Gastritas vaikams

Gastritas vaikams - uždegimas, kuris paveikia skrandžio paviršinį sluoksnį ir sukelia morfofunkcinius pokyčius gleivinėje. Vaikams būdingas sunkus epigurminis skausmas, raugėjimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, nudegimas arba burnos sausumas; dėl lėtinės formos - apetito praradimas, vidutinis pilvo skausmas, dispepsija ir intoksikacija. Gastrito diagnozė vaikams yra pagrįsta klinikiniais simptomais ir histopatologine histologine skale, rentgeno spinduliais, pilvo ertmės ultragarsu. Vaikams gydant gastritą, reikia laikytis su amžiumi susijusių mitybos ir gydymo režimo, vaistų terapijos, kineziterapijos ir sanatorinio gydymo.

Gastritas vaikams

Gastritas yra dažniausia pediatrinės gastroenterologijos virškinimo sistemos liga. Vaiko virškinimo sistemos formavimas baigtas tik septynerių metų amžiaus; jo funkcija šiame laikotarpyje yra mažai turinio ir mažesnio druskos rūgšties aktyvumo, nepakankamos skrandžio motorinės funkcijos. Gastritas dažniau pasireiškia vaikams intensyviausio augimo ir vystymosi laikotarpiu (5-6 metų amžiaus, 10-15 metų amžiaus).

Gastritas vaikams gali pasireikšti ūminėse ir lėtinėse formose. Ūminis gastritas vaikams pasireiškia stipriu skrandžio gleivinės uždegimu, susijusiu su trumpalaikiu stiprių stimulų poveikiu. Lėtinis gastritas vaikams turi ilgalaikį progresuojantį kurą, kurio periodiški recidyvai ir palaipsniui veda prie epitelio ląstelių ir gleivinės degeneracijos ir atrofijos. Gastritas sukelia skrandžio sekretorinės ir motorinės funkcijos sutrikimus, taip pat vaikų metabolizmą; jo poveikis priklauso nuo gleivinės pažeidimo sunkumo.

Gastrito priežastys vaikams

Ūminis gastritas vaikams gali atsirasti pirmiausia (savarankiškai) arba antriniu būdu apsunkinti kai kurių infekcinių ir somatinių ligų eigą. Ūmus gastritas vaikas gali išprovokuoti pernelyg persivalgymo arba valgyti netinkamos vaikų amžiaus riebalų, aštrus, per karšta arba stambiaisiais nurijus cheminių medžiagų (koncentruotas P-griovys šarmai, rūgštys), vartojate tam tikrus vaistus nuo uždegimo (salicilatai, steroidų). Vaikų mitybos ūmaus gastrito atveju nepakankamas maistas ir jo neišsamios skilimo produktai dirgina skrandžio gleivinę ir sekretorinę aparatą, sutrikdydami ir sulėtindami virškinimo procesą. Ūmus gastritas vaikams gali būti susijęs su maisto toksikofikacija, valgant blogai kokybišką maistą, užterštą patogeninėmis bakterijomis (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella ir kt.).

Pagrindinė endogeninio ūmaus ir lėtinio gastrito priežastis vaikams yra Helicobacter pylori infekcija, kuri gyvena pilvo srities srityje. Patogeniškumas H. pylori yra susijusi su sparčiai sukibimas su membranomis epitelinių ląstelių išleisti agresyvių fermentų (ureazės, proteazės, fosfolipazės) ir toksinų, kurie sukelia sunaikinimo apsauginiu sluoksniu gleivių, žala epitelinių ląstelių, vystymosi, letargijos erozijos ir opų formavimąsi, inkstų funkcijos nepakankamumu, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, imuninės sistemos depresija.

Autoimuninis lėtinis gastritas vaikams sukelia antikūnų susidarymą į skrandžio gleivinės sekretorines ląsteles, dėl ko sumažėja skrandžio sulčių rūgštingumas ir virškinimo nepakankamumas. Gastrito atsiradimą vaikams palengvina fermentopatija, lėtinės virškinimo trakto ligos (hepatitas, pankreatitas), skrandžio refliuksas, maisto alergijos.

Antrinė sukelti gastritas plėtros vaikams gali ūminės infekcinės procesus (gripo, tymų, difterijos, virusinį hepatitą, tuberkuliozę) ir intoksikacijos sunkiaisiais nudegimų, radiacijos žalos ir ūminio inkstų nepakankamumo. Tuo pačiu metu hematogeninis infekcijos ir toksinų paplitimas sukelia uždegiminius skrandžio gleivinės pokyčius.

Vaikų gastrito rizikos veiksniai yra: maisto kokybės pablogėjimas (dažiklių, konservantų, greito maisto, gazuotų gėrimų gausa), parazitinių kirminų užkrečniai (giardiazė, enterobiozė); paaugliai - blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas), psichosomatiniai sutrikimai (agresija, nerimas), stresas.

Vaikų gastrito klasifikacija

Dėl uždegiminių pokyčių pobūdžio, ūminis vaikų gastritas gali būti katarinis (su paviršine hiperemija, edema, taškiniai kraujavimai ir erozijos, distritiniai epitelio pokyčiai); fibrino (su paviršutiniškais ir giliais nekroziniais pokyčiais ir fibrininių plėvelių susidarymu); ėsdinanti (su nekrozė, išopėjimas, kraujavimas ir stiprus skrandžio sienos pažeidimas) ir flegmonas (žarnos).

Atsižvelgiant į skrandžio pažeidimų sklaidos laipsnį, išskiriamos gastrito židinio formos vaikams (fundalinis, antralinis, pyloroantralinis, pyloroduodenalinis) ir difuzinis (bendras).

Dėl etiologinių veiksnių išskiria gastritą vaikams, susijusiems su H. pylori; autoimuninė, eozinofilinė (alerginė); reaktyvus (lyginant su kitomis ligomis); idiopatinis. Vaikų gastritas gali pasireikšti padidinus vandenilio chlorido rūgšties (padidėjusios rūgštys) gamybą ir jos mažą sekreciją (hipoaksido).

Gastrito simptomai vaikams

Klinikiniai ūmaus gastrito apraiškos vaikams gali pasireikšti po 4-12 valandų po dirzančio poveikio. Tokiu atveju sutrikusi bendra vaiko būklė, jis susirūpinęs dėl viršutinės pilvo dalies skausmų, raugulių, rėmens, pykinimo, vėmimo, seilumos ar burnos džiūvimo. Liejimas yra padengtas baltos spalvos, blyški oda, dažnas impulsas, sumažėja kraujospūdis. Geriamojo žarnyno gastrito trukmė vaikams vidutiniškai 2-5 dienos.

Kai toksiškos-infekcinės ūminis gastritas vaikams žymiai intoksikacija, karščiavimas, vėmimas kartojamas nesuvirškinto maisto su gleivių ir tulžies, skystos išmatos, sukeliantis dehidrataciją, vis silpnumo ir letargijos. Vaikų ūminio alerginio gastrito dispepsiniai simptomai (dispepsija) yra niežulys, bėrimas ir angioedema.

Svaiguliuojantis gastritas vaikams su cheminiais nudegimais, kartu su deginimu, intensyviu skausmu skrandyje ir rijimo metu būdingas sunkus potraukis; kartotinis vemimas su gleivių, kraujo ir audinių fragmentų mišiniu. Atsižvelgiant į korozinio gastrito sunkumą, vaikai gali vystytis asfiksija, skrandžio sienos perforacija ir kraujavimas, peritonitas, inkstai, kepenų pažeidimas, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, šokas ir mirtis.

