Gydymas naujagimių gelta

Daugelis moterų po gimdymo girdi iš gydytojo, kad jų kūdikiui yra gelta. Kai kurie iš jų yra išgąsdinti šio žodžio, kiti susiję su naujienomis ramiai. Tačiau paprastai mamos nori žinoti, kaip ši būklė pavojinga, ir ar gelta yra būtina naujagimiams.

Kas yra gelta? Ši būklė būdinga bilirubino kiekio padidėjimui kraujyje, kuris nusėda kūno audiniuose. Šis procesas vyksta kiekvieno žmogaus kūne. Tačiau naujagimiui dėl fiziologinių bilirubino savybių jis yra daug didesnis ir lėtesnis. Dėl to oda, gleiviniai audiniai ir obuolių baltymai tampa geltoni.

Gelta vaikams yra fiziologinė ir patologinė. Ir kaip gydyti gelta naujagimiams priklauso nuo to, kokios rūšies yra.

Fiziologinė gelta naujagimiams: gydymas

Fiziologinė gelta nėra nenormali ir pasireiškia daugeliui naujagimių. Paprastai tai įvyksta trečią ar ketvirtą dieną po kūdikio gimimo. Maždaug 2-3 savaites oda išlieka geltona, tada spalvos intensyvumas ženkliai sumažėja. Tuo pačiu metu, gelta gali būti išsaugota mėnesį ar daugiau ankstyvuose kūdikiams.

Toks gelta nėra užkrečiama, bendra vaiko būklė nepablogėja. Daugeliu atvejų fiziologinė gelta naujagimiams nereikalauja gydymo ir eina savaime.

Žymus bilirubino kiekio padidėjimas prisideda prie pradinių išmatų (mekonio) išsiskyrimo, naujagimio hipotermijos ar bado. Todėl ekspertai ankstyvą ir dažną vaiko prijungimą prie krūties vadina veiksminga tokios būklės prevencija ir gydymu. Pirmosios dienos vadinamasis ankstyvasis pienelis (priešpienis) veikia kaip natūralus laxative. Rezultatas - greitas mekonio išsiskyrimas ir greitesnis bilirubino pašalinimas iš kūdikio kūno.

Gydymą gelta naujagimiams namuose lengvina dažnas maitinimas vaiku, iki 8-12 kartų per dieną. Nesvarbu, ar kūdikis maitinamas krūtimi ar maitinamas dirbtinėmis formomis.

Kai kuriems kūdikiams, kurių įprastas svorio padidėjimas ir daug pieno, mama geltona po septynių gyvenimo dienų. Tai gana retas fiziologinės gelta, pasireiškiančios maždaug 1% naujagimių. Jos išvaizda yra susijusi su motinos pieno vartojimu. Tai paaiškinama tuo, kad motinos piene gali būti daug estrogenų (hormonų), kurie neleidžia natūraliai pašalinti bilirubino iš organizmo arba net padidina jo reabsorbciją. Šiuo atveju naujagimių gelta namuose gydoma 24-48 val. Maitinant krūtimi. Diagnozės patvirtinimas bus bilirubino kiekio kraujyje sumažėjimas po to. Tada vaiką nujunk kelias dienas. Jo maitinimui naudojamas išreikštas pienas, kuris anksčiau pasterizuotas vandens vonioje penkias minutes.

Kai kūdikio kepenys sustiprės ir bus galima apdoroti visą sukauptą bilirubiną, fiziologinė gelta praeis pati.

Patologinė gelta naujagimiams: kaip gydyti?

Be fiziologinės gelta, naujagimiams taip pat yra nenormalios gelta. Remiantis medicinine statistika, ši patologija pasitaiko 50-70 vaikams iš 1000. Gelta vadinama viena iš dažniausiai pasitaikančių naujagimių patologijų.

Gydymas naujagimių gelta yra būtinas tais atvejais, kai jis susidaro dėl šių priežasčių:

  • Hemolizinė liga, pasireiškianti dėl naujagimių ir motinos kraujo nesuderinamumo su grupe arba резус-veiksniu. Paprastai tokia liga atsitinka, kai motina turi pirmąjį kraujo grupę, o kūdikiui - antroji, rečiau - trečioji. Taip pat tai lemia neigiamą Rh faktorių motinoje ir teigiamą naujagimiui.
  • Gelta dėl kai kurių įgimtų infekcinių ligų atsiradimo.
  • Diabetas motinoje.

Koks gydymas yra būtinas naujagimių gelta su aukščiau nurodytomis patologijomis, kiekvienu atveju gydytojas nusprendžia atskirai.

Pagrindinis ligos gydymo būdas mūsų laikais yra fototerapija (šviesos terapija). Šis gydymo būdas yra specialių žibintų naudojimas, kurio šviesos bangos ilgis yra pasirinktas taip, kad jie suskaidytų bilirubiną. Tuo pačiu metu bilirubinas paverčiamas netoksišku dariniu, kuris per 10-12 valandų aktyviai išsiskiria su šlapimu ir išmatomis iš kūdikio kūno. Fototerapijos veiksmingumas žymiai padidėja, kai tuo pačiu metu jis yra maitinamas krūtimi. Todėl dažnai jis dažnai naudojasi vaikų lempomis jo pašarų metu.

Sunkesniais geltais atvejais gydomas intensyvus gydymas. Ją sudaro šie pagrindiniai žingsniai:

  • padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
  • užkirsti kelią bilirubino kiekiui kraujyje;
  • bilirubino pašalinimas iš vaiko kūno.

Hemolizine liga, kurią sukelia kraujo grupės arba motinos ir vaiko Rh faktoriaus nesuderinamumas, paprastai vartojamas alternatyvus perdozavimas. Per vieną tokios transfuzijos procedūrą iki 70% kraujo gali būti pakeista naujagimis. Jei reikia (jei vėl padidėja bilirubino koncentracija), gali būti atliekami 4-6 perpylimai. Jei vaikui pasireiškia sunki anemija, jam skiriamas ypatingo kraujo preparato - eritrocitų masės - infuzija.

Kai kuriais atvejais naujagimiui papildomai suteikiamas gliukozės pavidalo vanduo.

Kai vaikui pasireiškia sunkūs simptomai, jis perduodamas į vaikų ligoninę, kur atliekami būtini papildomi tyrimai ir pagrindinė liga.

Kaip gydyti gelta naujai namuose?

Gelta naujagimiams laikoma pasienio fiziologine būsena ir nereikalauja gydymo. Tačiau šiuo metu naujagimių vaikams vis dažniau pasitaiko kitų rūšių gelta (intrauterinė infekcija, hemolizinė liga ir obstrukcinė gelta) arba yra ilgalaikis fiziologinės gelta. Todėl tėvai turi žinoti šios patologinės simptomos priežastis ir gydyti gelta naujagimiams.

Efektyviausi gydymo būdai namuose yra šviesos terapija, tinkama maitinanti slauganti motina, hepatoprotektorių (Galsten), sorbentų (aktyvintosios anglies ir Smecta), maudymosi žolelių nuoviruose, gliukozės tirpalo ir sultono klubų, geriamojo pavidalo, paskyrimas.

Gelta

Fiziologinė arba ginekologinė gelta pasirodo naujagimiams pirmosiomis dienomis po gimimo. Tai yra įprasta sąlyga dėl kelių priežasčių:

  1. Fetalo hemoglobino žlugimas.
  2. Serumo bilirubino kaupimasis. Ši medžiaga dažo odą ir matomas gleivines geltonos spalvos.

Šių priežasčių dažnai neigiamai veikia gelta naujagimiui:

  • nuolatinė hormonų pusiausvyra mama (padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje perduodamas per motinos pieną, o organizmas reikalauja papildomų pastangų pašalinant perteklinius hormonus);
  • blogai slaugančių motinų mityba;
  • sunkus kepenų ir tulžies sistemos nebrandumas.

Paprastai gelta trunka ilgiau nuo 2 savaičių iki mėnesio, o palikuonių odos dažymas vaikams palaipsniui mažėja.

Bilirubinas kaupiasi kraujo serume ir dezinfekuojamas kepenyse, todėl ilgalaikis kursas yra susijęs su kepenų ląstelių nebrandumu, tulžies srauto pažeidimu ar dezinfekcijos produktų atvirkščia absorbcija žarnyne.

