Colpit

Kolpitas yra uždegiminis infekcinės kilmės makšties gleivinės pakitimai. Kolpito vystymosi pagrindu visada yra infekcija. Patogeniniai mikroorganizmai gali patekti į makšties gleivinę iš išorės, pvz., Su specifiniu genitalijų infekcijų (gonokokai, trichomonadai) ar virusais sukeliamu konkrečiu kolpitu. Taip pat, uždegiminiai pokyčiai gleivinėse gali sukelti oportunistinių mikroorganizmų, gyvenančių sveikoje moters makštyje. Taip susidaro bakterinis kolpitas - makšties uždegimas, nedalyvaujant užsienio mikroflorai.

Kolpitas diagnozuojamas 65% skirtingo amžiaus pacientų ir yra laikoma dažniausia uždegiminė išorinių lytinių organų patologija.

Makšties uždegimas gali pasireikšti tik tuo atveju, jei jo mikrofloros normalioji sudėtis pasikeičia kartu su susilpnėjusiais imuninės sistemos mechanizmais.

Genitalijų trakto mikroflora gyvenimo metu kinta dėl fiziologinių pokyčių. Jo kiekybinę ir kokybinę sudėtį įtakoja amžius, nervų, imuninės ir endokrininės sistemos būklė, hormonų funkcija kiaušidėse, ekstragenitiniai sutrikimai ir neigiami aplinkos veiksniai.

Fiziologiniu, nesudėtingu nėštumu patelės vaisius gimdoje yra sterilus. Gimdymo išvakarėse ir pirmą kartą po gimdymo jo lytinių takų gleivines įtakoja motinos hormonai (estrogenai ir progesteronas), iš kurių kai kurie gimė per placentą nėštumo metu, o likusi dalis pateko į motinos vaisius nuo placentos kraujagyslių. Po gimdymo mergaitė gauna tam tikrą motinos hormonų kiekį žindymo metu su pienu. Motinos hormonai palaiko vaiko makšties gleivinių ląsteles sintetinti ir kaupti glikogeną, kuris yra idealus substratas pieno mikrofloros augimui.

Pasibaigus pirmai dienai po gimdymo, naujagimio merginos sterilia vagina pradeda gyventi pažįstama suaugusioms moterų mikrofloroms. Per pirmuosius mėnesius po gimdymo makšties mikrospatijos sudėtis yra panaši į sveikų suaugusių moterų makšties mikroflorą, o tada motinos hormonai pašalinami iš vaiko kūno, o makštyje prasideda savarankiškas normalios "moteriškos" mikrofloros formavimo procesas. Gyvenimo laikotarpiu nuo vieno mėnesio iki aštuonerių metų vaiko makšties gleivinė yra plona, ​​plona oda, blogai susidoroja su infekcija, o tai paaiškina daugiausiai aptiktų makšties uždegimų vaikams iki dešimties metų.

Nuo brendimo pradžios (brendimo), kai mergaitės kiaušidės pradeda sintetinti savo hormonus, makštis vėl palaipsniui keičia savo sudėtį ir iki brendimo pabaigos (nuo 16 metų amžiaus) yra panašus į suaugusiųjų moterų sudėtį ir funkciją.

Sveikoje reprodukcinės reprodukcinės moterys 98 proc. Turi makšties mikroflorą, kurią sudaro laktobacilai ir nedidelis kiekis oportunistinių mikroorganizmų: streptokokai, stafilokokai, korinebakterijos, Escherichia coli ir kt. Dominantys laktofloros buvimas apsaugo makštį nuo infekcinės agresijos. Ant epitelio paviršiaus susidaro apsauginė plėvelė (glikokalicė), kuri neleidžia mikrobams įsiskverbti į pagrindinius sluoksnius. Makšties gleivinės paviršinis sluoksnis nuolat atnaujinamas. "Senajame" desquamated epitelio ląstelėse yra glikogeno, o laktobaciliai sintezuoja iš jo pieno rūgštį. Rūgštinė aplinka nėra palanki oportunistinėms ligos sukėlėjams, todėl jie negali augti. Taigi, makštyje išlaikomas pastovus rūgštingumas (pH 3,8 - 4,5), kurio metu nepageidautina mikroflora negali daugintis ir sukelti uždegimą.

Vaginalinio epitelio struktūriniai ir funkciniai pokyčiai glaudžiai susiję su kiaušidžių hormoninės funkcijos būkle. Todėl klimatikos laikotarpiu, kai kiaušidės palaipsniui sustabdo hormonų gamybą, makšties pokyčiai prasideda dar kartą. Estrogeno trūkumas sukelia gleivinės sluoksnio retinimą, sumažinant laktobacilų skaičių ir pH pokyčius.

Vaginos aplinkos pastovumas yra moterų sveikatos raktas. Laktobacilų kiekio mažinimas skatina palankias sąlygas infekcijos plitimui ir vėlesniam uždegimui. Kolpitas vaikystėje ir senatvėje dėl fiziologinių priežasčių.

Kolpitas, kaip ir visi uždegiminiai procesai, turi ūminę, pasunkėjusią ir lėtinę kursą. Vienintelis nutukimo požymis bet kokia forma yra nenormalus makšties išskyros (leukorėja), o ligos sukėlėjas lemia jų kiekį ir išvaizdą. Dažniau būdingas gilus gausus kraujo išsiliejimas su coleitu, nurodantis specifinį uždegimo pobūdį (gonorėją, trichomoniozę).

Kolpito diagnozė nereiškia sudėtingų diagnostikos priemonių. Paprastai diagnozei pakanka atlikti egzaminą, tyrinėti "floros" tepalus ir bakteriologinių tyrimų rezultatus.

Kolpito gydymas priklauso nuo jo priežasties ir yra parinktas pagal laboratorinių tyrimų duomenis. Terapija siekiama pašalinti infekciją ir atkurti normalią makšties mikrobiocenozę.

Kolpito priežastys

Vienintelė nutukimo priežastis yra infekcija. Tačiau ne visos moterys turi infekciją makštyje, kuri sukelia uždegimą. Sveikas makštis sugeba susidoroti su infekcine agresija.

Uždegimo atsiradimo rizika tiesiogiai priklauso nuo makšties mikrobiocenozės būklės, būtent, pieno rūgšties bakterijų kiekio sumažinimas jo sudėtyje. Kai laktobacilai tampa mažesni, sąlyginai patogeninė mikroflora yra laisva konkurenciniu pagrindu, o pH pokytis prisideda prie jo pernelyg dauginimosi.

Bakterinis kolpitas vystosi su "savo" nepageidaujamos mikrofloros dalyvavimu, atsižvelgiant į įprastų makšties aplinkos parametrų pokyčius.

Specifinis kolpitas yra sukeltas infekcijos, kuri pateko į makštį iš išorės, taip pat priklauso nuo vietos mikrofloros sudėties. Nepakankamas laktobacilų kiekis netenkina makšties gebėjimo prisitaikyti prie infekcijos ir skatina uždegimą.

