Gydymas ir atstatymas po cerebrinio ischeminio insulto: veiksmingi metodai ir metodai

Prieš kelis dešimtmečius traukimas (ūminis smegenų kraujagyslių avarija) beveik visada baigėsi paciento mirtimi. Mirtis dėl smūgio buvo įprasta. Jo aukos buvo Bachas, Katerina II, Stendal, Roosevelt, Stalinas, Margaret Thatcher... Farmacijos ir neurochirurgijos plėtra padidino išgelbėjimo galimybę. Gydytojai sužinojo, kaip sutaupyti pacientus su smegenų kraujagyslių užkimšimu ar net plyšimu.

Tačiau nutraukti nervų ląstelių mirties procesą yra pusė mūšio. Taip pat svarbu susidoroti su šių pažeidimų pasekmėmis, atsirandančiomis pirmosiomis atakų minutėmis, net prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Pagal statistiką apie 70% žmonių, išgyvenusių insultą, tampa neįgalūs: jie praranda regėjimą, klausa, kalbasi, gebėjimą kontroliuoti rankas ir kojas. Nenuostabu, kad kai kurie iš jų, atsipalaidavę, linkę apgailestauti, kad jie išgyveno, jaučia naštą savo artimiesiems ir nemato vilties ateityje.

Atsižvelgiant į tai, kad išsivysčiusiose šalyse išsivysčiusių šalių širdies ir kraujagyslių ligų paplitimas ir toliau didėja, vis labiau svarbi medicinos kryptis, pavyzdžiui, reabilitacija po insulto. Šiame straipsnyje mes pasakysime:

  • kokį vaidmenį atlieka reabilitacijos kursai prognozuojant insulto pacientų atsigavimą;
  • kaip reabilitacija specializuotuose medicinos centruose skiriasi nuo namų reabilitacijos.

Išeminis smegenų insultas: kas yra už diagnozės ribų?

Smegenų darbas yra labiausiai energiją imli mūsų kūno veikla. Nenuostabu, kad be deguonies ir maistinių medžiagų nervų ląstelės miršta greičiau nei bet kuris kitas kūno audinys. Pavyzdžiui, raumenų pluoštai ir kaulai, kurių kraujyje prarandama dėl laido sutapimo, kai sužeisti indai, išlieka gyvybingi valandą ar ilgiau, o neuronai sunaikinami per pirmąsias minutes po insulto.

Dažniausias insulto mechanizmas yra išemija: smegenų arterijos spazma ar blokada, kurioje pirmiausia paveiktos tos sritys, kurios yra netoli patologinio dėmesio. Priklausomai nuo priepuolio priežasties, jo vietos ir deguonies trūkumo trukmės, gydytojai galiausiai nustatys diagnozę. Pastaroji leis prognozuoti kraujagyslių katastrofos pasekmes paciento sveikatai.

Atsižvelgiant į insulto priežastį, išskiriami tokie insultų tipai:

  • aterotrombozė (sukelta cholesterolio plokštelės, užkimšto indo liumeno);
  • kardioembolija (sukelta kraujo krešulyje, įvesta į smegenų indą iš širdies);
  • hemodinamika (atsiranda dėl kraujagyslių trūkumo smegenų kraujagyslėse - su aštriu kraujo spaudimo mažėjimu);
  • lakūnas (būdingas vienos ar kelių lūžių atsiradimas - smulkios ertmės smegenyse dėl nervų audinio nekrozės aplink mažas arterijas);
  • reologinis (atsiranda dėl kraujo krešėjimo savybių pokyčių).

Kai kuriose situacijose žmogaus organizmas sugeba įveikti insulto grėsmę, todėl pirmieji užpuolimo požymiai gali pasireikšti netrukus po gydymo pradžios. Priklausomai nuo ischeminio insulto trukmės ir poveikio, tai gali būti:

  • mikrostroikas (kaip trumpalaikis ischeminis išpuolis). Ši grupė apima insultus, kurių simptomai išnyksta praėjus vienai parai po pirmųjų apraiškų;
  • maži - sutrikimo simptomai išlieka nuo vienos dienos iki trijų savaičių;
  • progresuojantis - simptomai didėja 2-3 dienas, o po to atkuriamos nervų sistemos funkcijos, išlaikant atskirus sutrikimus;
  • iš viso - smegenų apykaitos sutrikimas baigiasi apibūdintu pažeidimo zonu, tolesnė prognozė priklauso nuo organizmo kompensacinių savybių.

Net jei asmuo "lengvai" patyrė insultą ir neturi didelių sutrikimų nervų sistemos veikloje, negalima atsipalaiduoti. Taigi, jei pirmaisiais metais po insulto išgyvenama 60-70% pacientų, po penkerių metų - tik pusė, o per dešimt metų - ketvirtadalis. Ne mažiau svarbu, kad išgyvenamumas priklauso nuo reabilitacijos priemonių.

Poveikis ir prognozės

Prognozavimas, kas gali sukelti kraujotakos sutrikimus smegenyse, nėra lengva. Neurologai pastebi, kad stereotipai, kuriuos jauniems pacientams lengviau sukelti insultas, o priepuolių apraiškų sunkumas lemia jų pasekmes, visais atvejais toli gražu nėra tiesa. Taigi, dažnai ligoniai, kurie nuvesti į ligoninę be sąmonės, su paralyžiaus požymiais ar ryškiais aukštesnės nervų veiklos sutrikimais, dažnai atsinaujina iš atakos per kelias savaites. Ir žmonės, patyrę pereinamųjų išeminių priepuolių seriją, galiausiai "kaupia" tokius patologinius pokyčius, kurie paverčia juos giliai negalia.

59 metų amžiaus Stendal mirė dėl pakartotinio trumpalaikio išeminio priepuolio. Pirmasis rašytojo išpuolis įvyko dvejus metus iki jo mirties ir buvo pažeistas žodžio ir jo dešinės rankos judesys. Winstonas Churchillis, sergantis mažais smūgiais, paskatino demencijos diagnozę.

Nė vienas iš mūsų negali įtakoti kraujagyslių katastrofos mastą, bet tolesnis paciento gyvenimas priklausys nuo paciento ir jo artimųjų sąmonės, taip pat nuo medicininės priežiūros terminų ir kokybės. Nepakanka įtarti problemų ir skubios pagalbos iškvietos - jau šiame etape svarbu apsvarstyti kitą strategiją. Taigi, pooperacinės reabilitacijos specialistai rekomenduoja pradėti reabilitacijos priemones nuo pat pirmųjų paciento hospitalizavimo dienų, įskaitant tuos atvejus, kai jis yra nesąmoningas. Masažas ir fizioterapija (su gydytojo leidimu) gali pagerinti paciento motorinių funkcijų atsigavimą, o bendravimas su psichologu gali pozityviai nustatyti žmogų.

Deja, kartais ankstyvos reabilitacijos etapas praleistas. Tai sumažina visiško išgyvenimo tikimybę pacientams, turintiems ryškų išpuolio poveikį. Tačiau nereikia manyti, kad asmuo, kuris patyrė insultą keletą mėnesių ar net prieš metus, nebus remiamas reabilitacijos terapijos kursais. Reabilitologai dažnai siekia pagerinti savo pavėluotų pareiškėjų gyvenimo kokybę. Jei anksčiau ligoniai negalėjo išsiversti be giminaičių ar globėjų visą parą, po reabilitacijos jie iš dalies arba visiškai sugebėjo savarankiškai.