Ūminis flegmoninis gastritas vaikams pasireiškia dėl padidėjusio karščiavimo, stiprų pilvo skausmą, vėmimo, pusinės sumaišties, sunkios būklės ir gali sukelti peritonitą ir perigastritą.

Vaikui, sergančiam lėtiniu gastritu, pasireiškia laipsniškas apetito sumažėjimas, nuovargis ir skausmas pilvo skausmu (pasunkėjęs 10-15 minučių po valgio), raugėjimas rūgštimi, pykinimas ir nestabili išmatos. Lėtiniu gastritu vaikai susiduria su apsinuodijimo ir virškinimo sutrikimų simptomais: bendras negalavimas, padidėjęs nuovargis, svorio mažėjimas, odos bėrimas, šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra.

Gastrito diagnozė vaikams

Ūminio gastrito buvimas vaikams nustatomas remiantis klinikine išvaizda ir istorija. Lėtinis gastritas yra histologinis diagnostika, patvirtinti vaikai atlikti gastroskopija su biopsija ir morfologinės išnagrinėjus skrandžio gleivinės, todėl įvertinti rūšies pakenkimų, paplitimą ir aktyvumą uždegimas, infekcija su H. pylori.

Lėtiniu gastritu vaikams papildomai skiriama intragistrinis pH matavimas (skrandžio sulčių rūgštingumo nustatymas); Skrandžio rentgenas, pilvo organų ultragarsas.

Lėtinis vaikų gastritas turi būti diferencijuotas nuo skrandžio opa ir pepsinė opa 12 p. žarnos, pankreatitas, lėtinis apendicitas, cholecistocholangitis, helminto invazija.

Gastrito gydymas vaikams

Ūminiu gastrito periodu vaikams parodyta lova, atsitraukia nuo maisto 8-12 valandų, jei reikia, skrandžio plovimas, valomoji klizma. Gydant ūmaus gastrito, mažose porcijose vaikams reikia dažnai gerti. Norėdami sustabdyti vėmimą ir kaip antirefluksinius vaistus pediatrijoje, vartojama prokinetika - domperidonas ir metoklopramidas; ryškus skausmo sindromas kontroliuoja antispazminiai (papaverino, drotaverino) ir antacidiniai vaistai.

Vaikams nuo toksinio infekcinio gastrito vartojami antibiotikai, fermentai (pankreatinas), adsorbentai (dioktadieninis smektitas, silicio dioksidas); Dehidratacijos metu atliekama infuzijos terapija. Po 12 valandų, vaikas leidžiama padalinti maistą dieta (mažai riebalų sultiniai, gleivinių sriubos, košės, desertas) su palaipsniui plėsti meniu ir perkėlimo į bendrą lentelę, panaikinant aštrus, rūkyta, kepta ir stambieji pašarai. Jei įtariate, kad vaikams būdingas sunkus gastritas ir skrandžio perforacija, nurodomas chirurginis gydymas.

Vaikų, sergančių lėtiniu gastritu, terapinių priemonių kompleksas apima griežtą medicinos ir apsaugos režimo bei dietos, vaistų terapijos, kineziterapijos ir gydymo sanatorijų bei SPA procedūrų laikymąsi.

Vaikų chroniško gastrito dietos gydymas remiasi mechanine, chemine ir šilumine schizhenie principais, daliniais maitinimais (7-8 kartus per dieną).

Vaikų hipoksido gastritas 10-20 minučių prieš valgį rodo, kad vandenilio chlorido rūgšties su pepsinu tirpalas; su padidėjusiu rūgštingumu, antacidai, antisecretory narkotikai yra nustatomi.

Į H. buvimo pylori infekcijos vaikams, sergantiems lėtiniu gastritas priskirtus skirtingus gydymo režimus, įskaitant antibiotikus (amoksicilino, klaritromicino), nitroimidazolo priemones (nifuratel, furazolidonas), koloidinis bismuto druskų protonų siurblio inhibitorių (omeprazolio, lansoprazolio), probiotikų (pieno rūgšties ir bifidobakterijų). Lėtinio gastrito gydymo vaikams trukmė priklauso nuo proceso sunkumo, simptomų sunkumo, susiejimo su H. pylori ir yra 3-4 savaites.

Vaikų chroniško gastrito reabilitacijos gydymas apima: fizioterapiją (elektroforezę su kalciu, bromu, diadinamicinėmis srovėmis, hidroterapiją, akupunktūrą), mineralinį vandenį (Borjomi, Essentuki Nr.4, Slavyanovskaya, Smirnovskaja), sanatorinio kurorto gydymą po 3 mėnesių. po klinikinės remisijos.

Vaikams, sergantiems lėtiniu gastritu, vaikų gastroenterologas yra užregistruojamas mažiausiai 3 metus. Siekiant išvengti lėtinio gastrito paūmėjimo vaikams du kartus per metus skiriami pakartotiniai antirelazyvinio gydymo kursai, 1 kartą per metus atliekama H. ​​pylori eradikacijos kontrolė.

Vaikų gastrito progresija ir prevencija

Daugeliu atvejų, tinkamai gydant, vaikai gali išgydyti ūminį gastritą; kartais uždegiminis skrandžio procesas tampa lėtinis ir kartu gali pasireikšti gastroduodenitas, pankreatitas, cholecistitas, kolitas. Jei nėra vaikų, sergančių lėtiniu gastritu, gali pasireikšti skrandžio opa.

Vaikų gastrito prevencija atitinka gero mitybos principus, tinkamus vaiko amžiui, skrandžio ir žarnyno ligų gydymui laiku, lėtines nasopharyngeal infekcijų židinių reabilitaciją.

Gastritas vaikams

Gastritas yra uždegiminis procesas, kuris paveikia skrandžio gleivinę ir lydimas morfofunkcinių pokyčių. Tai viena iš labiausiai paplitusių pediatrinių gastroenterologų ligų.

Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais atsiranda aktyvus virškinimo sistemos formavimas. Jaunesnių nei septynerių metų vaikams druskos rūgšties koncentracija skrandžio sulčių yra mažesnė nei suaugusiems, o skrandžio variklio evakuacijos funkcija nėra pakankamai išvystyta. Todėl mitybos klaidos lengvai tampa gastrito priežastimi. Didžiausias dažnis pasireiškė 5-7 ir 10-16 metų amžiaus.

Gastritas vaikams gali pasireikšti ūmaus ir lėtinio formos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ūminis vaikų gastritas gali būti tiek savarankiška patologija, tiek somatinių ir infekcinių ligų komplikacija. Ūminis skrandžio gleivinės uždegimas gali atsirasti dėl nepakankamos mitybos (per daug karštų, riebalų arba aštraus maisto vartojimo, neatitinkančio maisto amžiaus), apsinuodijimas rūgštimis ar šarmais, tam tikrų vaistų vartojimas (gliukokortikosteroidai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).

Dažnai ūminis gastritas vaikams yra susijęs su mitybos priežastimis, ty valgant blogai maistą, vandenį, užkrėstą patogeniniais mikroorganizmais (E. coli, Salmonella, Klebsiel, Proteus). Šiuo atveju gastritas yra maisto toksikofikacijos simptomas.

Gastritas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pediatrinės gastroenterologijos praktikoje.