Didelė bilirubino koncentracija vaiko kraujyje sukelia intoksikaciją ir branduolinę gelta - tai labiausiai pavojinga ir rimta šios patologijos komplikacija. Toksinis šios medžiagos poveikis smegenų neuronams ir kamieno branduoliui sukelia rezistentiškos neurologinės patologijos atsiradimą vaikams naujagimio laikotarpiu. Todėl, jei per 14 dienų pasireiškia ilgalaikis gelta po gimdymo ir nėra teigiamos dinamikos, būtina nustatyti bilirubino kiekį kraujyje ir stebėti jo sumažėjimo dinamiką ateityje.

  • naujagimio hemolizinė liga, susijusi su gimdos hemoglobino suskaidymu;
  • gimdos infekcijos (TORCH-) - priežastis yra žala kepenų ląstelėms;
  • virškinamojo trakto anomalijos su sutrikusiu tulžies nutekėjimu (obstrukcinė gelta).

Gydant tiek ilgalaikius naujagimius, tiek ir kitus patologinius geltais naujagimiams, reikia nedelsiant pradėti iškart po nustatymo ir diagnozės nustatymo nustatant bilirubino lygį ir dinamiką. Tuo pačiu metu vartojo vaistus ir liaudies vaistus nuo gelta. Be to, slauganti motina turėtų valgyti teisingai - dieta su gelta užtikrina maisto pašalinimą iš dietos, galinčios neigiamai paveikti kūdikio kepenų dezinfekavimo funkciją arba sukelti virškinimo sutrikimus.

Gimdymo simptomai naujagimyje

[adrotate banner = "4"] Daugelis motinų trečią dieną pastebi, kad naujagimio akių spalva ir sklera pasikeitė: kūdikis tampa neįprastai tamsus arba oda tampa gelsva, tai yra pagrindiniai gelta.

Dažymo intensyvumas priklauso nuo bilirubino kiekio (nuo 35 iki 250 μmol / l) - kuo aukštesnis jo kiekis, tuo rimtesnis yra kūdikio sveikatos pasekmės.

Taip pat svarbu, kad vaiko pilvo dėmės lokalizuotų. Kuo mažesnė yra geltonumo (kojų, kojų, rankų) nusileidimas, tuo didesnis bilirubino kiekis ir didesnis jo poveikis organizmui.

Jei vaikas su gelta susiduria su kitais simptomais: nerimas, regurgitacija ar vėmimas, mieguistumas, šlapimo spalvos pasikeitimas (jis tampa tamsus) arba išmatos (ryškiai geltonos arba žalios spalvos), galima daryti prielaidą apie bilirubino toksinį poveikį visuose vaiko organuose ir sistemose. Su šių požymių atsiradimu būtina skubiai ir intensyviai gydyti ligoninės trupinius, taip pat dinamiškai stebėti kūdikio būklę.

  • padidėjęs naujagimio silpnumas, mieguistumas ir mieguistumas;
  • regurgitacija ir vėmimas;
  • čiuliančio reflekso išnykimas;
  • tiki, raumenų traukimas ir spazmų atsiradimas.

Šių nerimą keliančių pasireiškimų vaikams atsiradimas reikalauja skubios gydymo specialistui ir skubi hospitalizacija vaiko gydymui namų sąlygomis šiuo atveju nėra atliekama.

Pagrindiniai gelta terapijos naujagimiams principai

Gydymas vaikams su gelta daugeliu atvejų atliekamas namuose. Svarbūs ir svarbūs veiksniai šiame numeryje yra šie:

  • kūdikio sveikata ir patologiniai simptomai;
  • gelta;
  • bilirubino lygis ir jo sumažėjimo dinamika;
  • fono ligų buvimas.

Gydymo naujagimių gydymo priemonių kompleksas apima:

  1. Visas maitinimas krūtimi, tačiau šiuo atveju reikalinga gelta dieta.
  2. Fototerapija ir deginimasis.
  3. Privalomas pasivaikščiojimas grynu oru su naujagimis.
  4. Gydymo vaistai: sorbentų naudojimas (aktyvuota anglis, Smekta, Enterosgelas), hepatoprotektorių (Galstena, Hofitolis) paskyrimas.
  5. Gydymas liaudies gynimo namuose: maudytis vaikus nuo žolelių (calendula, ramunėlių), rauginuko nuoviras geriant, vartojant gliukozės tirpalą, kuris pagerina kepenų funkciją.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas gelta gydyti

Ilgai trunkanti fiziologinė gelta naujagimiams (išskyrus sunkius ir sunkius atvejus) gydoma namuose.

Namuose tai patogiau tiek motinai, tiek kūdikiui, o kūdikio atsigavimas stebimas greičiau. Visą gydymo laikotarpį turėtų stebėti gydantis gydantis gydantis gydytojas, atkreipiant dėmesį į šios fiziologinės būklės simptomus ir jų pasikeitimus gydymo metu ir gydymo vaistų taisymą vaikams, sergantiems gelta.

Visos priemonės, tiek medicininiai preparatai, tiek tradiciniai gydymo būdai turi būti suderinti su specialistu.

Žindymo nauda su naujagimio gelta

Pediatrai rekomenduoja greitai pašalinti bilirubiną iš kraujo ir audinių, kad būtų galima atlikti keletą rekomendacijų, o pirmiausia - dažnai kūdikio maitinimą krūtimi.

Krūties pieno baltymai jungiasi su toksiliais bilirubino skilimo produktais, imunoglobulinais - aktyvina organizmo atsparumą.

Be to, maitinimas krūtimi turi vidurius, kurie stimuliuoja visų virškinimo sistemos organų darbą.

Kontraindikacija žindyti su gelta vaikams yra tik imuninis konfliktas tarp motinos ir vaiko (kraujo grupėje ir Rh faktoriuje), kai yra tikėtina, kad kūdikis gaus antikūnus per pieną, o tai sustiprins hemoglobino skilimą ir aktyvų bilirubino išsiskyrimą. Visais kitais atvejais motinos pienas yra geriausias vaistas gelta namuose gydyti.

Tačiau slauganti motina turi valgyti teisingai: tinkama dieta gelta yra raktas į greitą ir intensyvų bilirubino pašalinimą iš organizmo.

Būtina pašalinti iš dietos bet kokius maisto produktus, kurie gali pažeisti kūdikio virškinimą:

  • aštrūs ir riebaliniai maisto produktai;
  • rūkyta mėsa;
  • marinuoti agurkai;
  • ilgalaikiai saugojimo produktai, kurių sudėtyje yra konservantų ir dažiklių;
  • alergenai (citrusiniai vaisiai, šokoladas, raudoni ir oranžiniai vaisiai ir daržovės, nenugriebtas pienas);
  • maistas, turintis tendenciją didinti dujų susidarymą (bandelės, saldainiai, vynuogės, gazuoti gėrimai, stipri arbata ir kava);
  • produktai, kurie gali sukelti išmatų sulaikymą.

Papildomas efektyvus gydymo veiksnys namuose yra vaikščioti grynu oru - tai aktyvina visus medžiagų apykaitos procesus kūdikio kūne, įskaitant kepenų detoksikacijos funkciją.

Fototerapija

Šviesos terapija arba ultravioletinė terapija yra svarbus sudėtingos gelta terapijos elementas. Ši technika yra naudojama specializuotuose skyriuose, naudojant specialias baltos ar mėlynos šviesos žibintus, tačiau tai įmanoma ir namuose - degintis ar nuomoti ultravioletinę lemutę. Naudojant žibintus, kūdikio akims ir kūnui yra naudojamos specialios tvarslės ir optinių skaidulų antklodės, o dažniausiai gydymo kursas yra 96 ​​valandos.

Ultravioletiniai spinduliai pagreitina bilirubino skilimą audiniuose ir stimuliuoja jo išsiskyrimą iš organizmo.

Kūdikis gauna natūralų ultravioletinį saulės spindulį - 15 - 20 minučių 2-3 kartus per dieną kiekvieną dieną. Šis metodas ne tik aktyvina hemoglobino toksinio skilimo produktų surišimą, bet ir yra veiksmingas būdas kietinti kūdikį.

Sorbentų naudojimas gelta gydyti

Jungiamasis bilirubinas išsiskiria su išmatomis - su ryškiu hemoglobino suliejimo procesu atsiranda išmatų spalvos pasikeitimas.

