Krūtinės fibroadenoma: kas sukelia išvaizdą, ištrina ar ne?

Visos moterys girdėjo apie ligas, tokias kaip mastopatija, krūties vėžys, gerybiniai šio organo navikai. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kas yra krūtų fibroadenoma.

Terminas kilęs iš trijų žodžių pluošto, liaukos ir navikų. Fibroadenoma gali išsivystyti bet kurioje liaukoje, įskaitant pieno liauką.

Tai gana dažnas gerybinis navikas. Ji pradeda aptikti paauglių mergaičių, kurių amžius, dažnis didėja ir pasiekia maksimalų amžių 30-40 metų amžiaus. Kai kurie mokslininkai mano, kad patologija yra mazginė mastopatijos forma.

Ligos etiologija

Krūtų fibroadenomos priežastis nėra žinoma. Tam tikra svarba yra susijusi su hormoniniais sutrikimais, ypač padidėjusiu moterų lytinių hormonų - estrogeno - kiekiu, tačiau tiksliai tai nėra patvirtinta. Šie veiksniai gali išprovokuoti naviko vystymąsi:

• krūtinės traumos, jos mėlynės;
• per daug insoliacija (rauginimas ar rauginimas);
• priešlaikinis nėštumo nutraukimas;
• atidėtas mastitas;
• krūtimi maitinančios ir jos baigimo klaidos.

Dėl nežinomo krūties audinio faktoriaus poveikio jungiamojo audinio ląstelės ir pieno kanalų formuojančios liaukų struktūros pradeda dalytis. Ląstelės išlaiko savo įprastines morfologines savybes, nesproguoja aplinkiniuose organuose, nesivers metastazę.

Fibroadenoma gali greitai augti, turi minkštą tekstūrą, šiuo atveju ji vadinama nesubrendusia. Tokios formacijos paplitę jaunesnioms mergaitėms. Moterims brendanti fibroadenoma yra dažniausia - tanki, apsupta kapsulės, beveik nepadidėja. Tokio naviko atradimas nuo 40 metų rodo jos pasenusią diagnozę.

Simptomai

Dažniausiai patologija nėra pasireiškusi. Kai kurioms moterims fibroadenoma skauda, ​​tai yra susijusi su kartu vartojamu mastopatija, kuri reaguoja į hormoninius svyravimus.

Pieno liaukos fibroadenomos simptomai yra nustatomi zonduojant: viršutiniame išoriniame kvadrantame yra mažas tankus rutulys, tarsi sukamasis liaukos audinyje. Oda per ją nesikeičia, nėra skausmo.

Nors šis išsilavinimas netrukdo moteriai, kai jis atrodo, būtina kreiptis į ginekologą, chirurgą ar onkologą.

Makroskopinės ir mikroskopinės charakteristikos

Adenoma yra neskausmingas atskiras minkštas nuoseklumas. Jame aiškiai apibrėžtos ribos ir skersmuo iki 3 cm. Šis navikas auga labai lėtai. Skirtumas nuo vėžio yra dezintegracijos ir metastazių nebuvimas, tai yra gerybinis procesas. Fibroedenomos nėra tikrosios kapsulės, tačiau operacijos metu ją galima lengvai pašalinti (lukštenti) iš krūties audinio.

Keletas fibroadenomų yra retos, ir dažnai jos yra milžiniškos. Tokie mazgai gali siekti 20 cm skersmens.

Jei mazgas yra supjaustytas, akivaizdu, kad jis pilka baltos spalvos. Yra kalcifikacijos židiniai, hialinozė (kremzlės audinio susidarymas), gleivės. Žiūrint mikroskopu, akivaizdu, kad adenoma susideda iš jungiamojo audinio pagrindo ir pieno liaukų kanalų. Atsižvelgiant į stromos ir kanalo santykį, išskiriami histologiniai naviko tipai:

• intrakanalikulinis - besiplečiantis stromas išspaudžia liaukos kanalus, kurie virsta plyšiais formomis;
• perikanaliculinis - liaukų kanalai išlieka apvalios formos, jie yra apsupti tankiu jungiamuoju audiniu, dažnai susidaro kalcinatai ir mazgo kalcifikacija.

Dažnai randami mišriojo tipo navikai.

Taip pat yra tokio dalyko, kaip lapų formos, arba feloido naviko krūties. Paprastai jis susidaro iš intrakanalinio naviko.

Lapų tipo fibroadenoma išsiskiria iš jo bazės struktūros - stromos. Ji turi dalijančias ląsteles, kurios sudaro sluoksniuotą struktūrą, kuri panaši į lapus.

Filoidinė fibroadenoma randama vyresnėms nei 40 metų moterims. Jis auga greitai, dažnai užimdamas didžiąją krūties dalį; dažnai pasikartoja po chirurginio gydymo. Ši forma formuojasi, kai skilios stromos ląstelės patiria transformaciją. Filoidinių navikų reabsortavimas vėžiu stebimas 10% atvejų.

1. Auglio stromą sudaro laisvas pluoštinis audinys.
2. Liaukiniai vamzdeliai susiaurinti stroma.

Diagnostika

Daugeliu atvejų patologiją nustato pati moteris arba jos seksualinis partneris per pieno liaukos palpaciją (palpaciją). Fibroadenoma jaučiamas kaip tankus, sklandus, neskausmingas, gana mobilus mazgas, ty perkeliamas į odą. Jei pastebėsite tokį simptomą, nedelsdami kreipkitės į krūties specialistą, kad išvengtumėte krūties vėžio.

Pagrindiniai diagnostikos metodai yra pieno liaukos patikrinimas, palpacija ir ultragarsinis tyrimas (ultragarsu). Ultragarsas yra gerai matomi požymiai, kuriais galima iš anksto atskirti fibroadenomą nuo vėžio.

Reikėtų pasakyti, kad plaučių uždegimas su kraujotaka, nustatytas ultragarsu ir Dopleriu, yra įprasta būklė. Jei mazgas didesnis nei 2 cm dydžio, jo kraujotaką galima nustatyti 75% atvejų. Mokslininkai parodė, kad kraujotakos buvimas mazge neleidžia atskirti fibroadenomos ir krūties vėžio. Mažose mazgelių kraujyje beveik niekada nenustatyta.

Fibroadenomą galima nustatyti naudojant mamografiją. Šis rentgeno tyrimas kasmet atliekamas visoms vyresnėms kaip 40 metų moterims, atliekant klinikinį gyventojų tyrimą.

Fibroadenomų aptikimas rentgeno mamografija

Būtina užkimšti mazgelių, tai yra, perpjova su specialia adata ir biopsijos medžiaga. Gauti audinio mėginiai tiriami mikroskopu, išskyrus piktybišką degeneraciją. Modernesnis ir tikslesnis diagnostinis metodas yra trefine biopsija. Tai leidžia jums gauti keletą mažų "cilindrų" iš skirtingų naviko dalių ir padaryti patikimesnę diagnozę. Histologinis tyrimas visiškai patvirtina ligą.