Viena iš pagrindinių lėtinio gastrito vystymosi priežasčių vaikams yra H. pylori (Heliobacterium) infekcija. Šis mikroorganizmas gali gyventi ir daugintis agresyvioje skrandžio aplinkoje. Vitalinės veiklos procese išsiskiria toksinai ir labai aktyvūs fermentai (fosfolipazė, proteazė, ureazė), naikina apsauginį mucino sluoksnį ir pažeidžia skrandžio gleivinės epitelio ląsteles. Dėl to slopinamas vietinis imunitetas ir uždegiminis procesas, sutrinka skrandžio funkcijos ir susidaro erozijos, kurios vėliau gali būti transformuojamos į opas.

Dėl lėtinio autoimuninio gastrito vaikams pasireiškia sutrikusi imuninės sistemos veikla. Kai kurių priežasčių įtaka pradeda skrandžio gleivinės sekretorines ląsteles pripažinti svetimais ir juos išpuolius, juos sunaikindama.

Veiksniai, skatinantys gastrito vystymąsi vaikams:

  • maisto alergijos;
  • gastroduodeninis refliuksas;
  • kitų organų virškinimo sistemos lėtinės ligos (pankreatitas, hepatitas);
  • fermentopatija;
  • ūminės infekcinės ligos (tuberkuliozė, virusinis hepatitas, difterija, tymai, gripas);
  • ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • spinduliuotės pažeidimas
  • deginti liga

Rizikos grupę sudaro vaikai ir paaugliai, kuriems netinkami mitybos įpročiai (piktnaudžiavimas gazuoto gėrimo, greito maisto, greito maisto), kenčia nuo helmintų invazijų (kakariozė, enterobiozė), taip pat psichosomatiniai sutrikimai.

Ligos formos

Vaikų gastrito eigos ilgis skirstomas į ūmus ir lėtines. Ūminė forma susidaro veikiant trumpalaikio, tačiau intensyviai paveikto bet kurio dirginančio faktoriaus gleivinei. Dėl lėtinės formos būdingas ilgai pasikartojantis reiškinys, kai remisijos laikotarpius pakeičia paūmėjimai. Jei gydymo nebuvimas, laikui bėgant, skrandžio gleivinės sekrecijos ir epitelio ląstelės patiria degeneracinius pokyčius ir atrofiją.

Atsižvelgiant į uždegimo pobūdį, išskiriamos tokios vaikų gastrito formos:

  • katarinis - pasireiškia edema ir gleivinės hiperemija, distritiniai epitelio ląstelių pokyčiai, atskirų erozijų ir taškinių kraujavimų buvimas;
  • pluoštiniai ir nekrotiniai pokyčiai padengia paviršinius ir gilius skrandžio gleivinės sluoksnius, jo paviršiuje susidaro pluoštiniai plėvelės;
  • ėsdinanti - uždegimas įsiskverbia į gilesnius skrandžio sienelės sluoksnius, kartu su jų opos ir nekrozija;
  • flegmoniškas - gleivinis skrandžio sienelių uždegimas.

Atsižvelgiant į patologinio proceso paplitimo laipsnį, gastritas skirstomas į bendrą (difuzinę) ir židininę (pyloroduodenal, pyloroanthral, ​​antral, fundal).

Geriamojo gastrito, kuris susidaro dėl cheminių nudegimų, vaikams yra labai sunku.

Atsižvelgiant į ligos priežastį, išskiriami šie vaikų gastritų tipai:

  • reaktyvusis - vystosi kaip viena iš kitų ligų apraiškų;
  • susijęs su Heliobacter infekcija;
  • alerginis (eozinofilinis);
  • autoimuninė;
  • idiopatinis - negalima nustatyti skrandžio gleivinės uždegimo priežasties.

Atsižvelgiant į skrandžio gleivinės liaukų ląstelių sekrecinę veiklą, gastritas gali būti hipoaktyvus (mažai skrandžio sulčių rūgštingumu) ir hiperakidu (su dideliu rūgštingumu).

Gastrito simptomai vaikams

Klinikinis ūminio gastrito vaizdas vystosi vaikams praėjus kelioms valandoms po sukėlėjo veiksnio atsiradimo. Vaikas pradeda skųstis skausmu skrandyje, pykinimu, rėmuo, burnos sausumas arba, priešingai, padidėja seilėtekio. Dažnai pasireiškia vėmimas, po kurio sumažėja viršutinės pilvo dalies skausmas. Ūminio ligos formos trukmė paprastai neviršija 3-5 dienų.

Toksinio užkrečiamojo pobūdžio gastritų vaikų simptomai yra:

  • karščiavimas;
  • galvos skausmas ir raumenų skausmas;
  • didėjantis silpnumas, mieguistumas;
  • kartotinis vėmimas;
  • keletą laisvų išmatų.

Jei vaikui nepateikiama pagalbos, vystosi dehidracija, pasireiškianti šiais simptomais:

  • sausa oda ir gleivinės;
  • diurezės sumažėjimas;
  • tamsi sota spalva šlapimo;
  • stiprus troškulio jausmas;
  • tachikardija;
  • kraujospūdžio mažinimas.

Dehidratacija yra labai pavojinga būklė, todėl reikia nedelsiant ištaisyti.

Vaikų ūmiam alerginiam gastritui dispepsija dažnai derinama su niežtiniu bėdu, angioedema.

Geriamojo gastrito, kuris susidaro dėl cheminių nudegimų, vaikams yra labai sunku. Jo simptomai yra sunkus burnos skausmas epigastriniame regione, pasikartojantis pakartotinis vėmimas, nesukeliant lengvumo. Vėlyje yra kraujo, gleivių, audinių fragmentų priemaišos.

Flegmoningas gastritas vaikams prasideda nuo greito temperatūros padidėjimo iki 40-41 ° C, kartu su stulbinančiu šalčiu. Tada yra pilvo skausmas, dažnos vėmimas, kraujo ir pūlių mišinys.

Lėtiniu gastritu vaikams epigastriniame regione skauda pilvo skausmas, kuris paprastai sustiprėja praėjus 15-20 minučių po valgio, rėmuo, rūgštus išsiplėtimas, pykinimas, pilvo pūtimas, nestabili išmatos. Laikui bėgant, vystosi asteno vegetatyvinis sindromas (nuovargis, silpnumas, nuotaikos svyravimai, dirglumas).

Diagnostika

Vaikų ūminio gastrito diagnozė paprastai nėra sudėtinga ir atliekama remiantis būdingais klinikiniais ligos požymiais ir anamnezės duomenimis.

Lėtinio gastrito diagnozei būtina atlikti FEGDS su privaloma skrandžio gleivinės biopsija. Tolesnė histologinė gauto audinio analizė leidžia įvertinti uždegimo aktyvumą ir paplitimą, pažeidimo tipą, H. pylori infekcijos laipsnį.

Lėtiniu gastritu, pilvo organų ultragarsu, peržiūros ir kontrasto skrandžio rentgeno spinduliais ir intra-gastrine pH-metrika.

Vaikų gastritas skiriasi nuo šių ligų:

  • salmoneliozė;
  • funkcinė dispepsija;
  • pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • helmintinės invazijos;
  • lėtinis cholecistitas;
  • lėtinis pankreatitas;
  • lėtinis apendicitas.