  • Norėdami pašalinti bilirubiną iš žarnų, naudojamas natūralus sorbentas - aktyvuota medžio anglis ir vaistai - Enterosgel arba Smekta. Entozorbentų naudojimas namuose yra įmanomas tik pagal gydytojo nurodymus, kartais šie fondai gali sukelti vidurių užkietėjimą arba, priešingai, atpalaiduoja išmatą.
  • Vaikui suaktyvinta arba balta medžio anglis vartojama ne daugiau kaip 1/4 tablečių 2-3 kartus per dieną, anksčiau ištirpinto virinto vandens arbatinėje šaukšte.

Pradėjus vartoti šiuos vaistus, reikia stebėti trupinių būklę. Taip pat turėtume turėti omenyje, kad po to, kai kūdikyje yra aktyvuota anglis, tamsios spalvos intarpai atsiranda išmatose arba išmatos gali būti tamsios spalvos.

Sultinio šlaunys ilgai trunkančios gelta gydyti

Norint greitai pašalinti toksinius vaistus iš kūdikio namuose, galite termiškai kepti termoso gėrimu. Norint paruošti vaistus, reikia išimti keletą sausų veislių (2-3), anksčiau sumaišytų ir užpilti stikline verdančio vandens. Nustatykite termosą 5-6 valandas. Duokite sultono klubus kūdikiui tarp 1-2 šaukštelių maitinimo intervalų. Atsargiai šis vaistas skirtas vaikams, linkusiems į alergines reakcijas.

Maudymasis gydomųjų žolelių sultinyje

Vonios su žolelių dedektais (vaistažolių ar ramunėlių) pagerina kraujotaką odoje, turi raminantį ir priešuždegiminį poveikį bei pagreitina bilirubino išsiskyrimą iš audinių.

Norėdami paruošti sultinį namuose, turite paimti 200 g gervuogių ar ramunėlių keturiems litrams vandens, paruošti 10 minučių ir įtvirtinti 3-4 valandas. Šis įrankis naudojamas kasdieniam maudymosi trupiniui.

Visi šie gydymo būdai yra laikomi pagalbiniais ir naudojami tik ilgalaikėje naujagimių gelta. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti šios būklės simptomus ir nedelsdami kreiptis į specialistą, jei pablogėja gelta.

Kaip gydyti gelta naujagimiams?

Zeltuska atsiranda 60% pilnaverčių kūdikių ir 80% kūdikių, kurie gimė anksčiau. Kūdikio oda, gleivinės ir akies obuoliai antrą ar trečią dieną po gimdymo geltonai. Simptomai neturi įtakos naujagimio gerovei ir išnyksta per 4-5 dienas. Taip pasireiškia fiziologinė gelta, kurios negalima gydyti. Taip pat yra patologinė įvairovė, iš kurios sutaupoma fototerapija ir sorbentai.

Rizikos grupė

Kūdikio oda tampa geltona dėl vaisiaus hemoglobino. Medžiaga suskaido, todėl padidėja bilirubino koncentracija naujagimio kūne. Vaiko kūnas palaipsniui išvalomas nuo kenksmingų junginių, kurie kartu su išmatomis ir šlapimu. Tačiau šis procesas yra lėtas, todėl bilirubino lygis normalizuojamas po 2-3 savaičių. Jei vaiko simptomai pasirodė trečią dieną, sveikatos būklė nepasunkė ir visi testai buvo normalūs, tai reiškia, kad jis turi fiziologinę gelta. Tai nekenkia kūdikio gyvenimui ir sveikatai, todėl gydytojai siūlo motinai nesijaudinti ir reguliariai maitinti kūdikį motinos pienu. Jis turi vidurius mažinančio poveikio, normalizuoja virškinamojo trakto organų darbą ir padeda išvalyti kūno nuo toksinių junginių.

Pirmą dieną po gimdymo oda tapo geltona? Vaikas nerimsta, atsisako krūti ir nuolat verkia? Naujagimiui yra patologinė gelta. Bilirubino lygis pakyla per greitai, vaikų organizmas negali susidoroti su apkrova. Medžiaga veikia nervų sistemą, smegenis ir virškinamąjį traktą.

Patologija vystosi, jei kūdikis:

  • genetinės kraujotakos sistemos ligos;
  • kepenų sutrikimai;
  • резус konfliktas su motina;
  • tulžies latako obstrukcija;
  • infekcinės ligos.

Geltona spalva pasireiškia kūdikiui, jei motina serga cukriniu diabetu, bet ne visada.

Vaikui su patologiniu ligos tipu siunčiamas kraujo tyrimas. Kepenų ir tulžies latakų ultragarsu atliekami, o kartais biopsijos mėginiai imami, jei įtariamas cirozė. Po tyrimo gydytojas pasirenka gydymą. Tai priklauso nuo bilirubino lygio, naujagimio būklės ir patologinės gelta.

Fototerapija

Kūdikiui dedama speciali lempa, kuri spinduliuoja ultravioletinę šviesą. Minkšta šviesa pateko į odą ir naikina bilirubiną. Medžiagos liekanos išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Švitinimas atliekamas motinystės ligoninėje prižiūrint slaugytojams. UV lempos išdžiūvo kūdikio odą ir sukelia dehidrataciją. Kūdikiui reikia skysčio. Tinkamas virintas vanduo arba silpni sultono klubai, tačiau motinos pienas yra naudingesnis nei kiti gėrimai.

Moteriai rekomenduojama laikytis dietos:

  • atsisakyti druskos;
  • nevalgykite keptos;
  • pašalinti riebalinius maisto produktus iš dietos.

Mama turėtų valgyti daug sezoninių daržovių, pieno produktų ir vištienos krūmų, grūdų ir obuolių. Dėl šios dietos motinos pienelis tampa lengvas ir prisotintas vitaminais. Riebūs maisto produktai kelia papildomą naštą kūdikio kepenims, sulėtindami naujagimio atsigavimą.

Fototerapija skirta patologinei geltai. Procedūra atšaukiama, jei kūdikiui:

  • dilgėlinė ar nudegimas;
  • oda įsigijo marmuro atspalvį;
  • išmatos tamsiai rudos ar juodos.

Tokiu atveju ultravioletinė lemputė pakeičiama vaistiniais preparatais arba homeopatiniais preparatais.

kaip atsikratyti daužo karščio naujagimyje

Valikliai ir fermentai

Jei kūdikiui nepadėjo fototerapija, gydytojas nurodo gliukozę. Vaistas į veną leidžiamas su lašintuvu. Įrankis reaguoja su bilirubinu ir padalija jį, sumažinant medžiagos koncentraciją.

Tuo pačiu metu kaip ir gliukozė, sorbentai yra nustatomi, pavyzdžiui, aktyvuota anglis. Tabletė sumalama į miltelius, sumaišoma su virintu vandeniu ir skiriama vaikui. Šis vaistas gali būti pakeistas "Enterosgel", kuris veikia efektyviau ir greičiau.

Dėl kepenų nepakankamumo ar tulžies takų sutrikimų gydytojas nurodo choleracinius vaistus. Hofitolis yra populiariausias. Šis vaistas normalizuoja medžiagų apykaitą ir pagerina inkstų funkciją. Hofitol lašai skirti kūdikiams. Jie ištirpinami virintu vandeniu ir pateikiami tuščiu skrandžiu.

Choleretic savybės narkotikų yra Ursosan. Jis turi teigiamą poveikį kepenims, padeda konvertuoti laisvą bilirubiną į tiesią liniją. Kapsulė yra padalinta į kelias dozes. Vaikas turi gerti vaistą su virintu vandeniu ar motinos pienu, kad jis geriau absorbuotų.

Fenobarbitalis arba Elkaras taip pat yra nustatytas. Vaistams yra choleretic savybės, saugo kepenis. "Elkar" sudėtyje yra L-karnitino, kuris pagerina apetitą ir normalizuoja medžiagų apykaitą.

Dėl patologinės gelta Hepel vartojamas. Homeopatinio preparato sudėtis apima natūralius ingredientus, kurie absorbuoja toksinus ir palengvina kepenų darbą.

Naujagimiai po šėrimo suteikia silpnu sultono šlaunimis. Skydliaukė, įmirkyta magnezijoje, taikoma kepenims, kad paskatintų bilirubino skilimą ir eliminaciją.

Visi vaistai, kuriuos nustato pediatras. Jei vaikui pasireiškus vėmimui ar viduriavimui po vaisto, reikia pasirinkti kitą vaistą.

Liaudies rekomendacijos

Kūdikams, kurie paprastai toleruoja gelta ir nekalba apie savo sveikatą, rekomenduojama paruošti pipirmėtės nuovirą:

  • Įpilkite 5 g džiovintos žolės su stikliniu karštu skysčiu.
  • Nustatykite termose 1,5-2 valandas.
  • Po šėrimo ar tuščio skrandžio duoti šaukštelis filtruoto sultinio.