Gydymas

Krūtų fibroadenomų gydymas beveik visuomet atliekamas chirurginiu būdu. Tik su labai mažais mazgeliais (iki 5 mm skersmens) mes galime tęsti stebėjimą. Klausimas, ar pašalinti pieno liaukos fibroadenomą ar ne, gydytojas nusprendžia po tyrimo, hormonų, ultragarsu ir audinių biopsija.

Ar man reikia pašalinti fibroadenomą prieš planuojamą nėštumą ar jo metu? Sąveika, tokia kaip fibroadenoma ir nėštumas, gali sukelti piktybinių navikų degeneraciją. Jei to nepadarys, gali būti sunku maitinti krūtimi, ypač su dideliais mazgeliais ar keliais mazgeliais: pieno srautas prasiskverbia per pieniškus kanalus, pasireikš laktozė ir mastitas.

Todėl pageidautina pašalinti išsilavinimą kuo anksčiau, daugiausia planavimo etape. Esant sparčiam naviko augimui gimdymo metu, pageidautina mažiau traumuojančių intervencijų. Tačiau operacijos apimties klausimas, ypač nėštumo metu, sprendžiamas nedelsiant, tačiau tik po kelių specialistų stebimųjų ir patikrinimo. Su nedideliu mazgo dydžiu, nėra įtarimų dėl vėžio, chirurginis gydymas yra atidėtas ir atliekamas po vaiko gimimo ir žindymo pabaigos.

Kontraindikacijos pašalinti:

• karščiavimas ir infekcinės ligos;
• onkologines ir kitas sunkias ligas;
• nepageidaujama moteris atlikti chirurginį gydymą;
• krešėjimo sutrikimai, didelis arterinės hipertenzijos laipsnis, blogai kompensuojamas cukrinis diabetas ir kitos sąlygos, po kurių ištaisymo operacija tampa įmanoma.

Chirurgija ir reabilitacija

Operacija pašalinti krūtinės fibroadenomą gali būti atliekama dviem iš esmės skirtingais būdais:

• enucleation (trintis) - pašalinti tik patį mazgelį per mažą pjūvį netoli spenelio;
• sektorinė rezekcija - naviko pašalinimas su aplinkiniais audiniais, tinklinio audinio forma, dažnai atliekama, jei įtariama piktybinė transformacija.

Priklausomai nuo tūrio, operacija atliekama naudojant vietinę ar intraveninę anesteziją. Tai trunka apie valandą. Po naviko pašalinimo odos tepamos kosmetinėmis siūlėmis, kurios leidžia pasiekti gerą išorinį rezultatą.

Su vietos paviršiumi, pasitikėjimu jo gerumu, lazeriu galima pašalinti pieno liaukos fibroadenomą. Tai yra nedidelio veikimo operacija, greta gijimo audinių ir gero kosmetinio poveikio. Be lazerio terapijos, galima naudoti radijo bangų terapiją.

Pooperacinis laikotarpis yra nepastebimas, moteris nesijaučia skausmo. Paprastai pacientas išeina iš ligoninės tą pačią dieną ar kitą dieną po intervencijos, o šešios savaitės pašalina dygsnius. Siekiant pašalinti vėžinį procesą, būtina atlikti histologinį mikroskopu pašalintą medžiagos tyrimą.

Reabilitacija po pašalinimo fibroadenomos apima privalomą konsultavimą su ginekologu. Pageidautina didinti gyvulinių baltymų, daržovių kiekį dietoje, atsisakyti riebių maisto produktų ir alergenų (šokoladas, citrusai, kiaušiniai). Būtina normalizuoti svorį, padidinti variklio aktyvumą. Kartais psichoterapeuto konsultacija reikalinga tam, kad padėtų moteriai suprasti ligą ir susidoroti su jos pasekmėmis, ypač su dideliu operacijos kiekiu.

Jei po pašalinimo yra antspaudas, turėtumėte dar kartą kreiptis į gydytoją. Tai gali būti pieno liaukos įkvėpimo, piktybinio naviko augimo arba švirkštimo randų požymis. Bet kuriuo atveju būtina atlikti išsamų specialisto egzaminą, pageidautina, gydytoją, kuris atliko operaciją.

Mažas randas po pašalinimo fibroadenomos:
1. po operacijos
2. mėnuo vėliau

Prognozė

Chirurginio pašalinimo metu navikas praktiškai nepasikartoja. Ar fibroadenoma gali virsti vėžiu? Ši galimybė egzistuoja, nors piktybinės degeneracijos tikimybė yra maža. Kai kurie gydytojai apskritai paneigia šią galimybę, kiti sako apie 20-50% tikimybę. Ypač didelė rizika lapų formos fibroadenomas. Atsakymas į klausimą, ar ugdymas gali būti išspręstas be gydymo, priklauso nuo daugelio sąlygų. Dažniausiai nesubrendusios fibroadenomos merginose išsiskiria po paskutinio menstruacinio ciklo nustatymo. Suaugusioms moterims toks navikas be gydymo nepradės, bet lėtai padidės.

Prevencija

Kadangi tikros ligos vystymosi priežastys nėra žinomos, nėra specialių prevencinių priemonių. Siekiant užkirsti kelią auglio procesams, rekomenduojama gerti valgyti, išvengti stipraus emocinio pakenkimo ir lėtinio nervų įsiskverbimo, apsaugoti krūtis nuo mėlynių. Dienos metu rekomenduojama riboti rauginimą ir natūralų rauginimą.

Svarbu periodiškai atlikti pieno liaukų savianalizę. Tai atlieka moteris prieš veidrodį 7-10 dienų po menstruacijos pradžios, kai pieno liauka yra neskausminga. Atkreipkite dėmesį į liaukų, odos paviršiaus, supraclavicular ir paakių sričių, arolos ir spenelių simetriją. Tada paviršutiniškai zonduokite visą liauką spirale arba radialiai į išorę nuo centro. Po to atliekama gilesnė viso liaukinio audinio zondavimas. Tai yra patogu tai padaryti, nuplaunant rankas grietine ar losjonu. Jūs galite atlikti liaukų savarankišką tyrimą ir po dušu, muilinant odą. Svarbiausia tai padaryti reguliariai. Tokia priemonė padės laiku atpažinti tiek fibroadenomą, tiek piktybinius procesus.

Mėnesinės krūtų savianalizės taisyklės

Jei reikia nustatyti šiuos pakeitimus, turite kreiptis į gydytoją.

Būtina laiku gydyti visas ginekologines ligas, įskaitant menstruacijų sutrikimus ir gimdos myoma. Yra žinoma, kad dėl šių ligų padidėja fibroadenomos vystymosi tikimybė. Taigi, reguliarūs vizitai į ginekologą ir savianalizė tampa moters racione.

Fibroadenoma

Fiberoadenomos priežastis ir simptomai

Fibroadenomos nustatymas

Fibroadenoma yra gerybinis navikas, pasižymintis aiškiomis sienomis. Ši forma formuojasi moterims pieno liaukose, gimdoje, jos ląstelinė struktūra yra minkšta ir elastinga. Ji susideda iš jungiamojo ir liaukmedžio audinio, laisvai juda - "plūdės" simptomas - yra pagrindinė fibroadenomos ypatybė.