Neatidėliotina priežiūra ir gydymas pradiniame etape

Kaip galite padėti asmeniui, kuris vystosi po insulto požymių? Jei situacija atsiranda ne medicinos įstaigos sienose (ir dažniausiai tai atsitinka), būtina kuo greičiau nukelti pacientą į neurologinį skyrių. Geriausias yra skambinti greitosios pagalbos brigadai. Greitosios pagalbos automobilis aprūpintas reanimacijos įranga ir vaistiniais preparatais, kurie pervežimo metu gali sulėtinti ar sustabdyti smegenų pažeidimą. Tačiau, jei pacientas yra nutolusiose vietose arba keleiviniame automobilyje atsiranda ischetinio insulto simptomų, tikslinga nukentėti į kliniką asmenine transporto priemone. Nepamirškite: kiekvieną minutę skaičiuojame, todėl nedėkite laiko galvoti ar bandyti padėti pacientui namuose. Be instrumentinių diagnostikos metodų (pvz., Apskaičiuoto arba magnetinio rezonanso vaizdavimo) ir vaisto vartojimo, insulto baigtis bus nenuspėjama.

Vėlesnis išgyvenimas po išeminio insulto

Tradiciškai reabilitacija po insulto paprastai suskirstoma į ankstyvą (pirmuosius šešis mėnesius nuo užpuolimo), pavėluotai (nuo 6 iki 12 mėnesių po užpuolimo) ir likusio (darbas su pacientais, kurių pažeidimai išlieka ilgiau nei metus). Ekspertai pažymi, kad įvykių veiksmingumas yra tiesiogiai proporcingas jų pradžios datai.

Reabilitacijos kryptys

Reabilitacijos priemonės planuojamos atsižvelgiant į insulto lokalizaciją ir žalos mastą. Jei pacientui būdingas galūnių paralyžius ar silpnumas, pagrindinis dėmesys skiriamas motorinių gebėjimų atstatymui, jei pažeidžiami jausmai, stimuliuojami klausos, regėjimo, lingvistiniai, uoslės ir taktiliniai receptoriai, jei kalbos sutrikimas, dirbti su logopedu, jei dubens organai yra sutrikę. atkurti natūralų gebėjimą kontroliuoti šlapinimąsi ir defekaciją ir kt.

Reabilitacijos metodai ir priemonės

Norint pasiekti norimą atsigavimą galima įvairiais būdais, tačiau šiuolaikiniai reabilitacijos centrai palaipsniui pradeda kurti išsamias pacientų gydymo programas po insulto. Jie apima siaurų specialistų konsultacijas, masažo sesijas, rankinę terapiją, kinezioterapiją, fizikinę terapiją ir ergoterapiją.

Geriausi reabilitacijos centrai atlieka svarbų vaidmenį rengiant specializuotus treniruoklius, kurie yra būtini susilpnėjusiems pacientams, žmonėms su sunkiais koordinacijos sutrikimais, drebėjimais ir kitais sindromais, kurie neleidžia jiems atsirasti raumenų atskirai. Tai klinikos techninė įranga ir medicinos specialistų kasdieninė stebėsena, leidžianti pacientams, atliekantiems reabilitacijos programas, pasiekti daug geresnių rezultatų nei namuose. Be to, svarbu prisiminti tokį sėkmės faktorių kaip psichologinį požiūrį. Ilgas buvimas keturiose sienose, net jei jos yra giminaičiai, bet pasikeitusioje fizinėje būklėje dažnai slopina sergančius. Jie mano, kad jie yra savo butų nugalėtojai ir kenčia nuo negalėjimo grįžti prie savo ankstesnio verslo ir pomėgių. Be profesionalių psichologų pagalbos, giminaičiai negali sukurti asmens, kuris išgyveno insultą produktyviai. Paprastai artimi žmonės linkę pernelyg apgailestauti dėl to lėtėja arba visiškai stabdo atsigavimo progresą. Priešingai, įstoję į nepažįstamą aplinką, apsuptą kitų pacientų, susidūrusių su panašiais gyvenimo sunkumais, ir gydytojai, turintys patirties sprendžiant skirtingos motyvacijos laipsnio pacientus, vakar "beviltiškas pacientas" gali atverti antrą vėją ir norą susigrąžinti. Ir tai, galų gale, padės jam nugalėti ligos pasekmes.

Friedrichas Nietzsche sakė: "Kas neužmuš mus, mus stiprina". Ši tezė gali būti iliustruojama žmonių, kurie po insulto buvo reabilituojami, gyvenimo istorijas. Paradoksalu tai, kad mobilizacijos poreikis ir noras atgaivinti veiksmų laisvę dažnai kietina tuos, kurie prieš ataką dėl amžiaus ar gyvenimo aplinkybių jau iš dalies prarado susidomėjimą gyvenimu. Žinoma, geriausi norai kiekvienam iš mūsų niekada neišmokysime iš asmeninės patirties, koks yra insultas, tačiau sąmoningumas padės pacientams ir jų artimiesiems greitai susirasti nepaprastąją padėtį ir imtis visų būtinų priemonių sėkmingai išspręsti.

Kaip pasirinkti klinikos medicininei reabilitacijai?

Kai vienas iš giminaičių įeina į ligoninę, diagnozuodamas "išeminį insultą", reikia nedelsiant pagalvoti apie tai, kaip organizuoti reabilitacinį gydymą. Mes paprašėme pateikti komentarą Trijų seserų reabilitacijos centre, kur mums pasakė:

"Kuo anksčiau ischeminio insulto auka pradeda medicininę reabilitaciją, tuo geriau prognozė. Reikalinga visa eilė aktyvių priemonių: reabilitacijos centro pacientas turės išmokti gyventi iš naujo, užsiimti fizine terapija, naudojant centrinės nervų sistemos ir smegenų ligų aparatus ir simuliatorius. Tam reikės įvairių specialistų komandos: neurologų, reabilitacijos terapeutų, logopedų, psichologų, fizioterapeutų, profesionalių terapeutų, slaugytojų ir slaugos darbuotojų. Universali reabilitacijos programa po ischeminio insulto neegzistuoja, kiekvienam pacientui reikia sukurti individualią medicininę reabilitacijos programą.

Mūsų centre yra "viskas įskaičiuota" sistema, todėl žinoma kaina iš anksto ir papildomų išlaidų, susijusių su artimaisiais, nebus. Mes teikiame visas reikiamas sąlygas visiškai atsigaivinti: aukštos klasės specialistai, patogios kameros, restorano subalansuotas maistas. Trijų seserų centras yra ekologiškai švarioje žaliojoje zonoje, kuri yra papildomas veiksnys sėkmingam pacientų atsigavimui. "

P.S. Tiems, kuriems yra išeminis insultas, dažnai yra labai svarbus nuolatinis artimų žmonių buvimas. Tačiau namuose visavertė medicininė reabilitacija yra beveik neįmanoma. Todėl, jei būtina, vieno giminaičio ar svečio buvimas palatoje su pacientu gali būti sutvarkytas Trijų seserų centre.

* Licencija Sveikatos apsaugos ministerijos Maskvos regione № LO-50-01-009095, išleista UAB "RC Three Sisters" 2017 m. Spalio 12 d.

Atgaivinimas po insulto: kryptys, požiūriai, atkryčio prevencija

Nepaisant to, kad ūminių kraujagyslių sutrikimų paplitimas smegenyse (insultas) ir mirtingumas iš jų yra gana dideli, šiuolaikinė medicina turi būtinus gydymo būdus, leidžiančius daugeliui pacientų likti gyvas. Ką tada? Kokios paciento sąlygos ir reikalavimai yra skirti jo tolesniam gyvenimui po insulto? Paprastai dauguma iš jų išlieka nuolat neįgalūs, o prarastų funkcijų atkūrimo laipsnis priklauso nuo savalaikės, kompetentingos ir visapusiškos reabilitacijos.

