Įprasto žmogaus sugebėjimų riba: kaip patinkinti pečių?

Bet kokia žala reikalauja medicininės priežiūros, nes tai ne tik sukelia diskomfortą, skausmą, bet taip pat gali sukelti neigiamų pasekmių. Nėra išimčių ir pečių sužalojimai. Jei šios kūno dalies išsiplėtė, dažnai klausimas, kaip patys pataisyti pečių.

Tokiais atvejais taip pat labai pageidautina kreiptis į specialisto pagalbą, tačiau kadangi tai ne visada įmanoma, jūs turėtumėte žinoti, kaip elgtis tokioje situacijoje.

Išstumtas pečių

Tai yra vienas dažniausių žalos rūšių. Pečių sąnarys yra vienas iš didžiausių žmogaus kūno sąnarių. Tai suteikia rankos mobilumą. Dažnai dislokuotas pečių pažeidimas tam tikros srities raumenims, o tai sustiprina problemą.

Paprastai lopo sąnario ir peties kaulo dalies ertmės paviršius tvirtai priglunda. Kai peties sąnario išstūmimas, šie paviršiai nukrypsta, atitinkamai atstumas tarp jų didėja.

Neteisingai sujungti paviršiai neleidžia rankai judėti įprastai šioje srityje.

Be to, dislokacijai būdingas stiprus skausmas, patinimas, kartais ir paraudimas.

Šis reiškinys yra įgimtas arba įgimtas. Pirmasis variantas yra dažnesnis (apie 80% atvejų).

Įsigyta dislokacija yra dviejų tipų:

  • Trauminis (sudėtingas ar nesudėtingas);
  • Ne trauminis ar įprastas (lėtinis ar savavališkas).

Įgimta vaiko pečių žala gali gimti.

Atsižvelgiant į tai, kad dažniausiai traumuojama įgyta dislokacija, į rizikos grupę įeina daugiausia sportininkai, aktyvus gyvenimo būdas, fizinio darbo vyrai. Tačiau, esant rudeniui, jūs galite būti sužeisti vietinėje aplinkoje, susižalojus rankomis.

Ši problema yra labai rimta, tačiau tinkamas ir savalaikis gydymas padės visiškai atsikratyti jo ir jo pasekmių.

Problemos simptomai

Kad nustatytumėte, ar pacientas dislokavo pečių sąnarį, kai kurie ženklai leis:

  • Sunkus skausmas paveiktoje zonoje;
  • Šios kūno dalies ištvermė;
  • Ribotas judėjimas;
  • Sąnario deformacija, matoma plika akimi;
  • Jei nervas užsikimšęs, skausmas gali būti auskaras, šaudymo pobūdis. Taip pat gali atsirasti kraujosruvos ir galūnės tirpimas;
  • Dilgimas (paprastai dalinis) jautrumo dilbio, peties, rankos srityje.

Dislokacija su atvira žaizdomis nėra atmetama.

Pirmoji pagalba

Kilus problemai, svarbu veikti greitai. Pirmoji pagalba peties iškreipimui asmeniui turi būti pateikta ne vėliau kaip per ketvirtį valandos, kol atsiras raumenų spazmas.

Štai kaip pirmieji žingsniai turėtų būti, jei yra peties sąnario išstūmimas:

  • Visų pirma, sugadinto ploto imobilizavimas yra būtinas. Jis gali būti apsaugotas, tvirtinant ranką tvarsčiu;
  • Jei nėra atviros žaizdos, prie peties pridedamas šaltas kompresas (pvz., Ledo paketas);
  • Esant atvirai žaizdai, tvarstis su aseptiniais preparatais;
  • Dislokacijai paprastai būdingas stiprus skausmas, kurį reikia pašalinti anestetikiniais vaistais.

Sutrumpėjęs peties sąnarys

Gavusi pirmąją pagalbą pacientui, kuo greičiau jį reikia nuvesti į ligoninę. Bet jei nuspręsite dešinę pele, kai pasislenksi pats, nepamirškite, kad esant atvirai žaizdai tai padaryti negalima.

Yra keli algoritmai, kaip spręsti problemą.

Tai vienas iš jų.

  1. Sėdint arba stovint, pacientas turi sulenkti ranką ties alkūnės sąnario, uždėti priešais jį. Apatinė dalis ir liemuo turėtų sudaryti 90 laipsnių kampą.
  2. Palikę dilbį į tą pačią padėtį, rankos turėtų būti kuo daugiau nuo savęs.
  3. Tada jūs turite pakelti ranką taip, kad delnas būtų virš jūsų galvos, atlikdamas visus judesius lėtai. Būtina maksimaliai padidinti peties sąnario naudojimą.
  4. Jei visos manipuliacijos atliekamos teisingai, problema turi būti pašalinta.

Galima pataikyti pele dislokuodami savo keliu.

  1. Pacientui reikia sėdėti lovoje ar ant grindų taip, kad už jo būtų daug laisvos vietos.
  2. Tada reikia pakelti iki kelių ar vienos kelio dalies (esančios šone, kurioje peties galas), kuo arčiau. Mes užfiksuojame pirštus kartu su užraktu formos pirštais, o didieji pirštai turėtų būti nukreipti į viršų.
  3. Lėtai nuleiskite atgal, toliau apkabinkite kelius, tuo pačiu traukdami sužeistą ranką. Manipuliacijos metu nereikia staigiai judėti, kad neapsunkintų problemos.
  4. Tęskite atgal, kol pečių sąnario nuleidžiama.

Žinomas Kochero apgadinto ploto sumažinimas.

Sunku atlikti procedūrą patys, tačiau tinkamu požiūriu galite tai padaryti.

  1. Paciento ranka turi būti sulenktos alkūnėje, nuleisti ją žemyn, o tada pakelti alkūnę į kūną. Visoje procedūroje skauda ranka turi patirti įtampą.
  2. Peties pasukimas į šoną
    delne ir dilbio paviršius buvo toje pačioje plokštumoje ir tuo pačiu metu kūno priekinėje plokštumoje.
  3. Mes tęsdami rankos judėjimą, pastumdami jį į centrinę kūno ašį, o tada į viršų.
  4. Be to, pečių, kartu su dilbiu, reikia pasukti taip, kad nepažeistos rankos delnas sujungtų sveiką peties sąnarį.
  5. Paskutinio veiksmo metu pečių sąnario pažeidimas panaikinamas.

Visos manipuliacijos turėtų būti atliekamos atsargiai, aštrios, trinamos, impulsyvios, neapdorotos judesiai neturėtų būti.

Faktas, kad jungtis galėjo koreguoti, rodo būdingą paspaudimą. Svarbu prisiminti, kad padidėjęs skausmas manipuliavimo metu yra signalas, kad jie nedelsiant nutraukiami.

Reabilitacijos laikotarpis

Jei pacientas netinkamai kreipia jame, net sugadintos kūno dalies perkėlimas neužtikrina visiško atsigavimo, nes toks sužalojimas paprastai daro įtaką visiems šalia esantiems audiniams.

Peties sąnarys turi būti atkurtas į normalią funkcionavimą, kurį lengvina reabilitacija.

Atminkite, kad esant tokiai problemai, vis tiek turite kreiptis į gydytoją, net jei jums pavyko ištaisyti dislokaciją patys.