Fiberoadenomų dydis gali svyruoti nuo 2 mm iki 5 centimetrų skersmens. Steroidiniai hormonai (estrogenai), kuriuos gamina folikulinė kiaušidžių aparatūra, veikia auglio augimą. Vyrams yra prostatos fibroadenoma.

Fibroadenomos priežastys

Iki šiol tokio naviko atsiradimo priežastys dar nėra tiksliai nustatytos. Ekspertai mano, kad fibroadenoma moterims yra hormoninių sutrikimų pasekmė. Jo vystymąsi įtakoja kiaušidžių, kepenų ligos, endokrininės sistemos sutrikimai ir daug daugiau.

Neopreno formavimasis ankstyvame amžiuje atsiranda dėl netaisyklingos menstruacijos. Fibroadenomai taip pat vystosi moterims po dirbtinio nėštumo nutraukimo ir kontraceptinių vaistų vartojimo. Nėštumo metu padidėja jo dydis.

"Fibroadenoma" prostatos vėžyje esančiam žmogui atsiranda dėl to, kad vyksta pakankamas vyrų lytinių hormonų kiekis, dažniausiai jis vyksta vyresnio amžiaus žmonėms. Kiti veiksniai, tokie kaip sužalojimai ir uždegiminiai šlapimo organų procesai, nereguliarus ar nereguliarus lytinis gyvenimas, prastas kraujo aprūpinimas, taip pat sukelia šio neoplazmo atsiradimą. Taip pat liga gali vystytis dėl paveldimumo ir fizinio neveiklumo.

Simptomai fibroadenomos

Su fibroadenoma, moterims nėra akivaizdžių simptomų. Paprastai liga yra besimptomė, pasireiškianti kaip krūtinės ląstelė, kuri nustatoma profilaktikos tyrimuose arba patys moterys, kai tiriamos. Vėžys yra tankus, lengvai pasislenka audiniuose, yra lygus paviršius. Bet kartais skausmas vis tiek kyla krūtinėje.

Šio naviko vystymuisi vyrai kenčia nuo juostos srities ir prostatos skausmo, šiuo laikotarpiu būdinga vidurių užkietėjimas ir seksualinė disfunkcija. Dažniausiai vyrai patiria diskomfortą ir dažnai skauda, ​​kai šlapinasi, o problemos gali pasireikšti dėl ūmios vėlavimo, melagingo troškimo ar lėto tekėjimo.

Fibroadenomos diagnozė

Diagnozuojant fibroadenomą, jei ji yra maža, pavyzdžiui, iki 1 cm, tada, analizuojant ultragarso duomenis, ji dažnai suvokiama kaip cista. Liga pasireiškia nuo 20 iki 30 metų amžiaus, taip pat vyresnio amžiaus pacientams. Dažni paauglių mergaičių fibrodenomos diagnozavimo atvejai. Kai kuriais atvejais fibroedenomas gali išsivystyti brendimo metu.

Fibroadenomai yra suskirstyti į keletą tipų.

• Reguliari fibroadenoma yra suskirstyta į perikalculiarinę, intrakanalikuliarinę ir mišrią. Ši rūšis nėra linkusi tapti vėžiu ar sarkoma.
• Retai atsiranda filoloidinė arba lapų formos fibroadenoma, transformuojama į sarkomą. Filoidinė fibroadenoma gali augti dideliais dydžiais ir pasižymi sparčiu augimu.

Pasibaigus diagnozės medicininiam patikrinimui, naudojamas mamografijos metodas, apimantis randinį pieno liaukos tyrimą, ultragarsinį tyrimą, punkciją, t. Y. Biopsiją. Galima atskleisti šį išsilavinimą vyrams, atlikus piršto tikrinimą tiesia žarnos.

Fibroadenomos gydymas

Iki šiol nėra efektyvesnio fibroadenomų gydymo metodo nei chirurginio pašalinimo. Indikacijos fibroadenomos pašalinimui yra greitas augimas, kai per 3-4 mėnesius padidėja 2 kartus. Šiuo atveju labiausiai tikėtina, kad tai yra filoidinių rūšių auglys.

Operacija nurodoma, jei pastebimas didelis navikas, pavyzdžiui, didesnis kaip 5 cm, dėl kurio atsiranda kosmetinis defektas, ir jei jis patenka į vėžinių navikų stadiją.

Tradiciškai naudojamos dvi operacijų rūšys:

• Sektorinė rezekcija, atliekama krūties vėžiu, yra naviko pašalinimas kartu su tam tikra krūties audinio dalimi.
• Neutronas yra eksudacija arba eksfoliacija - operacija, kuri nėra radikali intervencijos procedūra.

Operacijos atliekamos pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Šiuo metu patologas atlieka histologinį tyrimą, siekdamas patvirtinti, ar paneigti krūties vėžį ar sarkomą. Po pašalinimo įdėkite kosmetines siūles.

Šiuolaikiniai fibroadenomų pašalinimo būdai yra:

• Lazerinė abliacija yra ne chirurginis būdas atsikratyti naviko, be dygsnių ir krūtinės formos pokyčių, liko tik nedidelis randas. Procedūra atliekama chirurgijos įstaigoje ir nereikalinga hospitalizacija.
• Krioabliacija yra greitas ir efektyvus būdas užšaldyti. Tai yra mažiausiai agresyvi procedūra, kai navikas užšaldomas audinių viduje, negyvos ląstelės miršta, auglys palaipsniui mažėja ir dėl to išnyksta. Daugelis pacientų grįžta į normalią gyvenimo trukmę kitą dieną. Yra beveik jokių komplikacijų: regeneravimas yra greitas be kosmetinių pasekmių.
• Fibroadenomos radijo bangų pašalinimas, apimantis vietinę anesteziją ir ultragarso kontrolę, 6 - 8 mm virš fibroadenomos, radioaktyvių bangų poveikio, sveikų audinių atskyrimas nuo audinių su patologija, fibroidenomos konfiskavimas su specialiais įrankiais ir pašalinimas.
• Mamotominės krūtų biopsijos metodas apima vietinę anesteziją, pjūvį virš fibroadenomos, zondo įvedimą ultragarso kontrole, vakuumo panaudojimą, siekiant pašalinti naviką. Po tokio manipuliavimo pastebimas greitas atsigavimas, randas vargu ar pastebimas.

Chirurginė intervencija taip pat reikalinga vėžiui pašalinti vyrams.

Fibroadenomos prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligoms moterys turi vengti saulės spindulių poveikio, retai kruopščiai pakelti kūną perkaitimo, kai imasi karštų vonių, pabandykite nesikišti į stresines situacijas. Vyrams rekomenduojama gerbti asmeninę higieną, piktnaudžiauti alkoholiu. Rimtas požiūris į jų sveikatą ir apsilankymas kartą per metus gydytojui turėtų būti kiekvienos moters ir vyro bet kokio amžiaus pareiga.

Krūtinės fibroadenoma

Krūties fibroadenoma yra naviko formos gerybinis navikas, lokalizavimas pieno liaukose, kuris yra tarpdentiškos mastopatijos forma. Pagal etiopatogenezinių veiksnių įtaką, pieno liaukos jungiamojo audinio elementai pradeda plisti ir vystosi naujai suformuotos fibroadenomos. Ląstelių struktūros išlaiko gerybines savybes ir nevyksta kaimyniniuose organuose, nesudaro metastazių.

