Daugiakampinė išvarža

/ gydymas / pediatrija / Paprastoji išvarža yra pilvo ertmės tipas, būdingas vidinių organų išstūmimas per virkštelės žiedą. Bėgančios išvaržos apraiškos yra sferinės išstūmimas bambos srityje, dėl ko atsiranda kosulys ar verksmas, pilvo skausmas, pykinimas. Nugaros išvaržos diagnozę atlieka chirurgas; naudojami papildomi instrumentiniai metodai - skrandžio rentgeno spinduliai, endoskopija, herniografija, pilvo ultragarsas ir grožio išsišakojimas. Kai prie vaikų jaunesnių nei 5 metų berninės išvaržos atliekamas fizinis pratimas, masažuojamas pilvo siena, bendras masažas. Suaugusiesiems, taip pat, jei vaikams nuo 5 metų amžiaus nėra teigiamos dinamikos, gydymo metodas yra chirurginis nugaros išvaržos pašalinimas.

Daugiakampinė išvarža

Paprastoji išvarža yra labiausiai paplitusi pediatrijos chirurginė patologija, kurią diagnozuoja 20% viso amžiaus ir 30% ankstyvų kūdikių. Tarp suaugusiųjų, bambos išvarža dažniau pasireiškia moterims, vyresnėms nei 40 metų, kurios sudaro 5-12% priekinės pilvo sienos treniruotės struktūroje. Gastroenterologijoje pagal veiklos bambos išvaržos suprasti būklės, susijusios vidaus organų išeiga (dalys žarnyno ir taukinės) per bambos žiedas išplėstas už priekinę pilvo sieną.

Nugaros išvaržos priežastys

Daugeliu atvejų bambos išvarža atsiranda ankstyvoje vaikystėje. Kai nėščiųjų kiaušidės nugaros atplėšia naujagimiui, paprastai uždaro nugaros smegenų žiedą, o angas išnyksta su rando jungiamojo audinio. Stiprinant smegenų skylę, svarbus vaidmuo priklauso pilvo raumenims, kurie dar labiau priverčia žiedą. Kadangi išnykimo bambos žiedas procesai dar nėra baigtas, bet koks pilvo spaudimo padidėjimas gali padėti palengvinti žarnyno kilpos, taukinės ir pilvaplėvės į bambos srityje. Taigi, virkštelės išvaržos formavimas.

Pagrindinė virkštelės išvarža yra paveldima bėrimo blakstienos silpnumas. Vieno iš tėvų buvimas vaiko išvaržose iš nosies padidina riziką susirgti panašia liga vaikais iki 70%. Vaikų bambos išvaržos formavimą skatina vaiko verksmas, nuolatinis vidurių užkietėjimas, dujų susidarymas žarnose, priešlaikis. Kartais išvaržos išvaizda sutampa su vaiko pėsčiomis, ypač tais atvejais, kai jis pernelyg anksti vertikalioje padėtyje. Vaikai su įgimtu hipotiroidizmu, Dauno liga, Harlerio liga, laktazės trūkumas, žarnyno disbakteriozė turi tendenciją formuotis bambos išvarža. Priešingai nei teigia populiarus, bambos išvaržos formavimas jokiu būdu nėra susijęs su virkštelės apdorojimu.

Suaugus, iš bambos išvaržų plėtra gali didinti nutukimas, buvimą randus, ascitas, sausas kosulys, sunki fizinio darbo, pilvo traumos. Moterims, bambos išvarža formavimas paprastai įvyksta nėštumo kaip tempimo bambos žiedas, atrofiją aplinkinių audinių, sumažinti pilvo sieną į padidėjusio pilvo ertmės slėgis atsparumą rezultatas metu.

Iš bambos išvaržų moterų vyravimas yra dėl anatominių ir fiziologinių savybių - plataus balta linija pilvo, silpnina regiono bambos žiedas nėštumo ir gimdymo metu. Suaugusiesiems bambos išvarža dažnai derinama su pilvo niežulys, tiesiosios pilvo raumenų diastozė.

Nugaros išvaržos klasifikavimas

Operacijoje nugaros išvarža yra padalyta į įgimtą ir įgytą. Embrioninės bambos išvaržos, embrioninės bambos išvaržos (nugaros smegenų išvarža) priklauso įgimtai patologijai. Įsigyti defektai yra vaiko išvaržos išvarža ir suaugusiųjų smegenų išvarža.

Suaugusiesiems yra tiesioginė ir pasvirusi bambos išvarža. Tiesioginių išvaržų susidarymas yra susijęs su skersinės fascijos, besiribojančios su virkštelės žiedu, retinimu. Tokiu atveju smegenų maišelis patenka į poodinį audinį tiesiai per bambos žiedą. Kai įžambus omphalocele hernial iškyša yra suformuotas virš arba žemiau bambos žiedas, eina per tarp balta linija ir skersine pilvo skydelio (bambos kanalo) tarpas, tada eina į poodinį audinį per bambos žiedas.

Pagal išstumiamumo kriterijų, bambaglių išvarža yra vienkartinė ir neeksploatuojama. Negydomosios išvaržos variantas yra kramtoma bambos išvarža.

Simptomai bambos išvarža

Embrioniniai bambos išvaržos paprastai būna sunkių kartu su gyvenimu nesuderinamų defektų. Su tokio tipo defektu iš tikrųjų pastebima priekinės pilvo sienelės nepakankamai išvystyta būklė, per kurią įeina varna siera, turinti vidaus organus (žarnas, kepenis). Kai embriono bambos išvaržą yra dažnai krūtinkaulio padalijimas, iš gaktos Rėmo neišvystytos, diafragma defektas, ektopija širdies, ektopija šlapimo pūslės. Vaiko mirtis, kaip taisyklė, įvyksta trečiuoju gyvenimo smūgiu iš peritonito, pneumonijos, sepsio; palankių rezultatų atvejai yra reti.

Įgytos bambos išvaržos yra daug palankesnės. Vaiko smegenų išvarža dažniausiai yra kosmetinis defektas ir nėra kartu su daugybe simptomų ir nėra linkęs į pažeidimą. Išpūtimas dažniausiai yra nuo 1 iki 5 cm skersmens, tampa labiausiai pastebimas, kai verksmas, kosulys, vaiko įtempimas. Poilsio metu arba linkę, bambos išvarža yra beveik nematoma.

Ankstyvas bambos išvaržos simptomas yra mažo sferinio iškyšulio atsiradimas banginio žiedo srityje. Iš pradžių šis išsipūtimas yra visiškai neskausmingas ir lengvai atstatomas paspaudžiant ausies iškyšulį. Kadangi tarp priekinės pilvo sienelės ir smegenų maišelio susidaro tarpusavio ryšys, išsikišimas atspaudžiamas. Intensyvumas simptomų bambos išvarža priklauso nuo jos dydžio, kiekio hernial žiedas, iš sąaugų buvimas ir pan. D. siaurąja hernial žiedas hernial SAC praradimas kartu diskomfortas, pilvo skausmas, pykinimas, lėtiniu vidurių užkietėjimu.