Pagrindinės reabilitacijos priemonės yra:

  • Ankstyvo atkūrimo laikotarpiu dėvėkite tvarslą. Kai kuriais atvejais naudojamas gipsas. Jo dėvėjimo trukmę nustato gydytojas;
  • Sugadinto ploto funkcijos atkūrimas leidžia fiziškai sportuoti, kuris pirmiausia turi būti pats paprasčiausias - nesukrypus judesiai, rankos sukimas, lenkimas, pratęsimas. Laikui bėgant pratimai tampa sudėtingesni, o jų komplektą nustato specialistas;
  • Kai kuriais atvejais yra numatytas masažas;
  • Fizioterapija, kurią taip pat nustato gydytojas.

Svarbu prisiminti, kad pečių sąnario savireguliavimas yra labai pavojingas užduotys ir gali sukelti rezultatų, jei problema nėra aiški.

Priešingu atveju galite tik sužeisti. Jei anksčiau neturėjote šios procedūros apskritai, geriau neapsiriboti ir pasitikėti gydytoju.

Kaip nustatyti įtemptą pečių

Paskelbta 2017 m. Balandžio 15 d. Paskelbta sveikatos straipsniuose

Peties sąnario išlinkimas yra labai nemalonus, skausmingas sužalojimas, dėl kurio atsiranda tikroji peties negalia, kol ji teisėtai yra. Šią žalą labai lengva įveikti kasdieniame gyvenime, nes pečių sąnarys yra labiausiai judantis žmogaus kūno junginys.

Pagrindinės šios traumos priežastys yra:

  • nesėkmingas kritimas tiesia ranka;
  • bounce ant peties;
  • pradinis raumenų silpnumas;
  • aštrus ir stiprus raumenų susitraukimas;
  • automobilio avarija;
  • sportuoti;
  • saugos taisyklių nesilaikymas.
  • įprastinis dislokavimas (atsiranda dėl gimdymo traumos ar neteisingai įdarbinto trauminio dislokavimo);
  • trauminis dislokavimas (atsirandantis dėl mechaninės žalos).

Traumos simptomai

Pečių sąnarys yra susijęs su kitais nemaloniais sužalojimais, tokiais kaip sausgyslių plyšimas ir kapsulės pažeidimas, kuris yra jungtyje. Šiuo atveju periostealinis raumenys perima visą apkrovą.

Dažniausiai pastebimi šios traumos požymiai:

  • deltos raumenyse pastebima depresija;
  • gerklės dilbis šiek tiek žemyn;
  • jaustis pernelyg raumenų įtampą;
  • rankos išvaizda pasikeičia: išsivysto cianozė, jautrumas silpnėja, pirštų oda tampa labai blyški.

25% pirmojo dislokavimo lydi peties sąnario lūžis. Ši žala reiškia ypač sunkius atvejus, nes vėliau pečių sąnarys žymiai sutrumpėja ir tampa nejudančia. Norėdami gauti tikslią diagnozę, turite atlikti rentgenografijos procedūrą dviem projekcijomis.

Medicinos taktika

Pirmas dalykas, kurio reikia gydytojui, yra peties rentgenas, kad būtų patvirtinta, ar yra lūžis ar jo nėra. Kai procedūra baigta, gydytojas gali pradėti perkelti pečių sąnarį. Šiame etape naudojama vietinė anestezija. Pacientas turi įšvirkšti 1 ml pantopono (1%) arba morfino ir anestezuoti jungtį su novakainu.

Yra keletas būdų, kaip sumažinti pleuros dislokaciją. Kiekvienas suaugęs asmuo turi turėti tokius įgūdžius, kad prireikus suteiktų pirmąją pagalbą nukentėjusiesiems.

Paprasti būdai:

  • manipuliavimas lūpomis;
  • pertvarkyti į naštą;
  • išorinis sukimasis.

Manipuliuoti lazdelėmis

Auka sėdi arba guli ant stalo taip, kad sužeistas pečių šiek tiek pakils. Gydytojas padeda pacientui lėtai pasukti peiliuką su skauda galūne. Toks manipuliavimas leis šlaunikaulio galvą grįžti į savo pradinę vietą. Kad būtų išvengta pertvarkymo, ranka turėtų būti tvirtinama gipso segtuku iš karto po procedūros.

Sumažėjimas dėl naštos

Pacientas nusidėvėjęs ant stalo, kad sužeistas petis išsikištų virš lentelės krašto, o rankos pakabinti. Dėl paciento riešo išmeta mažą svorį, sveriančią 1 kg. ir palaukite, kol pečių sąnarys bus teisingoje padėtyje.

Išorinis sukimasis

Pacientas nuslydo arba sėdi ant stalo, o gydytojas lenkia sužeistą ranką 90 laipsnių alkūnėje ir švelniai sukasi pečių. Dėl raumenų spazmų, padėtis pernešama nedelsiant, o procedūra gali užtrukti ilgiau nei 10 minučių. Nepaisant to, gydytojas nustoja vykdyti šią manipuliaciją tol, kol pečių neapsigaus. Kad greičiau veiktų, kai kurie gydytojai procedūros metu lėtai pakelia paciento ranką.

Kaip nustatyti rankomis ištemptą pečių

Jūs turite 5 minutes. Lauke pleiskų išsiplėtimas turi būti iš naujo nustatytas kuo greičiau po sužalojimo (per pirmąsias 5 minutes), kol prasideda raumenų spazmas.

1. Padėkite aukai

Auka turi atsistoti. Ateik pas jį iš užpakalio ir iš šono, iš išstumto peties. Paprašykite, kad jis atsipalaiduotų viršutinėje kūno pusėje, taigi jis pasilenkė į priekį. Tuo pačiu metu viena ranka laikyti savo krūtinę. Jo sužeista ranka turėtų būti pakabinta laisvai.

2. Patraukite ir pakelkite

Švelniai pasukite sužeistą ranką delną į priekį ranka, tada traukite ją žemyn nuo tavęs. Toliau traukite sužeistą ranką nuo tavęs, pradėkite ją pakelti iš apačios į viršų ir į priekį, kaip pavaizduota paveikslėlyje. Nejudinkite staigių judesių, atsargiai traukite. Peties galas gali užtrukti keletą minučių.

3. Neveikia? Pataisyti

Ar padarėte du bandymus ištaisyti išsiplėtimą, tačiau jūsų pečių niekada nepavyko, ar jūsų manipuliacijos netyčia sukelia nepakenčiamą skausmą? Negalima kankinti daugiau nei draugas, jis turės kreiptis į gydytoją išardytos formos. Paruoškite nukentėjusį sunkų kelią - velkę galą su tvarsčiu arba audiniu. Nepamirškite uždėti nedidelę pagalvę ar ritinį po ranka nuo sužeistos pusės, kad galėtumėte gerai pritvirtinti sugadintą jungtį.

Ekspertas: Eric Weiss, Stanfordo universiteto Nepaprastosios medicinos fakulteto profesorius

Kaip nustatyti įtemptą pečių

Pirmasis dalykas, kurį daktaras daro, kai jis patenka į pacientą, susidūręs su peties sąnario dislokacijos simptomais. ištyrinėja pacientą ir, esant dislokacijai, į sąnarių ertmę nustato limfinės galvutės galvą. Yra keletas šios procedūros metodų. Sprendimas, kurį pasirinkti, priklauso nuo paciento būklės ir gydytojo, atlikusios procedūrą, patirtį. Prieš pradedant manipuliavimą, pacientas nedelsiant paaiškina, kad nesvarbu, koks metodas bus pasirinktas, sumažinimo procedūra nėra labai skausminga, o jei reikia anestezijos, tada minimali suma.

Dažniausiai dislokacija yra iš naujo nustatoma pirmą kartą ir nereikalinga chirurginė intervencija, o tik kartais, siekiant sumažinti išstumtą pečių, būtina atlikti operaciją.

