Insulto reabilitacija

Smegenų kraujotakos sutrikimas tampa rimtu paciento ir jo artimųjų testu. Po insulto reikia daug psichinės ir fizinės jėgos, kantrybės grįžti į visą gyvenimą. Reabilitacija gali užtrukti ilgai, tačiau kuo anksčiau ji prasideda, tuo didesnė tikimybė gauti palankų rezultatą.

Atgaivinimas po insulto namuose

Nesvarbu, koks paciento insultas buvo - hemoraginis ar išeminis - tuo metu, kai atakuojamosios medicinos pagalba padidino atsigavimo tikimybę. Būtina atkurti funkcijų, prarastų dėl ligos:

  • judesių koordinavimas;
  • kalbos;
  • atmintis;
  • vaizdas;
  • rijimo galimybė, kvėpavimas;
  • jutimo praradimas.

Reabilitacija yra kasdienis tiek paciento, tiek jo šeimos darbas. Ši liga vis dažniau pasireiškia jauniems žmonėms, todėl svarbu nuosekliai spręsti problemas:

  • atkurti nepriklausomą judėjimą, valgyti maistą, savitarnos paslaugas;
  • atlikti paprastą darbą;
  • grįžti į profesinę veiklą;
  • persikvalifikuoti, keisti profesiją, jei neįmanoma atlikti ankstesnės
  • grįžti socialinę veiklą;
  • išvengti pasikartojimo.

Namuose būtina užtikrinti, kad pacientas reabilitacijos metu po insulto imtųsi gydytojo paskirtų vaistų. Jų veiksmai yra skirti smegenų atkūrimui, kraujospūdžio mažinimui. Stiprinti kraujagyslių sieneles, kurių sudėtyje yra sieros, jodo, germanio. Naudingas po insulto laikotarpis bus:

  • rūkymo nutraukimas;
  • svorio mažinimas;
  • terapinis pratimas;
  • tinkama mityba;
  • patogi psichologinė aplinka;
  • masažas

Svarbų vaidmenį reabilitacijos srityje atlieka namų situacija, geranoriškas, pacientų požiūris į gimines. Visos pastangos bus veltui, kai patys pacientai nenori atsigauti. Dedamos apkrovos ir kasdieninės mažos pergalės suteiks pasitikėjimą, pagreitins susigrąžinimo procesą ir padės pasiekti sėkmės. Svarbu įvykdyti sąlygas:

  • pašalinti pacientą nuo depresijos;
  • sukurti optimistišką požiūrį;
  • nustatyti ir įgyvendinti užduotis palaipsniui;
  • Nenaudokite paciento skausmo atliekant pratimus ir masažą.

Pratimai terapija namuose

Fizinė terapija daro stebuklus, svarbu, kad kursai vyktų reguliariai ir nesukeltų nepatogumų pacientui. Jie pradeda daryti juos pirmosiomis dienomis po atakos, pirmiausia klinikoje, o paskui namuose. Kompleksinis pratimo gydymas priklauso nuo paciento būklės. Pratybų programa ir kurso trukmė, kurią gydytojas pasirenka atskirai, reabilitacija po insulto juda skirtingais greičiais..

Gulintojoje padėtyje atlikdami pratimus pagal metodą:

  • rankos judesiai, pradedant nuo riešo iki peties sąnario - sugrąžintos prarastos funkcijos;
  • ant akių raumenų - apskritimo sukimasis su atviromis ir uždarytomis akimis;
  • kaklo pasukimas;
  • geros piršto motorinės savybės;
  • alkūnių sąnarių lenkimas;
  • traukti kelius;
  • lenkimas, kojų pasukimas.

Kai pacientas pradeda sėdėti, gimnastika tampa aktyvesnė. Pakrovimas didėja palaipsniui. Pacientas sėdi, nusilenkdamas atgal ant pagalvės. Pratimai atliekami:

  • kūno deformacija;
  • pakaitinės kėlimo kojos;
  • rankų kėlimas ir išlyginimas;
  • traukiasi į krūtinę, sulenktą keliuose;
  • galvos posūkis;
  • "Žirklės" rankos - pakaitomis kirsti.

Reabilitacija po insulto gydymo gimnastikos metodu įveda naują fazę, kai pacientas atsistoja. Pratimai tampa vis dinamiškesni:

  • vaikščioti vietoje;
  • šoniniai alkūnės;
  • pritūpimai su laipsnišku kumštelių gylio padidėjimu;
  • liemuo pasisuka į šonus;
  • spardyti kojas;
  • šlaitai už dalyko, esančio ant grindų.

Galia

Nepakankamas rijimo funkcija - viena iš insulto pasekmių - reikia virti bulvių koše, į gėrimus dedama tirštiklių. Mityba turėtų būti subalansuota, siekiant išlaikyti laivus darbo sąlygomis. Iš dietos neįtraukiami maisto produktai, kurie padidina cholesterolio kiekį. Visiškai pašalinkite kepimo procesą. Rekomenduojame sumažinti:

Reabilitacijos metu rekomenduojama maistą vartoti nedidelėmis porcijomis keliems priėmimams. Rekomenduojame įtraukti į dietą:

  • kalio turinčius produktus - bananus, apelsinus, keptas bulves;
  • daržovės, turintys daug skaidulų - kopūstai, morkos, baklažanai;
  • vaisiai - bananai, obuoliai;
  • kauliukai;
  • jūrų žuvys, turtingos omega-3 polinesočiosios rūgštys;
  • fermentuoti pieno produktai;
  • visa grūdų duona.

Masažas namuose

Galite žymiai sumažinti reabilitacijos laikotarpį po smegenų insulto, jei vartojate terapinio masažo kursą. Dėl ligos, raumenys gali būti hipertono būklėje arba, atvirkščiai, stiprus atsipalaidavimas. Masažas padeda:

  • gerinti kraujo apytaką;
  • susigrąžinti judėjimą;
  • atkurti raumenų tonusą;
  • pagerinti audinių mitybą;
  • atkurti limfos drenažą;
  • sumažinti skausmą.

Gydyti masažu pradėkite nuo mažo poveikio pažeidžiamoms galūnes. Laikykitės taisyklių:

  • pacientas atsipalaiduoja;
  • masažuotojas turi šiltas rankas;
  • pradėti trumpą sesijos laiką, palaipsniui didinant laiką;
  • atlikite masažą po valgio po 2 valandų;
  • nesukelti nepatogumų ir skausmo;
  • apie veiksmo galus, kuriuos reikia atlikti iš pirštų;
  • ant galvos, kaklo - žemyn;
  • ant krūtinės - nuo centro iki šono.

Nesvarbu, ar pacientas patyrė mikroįmonę ar labiau pavojingą smegenėlių smegenų insultą, masažas padeda reabilitacijai. Svarbiausia tai atlikti reguliariai ir teisingai, nenusileidžiant paciento. Su stipriu raumenų tonu, rekomenduojama daryti stroking movements. Pradėkite nuo nukentėjusių galūnių, perkelkite į sveiką. Masažas po insulto namuose, siekiant atkurti atsipalaidavusius raumenis, reikalauja aktyvių dirgiklių. Vykdymo būdas apima:

  • stroking;
  • trintis;
  • minkymas;
  • bakstelėjimas;
  • vibracijos.