Kaip žinote, pažeidžiant smegenų apytaką su smegenų pažeidimu, prarandami įvairūs organizmo gebėjimai, susiję su tam tikros centrinės nervų sistemos dalies nugalėjimu. Daugumoje pacientų dažniausiai pablogėja motorinė veikla ir kalbos būklė, o sunkiais atvejais pacientas negali atsikelti, sėdėti, valgyti maistu ir bendrauti su darbuotojais ir giminaičiais. Esant tokiai situacijai, bent jau dalies grįžimas į ankstesnę būseną yra tiesiogiai susijęs su reabilitacija po insulto, kuris turėtų būti pradėtas nuo pirmųjų dienų po ligos atsiradimo.

Reabilitacijos kryptys ir etapai

Žinoma, kad neuronų skaičius smegenyse viršija mūsų kasdienius poreikius, tačiau nelaimingo atsitikimo ir mirties sąlygomis insulto metu galima įjungti anksčiau nenaudojamas ląsteles, nustatyti ryšius tarp jų ir taip atkurti kai kurias funkcijas.

Siekiant kuo greičiau apriboti pažeidimo dydį, tokie vaistai yra skirti po insulto, kuris gali:

  • Sumažinti patinimus aplink pažeistą audinį (diuretikai - manitolis, furosemidas);
  • Padaryti neuroprotektyvų veiksmą (Actovegin, Cerebrolysin).

Kuo daugiau galima apsaugoti nervines ląsteles aplink pažeidimą ankstyvuoju potekstiniu laikotarpiu, tuo efektyvesnis bus tolesnis gydymas ir reabilitacija.

Atsigavimo veiksmai turėtų būti atrenkami ir atliekami atskirai, priklausomai nuo būklės sunkumo ir pažeidimų pobūdžio, tačiau jie atliekami visomis šiomis pagrindinėmis kryptimis:

  1. Fizinės terapijos ir masažo naudojimas judėjimo sutrikimų korekcijai;
  2. Kalbos ir atminties atkūrimas;
  3. Psichologinė ir socialinė paciento reabilitacija šeimoje ir visuomenėje;
  4. Vėlyvuoju po insulto komplikacijų ir pasikartojančio insulto prevencija, atsižvelgiant į esamus rizikos veiksnius.

Išeminis galvos smegenų insultas arba širdies priepuolis lydi neuronų nekrozę ir mirtį, kurių sutrikusi funkcija yra ta centrinės nervų sistemos dalis, kurioje jis vystėsi. Paprastai smegenų infarktai su mažais dydžiais ir pusrutulių lokalizacija yra gana palanki prognozė, o atsinaujinimo laikotarpis gali vykti greitai ir labai efektyviai.

Hemoraginis insultas atleidžia daugumą išgyvenusių pacientų, o išgyvenusiems pacientams dažniausiai nuolat trunka įvairios funkcijos be galimybės visiškai ar net iš dalies atsigauti. Taip yra dėl to, kad kraujavimas sukelia nemažai nervų audinio mirtį, nutraukia sąveiką tarp likusių neuronų smegenų patinimu. Esant tokiai situacijai, net ir reguliarių ir nuolatinių klasių metai, deja, ne visada duoda laukiamą rezultatą.

Gydymas po insulto gali trukti pakankamai ilgai, todėl šiuo metu imamų priemonių veiksmingumas priklauso nuo giminaičių, draugų ir paties paciento kantrybės ir atkaklumo. Svarbu įtvirtinti optimistiškumo jausmą ir tikėjimą teigiamais rezultatais, pagirti pacientą ir skatinti, nes daugelis iš jų yra linkę apatijos ir dirglumo apraiškoms.

Dėl tam tikrų smegenų dalių pralaimėjimo yra ypač ryškus asteno depresijos sindromas, todėl nepažeidžiamas, jei asmuo, kuris patyrė insultą, nėra gero nuotaikos, grumiasi su šeimos nariais ir atsisako daryti pratimus ar masažą. Neturėtų reikalauti jų privalomo elgesio, galbūt pakaks tik kalbėti ir kažkaip atitraukti pacientą.

Invalidumas po insulto vis dar yra reikšminga medicininė ir socialinė problema, nes net gydant ir reabilituojant labiausiai kruopštaus ir laiku, dauguma pacientų vis dar nevisiškai atgauna prarastus sugebėjimus.

Turėtų būti pradėta anksčiau pradėti gydymas, kuris padės pacientui atsigauti greičiau. Paprastai jis gali būti pradėtas stacionarinio gydymo stadijoje. Čia fizioterapijos, reabilitacijos gydytojų ir masažo terapeutų metodologai padės smegenų neurologijos arba kraujagyslių patologijos skyriui. Kai paciento būklė stabilizavosi, būtina jį perkelti į reabilitacijos skyrių, kad būtų tęsiamas reabilitacijos gydymas. Išleidus ligoninę, pacientas stebimas klinikoje gyvenamojoje vietoje, kur jis atlieka reikiamas pratybas specialisto prižiūrint, lanko fizioterapines procedūras, masažą, psichoterapeutą ar logopedą.

Motorinių funkcijų atkūrimas

Tarp insultų pasekmių motorinės sutrikimai yra viena iš pagrindinių vietų, nes jos yra išreikštos įvairiais laipsniais beveik visiems pacientams, neatsižvelgiant į širdies smūgį ar kraujavimą smegenyse. Jie yra išreikšti kaip paresis (dalinis judesių praradimas) arba paralyžius (pilnas imobilizavimas) rankoje ar kojoje. Jei tiek ranka, tiek kojos yra vienu metu veikiamos vienoje kūno pusėje, tai reiškia hemiparezę ar hemiplegiją. Taip atsitinka, kad galūnių pokyčiai nėra tokie patys, kaip sunkumas, tačiau sunkiau atkurti rankos funkciją, nes reikia tobulinti variklio įgūdžius ir rašyti.

Yra įvairūs variklio funkcijos atkūrimo būdai:

  • Pratybų terapija;
  • Elektrostimuliacija;
  • Naudojant biotechnologijų grįžimo metodą.

Fizinė terapija

Pagrindinis ir labiausiai prieinamas būdas atsigauti po paralyžiaus yra fizioterapija (kineziterapija). Jo užduotys apima ne tik ankstesnio jėgos judesio plitimą paveiktose galūse, bet ir gebėjimo stovėti, vaikščioti, išlaikyti pusiausvyrą atkūrimą, taip pat atlikti įprastus namų ūkio poreikius ir savimonę. Tokie įprasti veiksmai mums, kaip apsirengimas, skalbimas, valgymas, gali sukelti rimtų sunkumų net ir vienos galūnės pralaime. Pacientai, turintys sunkių nervų veiklos sutrikimų, negali patys sėdėti lovoje.

Pratybų apimtis ir pobūdis priklauso nuo paciento būklės sunkumo. Giluminių pažeidimų atvejais pirmiausia taikoma pasyvioji gimnastika: pratimų gydytojo instruktorius ar giminaičiai atlieka judesius su nuleidžiamo paciento kojomis, atkuriant kraujo tekėjimą raumenyse ir plečiant sąnarius. Kaip jaučiatės geriau, pacientas mokosi sėdėti savyje, o tada atsistoti ir vaikščioti savarankiškai.

Pasyvieji pratimai reabilitacijos metu po insulto

Jei reikia, naudokite atramą - kėdę, atramą, stalą. Esant pakankamai pusiausvyrai, pirmiausia galima vaikščioti aplink palatą, tada per butą ir net gatvėje.