Išvaizda ir palpacija, pieno liaukos fibroadenoma yra sferinis navikas, gali būti ovalo formos arba apvalios. Augimo greitis priklauso nuo to paties hormoninio fono ir jo stimuliacijos, tačiau dažnai gripas yra gana greitas. Nuoseklumas išskiria minkštą ir nesubrendusį jaunų mergaičių, būdingų 15-27 metų amžiaus grupei, būklę, taip pat tankią, apsuptą kapsulės danga su minimaliu augimu, tai yra brandi forma, diagnozuota daugiausia po 40 metų.

Dydžiai gali būti labai skirtingi, o tai priklauso nuo navikų skaičiaus, jei tai yra daugybinis pažeidimas, jie svyruoja nuo 0,2-0,7 mm, o vienos formos dydis gali siekti 5-8 cm skersmens dydžius. Buvo užregistruoti "milžiniškos" fibroenalomos, kurių skersmuo ne didesnis kaip 15 cm, augimo atvejų, su galimybėmis vaikščioti ir navikai yra visiškai neskausmingi.

Priežastinio vystymosi veiksniai yra sutrikęs hormoninis fonas, ypač estrogeno funkcija, kuri skatina žandalinio audinio židinio augimą (nėštumas, laktacija, brendimas, menopauzė).

Liga dažnai yra visiškai besimptoma ir dažnai diagnozuojama netikėtai ir netyčia per profilaktinius medicininius ir nepriklausomus tyrimus. Krūtų fibrozenomos metu iki to laiko operacija buvo pasirinkimo gydymas. Tačiau pastaraisiais metais jie teikia pirmenybę neveikiančiai gydymo taktikai, kurią sudaro lazerio naikinimo, kriobliacija, echo terapija ir navikų terminis naikinimas.

Kas yra krūties fibroadenoma?

Terminas krūties fibroadenomos susideda iš trijų žodžių - pluoštinių elementų sudėtinių dalių ir liaukų auglio, kad dauguma tiksliai apibūdina patologiją - auglio liga yra vėžys, atsiradusioms dėl nenormalios augimo pluoštinių jungiamojo audinio struktūrų - stromos ir liaukų audinių ląstelių elementų - parenchimine porcija.

Krūtinės fibroadenoma yra labai dažna liga, kuri dažnai būna vyresnė nei paauglystė, ir, netinkamai gydant, yra neoplazmo progresavimo smailės amžius nuo 31 iki 41 metų amžiaus.

Kartais tai patologija yra klasifikuojama kaip viena iš Apyvartos mastopatijos variantų, bet be klasikinis skausmą ir konkrečių išrašomas iš krūties, fibroadenomų trūkumo, ir niekada streikų Danga plotą.

Su hormoniniu nestabilumu (menopauzė, nėštumas, abortas, maitinimas krūtimi), fibroadenoma gali staiga išsigimsti į piktybinę formą.

Diagnostikos priemonių rinkinys apima klinikinį mamedologo egzaminą, rentgeno spindulių tyrimo aparatą ir ultragarso jutiklį su Doplerio jutikliu ir biopsijos medžiagos tyrimą, siekiant ištirti vėžio piktybinių navikų tikimybę.

Kalbant apie lokalizaciją, galimi ir kairieji, ir kairieji variantai, taip pat diagnozuojami pieno liaukų pažeidimai vienu metu (šiuo variantu piktybinės pertvaros tikimybė dvigubinama).

- Intra kanaliko tipo patologija susidaro stemplės kanaluose ir tarp jų - nuo jungiamojo audinio elementų ir iš dalies parenchimos komponento. Palpacija yra nustatyta laisva nehomogenine struktūra, lobular formacija, tačiau ribos yra neaiškios. Gydymas yra daugiausia chirurginis. Piktybiniai navikai nėra būdingi.

- Perikanalikulyarny porūšis pateikti Fibro-liaukų komponentą su homogeninės struktūros ir aiškiai apibrėžtų kraštų, proliferacija jungiamieji elementai įvyksta apskritimu atžvilgiu pieno latakus. Struktūra yra tanki su distrofiniais pokyčiais ir druskų nusėdimu - mikrokalcifikacijos. Jis dažnai vystosi menopauzės metu, kai yra mikroskalifikacijos, ir yra didelė vėžio rizika. Ši forma yra pritaikyta narkotikų korekcijai. Tačiau dažnai tokios porūšių pieno liaukos fibroadenoma turi aiškią tendenciją saviregresijai, dingsta prieš medicinos pagalbos fone.

- Labiausiai paplitusi mišraus formos, jungiančios intrakanalikuliarinę, taip pat perikanalikuliarinę fibroadenomos struktūrą. Vienu metu audinių augimas padengia liaukos kanalo vidinę ertmę ir aplink ją esančią gretimą plotą. Simptomų kompleksas nėra, jis gydomas chirurginiu būdu.

- Filoidinė forma (lapų fibroadenoma iš pieno liaukos) yra labiausiai pavojinga ligos forma moteriai. Ji yra labai agresyvi ir greitai proliferuojančių, turi labai didelį dydį, pasiekė 15 perimetras -. 25 cm krūties fibroadenomos lapų yra Netolygiai Lobed statyti kelių listovidnoobraznyh mazgelių, kurie yra pripildytas drebučių pavidalo masės polypous apaugimui dėl tokių mazgų paviršiaus. Būdinga būdinga vietinės odos pakitimai per tokį neoplazmą - ištemptas mėlynos violetinės spalvos atspalviu ir kraujagyslių tinkleliu.

Dažnai nustatomas menopauzės laikotarpiu ir menopauzės laikotarpiu (aktyviu hormoninio kūno atstatymo laikotarpiu). Didelis piktybiškumo pavojus (2-11%). Diagnozuojant tokį porūšį, reikia skubios chirurginės intervencijos. Netgi nėštumo pradžioje chirurginė lapų fibroadenomų korekcija yra privaloma, nes rizika moterų organizme yra labai didelė dėl nestabilaus hormoninio fono svyravimo. Žindymas nebus įmanomas dėl visiškai uždarius kanalus (dėl kurių atsiranda motinos pieno stagnacija ir mastitas).

Moterų liaukos fibroadenoma taip pat gali pasireikšti vyrams. Ši neoplazmo forma gali atsirasti ne tik pieno liaukose, bet ir lokalizuota prostatos liaukoje. Amžių grupę sudaro brandūs ir vyresnio amžiaus žmonės, o pagrindinis provokatorius - vyrų lytinių hormonų lygio sumažėjimas. Taip pat tarp rizikos veiksnių yra traumos ir uždegimą urogenitalinės sistemos, ligos visų kūno sistemų, arba atvirkščiai netvarkingai netaisyklingos seksualinį gyvenimą, kraujotakos sutrikimai, genetiniai veiksniai ir paveldimumas, nesveiko režimu ir sėslaus gyvenimo būdo fone.