Gyvenimas po insulto

Klausimas, kaip atsigauti nuo insulto, labai svarbus ne tik pacientui, bet ir jo artimiesiems. Jei nesiimsite reabilitacijos, tokio sprendimo kaina yra ilgai laikytis lovoje, kasdien rūpintis sunkiai sergančiais pacientais. Gyvenimas po insulto nesibaigia. Tai reikalauja nuolatinio darbo ir paciento noro atsistoti. Reikalinga:

  • narkotikų poveikis;
  • dirbti su psichologu psichoemociniam stresui palengvinti;
  • kalbos atkūrimo klasės;
  • atminties atkūrimas;
  • simuliatorių ir pratimų gydymo kursai;
  • masažas

Kalbos atkūrimas

Pacientas po insulto gali turėti problemų su kalba. Vienu atveju jis supranta, ką kiti sako, bet jis nieko negali pasakyti. Sudėtingesnis - nekalba ir nesuvokia informacijos. Kalbos reabilitacija trunka ilgiau nei vienerius metus ir reikalauja kantrybės. Logopedas nurodo:

  • vaistų terapija;
  • lūpų gimnastika, liežuvis;
  • dainuoti;
  • liežuvio tvistros;
  • raumenų stimuliacijos kineziterapija;
  • operacija, kai kiti įrankiai nepadeda.

Kaip susigrąžinti atmintį

Gydymas po insulto apima atminties reabilitaciją. Norėdami pagreitinti procesą, gydytojai skiria nootropic narkotikus. Pagalba atkurti:

  • įsimenami eilėraščiai;
  • peržiūrėkite nuotraukas, kad prisimintumėte praeities įvykius
  • švietimo žaidimai;
  • spręsti kryžiažodžius;
  • piršto žaidimai su įsimintinais eilėraščiais;
  • žaislo šaškės, šachmatai
  • prisimenant praeities dienos įvykius.

Rekonstrukcinio insulto gydymas

Visiško išgijimo po insulto terminas gali būti daugiau nei vieneri metai, tai priklauso nuo ligos tipo, pasekmių sunkumo. Siekiant pagreitinti reabilitaciją, būtina skirti daug pastangų pacientui, jo artimiesiems. Nuolat stebint gydytoją, dienos namų darbas padės susidoroti su situacija. Specialiosios pagalbos reabilitacijos centrai ir SPA procedūros teikia veiksmingą pagalbą.

Sanatorijoje

Medicinos procedūros sanatorijoje po insulto turi tikslą - sustiprinti reabilitacijos rezultatus. Pacientą kontroliuoja gydytojai, jam individualiai yra skiriami vaistiniai preparatai. Be to, nurodykite:

  • atsipalaidavimo vonios;
  • masažas;
  • fizikinė terapija;
  • treniruotės treniruokliuose;
  • speciali dieta;
  • gydomieji sielos;
  • fizioterapija.

Reabilitacijos centras

Specializuota įstaiga, kurios metu atstatomos per insultą prarandamos funkcijos - reabilitacijos centras - padeda pagreitinti paciento atsigavimą. Norėdami tai padaryti, naudokite:

  • treniruokliu atkurti pėsčiomis;
  • savitarnos funkcijų kūrimo įtaisai;
  • pratimas;
  • terapinis masažas;
  • kvėpavimo pratimai;
  • fizioterapija;
  • akupunktūra.

Insultas: namų reabilitacija

Ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, vadinamas insultu, yra pagrindinė darbingo amžiaus žmonių negalios priežastis.

Per pastaruosius kelerius metus buvo aktyviai plėtojamos įvairios reabilitacijos programos ir gauti geri rezultatai, tačiau problema ta, kad ne visi pacientai gali gauti kokybišką medicininę priežiūrą. Todėl reikėtų apsvarstyti galimybę atkurti paciento insultą namuose.

Pagrindiniai reabilitacijos principai

Reabilitacija po insulto yra didžiulė problema, dėl kurios reikia laiko ir lėšų. Deja, ne visose sostinės ligoninėse teikiama profesionali pagalba, kad pacientas galėtų gauti visą reabilitacijos programą ir palikti ligoninę visiškai nepriklausomai nuo aplinkinių žmonių. Kituose Rusijos regionuose situacija yra dar sudėtingesnė.

Žinoma, paciento atsigavimo greitis ir tūris priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • nuo lokalizacijos pažeidimo ir jo dydžio;
  • nuo paciento sveikatos būklės iki ligos;
  • savo išsilavinimo, socialinių, gyvenimo ir darbo sąlygų lygiu;
  • jo motyvacijos lygmeniu;
  • nuo giminaičių požiūrio į pacientą ir jo patologiją;
  • įrengti ligoninę, kurioje jis gydomas;
  • nuo gydytojų profesionalumo;
  • nuo tolesnio (po išrašymo iš ligoninės) veiklos.

Reikia prisiminti, kad paciento noras susigrąžinti yra pagrindinis viso proceso variklis. Nesant motyvacijos, bet kokios gydytojų pastangos ir visa moderniausia įranga negalės jam padėti. Pacientai, kurie nori atsigauti, atsigauna greičiau ir efektyviau. Svarbu prisiminti, kad insultas nėra sakinys. Tai tik ligos laikotarpis, kurį galima išgydyti ir grįžti į įprastą gyvenimą.

Reabilitacija po insulto yra trijų ramsčių:

  1. Daugiadisciplininis požiūris.
  2. Ankstyvas pradžia.
  3. Tęstinumas ir tęstinumas visuose etapuose.

Šių sąlygų laikymasis yra geras pagrindas maksimaliai galimai susigrąžinti pacientus.

Kas yra daugiadalykės komandos dalis?

Kitokio orientavimo specialistai vienu metu turi reabilituoti pacientą po insulto.

  • Gydytojas, po to, kai reabilitacija turėtų prasidėti nuo pirmųjų (!) Valandų nuo ligos pradžios.
  • Neurologas.
  • Gydytojo fizioterapija: pasyviai aktyvūs pratimai gali būti pradėti nuo pirmųjų insulto valandų.
  • Fizioterapeutas: fizioterapinis gydymas skiriamas 3-5 dienas.
  • Ergoterapeutas šiek tiek vėliau prisijungia prie komandos.
  • Neuropsichiatras: paciento psichinė būklė, jo moralė, atkūrimo motyvacija yra šio svarbaus komandos nario veiklos sritis.
  • Logopedas užsiima ne tik kalbos funkcijos atkūrimu, bet ir rijimu, taip pat kovos su sensoriniu komponentu patologinio komplekso.
  • Instruktoriaus pratimo terapija: pageidautina specialistas su aukštuoju išsilavinimu, ty instruktorius-metodas.
  • Slaugytojo fizioterapija.
  • Slaugos personalas turėtų padėti instruktoriams ir slaugytojams. Remiantis tarptautinėmis rekomendacijomis, reabilitacijos priemonės (pozicijos terapija, fizikinė terapija, mechanoterapija, ergoterapija) turėtų būti atliekamos ne darbo metu likusiam komandos nariui.

Kalbant apie profesinę reabilitaciją klinikoje, gali būti daug, ypač jei jame yra modernios įrangos. Po iškrovimo namuose situacija yra sudėtingesnė, nes pacientas ir jo artimieji lieka vienas su liga. Dažnai reabilitacijos procesas sustoja, žmogus vis mažiau juda, noras susigrąžinti išnyksta. Tada visos pastangos, susijusios su gerai įsitvirtinusia reabilitacine pagalba, gauta ligoninėje, nuleidžiamos.