Paprastoji išvarža gali būti sudėtinga dėl pažeidimo, išvaržos maišelio elementų uždegimo, koprostozės. Imant bambos išvarža lydi staigus aštrus skausmas, stiprus pykinimas, vėmimas, kraujas išmatose, Vėjo gūsiai vėlavimo ir tuštinimosi nevpravlyaemostyu išvaržos esant horizontalioje padėtyje, įtampos išvaržos.

Bambos išvarža diagnozė

Nugaros išvaržos tyrimą atlieka pediatras arba chirurgas. Ištyrus pacientas pažymi, kad sferinė iškyša yra bambos srityje. Kartais į išvaržos zoną per praskiestą odą pastebimi žarnyno kilpos ir peristaltikos kontūrai. Viršutinio žiedo pritvirtinimas atskleidžia pilvo sienelės, ažūrinio sumušimo defektą, kuris paprastai apima žarnyno kilpą ir didelį žarną. Kai vaikas verkia, skrandžio smegenų iškyšulio įtempimas didėja.

Endoskopinė (EGD) ir rentgeno tyrimas (herniography, skrandžio rentgeno, rentgeno bario praėjimą per plonosios žarnos) leidžia gauti idėja apie išvaržos maišelį turinį, įvertinti žarnyno pralaidumą ir sunkumą sąaugų. Nurodoma būtina informacija, atliekant pilvo organų ultragarsą ir grožio išsišakojimą.

Difterinė bambos išvarža diagnozuojama su baltos linijos pilvo išvarža, metastazėmis į skrandžio vėžį, ekstragenitaline bambos endometriozė.

Bambos išvarža

Vaikams, bambos išvarža gali spontaniškai regresuoti, dėl fiziologinio pilvo raumenų sustiprinimo. Todėl bėgančios išvaržos stebėjimas rodomas iki 5 metų amžiaus. Per šį laikotarpį rekomenduojamas vaiko išdėstymas ant pilvo, skiriamas priekinės pilvo sienos tonizuojantis masažas, bendras masažas, pratimais gydomasis poveikis ir gydomojo lipnumo tinko naudojimas bambai.

Chirurginis gydymas (hernioplastika) rekomenduojamas suaugusiesiems ir vyresniems nei 5 metų vaikams su regresine naviko išvarža. Bentinėje išvaržoje naudojamos dviejų operacijų rūšys: skruzdžių plastika su vietiniais audiniais ir tinklinių implantų naudojimas.

Su tradicinėmis plastikinėmis medžiagomis infraraudonuoju nugarine (povandenine) raukšlėle padauna pjūvį, išleidžiamas ir atidaromas chirurginis maišelis, jo turinys nustatomas į pilvo ertmę, pilvaplėvės siūle. Tada kopijuojama aponeurozė skersine arba vertikalia kryptimi. Pacientams, turintiems nutukimą ir pernelyg didelį odos ir riebalų prijuostį, vienu metu gali būti atliekama pilvo pūslelinė pernešimas. Bentinės išvaržos skrandžio opozicijos trūkumai su vietiniais audiniais yra ilgalaikio (iki vienerių metų) fizinio krūvio apribojimas ir didelė atsinaujinimo tikimybė.

Hernioplastikoje su akių protezų montavimu trūksta pirmosios operacijos trūkumų. Tinklelio sistema šiuo atveju gali būti sumontuota po oda virš aponeurozės (su dideliu žarnos žiedu) arba po aponeurozė po šonkauliu. Šio tipo chirurgija reabilitaciją mažina iki 1 mėnesio, o pasikartojančios bambos išvarža neviršija 1%.

Nugaros išvaržos prognozė ir prevencija

Vaikų chirurgija bambos išvarža lengvai toleruojama, paprastai nėra sudėtinga dėl recidyvų ir leidžia pasiekti gerą kosmetinį efektą. Jei nėra gydymo, bambos išvarža gali būti sudėtinga kurso versija - tapti nepakankama, susilpninta ir tt

Prevencinės priemonės bambos išvarža yra: situacijų, susijusių tempia kūdikį (. Įsilaužimo rėkia ir verkia, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ir tt), racionalus šėrimas, prevencinį masažą ir pratimus prevenciją stiprinti pilvo sienos, žarnyno disbiozės gydymą, dėvėti nėščia gimdymą tvarstis.

Daugiakampinė išvarža

Nugaros išvarža pasireiškia blauzdos iškyšuliu, kuris dingsta arba sumažėja dydžiu horizontalioje padėtyje.

Paprastoji išvarža - būklė, kai vidiniai organai (žarnos, didelis omentum) praeina už priekinės pilvo sienos per nugarą, atidarytą bambos skiltyje.

Chirurgas nagrinėja bambos išvaržą. Pirmuoju diskomforto požymiu patariama pasikonsultuoti su gydytoju.

Taip pat žiūrėkite: išvarža: klausimai, atsakymai, sprendimai

Bentinės išvaržos simptomai:

  • išsipūtimas į bambą, kuris yra sumažėjęs arba dingsta nugarą;
  • pilvo skausmas fizinių pratimų metu ir kosulys;
  • banginio žiedo išsiplėtimas;
  • pykinimas

Bentinės išvaržos diagnostikos metodai:

  • chirurgo tyrimas;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgenografija;
  • gastroskopija (endoskopija, esophagogastroduodenoscopy);
  • Herniografija yra rentologinis metodas, susidedantis iš specialaus kontrastinės medžiagos įvedimo į pilvo ertmę, siekiant ištirti išvaržą
  • Ultragarso girso išsišakojimas.

Ligos, turinčios panašių simptomų:

  • skrandžio vėžio metastazė nelygu.

Ligos eiga

Paprastosios išvaržos gali būti įgimtos ir įgytos. Įgimtos išvaržos yra nustatomos iš karto po gimdymo: nugaroje yra sferinis iškyšas su plačiu pagrindu, kuris patenka į virkštelę. Kai vaiko išmatos padidėja išvarža.

Nugaros išvaržos požymiai priklauso nuo jo dydžio, išvaržos žiedo dydžio, sukibimo sunkumo ir kartu nutukimo. Giriai yra reguliuojami ir negrįžtami, kai vargoninis maišas sujungia su aplinkiniais audiniais. Dažnai mažos bambos išvaržos nesukelia nerimo pacientams, jei treniruočių žiedas yra pakankamai platus ir išvarža yra laisva. Dėl didelių ir neišmesinių išvaržų sunku perkelti žarnyne esantį turinį, todėl pacientai kenčia nuo vidurių užkietėjimo, atsitiktinis skausmas, jie dažnai turi pykinimą ir netgi vėmimą.

Komplikacijos:

  1. šonkaulių išvaržos smailėjimas yra staigus grenialiojo turinio sutrūkinėjimas iš smegenų žiedo;
  2. išvaržos priepuolis, kurį sukelia vargonų uždegimas;
  3. coprostasis - išmatų stumdymas storojoje žarnoje.