Diagnozė vyrų apima: apčiuopa ir klinikinės krūties tyrimą, bauda adatos aspiracijos bei biopsiją su mažiau tolstoigolnaya tsitoanalizom struktūros korinio elementų, histologinė analizė audinio tam, kad išvengti vėžio ląstelių formavimosi, rentgeno mamografiją, ultragarsu krūties Doplerio jutiklio proliferaciją.

Priežastys krūties fibroadenoma

Iki šios dienos tyrinėjami priežastiniai rizikos veiksniai, susiję su pieno liaukų fibroadenomų vystymu, dažniausiai yra šie:

- Įprasto hormoninio reguliavimo funkcijos sutrikimai moteriškojo kūno pusiausvyroje, kurie dažnai pasitaiko ir galintys sukelti ligą. Taigi pradedant nuo brendimo iki menopauzės laikotarpio, kiekvieno menstruacinio ciklo, kiekvieno nėštumo ir vėlesnio gimdymo, ty nuolatinių ciklinių pokyčių organizme su moterų lytinių hormonų (ypač estrogeno) svyravimų dažnumu. Tokie pasikeitimai yra susiję su padidėjusiu jautrumu epitelio ląstelių hormonams ir pieno liaukų raumenų sluoksniu, dėl kurio nuolat keičiasi jų struktūrinis pobūdis (hiperplazijos ir displazijos reiškiniai).

- Per didelis hormono estrogeno aktyvumas, šis hormonas aktyvina fibroadenomos progresavimą ir augimą. Jis gali įvykti, kai progesterono kiaušidžių patologija, ligų, susijusių su skydliaukės, pažeidžiant efektyvumo stoka, kaip antinksčių ir hipofizio, diabetas, kepenų ligos, nutukimo, ginekologinių ligų, normaliosios plaukimo menstruacinio ciklo nepakankamumas.

- Be to, provokatorius įveda hormoniškai suskirstytus kontraceptikus, ypač jaunesnio amžiaus iki 20 metų amžiaus ribą, kuris yra susijęs su organizmo struktūrų reguliavimo nebrandumu.

- Ilgalaikė streso veiksnio ir neigiamo ekspansinio viršįtampio įtaka.

- Dėl kiaušidžių ligų, susijusių su jų disfunkcija ir cistine degeneracija.

- Trauminiai pažeidimai ir mėlynės istorijoje pieno liaukose.

- Dėl pernelyg didelio entuziazmo rauginimui ir ilgalaikei insoliacijai (liečiančioms tiesioginių saulės spindulių ir saulės spindulių), ypač jei nesilaikoma apsaugos taisyklių ir atsisakoma rauginimo produktų.

- Priešlaikinis nėštumo nutraukimas, ypač jei tai įvyksta kelis kartus.

- Krūtų liga, ypač mastopatija ir mastitas.

- Neteisingas maitinimas krūtimi ir klaidos žindymo laikotarpiu.

Simptomai krūtų fibroadenomos

Dažnai ši patologija savaime nepasireiškia - tai yra be klinikinių simptomų liga. Kartais moterims pasireiškia skausmo sindromas, tačiau dažniau jis susijęs su kartu vartojamu mastopatija nei tiesiogiai su šiuo naviku.

- būdinga auglio augimo išorinė dalis liaukoje.

- Jis jaučiasi kaip mažojo dydžio mazginė forma, panaši į apskritimą arba ovalo formą su gana aiškia parašiutule, turi tendenciją nusileisti ant palpacijos, ty mazgas nėra suvirintas prie gretimų audinių. Struktūriškai mazgas yra nevienalytis, bet tankus ir elastingas.

- Oda nekeičiama, absoliutus jokių anamnezės skausmų nebuvimas.

- Staigus svorio sumažėjimas - tiek praradimas, tiek nustatymas, bet nesusijęs su mitybos įpročių pokyčiais.

- Sumažėjęs regėjimo aštrumas.

- pridedant nemalonių jutimo sustingimo pojūčių liaukose, taip pat sprogo ir sunkumo.

- Išleidimas iš kitokio pobūdžio pieno kanalų ir vėlyvoje stadijoje įkvėpimas į oda virš naviko ir jo spalva pasikeičia mėlyna violetinė spalva.

- Pakitęs limfmazgių pasikeitimas - jų padidėjimas ir vėlesnis skausmas.

- Struktūrinės struktūros pokyčiai - nuo elastingų iki tankiai sujungtų lobedų.

- Reikšmingas fibroadenomos augimas didesnis kaip 10 cm, taip pat "milžiniški" navikai, kurie deformuoja visa liauka (virš 25 cm).

Krūtų fibroadenomos gydymas

Šio neoplazmo gydymo būdai yra šie:

- konservatyvus, skirtas palaikyti moters kūno sveikatą ir trukdyti naviko progresavimui;

- chirurginis, reiškia visiškai fibroadenomos pašalinimą ir, jei reikia, atskirą plotą su gretimu krūties audiniu;

- mažiausiai invazinis sunaikinimo būdas, nauji naviko pašalinimo metodai ir nepažeidžiant pieno liaukų audinių struktūros;

- alternatyvi medicina, skirta augaliniams vaistams sustabdyti augimą, dažniausiai taikoma kaip papildoma priemonė gydymui, o ne kaip savarankiškas metodas.

Dauguma krūties fibroadenomų, išskyrus filoidinę formą, nėra linkę degeneruotis į piktybinį variantą. Todėl fibroadenoma yra stebima, vaistų korekcija ir destruktyvios metodikos (daugumoje atvejų).

Konservatyvus krūtų fibroadenomos gydymas taikomas labai mažo dydžio (iki 7 mm) ir neaktyvių mazgų atvejais. Yra fibroadenomų spontaninės rezorbcijos atvejų. Su tokia "laukimo ir stebėjimo taktika" svarbu nuolat stebėti neoplasijas ir atlikti krūties specialistų, kurių periodinė ultragarso kontrolė, tyrimus.

• Progesterono vaistai - Duphaston, Norkolut, Utrozhestan, Pregnin, laikantis įleidimo taisyklių - antrojo mėnesio ciklo etapo. Tokie vaistai tiesiogiai veikia gimdos endometriumo gleivinę sluoksnį ir užkerta kelią bet kokiems patologiniams pokyčiams (hiperplazijai ir displazijai), sukeltai estrogeno pertekliaus.

• Kontraceptiniai preparatai - Jess, Yarin, Marvelon, Diane 35, Janine. Jie yra efektyviausi 20-35 metų amžiaus.

• Multivitaminų preparatų priėmimas su privalomu vitamino E kiekiu (aktyvina progesteroną), vitaminu B6 (mažina prolaktiną), vitaminais C, PP, P (stiprina kraujagyslių kapiliarų tinklą ir normalizuoja mikrocirkuliaciją).

• Jodo mikrodozės naudojimas, bet griežtai apskaičiuojant endokrinologą ir patvirtinus jodo trūkumą.

• Fitopreparatai, pvz., Mastodinonas ir Cyclodinone, Remens, atitinkamai per įvairius hormoninius pokyčius.

