost Forte

Vaistas yra pagamintas iš specialių miltelių, gautų iš ankstyvojo lytinio potraukio prostatos audinio.

Vartoti Vitaprost Forte rekomenduojama ši dozė: viena tabletė 2 kartus per dieną. Terapijos trukmę nustato gydantis gydytojas, priklausomai nuo paciento būklės.

Pacientams, kurie netoleruoja į Vitaprost Forte veikliąją sudedamąją dalį, draudžiama vartoti laktozės trūkumus. Kai kuriais atvejais šio vaisto vartojimas gali sukelti alergiją.

Detrusitas

Vaistas yra pagamintas iš veikliosios medžiagos tolterodino hidrochlorido, kuris padeda sumažinti raumenų šlapimo pūslės toną. Skiriasi nuo spazminio poveikio savybes.

Nepriklausomai nuo valgio, rekomenduojama vartoti vaistą Detruzitol rekomenduojama po 4 mg kartą per parą. Jei būtina, dozę galima sumažinti iki 2 mg per parą, jei pacientui diagnozuota vaisto netoleracija. Jei pacientas tuo pačiu metu vartoja ketokonazolą, paros dozė neturi viršyti 2 mg.

Jei pacientas buvo diagnozuota uždaro kampo glaukoma, šlapimo susilaikymas, sunkioji miastenija, kolitas, didelė gaubtinė žarna, fruktozės netoleravimas, jautrumas tolterodino hidrochlorido imtis "Detruzitol" tabletes draudžiama. Vaikams gydyti nenaudojami. Vartojant šį vaistą, vaisingo amžiaus moterims rekomenduojama naudoti patikimus kontracepcijos metodus.

Detrusitolio tabletės gali sukelti sinusitą, alergiją, galvos skausmą, galvos svaigimą, sumišimą, keroftalmiją, vidurių užkietėjimą, pilvo skausmą, vidurių pūtimą, viduriavimą, nuovargį, mieguistumą ir anafilaksines reakcijas.

Pantogamas

Vaistas pagamintas iš aktyvios hopanteninės rūgšties kalcio druskos, kuriam būdingas prieštraukulinis poveikis.

Pantogamo rekomenduojamos tabletes praėjus 15 minučių po valgio. Gali būti naudojamas vaikų nuo 3 metų gydymui (sirupas yra naudojamas kūdikiams ir vaikams iki 3 metų amžiaus). Suaugusiesiems rekomenduojama dozė yra 1 g vaisto 3 kartus per dieną. Vaikai gali vartoti nuo 0,5 g 3 kartus per dieną. Gydymas trunka iki šešių mėnesių. Jei reikia, kursą galima pakartoti per 3-4 mėnesius.

Pacientams, kuriems diagnozuota fenilketonurija, bloga inkstų funkcija, nepakantumas hopanteno rūgščiai, šio vaisto vartoti negalima. Nenaudojamas gydymui nėštumo metu.

Tablečių vartojimas Pantogamas gali sukelti rinitą, odos bėrimus, konjunktyvitą, mieguistumą, miego sutrikimus, triukšmą galvos.

Pantokalcinas

Vaistas yra pagrįstas kalcio hopantenato aktyviu komponentu. Skiriasi nootropiniai ir prieštraukuliniai veiksmai.

Paimkite Pantokalcin rekomenduojama praėjus 15 minučių po valgio. Suaugę pacientai vienu metu gali vartoti iki 1 g vaisto. Vaikams vienkartinė dozė sumažinama iki 500 mg. Šios tabletės yra imamos iki 3 kartų per dieną. Gydymas trunka 2 savaites, tačiau, jei reikia, kurso trukmė gali būti pratęsta iki 3 mėnesių.

Pacientams, kuriems diagnozuotas ūminis inkstų nepakankamumas, vartoti šį vaistą draudžiama. Nenaudojamas gydymui pirmąjį nėštumo trimestrą. Kai kuriais atvejais Pantokalcino vartojimas sukelia alergiją.

Urotol

Vaistas pagamintas iš veikliosios medžiagos tolterodino hidrotertato, naudojamo šlapimo pūslės lygiųjų raumenų tonusiui mažinti. Skiriasi nuo spazmaičio veikimo.

Rekomenduojama vartoti šį vaistą 2 mg 2 kartus per dieną. Jei tolterodinas netoleruoja, gydytojas gali sumažinti paros dozę iki 2 mg vieną kartą per parą. Jei pacientas tuo pačiu metu vartoja ketokonazolą, urotołą reikia vartoti 1 mg dozę 2 kartus per dieną.