Užkrečiamųjų ir uždegiminių procesų atsiradimas makštyje gali sukelti:

- Genitalijų infekcijos. Neapsaugotas seksas ir dažnas partnerių pasikeitimas dažnai sukelia tam tikros kilmės kilpitą.

- neteisinga asmens higiena. Nepaisant lytinių organų higienos taisyklių, prisidedama prie makšties aplinkos pokyčių ir sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų reprodukcijos genitalijų trakte.

Priešingai nei teigia daugelis pacientų, pernelyg higienos priemonės taip pat nėra naudingos. Per daug dažnai "išplaukite" iš makšties ne tik nepageidaujamus mikrobus, bet ir laktobakterius.

Netinkamos kosmetikos naudojimas intymiai higienai sukelia uždegimines alergines reakcijas, prisideda prie gleivinės sudirginimo ir jo apsauginių savybių mažinimo. Dėl lytinių organų higienos pakanka šilto švaraus vandens arba specialių produktų, kurių sudėtyje yra pieno rūgšties, naudoti.

- Endokrininės ligos, ypač cukrinis diabetas ir skydliaukės patologija.

- mechaniniai pažeidimai dėl makšties gleivinės. Vaginalinio epitelio vientisumo pažeidimas gimdymo metu, abortas, agresyvus seksualinis kontaktas, netinkamas dusimas ar netinkamos medicininės manipuliacijos padeda infekcijai įsiskverbti į makšties gleivinės storį.

- Sumažintas imunitetas, įskaitant alergines sąlygas.

- sisteminis disbiozė, įskaitant antibiotikų terapijos fone.

Fiziologinės kolpito priežastys yra:

- Nėštumas. Natūralūs lytinių hormonų santykių pokyčiai nėštumo metu, kartu su imuninės sistemos sumažėjimu, sukelia makšties disbiozinius sutrikimus ir prisideda prie kolpito atsiradimo.

- menstruacijos. Menstruacijų išvakarėse dėl natūralių hormoninių priežasčių makštyje pasikeičia mikroorganizmų pH ir mikrofloros dalis.

- Atrofiniai gleivinės pokyčiai menopauzės fone.

Kolpit ne visada yra pirminis dalykas. Taigi, mergaičių uždegimas iš pradžių lokalizuotas į vulvos audinius ir tik tada padidėja makštis, o antrojo kolpito priežastis moterims gali būti mažėjanti infekcija, kurios pirminė vieta yra gimdos kaklelio kanale arba gimdoje.

Kolpito simptomai ir požymiai

Kolpito klinikinė įvairovė daugiausia priklauso nuo jo kilmės ir formos, tačiau nėra daugybės simptomų. Paprastai bet kokios etiologijos kolpitas įvyksta su panašiomis klinikomis, o jų priežastis ir forma turi įtakos tik jo sunkumui.

Visų kolpitų klinikoje yra šie simptomai:

- patologinė išskyros. Kolpito išsiskyrimas yra visiems pacientams, jie gali būti gausūs ar vidutinio pobūdžio, o jų spalva nuo baltos-pilkos iki žalios spalvos. Kai kuriais atvejais bakterinis kolpitas gali būti beveik besimptomis ir mažais išsiskyrimais.

Ūminis kolpitas dažnai sukelia specifinę mikroflorą, tai pasireiškia gausiais gleivine ar serozine žaizdomis. Lėtinis uždegimas makštyje, kaip taisyklė, išsiskiria nepakankamais, nuolatiniais sekretais.

Išvaizda ir makšties išsiskyrimo dydis priklauso nuo infekcijos tipo. Daugelis nespecifinių kolpitų sukelia ne vieną patogeną, o mikrobų asociaciją, todėl sekretų pobūdis priklauso nuo to, kokie mikroorganizmai yra jame.

Kartais pradinio tyrimo metu gydytojui dažnai pavyksta nustatyti, kokia infekcija sukėlė kolpito reiškinį. Ūminis kolhitas, kurį sukelia trichomonadai, būdingas gausiai, purvinas, geltonai žalios būdingos "putojančios" rūšies išsiskyrimas. Storosios baltos išskyros su kolpitinio grybelio pobūdžiu (kandidozė) yra panašios į varškę arba raugintą pieną.

Esant sunkiam ūminiam kolpitui, kai prie makšties gleivinės atsiranda žarnų uždegimas, po kurio seka žaizdos paviršiaus atmetimas ir formavimas, sekretuose yra nedidelis kiekis kraujo.

Nemalonus baltumo kvapas atsiranda dėl Escherichia coli, trichomonadų ir bakterijų kolpito, dažnai išleidžiamas negyvos žuvies kvapas.

- nemalonūs pojūčiai (diskomfortas, niežėjimas, deginimas) išorinių lytinių organų srityje. Gausios sekrecijos sudirgina uždegiminę gleivinę ir sukelia subjektyvius sutrikimus. Pacientas pajus intensyviausią niežėjimą ir deginimo pojūtį vulvos zonoje (makšties vestibiulyje). Kartais dėl to susidarančios skilimo dirgina konkursą, kuriame yra daug nervų galūnių, vulvos ploto, uždegimo procese.

Niežėjimas ir deginimas ne visada yra kolpito kompanionai, jų išvaizda priklauso nuo infekcijos tipo. Sunkus, skausmingas niežėjimas lydi kandido kolpitu.

- šlapimo takų sutrikimai. Kai uždegiminis procesas pasiekia vulva, jis išsiplės iki šlaplės (šlaplės), sukeliantis dysuric reiškinius.

- Makšties skausmas, ypač per intimą. Be to, jie nėra privalomi vaginito simptomai ir atsiranda dėl ryškios vulvos ir makšties gleivinės edemos.

- karščiavimas. Silpniems pacientams pastebėta, kad temperatūra padidėja ūmaus grybelinio kolpito metu.

Visi aukščiau išvardyti simptomai, išskyrus išsiskyrimą, gali būti išreikšti įvairaus laipsnio arba visiškai išnykti.

Kartais pacientai gali aiškiai nurodyti įvykį, kuris sukėlė iškrovimo atsiradimą. Pvz., Neapsaugotas lytis, stiprūs antibiotikai, kvėpavimo takų infekcijos, hormoniniai sutrikimai ir tt

Reikėtų suprasti, kad makšties sekretų skaičiaus padidėjimas be subjektyvių pojūčių ne visuomet rodo ligą. Makštinė mikroflorija negali išlaikyti savo normalios veiklos visą laiką. Emociniai sutrikimai, hipotermija, laikini hormoniniai pokyčiai ir kiti provokuojantys veiksniai turi įtakos makšties mikrobiocenozei ir gali padidinti sekretų skaičių. Tačiau sveikos moters kūnas visada susiduria su tokiais epizodais savarankiškai, o tik esant apsauginių jėgų trūkumui, susidaro ilgalaikis gleivinės uždegimas.

Išskyrų fiziologinis padidėjimas vyksta ovuliacijos laikotarpiu (ciklo viduryje) ir gali tęstis iki kitų mėnesinių. Be to, jų skaičius nėštumo metu viršija normą.