• Gydymas netradiciniais liaudies gynimo būdais naudojant graikinių riešutų pertvaros tinktūrą (tai puikus jodo šaltinis). Gydymas su žolelėmis, pvz., Pjuvenos, kukurūzų stigmos, giliavandenės žolės, kadagių medžių vaisiai.

Krūties Fibroadenoma pašalinimas

Gydymas be vietinės chirurgijos yra šiuolaikinis pašalinimo metodas ir naudojamas gana sėkmingai. Tokių sandorių privalumai yra tai, kad jie yra mažiau invazinė, mažiau skausminga, nereikia įtraukti į bendrąją anesteziją naudojimą, imtis nedidelį laikotarpį (iki vienos valandos) ir gali atlikti ambulatoriniam sąlygomis be operbloka, reabilitacijos laikotarpis yra labai greita, nelieka kosmetikos defektus odos, nėra pokyčių forma pieno liaukos.

Su tokia patologija, kaip krūties fibroadenoma, gydymas be operacijos yra įmanomas, jei liga diagnozuota ankstyvose stadijose ir nėra piktybinių navikų požymių, o elastinių mazgų dydis neviršija 30-35 mm slenksčio.

- Mamototinė ar ultragarsinė biopsija. Tai atliekama naudojant specialų aparatą-mamototą - tai roboto prietaisas, kurį kontroliuoja ultragarso jutiklis. Nutukimo pašalinimas atliekamas per įpjovimą specialiu zondu, įpjova yra 6 mm, vietinė anestezija su Lidocaine arba Ultracain. Pjūvis yra siuvamas tantalo mikroklimerėmis. Odos defektas yra tik mikrotubulinis. Šis metodas leidžia diagnozuoti didesnius mazgus ir užkirsti kelią jų piktybinėms ligoms.

- Cryodestruction (kriobalija), kai medikamento argonas įleidžiamas į fibroadenomą, pasireiškia paveikto audinio užšalimas, nes per kelias savaites auglys yra visiškai neorganizuotas ir metabolizuojamas. Procedūra atliekama ultragarsu kontroliuojant ir vietinei anestezijai. Šis metodas yra veiksmingas, jei naviko dydis yra ne didesnis kaip 3 cm.

- Aukšto dažnio abliacija naudojant radijo bangų aukšto dažnio tipus, dėl kurių auglys šildomas ir sunaikinimas veikia aukšto temperatūros parametrus. Po šilumos poveikio gaunamas odos pjūvis ir pašalinamas naviko išlikęs poveikis. Randas nelieka šio įsikišimo metodo.

- Lazerinė abliacija yra atliekama įterpiant pluoštą į fibroadenomos ertmę, o navikas yra sunaikinamas lazerio spinduliuotės šiluminiu poveikiu.

- Echo terapija naudojant ultragarso srauto technologiją, kuri šildo paveiktas ląstelių struktūras ir veda jas iki mirties. Šio metodo pagalba naudojamas sedacija (įvadas į mieguistumo būseną) - intraveninė anestezija.

Esant tokiai liga kaip krūties fibroadenoma, operacija turi keletą požymių, leidžiančių tiesiogiai iškirpti kaklo pažeidimus, būtent:

- Intensyviai sparčiai didėja naviko dydis, kuris, pasislinkęs per 20 mm sieną, sparčiai auga.

- Tiesiogiai atskiras moters noras pasinaudoti paveiktų audinių chirurginiu iškirtimu.

- Dideli dydžiai fibroadenomas, kurie pats deformuoja ląsteles ir sukelia paciento kosmetinį defektą ir diskomfortą.

- Esant mažiausiam piktybiškumo ar jo išsivystymo pavojaus, mazgelių augimas būtinai pašalinamas su kaimyniniais audiniais ir atliekamas jų histologinis tyrimas.

- Nustatant labiausiai pavojingą ir sveikatai pavojingą moterišką lapo formos fibroadenomą. Ypač lepus formuojančių cistų ir jų piktybinių navikų įkvėpimas.

- Tuo atveju, kai moteris planuoja nėštumą arba jau yra "užimta". Patartina pašalinti net išankstinio planavimo etape, nes nėštumo, gimdymo ir laktacijos metu nėštumo metu vyksta didžiausi organo hormoninių konstantų svyravimai, sunku prognozuoti augimą ir ligų sukėlimą piktybiškumą.

- hipertermijos sindromas ir ūmios infekcinių ligų fazės buvimas operacijos metu;

- moters atsisakymas iš operacijos;

- kraujo krešėjimo patologija, hipertenzija, dekompensuotas diabetas.

Yra du chirurginės chirurginės korekcijos metodai:

- Sektorinė rezekcija su nukentėjusių mazgų išardymu ir aplinkinėmis audinių struktūromis. Tai atliekama su galimybe toliau vėžio degeneracijai ir su lapų tipo tipo fibroadenoma. Bendra anestezija yra naudojama. Būtinai siųskite medžiagą histologiniam tyrimui.

- Enucleation (lukštenimas) - mažiausias operacijos dydis laikinajam rodikliui (iki pusvalandio) yra dažniausiai vykdomas atsižvelgiant į jo prieinamumą, ištraukimo greitį ir atkūrimo laikotarpį. Jis naudojamas nesant piktybinio degeneracijos gretimų audinių požymių ir labai mazgo formos. Vėžys yra lukštas, o aplinkiniai audiniai nėra pašalinami. Tai atliekama su vietine anestezija.

Abi operacijos trunka ilgiau nei valandą, o buvimo ligoninėje trukmė priklauso nuo 3 iki 24 valandų. Po 8-10 dienų galima įterpti įprastines siūles ir juos pašalinti, o kai siūlai turi savaime išsiskiriančias savybes, tada atstatymo laikotarpis sutrumpėja.

Pooperaciniame laikotarpyje, jei reikia, skiriami keli narkotikai: imunomoduliuojantys ir imunostimuliuojantys preparatai, kepenų keitimo preparatai, multivitamininiai kompleksai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, progesterono pagrindu pagaminti vaistai, galima skirti priešvirusinius vaistus, kad būtų išvengta kitų ligų atsiradimo.

Pooperacinis laikotarpis paprastai vyksta be jokių komplikacijų, skausmas nėra arba minimalus.

- Specialisto daktaras, dažnai ginekologas ar mamologas, konsultacinė nuomonė. Periodinė ultragarso kontrolė, siekiant išvengti ligos pasikartojimo ir laiku jį ištaisyti.

- Mitybos stalo paskyrimas, riebalinių maisto produktų ir alergenų pašalinimas siekiant normalizuoti svorį.

- išlaikyti aktyvų fizinį gyvenseną ir sportą.

- Kartais reikia konsultuotis su psichologu ar psichoterapeutu, būtina padėti moteriai suvokti, kad ji turi keisti savo įprastą gyvenimo būdą.

Pieno dalies fibroadenomos pasikartojimo tikimybė yra labai maža tikimybė, tačiau jei atsiranda tokia anomalija, patologiniame procese dalyvauja visiškai kita tos pačios liaukos ar antrosios pieno liaukos sritis.