Jei pacientui diagnozuota kampo uždarymo glaukoma, šlapimo susilaikymas, opinis kolitas, myasthenia gravis, megakolonas ir tolterodino hidrotertatas, draudžiama vartoti Urotol tabletes. Nenaudojamas gydymui nėštumo ir vaikystės metu.

Šio vaisto vartojimas gali sukelti angioneurozę, alergines reakcijas, galvos skausmas, nervingumą, mieguistumą, tachikardiją, aritmijas, sausą odą, uždelstą šlapinimąsi, bronchitą, skausmą krūtinėje.

Imipraminas

Imipramine pagrįstas vaistas, kuris padeda atsikratyti šlapimo nelaikymo per dieną ir naktį. Skiria antidiurezinį poveikį.

Imipramino tabletes gydytojas nustato priklausomai nuo paciento būklės. Standartinė dozė suaugusiems pacientams yra 50 mg vaisto 3-4 kartus per dieną. Vaikams nuo šešių iki dvylikos metų dozė yra 30 mg vaisto 2 kartus per dieną. Nėštumo metu gydymui naudokite šią dozę: 75 mg vaisto per valandą prieš miegą.

Pacientams, kuriems buvo diagnozuotas širdies nepakankamumas, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, kraujo sudarančių organų funkcijos sutrikimas, kampo uždarymo glaukoma ir Imipramine vartojimas yra draudžiamas. Nenaudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šio vaisto vartojimas gali sukelti drebulį, baimę, nerimą, miego sutrikimą, traukulius, aritmiją, tachikardiją, cholestazinę gelta, fotosensibilizaciją, alergijas, galaktorėją, vidurių užkietėjimą, pykinimą.

Farmakodinamika

Apsvarstykite šlapimo nelaikymo tablečių farmakodinamiką ir farmakokinetiką vaisto "Driptan" pavyzdžiu.

Šis vaistas yra antispazminis, todėl yra skirtingas antispazminis, m-anticholinerginis ir myotropinis poveikis. Padeda padidinti šlapimo pūslės talpa, atsipalaiduoti detrusorą, sumažinti jo susitraukimų dažnumą, taip susilpnindamas norą šlapintis.

Farmakokinetika

Nurijus, didžiausia veikliojo ingrediento, oksibutinino hidrochlorido koncentracija pasiekiama po 45 minučių. Pašalinama inkstuose praėjus 2 val. Po nuryti.

Šlapimo nelaikymo tabletės vartojimas nėštumo metu

Nėštumo metu daug moterų vystosi šlapimo nelaikymą. Tai galima paaiškinti sparčiu kūno svorio padidėjimu, hormoniniais pokyčiais, gimdos padidėjimu, kuris pradeda spaudimą šlapimo pūslėje. Be to, nėščiosios moterys padidina natūralią dubens apkrova.

Reikėtų suprasti, kad ne visas tabletes galima vartoti nėštumo metu. Todėl, jei pastebėsite nemalonią problemą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis galės jums rasti tinkamą ir saugų gydymą.

Nešuntimo tabletes vyresnio amžiaus moterims

Šlapimo nelaikymo tabletės vyresnio amžiaus moterims išsamiai ištyrinėja urologas. Šlapimo nelaikymas yra nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas. Panaši būklė stebima 45 proc. Vyresnio amžiaus žmonių.

Narkotikų terapija

Gydymas atliekamas priklausomai nuo ligos atsiradimo laipsnio ir tipo. Jaunesnių nei 40 metų pacientų sąrašą narkotikų pasirinko urologas, atsižvelgdamas į šlapimo nelaikymo tipą:

  1. Stresas (šlapimo nelaikymas fizinio krūvio metu).
  2. Urgenas (šlapimo nelaikymas dėl tvirto noro naudotis tualetu).
  3. Mišrus (fizinių pastangų metu, bet stiprus troškimas jausmas).
  4. Laikinas šlapimo nelaikymas.
  5. Šlapimo pūslės raumenų susitraukimo gebėjimo praradimo pasekmė.

Kadangi šlapimo nelaikymas moterims amžiuje sukelia estrogenų trūkumą, todėl hormoninis gydymas yra nurodytas. Jis skirtas kraujo cirkuliacijai atstatyti, audiniui atsinaujinti, grąžinti toną dubens dugno raumenims.