Kolpito diagnozė prasideda iš išorinių lytinių organų gleivinės būklės tyrimo. Inspekcijos metu vizualizuojami uždegimo požymiai: makšties gleivinė yra patinę, hiperemija, su ryškiais uždegiminiais pokyčiais, gali būti pastebėti kraujavimai iš makšties sienelių. Makštyje yra išskyros.

Laboratorinė diagnostika apima:

- iš makšties, šlaplės, gimdos kaklelio kanalėlių (tepinėlių "ant floros") mikroskopinių tyrinėjimų;

- lytinių organų infekcijų tyrimas (pageidautina PGR).

Papildomi tyrimo metodai atliekami pagal klinikinę situaciją.

Jei ligoniui yra laboratoriškai patvirtintas specifinis uždegimas, būtina lygiagrečiai atlikti partnerio tyrimą.

Kolpitas nėštumo metu

Sumažėjęs estrogeninis poveikis makšties gleivinei ir imuninės sistemos mechanizmų išeikvojimas nėštumo metu skatina fiziologinius pokyčius makšties mikrofloros sudėtyje.

Dažniausiai nėščioms moterims (iki 46%) yra Candida grybelių sukeltas kolpitas. Jis diagnozuotas kas antrą nėštumą, dažnai pirmajame ir paskutiniame trimestre. Iš tikrųjų, kandidolio kolpitas yra ryškus makšties disbiozė.

Nėščios moterys, turinčios grybelinės kilmės kolpitą, gali pateikti šiuos skundus:

- Pažymėkite. Gausūs ar vidutinio sunkumo makšties išskyros turi baltos ar pilkšiai baltos spalvos, juose yra konkrečių vienkartinių ar plakančių mažų inkliuzų. Jų dėka, baltymai tampa kaip varškė ar koaguliuotas pienas (vadinasi, kolpitas - "pienelis").

- išorinių lytinių organų deginimas ir / arba niežėjimas. Niežulio intensyvumas didėja po kontakto su vandeniu ar ilgo vaikščiojimo. Niežėjimas padidėja vakare ir naktį, todėl pacientas negali užmigti ir sukelti sunkius psichoemocinius sutrikimus. Kartais užkrėstų sekretų srautas dirgina genitalijų sritį taip, kad pacientas jas šukia, pažeis odą ir išprovokuoja naują uždegimą.

- sutrikusi šlapinimasis. Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad nugaros diszoriniai reiškiniai ne visuomet yra susiję su infekcija makštyje.

Žiūrint į genitalijų plotą, galite pastebėti, kad įbrėžimai ir dirginimas yra mažų burbuliukų pavidalo, ir visi makštyje matomi uždegimo (patinimas, hiperemija) požymiai. Tipiškas kandidolio kolpito požymis yra gelsvai rudos ant gleivinės paviršiaus. Jie yra taip glaudžiai susiję su pagrindiniais audiniais, kad bandymas juos atskirti mentele sukelia kraujo išmetimą.

Ryškios klinikinės ligos ne visada būna. Trečdalyje nėščių moterų kandidiškas kolpitas yra besimptomis ir nustatomas tik tyrimo metu.

Tarp specifinių kolpito sukėlėjų nėščioms moterims dažniau būna trichomonio, trichomono, sukėlėjas. Trichomono kolpitas yra lytinių organų infekcija ir perduodamas iš partnerio partneriui per nesaugius lytinius santykius.

Praėjus 5-6 dienoms po invazijos į infekciją, makšties gleivinės atsiranda su gausiai gleivine išskyros su žalsvu atspalviu, nemaloniu kvapu ir būdingu putojančiu išvaizdu. Niežėjimas ir deginimas gali atsirasti.

Trichomonas skiriasi ryškiu judrumu, todėl nėščioms moterims dėl sumažėjusio imuniteto jie gali gana lengvai įsiskverbti į visas aplinkines struktūras ir provokuoti uždegimą ne tik makštyje. Nagrinėjant nėščias moteris su trichomono kaulais, dažnai vizualizuojami gimdos kaklelio (uragano) ir šlaplės (uretrito) uždegimo požymiai.

Yra įrodymų apie neigiamą Trichomonas infekcijos poveikį nėštumo pasekmėms, tačiau iki šiol patikimos galutinės išvados jų nepakanka. Taigi manoma, kad yra ryšys tarp trichomono infekcijos ir priešlaikinio perėjimo prie vaisiaus skysčių, ankstyvo nėštumo nutraukimo ir naujagimių mažo gimimo svorio.

Nėščioms pacientėms gydytojas dažnai lankosi pakankamai dažnai, kad būtų diagnozuota ir gydoma bet kokia lytinių organų infekcija, todėl kolpito komplikacijos nėštumo metu yra retos.

Kolpito gydymas

Dažniausiai pirmosios kolpito apraiškos metu pacientai nerodo tinkamos pagalbos, tačiau bando atsikratyti pačios ligos, įsigydami farmacijos žvakių iš kolpito vaistinėje arba vadovaudamiesi draugų rekomendacijomis. Visame kolpitui būdingi panašūs klinikiniai požymiai, kurie labai apsunkina nepriklausomą teisingą gydymo vaistais pasirinkimą.

Tuo tarpu aktyvūs ligos požymiai, dingę po savaiminio gydymo, nereiškia, kad gydymas, šiuo metu infekcija toliau vystosi ir gali būti lėtinė.

Siekiant pašalinti infekcinį uždegimą kolpitą, būtina sunaikinti pasireiškusią patogeninę mikroflorą, ir tai pirmiausia būtina atlikti būtinus tyrimus. Laboratoriniai tyrimai daro išvadą apie infekcijos tipą ir nurodo antibakterinį vaistą, kad būtų visiškai sunaikintas.

Kolpito gydymas, nepriklausomai nuo ligos formos ir etiologijos, turi du svarbius tikslus.

Pirmasis iš jų yra skirtas pašalinti patogenų. Pirmojoje stadijoje bet kokios kilmės kolipitas, neatsižvelgiant į ligos formą (ūmios, pasibaigusios, lėtinės), gydoma dalyvaujant antibiotikams. Išimtys skirtos vaikams, sergantiems lengva liga, jei tai nėra specifinė kilmė.

Nėštumo metu antibiotikų, sergančių kolpitu, gydymas turi būti labai atsargus, nes galimas neigiamas poveikis vaisiui. Per pirmąjį nėštumo trimestrą nėščių moterų kolpitas gydomas antibiotikais labai retai.

Antibakterinių agentų arsenalas yra labai didelis ir leidžia jums sukurti individualią paciento gydymo programą. Kadangi dauguma kolpitų sukelia mikrobų asociacijas, susidedančias iš skirtingų patogeninių savybių turinčių mikroorganizmų, patartina skirti plačią spektrą antibiotikų, kurie leistų jums įtakos ne tik vienam mikrobui, bet ir visiems patogenams tuo pačiu metu. Jie naudojami lokaliai makšties žvakučių, tepalų, gelių, kremų ir tirpalų pavidalu.

Antibakterinės kolpito žvakidės turi keletą privalumų: šis metodas gali būti naudojamas bet kokiomis pacientui patogiomis sąlygomis, antibiotikas įvedamas tiesiai į uždegiminį židinį, aplenkiamas virškinamojo trakto, laikas nuo vaisto vartojimo iki gydymo sumažėja, sumažėja komplikacijų rizika.