Nedelsiant kreipkitės į savo gydytoją dėl kruopštaus tyrimo ir diagnozės, nes gali pasireikšti antspaudas, kuris paskatins pieno liaukos nudegimą, piktybinių audinių augimą pooperacinėje srityje arba siuvimo randą.

Krūtinės fibroadenoma: formavimo simptomai ir priežastys

Krūties fibroadenoma yra gerybinis navikas, atsirandantis dėl hormoninių pokyčių organizme fone. Paprastai ji susideda iš reprodukcinio amžiaus moterų. Ši liga nėra mirtina. Laiku aptiktas plombas dažniausiai pašalinamas chirurgine operacija. Simptomai fibroadenomos ir vėžio yra skirtingi. Žinios apie pieno liaukos fibroadenomos pasireiškimo savybes leis moteriai, kuri surastų vienkartinę krūtinės ląstą, mąstyti į situaciją, atlikti egzaminą, priskirti reikiamam gydymui.

Krūtinės fibroadenomos tipai

Yra keletas krūtų fibroadenomos rūšių:

1. Perikalia fibroadenoma susidaro jungiamojo audinio augimo aplink kanalą metu. Jis turi vienodą struktūrą. Senyvo amžiaus moterims kalcio druskos patenka į naviko audinį. Jis gali palaipsniui mažėti ir netgi išnykti.
2. Intracanalicular fibroadenoma atsiranda dėl jungiamojo audinio plitimo tarp kanalų. Toks navikas yra suskirstytas į atskiras skiltis, turi mažiau aiškias ribas ir laisvą struktūrą.
3. Kai kuriais atvejais galima stebėti, kad tuo pačiu metu susidaro abiejų tipų navikai. Toks fibroadenomas vadinamas mišriomis. Šių tipų navikai nėra atgimę nuo vėžio. Jie gali lėtai augti. Jei fibroadenomų dydis yra mažas, hormoninių preparatų pagalba galima išvengti jų didėjimo.
4. Pavojingiausias fibroadenomos tipas yra filoloidas arba lapuotis. Toks navikas greitai auga ir pasiekia milžiniškus dydžius. Jo skersmuo gali padidėti iki 20-40 cm. Toks navikas kartais tampa piktybine. Jis gavo savo vardą dėl specialios struktūros: į antspaudą yra plokščios cistinės ertmės, augalai (polipai) susiformuoja ant sienų, o tarpai yra užpildyti gelio tipo medžiaga. Atsižvelgiant į pavojų, kad jų reinkarnacija bus sarkoma, tokios fibroadenomos turi būti pašalintos kuo greičiau.

Vaizdo įrašas: gerybiniai širdies navikai

Būdingi fibroadenomos požymiai

Kai savikontrolė, moteris gali aptikti vieną ar daugiau antspaudų viršutinėje viršutinėje krūtinėje. Šiuo metu dažniausiai susidaro fibroadenoma. Šio naviko būdingi simptomai yra jo struktūra ir forma. Viena fibroadenoma - tai lygaus paviršiaus formos sferinės formos elastingas tankinimas. Paprastai fibroadenomos skersmuo yra nuo 1 mm iki 7 cm. Išorinio krūties tyrimo metu toks navikas dažniausiai nematomas. Kai kuriais atvejais ji gali augti iki 20 cm, tai turės įtakos krūtinės formai.

Fibroadenoma, palpatingai, lengvai pakeičia savo padėtį. Vėžys nėra susijęs su kitais audiniais. Tai išskiria jį nuo vėžio, kuris yra fiksuotas vienoje vietoje, saugo jungiamąjį audinį ir odą. Piktybinis plombas yra sunkesnis ir turi dantytus kraštus.

Kai atsiranda intrakanalikuliarinė ar perikalkalinė pieno liaukos fibroadenoma, simptomai paprastai nėra. Netiesioginiai požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį į krūties būklę, yra:

• staigus svorio netekimas su normalaus apetito;
• nepagrįstas svorio padidėjimas, nutukimas;
• neryškus regėjimas;
• nereguliarūs laikotarpiai.

Visi šie simptomai gali rodyti hormoninius sutrikimus organizme, dėl kurių atsiranda krūtų fibroadenomų.

Lapo fibroadenoma turi daugiau ryškių simptomų. Jo išvaizda gali būti aptikta didinant vieno ar abiejų pieno liaukų dydį, iškraipant jų formą. Ši liga pasireiškia krūties skausmu, ypač mėnesinių metu.

Vaizdo įrašas: fibroadenomos tipai, simptomai, priežastys, pašalinimo požymiai

Giliojo krūties naviko priežastys

Pieno liaukos vystymasis ir funkcionavimas priklauso nuo įvairių kūno hormonų (estrogeno, prolaktino, insulino ir kitų) santykio, kurį sukelia kiaušidės, hipofizės, skydliaukė. Viena iš fibroadenomų atsiradimo priežasčių yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, nustatytas pereinamojo laikotarpio amžiuje nėštumo metu, taip pat gebėjimo nešioti vaikus išnykimas. Taip pat gali sukelti gerybinį naviką:

1. Dirbtinis abortas. Šioje būsenoje pasireiškia hormoniniai fono pokyčiai, organizmas prisitaiko prie būsimų gimdymų ir pieno gamybos. Abortas pažeidžia natūralų hormonų santykį.
2. Hormoninių kontraceptinių tablečių vartojimas. Hormoninius vaistus reikia vartoti tik pagal receptą.
3. Nėštumo stoka sveikai reprodukcinei amžiui.
4. Skydliaukės ligos, hipofizės, kiaušidžių disfunkcija.

Moterims nuo 14 iki 30 metų yra didžiausias pavojus susirgti fibroadenomis. Lytinio potraukio, vaikų gimimo priežastis yra didžiausi hormonų santykio pokyčiai. Labai svarbu moterims yra kontroliuoti pieno liaukų būklę.

Jei krūtyje atsiranda kokių nors skausmingų simptomų, reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, nelaukiant, kol auglys augs arba tampa nepataisomas.

Mamologas nustato naviko buvimą palpuojant, prireikus, mamografiją (riebalinių liaukų rentgeno spindulius), o ultragarsinis tyrimas bus atliekamas norint nustatyti neoplazmo pobūdį ir jo augimo greitį. Patikima informacija apie paties naviko būseną ir aplinkinius audinius gali būti pateikta magnetinio rezonanso tomografijos (MRT), kompiuterinės tomografijos (KT) metodu. Baigta biopsija: auglio audinio mėginys imamas plonu adata. Pasibaigus jo tyrimui, gali padaryti išvadą apie gerybinį ar piktybinį ruonio pobūdį.

Jei nustatoma, kad moteris turi krūties fibroadenomą, tačiau jos simptomai nesivargina, o induracija yra maža, kartais vartojamas hormonų terapija. Su sparčiu auglio augimu ir krūtinės skausmu atliekamas chirurginis naviko pašalinimas.

Fibroadenoma, kas tai yra

Krūtinės fibroadenoma yra gerybinis augimas, kuris susidaro dėl organų liaukų ir jungiamojo audinio patologinio augimo. Pastaraisiais metais ši liga ginekologijoje gana dažna, o merginos ir jaunos moterys, vyresnės nei 30 metų, atvyksta į priėmimą.