  1. Ubretidas - naudojamas su mažu raumenų tonu.
  2. Gutron yra vaistas, kuris padeda sumažinti šlapimo sistemos sklandų raumenų organus.
  3. Simbalta yra vaistas, kuris padeda atstatyti šlapimo pūslės steno slopinamąjį intensyvumą.
  4. Omnickas - padeda sumažinti šlapimo pūslės kaklo, šlaplės, prostatos ląstelių tonusą.
  5. Spasmex - šlapimo nelaikymo tabletės, kurios padeda atsikratyti spazmų.
  6. Driptanas - provokuoja myotropinį poveikį. Šio vaisto principas yra sumažinti norą į tualetą padidinant šlapimo pūslės tūrį.
  7. Detrusitas - naudojamas norint sumažinti šlapimo nelaikymo dažnį.
  8. Vesicare - sumažina spazmus. Terapinis poveikis pastebimas pirmosiomis vartojimo dienomis. Gydymo trukmė - 3 mėnesiai.

Operatyvi intervencija

Mišrios nelaikymo atveju pacientai skundžiasi austernų ir streso formų simptomais. Šiuo atveju numatytas konservatyvus gydymas - pasiruošimas operacijai.

Gydymo trukmė priklauso nuo paciento amžiaus, nuo patologijos pobūdžio.

Chirurginėms intervencijoms iš anksto pasirenkama anestezija. Veikimo būdai:

  1. Loop operacijos, kurioms būdingas nenatūralus šlaplės vožtuvo susidarymas.
  2. Esant netinkamai šlapimo pūslės buvimo vietai, atliekamos operacijos, siekiant ją apsaugoti.
  3. Invazinių šlapimo takų anomalijų plastinė chirurgija.
  4. Kvėpavimo išplitimo įvedimas.

Tradicinė medicina

Vyresnio amžiaus moterų šlapimo nelaikymas yra naudojamas pasikonsultavus su gydytoju. Tradicinės medicinos patologijos gydymas apima šių receptų naudojimą:

  1. 1 valgomasis šaukštas l Keptuvės užpilkite stikline karštu vandeniu. Infuzuokite 3 valandas. Užpilkite gurkšnį.
  2. Maišykite 2 šaukštus ledainių su 2 šaukštais Hypericum. Virkite 3 puodelius verdančio vandens, tada atvėsinkite. Paimkite nuovirą nuo 16:00 val. Miegoti.
  3. Sumaišykite Althea šaknies miltelius. Įpilkite stiklo šalto vandens. Reikalauti 9 valandas.
  4. Užpilkite šalavijų žolelį 1 litru verdančio vandens. Gerkite 1 stiklą 3 kartus per dieną.
  5. Pieno miltelių šaknys 20 valandų reikalauja šaltame verdančiame vandenyje. Nuvalykite ir užpilkite verdančiu vandeniu 20 minučių. Galų gale sumaišykite 2 užpilus. Imtis 4 kartus per dieną.
  6. Išmaišykite 4: 1 šlaunų ir lapių dygsnio santykį. Virinama pusę valandos, prideda šparagus. Tada dar 2 kartus virkite, dekantuokite. Naudokitės šiuo įrankiu keletą kartų per dieną.
  7. Išmaišykite 1: 1 žolelių centro ir jonažolių santykį. 1 šaukštelis sumaišykite užpilkite stikline verdančio vandens. Naudokite kaip arbatą po 20 minučių infuzijos.
  8. Išplautus ir džiovintus kiaušinių lukštus sumalkite į miltelių konsistenciją. Gautas miltelius sumaišykite su medumi ir padėkite juos mažais kamuoliukais. Naudoti 2 kartus per dieną.
  9. Keletą kartų per parą naudojama pelenų infuzija.

Prevencinės priemonės

Kai šlapimo nelaikymas yra vaistų terapija, kai kurie urologai yra dubens raumenų gydymas. Bet geriau naudoti tokius pratimus kaip šlapimo nelaikymo prevenciją.

Tokio mokymo esmė yra gebėjimas tonizuoti dubens sritį. Tai leis nutraukti šlapimo srautą, mažinti ir išlaikyti dubens raumenis įtampą ilgiau nei 15 sekundžių. Neigiamas gydymas yra neribotas gydymo laikas.

Šlapimo nelaikymo prevencija apima sistemingas konsultacijas su ginekologu, gydytojo paskirtų vaistų vartojimą, laiku gydyti infekcijas, susilaikyti nuo sunkių daiktų iškėlimo, kontroliuoti kūno svorį.

Kaip gydyti šlapimo nelaikymą moterims

Šlapimo nelaikymas ar šlapimo nelaikymas yra netyčinis, nekontroliuojamas, norimas šlapimo srautas. Tai įvairių formų patologinio proceso simptomas, panaši būklė nėra savarankiška liga.