Reabilitacija namuose

Kad pacientas galėtų tęsti sudėtingą prarastų įgūdžių mokymosi kelią, būtina kreiptis į reabilitacijos organizavimą namuose. Pacientas turi laikytis "poilsio minutės" principo, t. Y. Visą savo laisvą laiką su trumpu laikotarpiu pailsėti, pratimų veikla priklauso nuo sveikatos būklės. Reabilitacijos planą, skirtą konkrečiam pacientui, po ligoninės turėtų parengti reabilitologas arba daugiadalykė komanda.

Pagrindinis dėmesys skiriamas konkrečių pratybų, skirtų:

  • variklio režimo išplėtimas;
  • padidinti raumenų jėgą ir pagerinti kūno pusiausvyrą;
  • kompensuojamas arba prarastų funkcijų atstatymas;
  • mokymai naudoti specialią įrangą, kuri palengvina savitarną;
  • kovoti su spazminiu ar plegijos sutrikimu;
  • kompensacija už jautrumo sutrikimus ir saugos mokymas, jei toks yra;
  • rijimo funkcijos atkūrimas.

Be varikliu sutrikimo, daugelis pacientų kenčia nuo kilusio kalbos sutrikimo iki aphazijos (jutimo, variklio ar mišrios). Anksčiau rekomendacijose tarp kontraindikacijų gydomajam gydymui ir fizioterapijai buvo nustatyta jutimo aphazija, dabar tai yra tik tam tikrų tipų poveikių apribojimas. Šiems pacientams turėtų dirbti logopedas ir psichoneurologas.

Gydymas pagal padėtį

Pirmiausia reikia pasakyti apie tai, kaip svarbu tinkamai įlipti pacientą ant lovos: pacientui ant nugaros nukentėjusios galūnės turi būti dedamos ant pagalvių, kad rankos ir pėdos nebūtų pakabintos, pečių ir dubens juosta yra lygiagreti, galva yra vidurinėje linijoje be lenkimo gimdos kaklelio srityje.

Kai pacientas stovi sveikoje pusėje, plaukai turi būti ant priekinių pagalvių, kojos, sulenktos kelio ir klubo sąnariuose.

Kai padėtis yra paralyžiuotoje pusėje, negalima žlugti į priekį sveiką pusę, rankos turėtų būti šonuose ar už kūno, paralyžiuota kojos dalis turėtų būti ištiesinta klubo sąnaryje, bet gali būti išlenktas keliu. Sveikinga kojos lankausi ant kelio ir klubo sąnarių ir priešais pacientą ant pagalvės.

Paciento padėtis turi būti keičiama kas 2-3 valandas, o kojos neturi likti ant lovos.

Gimnastika

Yra gydomieji gimnastikos kompleksai, skirti specialiai atkurti sutrikusio motorikos funkciją insulto pacientams. Tai apima:

  • autoriaus technika
  • PNF
  • Bobat technika
  • Perfetti
  • Feldenkrais
  • Vojta terapija.

Visi šie išieškojimo būdai turi privalumus ir trūkumus, kuriuos ilgainiui galima išardyti.

Vienas dalykas, be abejo, sako: kiekvienam pacientui turi būti taikomas individualus požiūris ir išieškojimo būdai, nes organizmas gali reaguoti į reklamuojamą, šventą techniką tiek teigiamai, tiek neigiamai. Reabilitologas turi išmokti skirtingus metodus ir pasirinkti atskirą programą kiekvienam pacientui, kuri gali apimti kelių metodų elementus.

Apibūdinti gimnastikos ir technikos kompleksus nėra prasmės. Jie turėtų būti parengti metodikoje su pacientu, tačiau reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad esant neryškiam paralyžiui, pratimai turėtų prasidėti mažais sąnariais ir raumenimis, sklandžiai pereinant prie didelių (rankos į pečių, nuo kojų iki klubo). Kramtomojoje parenoje, atvirkščiai, rekomenduojama pradėti pratimą iš didelių sąnarių, sklandžiai pereiti prie mažesnių.

Su spazzine parese, būtina raumenis atsipalaiduoti, traukti ir atsargiai nuleisti nuleistą galūnę, taip pat atlikti nedidelius vibracijos veiksmus. Terminės procedūros yra naudingos: apvyniojimas šiltu storu rankšluosčiu, sėdi į dubenį su šiltu vandeniu.

Jei nėra jautrumo kojose ar rankose, būtina atlikti aktyvius judesius, o pratimai atliekami pakaitomis arba vienu metu su sveikomis galūnes.
Su jautrumo klasių išvaizda laikomi pasyvaus aktyvumo režimu, tada - aktyviai, tai yra nepriklausomai nuo paciento.

Terapinės gimnastikos kompleksai turi būti atliekami 4-6 kartus per dieną.

  • pamokos su plėšikliu;
  • pribintovyvanie kamuoliukus ant teptuku arba, dar blogiau, teptuku pritvirtinti ant tiesios lentos;
  • pratimai per skausmo sindromą;
  • pernelyg didelė klasė.

Būtina suteikti galūnėms fiziologinę padėtį, kuriam naudojamos specialios ortomos: pečių, alkūnės, riešo, kelio, kulkšnies. Ortoderapija atliekama pagal konkrečią schemą.

Per pamokas reikia vengti overpotencialo iš padėties pusės ir sinekinezės (kartu su kitų galūnių judesiu su paralyžiuotąja ranka).

Pratimai atliekami pirmiausia nuleidus, tada pacientas perduodamas į sėdimąsias vietas. Tik po prisitaikymo galite pradėti pakilti. Tada pacientui mokoma perkelti kūną nuo vienos kojos į kitą, sūpynės ir judėti vietoje.

Po stabilizavimo pacientas pradeda vaikščioti plokščiu paviršiumi. Palaipsniui užduotis yra sudėtinga: pacientas turi pereiti per mažą ir siaurą kliūtį (langelį, barą). Kai šis tomas įsisavinamas, galite pradėti vaikščioti laiptais.

Būtina stebėti paciento padėtį sėdimoje padėtyje: jis neturėtų žlugti į šoną. Tai geriau padengti padėkliukais, kad paralyžiuotoji ranka neužkietėtų, o pečių ir dubens juostelės būtų lygiagrečios. Norėdami tai padaryti, paralyžiuotos pusės sėdmenis galite uždėti ploną pagalvę.

Kad išvengtumėte paciento apetito pusės kūno neigiamo sindromo pasireiškimo, judant reikia paralyžiuoti galūnes. Valgio metu parenoje esanti ranka turėtų būti ant stalo, net jei joje nėra jokio jautrumo. Jei galima atlikti bent mažos amplitudės judesius, tuomet galite pabandyti paimti duoną su šia ranka arba supilti į stiklą iš tinkamo butelio.

Skalbimo metu partikinė ranka turi būti ant kriauklės krašto ir, jei įmanoma, laikyti pastos vamzdį, dantų šepetėlį ar šuką.

Šie metodai yra ergoterapijos elementai, kurie parašyti žemiau.

Vaikštant, reikia atlikti visą žingsnį, o ne šoninį žingsnį, ty bandyti judėti taip, kad žingsnių lygis būtų lygus. Be to, einant pėsčiomis, negalima pritvirtinti padėtinės rankos prie vaikščiojo, tai turėtų būti galvos apdangalais.

Be galūnių judesių funkcijų atkūrimo, yra ir būdai, kuriais siekiama ištaisyti veido asimetriją, pavyzdžiui, naudojant tinkavimo įtampą, taip pat specialius veido žandikaulio kompleksus.