Vandens infuzija naudojama atsargiai. Jei po mėtų yra vaikas, susidaro klaiki ar keista bėrimas, gydymas nutraukiamas.

Kad sumažintumėte bilirubino koncentraciją kraujyje, padėkite vonią, kuri prideda kalandėlių arba auksinių gėlių nuovirą. Augalas pilamas karštu vandeniu ir virinamas 30 minučių. Ant žolės šaukšto pilkite stiklinę skysčio. Pasirengimas reiškia štampuoti, maudytis kūdikio sultinyje. Naujagimis 10-15 minučių panardinamas į vonią, po to nuimamas ir nušluostomas. Sultinys nereikia nuplauti švariu vandeniu.

Kūdikiams neturėtų būti skiriami cholerotiški mokesčiai, atpalaiduojantys gėrimai ir ricinų aliejus. Tokios lėšos nepagerina kūno valymo iš toksinų. Jie tik sutrikdo virškinamojo trakto organų darbą ir sulėtino atsigavimą.

Režimas ir grynas oras

Geltona nėra užkrečiama, todėl jūs galite vaikščioti su kūdikiu gatvėje. Gaivus oras stiprina kūdikio imuninę sistemą, maitina kraują deguonimi ir normalizuoja hemoglobino lygį.

Vasarą vaikams su fiziologiniu tryniu patariama stovėti saulėje. Ultravioletinės vonios pagreitina bilirubino skilimą ir eliminaciją. Tačiau norint, kad naujagimis negautų šilumos smūgio ar nudegimų, reikia laikytis kelių taisyklių:

  1. Nepalikite kūdikio atskirai.
  2. Paimkite saulės vonią anksti rytą arba po keturių vakare.
  3. Nuolat pakartokite naujagimio nosį. Jei ji karšta, vaikas įnešamas į namus ar teneką.
  4. Kūdikių krūtinėlė prieš procedūrą ir po to duodama virinto vandens šaukštu, kad būtų atkurtas skysčių balansas organizme.
  5. Vaikas negali būti visiškai nusirengęs, todėl ultravioletiniai spinduliai nedegina odos. Plonas marškinėliai ir šortai ar kelnaitės.
  6. Vaiko galva turi dėvėti panamą arba dangtelį.

Kiekviena procedūra trunka nuo 10 iki 20 minučių. Jei vaikas pradeda elgtis, tai reiškia, kad jis yra karštas ir nemalonus. Naujagimis negalima vartoti tiesioginės saulės spindulių. Lopšys arba vežimėlis, kuriame kūdikis melas, yra padengtas nėrinių uždanga arba specialia akimi, kuri išsklaido ir minkština spindulius.

Žiemą kūdikiai degina šalia uždaro lango. Kūdikis yra ištrauktas į vystyklus, lova yra judama arčiau saulės. Galite įnešti naujagimį į palangę, jei nėra juodraščių. Vaikas nuolat prižiūri, kad jis nepatektų į grindis.

Kūdikis turėtų daug laiko. Mama ir vaikas parodo ramybę ir teigiamas emocijas. Papildoma patirtis tik sustiprina naujagimio sveikatą.

Dirbtinis maitinimas

Kai gelta kūdikiui patariama suteikti motinos pieną. Jis maistingas, sudėtyje yra daug vitaminų ir turi nedidelį atpalaiduojantį poveikį. Kūdikis krūtinėje vartojamas 10-12 kartų per dieną. Kuo daugiau jis valgo, tuo dažniau jis eina į tualetą. Tačiau bilirubinas pašalinamas iš organizmo su išmatomis ir šlapimu.

Ar motinos pienas gali būti gelta? Taip, jei motina ir naujagimis yra Rh konfliktai. Moteriškas kūnas gamina antikūnus, kurie kartu su pienu patenka į naujagimio kūną ir apsinuodina jį. Tokiais atvejais rekomenduojama atsisakyti maitintis krūtimi bent savaitę arba visiškai pereiti prie dirbtinių formulių.

Geltonasis gali sukelti estrogeną. Hormonas patenka į naujagimio kūną su pienu ir sustabdo bilirubino skaidymą ir išsiskyrimą. Medžiagos lygis auga, o vaiko gerovė blogėja.

Jei motina įtaria, kad kaltinamas pienas, patartina maitinti krūtimi per dieną. Ar naujagimiai yra geresni ir sumažėja bilirubino kiekis? Turėsime nusipirkti dirbtinį mišinį. Atgal į maitinimą krūtimi gali būti po savaitės, kai kūdikio būklė stabilizuosis.

Kūdikiai, kurie valgo mišinius, kartais turi vidurių užkietėjimą. Jie sukelia apsinuodijimą kūnu. Norint, kad vaikas laiku patektų į tualetą, turite pasiimti tinkamas kompozicijas ir maitinti kūdikį įprastu virintu vandeniu. Galite šiek tiek krapų skysčio, nes tai padeda išsiplėsti ir silpnina skausmingą poveikį.

kaip namuose patikrinti naujagimio išklausymą

Tipai zheltushki ir gydymas

Mechaninio tipo patologinė gelta gydoma operacija. Jei užsikimšęs tulžies latakas, atliekama šunto operacija. Žiedo formos kasa pašalinta. Kepenų cirozės atveju atliekama organų transplantacija.

Hepatito C virusas gydomas interferonu, kuris įvedamas į veną. Nustatyti antibakteriniai vaistai, jei patologija atsirado dėl kraujo infekcijos.

Rezos konflikte naujagimiui skiriami vitaminai, gliukozė ir cholereticiniai vaistai. Sunkiais atvejais kūdikiui reikia kraujo perpylimo. Motina netinka, nes joje yra pavojingų antikūnų.

Kartais jie yra pakeičiami hemosorbcija perpylimo būdu. Specialus vaistas valo kūdikio kraują iš toksinių medžiagų ir užkerta kelią branduolinei geldei, kuri veikia smegenis.

Vaikai, kuriems pasireiškė padidėjęs bilirubino kiekis dėl hipotirozės, yra skirti hormonai. Jie atstato medžiagų apykaitą ir normalizuoja skydliaukės veiklą.

Daugelis veiksnių gali sukelti gelta kūdikiams, todėl neįmanoma nepastebėti konsultacijos su pediatru. Būtina atlikti visus testus, atlikti ultragarsą ir nustatyti padidėjusio bilirubino priežastį. Po tyrimo gydytojas parenka vaistus ir gydymo metodus, o motina turi atitikti visus reikalavimus, kad naujagis būtų apsaugotas nuo komplikacijų.

Vaizdo įrašas: kaip gydyti gelta

Gelta yra patologinis simptomas, kuris pasireiškia odos dažymu ir akių sklerūrais skirtingo intensyvumo geltonoje spalvoje.

Gelta naujagimiams laikoma pasienio fiziologine būsena ir nereikalauja gydymo. Tačiau šiuo metu naujagimių vaikams vis dažniau pasitaiko kitų rūšių gelta (intrauterinė infekcija, hemolizinė liga ir obstrukcinė gelta) arba yra ilgalaikis fiziologinės gelta. Todėl tėvai turi žinoti šios patologinės simptomos priežastis ir gydyti gelta naujagimiams.

Efektyviausi gydymo būdai namuose yra šviesos terapija, tinkama maitinanti slauganti motina, hepatoprotektorių (Galsten), sorbentų (aktyvintosios anglies ir Smecta), maudymosi žolelių nuoviruose, gliukozės tirpalo ir sultono klubų, geriamojo pavidalo, paskyrimas.

Gelta

Fiziologinė arba ginekologinė gelta pasirodo naujagimiams pirmosiomis dienomis po gimimo. Tai yra įprasta sąlyga dėl kelių priežasčių:

  1. Fetalo hemoglobino žlugimas.
  2. Serumo bilirubino kaupimasis. Ši medžiaga dažo odą ir matomas gleivines geltonos spalvos.

Šių priežasčių dažnai neigiamai veikia gelta naujagimiui:

  • nuolatinė hormonų pusiausvyra mama (padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje perduodamas per motinos pieną, o organizmas reikalauja papildomų pastangų pašalinant perteklinius hormonus);
  • blogai slaugančių motinų mityba;
  • sunkus kepenų ir tulžies sistemos nebrandumas.