Peties dislokacijos mažinimo būdai

Šie pečių mažinimo būdai yra tokie paprasti, kad suaugęs asmuo turėtų juos turėti, kad esant kritinei situacijai, kai yra aišku, kad ilgą laiką neliesti nukentėjusio asmens į medicinos įstaigą, suteikti jam pirmąją pagalbą.

Manipuliuoti lazdelėmis

Žaizdos sėdi arba yra ant stalo, kad sužeista pele būtų šiek tiek sulaužyta. Gydytojas padeda jam lėtai pasukti įtemptą ranką. Šis judesis leidžia palaipsniui judėti galvos ašaroms, grįžti į savo lovą. Kai peilis nusileidžia, rankos turi būti sureguliuotos taip, kad dislokacija nebūtų pasikartojanti.

Išorinis sukimasis

Pacientas taip pat gali sėdėti ar atsigulti, o gydytojas padeda jį sulenkti sužeistą ranką į alkūnę (90 °) ir palaipsniui pradeda pasukti paciento pečių išorę (į priekį). Sumažėjimas dėl raumenų spazmų neatsiranda iš karto. Taip atsitinka, kad manipuliavimas trunka iki 10 minučių. Tačiau gydytojas nustoja švelniai pasisukti paciento pečių, o pečių sąnarys nėra patenkintas. Kai kurie gydytojai rotacijos metu taip pat lėtai pakelia paciento ranką, jie mano, kad šis sumažėjimas pasireikš greičiau.

Dvigubas ruožas

Pacientas tinka ant stalo. Rankovę stumiamas po jo rankos, o jei jis yra gana ilgas ir plonas, sąnarys vieną kartą suvynioti. Gydytojo padėjėjas turėtų suvokti rankšluosčio galus, o gydytojas laikosi paciento rankomis ir riešais. Pati pats sumažinimo procesas yra tas, kad padėjėjas ranką link rankos palieka rankšluosčio galus. Viskas vyksta labai lėtai, beveik švelniai. Galų gale, nuo tempimo, raumenys atsipalaiduoja, o klubos galva grįžta į savo įprastą padėtį.

Jei nėra asistento, gydytojas gali remtis paciento kojų pažaiste ir rankomis ištiesti ranką ranka ir ranka.

Sumažėjimas dėl naštos

Tai yra vienas iš paprasčiausių būdų, kaip sumažinti pečių iškreipimą - pacientas yra ant stalo, nukreiptas į veidą, nukentėjęs pečių šnypštimas iškyla šiek tiek už lentelės krašto, o rankos kabo. Iki 1 kg apkrova yra susieta su riešais (jei pečių raumenys yra per daug išsivystę, gali būti iki 2 kg) ir palaukite, kol bus užpakalinė liauka.

Chirurginis gydymas

Retais atvejais negalima išstumti peties uždarais metodais. Tai atsitinka, kai pažeisti sausgyslės, raiščiai, raumenys arba kai prie dislokacijos pridedamas lūžis, ir tokiais pacientais yra nurodomas chirurginis peties sąnario dislokacijos gydymas.

Narkotikų gydymas

Jei traumuojamas žmogus patiria skausmą, gali būti atliktas stiprus analgetikas, pvz., Tempalginas, ir kai yra stiprus raumenų spazmas, trukdantis dislokacijai, atliekamas antispazminis preparatas, šiuo atveju yra geriausia antispazminė priemonė, kuri turi tiek atpalaiduojantį, tiek anestezinį poveikį.

Kai injekcija į raumenis nepadeda, injekuojama į veną, kartais pilama. Beje, lašintuvą galima pristatyti tiek iki dislokacijos sumažinimo, tiek po jo. Kartais, jei yra įrodymų, švirkščiami į veną vartojami vaistai ir raumenis atpalaiduojantys preparatai.

Bendrai naudojama anestezija:

  • morfino hidrochloridas;
  • Hidromorfonas;
  • fentanilas.

Kaip raumenys relaxants:

Kai skausmas yra labai sunkus, dedama intraokuliarinė lidokaino injekcija.

Peties dislokacijos gydymas po jo sumažinimo

Pirmiausia, kiekvienas pacientas iš ortopedijos chirurgo gauna tikslias rekomendacijas, kai jis gali visiškai "naudoti" pečių sąnarį. Gydytojas šį klausimą sprendžia kiekvienam pacientui atskirai. Pavyzdžiui, jei jauniems aktyviems žmonėms pasireiškė dislokacija, galbūt gydytojas nusprendžia 3 savaites išstumti pečių sąnarę, vyresnio amžiaus žmonėms, kurie laikosi tvarslių po savaitės, nes senyvo amžiaus atveju ilgas "išjungimas" gali sukelti dalinį ar net visiškai nejudamai.

Kartais, prieš leisdamas pašalinti tvarsliava, gydytojas nurodo testus, tokius kaip rentgeno spinduliai arba magnetinio rezonanso tomografija.

Yra atvejų, kai rentgeno spinduliuotės ar MRT rodo, kad reabilitacijos procesas nenumatytas, ir tada, nepaisant to, kad nustatytas dislokavimas ir pacientui buvo pritvirtinta tvarstis, pavyzdžiui, 2 savaites, nusprendžiama atlikti operaciją.

Gydomoji gimnastika

Pašalinus slėgio tvarsliavas, labai pageidautina gydomųjų pratimų, skirtų sustiprinti pečių sąnario raumenis. Šios kineziterapijos esmė yra aiški: stiprios raumenys neleidžia iškyšulysi atsigulti iš sąnarių ertmės, taip pat bus išvengta poliartrito vystymosi.

Vaizdo įrašas

Vaizdo įraše vaizduojamos pratybos, bent jau pirmąją savaitę, turėtų būti atliekamos be apkraunamumo, tai yra be hantelių. Jei pratybas atlieka moteris, hanteliams gali būti sunkesni nei 500 gramų.

Kaip reguliuoti peties sąnarį

Peties sąnario išstūmimas yra gana dažnas traumas, nes šis junginys yra labai judrus ir sudėtingas. Tokią žalą galima lengvai gauti po to, kai nusileidžia rankoje arba stipriai smūgis. Žala yra labai skausminga ir dėl to praranda efektyvumą, nes ranka yra visiškai imobilizuota. Jei laiku nesudarysite jungties, gali kilti rimtų komplikacijų. Tačiau ne visada galima laiku nukelti auką specialistui, kuris žino, kaip tinkamai pataisyti pečių. Kartais jūs patys turite padėti sužeisti arba pakviesti tuos, kurie yra arti.

Traumatinė būklė

Pečių sąnarys yra vienas iš didžiausių ir labiausiai judančių žmogaus sąnarių. Todėl jo dislokacija vyksta gana dažnai. Nesugebėjimas laikytis saugos taisyklių žaidžiant sportinius žaidimus, nukritus ant ištiesintos rankos ar patekęs į pečių, gali būti padaryta tokia žala. Dažniausiai dislokacija yra sudėtinga dėl įtampų, sąnarių kapsulių plyšimo, o ketvirtadaliu - tuo pačiu metu pasireiškia lūžis. Todėl labai svarbu teikti profesinę pagalbą aukai.

Virpesių požymiai yra stiprus skausmas ir galūnių standumas. Susilpnėjęs pečių skaičius sumažėja, deltos raumenys yra pastebimai sumažėjęs. Jei kraujagyslės ar nervų galūnės yra pažeistos, yra ausų ir tirpių pirštų, oda tampa šviesi, praranda jautrumą. Reikia laiku padėti nukentėjusiam asmeniui, kuris susideda iš peties pakeitimo. Geriausia tai daryti medicinos įstaigoje po rentgeno spindulių. Tai padės išvengti komplikacijų ir rimtesnės žalos minkštuosiuose audiniuose.