Bakterinio vaginito gydymas dažniau naudojamas:

- makšties kapsulės Polizhinaks, Mikozhinaks;

- žvakidės Terzhinan, Betadine;

- Meratin-Combi makšties tabletes;

Kai trichomoniazė skiria makšties žvakes, metronidazolį, imidazolį, flagilą ir pan.

Candida kolpitui reikia naudoti antibiotikus, turinčius priešgrybinį poveikį, susijusį su polieno serijos gamyba:

- Žvakės Nystatinas, Natamicinas ir panašūs dirbiniai;

- makšties tabletes; klotrimazolą, Kanesteną ir panašius;

- makšties kremas Candide, Miconazole.

Kartu su vietos antibiotikų terapija, priešuždegiminis gydymas yra atliekamas naudojant makšties douching su chlorheksidinu, miramistinu ir kalio permanganato tirpalais.

Skrandyje esančio kolpito arba ūminio kolpito su storu gleivinės audinių sekretais švirkštimams naudoti soda (iš skaičiavimo pagamintas tirpalas: 1 šaukštas litrui šilto virinto vandens). Jis neutralizuoja rūgščią aplinką makštyje ir "išplauna" pusę iš jos ertmės.

Geras priešuždegiminis poveikis makšties gleivinei turi sprendimus ir dedekles vaistinių žolelių dozėms ir vonios: gumbai, celandine, šalavijas, ramunėlių, eukaliptų. Tačiau klasikinis kolpito gydymas neturėtų būti pakeistas fitoterapija.

Simptominis nutukimo gydymas skirtas pašalinti skausmą ir niežėjimą, stimuliuoja imuninę sistemą ir pašalina vietines alergines reakcijas.

Pirmasis gydymo etapas baigiamas per dešimt dienų. Po laboratorijos patvirtinimo, kad nėra infekcijos ir skundų išnykimo, pacientas tęsia antrosios užduoties sprendimą - atstatyti makšties fiziologinę mikrobiocenozę. Naudojant preparatus, kurių sudėtyje yra gyvų, galinčių augti, bifidus ir lactobacillus, makštis "kolonizuoja" įprastos mikrofloros. Bifidumbakterinas, Bifikolis, Lactobacterin, Acylac ir panašiai yra naudojami dešimt dienų.

Gydymo veiksmingumas vertinamas po dviejų savaičių. Jei makštyje nėra infekcijos požymių ir normalus mikrofloras yra atkurtas, gydymas laikomas sėkmingu.

Kolpito pasekmės

Ūminis kolpitas reikalauja savalaikio ir tinkamo gydymo, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Galimas neigiamas kolpito poveikis yra:

- lėtinio uždegimo formavimas. Lėtinis kolpitas blogai reaguoja į gydymą ir kartojasi dažniau.

- gimdos kaklelio ektopija (pseudoerozija). Infekcija, kuri paveikia makšties gleivinę, gali išsivystyti į gimdos kaklelio gleivinę (jos makšties dalį). Dėl to ant gimdos kaklelio formuojasi uždegiminiai kampeliai, kurie neteisingai gydo kaklo pseudo eroziją.

- didėjanti infekcija. Patogeninė mikroflorija kolpito bazėje gali plisti į anksčiau minėtą genito sistemą. Šiuo atveju kolpitu komplikuoja gimdos kaklelio kanalo uždegimas (endokerviritas), šlaplė (uretritas) ir šlapimo pūslė (cistitas).

- Endometritas (gimdos uždegimas). Jei infekcija gali įveikti gimdos kaklelio barjerą, ji gali pakilti į gimdos gleivinę. Dažniausiai toks scenarijus susidaro su specifiniu makšties uždegimu susilpnėjusiems pacientams, turintiems silpną imunitetą.

- kiaušintakių (salpingitas) ir kiaušidžių uždegimas (oophoritas). Kai kurie patogeninės floros, ypač Trichomono, atstovai gali įsiskverbti ne tik į endometriumą. Kylant, jie gali patekti į gimdos priedus, sukelia ūmius žarnos uždegimus.

- Nevaisingumas. Specifinė makšties infekcija, patenkanti į gimdą, prasideda sukibimais, o tai pažeidžia apvaisinto kiaušinio implantaciją (implantaciją) į endometriumą ir provokuoja jo priešlaikinį atmetimą.

Kiaušintakių uždegimas taip pat gali sukelti nevaisingumą. Kai jų lumenas uždaromas dėl uždegiminės edemos, kiaušinis negali judėti į gimdą ir vystosi kiaušidžių nevaisingumas. Jei kiaušinis toliau "gyvena" ir auga mėgintuvėlyje, susidaro negimdinis nėštumas.

- Vulgos ir makšties uždegimas vaikams sukelia gerybinių sinechijų (gumulėlių) susidarymą. Jie susidaro dėl pernelyg didelių uždegiminių sekretų, kurie kaupiasi, susilygina ir, kaip klijai, klijais kartu su labia.

Retai pasitaiko rimtų kolpitų komplikacijų, nes šiuolaikinės moterys vis dažniau lanko gydytoją prevenciniais ir terapiniais tikslais.

Kolpitas moterims - kas tai yra, kokie simptomai, kaip gydyti?

Kas yra kolpitas moterims?

Kolpitas moterims yra makšties gleivinės uždegimas, galintis užkrėstą vulvą, kuris turi infekcinį ar neužkrečiamą pobūdį. Medicinoje gali būti vartojamas terminas "vaginitas", kuris reiškia tą pačią ligą ir yra sinonimas.

Patologija yra plačiai paplitusi ginekologinėje praktikoje. Tokia diagnozė bent kartą veikiama 60% moterų vaisingo amžiaus (nuo 18 iki 45 metų). Tačiau ši liga netoleruoja nuo mergaičių, nors jie dažniau kenčia nuo vulgovaginito.

Vaikų sergamumas didėja iki 6 metų amžiaus, nes priežastis yra neraštinga intymi higiena. Kolpitas taip pat pastebimas moterims, kurios pateko į menopauzę, dažniausiai susijusios su natūraliais senėjimo procesais.

Liga gali būti tiek specifinės, tiek nespecifinės kilmės, kurią sukelia etiologinės priežastys. Specifinis kolpitas sukelia gonokokus, mikoplazmus, trichomonus, chlamidijas, candida ir virusus. Nespecifinis uždegiminis procesas sukelia žarnyno ir pyocyanic lazdeles, streptokokus ir stafilokokus.

Ar gali kolpitas praeiti pats?

Atsižvelgiant į kolpitą kaip nesunkią ligą, daugelis moterų mano, kad liga gali atsikratyti. Gydo, žinoma, atsiranda, tačiau tai atsitinka labai retai ir tik tuo atveju, jei liga yra nespecifinė ir organizmo imuninė apsauga nėra susilpnėjusi.