Gastrito gydymas vaikams

Esant ūminiam gastritui, vaikams 10-12 valandų suteikiama vandens arbatos pertrauka. Šiuo metu vaikas nėra maitinamas, tačiau dažnai ir mažais porcijomis jam suteikiamas šiltas skystis (nesaldinta arbata, mineralinis vanduo be dujų, Ringerio tirpalas). Jei yra įrodymų, plaukite skrandį zondu, uždėkite valomąją klizmą.

Siekiant sumažinti pykinimą ir vėmimą, nustatyta nustatyta prokinetika (vaistai, skatinantys virškinamojo trakto judrumą). Kai išreikštas skausmas gali būti naudojamas antacidų ir antispazminikų. Sunkus apsinuodijimo sindromas yra adsorbentų ir antibiotikų skyrimo indikacija.

Jei vaikas vystosi dehidrataciją, infuzijos terapija atliekama norint ištaisyti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą.

Pasibaigus vandens arbatos pertraukai, vaikui skiriamas dietinis rupiniai (kiselis, virta košė, gleivinės sriubos su baltais krekeriais). Meniu palaipsniui plečiasi, o po keleto dienų pacientas perduodamas į bendrą stalą, išskyrus dietinius riebus, aštrus ir riebus maisto produktus. Šiuo metu fermentų preparatai gali būti skirti gerinti vaiko virškinimą.

Flegmoninis gastritas vaikams yra neatidėliotinos operacijos indikacija.

Gastrito gydymas vaikams, sergantiems lėtinės formos ligos, yra ilgas ir sudėtingas. Ji apima tokias veiklas:

  • dietinis maistas;
  • medicinos ir apsaugos režimas;
  • vaistų terapija;
  • fizioterapija;
  • SPA procedūros.

Vaikų chroniško gastrito dieta turėtų užtikrinti šilumos, cheminės ir mechaninės skrandžio gleivinės taupymą. Maistas dažnai imamas mažomis dalimis šilumos forma.

Lėtinis gastritas, kai nėra būtino gydymo, gali sukelti skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastroduodenitas, cholecistitas, pankreatitas, kolitas, atrofinis gastritas.

Jei gastritas yra mažai rūgštingas, vaisto dozė su pepsinu ar acidinu-pepsinu išduodama 10-15 minučių prieš valgį. Hiperakido gastritui yra skiriami antisekreotiški vaistai ir antacidiniai vaistai.

Jei gastritą sukėlė Heliobakterinė infekcija, atliekamas gydymo kursas, įskaitant antibiotikų vartojimą, nitroimidazolo darinius, protonų siurblio inhibitorius, koloidines bismuto druskas ir probiotikus.

Vaikams lėtiniu gastritu pasireiškiantis gydymas trunka vidutiniškai 3-4 savaites. Pasibaigus uždegimui, gali būti nustatytos fizioterapinės procedūros (akupunktūra, hidroterapija, diadinaminės srovės, bromo arba kalcio elektroforezė).

Pasibaigus stabiliai remisijai, trunkančiai ne mažiau kaip tris mėnesius, vaikus, sergančius lėtiniu gastritu, galima siųsti į gydymą sanatoriniu gydymu.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Pavojingiausios gastrito komplikacijos vaikams vystosi su korozinėmis ir flegmoninėmis ligos formomis. Šios komplikacijos apima:

  • skrandžio sienos perforacija;
  • perigastratas;
  • peritonitas;
  • skrandžio kraujavimas;
  • infekcinis toksinis šokas;
  • daugelio organų nepakankamumas.

Tokių patologijų raida dažnai yra mirtina, net tinkamai gydant.

Lėtinis gastritas, kai nėra būtino gydymo, gali sukelti skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastroduodenitas, cholecistitas, pankreatitas, kolitas, atrofinis gastritas.

Prognozė

Kai gydymas pradedamas netrukus, vaikai dažniausiai atsinaujina per kelias dienas.

Tinkamai atliekama lėtinio gastrito terapija užtikrina ilgalaikį stabilų remisiją. Siekiant išvengti paūmėjimų, vaistų nuo atsinaujinimo procedūros atliekamos pavasarį ir rudenį.

Prevencija

Vaikų gastrito prevencija visų pirma yra tinkamos mitybos organizavimas, atitinkantis su amžiumi susijusius poreikius. Nuo ankstyvo amžiaus labai svarbu formuoti tinkamą valgio elgesį vaikams:

  • maistas konkrečiu laiku;
  • kruopščiai kramtyti maistą;
  • atsisakymas valgyti sausą maistą ir užkandžius;
  • privaloma įtraukti šviežių daržovių ir vaisių mitybą.

Vaikų gastritas: simptomai ir gydymas


Gastritas nėra liga, kurią gali gauti tik suaugusieji. Gastritas gali pasireikšti vaikui. Kalbant apie jų formą, gastritas gali būti: ūminės, lėtinės ir specialios formos.

Ūminis vaikų gastritas atsiranda dėl pažeisto skrandžio gleivinės arba labai riebių ir aštrų maisto produktų, vaistų ar buitinių medžiagų poveikio. Tai taip pat gali kilti dėl perdozavimo.

Lėtinis vaikų gastritas skiriasi nuo ūmaus ilgo egzistavimo uždegimo skrandžio gleivinėje. Jis susidaro pažeidus racionalaus mitybos principus (valgant sausą miltus, labai aštrus ir šiurkščius maisto produktus, nepakankamą mitybą, perdozavimą), ilgalaikį tam tikrų vaistų (NVNU, GCS) vartojimą,

Vaikams lėtiniu gastritu dažniau randama aktyviu augimu. Todėl ši liga vystosi daugiausia ankstyvojo mokyklinio amžiaus vaikams (6 m. - 10 m.), Tarp paauglių (12 m. - 13 m. Ir 16 m. - 17 m.). Didžiausias dažnis pasireiškia 10 metų vaikams. "Kodėl?" - klausia. Tai yra atsakymas. 10 metų amžiaus vaikas eina į vidurinę mokyklą, o tėvų kontrolė dėl vaiko dietos silpnėja. Vaikas dažnai atsisako visiško maitinimo, jis mėgsta užkandžius pica arba soda pyragus. Taip atsitinka, kad jis tiesiog neturi laiko valgyti - labai trumpi pakeitimai.

Ūminio gastrito simptomai

Ūminio gastrito klinika priklauso nuo patogeno prigimties, poveikio trukmės ir organizmo reaktyvumo. Simptomai prasideda po 2-8-10-24-36 valandų, vartojant žemos kokybės, aštrus maisto produktus. Tuo pačiu metu yra ir bendras silpnumas, kūno temperatūros pakilimas iki 380 ° C ir didesnis, pilvo skausmas. Infekcinės kilmės gastrito atveju gali pasireikšti tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas ir silpni išmatos. Vaiko išvaizda yra blyški, jo oda yra sausa, jo liežuvis dengtas žydi, jo pilvas yra padidėjęs ir skausmingas viršutinėje dalyje.

Ūminiam flegmoniniam gastritui būdinga aukštesnė kūno temperatūra su šaltkrėmis, stiprus viršutinės pilvo skausmas. Dėl ėsdinančio gastrito - deginimas burnoje, ryklės, skrandžio, sutrikusio maisto vartojimo, nuolatinis vemimas su gleivėmis ir krauju be reljefo, matomi nudegimai burnoje ir lūpose. Šokas gali atsirasti dėl skausmo.