Kai kurie pacientai, sergantys smegenų pažeidimu ir geru regeneraciniu potencialu, pradeda pakilti ir net vaikščioti per globą per pirmąją insulto atsiradimo savaitę. Tokiais atvejais galima išsaugoti gebėjimą dirbti, o tai labai svarbu jauniems žmonėms.

Su palankiu potekstiniu laikotarpiu pacientas išrašomas iš ligoninės namuose. Šiuo atveju pagrindinį vaidmenį paprastai atlieka giminaičiai ir draugai, kurių kantrybė toliau reabilitacijai priklauso tik nuo jų. Negalima numetinti paciento dažnai ir ilgai treniruotis. Jų trukmė ir intensyvumas turėtų laipsniškai didėti, atkuriant tam tikrą funkciją. Siekiant palengvinti paciento judėjimą namuose, yra gerai, kad jam būtų suteikiami specialūs turėklai dušu, tualetu ir mažomis kėdėmis, kad papildoma parama nebūtų nereikalinga.

Vaizdo įrašas: aktyvių pratimų rinkinys po insulto

Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į rankos funkcijos atkūrimą, sugebėjimą atlikti mažus judesius ir rašyti. Būtina atlikti pratimus rankos raumenims vystyti, pirštų judesių koordinavimo grįžimui. Galima naudoti specialiuosius treniruoklius ir rankų plėstuvas. Kartu su gimnastika taip pat bus naudinga taikyti rankų masažą, kuris padeda pagerinti raumenų trofiškumą ir mažinti spazmą.

Darbo ir žaidimų terapija, kad atkurtumėte rankų judrumą

Šis procesas gali užtrukti daug laiko ir atkaklumo, tačiau rezultatas bus ne tik paprasčiausias manipuliavimas, pavyzdžiui, šukavimas, skutimosi, sumušimo shoelaces, bet net savarankiškas paruošimas ir valgymas.

Palankiai reabilitacijos laikotarpiu reikia išplėsti paciento bendravimo ir namų ūkio pareigas. Svarbu, kad asmuo jaučiasi kaip pilnas šeimos narys, o ne bejėgis neįgalusis. Neturėtumėte pamiršti pokalbių su tokiu pacientu, net jei jis negali visiškai atsakyti į klausimus. Tai padės išvengti galimo apatijos, depresijos ir paciento izoliacijos, nenorindami tolesniam atsigavimui.

Būdai, kaip "patraukti" pacientą iš išorės

Raumenų skaidulų elektrinės stimuliacijos metodas pagrįstas įvairių dažnių impulsų srovių įtaka. Tuo pat metu pagerėja paveikto audinio trofiškumas, plečiasi raumenų susitraukimai, tonizuojamas su spazine pareze ir paralyžiu. Ypač patartina naudoti elektrostimuliaciją ilgalaikiams pacientams, kuriems sunku ar neįmanoma atlikti aktyvią atkuriamąją gimnastiką. Šiuo metu yra daugybė skirtingų prietaisų, kurie leidžia taikyti šį metodą namuose prižiūrint gydytojo klinikos.

Naudodamas biotechnologijos grįžimo būdą, pacientas atlieka tam tikras užduotis ir tuo pačiu metu kartu su gydytoju gauna garso ar vaizdo signalus apie įvairias jo kūno funkcijas. Ši informacija yra svarbi gydytojui, kad įvertintų regeneracijos dinamiką, o pacientas taip pat leidžia padidinti reakcijos greitį, greitį ir tikslumą, taip pat stebėti teigiamą pratimų rezultatą. Paprastai metodas įgyvendinamas naudojant specialias kompiuterines programas ir žaidimus.

Reabilitacija naudojant biotechnologijos metodą

Kartu su pasyvia ir aktyvia kineziterapija, geras efektas taip pat yra masažo panaudojimas po insulto, ypač su tendencija spastiškumu ir ilgalaikiu atstatoma reabilitacija. Tai atliekama naudojant įprastas technologijas ir neturi jokių reikšmingų skirtumų nuo kitų neurologinių ligų.

Galima pradėti masažą net ligoninėje ankstyvose stadijose po insulto. Tai padės ligoninės ar reabilitacijos centro masažuotojui. Ateityje masažas namuose taip pat gali būti patikimas specialistui, arba patys giminaičiai gali išmokti savo pagrindinius principus.

Kalbos ir atminties atkūrimas

Kalbos atkūrimas po insulto yra svarbus etapas, visų pirma paciento socialinė reabilitacija. Kuo anksčiau bus sukurtas kontaktas, tuo greičiau sugrįš į įprastą gyvenimą.

Daugumoje maitintojo insulto kenčia kalbos pajėgumai. Tai gali būti susiję ne tik su sutrikusia veido ir sąnarių raumenų veikimu, bet ir su kalbos centro pažeidimu, esančiu dešiniarankiams kairiajame pusrutulyje. Su atitinkamų smegenų dalių pralaimu, gali išnykti gebėjimas atkurti reikšmingas frazes, skaičiuoti, taip pat suprasti atvirkštinę kalbą.

Kad padėtų pacientui tokių sutrikimų atveju, ateis specialistas - logopedas - afaziologas. Pasitelkdamas specialius metodus ir nuolatinį mokymą, jis padės ne tik pacientui, bet ir patarti savo šeimai ir draugams apie tolesnę kalbos plėtrą. Kalbų atkūrimo pratimai turėtų prasidėti kuo anksčiau, klases reikėtų reguliariai atlikti. Negalima pervertinti giminaičių vaidmens, norint sugebėti kalbėti ir bendrauti su kitais. Net jei atrodo, kad pacientas nieko nesupranta, nekreipkite dėmesio į jį ir jo izoliuoti nuo bendravimo. Galbūt netgi neturėdamas galimybės ką nors pasakyti, jis puikiai žino apie kalbamą kalbą. Laikui bėgant jis pradės ištarti atskirus žodžius, o paskui - sveikus sakinius. Kalbos atkūrimas daug prisideda prie rašymo sugebėjimo grąžinti.

Dauguma pacientų, kurie patyrė insultą, atmintis sutrinka. Jie vargu ar prisimena praeities gyvenimo įvykius, giminių veidai gali atrodyti jiems nepažįstami. Norint atkurti atmintį, jūs turite jį nuolat mokyti paprastais pratimais ir būdais. Daugeliu atžvilgių šie pratimai gali priminti klases mažiems vaikams. Taigi, su pacientu galite sužinoti daiktų raiščius, kurie yra lengvai įsimenami ir atkuriami. Pirma, pakanka prisiminti vieną sakinį, tada visą stanzą, pamažu apsunkinti ir padidinti atmintinės medžiagos kiekį. Su frazių pasikartojimu galite sulenkti pirštus, formuojant papildomas asocijuotas jungtis smegenyse.

Be pamokymų, galite prisiminti paciento gyvenimo įvykius, kaip praėjo diena, kas atsitiko prieš metus ar mėnesį ir pan. Atkūrus atminties, kalbos ir pažinimo funkcijas, galite pereiti prie kryžiažodžių, įvairaus tekstų įvedimo.

Atminties atstatymo pamokos yra naudingos nuolatiniam vykdymui: maistui, valant namus, vaikščiojant. Svarbiausia, jie neturėtų duoti pacientui nerimo ir sukelti neigiamas emocijas (prisiminimus apie nemalonius įvykius iš praeities).

Vaizdo įrašas: pratimai, skirti atkurti kalbą aferinėje afazijoje

Psichologinė ir socialinė reabilitacija

Be to, kad rūpintis pacientais po insulto, variklinių ir pažintinių funkcijų atsigavimas, psichologinis ir socialinis prisitaikymas nėra labai svarbus. Tai ypač svarbu jauniems ir sunkiai dirbantiems pacientams, turintiems nedidelį smegenų pažeidimą, kurie greičiausiai grįš į savo ankstesnį gyvenimo būdą ir darbą.