Būtinas nepaprastoji priežiūra, jei nugaros išvarža sustorėja ir atsiranda šie simptomai:

  • pykinimas, vėmimas;
  • kraujas išmatose, defekacijos stoka ir dujų išleidimas;
  • greitai didėja skausmas į kirkšnį ar kapšelį;
  • išvaržos nenustatytos, kai švelniai prispaudžiama nugarą.

Prognozė

Išvaržos yra gerai gydomos chirurginiu būdu. Jei negydoma, prognozė yra nepalanki - atsirandančios išvaržos formavimas.

Nugaros išvaržos priežastys

Naujagimiuose išvaržos priežastys yra lėta akies bangos spinduliuotė. Laikui bėgant, po bambos mygtuku kūdikiui yra tuščiavidurė erdvė. Kai kūdikis verkia, pilvo raumenų slėgis pilvo ertmėje įvyksta, todėl žarnyno kilpa prasiskverbia į tuščiavidurę erdvę, o bambos išstumiamos. Taip pat gali pasireikšti bambos išvarža vaikams dažnai ir sunkiai užkietėjus.

Suaugusiesiems bambovio išvarža dažnai pasireiškia moterims, vyresnėms nei 40 metų, o tai yra susiję su nugaros skausmu nėštumo metu. Esant nepalankioms sąlygoms, bambos žiedas plečiasi; audiniai aplink jį atrofija; žiedo atsparumas pilvo slėgiui sumažėja.

Reikšmingi veiksniai, kurie susilpnina bambos žiedą, yra šie:

  • paveldimasis nugaros žiedo jungiamojo audinio silpnumas;
  • Vaikų iki 5 metų amžiaus smegenų žiedo lėtas sukibimas;
  • nutukimas;
  • pooperaciniai randai.

Su padidėjusiu pilvo slėgiu susiję rizikos veiksniai:

  • dažnas verkimas ir verksmas kūdikiams;
  • fizinis perteklius;
  • vidurių užkietėjimas;
  • nėštumas;
  • ascitas;
  • ilgalaikis kosulys.

Nugaros išvaržos prevencija:

nėštumo metu tvarsčiai;

pilvo raumenų treniruotės;

Bambos išvarža

Iki 5 metų bambos išvarža neveikia, nes yra galimybė savęs uždaryti defektą. Rekomenduojami kineziterapijos pratimai, siekiant išgydyti vaikų virkštelę, gydomojo stiprinimo, treniruoklių žiedo masažas.

Suaugusiesiems, bambos išvarža gydoma tik chirurginiu būdu ligoninėse.

Veido tipai (hernioplastika):

  1. Tradiciniai vietiniai audiniai, pagaminti naudojant Sapezhko ir Mayo metodus. Vykdymo būdas: aponeurozės kampų kraštai sutvirtinami dviem sluoksniais vertikaliai arba skersai. Daugeliu atvejų ši operacija turi pašalinti nugarą, o pacientams, turintiems nutukimą, galima pašalinti riebalų perteklių.

Pagrindiniai operacijos trūkumai:

  • ilgas reabilitacijos laikotarpis (fizinio aktyvumo apribojimas iki 1 metų);
  • didelis išvaržos atsiradimo pavojus (išvaržos pasikartojimas toje pačioje vietoje).
  1. Plastikas su akių implantais. Grindų diegimui yra du būdai.

a) Tinklelis yra virš aponeurozės (virš virkštelės žiedo) tiesiai po oda. Tokia operacija atliekama tais atvejais, kai dėl jų didelio dydžio neįmanoma smegenų žiedo.

b) tinkleliai dedami po aponeurozės (po bambos žiedu). Tai geriausias būdas gydyti bambos išvaržą. Šio chirurginio gydymo metodo trūkumai nėra.

  • trumpas reabilitacijos laikotarpis (ne ilgiau kaip 1 mėn., net ir sportininkams);
  • mažas pasikartojimo greitis (mažiau nei 1%);
  • operacija bus atliekama pagal bet kokią anesteziją.

Paprastoji išvarža: simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Paprastoji išvarža yra patologinė pilvo organų išstumiama per virkštelės žiedą, kuris gali išnykti ar žymiai mažėti, atsižvelgiant į horizontalią kūno padėtį. Ši suaugusiųjų liga serga 6-10% gyventojų ir yra dažniau moterims, skirtingai nei vyrai.

Pirma, bambos išvarža yra maža, dingsta į nugarą, lengvai iš naujo nustatoma. Bet laikui bėgant, virkštelės žiedas gali išsiplėsti vis daugiau ir daugiau, išvarža auga. Jo turinys pirmiausia yra liauka, tada tenka liesa žarna. Bet laikas praeina, o žmogus nėra gydomas. Blakstienų žiedas yra išsiplėtęs taip, kaip ir iš dalies. Tada prasideda laikas, o išvaržos nebėra.

Su bernine išvarža gydoma suaugusiesiems tik chirurgiškai, nepriklausomai nuo simptomų. Šiuolaikiniai išvaržos veikimo metodai gali būti suskirstyti į du būdus - tinklelio implanto montavimą ir išvaržų vartus. Šie metodai praktiškai neturi randų ant kūno ir atstatymo laikotarpis po operacijos yra nuo 1 iki 5 dienų. Po operacijos pacientui gali būti paskirta dieta, kuri ilgą laiką riboja fizinį krūvį.

Priežastys

Nugaros išvarža pasireiškia tada, kai yra sutrikdyta pusiausvyra tarp intraabdominalinio slėgio ir pilvo sienelių gebėjimo jį neutralizuoti. Paprasčia prasme tai reiškia, kad silpni pilvo raumenys gali sukelti išvaržą, jei žmogus padidina svorį ir daug skausmo. Medicinoje klasifikuokite dvi veiksnius, kurie sukelia išvaržą:

  1. Predisposing. Šioje kategorijoje yra veiksniai, susiję su asmens konstitucija, pavyzdžiui, paveldimumas, tam tikra kūno struktūra, amžius, lytis. Taigi, nėščioms moterims išvaržos išsivystymas yra labai tikėtinas dėl intraabdominalinio slėgio.
  2. Gaminti. Ši faktorių kategorija prisideda prie padidėjusio pilvo slėgio. Būtent dėl ​​jų atsiranda išvarža, pvz., Kai pakeliama apkrova, stiprus kosulys, užsitęsęs užkietėjimas ir tt

Taigi, bambovio išvarža suaugusiesiems yra gana dažnas reiškinys, ligos požymiai turi būdingus požymius ir, kaip taisyklė, tai nėra labai sunku atskirti nuo kitų rūšių išvaržų.

Smegenų išvaržos simptomai suaugusiesiems

Nugaros išvarža visada lydima vizualių simptomų, todėl pastebėti, kad jo išvaizda prasidėjo asmeniui, kuris yra atidus savo sveikatai, nėra sunku.