Lėtinio gastrito simptomai

Kadangi uždegiminis skrandžio gleivinės procesas įvyksta dėl įvairių priežasčių ir veikia skirtingas skrandžio srities vietas, simptomai gali būti skirtingi. Yra du pagrindiniai simptomai - opos ir gastritas.

Opecio tipo tipo vaikai dažniausiai skundžiasi skausmu epigastrijoje praėjus 1,5 valandoms po valgio arba tuščio skrandžio, taip pat jie yra susirūpinę dėl pilvo skausmo nakties. Šie skausmai pasidaro ar išnyksta po valgymo. Šio tipo gastritas gali būti kartu su rėmuo.

Dažnai šiuo atveju vaikas turi antalinę skrandžio srities arba dvylikapirštės žarnos spigulį, skrandžio sulčių rūgštingumas yra normalus arba padidėjęs, o bakterija HelicobacterPylori yra sėjama.

Gastritu panašaus tipo atveju pilvo skausmas iškart prasideda po valgio ir baigiasi savaime po 1,5 valandų. Paprastai toks vaikas turi blogą apetitą. Šiuo atveju dažniausiai skrandžio uždegimo dėmesys yra apatinis, sumažėja skrandžio sulčių rūgštingumas.

Priklausomai nuo gastrito ir jo rūgštingumo vietos, yra trys klinikinės formos:

  • Difuzinis (paskirstytas per skrandžio sienelę) su vidutinio ar padidėjusio sekrecijos. Su šia skausmo forma, epigastrinis skausmas atsiranda netrukus po valgio, kartu su sunkumo jausmu ir perpildymu. Tuo pačiu metu skausmai būna skausmingi, vidutinio stiprumo, ilgis apie 1-1,5 val. Taip pat būdingas rėmuo, raugėjimasis oro, vėmimas.
  • Antralas (ribotas) - skausmas skrandyje pasireiškia tuščiu skrandžiu, o naktį, kartais sumažėja iškart po valgio. Apibūdina rėmuo, raugintas rūgštus. Dažnai skausmo metu atsiranda vėmimas. Yra polinkis į vidurių užkietėjimą.
  • Difuzija su sekrecijos nepakankamumu. Jis būdingas kūno svorio ir blogo apetito praradimu, sunkumo jausmu epigastriume po valgio. Skausmas yra vidutinio sunkumo ir prieštaringas. Pykinimas ir vėmimas yra reti. Yra tendencija viduriavimui ir padidėjusi meteorizma, netoleravimas pienui. Per paūmėjimą, yra įsipareigojimas parūgštinti ir sūrus maisto produktus.

Be to, bendrieji simptomai gali prisijungti tokia forma:

  • Silpnumas ir dirglumas, skausmingas jutimas širdies srityje, nenormalus širdies ritmas, kraujospūdžio mažėjimas;
  • Staigus silpnumas po valgio, nestabilios išmatos, blyškumas ir prakaitavimas;
  • B12 depresijos anemijos simptomai - padidėjęs silpnumas, silpna nuotaika, nemalonūs pojūčiai burnoje ir liežuvyje.

Gastrito gydymas vaikams

Ūminio gastrito gydymas. Aš pradedu gydyti ūminį gastritą skrandžio plovimu, kuris atliekamas švariam vandeniui. Be to, patenkinančioje būklėje ir nepakankamai kvėpuojant, vaikas gauna vaistų nuo vidurių uždegimo (10-15 g magnio sulfato, praskiesto 50-100 ml vandens). Rekomenduojamas lova, karšto vandens buteliukas ant skrandžio. Vaikui reikia gerti pakankamai skysčio druskos tirpalų ir tirpalų su gliukozės forma, kad būtų galima papildyti kūno elektrolitais, kurie buvo prarasti su vėmimu. Atsižvelgiant į gastrito etiologiją, kartais reikia skirti antibakterinius vaistus.

Antrą dieną galite įdėti į dietą kiselį, manų kruopos, krekerių su arbata, mėsos sultiniu. Kitas - palaipsniui išplėsti mitybą, didinti porcijų dydį. Ji turėtų laikinai apriboti šviežių vaisių, uogų ir daržovių naudojimą.

Helicobacter pylori sukelto ūminio gastrito sukeliamų vaikų gastritas gali būti gydomas kartu su bismuto subcitratu kartu su antibiotikais.

Jei ūminis gastritas atsiranda dėl koncentruotų rūgščių ir šarmų poveikio, nuodus reikia pašalinti kuo greičiau. Nugalėjus rūgštimis - įpilkite deginto magnezijos pieno ar aliuminio hidroksido. Šarminių medžiagų atveju - švirkščiamos citrusinių vaisių sultys.

Flegmoninio gastrito atveju vienintelis gydymo būdas yra gastrotomija, kai žarnos fokusas yra drenuojamas kartu su antibiotikais ir maistingųjų medžiagų įvedimas per IV.

Lėtinio gastrito gydymas

Nepaisant gastrito formų ir tipų įvairovės, gydymas "remiasi trimis banginiais". Būtina gydyti gastritą komplekse:

  • Dietos terapija;
  • Vaistų gydymas;
  • Fizioterapinis ir sanatorinis gydymas, fitoterapija.

Dietos terapija

Racionalus ir geras mityba - gydymo pagrindas. Vaikas turi valgyti kiekvieną dieną reguliariai, 4-5 kartus per dieną, nedidelėmis porcijomis, kramtyti. Maistas turėtų būti šiltas, chemiškai neutralus. Būtina neleisti naudoti keptų ir aštrų patiekalų, grybų, soda ir kramtomosios gumos.

Su padidėjusiu rūgštingumu nerekomenduojama vartoti šviežių uogų, daržovių ir vaisių, turtingo sultinio. Šiuo atveju vaisingos kruopos ir pieno produktai bus naudingi vaikui.

Su mažu rūgštingumu skrandyje bus naudos pieno produktų, sulčių.

Narkotikų gydymas

  1. Nepakenkiami antacidai (neutralizuojanti skrandžio druskos rūgštį, regeneruojanti jo paviršinius sluoksnius) - aliuminio fosfatas, aliuminis ir magnio hidroksidas. Pavyzdžiui, aliuminio fosfatas į vidų į 1 maišelį 3 kartus per parą (vaikams iki 5 metų - pusė maišo 3 kartus per parą) 2 savaites vieną valandą po valgio.
  2. Protono siurblio inhibitoriai (sumažina druskos rūgšties išsiskyrimą) - omeprazolas, esomeprazolas. Pavyzdžiui, omeprazolas geriamas 20 mg 2 kartus per parą 1-2 savaites. Jaunesniems nei 5 metų vaikams vartojamos tirpios omeprazolo formos.
  3. Citoprotektoriai (apsaugantys skrandžio audinius nuo pažeidimų) - sukralifatas ir bismuto trikalio dihidratas. Bismuto preparatai taip pat turi baktericidinį poveikį.
  4. Antibiotikai (skirti kovai su H.pylori) - amoksicilinas, josomicinometronidazolas, klaritromicinas, nitrofuratorius, furazolidonas. Antibakteriniai vaistai yra terapijos, kuria siekiama kovoti su Helicobacterpilory, pagrindas. Nustatyti gydymą antibiotikais gali tik gydytojas, pasirinkti tinkamą jums schemą. Yra patvirtintos trijų ir keturių dalių gydymo schemų rekomendacijose, kurios apima pirmiau minėtus vaistus. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.
  5. Probiotikai - bifidobakterijos, laktobakteriai - juos rekomenduojama įtraukti į gydymą nuo pirmųjų dienų.
  6. Vitaminai, mikro ir makroelementai. Ypač rodomi geležies preparatai, stiprintuvai ir vitaminai.