Atsižvelgiant į galimą skausmą, negalėjimą atlikti pažįstamų darbų, dalyvauti viešajame gyvenime ir nuolatinės pagalbos iš kitų poreikį, tokie pacientai yra linkę į depresiją, užburimo ir atsiribojimą. Artimųjų reikalas yra palanki psichologinė padėtis šeimoje, paciento palaikymas ir skatinimas.

Po insulto kartais būna haliucinacijos, o pacientas gali juos apibūdinti giminaičiams. Tokiais atvejais nebijokite: kaip taisyklė, jų pašalinimas yra specialių vaistų paskyrimas.

Atlikti reabilitacijos darbai turi atitikti tikrąsias organizmo funkcines galimybes, atsižvelgiant į neurologinių sutrikimų gylį. Nebūtina izoliuoti paciento, nuoroda į tai, kad jie praranda gebėjimą normaliai kalbėti ar pamiršti - geriau paskatinti jam teisingą žodį arba patikėti paprastą namų darbą. Daugeliui, norint veiksmingai atsigauti ir optimistiškai vertinti pratimus, svarbu jausti, kad to reikia.

Be to, kad sukurtų psichologinį komfortą namuose, pamokos su psichoterapeutu duoda gerą poveikį ir, jei reikia, skiria vaistus (raminamuosius, antidepresantai).

Socialinei adaptacijai tenka svarbus vaidmuo grįžtant į įprastą gyvenimą. Tai gerai, kai yra galimybė grįžti į ankstesnį darbą arba atlikti kitą, paprastesnę. Jei asmuo jau yra išėjęs į pensiją arba dėl to atsiradę pažeidimai neleidžia jam dirbti, reikia ieškoti kitų socializacijos būdų: lankyti teatrą, parodas, ieškoti pomėgių.

Specializuotas sanatorijas yra dar vienas socialinės adaptacijos metodas. Be fizioterapinių procedūrų, klasių su įvairiais specialistais, pacientas kartais gauna tokį būtiną aplinkos pakeitimą ir papildomą bendravimą.

Vėlyvųjų komplikacijų ir pasikartojančių insultų prevencija

Daugumai pacientų ir jų artimųjų domina klausimas: kaip išvengti baisios ligos ir jos komplikacijų pasikartojimo ateityje? Koks yra būtinas gydymas po insulto? Už tai pakanka laikytis paprastų sąlygų:

  1. Inicijuotos reabilitacijos veiklos tęsinys (pratimo terapija, masažas, atminties ir kalbos mokymas);
  2. Fizioterapinių poveikio metodų (magnetos, lazerio terapijos, termoterapijos) naudojimas kovojant su padidėjusiu raumenų tonu paveiktose galūnes, adekvačios skausmo malšinimas;
  3. Kraujospūdžio normalizavimas (su hemoragija ir hipertenzija), antitrombocitų (su išeminiu smegenų pakitimais) paskyrimas;
  4. Gyvenimo būdo normalizavimas, išskyrus blogus įpročius, dietos po insulto laikymasis.

Apskritai mityboje nėra griežtų apribojimų ir esminių ypatybių, todėl po insulto galite valgyti viską, kas nepažeidžia sveiko žmogaus.

Tačiau būtina atsižvelgti į sutrikimus ir pokyčių pobūdį. Pažeidžiant dubens organų funkciją, paciento nugarą, rekomenduojama pašalinti produktus, kurie sulėtino žarnyno turinį ir padidina daržovių salotų, vaisių ir grūdų dalį. Norint išvengti šlapimo sistemos sutrikimų, geriau neužmesti rūgščių, sūrių, taip pat patiekalų iš rūgščių.

Smegenų insultas yra priklausomas nuo ūminio smegenų kraujagyslių avarijos atsiradimo mechanizmo ir ankstesnių priežasčių. Taigi, esant hemoragijai dėl hipertenzijos, geriau nevalgyti sūrių maisto produktų, gerti daug skysčių, stiprios kavos ir arbatos.

Po išeminio tipo insulto (smegenų infarkto) būtina laikytis anti-aterosklerozinės dietos. Kitaip tariant, neturėtumėte teikti pirmenybės riebiams, keptiems maisto produktams, lengvai prieinamiems angliavandenims, kurie prisideda prie kraujagyslių sienelių aterosklerozinių pažeidimų. Geriau juos pakeisti mažai riebiu mėsa, daržovėmis ir vaisiais.

Insultas ir alkoholis - dalykai nesuderinami, nesvarbu, ar pacientas sirgo širdies smūgiu ar kraujavimu. Geriamoji net mažoji alkoholio dozė padidina širdies susitraukimų dažnį, padidina kraujospūdį ir taip pat gali prisidėti prie kraujagyslių spazmų. Šie veiksniai gali sukelti pasikartojančią insultą, sustiprinant neurologinius sutrikimus ir netgi mirtinus padarinius.

Daugelis pacientų, ypač jauno amžiaus, yra suinteresuoti, ar seksas po insulto yra priimtinas. Dėl daugybės tyrimų, mokslininkai įrodė ne tik tai, kad jam nebuvo padaryta žala, bet ir reabilitacijos proceso nauda. Tačiau yra tam tikrų niuansų, susijusių su sunkia liga:

  • Galimos urogenitalinės sistemos disfunkcijos, sumažėjęs jautrumas ir stiprumas;
  • Antidepresantų vartojimas, dirglumas ir apatija su lytinio potraukio sumažėjimu;
  • Variklio sutrikimas, trukdantis lytiniams santykiams.

Pasibaigus atkūrimo laikotarpiui, grįžimas prie įprastinių santuokinių santykių yra įmanomas, kai tik pacientas patiria jėgą ir troškimą. Sutuoktinio moralinė parama ir šiluma taip pat padės pagerinti psichoemocinę būseną. Vidutinis fizinis krūvis ir teigiamos emocijos turės ypač palankų poveikį tolesniam atsigavimui ir grįžimui į visišką gyvenimą.

Inksto pasekmės asmens bendrajai sveikatai tiesiogiai priklauso nuo smegenų pažeidimo apimties ir lokalizacijos. Esant sunkiems ir platiems insultams, kitų organų komplikacijos yra neišvengiamos, dažniausios iš jų:

  1. Kvėpavimo takų uždegiminiai procesai (stagninė pneumonija pacientams, kuriems nepastebėta);
  2. Dubens organų disfunkcija kartu su antrine infekcija (cistitas, pielonefritas);
  3. Slėgio opos, ypač netinkamos priežiūros;
  4. Žarnyno judrumo mažinimas lėtesniu turinio judėjimu per jį, kuris yra lėtinis lėtinio uždegimo ir vidurių užkietėjimo atsiradimu.

Kalbėdamas apie insultą, būtina prisiminti, kad žmogus, kuris staiga prarado savo ankstesnį gyvenimo būdą, gebėjimas dirbti ir bendrauti supratingoje aplinkoje, turi būti ne tik moralinės paramos, bet ir meilės bei malonės pasireiškimas.

Paprastai reabilitacija po išeminio insulto yra greitesnė ir lengvesnė nei po kraujavimo. Daugelis pacientų grįžta į savo įprastą gyvenimo būdą anksčiau, o jauni ir darbingieji net atkuria savo įgūdžius ankstesniame darbe. Šios ligos pasekmės ir pasekmės priklauso nuo kantrybės, atkaklumo ir noro susigrąžinti ne tik pacientą, bet ir jo giminaičius. Svarbiausia yra tikėti laimingu rezultatu, o tada teigiamas rezultatas nepasiduos ilgai laukti.