Mažas sferinis iškyšulys bamboje gali netgi nedelsiant atkreipti jūsų dėmesį į save. Tuo tarpu tai yra pirmasis suaugusiųjų bambos išvaržos vystymosi požymis. Poilsio metu, gulėdamas ant nugaros, šis išbėrimas išnyksta, o kai kosėti, įtempia pilvą.

Iš pradžių ši forma yra lengvai nustatyta. Bet tada prasidėjo sukibimo procesas, ir išnyksta išvarža į pilvo ertmę. Kai yra kūno svorio ar kitokio fizinio krūvio, susijusio su pilvo raumenų įtempimu, būdingos niežulys. Panašūs simptomai jaučiami per žarnyno judesius, ypač vidurių užkietėjimo atveju.

Jei suaugusiems išvaržos išgaunamas gana didelis dydis, kuris nustoja būti sumažintas pilvo ertmėje, simptomai pasunkėja: yra vidurių užkietėjimas, vėmimas ir šlapinimasis. Tai žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę. Jei nėra operatyvinio gydymo, gali kilti pavojingų komplikacijų - sutrikimų, uždegimo grėsmės, navikų pažeidimų, koprostozės vystymosi.

Kas reikalinga diagnozei diagnozuoti?

Paprastoji išvarža yra liga, su kuria susiduria chirurgas. Pacientai, kuriems būdingi simptomai, iš pradžių yra ištirti gydytojo ir tiriamos klinikinės ligos simptomai. Norėdami patvirtinti diagnozę, specialistas dažnai nurodo papildomus tyrimus.

Šiuolaikiniai informaciniai tyrimo metodai yra šie:

  1. Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio rentgeno tyrimai;
  2. Gastroskopija - esophagogastroduodenoscopy, endoskopija;
  3. Herniografija su kontrastinės medžiagos įvedimu į pilvo ertmę;
  4. Ultragarso išvaržos tyrimas.

Bambos išvarža savo apraiškomis, panašių į simptomus kai kuriems gerybinių navikų poodinio audinio (lipoma, dermatomus, dermatofibromas), įgimtų anomalijų bambos žiedą, yra labai reta šiame pilvo srityje gali būti atskirtas metastazių piktybinių navikų beveik visų organų ir organizmo sistemų.

Štai kodėl, atsiradus bet kokiam iškyšuliui sriubos ertmėje ir virkštelės žiede arba šiek tiek toli nuo jo, reikia kreiptis į kvalifikuotą chirurgą.

Kaip atrodo bambos išvarža: nuotrauka

Susirašinėja bambos išvarža

Suaugusiųjų pilvo ertmė gali būti sutrikusi. Tokios apraiškos yra būdingos vyresnio amžiaus žmonėms, nes sutrikusios išvaržos sąlygos laikui bėgant atsiranda, o kuo ilgiau yra išvarža, tuo didesnė tikimybė atsirasti pažeidimui.

Grybelinės skausmas gali atsirasti dėl bet kokio išsilavinimo lygio. Pagrindinis simptomas yra skausmas skrandžio skausmo pasireiškimas grenos išsiplėtimo vietoje, taip pat negalima sumažinti išvaržos, kuri anksčiau buvo paprasčiausiai nukreipta.

Jei žarnyno kilpos yra sutrikęs, tuomet žmogus gali pasireikšti būdingų ūminio žarnyno obstrukcijos būdingų simptomų.

Bambos išvarža

Suaugusiųjų bambos išvaržos gydymas turėtų būti privalomas. Jei nelaikomas laiku, gali būti rimtų pasekmių - pažeidimas.

Konservatyvi terapija vartojama tik tuo atveju, jei nėra komplikacijų, taip pat jei pacientui yra kontraindikacijų operacija:

  • ūminė liga;
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • ilgą nėštumo laikotarpį.

Priklausomai nuo vystymosi stadijos, pasirenkamas vienas chirurginio gydymo metodas:

  • plastikiniai išvaržos vartai, naudojant paciento paties audinį;
  • operacija naudojant sintetinius implantus;
  • laparoskopinė hernioplastika naudojant sintetinius implantus (tinklelį).

Kaip gydyti bambos išvaržą kiekvienu atveju bus nuspręsta chirurgas. Šiandien laparoskopinė hernioplastika tampa vis populiaresnė ir populiari. Pašalinimas bambos išvarža ir minimaliai invazinė chirurgija ne tik leidžia jums visiškai pašalinti auglį, bet taip pat turi daug privalumų, pavyzdžiui, trumpam reabilitacijos, maža tikimybė komplikacijų skaičių.

Strijų Hernioplastika

Plastiniai išvaržiniai vartai rekomenduojami mažiems banginės išvaržios iki 5 cm dydžio. Operacija yra greita, dažnai atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos metu chirurgas atkuria audinių anatominį santykį, stiprina pilvo sienelės silpnąsias vietas. Šiam gydymui būdingos komplikacijos.

Pagrindiniai šio gydymo metodo trūkumai yra šie:

  1. Ilgas reabilitacijos laikotarpis. Po šios operacijos reabilitacija gali trukti iki vienerių metų. Rekomenduojama apriboti fizinę veiklą, sportą.
  2. Dažni recidyvai. Pasikartojanti bambos išvarža pasitaiko toje pačioje vietoje. Remiantis kai kuriais duomenimis, tokių komplikacijų dažnumas gydant mažus išvaržymus yra nuo 5 iki 20%. Ir gydant bambos išvaržą didelių dydžių ir net iki 30-50%.
  3. Pooperacinio rando buvimas. Be to, naudojant Sapezhko operaciją, išvarža pašalinama kartu su nugara. Tai sukelia didelį kosmetinį defektą.

Neužtempiama griežinėkopija

Grenados gydymas naudojant implantus - austos tinklelis - taip pat vadinamas neplanuotas plastikas. Šis metodas yra optimalus dideliems išvaržoms. Endoprotezė stiprina žandikaulį. Operacija duoda labai gerą rezultatą: gydant rekomendacijas, gydymas iš esmės yra neįmanomas. Pacientui atkurti reikia mažiausiai laiko.

Technikos pranašumai yra tokie:

  1. Trumpas reabilitacijos laikotarpis. Naudojant šią techniką, ji svyruoja nuo septynių iki dvidešimt dienų. Jau pirmąją dieną po operacijos pacientas gali išlipti iš lovos ir valgyti. Trečią dieną galite laikytis įprastos dietos.
  2. Nėra kosmetinio defekto pooperacinio rando pavidalu.
  3. Mažas pasikartojimo greitis. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, tai yra iki 1%.
  4. Ilgalaikio skausmo nebuvimas pooperaciniu laikotarpiu.
  5. Žemas operacijos sužadinimas, jo elgesio galimybė kartu su somatinėmis ligomis.

Laparoskopinė hemoplastika

Laparoskopinės operacijos metu taip pat naudojamas akių implantas, kuris įterpiamas per pilvo sieną.

Chirurgas nesudaro didelio įpjovimo, todėl žymiai sumažėja pooperacinės reabilitacijos laikas. Remiantis apžvalgomis, ši operacija labiausiai tinka suaugusiems pacientams.