Dažniausiai pastebima ši situacija: moteris, kuri po kelių dienų neatliko jokio gydymo, nustato, kad jos sutrikę simptomai pasitraukė. Tačiau tai nereiškia, kad uždegiminis procesas neutralizuojamas, jis tiesiog pasidarė vangus. Kai kurie provokuojantys veiksniai, kolipitas po kurio laiko vėl aktyvuojasi. Todėl neturėtumėte tikėtis, kad liga bus perduota savarankiškai. Jei atsiranda ligos požymių, turite kreiptis į gydytoją, išsiaiškinti vaginito priežastį ir pradėti gydymą.

Ar gali būti temperatūra kolpitais?

Plačiai paplitęs požiūris į tai, kad bet kokia infekcinė liga turi būti susijusi su temperatūros padidėjimu, palyginti su kolpitu, yra neteisėta. Bet tai nereiškia, kad liga yra saugi ir negali sugadinti moters kūno.

Didžioji temperatūra uždegimo proceso metu makštyje dažniausiai nėra, net jei liga yra ūminėje stadijoje. Retkarčiais termometro reikšmės gali pakilti, bet tik į subfebrilo rodiklius, ty nuo 37 iki 38 laipsnių.

Kolpito simptomai moterims

Tarp makšties gleivinės uždegimo simptomų dažniausiai būna šie:

Išmetimas, kurio pobūdis priklausys nuo ligos etiologijos ir patologinio proceso sunkumo. Bet kokiu atveju, jų apimtis padidės, palyginti su laikotarpiu, kai moteris buvo visiškai sveika. Leukorėja gali būti putojanti, vandeninga, sūringa, kartais grybelinė. Kai atrofinis kolpitas yra kraujo krešulys;

Nemalonus kvapas - dažniausiai neryškus, bet rūgštus;

Išorinių lytinių organų patinimas, jų paraudimas ir sudirginimas;

Niežulys ir deginimas, kuris pradeda didėti ilgą vaikščiojimą, taip pat nakties poilsio ir popietės metu;

Nemiga, dirglumas, neurozija, sukelta ligos simptomų komplekso, kuris nuolat kenčia moterį;

Periodiškai atsirandantys skausmai lokalizuoti dubens. Jie gali padidėti perdegimo ar intimos proceso metu;

Dažnas noras šlapintis, retais atvejais šlapimo nelaikymas;

Kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo verčių.

Ūminis ligos fazė yra kartu su simptomų padidėjimu, kuris, priklausomai nuo vaginito priežasties, šiek tiek skirsis. Kai uždegiminis procesas tampa lėtinis, simptomai tampa lengvi. Tačiau labiausiai stabilus simptomas, sukeliantis nerimą moteriai, yra niežėjimas, kuris nesibaigia net esant nepakankamai išgėrus.

Moterys gali sukelti kolpitą

Įvairūs veiksniai gali sukelti uždegiminio proceso vystymą skirtingais amžiumi:

Vaikystėje liga daugiausiai vyksta dėl sąlyginai patogeniškos mikrofloros, patenkančios į makštį, virškinimo trakto fone. Streptokokai, stafilokokai ir net pinworms tampa provokuojančiais;

Reprodukciniame amžiuje moterys dažniau aptinka specifinį nutukimą, turinčią infekcinį pobūdį. Daugiausia trichomono ligos rūšis, kuri perduodama lytiniu keliu. Candida colpitis yra šiek tiek mažiau paplitęs, kurio priežastis daugiausia yra hormoninis sutrikimas, kai vaikas yra;

Moterims po menopauzės dažniausiai pasireiškia nespecifinis kolpitas, kurį sukelia stafilokokai ir streptokokai. Tačiau tai gali būti diagnozuota ir kandidozė, ir atrofinė, ir kitų tipų kolpitas. Tačiau jie paprastai vystosi su papildomais rizikos veiksniais.

Taigi, bet kokio amžiaus ligos priežastys yra arba savo sąlygiškai patogeniškos mikrofloros, arba infekcinių mikroorganizmų, priklausančių grybų, virusų ar bakterijų grupei.

Kolpito tipai

Kolpito tipai skiriasi priklausomai nuo to, kas sukėlė gleivinės uždegimą. Kiekviena ligos rūšis turi tam tikrų klinikinių pasireiškimų ir skirtumų, kuriems reikia specialaus gydymo.

Dažniausiai naudojami tokie tipai:

Trichomono kolpitas. Uždegimą sukelia "Trichomonas", paprasčiausias išplitęs parazitų mikroorganizmas. Dažniausiai pasitaikantis perdavimo būdas yra lytinis aktas, tačiau infekcija yra įmanoma asmeniniais daiktais. Liga yra lengvai diagnozuota ir nėra gydymo sunkumų. Išpilstymas paprastai yra putojantis ir gausus, turintis nemalonų kvapą ir gleivinę inkliuziją. Pagrindinis gydymo būdas dažniausiai yra metronidazolis kartu su vietine terapija;

Candida kolpitas. Uždegimą sukelia grybelių reprodukcija, kuri dėl provokuojančių veiksnių parodo patologinį aktyvumą. Tarp žinomiausių klinikinių simptomų yra sūrio išskyros ir niežėjimas. Infekcija gali atsirasti tiek lytiniu būdu, tiek dėl susilpnėjusios imuninės sistemos. Jis gydomas antimycotic vaistais kartu su vietine terapija;

Atrofinis kolpitas. Šis uždegimas yra susijęs su estrogeno gamyboje organizme sumažėjimu. Moteris susiduria su deginimu ir sausumu genitalijų srityje, skausmu per artimą intymumą. Gydymas grindžiamas hormonų pakaitine terapija.

Kolpito rizikos veiksniai

Jei ligos priežastys yra tam tikri mikroorganizmai, yra rizikos veiksnių, galinčių jiems padėti arba įsiskverbti į makšties gleivinę arba pradėti aktyviai daugintis.

Tarp šių veiksnių galima nustatyti:

Netinkama ar netinkama intymi higiena;

Nuolatinio partnerio stoka, atsisakymas naudoti barjerinę kontracepciją, ty nuo prezervatyvų;

Žaizdos, susijusios su mechanine, chemine ir termine kilmės lyties organais. Tai gali apimti ašarų atsiradimą, ilgalaikį IUD vartojimą, bendrus lytinius santykius ir tt;

Nešiotis žemos kokybės sintetinių medžiagų apatinius drabužius;

Vaikų ligos, kurių patogenai hemoliziškai patenka į mergaitės genitalijas. Tarp jų yra skrelia karštligė ir tymai;

Hormoniniai pokyčiai moters kūne. Tarp jų yra nėštumas, menstruacijos, maitinimas krūtimi, menopauzė;

Tam tikrų vaistų vartojimas, dažniausiai antibiotikai. Tačiau hormonų preparatai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sukelti uždegimą;

Vėžio spinduliavimas ar chemoterapija;

Hypoestrogenism, tai yra, nepakankama estrogeno gamyba moters organizme;

Sumažintas imunitetas arba ryškus imunodeficitas ŽIV infekcijoje;

Vitaminų trūkumas, nedaug dietos;

Virškinamojo trakto ligos, taip pat alergiško pobūdžio ligos;

Kolpito komplikacijos ir pasekmės

Dėl bet kokio tipo vaginito gydymo savalaikis gydymo trūkumas kelia rimtų moterų sveikatos sutrikimų.