Ar smegenys atsigauna nuo insulto?

Atmintis po insulto ir smegenų traumos

Atmintis po insulto ir smegenų traumos

Sveiki kelio skaitytojai! Šiandien mes aptarsime atminties problemą po insulto ir smegenų traumos.

Kaip žinote, po cerebrinio infarkto ar smegenų sužalojimo, kairysis ar dešinys pusės smegenys kenčia, priklausomai nuo vietos ir žalos, atsiranda vienas ar keli veiksmai (paprastai keli).

Kiekvienas skilties yra atsakingas už veiklos, pavyzdžiui, kvėpavimas, regos, judėjimo, logika, kalbos, atminties, ir tt (daugiau informacijos apie smegenų čia funkcijų įvairovė. Atminties paprastai įtakos atveju žalos dešiniojo spenelio smegenų kairę pusių paralyžius galūnių ( skaitykite, kaip vystyti galūnes).

Jūs tiesiog negalite prisiminti, ką jūs padarėte prieš 15 minučių, ką valgėte pusryčiams ar pažįstami veidai jus nepažins. Laikui bėgant ir su protiniu mokymusi, paveikto smegenų regiono neuronai bus

Atmintis suskirstyta į trumpalaikius ir ilgalaikius, o tai savo ruožtu į atmintį aplink mus esantį pasaulį (liečiamieji ir vaizdiniai vaizdai), vidinę atmintį (supratimą, analizę), vaizdų perteikimą (pririšti vaizdą prie vardo).

Jei norite perkelti atminties nuo trumpalaikio iki ilgalaikio, galite keletą kartų perskaityti medžiagą, tačiau ją daug lengviau priminti. kartais primena ir supranta informaciją.

Atminties auka po insulto ar traumos, kaip jau minėjau, turi būti apmokyti, kad atminties mokymui rekomenduojama:

-Taktiniai žaidimai (šaškės, šachmatai)

-Vaistų gydymas (pagal gydytojo patarimą)

Labai gerai atgauna atmintį ir vysto smegenis kaip visą pratimą už gerus motorinius įgūdžius

Be to, norint sukurti atminties po insulto ar traumų, puikus papildymas mokymuisi kažko naujo, pvz., Muzikos instrumento grojimas ar kompiuterio veikimas, ne tik padės atkurti atmintį ir smegenis, bet ir bus demencijos prevencinė priemonė.

Norėčiau kažką labiausiai tikėtino moterims, jei ieškote bet kokių virtuvės reikmenų, tokių kaip puodai, aš rekomenduoju sužinoti, kokie puodai yra geresni.

Jei rasite naudingą straipsnį, dalinkitės ja su kažkieno bėdomis.

Pasak Švedijos mokslininkų, žmogaus smegenų nervų ląstelės vis dar atsigauna

Pasak Švedijos mokslininkų, priešingai nei anksčiau minėtos idėjos, žmogaus nervų ląstelės atkuriamos taip pat, kaip ir gyvūnams. Kaip paaiškėjo, žmogaus smegenų dalyje, kuri yra atsakinga už kvapą, iš protėvių ląstelių susidaro brandūs neuronai. Vieną dieną jie galės padėti "ištaisyti" sužeistas smegenis.

Žmogaus smegenys gali atstatyti naujus neuronus per kamieninių ląstelių aktyvumą. Pastarasis vaisiaus vaisiaus vystymosi metu yra atsakingas už smegenų formavimąsi, o suaugęs žmogus gali sukurti smegenų nervų ląsteles, rašo žurnalas "Spiegel" Jungtinio Oklando (Naujosios Zelandijos) ir Gioteburgo (Švedija) universitetų gydytojų tyrimo rezultatai.

Žinoma, kad žmogaus kūnas turi didelį regeneracijos potencialą. Dienos odos auga 0,002 milimetro. Naujos kraujo kūneliai kaulų čiulpams per kelias dienas po jo atsiradimo atlieka pagrindines funkcijas. Be to, nervų ląstelės sugeba atsigauti galūnėse ir poodiniame sluoksnyje, tačiau tai nėra centrinėje nervų sistemoje - smegenyse ir nugaros smegenyse. Todėl asmuo, turintis pažeistą nugarkaulį, nebegali veikti. Galų gale nervų audinys negrįžtamai sunaikinamas dėl insulto (visas tekstas svetainėje InoPressa )

"Mes radome savotišką smegenų kamieninių ląstelių autobusą", - teigia tyrimo autorius Peteris Erikssonas iš Geteborgo universiteto Neurologijos ir psichologijos instituto. Ji yra apie vamzdžio formos įtaiso ilgio su piršto dalies, kuri jungia dvi sritis vienos pusrutulio smegenų: šoninis skilvelio, kur cirkuliuojančių galvos ir nugaros smegenų skystį, ir taip vadinamą Bulbus olfactorius - nosies lemputė.

Arti skysčio užpildyto skilvelio yra tos kamieninės ląstelės. Mokslininkai žino apie šį tėvų ląstelių rezervuarą atliekant gyvūnų tyrimus, o faktas, kad šis organas egzistuoja žmonėse, nėra naujiena. Tačiau dabar, tapo aišku, kad vamzdelyje, kuris mokslininkų vadinamas Rostral MIGRUOJANČIOS Stream ląstelės, migruoti į uoslės lemputės, kuri teka pro uoslės impulsus, kylančius nosies gleivinę, giliųjų dalių perdirbimo smegenis.

"Taigi žmogaus smegenys gali tiekti medžiagą naujų neuronų gamybai", - sako Erikssonas.

Įdomu tai, kad jau 1998 m. Mokslininkai pasidarė labai seniai nuo smegenų dalies evoliucijos požiūrio - hipokampe - panašių reiškinių. Šiame skyriuje, kuris taip pat yra susijęs su atminties savybėmis, taip pat gali atsirasti naujų nervų ląstelių.

Tyrimo metu mokslininkai ištyrė 30 negyvų vyrų ir moterų smegenis. Tyrimo metu tarptautinė komanda naudojo antikūnus, kad, kartu su kamieninėmis ląstelėmis, jie tapo matomi. Elektroniniai mikroskopai tokiu būdu gali nustatyti ląsteles ir parodyti, kad jie patenka iš jų rezervuaro į smegenų skilvelius ir į nosies spindesį. Ten jie sukūrė brandžius neuronus. Šis reiškinys buvo žinomas dėl savo tyrimus su gyvūnais, pavyzdžiui, mokslininkai iš nervų sistemos remontas centro Massachusetts General Hospital Bostone ir Harvardo medicinos mokyklos neseniai įrodyta, kad skirtingi kvapai sukelti žiurkes į tai, kad nosies lemputes patenka į naujų nervinių ląstelių. "Dabar mes galime labiau pasikliauti mūsų gyvūnų tyrimų rezultatais", - sako Erikssonas. "Labiausiai tikėtina, kad esame labiau kaip žiurkės, nei anksčiau minėjome".

2006 m. Mokslininkai jau hipotezė, kad po smegenų pažeidimo gali atsigauti nervų ląstelės. Tada Kinijos mokslininkai, vadovaujami Kun Lin Jin iš Šanchajaus universiteto, atrado naujas nervų ląsteles pacientams, kuriems buvo insultas. Nauji moksliniai tyrimai priartino mokslo pasaulį prie sudėtingesnio žmogaus organo - smegenų formavimo proceso - įsisavinimo. "Galbūt ateityje galime daryti įtaką kamieninėms ląstelėms ir sudaryti jiems neuronus", - optimistingai teigia "Ericsson".