Sumažinimo metodai

Lengviais atvejais pečių sąnarą galima sureguliuoti beveik neskausmingai, ypač jei procedūrą atlieka specialistas. Tačiau dažnai reikalinga vietinė ar net bendra anestezija. Be to, tai būtina padaryti po radiografijos, kuri padės nustatyti audinių pažeidimo laipsnį ir lūžio buvimą. Dažniausiai pasitaiko pečių išstumiamas priekinis poskyris, tai yra, pleura yra persikelta į priekį arba į pažasmes. Ir tik 2% atvejų, toks pokytis atsinaujina.

Sverto mažinimui naudojami įvairūs metodai. Vieno iš jų pasirinkimas priklauso nuo sužeidimo ypatybių, paciento amžiaus, jo raumenų stiprumo, taip pat gydytojo įgūdžių. Dažniausiai naudojami keturi metodai.

Vienas iš paprastesnių yra pakartotinis Hipokratas-Kuperas. Tai gali atlikti vienas asmuo. Jis sėdi prie aukos, kuris turi meluoti ant nugaros. Abiejose rankose reikia paimti rankos plaštakos riešą ir palikti koją į paciento pažasties ertmę. Tuo pačiu metu turite paspausti savo koją ant klubulinės galvos ir patraukti ranką į save.

"Kocher" peties mažinimas reikalauja daug pastangų. Procedūrai reikalingi du žmonės. Šis metodas naudojamas paprastoms fiziškai stiprių žmonių išsiplėtimas. Pacientas turi gulėti ant stalo ant nugaros, kad jo pečių galas. Padėjėjas gydytojas nustato pečių diržą. Daktaras perima paciento riešą vienu ranka ir išlenktą alkūnę su kita, o ranka turėtų būti nukreipta į šoną. Jis lėtai traukia pečių žemyn, kartu tuo pačiu prikabindamas savo alkūnę prie liemens. Tada, pasukant jungtį į išorę, juda alkūnė į šonkaulių narvelį. Po to, pasitelkusi dilbį, kuris naudojamas kaip svirtis, smarkiai ištieskite ranką, paliečiant delną priešingoje peties. Taikyti šį metodą draudžiama pagyvenusiems žmonėms, ypač esant osteoporozei.

Chaklino metodas naudojamas kompleksiniams sužalojimams, kuriuos lydi lūžiai. Tai mažiausiai traumuoja audinius, tačiau aukai sukelia skausmingus jausmus. Todėl atlikite procedūrą su anestezija. Pacientas yra ant nugaros, gydytojas viena ranka perkelia dilbį į alkūnę, patraukdamas ranką į save. Kita vertus, reikia įstumti į pažasmą, bandydamas grąžinti užpakalinės dalies galvos dalį.

Peilio sumažinimas kartu su Janelidze taip pat gali būti atliekamas vieno asmens. Norėdami tai padaryti, patraukite pacientą ant jo stalo iš sužaloto rankos šono, kad jo kraštas būtų po ranka. Ranka turėtų būti pakabinta laisvai ir po galva pakeisti kitą stalą. Taigi nukentėjusysis turėtų atsigulti maždaug 15 minučių, kad raumenys atsipalaiduotų. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Gydytojas paima paciento ranką, sulenkiamas alkūnės kryptimi, presuoja dilbį, tuo pat metu jį pasukdamas pele.

Pirmoji pagalba dėl sužalojimo

Siekiant išvengti komplikacijų, būtina nedelsiant padėti nukentėjusiam asmeniui. Norėdami tai padaryti, pritvirtinkite pečių sąnarį. Tai padės išvengti tolesnio jo judėjimo ir minkštųjų audinių sužalojimo. Tai daroma naudojant gatavą padažą arba bet kokį audinio gabalėlį. Rankena turi būti sulenktos alkūnės srityje, dilbis nuspaustas į krūtinę. Po pele reikia įdėti valcuotą rankšluostį arba bet kokį drabužį, kad būtų užtikrintas sąnario judrumas. Po to trikampio audinio gabalas yra po dilbiu ir prisirišamas prie kaklo. Taigi ranka bus pritvirtinta prie peties.

Dažnai medicininė priežiūra turi laukti tam tikro laiko. Tokiu atveju turite sumažinti diskomfortą ir išvengti stiprų patinimą. Tai galite padaryti namuose ledo pagalba. Jis suvyniotas į audinius ir pridedamas prie jungties. Rekomenduojama ledo suspausti ne ilgiau kaip 15 minučių, tačiau jį galima naudoti kas valandą. Jei skausmas yra stiprus, leistina gerti anestezijos tabletes, efektyvi Tayleynol, Spazmalgon, Tempalgin, Ketanov. Esant sunkiam vidiniam kraujavimui, kurį rodo sumušimas, nepageidaujama gerti aspiriną, naprokseną ir ibuprofeną.

Kaip patinkinti pečių

Tokie veiksmai turi būti atliekami, jei per 12 valandų po sužalojimo yra galimybė gauti medicininę priežiūrą. Bet taip atsitinka, kad auka nėra medicinos įstaigose, pavyzdžiui, šalyje ar gamtoje. Šiuo atveju galite pabandyti ištiesinti pečių save. Galų gale, ilgalaikis sąnario neatitikimas gali būti pavojingas. Tačiau pasinaudoti neprofesionalų pagalba galima tik ekstremaliais atvejais, nes netinkama procedūra gali padidinti skausmą ir pablogėti. Auka turi suprasti, ką tai gali sukelti.

Yra paprastas ir prieinamas visiems būdas sumažinti pečių. Lengviausias būdas tai padaryti yra fiziškai stiprus žmogus, nes susiaurėję raumenys sukels sąnarį. Auka turi šiek tiek sulenkti taip, kad sužeista rankos pakabintų. Būtina stovėti už jo, laikyti dilbį ir ištiesti rankos delną į priekį. Tada lėtai pradėkite ištraukti ranką nuo savęs ir nuleisti, tuo pat metu pakelkite. Nejudinkite staigių judesių. Be to, jei procedūra sukelia labai stiprų skausmą, ji turi būti sustabdyta.

Lengviau nusileisti ranką peties, kai auka yra ant nugaros, o sužeista rankos pakabinti. Būtina paimti riešą ir traukti ranką palei pečių ašį link tavo. Tuo pačiu metu pečių sąnario srityje turi būti išplėtimas priešinga kryptimi. Jūs galite padaryti šią koją, padėję ją į pažastį. Bet geriau praleisti ilgą rankšluostį po pečiais, kurio galuose kitas žmogus traukia.

Jei nėra nieko aplink ir nėra galimybės laukti pagalbos, galite pabandyti padėti sau pačiam. Bet tai turi būti padaryta per 15 minučių po sužalojimo. Ištiesinkite labiausiai išstumtą pečių yra sunku, bet kartais tai įmanoma. Lengviausias būdas tai padaryti yra tai, kad guli ant skrandžio taip, kad sužeista rankos pakabintų. Jame reikia pakrauti nuo 1 iki 2 kg ir palaukti, kol petis bus įtempus gravitacijos įtaka.