Tarp galimų nepalankių ypatingo pavojaus padarinių yra šie:

Ūminė ligos forma gali virsti lėta, lėta liga. Lėtinis uždegiminis makšties procesas yra ne tik sudėtingas medikamentinis poveikis, bet ir sumažina moters gyvenimo kokybę dėl dažnų recidyvų;

Patogeniškumo pasklidimas viršutinėje urogenitalinės sistemos sistemoje. Tarp šios srities ligų, kolpitas gali sukelti uretritą ir cistitą;

Gimdos kaklelio erozijos, endometrito (vidinio gimdos sluoksnio uždegimas), cervicito (gimdos kaklelio kanalo uždegimas), salpingoforito (kiaušidžių ir kiaušidžių uždegimas) formavimasis);

Visi specifiniai nutukimai, nesuvartoti laiku ir negydyti, galų gale gali sukelti nevaisingumą arba rimtus sunkumus suvokdami ir nurydami vaiką. Dažnai lėtinis kolpitas sukelia negimdinį nėštumą;

Sinhezijos formavimas mergaitėse, kuri išreiškiama tiek mažų, tiek didelių tarpukario lūpose;

Kraujavimo erozinių vietų makšties sienų išvaizda, kuri tampa varikliu įvairioms infekcijoms;

Infekcinių komplikacijų atsiradimo rizika po ginekologinių tyrimų ir chirurgijos.

Kuo greičiau diagnozuojama ir gydoma, tuo mažesnė komplikacijų rizika.

Kaip išgydyti kolpitą?

Gydymą ligą turėtų atlikti profesionalas. Nepriklausomas kolpito gydymas su improvizuotomis priemonėmis yra nepriimtinas. Prieš pasirenkant gydymo priemonę, gydytojas atliks tam tikras diagnostines priemones ir tyrimus, kurie lems uždegimo priežastį. Atsižvelgiant į gautus rezultatus, bus sukurtas gydymo režimas. Be to, ligos forma ir rūšis, paciento amžius ir sveikatos būklė turės įtakos gydymo pasirinkimui.

Liga reikalauja integruoto požiūrio, o visų pirma etiotropinis gydymas. Tai reiškia, kad turėtų būti daromas poveikis tiesioginiam makšties gleivinės uždegimo sukeliamam agentui. Arsenale gydytojas yra antibakteriniai, hormoniniai, antimycotic ir antivirusinių agentų. Kartais reikalinga kombinuota terapija, kuri apima kelių rūšių vaistų derinį.

Dažniausiai gydant kolpitą vartojamas:

Ketokonazolas kremo pavidalu. Gydymo kursas yra iki 5 dienų;

Nystatinas makšties žvakučių pavidalu. Tai turės būti gydoma mažiausiai dvi savaites;

Diflucano tablečių forma. Tai imamasi vieną kartą;

Metronidazolas tabletėmis arba makšties žvakučių pavidalu turi būti gydomas mažiausiai 10 dienų;

Ampicilino tabletės forma, kursas yra savaitė;

Cefalexino kapsules, jums reikia paimti vieną savaitę.

Vietinis gydymas yra įvairių dezinfekuojančių tirpalų ir antiseptikų naudojimas. Moterims skiriamos makšties žvakes, pavyzdžiui, betadinas arba jodoksidas, taip pat douching ir plovimas su boro rūgšties, kalio permanganato, soda tirpalais. Toks gydymas turi būti atliekamas mažiausiai 14 dienų.

Be vietinio ir etiologinio gydymo, būtina gydyti susijusias ligas. Jei provokuojantis veiksnys nėra pašalintas, liga vėl ir vėl pasikartos. Taigi, gali tekti pakoreguoti hormoninį foną Senile coleitis, diabeto gydymas, svorio mažėjimas, endokrininių liaukų patologijos pašalinimas. Kaip hormonų pakeičiantys agentai naudoja Ovestin, Estrokad. Esant cukriniam diabetui, būtina nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje, o nutukimo atveju - kūno svorio kontrolę. Jei uždegiminį procesą vaikystėje sukelia skarlatakis ar tymai, būtina antibakterinis infekcijos gydymas.

Tuo atveju, kai gydytojai sugeba pašalinti provokacinį faktorių, visiško išgijimo iš kolpito prognozė yra palanki.

Be to, kol gydymo metu reikia laikytis tam tikrų rekomendacijų, įskaitant:

Atsisakymas leisti seksualinį gyvenimą gydymo metu. Uždegimo pašalinimo patvirtinimas turėtų būti laboratorinis, nes simptomų išnykimas nėra atsigavimo požymis;

Jei reikia, terapinis kursas yra būtinas ne tik moteriai, bet ir žmogui. Kadangi tam tikra ligos forma gali atsirasti simptomai seksualiniame orkestre, po sekso atnaujinimo atsiranda didelė pakartotinės infekcijos rizika;

Higienos procedūrų įgyvendinimas mažiausiai du kartus per dieną naudojant antiseptinius preparatus;

Jei mergaitė patyrė uždegiminį procesą, tėvams reikia atidžiai stebėti jo higieną. Po kiekvieno deginimo ir šlapinimosi akto būtina plauti vaiką. Linai turėtų būti plaunami naudojant aukštos kokybės ploviklius ir būtinai geležies. Svarbu užtikrinti, kad vaikas nekenktų niežulys ir nekenks jo intymios dalys. Ši veikla padės išvengti pakartotinio infekcijos;

Tuo gydymo metu reikia laikytis dietos. Tai susijęs su druskos ir aštriais maisto produktų pašalinimu. Riebaluose svarbu įtraukti fermentuotus pieno gėrimus;

Kai kurie vaistai reiškia, kad alkoholis visiškai atmetamas, pavyzdžiui, metronidazolas. Tačiau net jei tokių kontraindikacijų nėra, alkoholinius gėrimus vis tiek reikėtų išskirti gydymo metu.

Baigę visą gydymo kursą, moteris turi atkurti normalią makšties mikroflorą, atkurdama natūralią biocenozę gleivinėje.

Šiuo tikslu naudojami įvairūs vaistai, ypač:

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kolpito gydymui nėščioms moterims. Galų gale, jie yra labiausiai pažeidžiama pacientų kategorija, nes jie ne tik sutrikdo natūralų imunitetą, bet ir patiria rimtą hormonų pakoregavimą. Todėl net ir nespecifinis kolpitas per šį laikotarpį gali apsunkinti bakterinę infekciją. Tokio gydymo taktiką taip pat gali nustatyti tik gydytojas, bet gydymo agentų parinkimas yra sudėtingas dėl moters padėties.

Tačiau neįmanoma išgydyti ligos, nes uždegiminis procesas turi neigiamą poveikį ne tik pačiai pacientui, bet ir pavojinga vaiko gimdoje. Perdozavimo proceso metu jis patiria infekciją.