Fizinė terapija, sanatorinis gydymas, fitoterapija

Fizioterapijos metodai priklauso nuo skrandžio uždegimo stadijos. Ūminiu laikotarpiu elektroforezė su novakainu (10-12 procedūrų) padeda gerai. Pasibaigus posakiui - gydymas ultragarsu ir magnio ant epigastro srities, elektrodo sulaikymas (10-15 procedūrų), UHF terapija. Remisijos laikotarpiu - parafino terapija ir purvo terapija (10-15 procedūrų).

Lėtinio gastrito su dideliu rūgštingumu fizioterapija: galvanizavimas Shcherbak - 10-15 procedūrų, parafino terapija epigastriumo srityje - 10 procedūrų 2-3 p / metus. Lėtinis lėtinis gastritas su mažu rūgštingumu: parafino vonios, pušies vonios - 10 procedūrų, žinoma, deguonies kokteiliai - 14 dienų.

Balneoterapija Gastritas su dideliu ar konservuotu sekretu, rekomenduojamas hidrokarbonato mineralinis vanduo 2-3 valandas po valgio, o mažu rūgštingumu - hidrokarbonato chlorido ir natrio vandeniu 20 minučių iki valgio. Vanduo turėtų būti negarbonizuotas ir šiltas.

Vaistažolių medicina Gastritas su maža sekrecija gali būti gydomas: gurmanų šaknų, žolelių dervos ir kalnų paukščių, petražolių šaknų, kiaulpienės lapų, plantacijų sulčių tinktūra. Su normaliomis ir didelio rūgštingumo sąlygomis - infuzijos iš hiperikumo ir ramunės, centaury, šunų kačių ir ramunėlių nuovirų, bulvių ir morkų sulčių.

Sunku gydyti gastritą, tačiau tai įmanoma - pagrindinis dalykas yra elgtis pagal visas taisykles ir rekomendacijas komandoje su patyrusiu gydytoju (beje, mūsų svetainėje galite nemokamai pasikonsultuoti su gydytoju internetu). Jei tinkamai gydote gastritą - greitai pastebėsite gerovės gerinimo požymius.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Atsižvelgiant į tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su virškinimo trakto ligomis nėra jūsų pusėje. Ar tu jau galvoji apie operaciją? Suprantama, kad tinkamas virškinimo trakto veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Dažni pilvo skausmai, rėmuo, pilvo pūtimas, raugėjimas, pykinimas, sutrikusi išmatos. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami. Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti interviu su Elena Malysheva, kurioje ji išsamiai atskleidžia paslaptį. Perskaitykite straipsnį >>

Kaip gydyti gastritą vaikui? - mityba, komplikacijos ir prevencija

Vaikų gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas, kuris lydi ryškius ar lengvus simptomus. Liga yra paplitusi visose amžiaus grupėse. Vaikų gastritą sukelia išoriniai veiksniai ar lėtinės patologijos. Vaikų gastrito gydymo režimas parenkamas priklausomai nuo uždegimo priežasties.

Ligos klasifikacija

Patologija vyksta lėtai ar ūmus. Ūminis skrandžio gleivinės uždegimas sukelia vienkartinius dirgiklius. Ši ligos forma neįmanoma nepastebėti, nes ji tęsia ryškią simptomatologiją. Ūminis vaiko gastritas yra klasifikuojamas dėl priežasties.

Virusas

Skrandžio gleivinės uždegimas sukelia virusines infekcijas. Dažniausiai pasitaikančios rūšys yra:

  • rotovirusas;
  • Norovirus;
  • enterovirusas.

Infekcija įvyksta per kontaktą su pacientais ir infekcijos nešėjais. Virusinis gastritas yra kartu su viduriavimu, vėmimu, karščiavimu. Šioje ligos formoje yra pažeista skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinė.

Alerginis

Skrandis yra pažeistas dėl maisto alergeno poveikio. Dažniausiai tokia patologija įvyksta vaikams iki 5 metų amžiaus. Alerginis gastritas daugeliu atvejų yra susijęs su laktozės trūkumu, netolerancija kiaušinių baltymui ir glitimo. Tai apdorojama pašalinant produktus, kurie dirgina gleivinę ir antihistaminines medžiagas.

Maistinė

Nutraukus netinkamo maisto, atsiranda apsinuodijimas. Virškinimo gastritas sukelia pasibaigusius produktus, taip pat netinkamą saugojimą, pakuotės vientisumo pažeidimą transportavimo metu. Skirtingi apsinuodijimo maistu požymiai:

  • skausmas skrandyje;
  • vėmimas maisto likučių 4-8 valandas po valgio;
  • saldus kvapas (sukeltas fermentacijos).

Vasaros mėnesiais dažniau pastebima gastrito maistinė forma, nes karščio metu virškinimo procesas sulėtėja. Be to, produktai gali lengvai pablogėti, todėl padidėja pavojus, kad nesusilpę vaisiai ir uogos bus persivalgyti. Lengva apsinuodijimo forma nereikalauja hospitalizacijos. Vaikas atsigauna po 1-2 dienų. Skrandžio gleivinė yra visiškai atkurta, jei po ūminės fazės laikytis švelnios dietos (lentelė Nr. 1a).

Toksinė infekcija

Liga progresuoja vartojant užterštus maisto produktus. Infekciją sukelia bakterijos:

  • Salmonella;
  • Staphylococcus;
  • E. coli.

Simptomų sunkumas priklauso nuo mikroorganizmų paplitimo, imuniteto ir vaiko amžiaus. Infekcinis gastritas vaikams yra sunkesnis negu virusinės ir alerginės formos. Klinikinėms apraiškoms būdingas ryškus intoksikacijos, nuolatinis vėmimas, viduriavimas. Kūno temperatūra pakyla iki 400 ir trunka keletą dienų. Infekciją gali apsunkinti širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Geriausiu atveju liga atsitraukia po 3-5 dienų. Sunkus intoksakas trunka 7-10 dienų.

Pavojinga komplikacija infekcinės formos yra flegmoninis gastritas. Šio tipo ligai būdingas gvalifikuotas pūlinys po gleivine. Vaikams ši gastrito forma yra reta.

Skrandžio gleivinės bakterinė infekcija kelia grėsmę gyvybei, todėl reikia skubios medicininės pagalbos. Netinkamas namų gydymas gali sukelti komplikacijas ir antrinę infekciją.

Ėsdinanti

Gleivinės sekcijos miršta dėl šarmų arba koncentruotų rūgščių skrandyje. Atsitiktinis pavojingų skysčių nurijimas pasireiškia iš smalsumo 1-4 metų vaikams.

Žalos sunkumas priklauso nuo sunaudotos medžiagos kiekio. Rindant cheminius junginius ar vaistus, visų pirma pažeistas burnos ir stemplės epitelis. Jei kūdikis neseniai valgė, skrandžio gleivinė gali nepasireikšti. Prarijus chemikalus, vaikas skundžiasi skausmu burnoje, gerklėje. Pradedamas beveik tuoj pat vemimas. Pirmoji pagalba koroziniam gastritui - skrandžio plovimas.