Paprastai gelta trunka ilgiau nuo 2 savaičių iki mėnesio, o palikuonių odos dažymas vaikams palaipsniui mažėja.

Bilirubinas kaupiasi kraujo serume ir dezinfekuojamas kepenyse, todėl ilgalaikis kursas yra susijęs su kepenų ląstelių nebrandumu, tulžies srauto pažeidimu ar dezinfekcijos produktų atvirkščia absorbcija žarnyne.

Didelė bilirubino koncentracija vaiko kraujyje sukelia intoksikaciją ir branduolinę gelta - tai labiausiai pavojinga ir rimta šios patologijos komplikacija. Toksinis šios medžiagos poveikis smegenų neuronams ir kamieno branduoliui sukelia rezistentiškos neurologinės patologijos atsiradimą vaikams naujagimio laikotarpiu. Todėl, jei per 14 dienų pasireiškia ilgalaikis gelta po gimdymo ir nėra teigiamos dinamikos, būtina nustatyti bilirubino kiekį kraujyje ir stebėti jo sumažėjimo dinamiką ateityje.

  • naujagimio hemolizinė liga, susijusi su gimdos hemoglobino suskaidymu;
  • gimdos infekcijos (TORCH-) - priežastis yra žala kepenų ląstelėms;
  • virškinamojo trakto anomalijos su sutrikusiu tulžies nutekėjimu (obstrukcinė gelta).

Gydant tiek ilgalaikius naujagimius, tiek ir kitus patologinius geltais naujagimiams, reikia nedelsiant pradėti iškart po nustatymo ir diagnozės nustatymo nustatant bilirubino lygį ir dinamiką. Tuo pačiu metu vartojo vaistus ir liaudies vaistus nuo gelta. Be to, slauganti motina turėtų valgyti teisingai - dieta su gelta užtikrina maisto pašalinimą iš dietos, galinčios neigiamai paveikti kūdikio kepenų dezinfekavimo funkciją arba sukelti virškinimo sutrikimus.

Gimdymo simptomai naujagimyje

Daugelis motinų trečią dieną pastebi, kad naujagimio akių spalva ir sklera pasikeitė: trupiniai tampa neįprastai tamsūs arba oda tampa gelsva, tai yra pagrindiniai gelta.

Dažymo intensyvumas priklauso nuo bilirubino kiekio (nuo 35 iki 250 μmol / l) - kuo aukštesnis jo kiekis, tuo rimtesnis yra kūdikio sveikatos pasekmės.

Taip pat svarbu, kad vaiko pilvo dėmės lokalizuotų. Kuo mažesnė yra geltonumo (kojų, kojų, rankų) nusileidimas, tuo didesnis bilirubino kiekis ir didesnis jo poveikis organizmui.

Jei vaikas su gelta susiduria su kitais simptomais: nerimas, regurgitacija ar vėmimas, mieguistumas, šlapimo spalvos pasikeitimas (jis tampa tamsus) arba išmatos (ryškiai geltonos arba žalios spalvos), galima daryti prielaidą apie bilirubino toksinį poveikį visuose vaiko organuose ir sistemose. Su šių požymių atsiradimu būtina skubiai ir intensyviai gydyti ligoninės trupinius, taip pat dinamiškai stebėti kūdikio būklę.

  • padidėjęs naujagimio silpnumas, mieguistumas ir mieguistumas;
  • regurgitacija ir vėmimas;
  • čiuliančio reflekso išnykimas;
  • tiki, raumenų traukimas ir spazmų atsiradimas.

Šių nerimą keliančių pasireiškimų vaikams atsiradimas reikalauja skubios gydymo specialistui ir skubi hospitalizacija vaiko gydymui namų sąlygomis šiuo atveju nėra atliekama.

Pagrindiniai gelta terapijos naujagimiams principai

Gydymas vaikams su gelta daugeliu atvejų atliekamas namuose. Svarbūs ir svarbūs veiksniai šiame numeryje yra šie:

  • kūdikio sveikata ir patologiniai simptomai;
  • gelta;
  • bilirubino lygis ir jo sumažėjimo dinamika;
  • fono ligų buvimas.

Gydymo naujagimių gydymo priemonių kompleksas apima:

  1. Visas maitinimas krūtimi, tačiau šiuo atveju reikalinga gelta dieta.
  2. Fototerapija ir deginimasis.
  3. Privalomas pasivaikščiojimas grynu oru su naujagimis.
  4. Gydymo vaistai: sorbentų naudojimas (aktyvuota anglis, Smekta, Enterosgelas), hepatoprotektorių (Galstena, Hofitolis) paskyrimas.
  5. Gydymas liaudies gynimo namuose: maudytis vaikus nuo žolelių (calendula, ramunėlių), rauginuko nuoviras geriant, vartojant gliukozės tirpalą, kuris pagerina kepenų funkciją.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas gelta gydyti

Ilgai trunkanti fiziologinė gelta naujagimiams (išskyrus sunkius ir sunkius atvejus) gydoma namuose.

Namuose tai patogiau tiek motinai, tiek kūdikiui, o kūdikio atsigavimas stebimas greičiau. Visą gydymo laikotarpį turėtų stebėti gydantis gydantis gydantis gydytojas, atkreipiant dėmesį į šios fiziologinės būklės simptomus ir jų pasikeitimus gydymo metu ir gydymo vaistų taisymą vaikams, sergantiems gelta.

Visos priemonės, tiek medicininiai preparatai, tiek tradiciniai gydymo būdai turi būti suderinti su specialistu.

Žindymo nauda su naujagimio gelta

Pediatrai rekomenduoja greitai pašalinti bilirubiną iš kraujo ir audinių, kad būtų galima atlikti keletą rekomendacijų, o pirmiausia - dažnai kūdikio maitinimą krūtimi.

Krūties pieno baltymai jungiasi su toksiliais bilirubino skilimo produktais, imunoglobulinais - aktyvina organizmo atsparumą.

Be to, maitinimas krūtimi turi vidurius, kurie stimuliuoja visų virškinimo sistemos organų darbą.

Kontraindikacija žindyti su gelta vaikams yra tik imuninis konfliktas tarp motinos ir vaiko (kraujo grupėje ir Rh faktoriuje), kai yra tikėtina, kad kūdikis gaus antikūnus per pieną, o tai sustiprins hemoglobino skilimą ir aktyvų bilirubino išsiskyrimą. Visais kitais atvejais motinos pienas yra geriausias vaistas gelta namuose gydyti.

Tačiau slauganti motina turi valgyti teisingai: tinkama dieta gelta yra raktas į greitą ir intensyvų bilirubino pašalinimą iš organizmo.

Būtina pašalinti iš dietos bet kokius maisto produktus, kurie gali pažeisti kūdikio virškinimą:

  • aštrūs ir riebaliniai maisto produktai;
  • rūkyta mėsa;
  • marinuoti agurkai;
  • ilgalaikiai saugojimo produktai, kurių sudėtyje yra konservantų ir dažiklių;
  • alergenai (citrusiniai vaisiai, šokoladas, raudoni ir oranžiniai vaisiai ir daržovės, nenugriebtas pienas);
  • maistas, turintis tendenciją didinti dujų susidarymą (bandelės, saldainiai, vynuogės, gazuoti gėrimai, stipri arbata ir kava);
  • produktai, kurie gali sukelti išmatų sulaikymą.

Papildomas efektyvus gydymo veiksnys namuose yra vaikščioti grynu oru - tai aktyvina visus medžiagų apykaitos procesus kūdikio kūne, įskaitant kepenų detoksikacijos funkciją.

Fototerapija

Šviesos terapija arba ultravioletinė terapija yra svarbus sudėtingos gelta terapijos elementas. Ši technika yra naudojama specializuotuose skyriuose, naudojant specialias baltos ar mėlynos šviesos žibintus, tačiau tai įmanoma ir namuose - degintis ar nuomoti ultravioletinę lemutę. Naudojant žibintus, kūdikio akims ir kūnui yra naudojamos specialios tvarslės ir optinių skaidulų antklodės, o dažniausiai gydymo kursas yra 96 ​​valandos.

Ultravioletiniai spinduliai pagreitina bilirubino skilimą audiniuose ir stimuliuoja jo išsiskyrimą iš organizmo.

Kūdikis gauna natūralų ultravioletinį saulės spindulį - 15 - 20 minučių 2-3 kartus per dieną kiekvieną dieną. Šis metodas ne tik aktyvina hemoglobino toksinio skilimo produktų surišimą, bet ir yra veiksmingas būdas kietinti kūdikį.