Visiems pacientams patariama kuo daugiau judėti, kad būtų išvengta komplikacijų, tokių kaip žarnyno atonija ir hipodinaminė pneumonija. Labai naudinga atlikti kvėpavimo pratimus. Tai padeda gerinti kūno audinių prisotinimą deguonimi, didina pacientų ištvermę, traukia širdies ir kraujagyslių sistemas, kad padidintų fizinę toleranciją.

Vykdant pamokas naudojama įvairiausia papildoma įranga: veidrodiniai dėžės (jie nukreipia pažeistą ranką ir atlieka judesius sveika galūne - tai padeda atstatyti smegenų ir padėtinės pusės ryšį), rutuliai, minkštos kempinės, šviesos dėžės, įvairių diametrų balionai ir tt

Mechanoterapija yra naudinga pratybų dviračiu arba specialiu įrenginiu, kuris gali būti naudojamas kojoms (jei jie yra ant grindų) arba rankoms (jei jie yra ant stalo).

Ergoterapija

Būtina įrengti paciento gyvenamąją vietą pacientui, kad jis galėtų patogiai gyventi: įrengti turėklai ir papildomos rankenos, lentynos, sėdynės, sustojimai, stalviršiai ir naktiniai staleliai.

Pacientui reikia mokyti pradinius įgūdžius:

  • plovimas: paprasčiau naudoti dantų šepetėlį, plaštakoje su ilga rankena ir didesniu skersmeniu, kad būtų lengviau sulaikyti; nagų žirklės ar kaklaraiščiai turėtų būti lengvi ir patogūs; nagų rinkinys gali būti montuojamas ant sienos ar stalo; skustuvas yra geriau imtis šviesos elektros; muilas turi būti ant magnetinio muilo indo;
  • apsirengimas: pirma, drabužiai įkišti į nukentėjusį pusę, tada į sveiką pusę;
  • šukavimas: sėdimoji vieta su alkūnėmis ant stalo;
  • valgio vartojimas: plokštelės neturėtų stumti ant stalo, būti giliai; puodeliai yra lengvi, geriau su dviem rankenomis; purkštukai pritvirtinti prie prietaisų, kad šepetėlis padidėtų; peilis fiksuojamas juostelėmis ant paciento riešo; rekomenduojama lenta su ribotuvu; po plokštelėmis, lentomis, puodais uždėkite drėgną rankšluostį, kad nesusidarytumėte objektų.

Siekiant palengvinti paciento gyvenimą, yra specialūs mygtukų pritvirtinimo įtaisai, ilgi batų ragai, durų rankenos dangteliai ir raktų pakabos.

Kontraindikacijos pratimais ir ergoterapija

  • bendra rimta paciento būklė, kacheksija;
  • jutimo aphazija;
  • paciento motyvacijos stoka.
  • aktualios sąlygos, dėl kurių reikia nedelsiant ištaisyti mediciną;
  • hipertermija virš 38 °;
  • padidėjęs kraujospūdis virš 160/100 mm Hg v.;
  • psichinės ligos ūminėje stadijoje.

Manoma terapija

Minkštųjų audinių rankų terapija taip pat nurodoma insulto atsinaujinimo laikotarpiu, kai padidėjęs raumenų tonusas, raiščio įtempimas, skausmo sindromas, sąnarių standumas, limfinės ir kraujo tiekimo sutrikimai.

  • odos pažeidimas manipuliavimo srityje;
  • piktybiniai navikai;
  • ūminė liga;
  • psichinės patologijos;
  • paciento atsisakymas gydytis.

Kiti kineziterapijos metodai

Sudėtingoje reabilitacijoje yra taikomi fiziniai poveikio būdai, tokie kaip elektros srovė, magnetas, lazeris, parafinas, ozokeritas, peloidai.

Elektrostimuliavimas sinusoidinėmis moduliuotomis srovėmis yra nurodytas lėtai ir spazminiam paralyžiui. Šiuo atveju taikymas yra spazminis antagonisto raumenys.

Elektroforezės aminofiliną, papaverinas, kalio sulfatu ir magnio bromido apie glazozatylochnuyu regione yra naudojamas pagreitinti atkūrimo procesus paveiktų smegenų sričių.

Magnetoterapija ant stuburo ir pažeistos galūnės yra skirta kraujo tiekimui gerinti, prarastų funkcijų atstatymui ir anestezijai.

Lazerio terapija segmentinėje srityje arba vietoje ant galūnių atliekama siekiant pagerinti kraujo tiekimą, sumažinti skausmo intensyvumą ir audinių regeneraciją.

Terminis apdorojimas (parafinas, purvas, ozokeritas) leidžia giliai šildyti smūgio plotą, pašalina pernelyg didelę raumenų įtampą, pagerina mikrocirkuliaciją, plečiant kapiliarus, ir įnešant kraujagysles.

Masažas

Masažas, taip pat fizioterapija, prasideda pirmosiomis pratimų galūnių insulto dienomis ir 2-3 mėnesius tęsiasi kartotiniais kursais.

Naudoti tausojantys metodai, skirti kraujo ir limfos cirkuliacijai pagerinti, edemos rezorbcijai ir jautrumo gerinimui.

Kontraindikacijos fizioterapiniam gydymui

Gydymas su fiziniais veiksniais yra draudžiamas, jei pacientui būdingi tokie sutrikimai:

  • aiškus jautrumo pažeidimas procedūros srityje;
  • odos vientisumo pažeidimas poveikio vietoje;
  • širdies ir kraujagyslių ligų dekompensacija;
  • apatinių galūnių indų likvidavimas virš III pakopos;
  • bendra rimta paciento būklė, kacheksija;
  • navikų buvimas;
  • kraujavimo tendencija;
  • karščiavimas;
  • ūminis tromboflebitas;
  • nėštumas;
  • individualus netoleravimas poveikio veikimo būdui, atsisakymas gydyti;
  • psichinė liga.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad ir giminaičiai, ir kviestiniai specialistai gali rengti pamokas su pacientu: masažo terapeutas, fizinio pratimo terapijos instruktorius / gydytojas, fizioterapeutas ir slaugytoja.

Nustatytą pacientą namuose prižiūri neurologai tam tikrais laiko intervalais ir kiti siaurūs specialistai pagal indikacijas (urologas - su cistostomija, kardiologu - su kraujo spaudimo nestabilumu).
Kas šešis mėnesius ar metus hospitalizacija rekomenduojama atlikti dar vieną egzaminą, reabilitacijos veiklą ir koreguoti reabilitacijos programą.

TVC, "DoctorI" perkėlimas į temą "Reabilitacija po insulto"

Klinika "Žavesys", ekspertų nuomonė tema "Kokia yra reabilitacijos esmė po insulto ir ar galima jį atlikti namuose?":

Atminties, regėjimo ir kalbos atkūrimas po insulto namuose

Insultas yra rimta ir sudėtinga liga, dėl kurios pacientai gali sutrikdyti raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimą, kalbą ir atminimą. Visiškas ar dalinis atsigavimas po insulto yra įmanomas net su amžiumi ir papildomomis patologijomis.

Individualus troškimas, pagalba ir palaikymas artimiesiems, taip pat griežta gydytojų instrukcijų laikymasis leidžia trumpam atsigauti ir grįžti į seną gyvenimą.

Kiek laiko yra reabilitacijos laikotarpis

Procesas gali būti ilgas ir sunkus, todėl žmogus turi būti pasirengęs iš anksto, jei jis nori atkurti prarastas funkcijas. Visose smegenyse galima reabilituoti 70% pacientų. Visi kiti gali tikėtis dalinio.