Lėtinis uždegimas

Jei gydymas pasirinktas neteisingai ir vaikas nesilaiko terapinės dietos, liga tampa užsitęsusi. Patologija vyksta be simptomų arba jie yra lengvi. Vaikams pasireiškiantis lėtinis gastritas pasireiškia po to, kai kreipiamasi į pediatrą ir atliekama endoskopija. Pagrindinės veislės:

  • paviršutiniška forma - nedidelis pažeidimas, vidiniai gleivinės sluoksniai nėra sunaikinti;
  • erozinis tipas - skrandžio sienelės yra padengtos opos;
  • cheminis tipas - pasireiškia ilgai vartojant priešuždegiminius ir hormoninius preparatus;
  • refliuksas - dvylikapirštės žarnos turinys įmestas į skrandį;
  • uždegimas, susijęs su Helicobacter pylori veikla - išsivysto dėl mikroorganizmo reprodukcijos ir aktyvumo;
  • atrofinė forma - retai atsiranda vaikams, dėl imuniteto sutrikimų genetiniame lygyje atsiranda nugaros liaukų;
  • mezginio gastritas - limfoidinių folikulų formavimas epitelio struktūroje.

Priežastys

Kiekvienas amžius turi savo veiksnius ir būtinas sąlygas ligos vystymuisi.

Gastrito priežastys naujagimiams ir kūdikiams:

  • bakterijos, patenkančios į skrandį (perėjimas prie vaisiaus skysčio, nesterilus mišinys, pienas);
  • vidinė aminofilino recepcija, antibiotikai;
  • pažeidė mišinio paruošimo taisykles;
  • staigus perėjimas prie dirbtinio šėrimo;
  • nepakankamas fermentų gamyba pieno cukraus skilimui;
  • aštrių papildomų maisto produktų įvedimas;
  • fiziologiniai anomalijos (fistulė stemplėje, įgimta pylorinė stenozė ir kt.).

Žindymo laikotarpiu gastrito rizika yra žymiai mažesnė. Krūties pienas yra antikūnų, apsaugančių kūdikį nuo infekcijų ir žarnyno virusų.

Vaikai yra labiausiai jautrūs liga aktyviu augimu ir brendimu. Virusinės ir infekcinės ligos formos yra dažniausios vaikams, lankantiems ikimokyklinę ir pradinę mokyklą.

Gastritas paaugliams atsiranda dėl hormoninių pokyčių, esant neigiamiems veiksniams. Ekspertai atlieka didelį vaidmenį plėtojant lėtinę streso patologiją, nuovargį vidurinėje mokykloje.

Gastrito priežastys 3-16 metų amžiaus vaikams:

  • nesveikos dietos;
  • nervų išsekimas;
  • helikobacteriosis;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos anatominės anomalijos;
  • helmintinės invazijos;
  • infekcijos;
  • ilgalaikis gydymas nuo uždegiminių vaistų, steroidai;
  • užkandžiai vietoj viso patiekalo;
  • genetinis jautrumas virškinimo trakto ligoms;
  • autoimuniniai sutrikimai;
  • baisūs treniruotės sporto sekcijose;
  • nepaisydama asmens higienos taisyklių.

Vidurinės mokyklos moksleivių skrandžio gleivinės uždegimas gali atsirasti dėl alkoholio vartojimo, rūkymo.

Simptomai ligos

Gastritas atpažįstamas kūdikiams gali būti dėl priežasčių: nerimo, verksmo, įtempto skrandžio. Manifestavimas yra panašus į žarnyno koliką, todėl be konsultacijos su gydytoju sunku atskirti šias būsenas. Infekcinis gastritas yra pripažintas dėl aukšto kūno temperatūros, vėmimo, viduriavimo. Kūdikio skrandžio skausmas gali prasidėti po to, kai geriamas naujas mišinys. Uždegiminis procesas skrandyje pasireiškia staigiu nakties verksmu. Pasibaigus maitinimui, nerimas gali pablogėti netinkamu mišiniu.

2-3 metų vaikai gali parodyti diskomforto šaltinį, kuris palengvina diagnozę. Skausmas atsiranda po perdozavimo, valgant maistą ne pagal amžių: greito maisto, traškučių, šokolado. Vaikas skundžiasi skausmu dešinėje pusrutulyje, saulės rezginiu. Pirmieji gastrito požymiai yra pilvo pūdymas, diskomfortas ant tuščio skrandžio, bendras silpnumas, mieguistumas. Mitybos klaidas gali sukelti vienkartinis skausmas be vėmimo ir viduriavimo, kuris praeina nusižudus Nosh-py. Virusinis ir infekcinis gastritas, pasireiškiantis staigiu vėmimu, viduriavimu, neatsižvelgiant į maitinimą.

Išoriniai gastrito požymiai vaikui:

  • padidėjęs seilėjimas;
  • blyški sausa oda;
  • prastas apetitas;
  • reidas ant liežuvio;
  • mėlynės po akimis.

Padidėjusi temperatūra gali atsirasti dėl bet kokios rūšies ligos. Tačiau dažniausiai šis simptomas rodo žarnyno infekciją.

Ūminio gastrito išpuolis vienodai pasireiškia ir skirtingo amžiaus vaikams. 5, 7 ir 10 metų metu uždegimas lydimas skausmo, dispepsinių sutrikimų. Simptomų sunkumas priklauso nuo individualių imuninės sistemos charakteristikų, stimulo stiprumo. Gastrito simptomai vaikams ir paaugliams:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • rėmuo;
  • trachimas;
  • gleivinis kvapas iš burnos;
  • sausos gleivinės;
  • išmatų sutrikimai.

Šios apraiškos yra būdingos uždegiminiam procesui.

Negalima ignoruoti ūminio vaikų gastrito, nes visada kartu su sunkiais simptomais. Tinkamas paviršinio uždegimo gydymas neleidžia ligai tapti lėtiniu.

Jei gastritą sukelia Helicobacter pylori, gleivinę paveikia skrandžio sulčių padidėjęs rūgštingumas. Dėl gyvybinės veiklos mikroorganizmas išskiria šarmus, kurie yra toksiški skrandžio aplinkai. Susilpnėja mikrofloros pusiausvyra, dėl kurios atsiranda avarinis liaukų darbas.

Po 6 metų diagnozuotas lėtinis gastritas. Taip yra dėl to, kad neįmanoma atlikti ikimokyklinio amžiaus vaiko endoskopijos. Lėtinio gastrito požymiai vidutinio ir paauglių vaikams:

  • mieguistumas;
  • greitas nuovargis;
  • anemija;
  • galvos svaigimas;
  • pasikartojantis skausmas hipochondrijoje, skrandyje;
  • dirglumas;
  • svorio kritimas;
  • meteorizmas;
  • sunkumo jausmas po valgio;
  • rėmuo.

Liga gali sukelti nedidelius dispepsinius sutrikimus. Tėvai turėtų būti įspėti dėl šių ženklų dažnumo. Jei simptomai pasikartoja, yra priežastis užsiregistruoti pediatrui.

Diagnostikos priemonės

Pediatrijos gastroenterologas gali atlikti skrandžio būklės klinikinį vaizdą tik atlikus instrumentinį tyrimą. Likę metodai yra tik priedas. Ultragarsas leidžia jums nustatyti arba paneigti tulžies pūslės, kasos, žarnyno ligas. Šių organų ligos simptomai yra panašūs į gastrito požymius, taigi be ultragarsu klinikinė įvaizdis bus neišsami.