Gydymas po sumažinimo

Nuleidus pečių, reikia kreiptis į gydytoją. Norint įvertinti audinių pažeidimus ir procedūros teisingumą, svarbu atlikti rentgeno ar KT skenavimą. Dažniausiai, po dislokacijos, jie taiko slėgio tvarsliavas, kuris sureguliuoja jungtį ir neleidžia jo iš naujo pasislinkti. Toks imobilizavimas reikalingas 1-3 savaites. Senyvo amžiaus judėjimas turi būti pradėtas kuo anksčiau, nes raumenų atrofija ir sąnarių kontraktūra gali greitai vystytis.

Sunkiais atvejais, kai dislokacijai būdingas raumų lūžis ar plyšimas, rekomenduojama uždėti gipso kartoną. Jis dėvi 3-4 savaites ir pašalinamas iš naujo. Po to būtina reabilitacija. Fizioterapija, masažas ir fizioterapija padės atkurti sąnario judumą.

Geriausia gydyti dislokuotą pečių medicinos įstaigoje. Bet ne visada yra tokia galimybė. Sveikos sąveika ir visų pečių judesių išsaugojimas priklauso nuo savalaikės pagalbos.

Kaip nustatyti įtemptą pečių

Paskelbta 2017 m. Balandžio 15 d. Paskelbta sveikatos straipsniuose

Peties sąnario išlinkimas yra labai nemalonus, skausmingas sužalojimas, dėl kurio atsiranda tikroji peties negalia, kol ji teisėtai yra. Šią žalą labai lengva įveikti kasdieniame gyvenime, nes pečių sąnarys yra labiausiai judantis žmogaus kūno junginys.

Pagrindinės šios traumos priežastys yra:

  • nesėkmingas kritimas tiesia ranka;
  • bounce ant peties;
  • pradinis raumenų silpnumas;
  • aštrus ir stiprus raumenų susitraukimas;
  • automobilio avarija;
  • sportuoti;
  • saugos taisyklių nesilaikymas.
  • įprastinis dislokavimas (atsiranda dėl gimdymo traumos ar neteisingai įdarbinto trauminio dislokavimo);
  • trauminis dislokavimas (atsirandantis dėl mechaninės žalos).

Traumos simptomai

Pečių sąnarys yra susijęs su kitais nemaloniais sužalojimais, tokiais kaip sausgyslių plyšimas ir kapsulės pažeidimas, kuris yra jungtyje. Šiuo atveju periostealinis raumenys perima visą apkrovą.

Dažniausiai pastebimi šios traumos požymiai:

  • deltos raumenyse pastebima depresija;
  • gerklės dilbis šiek tiek žemyn;
  • jaustis pernelyg raumenų įtampą;
  • rankos išvaizda pasikeičia: išsivysto cianozė, jautrumas silpnėja, pirštų oda tampa labai blyški.

25% pirmojo dislokavimo lydi peties sąnario lūžis. Ši žala reiškia ypač sunkius atvejus, nes vėliau pečių sąnarys žymiai sutrumpėja ir tampa nejudančia. Norėdami gauti tikslią diagnozę, turite atlikti rentgenografijos procedūrą dviem projekcijomis.

Medicinos taktika

Pirmas dalykas, kurio reikia gydytojui, yra peties rentgenas, kad būtų patvirtinta, ar yra lūžis ar jo nėra. Kai procedūra baigta, gydytojas gali pradėti perkelti pečių sąnarį. Šiame etape naudojama vietinė anestezija. Pacientas turi įšvirkšti 1 ml pantopono (1%) arba morfino ir anestezuoti jungtį su novakainu.

Yra keletas būdų, kaip sumažinti pleuros dislokaciją. Kiekvienas suaugęs asmuo turi turėti tokius įgūdžius, kad prireikus suteiktų pirmąją pagalbą nukentėjusiesiems.

Paprasti būdai:

  • manipuliavimas lūpomis;
  • pertvarkyti į naštą;
  • išorinis sukimasis.

Manipuliuoti lazdelėmis

Auka sėdi arba guli ant stalo taip, kad sužeistas pečių šiek tiek pakils. Gydytojas padeda pacientui lėtai pasukti peiliuką su skauda galūne. Toks manipuliavimas leis šlaunikaulio galvą grįžti į savo pradinę vietą. Kad būtų išvengta pertvarkymo, ranka turėtų būti tvirtinama gipso segtuku iš karto po procedūros.

Sumažėjimas dėl naštos

Pacientas nusidėvėjęs ant stalo, kad sužeistas petis išsikištų virš lentelės krašto, o rankos pakabinti. Dėl paciento riešo išmeta mažą svorį, sveriančią 1 kg. ir palaukite, kol pečių sąnarys bus teisingoje padėtyje.

Išorinis sukimasis

Pacientas nuslydo arba sėdi ant stalo, o gydytojas lenkia sužeistą ranką 90 laipsnių alkūnėje ir švelniai sukasi pečių. Dėl raumenų spazmų, padėtis pernešama nedelsiant, o procedūra gali užtrukti ilgiau nei 10 minučių. Nepaisant to, gydytojas nustoja vykdyti šią manipuliaciją tol, kol pečių neapsigaus. Kad greičiau veiktų, kai kurie gydytojai procedūros metu lėtai pakelia paciento ranką.

Pečių dislokacijos sumažinimas ir reabilitacija po sužalojimo

Peties sąnario žmogaus kūnas yra vienas iš judriausių, todėl kiekvienas iš mūsų gali paversti rankas beveik bet kuria kryptimi ir pasukti juos bet kuria kryptimi.

Tačiau dažnai šis pranašumas tampa žmogaus problema, nes, jei apkrova neteisingai paskirstyta, jai būdinga didelė dislokacijos rizika.

Straipsnyje jūs sužinosite, kaip ištiesinti mentę po dislokacijos ligoninėje ir savarankiškai.

Pajūvio dislokacijos simptomai

Gavęs sužalojimą, dėl kurio atsirado dislokacija, žmogus skundžiasi ribotą judėjimą ir stiprų skausmą, judėdamas ranką. Tuo pačiu metu atsipalaidavimas atsiranda tada, kai nukentėjusioji ranka tam tikru kampu yra paimta iš kūno, laikant ją ir nustatant ją tokioje padėtyje sveika ranka.

Išorinio tyrimo metu gydytojas gali pastebėti ryškią sąnarių srities sustorėjimą, taip pat akromjono po oda pavadinimą ir jo veikimą už įprastų ribų, o palpacija yra užpakalinė.

Po sužalojimo ir išsiplėtimas, sąnario plotas greitai pradeda išsipūsti, rankos tampa silpnos. Rankos ir peties audiniai tampa neryškūs, ant paviršiaus gali pasirodyti mėlynės. Plyšta raištis, nervų ir sausgyslių pažeidimas gali būti stebimas tik sunkiais atvejais.

Po medicininio patikrinimo ir dislokacijos patvirtinimo pacientą galima nukreipti į rentgeno spindulių sistemą, kad gautų išsamų būklės vaizdą ir nustatytų dislokacijos tipą, kuris yra būtinas, norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą ir tolesnes reabilitacijos priemones.

Atliekant tyrimą, gydytojas turi nustatyti odos jautrumo lygį, taip pat sugadinto sąnario variklio savybes, kad būtų galima suprasti, ar paakio nervas buvo sužalotas.

Taip pat patikrinamas impulsas paveiktoje rankoje, kuris yra būtinas norint nustatyti galimą žalą arterijoms ir kitiems puikiems indams.