Sorbentų naudojimas gelta gydyti

Jungiamasis bilirubinas išsiskiria su išmatomis - su ryškiu hemoglobino suliejimo procesu atsiranda išmatų spalvos pasikeitimas.

  • Norėdami pašalinti bilirubiną iš žarnų, naudojamas natūralus sorbentas - aktyvuota medžio anglis ir vaistai - Enterosgel arba Smekta. Entozorbentų naudojimas namuose yra įmanomas tik pagal gydytojo nurodymus, kartais šie fondai gali sukelti vidurių užkietėjimą arba, priešingai, atpalaiduoja išmatą.
  • Vaikui suaktyvinta arba balta medžio anglis vartojama ne daugiau kaip 1/4 tablečių 2-3 kartus per dieną, anksčiau ištirpinto virinto vandens arbatinėje šaukšte.

Pradėjus vartoti šiuos vaistus, reikia stebėti trupinių būklę. Taip pat turėtume turėti omenyje, kad po to, kai kūdikyje yra aktyvuota anglis, tamsios spalvos intarpai atsiranda išmatose arba išmatos gali būti tamsios spalvos.

Sultinio šlaunys ilgai trunkančios gelta gydyti

Norint greitai pašalinti toksinius vaistus iš kūdikio namuose, galite termiškai kepti termoso gėrimu. Norint paruošti vaistus, reikia išimti keletą sausų veislių (2-3), anksčiau sumaišytų ir užpilti stikline verdančio vandens. Nustatykite termosą 5-6 valandas. Duokite sultono klubus kūdikiui tarp 1-2 šaukštelių maitinimo intervalų. Atsargiai šis vaistas skirtas vaikams, linkusiems į alergines reakcijas.

Maudymasis gydomųjų žolelių sultinyje

Vonios su žolelių dedektais (vaistažolių ar ramunėlių) pagerina kraujotaką odoje, turi raminantį ir priešuždegiminį poveikį bei pagreitina bilirubino išsiskyrimą iš audinių.

Norėdami paruošti sultinį namuose, turite paimti 200 g gervuogių ar ramunėlių keturiems litrams vandens, paruošti 10 minučių ir įtvirtinti 3-4 valandas. Šis įrankis naudojamas kasdieniam maudymosi trupiniui.

Visi šie gydymo būdai yra laikomi pagalbiniais ir naudojami tik ilgalaikėje naujagimių gelta. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti šios būklės simptomus ir nedelsdami kreiptis į specialistą, jei pablogėja gelta.

  • Priežastys
  • Rizikos grupės
  • Tipai zheltushki
  • Simptomai
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • Priežiūra
  • Komplikacijos
  • Prevencija
  • Dažniausiai užduodami klausimai

Po mažo žmogaus gimimo vienintelis tėvų rūpestis yra jo sveikata, kuri šiuo metu yra tokia pažeidžiama ir trapi. Deja, naujagimių gelta yra kažkas, su kuria susiduria beveik 80% jaunų šeimų.

Kažkas šią reiškinį laiko ramiai, žinodamas, kad tai yra norma. Kai kurie išdykę, manydami, kad šis simptomas yra pavojingas ir reikalauja hospitalizavimo ir gydymo. Neteisingi ir tie, ir kiti. Šiuo atveju auksinis vidurkis yra labai svarbus: jūs negalite elgtis per daug lengviau, bet taip pat neturėtumėte panikos. Pažiūrėkime, kodėl.

Priežastys

Naujagimio oda tampa geltonai dėl bilirubino - hemoglobino skilimo. Žiurkių vaisiaus raudonosios kraujo ląstelės yra prisotintos tam tikro tipo hemoglobino, kuris po gimdymo pradeda aktyviai suskaidyti plaučių kvėpavimo metu. Didžiulis susidaręs bilirubino kiekis (netiesioginis ir labai toksiškas) patenka į kepenis, todėl jis paverčiamas netiesiogiai ir pašalinamas iš organizmo. Tačiau kepenys ne visada susidoroja su tokia apkrova.

Gydytojai nurodo šias gelta priežastis naujagimiams:

  • ligos organizmai, veikiantys kepenis;
  • tulžies pūslės ir tulžies latakų struktūros ar funkcijos sutrikimai;
  • natūralus kūno pertvarkymas prisitaikant prie naujos aplinkos;
  • didelis karotino kiekis slaugos motinos mityboje;
  • priešlaikinis darbas: geltona pirmagimis naujagimiams yra 80%, nes kepenys nėra pakankamai suformuotos;
  • gimdos hipoksija;
  • diabetas motinoje;
  • genetika;
  • kraujotakos sistemos ligos;
  • asfiksija;
  • hormoniniai sutrikimai (vaistą gydys endokrinologas);
  • nesuderinamumas: I kraujo tipas motinoje, II ar III - vaikas;
  • gimdos infekcija;
  • skrandžio problemos, kai bilirubinas nuolat absorbuojamas atgal į kūną - tokiose situacijose tik operacija bus sutaupyti;
  • gimimo traumos kūdikis.

Tai yra pagrindinės geltonumo priežastis naujagimiams. Kiekvienas iš jų turi savybių. Kai kuriais atvejais bilirubinas laipsniškai pašalinamas be pasekmių. Tačiau yra tam tikrų ligos formų, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos. Priklausomai nuo faktorių, kurie provokuoja gelta, gydytojai vadina rizikos grupes.

Medicinos terminologija. Sąvoka "bilirubinas" grįžta į lotyniškus žodžius "bilis", o tai reiškia tulžį, o raudona reiškia raudoną.

Rizikos grupės

Netgi nėštumo metu gydytojas įtraukia rizikos grupes į specialias moterų kategorijas, kurių vaikai turi didelę tikimybę, kad jie gels nuo gimimo. Tai apima:

  • amžius nuo 18 iki 40 metų;
  • ankstyvieji abortai, persileidimai;
  • anksčiau pasireiškę priešlaikiniai gimdymai;
  • rūkymas, alkoholizmas, narkomanija nėštumo metu;
  • diabetas nėštumo metu;
  • neigiamas Rh faktorius;
  • gimdos infekcijos;
  • gelta ankstesniuose vaikuose.

Moterys, kurioms gresia pavojus, nėštumo metu yra budriai prižiūrimi gydytojo, jie praleidžia papildomus tyrimus. Tačiau dar neįmanoma išvengti 100% pykinimo naujagimyje, net jei jūs nuolat pasirūpinsite ligos prevencija. Labai svarbu laiku jį atpažinti būdingais požymiais, kurie padėtų atskirti vienos rūšies gelta nuo kitos.

Kapitalo tiesa. Jei nėštumo metu moteris veda sveiką gyvenimo būdą, tai mažina triušių pavojų savo kūdikiui.

Tipai zheltushki

Gydytojai diagnozuoja skirtingus naujagimių gelmių tipus, kuriuos normaliomis sąlygomis be laboratorinių tyrimų sunku nustatyti. Tai labai svarbus klausimas, nes tolesnio gydymo poreikis ir galimų komplikacijų rizika priklausys nuo ligos tipo.

Fiziologiniai

Fiziologinė zheltuska - naujagimiui normos, yra dėl natūralaus kūno pertvarkymo prisitaikant prie naujos aplinkos. Pasireiškia pirmame kūdikio gyvenimo mėnesyje, bet ne iš karto po gimdymo. Pateiktos šios rūšys.

Karotino gelsvasis po oda yra susijęs su dideliu karotino kiekiu slaugančių motinų mityboje. Ši medžiaga gausu apelsinų produktų: moliūgų, morkų, apelsinų.

  • Krūties pieno gelta

Ši gimdos gelta atsiranda, kai motina turi daug estrogeno motinos piene. Kepenys pašalina jį pirmiausia ir tik tada bilirubiną. Kūdikis lieka geltonas apie 3 mėnesius. Tačiau tuo pačiu metu jis vystosi pagal jo amžiaus normas. Ši sąlyga nėra pavojinga ir nereikalaujama žindymo nutraukimo.

Naujagimio gelta yra labiausiai paplitęs tipas. Netaikoma patologijoms, nereikalauja gydymo. Paimamas pats, nesukelia komplikacijų.

Patologinis

Susijusi su sunkiomis kūdikio vidaus organų ligomis. Tai pasirodo per kelias dienas po gimimo. Pateiktos skirtingų tipų.