Galutinė diagnozė nustatoma po egzamino. Pradiniame priėmime gydytojas renka istoriją atsižvelgdamas į paciento skundus ir tėvų pastabas. Vaikų, kuriems yra įtariamasis gastritas, diagnostikos procedūros apima keletą veiklos rūšių:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija) - tyrimo metodas, kuriuo galima užfiksuoti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčius;
  • Ultragarsas.

Papildomi tyrimo metodai - fikcinis slaptas kraujas ir parazitai, diastozės nustatymas šlapime, kvėpavimo testas Helicobacter pylori.

EGD lydimi sunkumų atlikti vaikus, todėl procedūra atliekama tik tada, kai tai yra būtina. Remiantis simptomais, laboratorinių tyrimų rezultatais, tėvų stebėjimais, gydytojas skiria profilaktinį gydymą. Jei rezultatų nėra, atlikite FGD.

Kaip gydyti ūminį gastritą vaikams

Gydymo režimas, naudojamas vienkartiniam dirginančios medžiagos poveikiui, nustatomas atsižvelgiant į apsinuodijimo simptomus ir priežastis. Su aktyvia uždegimo forma vaikų gastritas gydomas:

  • skrandžio praplovimas;
  • sorbentai toksinų pašalinimui - Smecta, aktyvuota anglis;
  • fermentai - Creon, Festal, Pancreatin;
  • dengimo medžiagos - Fosfalugelis, Almagelis;
  • antispasminės priemonės - "No-Spa", "Papaverine";
  • reiškia atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą - "Regidron", "Hydrovit".

Bakterinės infekcijos gydymo režimas apima antibiotikus. Ūminio gastrito gydymas ilgu metu ir didelė žaizdų gleivinės pažeidimas apima famotidino, raanidino vartojimą. Šios priemonės mažina skrandžio sulčių gamybą.

Gydymo režimą užbaigiami vaistai, atstatantys naudingų mikroorganizmų balansą - Bifidumbakterinas, Linexas.

Be recepto, nepageidautina pasirinkti priemones, nes netinkamas gydymas gali pabloginti vaiko būklę. Su sunkiu skausmu vaikams nuo 3 metų gali būti skiriamos spuogų mažinančios tabletės - Trimedatas, Drotaverinas.

Vėmimas ir viduriavimas negali būti sustabdytas savarankiškai, nes organizmas turi atsikratyti toksinių medžiagų.

Vaistiniai preparatai turi būti naudojami su specialisto leidimu. Gydytojas pasirinks priemonę, pagrįstą vaiko amžiumi ir galimu šalutiniu poveikiu.

Vaistų priėmimas derinamas su medicinine dieta. Vaikui rekomenduojama laikytis miego režimo, gerti pakankamai skysčio.

Gydyti ūmią paviršinį gastritą vaikams galima amžinai, be pasekmių, jei laikotės specialisto rekomendacijų. Giliai žalos ir erozijos išgydyti ilgiau. Norint užbaigti gijimą reikės gydymo sanatorijoje, ilgalaikės dietos.

Lėtinio gastrito gydymas

Daugelis vaistų, vartojamų gydant suaugusiuosius, vaikams draudžiama. Tai daugiausia dėl to, kad nepakankamai ištirtas poveikis vaiko organizmui.

Lėtinėje formoje vaiko gastritas gydomas:

  • histamino blokatoriai - Famotidinas, Kvamatel;
  • Helicobacter pylori sunaikinimo vaistai - antibiotikai, de-nol;
  • gastroenterologai - Venter, Enprostilis (leidžiama nuo 14 metų);
  • antacidai - Almagel, Maalox;
  • reiškia, kad normalizuoja skrandžio judrumą - Reglan, Motilium.

Liga dažniausiai lydima sekreto- rinio skysčio gamybos augimo. Gastritas su mažu rūgštingumu gydomas kartuma, natūralios skrandžio sultimis (pepsinu, praskiestos druskos rūgšties). Fermentai padeda palaikyti virškinimą.

Vaikų atrofinės gastritinės formos gydymas apima vitamino kompleksus su geležimi, folio rūgštimi. Patartina naudoti stiprinančius kompleksus. Tai apima Aktoverin, Mumiyo, Neurobeks.

Jei įmanoma, vaikas siunčiamas į sanatoriją, gydomą mineraliniais vandenimis. Didžiulį vaidmenį atlieka šeimos psichologinė atmosfera. Vaikas atsigauna greitesne atmosfera.

Maitinimo režimas

Ypatingą dėmesį reikia skirti gydomajam maistui. Dieta apima reguliarius maitinimus. Geriausias valandą. Dietinis maistas apima aukštos kokybės natūralius produktus. Gilinimo laikotarpiu vaikas gali valgyti:

  • daržovių ir grūdų sriubos;
  • skysti košės;
  • malta mėsa - triušis, vištiena, kalakutiena, veršiena;
  • troškintuvai;
  • liesa žuvis;
  • džiovintų vaisių kompotas;
  • želė;
  • vakarinė pyragas;
  • sausus sausainius (pvz., "Maria");
  • silpna arbata

Maitinimas atliekamas nedidelėmis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Indai yra suvartoti šilta, žemės formos. Paruošimo būdas yra švelnus. Virti indai geriausiai sugeria. Kai simptomai pablogėja, produktų sąrašas plečiasi. Mityba turi apimti šviežius vaisius, uogas.

Lėtinis gastritas dažnai būna susijęs su pernelyg dideliu skrandžio sulčių kiekiu, todėl būtina pašalinti produktus, kurie padidina rūgštingumą iš meniu:

  • turtingi sultiniai;
  • kepimas;
  • šokoladas;
  • konditerijos gaminiai;
  • prieskoniai;
  • aštrūs, riebaluoti, sūrūs, rūkyti patiekalai;
  • konservai.

Komplikacijos

Su užsitęsusiu eiga skrandžio skausmas gali būti apsunkintas dehidracija, apsinuodijimas ar kraujavimas iš skrandžio. Paviršinis uždegimas nesukelia tokios grėsmės. Pavojingas gastritas su giliu gleivinės uždegimu, plati erozija.

Ūminė forma be gydymo gali sukelti tokias pasekmes: opa, skrandžio atrofija suaugusiesiems.

Prevencija

Apsaugos nuo skrandžio gleivinės uždegimas ikimokyklinio amžiaus vaikams padės taisyklėms:

  • duoti nedideles porcijas vaikui;
  • maistas turi atitikti amžių;
  • nuplaukite rankas prieš valgydami;
  • palaikyti draugiška atmosfera šeimoje.

Norėdami išmokyti vaiko mitybą, turėtumėte paruošti įvairių patiekalų, sveikų desertų.

Gastrito profilaktika mokyklinio amžiaus vaikams apima priemones:

  • pusryčių mokymas;
  • laikytis dienos;
  • maisto pašalinimas iš greito maisto, greito maisto;
  • laiku gydyti kazeinas.

Reikia stalo, ramioje atmosferoje. Televizijos ir animacinių filmų stebėjimas atitraukia nuo maisto, sulaužo virškinimą. Vaikų kūnas turi gerą sugebėjimą atsigauti. Gleivinė visiškai atsinaujina tinkamai mitybai ir atitinka režimą.