Tačiau yra tam tikrų sunkumų. Norint atlikti laparoskopinę hernioplastiką, reikia specialios įrangos ir apmokyti chirurgai. Ne kiekviena ligoninė turi šią galimybę. Skrandţio operacijos draudţiama pacientams, sergantiems kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos patologija, su dideliu bambos žiedo padidėjimu.

Reabilitacija po operacijos

Paprastai, jei operacija vyksta be komplikacijų, pacientui leidžiama pakilti pirmąją dieną.

  1. Pooperaciniame laikotarpyje parodytas specialus tvarstis (naudojant akių implantai - maždaug per mėnesį).
  2. Per 10-14 dienų galite pradėti naudotis medicinos gimnastika, bet draudžiama vykdyti pratimus pilvo.
  3. Po operacijos atliekamos kasdienės padažų, 7 d. Pašalinamos siūlės (jei jos neatlieka savęs).
  4. Kai skausmas nustatytas skausmą malšinantis vaistas.
  5. Be to, gydytojas gali skirti antibiotikus, vitaminus, imunomoduliatorius.

Po operacijos pacientai turėtų vengti fizinio krūvio ir bet kokių veiksmų, kurie sukelia įtampą pilvo sienelės raumenyse.

Pūslelinės išvarža suaugusiesiems: atsiliepimai po operacijos

Mes patyrėme keletą grįžuvimų iš suaugusių pacientų, kuriems buvo chirurginė injekcija į prakaito išvaržą.

  1. Buvo 3 metai nuo tada, kai turėjau treniruotės remonto operaciją. Viskas buvo nuostabu, kol aš buvau išgąsdintas ir ryžtingai šaukė: nuo staigaus šnervio, vėl atrodė išvarža. Atlikusi operaciją naudojant įtempimo hernioplastą, dabar aš primygtinai reikalaudama įdiegti tinklelį. Gydytojas labai išmintingai papasakojo viską ir parodė, įsitikinęs, kad viskas bus gerai.
  2. Jie labai greitai išgėrė mane išvarža, tačiau jie tai padarė esant bendro anestezijai. Kai tik ji nuėjo nuo anestezijos, tuojau pat vaikščiojau ligoninėje, manau, visi kiti taip pat turės. Po 6 dienų gydytojas išrašė, leido viską, išskyrus svorį ir fizinį išsilavinimą - turėjau pamiršti apie kurį laiką važiuoti...
  3. Prieš 4 mėnesius turėjau išvaržos operaciją. Ligoninėje mes buvo laikomi 2 savaites (1 savaitę jie atliko reikiamus testus, tada jie patys atliko operaciją, o likusį laiką aš atsigavo). Dieną po operacijos ji galėjo paprastai vaikščioti, tai nebuvo ypač skausminga. Gydytojas leido pakelti ne daugiau kaip 4-6 kg, todėl jums reikia dar 6 mėnesius.

Gydymas be chirurgijos

Kartais operacijos žmonėms yra draudžiamos dėl kelių priežasčių. Tokiu atveju gydytojai rekomenduoja, kad suaugusieji dėvėtų bambos išvaržos tvarsčius. Tai padeda išlaikyti pilvo audinį ir mažėja tikimybė, kad augimas nebus didesnis.

Taip pat galite masažuoti pilvo srityje. Procedūros tikslas - padidinti raumenų tonusą. Rekomenduojama:

  • pilvas pilvas (laikomas pagal laikrodžio rodyklę);
  • bambos srities lengvas dilgčiojimas;
  • pilvo raumenų nuplauti;
  • lengvi atpalaiduojantys smūgiai.

Pratimai turi būti vidutinio sunkumo - perkrova gali pakenkti pacientui.

Daugiakampinė išvarža

Išvarža yra procesas, kai specifinis organas išsikiša po oda, į plaušį tarp raumenų ar į kitus vidaus organus. Gyvatė taip pat gali išstumti žarnų kilpelėse arba omentumoje, o odos vientisumas nebus sugadintas.

Pilvo išvarža yra viena iš labiausiai paplitusių išvaržų. Šiuo atveju ypač dažnai diagnozuojamos suaugusiųjų ir vaikų bambos išvaržos, šiuo metu dažniausiai pasireiškiančios antrosios vietos priekinės pilvo sienelės variuose. Pacientams, sergantiems bambos išvaržomis, vidiniai organai išeina per fiziologinę angos, kuri atsiranda priekinėje pilvo sienoje. Ši skylė yra šalia bambos (bambos žiedas yra įgimtas silpnas taškas).

Atsižvelgiant į tai, kad šios ligos simptomai ir eigai labai skiriasi žmonėms, kurių amžius yra skirtingi, yra suaugusių bambagių išvaržų ir vaikų bėrinių išvaržų.

Daugiakampinė išvarža vaikams

Vaikystėje bambos išvarža yra priekinės pilvo sienelės vystymosi defekto pasireiškimas. Paprastai išvaržos atsiradimas atsiranda dėl padidėjusio intraabdominalinio slėgio, dėl kurio atsiranda daugybė veiksnių. Kūdikiams nugaros išvaržos diagnozuojamos gana dažnai. Šiuo atveju liga pasireiškia daugiausia per pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius, dažniau bambos išvarža pasireiškia merginomis.

Siekiant nustatyti bambos išvaržos buvimą vaikams, būtina atkreipti dėmesį į kai kurių šios ligos požymių buvimą. Taigi, jei laikote vaiką vertikalioje padėtyje, tada, kai jis įtemptas, jis pasireiškia iškyšuliu, turinčiu ovalią arba apvalią formą. Be to, jei kūdikis grįžta į horizontalią padėtį, iškyša automatiškai vėl pradės veikti. Tai atsitinka lengvai, jei yra platus ausų žiedas. Su siauresniais išvaržomis, išvarža gali būti sunkiau išdėstyta. Šis reiškinys kartais laikomas daliniu pažeidimu. Daug dažniau su vaikų išvarža yra visiškai sutrikusi.

Paprastoji išvarža suaugusiesiems

Suaugusiesiems bambos išvarža paprastai yra nedidelė (3-5%) pilvo išvarža. Suaugę žmonės dažniau diagnozuojami moterims, jau pasiekusiam trisdešimt metų. Pagrindinė šios ligos pasireiškimo priežastis yra banginio žiedo susilpnėjimas, kuris provokuoja priekinės pilvo sienelės ištempimą vaiko pernešimo metu ir gimdymo metu. Jei išvarža yra labai didelė, tada maišelyje gali būti keletas kamerų, o jo turinys gali būti žarnynas ir skrandis.

Priklausomai nuo paties išvaržos dydžio atsiranda bambos išvaržos simptomų, kokie yra išvaržų vartų matmenys, kiek išryškėja susiliejimai ir ar pacientui yra nutukimas.

Gyvūnai suaugusiems žmonėms gali būti atskirti nuo redaguojamų ir nenormalių. Pastaruoju atveju, smegenų maišas auga su aplinkiniais audiniais dėl sąnarių.