Neįtinkimas yra viena iš dažniausiai diagnozuotų urologinių ligų pasaulyje, o tai lemia skirtingo amžiaus žmonių gyvenimo kokybės pablogėjimą. Remiantis urologijos srities mokslininkų statistiniais duomenimis, 15-40 proc. Rusijos gyventojų kenčia nuo tam tikrų šlapimo nelaikymo formos, o 20 proc. Moterų sąlyga yra nuolatinė. Tarp vaikų skaičiai yra didesni, svyruoja nuo 12 iki 70%.

Senyviems žmonėms ir ikimokyklinio amžiaus vaikams nekontinenta yra dažniau. Jaunesnių nei 40 metų amžiaus grupėje moterys dažniausiai serga šlapimo nelaikymu. Su amžiumi šios patologinės būklės dažnis padidėja abiem lytiniams santykiams: moterims dėl sphinctorio silpnėjimo, gimdos prolapzės ir kitų problemų; vyrams dėl su amžiumi susijusių pokyčių ir prostatos ligų.

Savavališkas šlapimo nutekėjimas įtakoja visus gyvenimo aspektus, dėl kurių atsiranda psichoemocinių sutrikimų, socialinės, profesinės, šeimos, namų apykaitos sutrikimų.

Šlapimo nelaikymo priežastys

Šlapimo nelaikymo priežastys yra daug. Dėl skirtingų lyčių dėl anatominių ypatybių jie skiriasi.

Šlapimo nelaikymo priežastys vaikams:

  • smegenų paralyžius;
  • vaikų aktyvumas;
  • galvos smegenų ar kaukolės traumų, kurie pažeidžia dubens organų nervų reguliavimą;
  • infekcijos - mielitas, arachnoiditas ir kt.;
  • psichinė liga - autizmas, epilepsija, šizofrenija, oligofrenija;
  • infravesiculiarinė obstrukcija;
  • hypospadias;
  • šlapimio burnos išmatos;
  • hypospadias;
  • vazopresino - antidiuritinio hormono sekrecijos pažeidimas;
  • alerginės ligos - bronchinė astma, alerginis rinitas, atopinis dermatitas - prisideda prie padidėjusio šlapimo pūslės susidomėjimo;
  • urogenitalinės ligos - uretritas, cistitas, balanoprostitas berniukuose, vulvovaginitas mergaičių;
  • pabrėžia psicho-emocinę patirtį.

Suaugusio šlapimo nelaikymo priežastys:

  • nutukimas;
  • lėtinės uždegiminės ligos - cistitas, endometritis, uretritas, prostatitas;
  • sunkus ar daugybinis darbas;
  • menopauzinis estrogenų trūkumas moterims;
  • prolapsas arba pilnas makšties ir gimdos prolapsas;
  • su seneliu susilpnėjęs mažų dubens organų raumenys ir raiščiai;
  • prostatos adenoma;
  • piktybiniai navikai iš pūslės, prostatos ar kitų organų;
  • chirurginės intervencijos - prostatos transuretracinė rezekcija, radikali prostatomeja vyrams;
  • sunkus darbas ar galios sportas;
  • nervų sistemos ligos - Alzhaimerio ar Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė, insultas;
  • histerektomija moterims;
  • tarpinės traumos;
  • apatinės pilvo spinduliavimas, naudojamas vėžio gydymui;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • ryklių ir lipnių procesai dėl traumų ir operacijų dubens;
  • farmakologiniai vaistai - antidepresantai, raminamieji vaistai, alfa blokatoriai, vaistai, antipsichoziniai preparatai;
  • nervų pažeidimas, kuris reguliuoja šlapinimosi, traumų ar stuburo operacijas.

Predisposing factors:

  • urogenitalinės srities nenormalus vystymasis;
  • genetinė polinkis;
  • moteriškoji lytis;
  • sunkios darbo sąlygos;
  • rasinis veiksnys;
  • kolageno būklė.

Šlapimo nelaikymo mechanizmas

Šlapimo nelaikymo patogenezė gali būti skirtinga priklausomai nuo jos sukelto etiologinio faktoriaus, tačiau simptomas nėra neįmanomas be ligos, tokios kaip prostatitas, ar organų anatominio santykio pažeidimas.

Šlapimo nutekėjimas gali turėti du pasireiškimo būdus:

  • sutrikus uretrozinio segmento ir šlaplės dislokacija dėl raiščių silpnumo;
  • šlaplės ir / ar sphinctorio patologija, dėl ko sutrinka grandinės funkcija.