Kiek laiko užtruks tai padaryti, priklauso tik nuo įvykusio insulto tipo, bendros sveikatos būklės ir noro grįžti į visą veiklą.

Po išeminio insulto

Reabilitacija po išeminės insulto formos atliekama pagal individualią programą. Jis sudaromas remiantis paciento pastebėjimais, jo būkle, klinikinių indikacijų buvimu, sindromais ir kitais veiksniais (amžiumi). Yra keturi etapai:

  1. Reabilitacija ūminiu periodu (vyksta pirmą mėnesį po insulto).
  2. Ankstyvo atkūrimo etapas (2-6 mėn.).
  3. Vėlyvos išieškojimo etapas (6-12 mėnesių).
  4. Reabilitacija per likusį laikotarpį (po 1 metų).

Po hemoraginio insulto

Reabilitacijos trukmė su hemoragine insulto forma priklauso tik nuo ligos sunkumo.

Ankstyva reabilitacija prasideda pirmaisiais metais po baimės ir yra pagrindinis etapas, kurio metu imamasi aktyvių terapinių veiksmų. Vėliau tai vyksta daug lėčiau.

Kalbos atkūrimas

Insultas dažnai sukelia kalbos praradimą. Aphasia - sunku suprasti kažkieno kalbą ir savo minčių pristatymą. Dysartrija - garsų neįmanoma ar neteisingai išreikšti. Norint grąžinti kalbos veiklą asmeniui, gali užtrukti nuo 1 iki 3 metų.

Štai kodėl jie rekomenduoja aktyvų namų ryšį ir sąveiką su pacientu. Kalbos reabilitacijai po insulto rekomenduojama:

  • paprašykite paprastus klausimus, kuriems reikalingas vienpusis atsakymas (taip ar ne);
  • kalbėk žodžiais lėtai ir aiškiai;
  • aktyviosios pamokos su asmeniu apie garsų tarimą;
  • trūksta baimės prašyti nesuprantamos kalbos.

Efektyvus pratimas

Norint atkurti kalbą namuose, pacientui rekomenduojama atlikti paprastus, bet veiksmingus pratimus:

  1. Dažni liežuvio liemenėlės.
  2. Sulenkite liežuvį į vamzdelį ir traukdami jį kelias sekundes.
  3. Maksimalus liežuvio ištempimas su 3-5 sekundžių vėlavimu ir paskesniu poilsiu.
  4. Paprasta viršutinės ir apatinės lūpos apipjaustymas, liežuvio judėjimas iš dešinės į kairę ir atvirkščiai.
  5. Dantų šlifavimas.
  6. Minkštasis viršutinės ir apatinės lūpos užkimšimas.

Atminties atkūrimas

Kuo anksčiau atminties atkūrimas prasideda, tuo didesnius rezultatus galima pasiekti. Aktyvūs veiksmai prasideda iš karto po to, kai gydytojai pašalina bet kokias grėsmes gyvybei.

Pirmasis etapas - narkotikų vartojimas atminties reabilitacijai ir smegenų ląstelių palaikymui. Paskirtas tik gydytojas. Priimamos tiek ligoninėje, tiek namuose. Dažniausiai tai yra:

  • preparatai kraujagyslių išsiplėtimui (Vasobral);
  • alfableriai;
  • adrenoblokatoriai;
  • raminamieji;
  • nootropics (metabolizmo procesų pagreičiai).

Būtinai laikykitės sveikatos būklės ir būklės, kad krizinė insulto situacija nebūtų atsitiktų dar kartą. Lygiai taip pat svarbu funkciniu-atstatomuoju gydymu. Tai yra smegenų veiklos mokymas, skirtas prisiminti įvykius, skaičių, veiksnius ir kitą informaciją.

Psichologinis mokymas

Insultas yra išbandymas ir našta bet kuriam asmeniui, kuris po to kankina apatiją ir depresiją. Daugeliui yra agresijos, ramybės ir netgi emocinės būklės kontrolės praradimo.

Pacientas netgi negali pastebėti tokių išraiškų giminaičių ir artimų draugų atžvilgiu. Todėl būtina pakilti kantrybę ir suprasti. Šiluma, meilė ir parama greitai padės įveikti krizę, kuri ilgą laiką gali pasipriešinti. Taip pat verta šiek tiek laiko priimti tai, kad žmogus gali pasirodyti meluzijų ir haliucinacijų.

Specialieji vaistai gali būti vartojami, kaip nurodė gydantis gydytojas. Arba galite išsiųsti asmenį į sanatoriją ar ambulatoriją, kuri apima reabilitacijos procedūras ir kompleksinį gydymą.

Vaistų sąrašas

Kviečiame susipažinti su svarbiausių vaistų, kurie pacientams rekomenduojami po insulto, sąrašą:

  • Actovegin - vaistas, skirtas intraveniniam vartojimui. Normalizuoja ir gerina smegenų kraujotakos procesą ir padeda atkurti vokalinį aparatą.
  • Cerebrolizinas yra vaistas, panašus į ankstesnį jo savybes.
  • Piracetamas - padeda suaktyvinti atminties ir mąstymo procesą, veda prie smegenų ląstelių atkūrimo proceso pagreitinimo.
  • Pantogamas - aktyvina medžiagų apykaitos procesus ląstelėse.
  • Vinpocetinas - tabletes, kurios padeda stabilizuoti nervų impulsų perdavimo procesą.

Atminkite, kad vaisto vartojimas be recepto ir tolesnis gydytojo gydymas gali sukelti neigiamas pasekmes! Toliau pateikiama lentelė su išsamiu vaistų sąrašu.

Tvarkingas vestibiulinis aparatas

Negalėjimas asmeniui išlaikyti pusiausvyrą yra rimtas nukrypimas ir šalutinis insultas, kuris apsunkina gyvenimą. Šie pacientai dažnai būna galvos svaigimas, nuovargis. Viešuoju transportu jie greitai pasivijo. Ir tai tik nedidelė dalis neigiamų pasireiškimų, su kuriais jie turi susidurti kasdien.

Idealus būdas tai padaryti - atlikti paprastą pratybų: sėdėdamas ant kėdės lėtai sukite iš kairės į dešinę ir atvirkščiai. Norėdami supaprastinti treniruotę, galite liesas rankas ant kieto paviršiaus, pabrėždamas rankas. Nuolatinis mokymas pagal svorio centro pasislinkimo metodą lemia teigiamus vestibulinio aparato sutrikimų atstatymo pokyčius.

Reabilitacijos procesas namuose

Restauravimas namuose yra svarbus ir svarbus etapas, jei žmogus siekia grįžti į savo buvusį gyvenimą. Kažkas sugeba pakankamai greitai pakilti kojomis, o tam tikrą procesą jis gali atidėti neribotą laiką. Kaip greitai grįžti į normalią?

Pratimai ir pratybos

Pratimai terapija yra bendras ir prieinamas būdas reabilitacijos po insulto. Pagrindinis uždavinys yra:

  • atkurti raumenų tonusą;
  • išmokti išlaikyti pusiausvyrą;
  • vaikščioti teisingai;
  • atlikti namų darbus;
  • pasirūpink savimi.