Kas yra fibroadenoma?

Gerybinis krūties navikas dažniausiai neviršija 3 cm skersmens. Kai kuriais atvejais jis gali siekti iki 5 cm. Prispaudžiant, jis yra suapvalinta antspauda, ​​gana mobili, tanki, neskausminga.

Priežastys krūties fibroadenoma

Ginekologai negali tiksliai nurodyti šios patologijos vystymosi priežasčių, tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali būti būtinos naviko formavimui. Predisposing factors include:

• Hormoniniai pusiausvyros sutrikimai mergaičių kūne, dėl brendimo, menstruacijų ciklo sutrikimų, nėštumo, žindymo laikotarpiu;
• Nekontroliuojamas ilgalaikis hormoninių geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
• Dirbtinis nėštumo nutraukimas ankstyvose stadijose;
• Lėtos genitorystės organų ligos;
• Pastovus stresas;
• Sumažintas imunitetas;
• Sunkus trauminis pristatymas;
• Dažnos virusinės infekcijos;
• Vitamino trūkumas.

Fibroadenomų tipai

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo fibroadenomos tipo. Yra tokie gerybiniai krūties navikai:

• Intrakanalikuliams būdingas patologinis jungiamojo audinio progresavimas liaukų pieno kanaluose;
• Kanalas pasižymi patologiniu jungiamojo audinio plitimu aplink pieno dulkes;
• Maišyta fibroadenoma - pasižymi pirmųjų dviejų tipų deriniu;
• Lapo formos arba faloidas - būdingas greitas pieno liaukos naviko augimas, kuris, veikiant tam tikrais veiksniais, gali išsivystyti į vėžį.

Lapų formos pieno liaukos fibroadenoma gydoma tik chirurginiu būdu ir laikoma tarpiniu tarp gerybinių navikų ir piktybinių navikų.

Simptomai krūtų fibroadenomos

Paprastai krūties fibroadenomą nustato pati moteris, todėl ji kreipiasi į ginekologą ar mamologą.

Vėžys pasireiškia tankiu baltu paviršiumi, kuris yra lygus ir vientisas, pakankamai mobilus ir neapsiriboja netoliese esančiais audiniais. Paspaudus, antspaudas nesukelia skausmo. Moteris gali nežinoti fibroadenomos buvimo kelis mėnesius ar net metus ir atsitiktinai aptikti naviką. Retais atvejais fibroadenoma gali greitai didėti ir keisti pieno liauką.

Dažniausiai fibroadenoma yra aptiktos vienoje iš pieno liaukų, tačiau yra žinomi atvejai, kai vienu metu tikrinamas navikas abiejose pieno liaukose.

Falloidinė (lapinės formos) fibroadenoma

Iš kitų rūšių pieno liaukų fibroadenomų lapų formos navikas išsiskiria sparčiu augimu ir piktybinių navikų (pavertimo vėžiu) rizika. Vienas iš būdingų lapų fibroadenomos simptomų yra dvifazis vystymasis. Tai reiškia, kad fibroadenoma per metus gali augti labai lėtai, o tam tikru momentu ją pakeisti greitu augimu ir progresavimu. Lapo formos fibroadenoma žymiai viršija standartinius matmenis ir gali siekti daugiau kaip 45 cm skersmens. Tuo pačiu metu ligos prog nozija apskritai nėra priklausoma nuo naviko dydžio: piktybiniai vaistai gali atsirasti ir su fibroadenoma ne daugiau kaip 2 cm skersmens.

Klinikiniu požiūriu lapų formos pieno liaukos navikas pateikiamas gerai apibrėžtos neoplazmos formos, turinčios tankų konsistenciją, neatitinkančios aplinkinių audinių. Vėžys gali būti pateikiamas kaip krūtinės ląstelės arba keli mazgai, linkę sujungti vienas su kitu.

Su didžiuliu fibroadenomu, odos per navikas yra nutirpęs, turi melsvą atspalvį, po kurio yra gerai išsiplėtę venų.

Fibroadenomos diagnozė

Krūties fibroadenomos diagnozė yra krūtų palpacija, kuri atskleidžia suapvalintą ruonio formą rutulyje. Paprastai šis tyrimas yra pakankamas diagnozei, tačiau dėl patikimumo gydytojas nurodo papildomus moteriškos diagnostikos metodus - krūtinės ultragarsą ir mamografiją.

Norėdami nustatyti fibroadenomos pobūdį, atlikite krūtinės biopsiją. Gauta medžiaga siunčiama į histologinę laboratoriją netipinių ląstelių (vėžys) nustatymui.

Jauniems mergaitėms retai nustatoma biopsija, ypač jei ultragarsu yra gerai identifikuojami fibroadenomų būdingi klinikiniai simptomai.

Krūtų fibroadenomos gydymas

Jei nustatomas pieno liaukos navikas, kurio skersmuo ne didesnis kaip 1 cm, specialaus gydymo nereikia. Moteriai parodyta tik stebėjimas ir periodinė mamografija, kad būtų galima laiku nustatyti ligos progresavimą.

Nėra fibroadenomos gydymo vaistais! Nei hormoninės kontraceptinės tabletės, nei antibiotikai, nei tradicinė medicina negali išgydyti fibroadenomos.

Chirurginis fibroadenomos pašalinimas

Būklės chirurginiam krūties vėžiui pašalinti yra tokios būklės:

• Greitas ir progresinis fibroadenomos augimas;
• Piktybinių navikų navikai;
• Didelis naviko dydis, dėl kurio atsiranda kosmetinis defektas;
• Planuojamas nėštumas.

Kodėl planuojama koncepcija yra įtikinama indikacija fibroadenomos pašalinimui? Nėštumo metu moters organizme pasireiškia hormoniniai pokyčiai, kurie dažniausiai sukelia intensyvų pieno liaukų navikų augimą. Be to, dėl patologinio jungiamojo audinio paplitimo per skausmą ir aplink pieniškus kanalus daugeliu atvejų moterys negali maitinti krūtimi savo kūdikio. Dėl to, kad pieno kaupimasis į liaukas, atsiranda užkimšimas, laktostas su mastitu taip pat prisijungia prie fibroadenomos.

Fibroadenoma chirurgija - kaip tai atliekama?

Chirurginis krūtinės fibroadenomos pašalinimas atliekamas dviem būdais:

• Enucleation - (naviko eksfoliacija), būdingas tik pats naviko pašalinimas, nepažeidžiant sveikų audinių. Toks operacijos tipas atliekamas tik tuomet, kai nėra nieko įtarimo dėl piktybinių navikų.
• Sektorinė rezekcija. Šio tipo operacija būdinga auglio pašalinimui kartu su aplinkiniais audiniais.

Operacijos trukmė yra ne daugiau kaip 1 valanda ir atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Po pašalinimo fibroadenomos, moteris dar keletą dienų lieka chirurgijos skyriuje. Septintą dieną dygsniai pašalinami. Pooperacinis laikotarpis daugeliu atvejų yra neskausmingas ir be komplikacijų.