Sunkiai užkimštiems darbams, nutukimui ir senatvėje dubens raumenys gali išsiplėsti arba silpnėti, prarandant gebėjimą išlaikyti dubens organus fiziologiškai teisingoje padėtyje. Šlapimo pūslė, nusileidžianti, pradeda spaudinėti makštį, sutrinka šlaplės sfinkterio kontraktilumas. Dėl nedidelio šlapimo kiekio nutekėjimo dėl kosulio, pilvo sienelės įtempimas sukelia vidurių užkietėjimą, juoką, čiaudulį ar fizinį aktyvumą.

Kitu atveju dubens membranos, raiščių arba dubens dugno raumenų patologija sukelia makšties priekinės sienelės pasislinkimą, kuris dėl glaudesnio anatominio jungimosi sukelia šlapimo pūslę. Dėl to paskutinės išmatos iš išmatų dugno į makšties ertmę arba už jos ribų, formuojant cistocele. Dažniausiai pasireiškia šlaplės buvimo vieta: atsiranda neveikimas - šlaplės.

Šlapimo nelaikymo klasifikacija

Tarptautinė klasifikacija numato kelis šlapimo išsiliejimo tipus ar formas:

  1. Stresas. Tipai: 0, 1, 2, 2a, 2b arba 3.
  2. Skubus.
  3. Paradoksalus, arba šlapimo nelaikymas perpildymas.
  4. Laikinas arba laikinas.
  5. Mišrus

Pagal kitą klasifikaciją šlapimo nelaikymas yra:

  1. Stresas.
  2. Ekstrauretrajus.
  3. Nakties enurezė.
  4. Privaloma forma.
  5. Nesąmoningas (inkontinencijos refleksas).
  6. Nutekėjimas po šlapinimosi.

Streso šlapimo nelaikymas ar stresas

Tai dažniausiai nustatomas šlapimo nelaikymo tipas. Nepageidaujamas nedidelis šlapimo išsiskyrimas sukelia juokas, kosulį, bėgimą, kūno svorį ar kitą fizinę veiklą, dėl kurios padidėja intraabdominalinis ir intravesikalinis slėgis.

Šiuo atveju patologijos vystymosi priežastis yra dubens sluoksnių raiščių susilpnėjimas dėl kolageno sumažėjimo. Dėl to išsivysto šlaplės kaklelio hipertropumas ir šlaplės sfinkterio funkcijos sutrikimas, kuris, padidėjus intravesikaliniam slėgiui, visiškai neuždaro, dėl kurio iš dalies išsiskiria šlapimas. Reikalauti šlapintis nebūti.

Streso šlapimo nelaikymas diagnozuojamas rūkaliuose, po menopauzės, vyrams po chirurginio pašalinimo ar kitokios prostatos operacijos.

Būtinas ar skubus šlapinimasis

Šlapimo srovė yra susijusi su nepakeliamai stipriu noru šlapintis, o tai atsiranda netikėtai. Žmogus negali atidėti šlapinimosi net kelias minutes, manydamas, kad reikia nedelsiant šlapintis. Dažnai pacientai skundžiasi, kad šlapimas pradeda tekėti, kol nepasiekiamas laikas pasiekti tualetą. Kartais su imperatyviu šlapimo nelaikymu, troškimas yra lengvas arba nėra.

Priežastis yra šlapimo pūslės veiklos padidėjimas. Išprovokuojantys veiksniai yra: vandens pilstymo garsas, aplinkos temperatūros pokytis, alkoholis ir nervingos pernelyg stimuliacijos.

Mišrusis šlapimo nelaikymas

Urologijos praktikoje dažniau pastebima kelių šlapimo nelaikymo rūšių derinys, ypač stresas + skubus. Tokiais atvejais tai yra mišri šlapimo nutekėjimo forma, būdinga vyresnio amžiaus moterims. Pacientai skundžiasi dėl spontaniško šlapimo nutekėjimo, kai nėra noro šlapintis, kai kyla kosulys, kyla svoris arba prieš jiems pavyksta šlapintis su nekontroliuojamu troškimu.

Laikinas arba trumpalaikis šlapimo nelaikymas

Jis vystosi per intoksikacijos, vidurių užkietėjimo, ūminio uždegiminio šlapimo pūslės proceso, makšties ir kitų išorinių veiksnių, kurių pašalinimas nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas sustoja nepriklausomai, šlapinimosi procesas grįžta į normalią.

Neužkryčių diagnozė

Šlapimo nelaikymo problema pirmiausia turėtų būti nagrinėjama urologas ar ginekologas, kuris nustatys kelis diagnostinius tyrimus, kuriuose bus siekiama nustatyti patologinės būklės priežastį. Gali prireikti konsultacijos ir gydymo su neurologu, psichiatru, endokrinologu, onkologu.