  • Hemolitinis

Tai sukelia problemų su kraujotakos sistema: dėl motinos ir kūdikio Rh konflikto, kraujo grupių neatitikimas, antigenų nesuderinamumas. Tai atsitinka tik 1% atvejų. Tai yra bendrinis triušis naujagimiams, nes jis pripažįstamas iškart, pirmosiomis dienomis ir net valandomis po gimdymo.

Tulžis nėra atskirtas nuo kepenų dėl sutrikimų, susijusių su tulžies pūslės ir tulžies latakų struktūra ar funkcija. Dažniausios priežastys yra gimdymo trauma ar genetinė žala. Tai atsiranda tik po 2-3 savaičių po gimdymo.

Kraujo apytakos sistemoje yra ypatinga kliūtis, kuri užkertamas kelią toksiškoms medžiagoms patekti į smegenis jas filtruoti. Bet jei bilirubino lygis yra per didelis, jis gali nepasiekti apkrovos. Šiuo atveju nervinių ląstelių sunaikinimas. Simptomai - mieguistumas, atsisakymas valgyti, vienatūris verksmas, slydimo galva.

  • Konjugacija

Dėl blogos kepenų funkcijos. Fermentai nesudaro bilirubino ir jo nepašalina iš kraujo.

Jis diagnozuotas po kepenų ląstelių pažaidos bakterijų ar virusų.

Nieko pavojingos ir, žinoma, nevaisingos naujagimių fiziologinės gelta, neturėtų įbauginti tėvų. Viskas yra daug blogiau, jei tai lemia rimtos patologijos viduje. Ligos simptomai leidžia įtarti, kad kažkas yra neteisingas ir laiku pasižiūrėti gydytojo.

Likbez tėvams. Kodėl konjuguota gelta? Šis žodis yra kilęs iš lotynų "konjugacijos", o tai reiškia "konjugatas". Tai reiškia, kad ši liga siejama su kepenų patologija.

Simptomai

Priklausomai nuo ligos tipo, gelta gali būti kitokia. Jei jie neviršija normos ir parodo tik fiziologinę ligos formą, signalizacija neturėtų būti sumušta. Po 3 savaičių viskas baigsis saugiai. Bet jei jiems pridedami įspėjamieji rimtos patologijos požymiai, apie tai būtina informuoti gydytoją ir kuo greičiau.

Ženklai fiziologinių zheltushki

  • Oda ir akių baltymai įgauna geltoną, beveik oranžinį atspalvį;
  • smulkūs išmatų pažeidimai.

Patologinės gelta

  • Intensyvesnė geltona odos spalva;
  • taškiniai kraujavimai, mėlynės;
  • Banguojantis ligos protrūkis: odos spalva periodiškai atkurta iki rožinės spalvos, o po to grįžta į gelsvą;
  • vaikas yra lėtas ir vangus, atsisako valgyti;
  • padidėjęs raumenų tonusas;
  • monotoniškas ar stiprus auskaras verksmas;
  • tamsus šlapimas;
  • balinti išmatos;
  • traukuliai;
  • lėtas širdies ritmas;
  • stuporas ar koma.

Klinikinis specifinių patologijų vaizdas

  • Mieguistumas, atsisakymas valgyti, monotoniškas šauksmas, galvos nuleidimas, traukuliai, prispaudimo reflekso slopinimas yra branduolinės gelta;
  • po 3 savaičių odos geltonumo išsaugojimas, tamsi šlapimo ir spalvos pakitusi ekskrecija rodo rimtus tulžies latakų patologiją;
  • jei oda ir sklerurais iš karto pasireiškia po gimimo, vaikas yra vangus ir mieguistas, o diagnozavus padidėjusį blužnį ir kepenis, tai yra hemolizinė gelta;
  • 2-3 savaites po gimdymo oda įgauna gelsvos spalvos atspalvį su žalsvu atspalviu, išmatuota yra neįprastai šviesa, kepenys sustorėja, blužnis padidėja - mechaninio tipo ligos požymiai.

Kuo greičiau tėvai atpažins pavojingą zheltushko rūšį naujagimyje, tuo greičiau gydytojai skirs gydymą ir galės padėti. Labai dažnai praleistas brangus laikas, todėl negalima išvengti komplikacijų, kurios daro įtaką visam tolesniam vaiko gyvenimui. Kad tai nebūtų, mums reikia privalomos ligos diagnozės.

Atskirkite hepatito gelta! Su hepatitu, naujagimio temperatūra pakyla, o oda staiga ir netikėtai tampa geltona.

Diagnostika

Tik laboratoriniai parametrai gali tiksliai nustatyti, kuri naujagimio gelta yra nekenksminga fiziologinė ar pavojinga patologija. Norėdami juos gauti, galite atlikti šiuos tyrimus:

  • kraujo tyrimas: bendras ir bilirubinas;
  • Kumboso hemolizės testas;
  • Pilvo ultragarsas;
  • endokrinologo, chirurgo ir kitų specialistų konsultacijos.

Naujagimių normos bilirubino lentelė

Tiesioginio ir netiesioginio bilirubino rodiklių lentelė

Pagal normas, tiesioginis bilirubinas turėtų būti ne daugiau kaip 25% viso, netiesiogiai - ne mažiau kaip 75%. Priklausomai nuo gautų rezultatų, bus atlikta tiksli diagnozė (ne tik geltona, bet ir liga, kuri ją išprovokavo) ir paskirtas gydymas.

Naudinga informacija. Kumbso testas atliekamas iš karto po gimdymo, naudojant kraujo, nugarindamas virkštelę.

Gydymas

Visi tėvai yra susirūpinę, kaip gydyti gelta, kad ji būtų kuo greičiau. Tokie vaikai yra nuolatos prižiūrimi gydytojo, tačiau jei tai yra fiziologinė liga ir jis būna normalaus, gydymas nereikalingas. Jei nustatoma patologija, gydymas gali vykti įvairiomis kryptimis: antivirusine, antibakterine, choleretic, detoksikacija ar imunine sistema.

Vaistiniai preparatai

Jei bilirubino indikatoriai eina per stogą, paskirkite specialius vaistus geltonai.

  1. "Ursofalk" yra gelta, skirta naujagimiui suspensijos forma, skirta apsaugoti ir palaikyti normalią kepenų funkciją. Paskirta ilgai trunkanti gelta. Dozavimas - 10 mg 1 kg svorio.
  2. Hofitolis yra dar vienas veiksmingas gelta gydymas natrio artišokų ekstrakto tirpalo pavidalu, kuris aktyvina tulžies srautą ir supaprastina kepenų darbą. Priskirkite nuo 1 iki 3 lašų 3 kartus per dieną.
  3. Infuzijos terapija fototerapijos metu, siekiant atkurti vandens balansą: gliukozės tirpalai, elektrolitai, soda, membranų stabilizatoriai, kardiotrofijos. Šis gydymas būtinai reikalauja ilgalaikės gelta.
  4. Normalizuoti kepenų darbą gali paskirti Ziksoriną, fenobarbitalį, Benzonalą.
  5. Kai bilirubinas absorbuojamas žarnyne, naudojami sorbentai: Enterosgel, Polyphepan, Smekta, aktyvinta anglis.
  6. Riebūs tirpūs vitaminai: cholecalciferolis (D3), retinolis (A), tokoferolis (E), filoquinonas (K).
  7. Mikroelementai: fosforas, cinko sulfatas, kalcis.

Įdomus faktas. Gargždų urosofalkos vaisto pagrindas yra ursodeoksicholio rūgštis, kurios sudėtyje yra lokio tulžies. Iki šiol jis išmoko gaminti laboratorijoje.

Procedūros ir fototerapija

Kai ši liga gali nuspręsti dėl šių procedūrų:

  • kraujo perpylimas branduolinės gelta;
  • kepenų transplantacija dėl cirozės.

Taip pat, kai kūdikiui būdinga gelta, yra reikalingi saulės spinduliai, tačiau tokiu jaunesniu amžiuje jie gali būti pavojingi, todėl reikia skirti žiburių terapiją - fototerapiją. Pagal šviesios šviesos poveikį žalingas bilirubinas aktyviai išsiskiria. Ši procedūra yra visiškai saugi. Kūdikis kelia valandas per dieną, jei nėra jokių komplikacijų. Su sunkia ligos eiga, tai bus beveik visą dieną.