Pirmoji pagalba dislokacijai

Svarbu, kad pirmoji pagalba tokiai žalai būtų pateikta teisingai ir laiku, nes šiuo atveju labai sumažėja komplikacijų, tokių kaip raumenų audinio, kaulų ir periferinių nervų sužalojimas, rizika. Ne tik mobilumo atkūrimo lygis ir greitis priklauso nuo gydymo teisingumo ir adekvatumo, taip pat nuo reabilitacijos, bet ir nuo būklės, vadinamos pirminiu pečių disloku, susidarymo prevencijos.

Gavęs tokią žalą, labai svarbu nedelsiant nukentėti į ligoninę. Jūs negalite pabandyti iš naujo nustatyti susidariusio dislokavimo patys vietoje, nes su tokia trauma gali atsirasti kaulų pažeidimai, įskaitant lūžius, o ne tik įtrūkimus.

Pirmiausia turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba pabandyti pristatyti asmenį į artimiausią ligoninę. Kaip pirmoji pagalba pečių dislokacijai, prieš gydytojo atvykimą ar paciento nuvežimą į ligoninę galite atlikti keletą veiksmų:

  • Galite švelniai pritvirtinti paprastą juostos tvarslą, naudodamiesi turimomis priemonėmis, pavyzdžiui, rankšluosčiu, nosine, marškiniais, tvarsčiu. Toks tvarstis padės sureguliuoti sužalojusią ranką asmeniui, kuris yra mažiau skausmingas ir atpalaiduoja apkrovą iš pečių sąnario.
  • Jei ant odos paviršiaus nėra matomų žaizdų, galite pridėti ledo ar bet kokio šalto objekto, pvz., Parduotuvės užšalimo ar atšaldyto vandens butelio. Tokia priemonė sumažins patinimą ir šiek tiek sumažins skausmo intensyvumą.
  • Jei įmanoma, galite suteikti žmogui bet kokius skausmo vaistus, pavyzdžiui, Analginą ar Ketorolą.

Peties sąnario dislokavimo mažinimo metodai

Dažniausias peties išsiplėtimas atsiranda, kai daugeliu atvejų rudenį gaunantys netiesioginius sužalojimus, jei ranka buvo iškelta arba bet kokiu būdu buvo perkelta į vieną pusę. Dislokavimas gali būti kitokio tipo, tačiau beveik 90-97 proc. Atvejų atsiranda priekinė dislokacija, o tik atskirais atvejais yra užpakalinė. Šiuo atveju priekiniai dislokacijos yra suskirstyti į intraklavikuliarinę, subklaviukulinę ir subklavinę išvaizdą.

Tokios žalos gydymas visada prasideda peties išsiplėtimo sumažėjimu, kuris paprastai yra atliekamas pagal bendrąją anesteziją, vietos ar net apskritai, jei reikia. Su vietine anestezija pacientui skiriamas bendrosios anestezijos vaistas, pvz., Morfino arba pantopono koncentracija yra 1 ml 1 ml. Po to, pažeisto junginio anestezija atliekama su 1% koncentracijos naujokaino tirpalu, o didžioji dalis šio vaisto įšvirkščiama į sąnarinį maišelį.

Peties dislokacijos Hipokrato sutrumpinimas

Pacientas dedamas ant nugaros ant standaus sofos, o gydytojas yra nukentėjęs nuo apgadinto sąnario. Vėliau gydytojas paskleidžia kojos kulkšnį į paciento pažastis, paimdamas sužeistos rankos ranką rankomis.

Be to, gydytojas vienu metu spaudžia kulną paslinktoje kaulo galvutėje pažastyje ir traukia ranką, užtikrinančia jos išilginę ašį. Dėl tokių veiksmų, perkelta galvos sąnario juda į vietą.

Kocherio pečių dislokacijos mažinimas

Tokiu būdu peties išsiplėtimas yra grąžinamas daugiausia žmonėms, kurių stiprumas yra padidėjęs esant priekinei dislokacijai, neatsiribojant nuo didelio šonkaulio, taip pat be peties kaklo lūžio. Jūs negalite naudoti šio metodo, kad pašalintumėte sužalojimą vyresnio amžiaus žmonėms, ypač esant osteoporozei.

Auka nukreipiama ant kieto aukšto sofos ar stalo ant jo nugaros, taigi dislokacijos vieta tęsiasi už stalo krašto. Pečių dislokacijos sumažinimas atliekamas 4 etapais:

  1. Viena vertus, gydytojas paimkite apatinę sužalojamo paciento rankos dilbio dalį (jei ji išstumta dešinėje, tada dešine ranka ir kairėje, kairėje). Antra vertus, gydytojas paima paciento alkūnę, išlenktą 90 ° kampu ir švelniai pritraukia prie žmogaus kūno, kad suteiktų būtiną pratęsimą palei pečių ašį. Šiuo atveju asistentas nustato pečių diržą.
  2. Be to, gydytojas, toliau spauddamas ranką prie kūno ir nepajėgdamas atsikratyti įtempimo išilgai pečių ašies, lėtai sukasi pečių sąnario judesius į išorę tol, kol dilbis juda į (priekinę) kūno plokštumą. Su šiuo veiksmu, galvos galva pasukama taip, kad jo sąnarinis paviršius yra priekyje. Jei šiame etape yra visiškai sumažinamas susidariusio dislokavimo, kuris dažnai būna, galite išgirsti būdingą paspaudimą.
  3. Jei 2-iame etape visiškai nesumažėjo, gydytojas pereina į 3-ąjį. Tačiau tai nesumažina pratęsimo ir tęsia sukimosi judesius toje pačioje kryptyje, bet pradeda pamažu pakelti dilbį, šiek tiek pasukant jį aukštyn. Šiuo atveju paciento alkūnė, prispausta prie kūno, lėtai persijungia į saulės rezginio zoną (iki kūno vidurinės linijos). Tokių veiksmų metu sąnario galva paprastai atsiranda šalia sumuštinio maišo plyšimo vietos arba, tiksliau, prieš jį. Kai kuriais atvejais, po to, jungtis gali visiškai stovėti savo vietoje.
  4. Eikite į šį etapą tuo atveju, jei ankstesnių seansų metu nenustatytas išsiplėtimas. Gydytojas ir toliau atlieka sukimosi judesius, tačiau tuo pačiu metu dilbis naudojamas kaip svirtis, skirta staigiai mažinti į vidų. Tokiu judesiu dilbis persikelia į žmogaus krūtinę, o nukentėjusios rankos ranka persikelia į sveiką pečių sąnarią, esantį kitoje pusėje. Daugeliu atvejų pasikeitimas vyksta šiuo metu. Bet jei taip neįvyks, tada dar kartą pakartojami visi etapai, užkertant kelią staigiems ir grubiems veiksmams.

Janelidžės pečių dislokacijos mažinimas

Atlikę paciento anestezijos procedūras, pacientą reikia pastatyti ant stalo arba į aukštą kietą sofą, kad jo sužeista rankena pakabinta, o stalo kraštas yra pažeisto jungties pažasties lygyje. Šiuo atveju paciento galva dedama ant kito stalo, nukreipta į darbuotoją taip, kad ranka būtų tarp jų.

Po to, kai pacientas tinkamai užsidaro, jis turi likti šioje padėtyje maždaug 20 minučių. Tai reikalinga, norint atsipalaiduoti liemens ir mezgimo raiščių. Neįmanoma iš karto atlikti pakeitimo.

Norint atlikti redukciją, gydytojas stovi priešais pacientą, paima jo dilbį rankomis, nukreipia sužalojusią ranką prie alkūnės ir spaudžia apatinę treją dilbio dalį (šalia alkūnės), o pečių sąnaryje jis atlieka kruopštus sukimosi judesius. Nustatydami jungtį į vietą, girdimas būdingas paspaudimas.