Kai kuriais atvejais mažo dydžio bambos išvarža nesukelia ypatingų rūpesčių pacientams. Bet tai įmanoma tik tuo atveju, jei smegenų žiedo plotis yra pakankamai didelis, ir tuo pačiu metu gali būti laisvai nustatytas išvarža. Jei išvarža yra didelė, o vartai yra palyginti siaura, tada turinio per žarnas judėjimas gali būti labai sutrikdytas. Todėl pacientams pasireiškia užkietėjimas, skausmas, vėmimas ir pykinimas. Jei išvarža yra nepagydoma, tokie reiškiniai bus ryškesni.

Kuriant ligą, formavimas gali pasiekti ypač didelį dydį, išeinantis iš visų organų, esančių pilvo ertmėje, į smegenų maišelį.

Dėl to pacientai jaučia didelį diskomfortą, išvarža daro įtaką žmogaus gyvenimo kokybei apskritai. Esant tokiai situacijai, chirurginis išvaržos gydymas ne visuomet yra įmanomas, nes prieš operaciją planuojamos priemonės yra reikalingos pasiruošti tokiai intervencijai. Gana dažnai padidinto svorio buvimas neigiamai veikia paciento būklę.

Susirašinėja bambos išvarža

Suaugusiųjų pilvo ertmė gali būti sutrikusi. Tokios apraiškos yra būdingos vyresnio amžiaus žmonėms, nes sutrikusios išvaržos sąlygos laikui bėgant atsiranda, o kuo ilgiau yra išvarža, tuo didesnė tikimybė atsirasti pažeidimui.

Grybelinės skausmas gali atsirasti dėl bet kokio išsilavinimo lygio. Pagrindinis bambos išvaržymo pažeidimo simptomas yra staigus skausmo pasireiškimas grožio išsiplėtimo vietoje, taip pat anksčiau nesudėtinga sumažinti išvaržą. Jei žarnyno kilpos yra sutrikęs, tuomet žmogus gali pasireikšti būdingų ūminio žarnyno obstrukcijos būdingų simptomų.

Bambos išvarža diagnozė

Paprastai diagnozuoti bambos išvarža gali būti gana paprasta, nes daugeliu atvejų pacientus gydo specialistai, turintys tam tikrų simptomų. Taigi, ryškus bambos išvaržos požymis yra ryškus blauzdos išstūmimas, išnyksta, kai žmogus prisiima horizontalią padėtį. Be to, atliekant apklausą ir tyrimą pacientui, gydytojas nustato, ar skausmas yra pilvo srityje intensyvaus fizinio krūvio metu ir kosulyje, ir jei pleištas plinta.

Nugaros išvaržos diagnozę atlieka chirurgas. Detalesniems rezultatams atliekamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno tyrimas, išvaržos ir gastroskopija. Kai kuriais atvejais naudojamas ir herniografijos metodas (įvadas į pilvo kontrastą, leidžiantį ištirti išvaržą).

Atliekant tyrimą ypatingai svarbu skrandžio vėžio metastazavimui skirtos bambos išvaržos diferencijavimas. Be to, tyrimo metu dažnai atsiskleidė ligos, lydinčios bambos išvaržą.

Bambos išvarža

Iš esmės, vaiko išvaržos gydymas vaikams nėra būtinas. Paprastai vaikams nuo trijų iki penkerių metų bambos skylė tampa mažesnė, o po to uždaroma be jokios įtakos. Tačiau, jei šis procesas neįvyksta iki nurodyto amžiaus, būtina atlikti chirurgo įsikišimą.

Konservatyvios išvaržos gydymas taip pat naudojamas. Tai yra pilvo sienos stiprinimo procesas atliekant gimnastikos pratimus, taip pat naudojant specialiai suplanuotą masažo kursą. Pilvo masažas aktyviai naudojamas vaikų su įgimtu bambos išvarža gydyti. Šių procedūrų įtaka ir pilvo sienelės augimo ir stiprinimo procese dažniausiai sėkmingai išgydoma vaiko išvarža.

Ekspertai pataria ypač atsargiems požiūriams į grynojo klijavimą lipnia juostele. Galų gale, šis veiksmas kupinas dirginimo ant odos ir paskesnio infekcijos plitimo.

Tuo pačiu metu, gydant bambos išvaržą suaugusiems, chirurgija yra būtinas metodas. Konservatyvūs bambos išvaržos gydymo metodai skirti tik nesunkios išvaržos atveju arba esant rimtai kontraindikacijai į chirurginę intervenciją pacientui. Taigi, operacijos nėra atliekamos dėl ūmių ligų, taip pat dėl ​​lėtinių negalavimų, pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos patologijomis, sunkiomis ligomis, ir moterims vėlyvajame nėštumo laikotarpyje. Remiantis konservatyviu gydymu, pacientams labai rekomenduojama žymiai sumažinti fizinį krūvį, mažinti svorį, nuolat dėvėti specialią tvarsliava.

Chirurginės operacijos metu gydytojas išskiria ir atveria prakaito maišelį, po kurio šio krepšio turinys panardinamas į pilvo ertmę. Kitas yra išvaržų vartų uždarymas ir vėlesnis stiprinimas pagal išvystytą metodą.

Nugaros išvaržos komplikacijos

Dažniausias bėgančios išvaržos komplikacijos atvejis yra jo įkalinimas, kurio metu varganiuose vartuose yra aštrių suspaudimų. Esant tokiai būklei, pacientas gali reikalauti skubios pagalbos. Svarbu skubiai kreiptis į specialistą, jei asmuo vystosi vėmimą ir pykinimą, yra kraujo išmatose ar žarnyno judesyje ir nėra dujų išmetimo, nėra galimybės ištaisyti išvaržą horizontalioje padėtyje.

Be to, komplikacija gali būti uždegiminis procesas varganiose smegenų smegenyse. Kitas įmanomas bėgančios išvaržos komplikacijos yra koprostozė (išmatų užteršimas storojoje žarnoje).

Nugaros išvaržos prevencija

Naujagimių kūdikiams, siekiant išvengti bambos išvaržos atsiradimo, svarbu tinkamai susieti bambagyslę ir pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis tinkamai rūpintis bambos niežuliu. Turėtumėte stebėti naujagimio mitybą - jis neturėtų užmiesti ir kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Slaugos kūdikiai kelis kartus per dieną išdėstomi pilve, siekiant sustiprinti pilvo raumenis. Neturėtų būti pernelyg sunku nuryti naujagimį. Pirmosiomis gyvenimo dienomis ir savaitėmis jo nebūtina laikyti vertikalioje padėtyje ir išmesti, kad vaikams nebūtų bėgančios išvaržos.

Nėščios moterys, skirtos pilvo sienelės tempimui išvengti, gali dėvėti specialią tvarslą. Svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į maisto kokybę, vedantį į aktyvų ir dinamišką gyvenimo būdą. Svarbų vaidmenį apsaugant bambos išvaržą atlieka pilvo raumenų treniravimas specialių pratimų pagalba. Jei asmuo yra nutukęs, reikia imtis tinkamų veiksmų, norint normalizuoti svorį.