Fototerapijos aparatas gelta gydyti naujagimiui

Tėvai turėtų suprasti, kad ne visada būtina, kad naujagimyje būtų gydoma gelta. Todėl nereikia nustebti ir pasipiktinti, jei vaikas pasidarė geltonai, o jis ir jo motina išleidžiami iš ligoninės. Tačiau tai įmanoma tik tais atvejais, kai kraujo tyrimai yra tinkami, bilirubino kiekis organizme neviršija ribos, o gydytojai nerado jokių vidaus patologijų. Todėl kūdikiui namuose nereikia išgydyti.

Tautos gynimo priemonės

Savęs gydymas namuose su naujagimio gelta atliekamas tik su gydytojo leidimu. Netgi labiausiai nekenksmingas iš pirmo žvilgsnio reiškia, kad patarimas artimuosiu ar motinu gali būti labai pavojingas mažam organizmui, kurio daugelis sistemų vis dar prisitaiko prie naujos aplinkos. Tarp labiausiai rekomenduojamų vaistų, kuriuos patvirtina pediatrai, yra šie:

  • kiaulpienės šaknies tinktūra: 3 lašus 4 kartus per dieną;
  • geras vaistas nuo gelta yra liucernos tinktūra: 2 lašai, 4 kartus per dieną;
  • aktyvintojo anglies tirpalas: 10 g, praskiestos miltelių pavidalo anglimi 50 ml virinto šilto vandens, kiekvieną 2 valandas duokite kūdikiui 1 pipete;
  • Dygliuočių nuoviras;
  • kukurūzų stigmos infuzija;
  • po šėrimo pritvirtinkite naujagimį iš akies pusės, sudrėkintos magnezijos tvarsčio tirpale;
  • arbata "Kūdikiai moterims": gerkite 1 litrą per parą.

Iš karto negalima naudoti kelių įrankių iš šio sąrašo, nes daugelis iš jų viena kitai nepriskiria, arba jų derinys turės labai didelį poveikį mažam organizmui. Gana geresnė nauda naujagimiui, kenčiančiam nuo gelta, bus tinkamai pasirūpinta.

Žolelių medicinos paslaptys. Ledainė - vaistinė augalija, turinti vitamino K, pagerinusi kepenų funkciją.

Nebuvo įmanoma išvengti geltonojo, mes buvo išmesti namuose su tokia nemalona diagnozė - ką turėtų kelti susirūpinę tėvai tokioje situacijoje? Tinkamai prižiūrint naujagimiui bus lengviau jo būklė ir pagreitės jo atsigavimas. Čia yra daiktų, kuriuos ji apima.

  1. Paskui kūdikį per saulę paskleiskite keletą minučių per dieną.
  2. Dažnas maitinimas ir gėrimas daug normalizuoja kepenis.
  3. Galaktozemijos atveju maitinkite vaiką be laktozės ir be galaktozės mišinių: Nutramigen, Registimil, NAN be laktozės.
  4. Kai tirozinemijai reikia dietos: mišinys be fenilalanino, metionino, tirozino (XP analogas, afenilakas, lofenolakas).
  5. Visas maitinimas krūtimi.
  6. Mama dieta: išskirti iš geltonojo maisto produktų, prieskonių, pipirų ir sūrių maisto produktų.
  7. Dienos vaikščiodami grynu oru.
  8. Fototerapija namuose.

Jei kyla abejonių dėl kokio nors naujagimio svaigulių priežiūros, kreipkitės į savo gydytoją, bet nieko nedarykite savarankiškai ir neperbandykite. Ypač kruopščiai reikia gydyti saulės spinduliais, kurie yra sudegę vasarą. Su tinkamu požiūriu į šią problemą galite pagreitinti išieškojimą ir išvengti komplikacijų.

Reikia žinoti. Galaktozemija - paveldima genetinė liga, laktozės netoleravimas.

Komplikacijos

Tėvai yra susirūpinę dėl gelta pavojaus naujagimiams, kaip gali atsirasti ši liga, išskyrus atsigavimą. Fiziologinė forma retai kupina komplikacijų. Bet patologinis gali sukelti tokias pasekmes:

  1. Kartais pailgėjusi gelta naujagimiams gali sukelti komplikacijas, kurios dar labiau veikia nervų sistemą, nes netiesioginis bilirubinas turi toksinį poveikį centrinei nervų sistemai.
  2. Fototerapija su netinkamai pasirinktu gydymo režimu gali sukelti nudegimus, dehidrataciją, hemolizę, laktozės netoleravimą ir hipertermiją.
  3. Branduolinių zheltushki pasekmės - kurtumas, visiškas arba dalinis paralyžius, protinis atsilikimas.
  4. Toksinis apsinuodijimas ir apsinuodijimas.
  5. Albuminemija - sumažėjęs albumino baltymas.
  6. Bilirubino encefalopatija yra smegenų pažeidimas.

Žinodami gelta pavojus naujagimiams, tėvai galės įvertinti visą rizikos laipsnį ir imtis tinkamų priemonių, kad nebūtų nieko baisaus. Tai yra daug lengviau užkirsti kelią ligai nei ją išgydyti. Jei netgi nėštumo metu jūs nuolat galvojote apie prevenciją, kūdikis nuo gimimo gali išvengti bilirubino problemų.

Prognozės ateičiai. Šiuolaikinis medicinos lygis išgydys net bilirubino encefalopatiją. Tiesa, laiku diagnozuojant ir laikantis visų medicininių reikalavimų.

Prevencija

Motherballs prevencija būsimoms motinoms turėtų būti užsiimama net kūdikio netekimo metu ir jo gimimo metu. Už tai pakanka laikytis šių taisyklių.

  1. Pilna motinos mityba nėštumo metu.
  2. Jos atsisakymas blogų įpročių.
  3. Bet kokių ligų prevencija ir gydymas.
  4. Atsisakymas įšvirkšti naujagimį vitaminą K, kuris praktikuojamas motinystės ligoninėse.
  5. Saulės vonios
  6. Dažnas maitinimas krūtimi.
  7. Gausus maitinančios motinos gėrimas.
  8. Viršūnės apipjaustymas antrą valandą po gimdymo, kai pulsacija sustoja prie bambos pagrindo. Tai normalizuos kraujotaką.

Užsiimant gelta prevencija, galima užkirsti kelią ligai, todėl pirmosios kūdikio dienos neapsaugo. Jei yra papildomų klausimų apie šį reiškinį, geriau iš anksto gauti visą informaciją iš pediatro.

Prieštaringa problema. Gydytojai ginčija, kaip nugaros apipjaustymo laikas turi įtakos geltono želyno apraiškoms. Nėra jokių mokslinių įrodymų, kad tiesioginė šių dviejų faktų priklausomybė.

Dažniausiai užduodami klausimai

  • Kada gelta turėtų praeiti naujagimiams?

Atsakymas į klausimą, kiek laiko gelta praeina naujagimiams, priklauso nuo ligos tipo ir individualių organizmo savybių. Paprastai per 2-3 savaites dingsta fiziologinė gelta.

  • Kokią lemputę gydo gelta naujagimiams?

Tai yra specialios lempos, išskiriančios ryškiai ultravioletinių spindulių, spektras jo spindulių pagreitina bilirubino skilimą.

  • Ar gelta užteršta naujagimiams?

Skirtingai nuo hepatito viruso, naujagimių gelta nėra užkrečiama.

  • Ar gelta gali sugrįžti naujagimiuose?

Taip, tai gali. Tačiau su pasikartojančiomis ligos progomis reikia skubios medicininės konsultacijos, siekiant išvengti komplikacijų.

  • Kada geltonoji atsirado naujagimyje?

Jis gali prasidėti 4-5 dienas po gimdymo.

  • Kodėl naujagimis nepasibaigia gelta 1 ar net 2 mėnesius

Ilgalaikio pageltimo priežastis gali būti kelios:

  • bilirubino eliminavimo ciklas nepavyko;
  • kepenų disfunkcija dėl įgimtų defektų ar hepatito;
  • tulžies stasas dėl tulžies pūslės ir tulžies pūslės sutrikimų;
  • naujo ir naujo bilirubino susidarymo dėl kraujo ligų.

Bet kuriuo atveju ilgalaikė zolchuška reikalauja priežasčių diagnozavimo ir greito gydymo.

Jei naujagimis serga gelta, tėvai turėtų atidžiai stebėti jo būklę. Jei jis jaučiasi gerai, tai yra fiziologija ir nieko daugiau. Geriausias vaistas šiuo atveju yra motinos pienas. Jei jis yra lėtas, dažnai verkiantis, tai jau patologija, dėl kurios reikia pasitarti su gydytoju, testus ir gydymą.