Patariame atkreipti dėmesį į keletą populiarių receptų:

  • 2 citrinos ir 2 apelsinai kruopščiai supjaustyti (su oda), į konteinerį įpilama 2 šaukštai medaus ir gaunama masė ir kruopščiai sumaišoma. Gaunamas sultys turėtų būti geriamas 1 arbatinį šaukštelį 2-3 kartus per dieną per savaitę.
  • Kalnų pelenų šakos ir žievė dedama į verdantį vandenį ir infuzuojama 2 valandas. Jis imamas 1 kartą per parą, 20 ml 3 savaites.

Nepaisant to, kad plačiai paplitę liaudies metodai ir specialūs treniruokliai, pacientas gali išsiversti be jų, ypač jei reikia sukurti kairę ar dešinę ranką. Norėdami tai padaryti, atlikite fizinius pratimus:

  1. Sulenkite ir ištraukite pirštus, kojas, kelius ir rankas. Ar klubo ir ploemo sąnario judesiai yra į priekį.
  2. 20-30 minučių prailgina viršutinių arba apatinių galūnių langetę.
  3. Visos galimų rankų judesių trajektorijos su objektų laikymu.
  4. Palaipsniui nuleiskite ir pakelkite kojas sėdimoje padėtyje ant lovos.

Tinkamos mitybos svarba

Tinkamas mityba po insulto yra svarbus niuansas. Nebėra apribojimų tik tiems pacientams, kuriems nėra atitinkamos patologijos. Norėdami pašalinti žarnyno problemas, rekomenduojame išvengti aštrų sūrių maisto produktų.

Gydytojai nerekomenduoja valgyti keptų ir riebių maisto produktų po išeminio insulto, nes jame yra daug kenksmingų angliavandenių.

Išvada

Šiandienos smūgio pasekmes galima ištaisyti! Kiekvienas žmogus turėtų tai prisiminti. Medicinos galimybės suteikia pacientams galimybę per trumpą laiką papildyti sveikų žmonių skaičių: atkurti pragyvenimo, kalbos ir minties procesą. Jūsų rankose yra galimybė grįžti į laimingą ir pilnią gyvenimą ir klausimas, kiek laiko reikia visam laikui.

Reabilitacija ir atstatymas po insulto namuose

Insulto pacientų gydymas yra labai ilgas ir laipsniškas procesas, kuris turi vykti keliais etapais. Pirma, tokie pacientai gydomi intensyviosios terapijos skyriuje, kur vyksta jų gyvenimo kova, tada neurologinėje ligoninėje, kur jie dalyvauja atkuriant paveiktas ląsteles.

Bet ne mažiau svarbu yra atsigavimo etapas po išrašymo iš ligoninės. Galų gale nebegalima atstatyti neurologinio deficito, kurį patiria pacientas, nes smegenų ląstelės yra sunaikintos.

Tačiau galima kuo labiau pritaikyti žmogų į gyvenimą neuronų likusių neuronų sąskaita. Norėdami tai pasiekti, turi praeiti daug laiko. Natūralu, kad tai įmanoma tik pasikonsultavus su namuose, kai pacientas ir jo artimi giminaičiai aktyviai domisi šiuo procesu.

Kiek laiko atstatoma po insulto?

Atsižvelgiant į išieškojimo laikotarpių po insulto laikotarpio problemą, nėra vieno rodiklio. Viskas priklauso nuo smegenų pažeidimo dydžio ir vietos, insulto tipo, laiko nuo ligos pradžios iki tiesioginės specializuotos medicinos pagalbos teikimo. Kuo didesnė šių rodiklių reikšmė, tuo blogesnės visos paciento atsigavimo prognozės. Mes turime dirbti su tokiais žmonėmis labai ilgą laiką, beveik visą gyvenimą, bent jau tam, kad neapsunkintų esamo neurologinio deficito. Apytikslės datos ir prognozės gali būti pateikiamos tokios lentelės pavidalu.

Insulto tipas ir jo pasekmės

Atsigavimo laikotarpis

Ischeminis insultas su minimaliu neurologiniu deficitu (nedidelis galūnių ir veido paralyžius, sutrikusi koordinacija, regėjimas, galvos svaigimas)

Dalinis atkūrimas 1-2 mėnesiai

Visiškas atkūrimas 2-3 mėnesius

Bet kokio tipo insultas su sunkiu neurologiniu deficitu (galūnių ir veido paralyžius, nuolatiniai diskoordinacijos sutrikimai)

Dalinis atstatymas su saviteikos galimybe 6 mėnesiai.

Visiškas atsigavimas yra retas ir trunka metus.

Sunkūs didžiuliai išeminiai ir hemoraginiai smūgiai su nuolatiniu neurologiniu deficitu (negalia dėl vienos pusės paralyžiaus ir kitų defektų)

Dalinis atsigavimas su galimybe sėdėti savarankiškai - 1-2 metai;

Visiškas atkūrimas neįmanomas.

Iš pirmiau pateiktos lentelės matyti, kad kuo stipresnis buvo insultas, tuo ilgesnis turėtų būti atstatomasis gydymas. Pacientai, kuriems buvo išeminis insultas, atsigauna šiek tiek greičiau nei po hemoragijos.

Kai galima bendrasis neurologinis deficitas bet insulto fone yra ne visada įmanoma visiškai atkurti žmogaus, kaip nustatyta nekrozės iš pagrindinių grupių neuronų smegenyse, kurio funkcija yra pati negali imtis kaimynines sveikas ląsteles. Todėl atsigavimo laikotarpis po bet kokio smūgio niekada nesibaigia. Reikia imtis visą gyvenimą trunkančių reabilitacijos procedūrų, tokių kaip trumpalaikiai kursai ar kasdien. Tai padės ne tik atkurti prarastus sugebėjimus, bet ir užkirsti kelią naujiems insulto atakoms.

Jūs niekada neturėtumėte prarasti širdies, nesvarbu, koks insultas buvo atidėtas, ir nepaisant akivaizdžių prognozių. Galų gale kiekvieno žmogaus gyvenimo ištekliai yra skirtingi, ypač smegenų atžvilgiu. Tik nuolatinis savarankiškas tyrimas gali padėti išsamiau ir kuo greičiau atsigauti po insulto.

Pratimai, kuriuos reikia atsigauti po insulto

Viena iš pagrindinių atsigavimo laikotarpio po insulto užduočių yra galūnių variklio funkcijos atnaujinimas. Būtent jiems neurologinis deficitas šiai ligai yra labiau uždaras. Būtina pradėti judesių atkūrimą praktiškai nuo pirmos dienos po insulto atsiradimo.

Bendrieji pratybų ypatumai būdingi tokiems momentams:

Sumažėjęs raumenų tonusas ir įtampa. Bet koks insultas sukelia paralyžius, būdingas raumenų hipertoniškumas ir padidėjęs sužadinimo lygis;

Pagerinta mikrocirkuliacija. Insultas sutrikdo visų audinių inervaciją. Dėl to - jų kraujo tiekimo pažeidimas;

Kontraktūros prevencija. Atsižvelgiant į ilgalaikio neurologinio deficito ir spazminio paralyžiaus fone, raumenyse susidaro papildomas užšalimas esant nuolatinei įtampai;

Galūnių odos apsauga nuo pragulų. Tai ypač pasakytina apie kojas. Didžiausio slėgio ir kontakto vietose, kurios yra kulno sritis, dažniausiai yra lovos;

Subtilus judesių atnaujinimas. Jie priklauso svarbiausioms galūnių funkcijoms, kurios iš tikrųjų apibūdina visą nervų sistemos atkūrimą. Tai aktualiausia rankose ir viršutinėse galūnes apskritai.