Dažniausiai nėščiai moteriai rekomenduojama atlikti antibakterinį gydymą, išlaikyti imunitetą imunomoduliatorių pagalba ir dalyvauti fizioterapijos procedūrose. Iš antibiotikų ginekologai teikia pirmenybę Vagotila, Pimafucinui ir Terginanui. Tačiau juos reikia skirti labai atsargiai ir specialiai kontroliuoti. Be to, prioritetas išlieka vietos gydymui, kuris yra saugiausias negimusiam vaikui.

Kolipito prevencija moterims

Ne mažiau svarbu yra kolpito prevencija, nes tai padeda pašalinti uždegiminio proceso vystymosi rizikos veiksnius ir dažnai įterpia terapinį poveikį.

Todėl svarbu imtis šių prevencinių priemonių:

Reguliariai bent kartą per metus apsilankykite vietinėje ginekologėje. Šiuolaikiniai gydytojai rekomenduoja kas šešis mėnesius atvykti įprastinius patikrinimus. Tai leis laiku nustatyti genitalijų patologinius procesus ir greitą gydymą. Jei ligos simptomai pradėjo pasirodyti nėštumo metu, tuomet neturėtumėte laukti kito apsilankymo pas gydytoją datos; geriau tuoj pat kreiptis į gimdyvės kliniką ir pranešti apie savo problemą;

Būtina kruopščiai stebėti intymią higieną, kuri sumažinama iki šveitimo naudojant kokybiškus hipoalerginius dezinfekavimo priemones. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas galimam patekti į žarnyno mikroflorą makštyje. Dažnai tai yra dėl netinkamo tualetinio popieriaus naudojimo. Svarbu, kad trinties judesiai būtų nukreipti iš priekio į nugarą. Be to, reikia laikytis įprasto apatinių drabužių pakeitimo. Pats turėtų būti pagamintas iš natūralių audinių, nes sintetika sukuria drėgną ir šiltą aplinką, palankią bakterijų dauginimui;

Bet kokį vaistą reikia skirti tik gydytojas. Ypač tai susiję su antibakterinėmis medžiagomis, kurios dažnai vartojamos nekontroliuojamai;

Gydytojui turi būti išsiųstas pirmasis kolpito požymis. Taip yra dėl to, kad ankstyvaisiais uždegiminio proceso etapais jis yra daug lengvesnis ir greitesnis. Tokia priemonė neleis, kad liga pasireikštų lėta forma ir sukeltų sunkias moterų sveikatos problemas;

Mes neturėtume pamiršti stiprinti kūno gynybai. Remiantis normos imunitetu suteiks galimybę ne tik užkirsti kelią ligos vystymuisi, bet ir greičiau atsikratyti jos. Norėdami tai padaryti, turite atsisakyti blogų įpročių, laikytis tinkamos mitybos, nepamirškite apie įprastus vaikščiojimus ir fizinį treniruotę.

Galutinė priemonė, skirta atsikratyti ligos, yra kineziterapinis gydymas. Tai gali žymiai pagerinti būklę lėtinio formos kolpito. Ypač populiarus tarp visų metodų - elektroforezė su cinku, ultravioletinių spindulių su trumpu bangos ilgiu ir pusvana su oksiduojančiu agentu - kalio permanganatu.

Colpit

Kolpitas (vaginitas) yra uždegiminis makšties procesas dėl jo infekcijos, medžiagų apykaitos, endokrininių sutrikimų ir traumų. Šios ligos požymiai yra gausūs leukorėjos, niežulys, skausmas makštyje ir apatinėje pilvo dalyje. Uždegiminio proceso ignoravimas makštyje gali sukelti jo sienų susitraukimą į infekcijos kilimą ir uždegiminių gimdos ir priedų ligų vystymąsi, gimdos kaklelio eroziją ir dėl to negimdinį nėštumą ar nevaisingumą. Pagrindinė kolpito diagnozė apima kolposkopiją ir bakteriologinį tyrimą.

Colpit

Colpitis (sinonimai: coleitis nespecifinį vaginitas) - infekcinės ligos uždegiminio pobūdžio,, kurioje nėra praradimas makšties gleivinės patogeninio mikrofloros (bakterijos, stafilokokai, streptokokai, Proteus Escherichia coli, Haemophilus influenzae, taip pat grybų genties Candida tt.) Gali atsirasti ūmiose, pasibaigiančiose ir lėtinėse (su atkryčiais) formų. Kolpitas dažnai būna vaisingo amžiaus moterims, bet gali išsivystyti vyresnio amžiaus žmonėms ir net vaikystėje.

Uždegiminio proceso su coleitų vystymą skatina tiek bendros, tiek vietinės priežastys. Priklausomai nuo pradinės infekcijos vietos, jie yra izoliuojami.

  • pirminis kolpitas - iš karto išsivysto į makštį
  • antrinis kolpitas: didėjantis - su infekcijos prasiskverbimu į makštį iš vulvos ir mažėjančia - su uždegiminio proceso perėjimas iš gimdos.

Taip pat išskirkite serozinį gleivinį ir difuzinį vaginitą (kolpitą). Klinikiniai serozinio-žarnos vaginito požymiai yra labai įvairūs: nuo nedidelio makšties gleivinės uždegimo iki sunkios edemos ir gleivinės erozijos su daugybe gleivinių sekretų.

Kolpito priežastys

Paprastai natūralią makšties mikroflorą daugiausia sudaro pieno rūgšties bakterijos. Slapta rūgšta reakcija apsaugo genitalijas nuo užsienio mikroorganizmų įsiskverbimo ir reprodukcijos. Veiksniai, kurie neigiamai veikia mikroflorą, mažina vietinį gleivinių organų imunitetą ir viso organizmo rezistenciją, sukelia padidėjusį oportunistinių mikroorganizmų augimą ir uždegimą.

Veiksniai, didinantys nespecifinio vaginito riziką, yra šie:

  • ūminės ir lėtinės vidaus organų ligos, dėl kurių sumažėja organizmo imuninis atsakas (įskaitant uždegiminius procesus kiaušidėse, gimdoje ir kiaušintakiuose);
  • lytiniu būdu perduodamos infekcijos (trichomoniazė, chlamidija, mikoplazmozė, ureaplazmozė);
  • endokrininės sistemos sutrikimai (nutukimas, diabetas, kiaušidžių hipofunkcija);
  • narkotikų per didelis vartojimas, įskaitant ilgalaikius antibiotikų gydymo kursus;
  • alerginės higienos reakcijos ir kontraceptikai (tamponai, prezervatyvai, žvakės ir kt.);
  • genitalijų gleivinių cheminiai, mechaniniai ar terminiai sužalojimai (medicininių procedūrų metu: mažas abortas, medabortas, intrauterinių prietaisų įvedimas, douching ir kt.);
  • makšties anatominiai pokyčiai (nuleidžiamas tonas ir sumažėja jo sienos, atverčiamos lyties plyšys);
  • valgymo sutrikimai ir atrofiniai procesai makšties gleivinėje su kraujagyslių sutrikimais ir menopauzės metu;
  • asmens higienos nesilaikymas.