Ypatingą dėmesį į sutrikusio inksto ligos prevenciją reikėtų skirti tiems žmonėms, kurie anksčiau sirgo pilvo operacija. Kad ateityje būtų išvengta problemų, po operacijos dvi mėnesius po operacijos visada turėtumėte dėvėti pooperacinį elastinį tvarsliavą, bet kuriuo atveju negalima pakelti svorio ir nevykdyti pilvo pratimų.

Smegenų išvaržos simptomai (nuotrauka), gydymas ir galimi komplikacijos

Nugaros išvarža yra patologinė būklė, kai pilvo sienelės defektas, lokalizuotas šalia nugaros, atsiranda vidiniai organai, kurie yra padengtos pilvo skilveliu. Suaugusiesiems tokios patologijos sudaro 3-12% atvejų iš visų stebimų išorinių pilvo išvarčių tipų. Paprastai ši liga diagnozuojama vyresnėms nei 30 metų moterims.

Svarbiausias bambos išvaržos simptomas suaugusiems žmonėms (žr. Nuotrauką) yra naviko formos išsišakojimo forma, susidedanti iš organo, pilvaplėvės, poodinio riebalinio audinio ir pačios odos dalies.

Priežastys

Smegenų išvaržos susidarymo suaugusio priežastys yra reikšmingas banginio žiedo išsiplėtimas. Tokia patologinė būklė gali išsivystyti šiais atvejais:

  • genetinė polinkis į jungiamojo audinio silpnumą;
  • traumų sužalojimas neuromusyse;
  • vėlyvas nėštumas;
  • sudėtingas gimdymas;
  • daug nėštumo ir didelis vanduo nėštumo metu;
  • pilvo nutukimas;
  • įgimtus priekinės pilvo sienelės struktūros vystymosi sutrikimus;
  • didelis svorio kritimas trumpuoju laikotarpiu;
  • sumažėjęs pilvo raumenų tonusas treniruotės stoka.

Tačiau ne visi žmonės su aukščiau išvardytais rizikos veiksniais vysto bambos išvaržą. Dėl šios patologinės būklės atsiradimo reikia įtakos gaminant veiksnius, tokius kaip:

  • sunkus fizinis krūvis;
  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • šlapinimasis su gerybine prostatos hiperplazija, šlaplės strictures;
  • ilgalaikis kosulys pacientams, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis.

Klasifikacija

Suaugusiųjų smulki išvarža gali būti suskirstyta į 2 tipus.

  1. Neišvedama išvarža. Jis pasižymi tuo, kad negalima ištaisyti spindulio viduje. Taip yra dėl to, kad prasideda sukibimo procesas, kai išvaržos audiniai sujungiami su išvarža. Tai atsitinka, kai veikia bambos išvarža, kuri gali kelti rimtą grėsmę paciento sveikatai ir gyvenimui dėl rimtų komplikacijų tikimybės.
  2. Tiesioginis (nemokamas). Kai vienkartinė virkštelės išvarža, protrūkio turinys paprasčiausiai praeina pilvarele, kai pacientas yra horizontalioje padėtyje. Tai įmanoma ankstyvose ligos stadijose, kai išvarža tik pradeda pasireikšti. Jei nenorite gydyti bambos išvaržos, tai gali eiti į kitą versiją.

Yra įgimta ir įgyta bambos išvarža. Pirmuoju atveju įgimtą išvaržą galima diagnozuoti iškart po gimdymo. Tai sukėlė tai, kad kūdikio nėrinių skylė neturi laiko visiškai formuoti. Paprastoji išvarža suaugusiesiems, paprastai įgyta gyvenimo procese.

Simptomai suaugusiesiems

Pradžioje bambos išvaržos, pacientas pastebi šiek tiek išstūmimo bamboje. Kai kurios nėščios moterys net laikosi įprasto nėštumo proceso metu ir neprideda svarbos jo išvaizdai. Protrudė lengvai atpalaiduoja, dingsta linkę, o pacientas dėl jo išvaizdos nesijaučia jokių nepatogumų.

Kai kuriais atvejais išsišakojusį epiploną galima visiškai užblokuoti virkštelės žiedą, ir tokie išvaržos nesikeičia ir po to tęsiasi be jokių simptomų. Jei omentum pradeda praeiti pro išsiplėtusius raumenis, tada išvarža didėja ir pati savaime jaučiasi sunkesnių pasireiškimų.

Nugaros išvaržos požymių sunkumas priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • krūtinės sumušimo pažeidimas ar jo nebuvimas;
  • jo dydis;
  • sąnario buvimas pilvo ertmėje;
  • bendra paciento būklė.

Su pilvo ertmės ligos progresavimu susikaupia susiliejimai, dėl kurių sutrinka išvaržos maišas. Judėjimas, fizinis krūvis, bandymai stumti, visa tai sukelia skausmą ir sutrikimus žarnyno veikimui. Pacientas pradeda skųstis dėl kartais užsikrėtimo ir pykinimo.

Ypač sunku nešioti progresuojančias nugaros išvaržutes nutukimo ir nėštumo metu, nes augantis pilvas nuolat spaudžia pilvo sienelės raumenis ir sustiprina paciento būklę.

Nugaros išvaržos komplikacijos

Paciento būklė paprastai pablogėja, kai padidėja išvaržos dydis:

  1. Išpūtimas tampa tankus, o kai paliečia jį, žmogus patiria skausmą.
  2. Garniose, esančiuose išvaržose, jau nebegalima ištaisyti.
  3. Hernos maišelyje esantis organas uždegimas. Tai lydė bėrimas, skausmas ir paraudimas bamboje.
  4. Temperatūra pakyla ir bendra paciento būklė pablogėja. Visi šie pavojingi simptomai apibūdina sužeidžiamą bambos išvaržos būseną, sunkiausią ligos formą.
  5. Sunkus skausmas, vėmimas, pykinimas ir vidurių užkietėjimas.
  6. Kraujas į sugadintą, suspaustą kūną nustoja tekėti, o tai lemia jo mirtį. Ši sąlyga yra pavojinga gyvybei.
  7. Be medicininės intervencijos, gali vystytis peritonitas. Su rimtu pilvo ertmės uždegimu, mirtis yra įmanoma.

Panaši komplikacija laikoma žarnyno obstrukcija. Žarnyno dalis, kuri yra išvaržoje, yra užsikimšusi išmatomis. Jei negydoma, prognozė yra nepalanki, ši komplikacija taip pat gali gerokai sutrumpinti žmogaus gyvenimą.

Bet koks įtartinas sandarinimas ir išmetimas nugaroje turėtų kelti nerimą. Kartais šie simptomai būdingi vėžinių navikų skrandžio metastazėms. Tai retas reiškinys, tačiau sveikatos ir gyvenimo tikslais neturėtų būti atsižvelgiama į visus rizikos veiksnius.