Atkreipkite dėmesį, kad 2006 m. Vasarą JAV gydytojai praktikoje smegenų regeneracija sunkiai sergančiam asmeniui. Tačiau jie nebuvo skubotai su bendromis išvadomis, nes tam reikia papildomų tyrimų.

Ar smegenys atsigauna nuo insulto?

Dėl tokio sudėtingo organo, kaip smegenų (toliau GM), tam tikros srities nekrozė bet kuriuo atveju gali sukelti sunkius pažeidimus ir neurologinio sutrikimo vystymąsi.

Po ONMK neurokleliukų, kurie reguliuoja beveik visas žmogaus kūno funkcijas, miršta, todėl reabilitacijos procesas yra taip atidėtas.

Turint tai omenyje, verta susipažinti su atsigavimo laikotarpiu ligonių, sergančių insultu, ypatumais ir pirmaisiais šios ligos simptomais.

Kokie požymiai įspėja apie pradinį insultą

Jei jūsų šeimoje yra hipertenzija, verta prisiminti toliau išvardytus simptomus. Jei reikia, jie padės laiku nustatyti širdies ir kraujagyslių katastrofos pradžią:

  1. Pirmasis ženklas (simptomas), kuris rodo, kaip ūmaus pasireiškimo GM nepakankamumas kraujo tiekimo atakos galimybė yra padidėjęs kraujospūdis - tai yra daugiausia organinių išprovokuoti žalą ar kraujagyslių susiaurėjimą CNS kraujagysles.
  2. Sumažėjo regėjimo aštrumas, aptemdyta žiūrima sritis.
  3. Aštrus skausmas laisvųjų viršutinių galūnių juostoje.
  4. Kitas šio nosologijos požymis yra kaklo standumas. Šios būklės etiologinė sudedamoji dalis gali lengvai tapti viena iš kraujagyslių, kurie tiekia maistines medžiagas ir deguonį į šią zoną, obstrukcija. Intensyvios intensyvios karščio bangos.
  5. Tam tikros kūno dalies paresis ar paralyžius yra labiausiai prognostiškai nepalankus GM iš visų išvardytų nekrozės požymis.

Smegenų atstatymas po insulto yra santykinė samprata, nes kiekvienas žino, kad nervinės ląstelės neatsiranda (ar greičiau jie atsigauna, bet tai atsitinka labai lėtai - mažiausio nekrotinio dėmesio centre GM žievė per dešimtmečius bus atstatyta kūno jėgomis). Ir nieko nereikia daryti, kaip atsigauti po paciento po to, kai įvyko insultas, pakraunant išgyvenusius neuronus - juk jie turės prisiimti visas funkcijas, kurias atliko jų negyvosios ląstelės "broliai".

Ir iš tiesų, įgyvendinant šį mechanizmą bus galima atkurti asmenį. Moksliniu požiūriu įrodyta, kad stimuliuojant neurokultų aktyvumą atsiranda daugiau neurotransmiterių, dėl kurių susidaro daugiau sinapsų (kontaktų tarp kūnų ir kaimyninių nervų ląstelių procesų).

Kas vyksta atkūrimo procese?

Reabilitacijos fiziologinis mechanizmas molekuliniame lygmenyje yra toks: pačioje pradžioje neurocheliuose, esančiuose šalia insulto vietos, pradeda atsigauti po insulto, pradeda intensyviai kaupti maistines medžiagas ir "pagreitinti" medžiagų apykaitos procesų greitį. Šį reiškinį sunku paaiškinti, nes jie perima nekrozės srities funkcijas, o tai reiškia, kad sinapsinis tinklas turi vystytis.

Viskas logiška - kuo didesnis metabolizmas, tuo intensyvesnė neuromediatorių cirkuliacija ir jų perdavimas nervų ląstelių procesais. Todėl auga neuroglia, tampa daugiau sinaptinių kontaktų ir atsiranda prarastų funkcijų kompensacija (nors ir dalinė).

Bet tai yra viskas - procesas yra labai lėtas, tikslaus laiko negalima pavadinti, tai dažnai trunka ilgiau nei metus.

Reabilitacijos proceso esmė po insulto yra iš esmės mokyti beveik visus, net pagrindinius, įgūdžius ir veiksmus: žmogus turi išmokti naujo aptarnavimo būdą ir kartais atkurti judesio aparatą kalboje. Beveik visos širdies ir kraujagyslių katastrofos aukos turi išmokti perskaityti, skaičiuoti, suknelę, naudoti pagrindinius namų apyvokos daiktus.

Reabilitacija po išeminio insulto

Jei smegenų nervų ląstelė miršta dėl nepakankamo maistinių medžiagų tiekimo, tai sukelia papildomą kūno apsinuodijimą, todėl sunkiau gydyti ir taip pat atstatyti. Šiuo atveju esminis dalykas - atstatyti netoliese esančių maistinių medžiagų tiekimą, kad galėtumėte atstatyti prarastas funkcijas.

Logiškai manyti, kad pagrindinė reabilitacijos kryptis išeminės cerebrovaskulinės avarijos metu bus vaistų gydymas naudojant nootropics ir kitus metabolitus, kurių poveikis teigiamai veikia kraują nervų ląstelėms.

Po insulto reabilitacijos neurologai yra klasifikuojami ankstyvoje (pirmieji 6 mėnesiai praėjus nuo užpuolimo), vėlai (nuo šešių mėnesių iki metų) ir likusių (dirbti su pacientais, kurių patologija išlieka ilgiau nei 12 mėnesių). Ekspertai vienu balsu garantuoja, kad vykdomos veiklos efektyvumas yra tiesiogiai proporcingas jų pradžios nurodymui. Svarbiausias požiūris į reabilitacijos programos apibrėžimą yra labiausiai paveiktas neurologinio reguliavimo sistemos segmentas (pvz., Jei yra problemų su jautrumu, sukurta viena programa ir kai išnyksta gebėjimas suvokti žodinę kalbą).

Reabilitacija po hemoraginio insulto

Reabilitacija po hemoraginio insulto yra visa eilė skirtingų veiklų, kurių specifika siekiama grįžti į klasikinį gyvenimo būdą, t. Y. į fiziologinio aktyvumo lygį, kurį pacientas turėjo iki nosologijos atsiradimo. Visiškai visiems pacientams, kuriems perduotas SAH be išimties, reikia reabilitacijos.

Labai svarbu pacientui atsigauti po hemoraginio insulto vaidina jo šeima, kuri gali teikti moralinę paramą ir sustiprinti jo dvasią. Nepamirškite to, kad svarbiausia sėkmingos reabilitacijos sudedamoji dalis yra meilė, šiluma, žmogaus abejingumas ir dėmesys.

Grįžti žmogus į savo buvusį gyvenimą po nekrozės dėl didelio hemoragijos į GM ląsteles yra labai, labai problematiškas.

Žinoma, dauguma natūraliai turi logišką klausimą, kodėl taip lengva atsigauti po to, kai kraujas pateko į subarachnoidinę erdvę arba smegenų parenchimą, nes tiek išeminio, tiek hemoraginio insulto atveju ląstelės miršta. Iš tiesų, hemoraginės tipo patologijos dėmesys gali būti daug dažniau nei smegenų infarktas. Be to, jis labiau linkęs plisti.

Motorinių funkcijų atkūrimas

Patartina pradėti dirbti motorinės veiklos reabilitacijai nuo pat pirmųjų dienų po ONMK manifesto. Viskas prasideda nuo tam tikrų ligonių uždengimo tam tikroje padėtyje. Tuo pačiu metu jie yra apsaugoti ilgio ar smėlio maišais. Didesnis vaidmuo atstatant galūnių variacinę veiklą priklauso pratimų gydymo kompleksui. Jo įgyvendinimo metodai, be terapijos su pozicija, gimnastika su pasyvių pratimų atlikimu ir mokymu vaikščioti, yra specialūs pratimų kompleksai, skirti skirtingoms raumenų grupėms. Ne mažiau svarbus masažas.