Fizinis paciento tyrimas:

  • Pacientų apklausa Reikėjo rinkti istoriją. Gydytojas nustato šlapimo nelaikymo priežastį, patologijos vystymosi detales, nevalingo šlapinimo trukmę, sunkumo laipsnį, šlapinimosi naktį ir dieną dažnį, ar pacientas vartoja vaistus, ir kurie iš jų. Rinkti informaciją apie ginekologines ar urologines ligas.
  • Ginekologinis tyrimas būtini ginekologinės būklės įvertinimui. Nustatyti uždegiminiai procesai, gimdos ir makšties praleidimas arba visiškas praradimas, cistocele.
  • Palpacija apatinė pilvas padeda nustatyti skausmo lokalizaciją (jei yra), naviko buvimą ir kt.
  • Auskultacija šiuo atveju nevykdoma.

Šlapinimosi dienoraštis

Pacientui 2 dienas turėtų būti laikomas dienoraštis, kuriame būtų galima įrašyti šlapimo išgryninimą per dieną, šlapimo kiekį, pasirinktą kiekvienu šlapimo pūslės ištuštinimu, nekontroliuojamo šlapimo nutekėjimo epizodų skaičių.

Laboratoriniai diagnostikos metodai:

  • Sėja šlapime mikroflorą. Po sėklų bakteriologinė analizė atliekama siekiant nustatyti mikroorganizmą ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams ar kitiems chemoterapiniams vaistams.
  • Analizė urinais. Aptikti uždegimą.
  • Histologinis ir citologinis biopsijos tyrimas, paimta protrūkio metu arba pašalinus naviką chirurginiu būdu. Diagnozė skirta nustatyti auglio pobūdį, jei jis nustatomas atliekant bendrąjį tyrimą.

Instrumentinės diagnostikos metodai:

  • Ultragarso pūslės ir kitų organų, esančių dubens, diagnozė. Tikslas nustatyti anatominę danties būseną, uždegimines ligas, naviko formacijas.
  • Retrograde cystometry - urodinaminis šlapimo pūslės tyrimas. Apskaičiuotas kūno rezervuaro funkcija, nustatant intravesikalinį slėgį jo užpildymo metu.
  • Cistografija- šlapimo pūslės rentgenas su kontrastiniu preparatu.
  • Uroflowmetry - urodynamics tyrimas. Šis metodas yra plačiai naudojamas, norint įvertinti dubens raumenų ir uretrinės pralaidumo sutrikusios funkcijos. Įrašo šlapimo srautą šlapinimosi metu.
  • Urethrocystoscopy - endoskopinis pūslės ertmės diagnozavimo metodas naudojant cistoskopą.
  • Elektromiografija - elektrofiziologinis diagnostinis metodas, kurio metu užregistruojamas raumenų ir nervo šlapimo pūslės elektrinis aktyvumas. Įvertinamas sphincters ir raumenų kontraktyvus gebėjimas.
  • Cistourethrogram - pūslės rentgeno tyrimas. Po to, kai buvo ištuštinta ir įvedamas jodo turintis kontrastas, imamas rentgeno vaizdas iš šlapimo pūslės.

Urodinaminiai testai

  • Šlapimo pūslės streso testas. Su užpildytu šlapimu, pacientui prašoma kosulį ar vilkiką. Gydytojas patvirtina spontaniško šlapimo srauto faktą.
  • Test bonnie skirtos spręsti nerimo sutrikimus. Šlapimo pūslė užpildyta skysčiu, po kurio pacientui kyla stiprus kosulys arba pilvo raumenys. Šis bandymas skiriasi nuo įprasto streso testo, padidindamas šlapimo pūslės kaklą specialiu įrankiu ar pirštu, kuris įkištas per makštį.
  • Tarpinių bandymas. Paprastos vienkartinės padėkliukai padeda nustatyti apytikslę spontaniško šlapimo kiekį ir nutekėjimo dažnumą.

Galimi ir kiti bandymai: vienos valandos pamušalas; Valsalvos manevras; Užbaikite testą su įdėtu tampono aplikatoriumi.

Šlapimo nelaikymo gydymas

Nešuntimas gydomas konservatyviai (ne narkotikų ir vaistų terapija) arba operatyviai. Gydymo būdas, vaistų pasirinkimas ir jų dozės, taip pat trukmė gydytojas pasirenka atskirai, priklausomai nuo patologijos sunkumo, šlapimo nelaikymo laipsnio, paciento amžiaus. Chirurginės intervencijos klausimas sprendžiamas su gydymo neveiksmingumu.