Vaikystėje kolpito vystymąsi skatina: infekcijos patekimas į makštį su kraujotaką (dėl gerklės skausmo, skrebrinės karštinės), alerginės kūno reakcijos ir patekimo į makštį svetimkūnius. Paprastai uždegimas yra ūmus ir yra susijęs su infekcinėmis viso kūno ligomis. Senyvame amžiuje hormonų kiekio sumažėjimas veda prie genitalijų gleivinės pokyčių, jis tampa plonesnis, tampa sausas, atsiranda mikroterma ir uždegimas.

Kolpito simptomai

Priklausomai nuo patogeno, ligos sunkumo ir sunkumo, kolpito simptomai gali skirtis. Ūminis nespecifinis vaginitas būdingas:

  • didelis kiekis (gleivinės, gleivinės, kartais kraujo) su nemaloniu (kartais kvapu) kvapu;
  • niežulys ir deginimas dėl patologinių sekretų dirginančio poveikio;
  • makšties gleivinių ir išorinių lytinių organų patinimas ir paraudimas;
  • pilvo skausmas ir lytinių organų pojūtis (pilvo pojūtis, spaudimas);
  • skausmas, kai šlapinasi.

Lengva vaginito eiga, skausmas nėra ryškus, dažniausiai nėra jokios bendrosios gerovės pažeidimo. Pacientai atkreipia dėmesį į merlangą, deginimo pojūtį ir niežėjimą, lytinių organų gleivinės uždegimą. Lėtiniuoju coleitu būdingas lėtas progresavimas, kartais pasireiškiantis paūmėjimas.

Coleitis gali pasireikšti į vulvovaginal forma, kuria paraudimas ir dirginimas eina į vulvos ir vidinių šlaunų ir sėdmenų, dažnai susijęs su cervicitas, uretritas, gimdos kaklelio pseudo.

Dėl nemalonių skausmingų pojūčių, sumažėja moters seksualinis aktyvumas, slopinamas intymumo noras. Be to, makšties sienelių patinimas ir skausmas neleidžia atlikti vidaus tyrimo naudojant veidrodžius.

Jei pasireiškia panašūs simptomai, būtina pasikonsultuoti su ginekologu ir patikrinti ir tiksliai diagnozuoti. Vaginito gydymas pradiniame etape yra efektyvesnis ir padeda išvengti komplikacijų. Sunkiais atvejais uždegiminiai procesai gali paveikti vidinius lytinius organus (gimdą, priedus) ir sukelti endometritą, gimdos kaklelio eroziją ir sukelti nevaisingumą.

Kolpito diagnozė

Galima diagnozuoti kolpitą tiriant makštį ir gimdos kaklelį veidrodžių pagalba. Ūminio vaginito metu makšties gleivinės raukšlės yra plandančios, ryškios spalvos, stipraus storio ir patinusios, uždengtos serozinių ar gvalifikuotų plėvelių žydinimu. Paliesdami ir nusiurbiant plokštelę, makšties sienos yra pažeistos ir gali kraujuoti. Sunkiais atvejais pastebimas erozinis epitelio gleivinės. Lengvaus kolpito metu gliukozės defektai yra silpnai išreikšti, išsiskyrimas yra nereikšmingas.

Kolposkopija leidžia tiksliau sužinoti gleivinės sienų pokyčių pobūdį ir tiksliai diagnozuoti. Taip pat pateikiama svarbi informacinė mikroskopija tepinėlių iš makšties, gimdos kaklelio kanalo, šlaplės. Kai nustatomas nespecifinis vaginitas, daug teigiamų leukocitų (nuo 30 iki 60 ar daugiau su N iki 15 matymo lauke), daugelis mažėjančio epitelio ląstelių, laktobacilų skaičiaus sumažėjimas, pašalinės mikrofloros atsiradimas (3 ir 4 laipsnio grynumas).

Bakterioskopinis tepinėlių ir bakponų tyrimas leidžia identifikuoti mikroorganizmus (gramų tapatumą, tipą, morfologines savybes). Labai dažnai kolpitas atskleidžia įvairių bakterijų asortimentą. Ultragarsinis dubens organų tyrimas leidžia nustatyti ginekologinę patologiją.

Kolpito gydymas

Gydant kolpitą, šiuolaikinė ginekologija veiksmingai taiko bendruosius ir vietinius terapijos metodus. Gydymas paprastai yra derinamas ir pasirenkamas priklausomai nuo kolpito tipo, paciento amžiaus, kartu būdingų ligų ir tt

Vietinis gydymas susideda iš išorinių lytinių organų ir makšties sanavimo (plovimas ir dvasinis gydymas su šalavijų, ramunėlių, chlorofilpolito, kalio permanganato, cinko sulfato, rivanolio ir kt. Nuoviru). Parodytas šaltalankių aliejaus tamponų įvedimas į makštį, antimikrobines makšties žvakutes ir tabletes. Esant patvariam, išreikštam kolpito vystymuisi, taikomi vietiniai antibiotikai, atsižvelgiant į patogeno (emulsijų, tirpalų) jautrumą, fizioterapines procedūras.

Bendra terapija skirta gydyti ginekologines, metabolines, endokrinines ligas, normalizuoti hormoninį ir imuninį frontą. Kolpito gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo intymių santykių, taip pat parodomas ir, jei reikia, gydymas kito seksualinio partnerio. Kolpito gydymo metu reikalaujama švelnios, dažniausiai rūgštosios pieno ir daržovių mitybos, ūmios, sūrus, rūkyti maisto produktai, kurie dirgina gleivines, neįtraukiami į dietą, skysčių suvartojimas yra ribotas (siekiant sumažinti gleivinės edemą).

Paskutiniame kolpito gydymo stadijoje skiriami vaistai, skirti padėti atkurti natūralią makšties florą ir padidinti jo apsaugines savybes. Jei norite kontroliuoti kolpito išgydymą, moterims, kurioms vyrauja reprodukcinis periodas, 4 - 5 menstruacijų dienomis klijuojama tepinėlis, menopauzėje esančioms merginoms ir moterims - po gydymo. Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, gydymą reikia pakartoti po 4-5 mėnesių.

Kolpito prevencija ir prognozė

Nespecifinio vaginito (kolpito) prevencija daugiausia priklauso nuo kruopštaus lytinių organų higienos, seksualinės veiklos, greito lytinių organų ir bendrųjų ligų gydymo, provokuojančių veiksnių išskyrimo ir tinkamo poilsio. Pakeisti išleidimo pobūdį ir mėnesinių ciklą turėtų būti priežastis nedelsiant kreiptis į ginekologą. Lėtinio pasikartojančio vaginito atveju būtina atlikti genitalijų infekcijų (chlamidijos, mikoplazmos, trichomonas, gardnerella, herpes simplex viruso ir kt.) PCR diagnostiką.

Vulgovaginito profilaktika mergaitėms visų pirma yra tinkamų higienos procedūrų, bendrų sveikatos priemonių ir lėtinių infekcijų židinių gydymas. Paprastai, tinkamai gydant, kolpitas nėra rimta grėsmė paciento sveikatai. Tačiau, ignoruojant kolpitą, savikontrolę ir prevencinių priemonių nesilaikymą, gali labai pakenkti moterų reprodukcinei sveikatai.