Sumažinus peties išsiplėtimą, jie taiko gipso formą, kurios paskirtis - ištaisyti skausmą ranką prie kūno. Svarbu, atlikus jungties atnaujinimą, atlikti rentgenografinį tyrimą ir ištirti vidinę sąnario padėtį, taip pat užtikrinti, kad viduje nebūtų sužeisti kaulai.

Maždaug savaitę vėliau pacientui skiriama gydomoji gimnastika, taip pat kai kurios kineziterapijos procedūros, bet visiško darbingumo atsigavimas vyksta ne anksčiau kaip po mėnesio.

Chaklino technika

Pacientas yra ant nugaros, o gydytojas pagamina trauką, nukreiptą į rankos kūną. Gydytojas skiria antrą ranką į paciento pažastis ir, kartu su trauka, bando išstumti jungties galvą.

Šis metodas yra daug mažiau traumuojamas. Sumažėjimas atliekamas pagal anesteziją. Dažniausiai tokio sumažinimo vykdymo indikacija tampa dislokacijos lūžiu buvimu.

Kaip patinkinti pečių

Svarbu nepamiršti, kad tik esant avarinei situacijai galima ištaisyti išstumtą peties sąnarį, kai neįmanoma greitai patekti į ligoninę ar greitosios pagalbos kambarį. Avarinė situacija gali būti laikoma žalos poilsiui lauke, šalyje, kelionės metu, taip pat bet kuriai kitai situacijai, kai bus galima patekti į ligoninę ir medicininę priežiūrą daugiau kaip 10-12 valandų.

Tokiais atvejais nedelsdami laiko, svarbu kuo greičiau nustatyti sąnarį ne vėliau kaip po 5-10 minučių po traumos gavimo, nes po šio laiko atsirado raumenų spazmas, komplikuodamas procedūrą.

Yra keletas būdų, kaip sumažinti pečių sąstingį, tačiau jie turėtų būti naudojami tik tuo atveju, jei neįmanoma gauti kvalifikuoto gydytojo pagalbos.

Pirmasis metodas

Galite jį naudoti stovint ir sėdint. Rankena turi būti sulenktos alkūnėje ir ištraukiama į priekį ties kampu į kūną. Po to, išlaikydami šią dilbio padėtį, turite kiek įmanoma perkelti ranką į šoną.

Tada, iš gautos pozicijos, reikia pakelti ranką į viršų, kad delnas būtų šiek tiek aukštesnis nei galva. Būtina visus veiksmus atlikti lėtai, bandant atlikti pagrindinius judesius junginyje. Jei viskas bus padaryta teisingai, išsiplėtusį jungtį greitai pateks į vietą.

Antrasis metodas

Būtina sėdėti ant lovos, ant grindų ar ant žemės, kad būtų užleista daug laisvos vietos. Nuo pečių sąnario pusės reikia priveržti kelio ir padaryti ją kuo arčiau kūno. Kelį reikia sudėti rankomis ir tuo pačiu metu uždaryti pirštus į užraktą, rankas padėkite taip, kad jų pirštai atrodytų aukštyn.

Po to būtina pradėti nukrypti atgal, judėti lėtai ir atsargiai, neatverdami rankų. Atliekant tokius nukrypimus, svarbu daryti pastangas nukentėjusiame kelyje, užtikrinant jo išplėtimą. Aštrūs judesiai negali būti daromi, nes šiuo atveju vietoj laukiamos pagalbos ir pagalbos sau galite sukelti labai didelę žalą ir apsunkinti esamą sužalojimą. Būtina nusileisti atgal, kol išgirsite charakteringą spragtelėjimą, nurodantį susitraukimo susitraukimą.

Reabilitacija po pečių dislokacijos

Svarbu prisiminti, kad medicininės priežiūros teikimas jokiu būdu neturėtų apsiriboti sugadinto sąnario padėtimi. Net jei sąnarys būtų greitai ir sėkmingai įdiegtas, užtrukusiai rankai užtektų pakankamai laiko atlikti visas jai suteiktas funkcijas.

Su bet kokiu dislokacija atsiranda ne tik pačios sąnario poslinkis, bet ir žala raumenims ir jų raiščiams. Po kurio laiko, kurį gydytojas nustato atskirai, pacientui skiriamos tam tikros reabilitacijos priemonės, pagreitinus sugadinto sąnario atkūrimą.

Tinkamas gydymas, sumažinus peties išsiplėtimą, padės išvengti komplikacijų.

Paprastai pirmieji pratimai yra paprasti ir paprasti, turintys mažą judesių amplitudę, tačiau palaipsniui pacientas pereina prie sudėtingesnių pratimų.

Be fizinės terapijos, žmogus priskiriamas terapinio masažo seansams, taip pat fizioterapijos procedūroms, o kartais ir tradiciniams gydymo būdams. Vykdymų rinkinys ir visos atkūrimo priemonės visada pasirenka gydytojas, privalomai atsižvelgdamas ne tik į sužeidimo požymius, bet ir į paciento kūno sudėtį, jo amžių ir fizinius duomenis.

Svarbu tiksliai laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir nurodymų, neleidžiant susigrąžinti savo vaiko. Daugeliu atvejų tinkamai ir greitai sumažinus peties pasiskirstymą, labai palankios prognozės. Tinkamai įgyvendinus reabilitacijos priemones, visos jungties funkcijos yra visiškai atkurtos, o tai leidžia asmeniui grįžti į visiškai įvykdomą gyvenimą, neapsiribojant niekuo vėliau.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Bet koks pečių dislokavimas visada veikia aplinkinius audinius. Šiuo atveju galima pastebėti ne tik dalinį, bet ir visišką kapsulės plyšimą, kurį reikėtų prisiminti, kai sugadinto ploto imobilizavimas atliekamas po sužalojimo sumažinimo. Svarbu ranką nustatyti taip, kad įtampą būtų tolygiai paskirstyti visose pažeisto kapsulės dalyse, kad būtų tinkamai išgydyti.

Trauminio dislokavimo atveju, gandai visada atsiranda, visiškas (visiškas plyšimas) ir iš dalies. Tai sukelia segmento, kuris buvo išstumtas į šoną, perkėlimą, kuris ne tik apsunkina dislokacijos sutrumpinimą, bet taip pat gali paveikti tolesnį sąnario mobilumą. Norint diagnozuoti tokias sąlygas, gali prireikti MRT ar ultragarsu. Tokiems atvejams gydyti paprastai atliekama operacija.

Rimta komplikacija, kai susidaro dislokacija, yra plyšimo pavojus, taip pat stiprus kraujagyslių, praeinančių pečių srityje, suspaudimas. Tokiu atveju sąlyga gali būti sudėtinga dėl rimto kraujo netekimo, kuris, paslėpto srauto metu, ne visada įmanoma laiku atpažinti.

Taip pat svarbu prisiminti, kad tokios traumos vietoje netgi mažos kraujavimo atsiradimas daro neigiamą poveikį, ypač siluetinei membranai, kuri yra įmirkyta kraujyje. Tokiu atveju po to žmogus gali vystytis deformuojančia ateroskleroze, dėl kurios yra judėjimo apribojimas.

Dabar jūs žinote, kaip sureguliuoti pečių sąnarį ligoninėje ir savarankiškai, taip pat apie reabilitaciją po dislokacijos. Čia galite sužinoti apie pečių sąnario lūžių.