Šlapimo nelaikymas be narkotikų:

  • dieta: aštrių maisto produktų ir gėrimų apribojimai, kurie dirgina šlaplės ir šlapimo pūslės gleivinę;
  • kovos su papildomomis svarelėmis ir tolesnio svorio kontrole;
  • specialūs pratimai šlapimo pūslės raumenims mokyti;
  • stimuliuotas šlapinimasis;
  • šlapinimasis pagal individualų tvarkaraštį;
  • specialių medicinos prietaisų, tokių kaip pessary, naudojimas.

Šlapimo nelaikymo gydymas vaistais

Narkotikų terapija yra neatskiriama atsikratyti bet kokios šlapimo nelaikymo formos, ji ypač veiksminga urogenitaliniam šlapinimui.

Narkotikai skiriami iš šių klinikinių farmakologinių grupių:

  • antispazminiai vaistai;
  • m-cholinerginiai receptorių blokatoriai;
  • anticholinergikai;
  • antidepresantai.

Dozavimas yra pasirinktas atskirai. Gydymas yra ilgas. Daugeliu atvejų gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip 3 mėnesius. Gydymo poveikis trunka kelis mėnesius, po kurio reikia pakartotinio gydymo.

Chirurginis šlapimo nelaikymo gydymas

Intervencijos tipas ir taktika nustatomi remiantis patologijos forma ir anksčiau atlikto konservatyviojo gydymo rezultatu. Chirurginis gydymas dažniausiai skiriamas pacientams, kuriems yra paradoksali ar stresinė šlapimo nelaikymo forma, rečiau - skubiai.

  • injekcija: pacientui injekuojama homogenizuota auto-riebalų, kolageno, teflono pasta;
  • Sintetinės operacijos naudojant sintetines medžiagas - protezai:
  • utroplasty (cystourethropexy) su sintetiniu kilpa;
  • parauretracines injekcijas įvedus biopolimerus;
  • šlapimo pūslės dirbtinio sfinkterio (implanto) montavimas.
  • colposuspension.

Mes gydome šlapimo nelaikymą moterims paprastais būdais.

Šlapimo nelaikymas yra gana dažna liga, kuri gali kilti skirtingų amžiaus grupių žmonėms. Dažniausiai patiriami vyresnio amžiaus žmonės ir moterys. Nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas yra gana nemalona problema. Kokios priežastys atsirado moterims? Ar galima išgydyti šią bėdą namuose? Pasakyk toliau.

Ligos priežastys

Priežastys, dėl kurių gali atsirasti šlapimo nelaikymas (moksliškai, enurezė), gali būti labai įvairios, pavyzdžiui:

  1. Po gimdymo / nėštumo metu. Taip yra dėl suspaudimo ar pažeidimo dubens ar raumenų.
  2. Menopauzės laikotarpis. Per šį laikotarpį moterų organų stimuliacija nutraukiama hormonais: kraujotaka sulėtėja, audinių tonus mažėja, o tai sukelia problemų, susijusių su šlapimo nelaikymu.
  3. Gana jauno amžiaus mergaičių kartais pasireiškia šlapimo pūslės hiperaktyvumo reiškinys, tiksliau, jų raumenys. Šlapimo pūslė, nors ir mažai užpildyta, duoda klaidingus signalus į smegenis, todėl moteris labai dažnai eina į vonios kambarį. Labiausiai tikėtina, kad šios problemos priežastys yra psichologinio pobūdžio, o jų sustiprėja dėl ištvermingo streso, dažno alkoholio vartojimo ir kt.
  4. Urogenitalinės sistemos uždegiminės reakcijos dažnai gali sukelti nekontroliuojamą šlapimo išsiskyrimą.

Šlapimo nelaikymas moterims vaikščiojant

Antras ar vidurinis enurezės laipsnis moterims yra priverstinis šlapinimasis vaikščiojant ar kitokioje fizinėje veikloje (svorio kėlimo, važiavimo, staiga kintančios kūno padėties). Šios ligos priežastys gali būti sunkus gimdymas, hormoniniai organų sutrikimai, susiję su menopauze, antsvoriu, genitalijų sistemos organų chirurgija, sunkus fizinis darbas. Veiksmingiausias enurezės gydymas yra sudėtingas. Tai apima fizines pratybas, kurios sustiprina apatinio dubens raumenis, pvz., Kegelio pratimus, tradicinių metodų ir tradicinės medicinos vaistų naudojimą.