Prieš pradėdami bet kokį pratimą po insulto, patariama pasikonsultuoti su savo gydytoju, o dar geriau su specialistu - reabilitologu. Jis padės ne tik pasirinkti tinkamą pratybų komplektą, bet ir pasakyti apie visas jų įgyvendinimo detales ir etapus. Apskritai verta atkreipti dėmesį į šią savybę: visos pratimai turėtų prasidėti nuo paprastesnių, palaipsniui plečiant jų tūrį, priklausomai nuo paciento funkcinių savybių.

Fizinės terapijos fone netgi pacientai, turintys vienodą problemą ir insulto sunkumą, gali atsigauti įvairiais būdais. Todėl nėra verti daug ką nors perkrauti. Tai toks pat kenksmingas, kaip apskritai gydymo pratybų trūkumas. Prieš atliekant bet kokius pratimus, geriau šilti audinius, į kuriuos bus nukreipti jų veiksmai. Jei įmanoma, šiam tikslui tinka šilto vandens procedūros. Jei kontraindikacijos ar kitos priežastys, dėl kurių šis veiksmas nėra įmanomas, bus pakankamai lengvas masažas 15 minučių prieš pat pratimus. Ekstremaliose situacijose galines žarnas galima šildyti šildytuvu.

Visiems pacientams po sunkių insultų, turinčių sunkų neurologinį deficitas, kažkas artimas jiems turi padėti, nes jie negali savarankiškai susidoroti su šia užduotimi. Tai geriau, jei pratimų kompleksas bus atliekamas 2-3 kartus per dieną tokiais trumpais kursais, kurie trunka apie vieną valandą. Jie neturėtų sukelti paciento sunkaus nuovargio ir pernelyg didelio darbo. Jei yra, tai parodo, kad krovinys yra nesuderinamas su konkrečiais paciento gebėjimais tam tikrame reabilitacijos ir atkūrimo etape.

Griežtas individualus požiūris, griežtai laikantis bendrųjų kineziterapijos pratimų taisyklių, gali būti vadinamas vieninteliu teisingu žingsniu greitam pacientų atsistatymui po insulto.

Pratimai miegui

Žinoma, šiuo atveju labai sunku padaryti kažką didelės apimties, nes pacientų funkciniai gebėjimai yra labai riboti. Todėl reikia padėti kitiems aplink šiuos pacientus, žmones. Tai pratimų rinkinys turi būti atliekama visų ūminiu laikotarpiu po bet insulto asmenų, taip pat tiems, kurie serga sunkia spazminio paralyžius galūnių su labai padidėjo raumenų tonusas. Tokie pacientai negali ištiesinti galūnių, nes jie tvirtai pritvirtinami išlenktoje padėtyje. Pratimai turėtų būti skirti tono mažinimui ir laipsniškam judesių amplitudės padidėjimui.

Tipiška gimnastika yra tokia:

Paprastas pirštų ir rankų, dilbių ir alkūnių, kojų ir kelio išsiplėtimas ir lenkimas, galūnių judėjimas peties ir klubo sąnariuose;

Nurodytų segmentų sukimasis judėjimas. Atlikti tų, kurie rūpinasi sergančiaisiais. Jie turi imituoti judesius, kuriuos sveikas žmogus gali atlikti;

Pratimai ranka atkurti. Ilgalaikio ir kitų prietaisų pagalba spazminiai galūnės. Jis skirtas nuolatiniam paralyžiui. Norėdami tai padaryti, išlenktoji galinė dalis palaipsniui išsijungia nuo pirštų ir tvirtinama tvarsčiu iki tvirtos plokščios plokštės ar kito įtaiso. Pamažu tos pačios operacijos atliekamos su viršutinėmis rankos (dilbio ir dilbio) dalimis. Šioje pozicijoje galūna užfiksuota pusvalandžiui, tačiau ji gali būti ilgesnė, jei pacientas nesukelia nepatogumų;

Rankšluostį uždengia virš lovos. Šį pratybą gali atlikti asmenys, turintys atkurtą rankos funkciją. Norėdami tai padaryti, jie patraukia rankšluostį ir gamina visus galimus judesius (pagrobimą ir adukciją, kelio iškėlimą ir nuleidimą peties srityje, lenkimo prailginimą). Palaipsniui rankšluostis pakeltas aukščiau, o pratimą stabdo paties paciento svoris;

Iš vidutinio storio ir pločio gumos juostos reikia pagaminti žiedą, kurio skersmuo yra 40 cm. Naudodami šį prietaisą galite atlikti daugybę pratimų. Jis yra tarp rankų, dilbių, rankos ir kojos, rankos ir bet kokio objekto. Tuo pačiu metu ištempkite danteną, skiedžiant jos galus viena nuo kitos;

Norėdami pašalinti apatinės srities apatinės galūnės raumenų spazmą, sumontuotas kietas ritinys, kurio storis palaipsniui didėja. Tokiu būdu pasiekiami raumenų ištempimai ir judesių padidėjimas;

Blauzdos kojeles virš kulkšnies sąnario, dar labiau plečiant kojos ties kelio sąnariais, stumdami kojas išilgai lovos;

Gulėdamas lovoje, reikia švelniai pakelti rankas virš galvos ir pabandyti paimti jos nugarą. Po to, nebaigtos pakėlimo operacijos atliekamos kartu su kojų ir pirštų tempimu (lyg trauka);

Pratimai akims. Atkurti akių obuolių mobilumo funkciją ir regos pritaikymą. Tam reikia keletą kartų judėti akimis įvairiomis kryptimis. Žiedinis judesys. Procedūrą pakartokite uždarius akių vokus;

Vieno taško žvilgsnio nustatymas, po kurio atliekami sukimosi, kilpų ir apskrito galvos judesiai, nenukrypstant nuo šio tvirtinimo taško;

Pratimai sėdimoje padėtyje

Jie skirti tiksliniams judesiams atkurti rankomis, stiprinti nugarą ir pasiruošti kojoms vaikščioti. Jų technika yra:

Pacientas yra sėdimoje padėtyje, rankos traukia lovos kraštus. Įkvėpus, atlošas yra atliekamas su tuo pačiu metu tempiant kūną. Išsišakojus, tu turi atsipalaiduoti. Ciklas susideda iš 8-10 kartų;

Pradinė padėtis sėdi ant lovos, kojos kūno lygyje (neatsiranda). Keletas kartų pakelkite ir nuleiskite kairę ir dešinę koją;

Pradinė pozicija sėdi lovoje. Rankos atšauktos. Įkvėpus, didžiausias artėjimas tarp pečių ašmenų vienas kitam atliekamas tuo pat metu, kai galva nukrypsta iš užpakalio. Dėl iškvėpimo atsiranda poilsis;

Nuolatinės pratybos

Parodytas po variklio režimo išplėtimo ir dalinio paciento atsigavimo. Jų pagrindinis tikslas yra subtilių judesių atkūrimas siekiant maksimaliai pašalinti neurologinius sutrikimus. Tipiniai pavyzdžiai yra tokie:

Iš kambario dėžės pakeliamas iš grindų ar stalo. Vykdo tikslingus, subtilius judesius;

Pradinė pozicija stovi rankomis. Įkvėpus, pakelkite rankas aukštyn virš galvos, tuo pačiu nurimdami ir stovėdami ant pirštų. Išsišakojus, atsipalaiduokite, liemuo lenkdami žemyn ir žemyn. Pakartokite keletą kartų;

Rankos ištraukimas rankoje į kumštį, ištraukiamas iš kūno;

Stovintoje padėtyje, kojos turi būti užtrauktos į pečių plotį, ant diržo sulankstytos rankos. Torsos liemuo gaminamas iš kairės į dešinę, atgal ir pirmyn;

Iš ankstesnės pradinės padėties atlikite pratybas žirklėmis (pakaitomis juda, priešais esančias tavo rankas, į priešingą pusę;

Prisukite nuo pradinės padėties, stovėdamas su sujungtomis kojomis. Per pratybas būtina išlaikyti kiek įmanoma aukštesnę grąžą, o ne paimti kulniukus nuo grindų;

Vykdydami pratimus, susijusius su subtilių judesių atkūrimo etapu, galite tęsti gimnastiką nuo ankstesnių etapų, ypač jei stiprina raumenis ir išplečia judesių spektrą apskritai. Fizinė terapija leidžiama naudojant lengvus hantelius ir stiprumo pratimus.