Kaip atrodo bambos išvarža: nuotrauka

Žemiau pateiktoje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia suaugusiesiems.

Diagnostika

Nugaros išvaržos diagnozė yra gana paprasta. Klinikiniai simptomai nedelsiant rodo teisingos diagnozės formulavimą. Tačiau verta prisiminti, kad būtina diferencinė diagnozė su kitomis ligomis.

Šiuo tikslu rekomenduojama atlikti keletą instrumentinio tyrimo metodų, tarp kurių yra laikoma ypač informatyvi:

  • tyrimas ir palpacija švietimo (lengvai pirštu vadovaujantis);
  • Grenos išsiveržimo ultragarsas;
  • FGDS;
  • Herniografija yra metodika, leidžianti ištirti išvaržą po kontrastinės medžiagos įvedimo į pilvo ertmę;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgenografija.

Kaip gydyti?

Vienintelis būdas gydyti bambos išvaržą suaugusiems - atlikti operaciją. Tik vaikams, jaunesniems nei 5 metų amžiaus, gali būti pašalinti bambos žiedo defektai spontaniškai.

Suaugusiesiems išsiplėtęs virkštelės žiedas negrįžta į savo formą, net jei ilgai išsiplaunamas suspaudimo juosta. Štai kodėl, norint išvengti šios patologinės būklės komplikacijų atsiradimo, yra parodyta išvaržos chirurginės korekcijos atlikimas.

Operacija dėl bambos išvarža

Operacija, kuria siekiama pašalinti išvaržą, yra vadinama hernioplastika. Hernioplastikos tipai, atliekami su bambos išvarža:

1) Laparoskopinė hernioplastika:

Laparoskopinės operacijos metu taip pat naudojamas akių implantas, kuris įterpiamas per pilvo sieną. Chirurgas nesudaro didelio įpjovimo, todėl žymiai sumažėja pooperacinės reabilitacijos laikas.

Tačiau yra tam tikrų sunkumų. Norint atlikti laparoskopinę hernioplastiką, reikia specialios įrangos ir apmokyti chirurgai. Ne kiekviena ligoninė turi šią galimybę. Skrandţio operacijos draudţiama pacientams, sergantiems kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos patologija, su dideliu bambos žiedo padidėjimu.

2) Strijų hernioplastika:

  • Chirurgas atlieka įpjovimą, suteikia prieigą prie smegenų maišelio.
  • Priklausomai nuo smegenų maišelio dydžio, jis yra tiesiog paniręs į pilvą, susiuvamas ir nuimamas.
  • Viršutinė žiedas yra susiuvama, sustiprinama kaimyniniais audiniais.

Šio metodo trūkumas yra didelė atsinaujinimo tikimybė: po operacijos bambos išvarža atsinaujina 4-20% pacientų. Reabilitacija gali trukti iki vienerių metų.

3) neužtempta hernioplastika:

Operacija atliekama panašiu būdu, tačiau siekiant sustiprinti nugarą, chirurgas naudoja specialią sintetinę tinklelį. Vėliau jis sudygsta aplinkiniais audiniais.

Prieštaringos hernioplastikos pranašumas yra palyginti maža atsinaujinimo tikimybė. Vidutiniškai trūksta tik iš 2 iš 100 pacientų. Reabilitacijos laikotarpis trunka tik 30 dienų, net ir tiems, kurie profesionaliai dalyvauja sporto veikloje.

4) chirurgija smuko bambos išvarža:

Kai smegenų išvarža sužeista, operacija turi būti atlikta kritiniais atvejais. Pažeidimo rizika nepriklauso nuo išvaržos dydžio - jis didėja, tuo ilgiau pacientas neina į gydytoją.

Operacijos metu daktaras atveria smegenų maišelį ir nagrinėja viduje esantį organą. Jei jis nepasikeitė, jis tiesiog paniręs į skrandį. Jei kūno dalis yra mirusi, ji ištrinama. Ir jei gydytojui kyla abejonių, jis perneša organus per audinius, įmirkusius šiltu fiziologiniu tirpalu, ir įveda naujokaino tirpalą.

Išieškojimas po operacijos

Žinoma, daug kas priklauso nuo bendros paciento būklės, nuo to, kaip profesionaliai buvo atlikta operacija. Tačiau paprastai gydytojo rekomendacijos gydymo laikotarpiu yra tokios:

  • tą pačią dieną beveik iškart po operacijos pacientui leidžiama išlipti iš lovos;
  • būtina dėvėti specialią tvarsliava - tai sumažins siūlės spaudimą;
  • antroje ir paskesnėse dienose pratimas turėtų būti palaipsniui didinamas;
  • specialios tvarsligės naudojimo trukmę nustatys tik gydytojas - be jo leidimo šis prietaisas negali būti pašalintas;
  • per 10-15 dienų pacientui leidžiama atlikti trumpus važiavimus, atlikti įprastus pratimus įkrovimo metu;

Kėlimo svoriai, bet kokios galios apkrovos pacientui leidžiamos tik 30 dienų po operacijos, net jei buvo naudojamas laparoskopinis chirurginio gydymo metodas.

Galios taisyklės

Jei pacientas jau turi operaciją, kad pašalintų išvaržą, jis turi pagerinti bendrą kūno būklę, laikydamasis šių dietos taisyklių:

  • išskirti marinatus, rūkytą mėsą, aštrus patiekalus;
  • neįtraukti vaisių sulčių;
  • pridėti prie dienos maisto dietos baltymų;
  • praėjus kelioms dienoms po operacijos pabandykite valgyti tik skystą maistą, kuris nesukels užkietėjimo.

Jei atsirado bambos išvarža, tinkama mityba padės palengvinti simptomus ir padidinti gydymo procedūrų efektyvumą. Turite laikytis šių taisyklių:

  • neįtraukti alkoholinių gėrimų, kavos, stiprios arbatos;
  • valgyti truputį (maždaug 5-6 kartus per dieną);
  • pirmenybę teikti tik termiškai apdorotiems produktams;
  • neįtraukiami sunkieji maisto produktai: kepta mėsa, konditerijos gaminiai ir kepiniai, konservai, aštrūs pagardai.

Prevencija

Siekiant išvengti bambos išvaržos vystymosi, reikėtų vengti:

  • antsvorio;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • prasta mityba;
  • sunkus fizinis krūvis.

Be to, bambovinės išvaržos prevencija prisideda prie:

  • nėštumo metu tvarsčiai;
  • reguliarūs pratimai, skirti stiprinti pilvo sienelės raumenis;
  • subalansuota mityba;
  • palaikyti normalią kūno svorį.

Iš pirmo žvilgsnio bambos išvarža yra paprasta ir suprantama liga, kuri yra atskira, bet turi būti gydoma pagal rekomendacijas ir prižiūrint specialistui. Jei naudojate turimą informaciją, reaguojate laiku ir įvykdysite visus gydytojo nurodymus, gydymas bus baigtas ir greitas.