Naktį

Naktinio šlapimo nelaikymo priežastis suaugusių moterų yra:

  • dažnas stresas;
  • cukrinis diabetas;
  • šlapimo pūslės raumenų atpalaidavimas;
  • gimdos kaklelio sistemos infekcijos;
  • mažas karbamido kiekis;
  • sumažėjo šlapimo pūslės sienelės elastingumas.

Tarp enurezės gydymo būdų, išskirtų vartojant tradicinę mediciną ir be jo. Pirmieji yra skirti stiprinti urogenitalinės sistemos raumenis. Tai apima Kegelio pratimus. Veiksmingi naktinės enurezės vaistai yra anticholinerginiai ir antidepresantai. Pavyzdžiui, "Spazmeks", "Driptan".

Namų gydymo metodai

Visiškai įmanoma ištaisyti šią problemą su savo nuosavais ištekliais, tačiau, jei procesas prasidėjo ilgą laiką ir buvo priimtas lėtinis laipsnis, tada gydytojo konsultacija yra tiesiog būtina. Kvalifikuotas specialistas pasirinks optimalų gydymą: skirs tabletes, narkotikus, kurie veiks pagal problemą.

Pastaba! Gydymą rekomenduojama paremti liaudies gynimo priemonėmis, tai visiškai nebus nereikalingas, priešingas poveikis bus geriausias. Kai kuriais atvejais, kai neveikia, tai yra namų procedūros, kurios gali padėti atsikratyti bėdų amžinai.

Koks gydytojas gydo šlapimo nelaikymą moterims

Moterų šlapimo nelaikymo atveju būtina kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, kuris paskirs specialistą arba tiesiogiai urologą. Jo kompetencija yra liga.

Mokymas

Intensyvūs dubens raumenų pratimai bus labai veiksmingi, beje, šis metodas netenka daug jėgų, o jūs praleisite laiką - nieko nepadėsite! Kai kurie pavyzdžiai:

  1. Keista, bet labai gerai sustiprina raumenis kontroliuojant šlapinimą. Tai reiškia, kad pabandykite kontroliuoti vėlavimą aplankyti tualetą, nedėkite iš karto į tualetą, būkite kantrūs. Taigi, jūs įtempsite savo raumenis, juos mokydami.
  2. Kitas efektyvus pratimas: įtvirtinkite makšties raumenis, 10 sekundžių palaikykite šią būseną. Veiksmai turi būti kartojami 6 kartus - turite įsitikinti, kad nėra skausmo, didelio nuovargio. Rekomenduojama pratimai kartoti 6-10 kartų per dieną. Įtampos laikymo laikas turėtų būti palaipsniui didinamas iki jums priimtinų ribų.
  3. Tokiu būdu galite treniruoti savo raumenis: sėdėdami ant kėdės laikykitės patogios pozicijos, kojos turėtų būti ant grindų, keliai turėtų būti šiek tiek atskirti. Palenkdami alkūnės ant klubų, pakreipkite liemenį į priekį. Ši nuostata bus aiškiai apibrėžta pilvo + sėdmenų. Tuomet, traukdami raumenis, 10 sekundžių ištraukite analinį prailginimą. Atsipalaiduokite 5 sekundes. Reikia pakartoti veiksmą 6-7 kartus.

Kegelio pratimai

Kegelio pratimai yra veiksmingas gydymas švelniu šlapimo nelaikymu. Teigiama dinamika stebima 2/3 atvejų, kai šlapimo nelaikymas buvo susijęs su stresu. Šis pagerėjimas yra įmanomas dėl to, kad Kegelio pratimai stiprina raumenis, kurie palaiko šlapimo pūslę. Tačiau teigiamas poveikis galimas tik su įprastinėmis klasėmis be pertraukų. Svarbu palaipsniui didinti klasių trukmę ir pratimų sudėtingumą.

Pagrindinis kompleksas apima:

  • suspauskite gimdos kaklelio sistemos raumenis;
  • pakaitomis greitai susitrenkia raumenis;
  • įtempti raumenis, kurie naudojami, kai žmogus įtempia prie išmatos.

Jums reikia pradėti pratimus 7-10 kartų 4-5 kartus per dieną. Tada pamažu reikia padidinti pasikartojimų skaičių. Jei kyla sunkumų, turite kreiptis į gydytoją.

Kai kurie pacientai teigia, jog jogas padeda kovoti su šlapimo nelaikymu. Pratimai yra skirti stiprinti urogenitalinės sistemos raumenis, o tai žymiai pagerina pacientų būklę. Be to, jogos padeda atsipalaiduoti ir susidoroti su stresu, kuris taip pat svarbus, nes dažna enurezės priežastis yra dažnas stresas.