Patinka šis straipsnis? Bendrinkite su draugais socialiniuose tinkluose:

Kaip išlyginti peties sąnarį

Bendra traumatologo kreipimosi priežastis yra įtarimas dėl peties sąnario išstūmimo. Daugeliu atvejų toks trauminis sujungimo atitikimo pažeidimas atsiranda, kai yra netiesioginis poveikis pečių sričiai, pavyzdžiui, kristi ant ištemptos rankos galo. Peties sąnario išlinkimas taip pat gali prasidėti spontaniškai, kai nėra išorinių mechaninių veiksnių, pavyzdžiui, jei nesėkmingas staigus judėjimas įvyksta, kai kamuolys praeina rankomis.

Remiantis galvos galvos poslinkio trajektorija, trauma yra suskirstyta į tipus:

  • pečių sąnario priekinis dislokavimas - galvos judėjimas į subclavicular procesą arba subklavija;
  • dugnas - išėjimas į pasvirusį regioną;
  • posterior - segmento nukrypimas į subakrominį ir subakcijos padalijimą.

Ženklai

Pagrindiniai klinikiniai traumos simptomai:

  • trumpalaikis intensyvaus, pradurto skausmo sindromo atsiradimas;
  • pažeistų sąnarių judesių amplitudės pokytis - sunkumai ar negalėjimas atlikti lenkimo, pratęsimo, pagrobimo, viršutinės galūnės sukimosi;
  • nenormalus rankos postas, vizualiai pastebimas;
  • asimetrinės pečių formos;
  • patinimas ar sukietėjimas virš srities virš jungties, apibūdinamas kaip "akmuo po oda";
  • odos paraudimas;
  • vietos temperatūra pakyla.

Pirmosios pagalbos algoritmas

Jei yra numatytas pečių sąnario išdėstymas, pirmoji pagalba nukentėjusiam asmeniui turėtų būti teikiama nedelsiant avarijos vietoje.

Dėmesio! Į sceną neturėtų būti bandoma grąžinti jungtį į įprastą padėtį. Tai sukelia ne tik padidėjusį skausmą iki skausmingo šoko, bet taip pat gali pakenkti pralaidumo regiono elementams.

Neatidėliotinos pirmosios pagalbos priemonių įgyvendinimas atliekamas pagal tokį algoritmą.

1 etapas. Jei incidento scenoje kyla pakartotinio sužalojimo pavojus, pacientas turi būti perkeltas į saugų atstumą.

2 žingsnis. Auka turi būti patalpinta į sėdimąjį padėtį, pageidautina pabrėždama jo nugarą ant kieto paviršiaus.

3 žingsnis. Kitas žingsnis teikiant pirmąją pagalbą yra pažeistų galūnių patikrinimas. Būtina kruopščiai ištraukti ranką iš drabužių: nupjauti ar nuplėšti rankovę. Jūs neturėtumėte bandyti nuimti drabužių įprastu būdu: tai tik padidins paciento kančias.

Žingsnis 4. Būtina kuo labiau įtikinti auką, nes nervingumas ir staigūs judesiai pablogins skausmą.

5 žingsnis. Būtina užtikrinti sužalojamos galūnės imobilizaciją, todėl neįmanoma aktyvių ir pasyvių judesių. Tuo tikslu sužeista ranka fiksuojama padedant medicinos padangai ir, jei jos nėra, bet kokiomis rankomis, pvz., Skara. Dilstanti rankena sulenkiama alkūnėje ir dedama tiesiu kampu.

Žingsnis 6. Vėlesnė pirmosios pagalbos priemonė: pašalina ar sumažina skausmą. Jūs galite suteikti nukentėjusiam bet kokį ne narkotinį analgetiką ar NSAID grupės vaistą, pavyzdžiui: ketanus (ketanus).

Žingsnis 7. Analgezinis poveikis sukelia karšto vandens buteliuko naudojimą su ledu su sužeista pele. Jei jo nėra, galite užpilti šalto vandens mirkantį marlės suspaudimą.

Dėmesio! Jei odos vientisumo pažeidimas yra vizualiai pastebimas, būtina uždengti žaizdą baktericidiniu tvarsčiu.

8 etapas. Paskyrus pirmąją pagalbą sužalojimo vietoje, pacientas turi būti vežamas į artimiausią ligoninę arba greitosios pagalbos skyrių.

Medicininė pagalba

Po apžiūrėjus, apčiuopa nukentėjusiajai srityje, įvertinant saugumo ir refleksų galūnių jautrumą, ligoniams atlikta rentgeno peties sąnario siekiant išvengti kaulų lūžių ir dislokacija rūšių diferencijavimo galimybę. Vaizdas ant rentgeno leidžia jums nustatyti strategiją, kaip ištaisyti išstumtą pečių.

Daugeliu atvejų pečių galva grąžinama į pradinę padėtį rankiniu būdu - ne chirurginiu būdu. Manipuliacija atliekama naudojant vietinę anesteziją (anesteziją) skausmo impulsų blokavimui. Pavyzdžiui, sudėtingose ​​situacijose: jei nervų skaidulos ar kraujagyslės pažeistos, pacientui gali būti patariama atlikti operaciją.

Yra keletas būdų, kaip sumažinti išstumtą peties sąnarį. Vienas iš paprasčiausių ir efektyviausių būdų manipuliuoti yra Janelidze metodas.

Veiksmų seka yra tokia:

  1. Atlikti vietinę anesteziją.
  2. Pacientas yra ant stalo, esančio šoninėje padėtyje nukentėjusioje pusėje. Ranka yra tokioje padėtyje, kad stalo kampelis patenka į pažastų zoną. Apatinė galva turėtų laisvai nuleisti. Pagal galvą nustatykite papildomą lentelę. Norėdami atsipalaiduoti peties raumenis, rekomenduojama palikti pacientą šioje padėtyje 10 minučių.
  3. Traumatologas yra šalia sužeistųjų, dvi rankos suvynioja plotą nuo rankos iki alkūnės, spaudžia ant rankos ir atlieka sukimosi judesius.
  4. Prie rankos tvirtinama gipso tvarsliava, tvirtinanti koją į krūtinę. Esant tokiai būkle, pažeidžiama galūnė išlieka mažiausiai dvi savaites.
  5. Išėmę tinką, atlikite kartotinį rentgeno spindulių tyrimą.
  6. Po savaitės pacientui rekomenduojama pradėti gydomosios gimnastikos pratimus, kad sugrįžtų į įprastas sąnarių funkcijas.

Kitas būdas sumažinti pleistro sąnarių yra Kochero technika. Tačiau šis metodas yra sudėtingesnis, palyginti su ankstesniuoju, ir jame pasinaudojama Janelidze metodo nepakankamumo atveju.

Sumažinimo būdas yra toks:

  1. Atlikite vietinės anestezijos veiklą.
  2. Pacientas yra sėdimoje padėtyje. Nugarėlė yra tvirtai prispaudžiama prie kėdės paviršiaus. Procedūros metu traumos pagalbininkas rekomenduojamas laikyti aukos atgal.
  3. Daktaras uždeda ranką ant aukos riešo, antrasis laikosi alkūnės jungties. Apatinės dalies smaigalys išsitraukia link grindų. Tada alkūnės sąvaržas nukreipia į krūtinę, pasislinkia į priekį ir į viršų, tada į sveikos rankos pečius.
  4. Gipso longevu imti tris savaites. Rankos pakabinkite skara.

Daugumoje pacientų gebėjimas dirbti yra visiškai atkurtas per vieną ar du mėnesius. Tačiau tris mėnesius nerekomenduojama pernelyg dideliu kiekiu kraujo priaugti.