Tikrasis šiuolaikinių BOS simuliatorių naudojimas, taip pat vertikalizavimo sistemos - jų naudojimas leidžia žymiai sumažinti motorinių įgūdžių reabilitacijos laiką.

Namuose žmonės taip pat yra reabilituojami ir vartoja vaistus, dėl kurių jie gali pasiekti tai, ką jie nesiėmė, norėdami atkurti prarastas funkcijas medicinos įstaigoje. Akivaizdu, kad tik su vaistų pagalba neįmanoma visiškai atkurti fizinio aktyvumo - būtina atlikti visą pratimų komplektą, tačiau pacientas daro pagrindinę pažangą šia kryptimi specializuotame reabilitacijos centre, kuriame yra visa reikiama įranga. Namuose jis tik "išlygina" atkurtus įgūdžius.

Regos regeneravimas

Kai regimųjų centrų trofinis pažeidimas yra beveik trečdalis atvejų, visiškai atsinaujina regėjimo funkcija - labai dažnai atsiranda visiškas regėjimo praradimas, o kartais ir didelis aštrumo sumažėjimas.

Reabilitacija tokiomis sąlygomis visų pirma yra akių gimnastika. Yra toks populiarus pratybas - stebėti, ar objektas yra judinamas aukštyn ir žemyn, kuris yra maždaug 40-43 cm atstumu nuo paciento akių. Kas svarbu - pacientas turėtų jį stebėti, nenusukdamas galvos. Bet visa tai patartina tik su daliniu praradimu, iš esmės aklumas iš esmės išgydomas.

Daugelis žmonių mano, kad tradicinė medicina yra tikra panacėja, skirta atstatyti prarastas nervų sistemos funkcijas po insulto. Iš tikrųjų toks požiūris yra labai toli nuo tiesos.

Teisingai supraskite, kad neuronų, kuriuos paveikė nekrotinis procesas, jokiu būdu negali būti paveiktas - ląstelė mirė ir pakeista jungiamuoju audiniu, susidaręs randas. Nepriklausomai nuo to, ar įtakoja dešinę ar kairę, tradicinė medicina gali turėti tik pagalbinę vertę tiek gydymo procese, tiek pacientų reabilitacijos metu po insulto.

Kalbos atkūrimas

Kalba yra beveik vienintelė funkcija, kurią galima atstatyti po insulto ir po metų. Kai kuriais atvejais procesas atidedamas keletą metų. Darbas su logopedu suteiks galimybę sustiprinti raumeningą liežuvio ir veido struktūrą, taip pat leis jums išmokti, kaip skambėti ir išreikšti skiemenį nauju būdu. Pacientams, kurie turi švęsti dasartria, rodo priešais veidrodį.

Bendravimas su tokiais pacientais turėtų būti labai aiškus ir lėtas, būkite kantrus ir praleiskite laiką, kad būtų galima suformuluoti labai aiškų ir suprantamą atsakymą.

Labai svarbus yra narkotikų įvedimas, siekiant atkurti gebėjimą išreikšti savo mintis žodžiu, tačiau pagrindinė rekomendacija šiuo atveju yra mokymasis su logopedu. Dar kartą verta pabrėžti, kad vaistiniai preparatai yra svarbūs ir leidžia normalizuoti smegenų paveiktos srities kraujotaką, tačiau norint, kad pacientas vėl kalbėtų ir įprastai suvoktų jam skirtą kalbą, pagrindinė rekomendacija bus psichologinio mokymo logopedijos pratybų derinys, kuriame pacientui bus įkvėpta tikėti save

Atminties atkūrimas

Tai yra beveik neįmanoma atkurti atmintį ir gebėjimą įrašyti įvykius insulto metu, kuris yra lokalizuotas laikinosios lobyno srityje (ir visai nesvarbu, kokia yra nekrozinio proceso dalis - dešinėje ar kairėje). Taip yra dėl smegenų anatominių ir fiziologinių savybių.

Kita sąlyga, į kurią reikia atkreipti dėmesį į atminties atkūrimą, niekada neklaidina atsigavusio paciento ir bando supainioti jį su mintimis provokuojančiais klausimais (pvz., Patvirtinti jam tuos dalykus, kurių niekada nebuvo, tikintis gauti neigiamą atsakymą). Tokiu atveju daugelį kartų jis turės atkurti savo mintis, o tai panaikins visas pastangas.

Atminties atstatymas po insulto ir normalios GMO kognityvinės veiklos funkcionavimas ilgą laiką atliekamas nenutrūkstamai gydytojų ir reabilitologų kontrolei.

Be to, paciento šeimos narių vaidmuo šioje srityje yra puikus, nes jie yra atsakingi už rezultatų, gautų specializuotame reabilitacijos centre, užtikrinimą.

Kaip atsigauti po namuose esančio insulto?

GM mechanizmas iš esmės skiriasi nuo nugaros smegenų sistemos principų - jei pastaruoju atveju viskas pagrįsta besąlygiškų refleksų lankėmis, tada pirmuoju atveju pagrindinis vaidmuo tenka BNP. Atitinkamai reabilitacija atliekama skatinant šią konkrečią funkciją - žmogus turi būti priverstas mąstyti, analizuoti, bendrauti ir atlikti įvairias užduotis. Poveikis organinėms struktūroms yra būtinas atsigavimo komponentas, tačiau neturėtume pamiršti apie išorinių stimulų sąmonės stimuliavimą. Tai yra tai, ką jie daro namuose, kai iš dalies arba net visiškai atstatomos funkcijos, kurios buvo prarastos dėl insulto.

Tai įmanoma tik tais atvejais, kai pacientas ir jo šeima aktyviai domisi reabilitacijos procesu ir daro viską, kas būtina, kad jis galėtų kuo greičiau pereiti.

Tautos gynimo priemonės

Smegenų funkcijos negali būti atkurtos tradicine medicina. Fitopreparatai gali turėti tik pagalbinę vertę. Netgi šiuo atveju jų naudojimas turėtų būti derinamas su gydomuoju gydytoju, nes netgi atrodantys nekenksmingi vaistažolių preparatai gali sukelti sunkių alergiškų komplikacijų manifestaciją.

Jokiu būdu negalima pakeisti gydytojo paskirtų tradicinių medicinos vaistų - teisingai suprasti, visi tradiciniai medicina netgi neturi pagrindo įrodymų bazės.

Tačiau kaip pagalbinė priemonė yra labai naudinga naudoti mokesčius ir užpilas, ypač jei reikia, kad būtų lengvas raminantis poveikis.

Kaip išvalyti cholesterolio kiekį kraujagysles ir amžinai atsikratyti problemų?

Priežastis simptomai hipertenzija, aukštas kraujospūdis ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų yra užkimštas cholesterolio laivų, nuolatinis nervų streso, ilgalaikis ir gilus patirtis, pakartotiniai smūgiai, susilpnėjusi imuninė sistema, paveldimumas, naktinis darbas, triukšmo poveikis, ir net daug vartoti druskos!

Remiantis statistika, apie 7 milijonus metinių mirčių gali būti susiję su padidėjusiu kraujo spaudimu. Tačiau tyrimai rodo, kad 67% hipertenzija sergančių pacientų neįtaria, kad jie serga!

Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti išskirtinį interviu, kuriame atskleidėme slaptą cholesterolio atsikratymo ir slėgio grįžimą į normalią. Perskaitykite straipsnį.