Norint, kad fizinė terapija būtų išties atkuriama, ji turi tapti paciento gyvenimo būdo dalimi.

Kalbos atkūrimas po insulto

Smegenų regeneraciniai procesai, susiję su kalbos funkcija, yra daug lėtesni nei judesio sutrikimai. Jie gali trukti keletą metų. Todėl būtina nuolat elgtis su pacientais, pradedant nuo pirmosios atkūrimo laikotarpio dienos po stabilizavimo bendrosios būklės. Pagrindinis šio sudėtingo proceso uždavinys priklauso patys pacientams ir jų artimiesiems. Jų vadovautis turėtų tik nuolatinis troškimas. Nenutraukite pamokų, nepaisant to, kad ilgai trūksta ryškių efektų. Anksčiau ar vėliau visos pastangos bus apdovanotos palaipsniui gerinant kalbą.

Rekomendacijos kalbos atkūrimo pratyboms yra gana aiškios. Jų pagrindinis dėmesys skiriamas nervų ląstelių, esančių paveiktam kalbos centrui, pritvirtinimui prie jų prarastos funkcijos vykdymo. Tai galima pasiekti nuolatinio kalbos ir klausos ugdymo procese. Kad pacientas galėtų susigrąžinti gebėjimą savarankiškai kalbėti, jis turi išgirsti kalbą. Visi turėtų nuolat kalbėti su juo. Tokiu būdu jis galės žaisti garsus.

Kalbant apie tiesioginį žodžių tarimą, visiško kalbos gebėjimo praradimo atveju būtina pradėti atskirų garsų ir skiemenų tarimą. Dėl to pacientui pasakoma žodžio ar frazės dalis, be baigiamųjų baigčių. Pacientas pats turi juos ištarti. Palaipsniui, atkurtų žodžių kiekis turėtų padidėti. Paskutinis etapas yra pasakojimų ir liežuvio vijoklių pasikartojimas.

Dainavimas yra naudingas kalbų gebėjimų ugdymui. Jei pacientas girdi dainavimą, o vėliau jo giminaičiai bandys dainuoti, tada jis pavyks greičiau nei įprasta kalba. Todėl būtina įtraukti šį pacientų reabilitacijos būdą po insulto, kad atkurtumėte kalbos gebėjimą.

Labai svarbu atkurti kalbą - atnaujinti gebėjimą ištarti garsus. Galų gale žmogus galbūt gali kalbėti, bet dėl ​​ilgalaikio imitacinių ir kramtymo raumenų inervacijos sutrikimo atsiranda jų savaiminis kietėjimas.

Tokiais atvejais juos aktyviai plėtoja:

Sulenkti lūpas į vamzdelį;

Didžiausias kalbos mokėjimas;

Švelnus žandų užkandimas pakaitomis tarp viršutinės ir apatinės lūpos;

Licking lūpomis su liežuviu abiem kryptimis (iš kairės į dešinę ir atvirkščiai);

Atminties atkūrimas po insulto

Viena iš smegenų funkcijų, kurios sutrinka insulto, yra atmintis. Šiuo požiūriu labai svarbu atkurti procesus. Kaip ir visi kiti aukštojo nervų veiklos sugebėjimai, jūs turite pradėti dirbti kuo greičiau. Tai paprastai atitinka laikotarpį po to, kai panaikinama tiesioginė grėsmė žmogaus gyvybei ir galvos smegenų edemos reiškiniai dėl traumos sužalojimo.

Pirmas dalykas, kurį gydytojai dirba, - tai medicinos pagalba paveiktiems neuronams. Pacientams skiriamos intraveninės nootropikos infuzijos (vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus smegenyse ir atmintyje). Jų priėmimas turi būti tęsiamas ambulatorinio gydymo stadijoje, tačiau tabletės formoje. Dažniausiai pasitaikantys ir veiksmingi neurotropiniai vaistai yra piracetamas, lucetamas, nootropilas, fezamas, tiocetamas. Visi jie yra pakankamai lėtai, todėl svarbu laikytis priėmimo trukmės, kuri turi būti ne trumpesnė kaip 3 mėnesiai. Po trumpos pertraukos gydymas turi būti kartojamas.

Be vaistų korekcijos, taip pat reikia atlikti funkcinį reabilitacinį gydymą. Tai apima tęstinį smegenų gebėjimo įsisavinti mokymą. Šis procesas yra vienas iš ilgiausių visų reabilitacinių gydymo būdų po insulto ir trunka daugelį mėnesių ir netgi metų. Tai apima užrašų ir nuolatinių skaičių kartojimo, tam tikrų žodžių, eilučių, pirmųjų trumpų ir ilgesnių kartų. Atmintis taip pat naudinga - stalo žaidimai ir kita veikla su žaidimo elementais, kai pacientas tuo pačiu metu išsiblaškęs iš išorinio pasaulio ir yra orientuotas į konkretų veiksmą.

Kaip padaryti meniu po insulto?

Pasirengimas susigrąžinti po insulto

Smegenų disfunkcijos gydymas yra labai svarbi vieta insulto gydymo reabilitacijos gydymui. Būkite tikri, kad laikotės jų kursų, skirtų kintamiems aktyvaus gydymo laikotarpiams ir tarp jų. Yra pageidautina du kartus per metus švirkšti intraveninius smegenų apsaugos preparatus (vaistus, pagerinančius kraujo tiekimą ir smegenų veiklą).

Daugelį dešimtmečių aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) buvo naudojamas siekiant išvengti trombozės ir vainikinių arterijų ligų, tačiau ilgą laiką vartojimas gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, pvz., Rėmuo, gastritas, pykinimas, skrandžio skausmas ir tt

Norint sumažinti tokio nepageidaujamo poveikio riziką, būtina pasiimti pinigus specialia enterine danga. Pavyzdžiui, galite naudoti vaistą "Thrombo ACC®" *, kurio kiekviena tabletė yra padengta enterinės plėvele danga, kuri atspari skrandžio druskos rūgšties poveikiui ir ištirpsta tik žarnyne. Taip išvengiama tiesioginio sąlyčio su skrandžio gleivine ir sumažėja rėmuo, opos, gastritas, kraujavimas ir tt

Svarbu prisiminti, kad po hemoraginių insultų neturėtumėte vartoti kraujo krešėjimo preparatų. Tai yra ne tik neįmanoma, bet ir galima išprovokuoti insulto pasikartojimą. Visi kiti vaistai skiriami ne diferencijuodami, nepriklausomai nuo insulto tipo.

Apytikslis vaistų klasifikavimas reabilitacijos laikotarpiu po insulto pateiktas lentelės pavidalu: