Lėtinio tonzilofaringito gydymas

Lėtinis tonsilofaringitas yra rimta liga, paveikianti piktines tonziles. Jei pastebite menką įtarimą dėl tokios ligos atsiradimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą.

Simptomai ligos

Lėtinis ūminis tonzilofaringitas išryškėja įvairiais būdais. Pirmasis požymis, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra gerklės skausmas. Jei šis reiškinys tęsiasi 3-5 dienas, turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialistą. Kiti simptomai yra:

• sunkus gerklės skausmas;
• niežulys bėrimas nasopharynx;
• nuolatinis silpnumas ir greitas jėgos praradimas.

Be to, ši liga lydima gleivinės gleivinės susidarymo ir diskomforto susidarymą liaukose. Pacientai blogai kvėpuoja, po valgio ir geriamojo burnos ertmės pasirodo uždegiminės reakcijos. Toksinio liaukinio uždegimo simptomai pasireiškia kaip stiprūs skausmai ir skausmai, susiję su radialiojo ir kaklo sąnariais. Kartais tenka dusulys ir karščiavimas, kuris praeina per 7-8 dienas.

Vaikams ši liga pasireiškia taip pat, kaip suaugusiesiems. Taip yra dėl siauros, gilios ir tankiai šakojančios tonzilės, kurios trukdo drenažo procesui nuo lūžių departamentų. Lėtiniu tonzilofaringitu išryškėja visų tonzilių struktūrinių elementų uždegimas. Jei netrukus nepateiksite veiksmingo gydymo, liga gali būti reikalinga chirurginė intervencija.

Konservatyviojo gydymo tipai

Ūminis tonzilofaringitas dažniausiai gydomas klinikose naudojant specialią įrangą. Paprastai ekspertai išvalo migdolų nuo infekcijų ir bakterijų, kurios žymiai sumažina patinimą ir hipertrofiją. Tokiam gydymui naudojamas:

1. Giliai ultragarsu pašalinamos tonzilių lūžiai, toliau naikinant kamščius ir pūsles. Dėl to aparatas "Tonsillor". Tokios procedūros atlikimas padeda slopinti uždegimą gerklėje, dėl ko sumažėja tonzilės.
2. Fizioterapinis poveikis. Labiausiai paplitusi lazerio terapija. Procedūra turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.
3. Burnos ir gerklės drėkinimas. Šiuo tikslu naudojamos kompleksinės mineralinių medžiagų druskos kompozicijos. Jie ženkliai padidina vietinį imunitetą ir užtikrina antialerginį poveikį.

Tai bus gana pakanka šių metodų atsikratyti tonzilofaringito (jei šios ligos nėra silpnumas ir aukšta temperatūra). Gauti rezultatai konsoliduojami, naudojami imunostimuliuojantys preparatai.

Be tokių procedūrų, gydytojai nurodo dietą, sudarytą iš minkštųjų maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų.

Vaikų ligos gydymo prielaida yra tonzilių plovimas ir eismo kamščių pašalinimas iš pusės. Norėdami tai padaryti, taikykite sprendimus, skirtus garsui. Dažniausiai naudojami "Furacilin", "Rivanol" ir "Hexoral". Taip pat reikia naudoti pumpurusias tabletes, kuriose yra mentolio. Paprastai gydytojai nurodo "Strepsils", "Faringosept", "Doctor Mom", "Septolete" ir kt. Norėdami atsikratyti skausmo ir karščiavimo, gydytojai gali priskirti NVNU: paracetamolį, ibuprofeną arba analginą.

Jei nėra teigiamos dinamikos vaikams, jiems reikės pašalinti tonziles. Chirurginę intervenciją nustato tik patyręs gydytojas ir visada po egzaminų.

Pagalba liaudies metodams

Jei taikysite efektyvią liaudies gydymą, vaikams ir suaugusiems gali būti greitai pašalintas ir tonzilofaringitas. Dažniausiai naudojami šios ligos gydymui yra inhaliacijos. Paprastosios bulvių ar sodos poros čia nėra labai naudingos, todėl naudojami kiti receptai.

Jūs turite paimti saujelę džiovintų ramunėlių gėlių, supilkite juos šaltu vandeniu ir iškepkite. Tada į kitą konteinerį įpilkite 0,5 puodelio degtinės ir 2 šaukštai. skystas medus. Komponentai turi būti sujungti, sumaišyti ir šiek tiek pašildyti per mažą šilumą. Tada mišinys turi būti dedamas ant stalo, lašas ant talpyklos, uždenkite rankšluosčiu ir įkvėpkite 20 minučių garų. Tokią procedūrą atlikite kiekvieną vakarą 3-4 dienas.

Vaikams gydyti tonzilofaringitą turite reguliariai krauti. Dėl to yra daug skirtingų mokesčių ir kepinių:

1. 4 šaukštai. Reikia pjaustyti ir sumaišyti sausą altoja su 1 šaukšte. žolelių dobilai, ramunėlių ir gėlių. Į mišinį reikia įpilti į 10 g sausų lapų Hypericum ir čiobrelių. Visus komponentus reikia išpilti 250 ml verdančio vandens. Tada vaistas turi būti įleistas 20 minučių, po to jį reikia nusausinti ir vartoti iki 5 kartų per dieną (vaikams - du kartus per dieną).
2. 2 šaukštai. Valgomųjų gėlių reikia sumaišyti su tokiu pat kiekiu džiovintų ramunėlių. Tada į masę įpilkite 20 g eukalipto lapų. Gauta kolekcija yra reikalinga, kad užpilti vandenį (400 ml), vaistą įkaitinti žemai karščio temperatūrai, tada įtvirtinti pusvalandį, padermę ir naudoti mandlių plovimui.
3. 10 g baziliko užpilkite stikliniu šalto vandens ir 10-12 minučių virkite mažai šilumos. Tada įrankis turi būti įleistas pusę valandos, po kurio jis turi būti filtruojamas per marą, pridėti 1 šaukštelis. degtinė, šaukštelis druskos ir kruopščiai sumaišykite. Naudokite iki 4 kartus per dieną.
4. Galite naudoti dažniausiai naudojamą įrankį, pagrįstą ramunėliais ir kalendrais. Būtina paimti 20 g džiovintų augalų gėlių ir užpilti 250 ml virinto pieno. Norėdami ištaisyti vaikus, prieš skalavimą reikia pridėti tirpalo šiek tiek medaus.

Lėtinis tonzilitas gali būti išgydomas, jei vartojate vaistus viduje:

1. Na padeda ištaisyti, pagamintas iš 4 šaukštelio. sausas šalavijas (miltelių pavidalu). Į žaliavą pridėti 4 gvazdikėliai česnako (praleisti per česnakų dėžutę) ir supilkite komponentus 1 litru vandens. Mišinį reikia infuzuoti 2 valandas, po kurio 15 minučių jis turi būti laikomas žemoje temperatūroje. Tada vaistą reikia atšaldyti ir filtruoti. Paimkite vaistą rekomenduojama gerti iki 4 kartus per dieną.
2. Teigiami ligos gydymo rezultatai rodo propolio tinktuką. Norėdami jį paruošti, turite išgerti 20 g bičių klijavimo (supjaustyti), supilkite jį su 100 ml alkoholio ir užvirkite 3 dienas. Po nurodyto laiko vaistą rekomenduojama vartoti 20 lašų. Jis gali būti skiedžiamas pieno ar aviečių arbata.

Vaikų tuberkuliozės gydymas yra rekomenduojamas, naudojant morkų ar burokėlių sulčių gurkšnius. Šie natūralūs produktai skatina atsipalaidavimą ir turi antimikrobinį poveikį.

Norint išvengti rimtų komplikacijų, būtina laiku pradėti gydyti ligą. Nebereikia gydytis savimi, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Simptomai ir chroniško tonzilofaringito gydymas

Tonsilofarinigitas yra infekcinė liga, atsirandanti dėl ryklės ir mandlių uždegimo. Tačiau dabartinėje TLK sistemoje ši patologija, priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, yra suskirstyta į dvi ligas: tonzilitą ir faringitą, kurio eiga gali būti ir ūmus, ir lėtinis.

Straipsnio turinys

Lėtinis tonzilofaringitas yra sukeltas įvairių neigiamų veiksnių:

• chroniškos infekcijos židinių kūne, sinusitas, kariesas;
• imuniteto sumažėjimas, kurį sukelia sunki patologija, hipotermija;
• ekologiškai nepalankių aplinkos veiksnių;
• alergijos.

Įvairūs mikroorganizmai dalyvauja tokio patologinio proceso vystyme ryklėje ir liaukose, daugiausia virusuose, bakterijose, rečiau grybose. Pagrindinė uždegiminio proceso priežastis gerklėje yra virusai. Apie 90% ligos atvejų susidaro būtent dėl ​​šių ligų sukėlėjų. Tačiau beta-hemolizinė streptokoko grupė A sukelia tolesnį dėmesį visoms tonsiliofaringito priežastims.

Taip yra dėl to, kad šio patogeninio organizmo poveikis gali sukelti organizmo vystymąsi ne tik vietinės, bet ir sunkios sisteminės komplikacijos, reumatas su širdies defektų susidarymu, taip pat inkstų pažeidimas, glomerulonefritas. Tokios patologijos gydymas gali būti šiek tiek kitoks. Todėl, siekiant nustatyti pacientui teisingą gydymą, būtina paaiškinti ligos sukėlėjo pobūdį.

Diagnostika

Lėtinio tonzilofaringito diagnozėje remiasi šie veiksniai:

• pacientų skundai;
• objektyvaus tyrimo rezultatai, leidžiantys nurodyti pažeidimo vietą ir formą;
• anksčiau perduotos krūtinės anginos ir faringito įrodymų istorija;
• laboratoriniai diagnozavimo rezultatai.

Dėl lėtinio proceso būdingi remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai, kurie atsispindi klinikinės ligos formos raidoje.

Dažniausiai pasitaikantis skundas dėl ūminio lėtinio tonzilofarinigito paūmėjimo yra gerklės skausmas, kurį sustiprina rijimas, valgymas, ausies ar kaklo patekimas.

Pacientai taip pat nerimauja dėl netinkamo kvėpavimo. Tai sukelia patologinės paslapties susikaupimas mandlių kriptose. Šios sūrio masės yra sudarytos iš numirusių ląstelių, maisto griuvėsių. Su uždegimu ir sutrikusios tonzilių drenažo funkcijos vystymu, šios masės evakuojamos į burnos ertmę, todėl kai kurie simptomai tampa nemalonu kvapu.

Svarbus veiksnys plintant ligos paūmėjimą yra temperatūros kilimas. Žemos kokybės rodikliai 37,3-37,3 laipsnių diapazone gali būti pastebėti ilgą laiką. Hipertermija apie 38 laipsnių rodo ligos paūmėjimo laikotarpį.

Simptomai, patvirtinantys uždegiminio proceso vystymąsi, yra regioninių limfinių mazgų padidėjimas ir jautrumas. Paprastai priekinės gimdos kaklelio, limfmazgių limfmazgių padidėjimas. Palpacija yra minkšta, lengvai perkeliama.

Dėl dalyvavimo procese gleivinės ryklės rodo, kad kosulys yra. Jis gali būti sausas arba su nedideliu kiekiu sunkiai atskiros blyškios spalvos skreplių.

Lėtinio tonzilofarinigito instrumentinė diagnozė yra labiausiai patikima remisijos laikotarpiu. Šiuo atveju pagrindiniai bruožai yra tokie:

• bronzos arkų sustorėjimas;
• tiesioginių riešų ir migdolinių liaukų tarpusavio ryšių buvimas;
• tonzilės yra atlaisvintos arba suspaustos limfoidinės formacijos;
• su spaudimu ant tonzilių, pusas pasirodo su mentele.

Proceso paūmėjimo metu faringografinis modelis atitinka ūmaus laikotarpio ir būdingas hiperemijos ir edematinės ryklės gleivinės buvimas, dėl kurio gali atsirasti lako paviršiaus.

Privalomas ūminio periodo simptomas yra gleivinės užgulimas arba skysčio pūslė lūžiniuose iš mandlių.

Svarbų vaidmenį diagnozuojant valstybę atlieka anamnezė. Chroniško ligos eigos patvirtinimas yra dažna angina istorijoje ir nuolatinis diskomforto pojūtis gerklėje. Klinikinis vaizdas labai pasikeičia, priklausomai nuo to, kokia yra tonzilito forma, kompensuojama ar dekompensuojama.

Kompensuota lėtinio tonzilofaringito forma gali pasireikšti tik esant gleivinei perkrovai ir periodiniam kosuliui.

Šiuo atveju anginos paūmėjimas ir vystymasis yra nustatomas ne dažniau kaip kartą per metus. Su dekompensuotu tonzilofarinitu yra gerklės ne tik subfebriniai, gleivinės kištukai, tačiau gali būti ir simptomų, rodančių vietinių ir sisteminių komplikacijų atsiradimą, greitą nuovargį, sąnarių patinimą ir skausmą, uždegimą treniruočių metu, diskomfortą širdies srityje. Su proceso plitimu pažymėta sinusito, bronchito, laringito ir dalyvavimo virškinamojo trakto procese procesas.

Terapinės priemonės remisijai

Lėtinio tonzilofaringito gydymas priklauso nuo ligos stadijos, remisijos ar paūmėjimo. Pagrindinės veiklos be sutrumpinimų tikslas - stiprinti imunitetą, užkirsti kelią paūmėjimams. Jos susideda iš:

1. Būtinybė reabilituoti lėtinės infekcijos ląsteles, taip pat lėtinių ligų, kuriomis kartu mažėja imunitetas, gydymas;
2. Atlikti atkuriamas procedūras, skatinančias gynybines reakcijas organizme. Tai apima darbo ir poilsio normalizavimą, grūdinimą, vitaminizuotą maistą, gydymą sanatoriniu kurortu ir tt;
3. Imunomoduliatorių vartojimas;
4. Tinkamos mitybos teikimas, kad nebūtų šiurkštus, aštrus, karštas ar per daug šaltas maistas.

Svarbus vaidmuo tenka veikloms, kurios prisideda prie tonzilių drenažo funkcijos gerinimo. Lengviausias būdas gauti rezultatus yra reguliariai nuplauti gerklę ir liaukas. Jie atliekami, kad būtų plauti džiovinti trupiniai, gleivės. Šių formavimų buvimas ant ryklės užpakalio prisideda prie gerklės skausmo, dėl ko jis nuolat kvepia. Tonų, ypač tų, kuriuos sukelia dumblas po slėgiu, skalavimas prisideda prie patologinės sekrecijos išplovimo ir jų valymo. Naudojamas šiam tirpalui: Furatsilina, kalio permanganatas, druskos ir soda tirpalai.

Tačiau yra trūkumų, kad skalauti liaukas su švirkštu. Visų pirma, naudojamos kanulės skersmuo neleidžia nuleisti visų spragų, todėl žymiai sumažėja procedūros efektyvumas. Be to, yra pavojus, kad tirpalo srovės naudojimas spaudžiant padidina patologinių sekretų srautą į gilumines mandlių dalis. Kitas šio metodo trūkumas yra galimas lūžių traumas, o tai reiškia jų randą.

Atsižvelgiant į tai, aparatūros metodai, naudojami skalūnų plovimui, yra laikomi efektyviausiais ir saugiausiais. Prioritetinės pozicijos priimamos naudojant "Tonzillor" aparatą. Jos taikymas yra ultragarsinis tonzilių valymas, kuris yra efektyvesnis nei procedūra naudojant tirpalo srovę. Be to, šiame aparate gali būti naudojamas ozonintas tirpalas, turintis ryškesnį farmakologinį poveikį. Ekspertai mano, kad tokių prevencinių kursų vykdymas du kartus per metus prisideda prie ilgalaikio pacientų atleidimo.

Daugiau nei 20 metų daugelyje medicinos centrų buvo naudojamas intraveninis lazerinis kraujo apšvitinimas (ILBL). Įvedus pluoštą ir praeinant pro tam tikrą bangą spinduliuojančią medžiagą, galima suaktyvinti kraujo ląsteles, pagerinti imunitetą. Šiuolaikiniai metodai, skirti pagerinti gleivinės atsigavimo procesus, taip pat apima fotodinaminę terapiją. Jis remiasi selektyvia absorbcija specialių bangų į uždegiminių audinių srityse, o tai padeda juos ištaisyti.

Chirurginis gydymas

Lėtinis tonzilitas yra radikali gydymas chirurgija.

Tonsillectomy yra chirurginė procedūra, susijusi su pašalintu paveiktu tonziliu.

Tonziliai vaidina kliūties vaidmenį organizme, jie yra svarbus organas žmogaus imuniteto išlaikymui, todėl šio gydymo metodo naudojimas visada yra subalansuotas otolaringologas. Pašalinus limfoidinius formavimus, atidaroma lengviau patekti į burnos riešutai patogeninių ligų sukėlėjų. Tai sukelia dažnesias kvėpavimo takų ligas, apsunkina lėtinio faringito eigą, laringitą.

Lakunotomija, atliekama naudojant radijo bangomis metodus, amžinodalio parenchimo lazerio garinimas taip pat priklauso chirurginiams gydymo metodams. Tokių intervencijų užduotis yra pagerinti dumblių funkciją, plečiant spragas. Tačiau, kalbant apie tokius metodus, specialistai priversti ištirti ir galimas komplikacijas. Tokių intervencijų rezultatas gali būti rando proceso aktyvavimas ir dėl to poveikis, priešingas tikėtinam.

Gydymas ūminiu laikotarpiu

Kalbant apie antibiotikus, skirtus lėtinio tonzilofaringito gydymui, jų naudojimas yra ribotas. Taip yra dėl to, kad vaistai neigiamai veikia imuninę sistemą, mažina organizmo apsaugines funkcijas. Kilus lėtinių ligų vystymuisi, pagrindinis vaidmuo tenka imuniteto būsenai. Rekomenduojama antibiotikų vartojimą paūmėjimo laikotarpiu, taip pat trumpą kursą prieš atlikdami operaciją.

Ryšium su patogenų jautrumu, geriausiai vartojamos penicilino grupės preparatai, cefalosporinai ir makrolidai. Naudojamas "Bioparox" - vietinio poveikio vaistas, pagamintas aerozoliu pavidalu. Pasunkėjimo metu naudojami kiti vietiniai preparatai, turintys priešuždegiminį, antiseptinį poveikį. Hipertermijos išsivystymas, viršijantis 38 laipsnių, yra antipyretikų paskyrimo indikacija.

Svarbi veiksmingo gydymo dalis ūminiu laikotarpiu yra miego, švelnios mitybos ir gausios gerovės laikymasis. Tokia veikla prisideda prie kūno detoksikacijos, mažina kūno temperatūrą, anksti normalizuoja valstybę.

Toksulinio faringito formos, simptomai ir gydymas suaugusiesiems ir vaikams

Terminas "tonzilofaringitas" dažniausiai naudojamas užsienio šalyse. Tai simptomų kompleksas, jungiantis dvi ligas: tonzilitą (ūminę tonzilitą) ir faringitą. Šis derinys vadinamas užpakalinės ryklės sienos gleivinės uždegimu ir bakterinių ar virusinių gamtinių limfinio ryklės žiedu. Liga užima vieną iš pirmaujančių vietų, susijusių su prašymų suteikti pagalbą skaičiumi ir gydymo receptu ENT specialistui, pediatrui, bendrosios praktikos gydytojui, šeimos gydytojui.

ICD-10 kodas

Kadangi TBT-10 nėra termino "tonzilofaringitas", dažnai nurodoma jo sudedamųjų dalių kodai medicininiuose įrašuose:

• ūminis tonzilitas - J03;
• lėtinis tonzilitas - J35.0;
• streptokokinė angina - J02;
• lėtinis faringitas - J31.2.

Ligos priežastys

Toksulinio faringito sukelia vaikai ir suaugusieji:

• skirtingų štamų adenovirusai;
• koronariniai virusai;
• rinovirusai;
• Coxsackie virusai;
• tymai, raudonukės, herpeso virusai;
• Candida grybai;
• streptokokai;
• chlamidija;
• koriunabakterijos ir kiti

Jaunesnio amžiaus ikimokyklinio amžiaus vaikams, dažniausiai toksulinis faringitas yra virusinis pobūdis, o nuo mokyklos - bakterinis.

Veiksniai provokatoriai

Tačiau bakterijos negalės patologiškai veikti stipraus, stipraus organizmo. Tam reikia įtakos turinčių veiksnių (išorės ir vidaus) įtaka. Vidaus veiksniai:

• imunodeficito būklė;
• skrandžio, žarnyno ligos (disbakteriozė, išvarža, uždegiminių procesų buvimas, pepsinė opos liga);
• širdies veiklos sutrikimas;
• inkstų liga dekompensacijos stadijoje;
• endokrininės patologijos (cukrinis diabetas, antinksčių nepakankamumas, skydliaukės sutrikimai, hormoniniai pokyčiai menopauzės laikotarpiu);
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
• vitaminų ir mineralų trūkumas.

Išoriniai veiksniai pasireiškia taip:

• griežtos aplinkos sąlygos;
• tabako rūkymas;
• alkoholio vartojimas;
• aplinkosaugos ir sanitarijos standartų neatitiktis namuose ar darbo aplinkoje.

Perdavimo būdai

Yra keletas būdų, kaip pernešti patogenus - egzogeninius ir endogeninius. Vienas iš būdų yra oras, priklausantis išorinių metodų grupei. Bakterijų grupė perduodama sveikiam žmogui, užsikrėtusiam įkvepiamu oru. Išorinis taip pat apima kontaktinį kelią (per užkrėstus buities daiktus) ir artifaktualų (per nepakankamai apdorotus medicinos prietaisus, kurie naudojami diagnostikos ar terapijos tikslais).

Endogeninis infekcijos kelias (iš vidaus) būdingas tuo, kad bakterijos ir virusai visame organizme išsiskiria krauju ir limfomis, smegenų sperma. Infekcijos šaltiniai gali būti lėtinės nosies ligos, klausos analizatorius, kanistiniai dantys. Tai apima kontakto kelią, kai bakterijos ir virusai "perkelia" nuo vieno organo iki artimos kaimynės.

Po paraudimo patogeninės bakterijos ir virusai negali iš karto sukelti tonzilofaringito, tačiau pradeda vystytis tik po to, kai susilpnėja imunitetas, veikiant vienam ar keliems provokuojantiems veiksniams.

Klasifikacija

Pagal patologinio proceso pobūdį išskiriamas lėtinis ir ūmus tonsilofaringitas. Be to, ligos pasiskirstymas priklauso nuo pirminio ir antrinio pobūdžio.

Pirminis tonzilofarinigitas atsiranda vaikams kaip savarankiškas procesas. Vėliau atsiradus sutrikusios apraiškoms, jos laikomos pagrindine patologija.

Antrinė šio ligos pobūdis reiškia, kad ryklės ir tonzilių uždegimas atsirado dėl infekcinių ligų. Tai apima:

• šiltinės karštinės;
• skarlatina;
• mononukleozė;
• ŽIV infekcija;
• difterija;
• tularemija.

Tonsilofarinigitas gali būti:

• sunki ir lengva forma;
• su arba be komplikacijų.

Klinikinis ūminio proceso vaizdas

Vaikų ir suaugusiųjų, kaip ir kito gydymo metu, uždegiminio gimdos proceso simptomai, migdolai priklauso nuo ligos formos ir sunkumo.

Ūminis kursas pasižymi aštriu pradžia. Dažnai atsiranda po hipotermijos ar tarp stresinių situacijų. Kūno temperatūra labai kyla, o tai gali skirtis nuo subfebrilo iki didelio skaičiaus. Kilus šaltkrėčiui, skausmas kauluose, mialgija, dėl didelio karščiavimo gali atsirasti traukulių. Vaikams apsinuodijimo simptomai yra ryškesni:

• silpnumas;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• staigus veiklos sumažėjimas;
• dispepsiniai vėmimai, viduriavimas, kūdikiams - regurgitacija;
• nemiga

Yra gerklės skausmas, kuris pasunkėja rijant, geriant. Gali spinduliuoti prie vienos ar abiejų ausų, šventyklos, žandikaulio. Maži vaikai atsisako valgyti, negalintys apibūdinti savo jausmų. Padidėja regioniniai limfmazgiai, kurių palpacija taip pat sukelia skausmą. Širdis gali dalyvauti procese. Pasirodo patologiniai triukšmai, ritmas sutrikdytas, tonizuoja kaulus, kurie girdimi per ausinėjimą.

Ligos viruso pobūdis yra susijęs su kvėpavimo pasireiškimais: gali pasireikšti kosulys, užkimimas, sloga, konjunktyvitas ir viduriavimas.

Vizualinis patikrinimas

Rutulys nugaros ir šoninės sienelės yra hiperemijos, gali būti petechialinės kraujavimo, edemos. Baltųjų ar geltonų žydėjimas pasirodo palatiniuose arčiuose purvino gleivės pavidalu, kuris lengvai pašalinamas mentele. Tonziliai patinę, išsiplėtę.

Lėtinė forma

Šis procesas apibūdinamas degeneraciniais-destrukciais pokyčiais gleivinėje. Pacientai turi šiuos simptomus:

• pykinimas, sausa ryklė;
• svetimkūnio jausmas;
• sausas kosulys su nedideliu kiekiu klampios skreplių.

Ligos simptomai nėra specifiniai, o tai reiškia, kad diagnozė nustatoma pagal faringografinį vaizdą. Retai temperatūros kilimas ir bendrosios būklės pasikeitimas. Tai būdinga sustiprinimo procesui.

Yra trys lėtinio uždegimo formos:

1. Hipertrofinis - limfoidinis audinys kai kuriose vietose padidėjo.
2. Atrofiniai - gleiviniai ploni, sausi, matomi injekuoti indai.
3. Subtrofinė - ryklės gleivinė, ištirpintos tonizėlės, dengtos džiovintomis gleivėmis, matomos kraujagyslės.

Kitos formos

Tonsilofarinigitas, kuris nėra lydimas gleivinės plokštelės buvimo ant tonzilių, vadinamas katariniu. Visi kiti ligos simptomai yra panašūs į gleivines formas. Tarp netipinių vaikų pasireiškimų labiausiai paplitęs herpeso formos tonzilofaringitas, kuris būdingas herpeso išsiveržimų (būdingų raudonųjų vėžlių apsuptų vėjaraščių) buvimas ant ryklės gleivinės ir limfinio ryklės žiedo.

Jau seniai manoma, kad šios formos sukėlėjas yra herpeso virusas. Tačiau keletas mokslinių tyrimų parodė, kad liga sukelia enterovirusus (Koksaki virusas). Terminas "herpes tonsilofaringitas" arba "herpes gerklės gerklė" jau įsitvirtino tarp medicinos darbuotojų ir mokslinėje literatūroje nusprendė jo nekeisti.

Diagnostikos priemonės

Surinkęs anamnezę, gydytojas tiria pacientą. Specialistas vertina šiuos rodiklius:

• hiperemijos buvimas, palatino arkų ir gleivinių edema;
• spalva, plokštelės tekstūra, jos lokalizacija;
• taškinių kraujavimų buvimas;
• gebėjimas pašalinti plokštelę su mentele;
• sąlyčio arkos, liežuvis, ryklės sienos.

Gydytojas nurodo bakteriologinį floros ryklės ir migdolų tepinėlių tyrimą, nustatydamas jautrumą antibiotikams. Reikalingi klinikiniai tyrimai. Bendroji periferinio kraujo analizė parodo aukštą leukocitų kiekį, padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį, leukocitų formulės keitimą į kairę.

Diferencialinė diagnostika

Vykdoma laikantis šių sąlygų:

• infekcinė mononukleozė;
• difterija;
• skarlatina;
• opa-nekrozinė angina Simanovskio-Vincento;
• burnos grindų abscesas;
• migdolų ir specifinių ligų pokyčiai.

Kai skarlatinui atsiranda bėrimas ne tik ant gleivinės, bet ir ant odos. Difterija pasižymi baltos ir pilkos tankios blizgesio ant tonzilių, kurią sunku pašalinti mentele, o kraujavimas. Raidas tęsiasi už tonzilių, persikelia į arkų, uvulos, ryklės sienų plotą.

Infekcinei mononukleozei būdinga tai, kad dauguma limfmazgių grupių (paakių, gimdos kaklelio, pilvo, burnos) yra paveiktos.

Angina Simanovsky-Vincent, kartu su spazmai ir kepenų nepakankamumu.

Klausimas apie hospitalizaciją

Daugeliu atvejų, ligos gydymas net vaikams atliekamas namuose. Jei reikia hospitalizuoti, tolesnis gydymas vyksta infekcijos departamento ligoninėje. Nurodymai hospitalizuoti:

• stiprus kūno apsinuodijimas;
• parafaryninio, retrofaringealio ar paratonsilio absceso formavimas;
• flegmono formavimas ant kaklo;
• mediastinito vystymasis;
• septinės apraiškos.

Terapijos pagrindai

Uždegiminio proceso gydymas reikalauja integruoto požiūrio. Privalomas taškas yra ligos etiologijos ir etiotropinių vaistų pasirinkimas. Bakteriniam tonzilofaringetui reikia naudoti antibiotikus. Sumažinant mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi, jie sustabdo ligos simptomus.

Pasirinktini vaistai (remiantis antibiotikais) yra šios antibakterinių preparatų grupės:

1. Penicilinai - mažiausiai toksiška grupė, kurios nariams leidžiama gydyti vaikus ir nėščias moteris. Efektyvus vaistas - ampicilinas, ampiuksai, oksacilinai.
2. Makrolidai - eritromicinas, klaritromicinas, azitromicinas.
3. Cefalosporinai - cefotaksimas, ceftriaksonas - labai veikia meningokokus, streptokokus ir hemofilinius bacilus.

Antibakterinis gydymas skirtas:

• užkirsti kelią širdies, nervų ir skeleto-raumenų sistemos komplikacijų vystymui;
• ankstyvas uždegimo šalinimas;
• greitas veiklos rezultatų atkūrimas ir gyvenimo kokybė.

Jei yra virusinės kilmės tonzilofaringitas, yra skiriami antivirusiniai vaistai (Groprinazinas, Arbidolis, Lavomax).

Simptominis gydymas

Esant aukštai temperatūrai virš 38 ° C, vartojami karščiavimą skiriantys vaistai - paracetamolis, Ibuprofenas, Nurofenas. Kiekvienai amžiaus grupei pasirenkamas tinkamas vaistas. Jei stiprus skausmo sindromas yra gerklėje, analgetikai nenaudojami, nes jie bus neveiksmingi. Pakeiskite vietinius preparatus.

Vietinė terapija

Giliųjų membranų gydymui, siekiant palengvinti uždegiminį procesą, pašalinti niežėjimą ir skausmą, antiseptikai naudojami draže, losintuose, aerozoliuose ir skalavimu.

Skalavimui naudokite gydomųjų augalų infuzijas ir dedekles, jūros druskos, soda, jodo, furacilino, miramistino tirpalą. Iš aerozolių efektyviausi yra Hexoral, Tantum Verde, Ingalipt, Orasept, Proposol, Yoks.

Vietiniai antiseptikai taip pat naudojami lazamų (Septolette, Coldrex Lari +), tablečių (Faringosept, Strepsils), draže (Falimint, Neo-angina) formos.

Įkvėpus gydymas duoda teigiamą rezultatą. Esant aukštai kūno temperatūrai, inhaliaciją galima atlikti naudojant purkštuvą. Tai yra specialus aparatas, kuris skystį paverčia aerozoliu, veikiant aukštu slėgiu, tuo pačiu metu nešildant. Išmatos išskyros, fiziologiniai tirpalai, antiseptiniai tirpalai įpilami į purkštuvą.

Tuo pačiu vitamino terapija ir imunomoduliatoriai yra skirti kūno apsaugai atstatyti. Reikia nepamiršti, kad laiku atliekamas gydymas leis jums greitai grįžti į darbą, išgelbėti jus nuo galimų komplikacijų atsiradimo.

Tonsilofarinigitas

Terminas "ūminis tonzilofaringitas" retai vartojamas vidaus medicinoje, nors ši liga yra labai įprasta, ypač nuo 5 iki 15 metų amžiaus. Kaip rodo pavadinimas, liga jungiasi dvi patologijos - tonzilitas (uždegimas mandlių) ir faringitas (giliųjų nosies gleivinės uždegimas geryboje). Pagrindinis klinikinis simptomas yra rimtas diskomfortas ir skausmas, kai ryti.

Kas yra tonzilofaringitas?

Prieš atsakydamas į tai, kas yra "tonzilofaringitas", būtina suprasti, kas yra tonzilitas ir faringitas, kaip atskiras ligas:

1. Tonzelitas (ar gerklės skausmas) yra uždegiminis tonzilių procesas, kurį dažniausiai sukelia streptokokų arba stafilokokų bakterijų nurijimas.
2. Farinigitas - gerklų užpakalinės sienos gleivinės nugalimas. Labiausiai lokalizuota vidurinėje arba apatinėje dalyse. Sukeliama kenksmingų mikroorganizmų ar užteršto oro.

Daugeliu atvejų faringitas vystosi dėl tonzilito, bet tai atsitinka kitaip. Sveikų simptomų kompleksas neturi savo kodekso tarptautinėje ligų klasifikatoriuje.

Pagal ICD-10, tonzilofaringitas yra suskirstytas į atskirus kodus:

• tonzilitas - J03 (lėtinis - J35.0.);
• faringitas - J02 (lėtinis - J.31.2).

Patologija suskirstyta į du tipus:

• ūminis tonzilofaringitas;
• lėtinis tonzilofaringitas.

Yra ir kita klasifikacija pagal ligos pobūdį:

1. Pagrindinis. Tai atsiranda kaip savarankiškas procesas.
2. Antrinis Ši liga sukelia neapdorotų užkrečiamųjų ligų.

Tonsilofarinigitas yra ambulatorinių apsilankymų pas gydytoją lyderis - beveik 15% visų gydytojų. Su laiku teikiama pagalba, liga sėkmingai gydoma ir nesukelia jokių komplikacijų ateityje.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos priežastis - dauguma virusų. Jei imuninė sistema susilpnėja, mikroorganizmas pateko į organizmą ir pasireiškia tonzilofaringitu. Dažniausiai liga kyla dėl katarinių virusų, tačiau yra atvejų, kai herpes, tymų ar raudonukės virusai taip pat sukelia ligą. Pavyzdžiui:

• raiščio, adeno, koronavirusų;
• gripo virusai;
• Epsteino-Barro virusas;
• hemoliziniai A grupės streptokokai;
• Staphylococcus aureus;
• pneumokokas;
• chlamidija;
• citomegalovirusas.

Retais atvejais tonzilofingitą sukelia gonorėja, sifilis, kosulys, difterija ir ŽIV virusai. Kartais galima diagnozuoti mišrią kilmę - grybelinės-bakterinės. Paprastai, kai nustatoma grybelinė infekcija, yra grybelio Candida buvimas. Iki 5 metų, tonzilofaringitas 90% sukelia virusas, po 5 metų - bakterijos.

Sveikas kūnas gali lengvai įveikti virusą, kuris pateko į kūną. Jei imuninė sistema susilpnėja, prasideda infekcinė-uždegiminė reakcija.

Kiti veiksniai, didinantys ligos riziką:

• GI patologija;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• plaučių ar inkstų nepakankamumas;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• vitamino trūkumas.

Aplinkos įtaka ir blogi įpročiai - didinti sergamumo riziką:

• gyvena vietose, kuriose yra užterštas oras;
• alkoholio ir tabako vartojimas;
• asmeninės higienos nesilaikymas;
• ignoruojant būsto ir darbo vietos sanitarinę būklę.

Kaip užkrėsti:

• per kontaktą su infekcijos šaltiniu;
• per namų apyvokos daiktus: indus, žaislus, rankšluosčius.
• per nesterilius medicinos prietaisus.

Yra ūmus ir lėtinis tonizofaringitas. Liga gali pasireikšti kaip savarankiškas procesas arba dėl infekcinių vidaus organų ligų. Toksulinio faringito gydymas priklauso nuo patogeno pobūdžio, jo tipo ir paciento kūno būklės.

Simptomatologija

Priklausomai nuo ligos sukėlėjo ir jo tipo, tonzilofaringito simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais. Pavyzdžiui, vaikų tonzilofarinigitas būdingas staigiu pradėjimu - didelis karščiavimas ir diskomfortas gerklėje. Maži vaikai, kurie dar negali paaiškinti savo jausmų, tiesiog praranda apetitą ir atsisako valgyti. Kiti simptomai, rodantys ligos vystymąsi:

• kūno silpnumas, kartu su galvos svaigimu;
• galvos skausmas;
• kūno temperatūra nuo 38 ° C (kai kuriais atvejais pastebima žemo lygio karščiavimas);
• stiprus gerklės skausmas, kuris gali duoti ausai ir šventyklai;
• problemų su skrandžiu atsiradimas - viduriavimas, vėmimas;
• miego sutrikimas;
• padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
• skausmai kauluose, galimi traukuliai.

Kai pastebima išorinė paciento gerklės tyrimas:

• tonzilių paraudimas ir patinimas;
• baltos plokštelės ir opų ant liaukų;
• blogas kvapas.

Pasikeičia ir balso tonas - atsiranda nosies. Atliekant papildomą diagnostiką, dažnai paaiškėja, kad liga taip pat sukelia širdies komplikacijas.

Virusinio faringito charakteristikos:

A grupės streptokokų sukeltų tonzilofaringito požymiai:

• patinusios limfmazgiai;
• karščiavimas;
• bėrimas ant tonzilių.

Tonizolaringo rūgšties gydymas turėtų būti vertinamas rimtai, ypač jei jis pasireiškia nėščiosioms. Tai pavojinga ne tik motinai, bet ir negimusiam vaikui. Bakterinė forma sukelia nenormalumą vaisiaus vystymuisi ar net persileidimui.

Tonizolaringo rūgšties diagnozė

Galite sužinoti, kas yra tonzilofaringitas ir kaip jį gydyti, galite pas gydytoją po bendro apžiūros ir visiškos kūno diagnostikos. Pradedant, specialistas atlieka įvadinį pokalbį su pacientu, nustato simptomų trukmę ir nagrinėja gerkles su faringografu. Koks dėmesio centras:

• gerklės paraudimas ir edemos buvimas;
• plokštelės aptikimas, jo nuoseklumas ir lokalizavimas;
• giliųjų folikulų atsiradimas ant gerklų sienelių;
• apie bendrą gerklės būklę, uvulą, gerklų sienas.

Siekiant nustatyti ligos sukėlėją, nurodyti laboratorinius tyrimus, įskaitant išsamų kraujo tyrimą:

• baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas rodo, kad virusas yra kraujyje;
• padidėjusi ESR (eritrocitų nusėdimo sparta) yra mikrobinės kilmės ligos žymeklis.

Jei yra įtarimas, kad pacientui yra lėtinė tonzilofaringito forma, gydytojas atlieka papildomus tyrimus:

Taip pat rekomenduojama aplankyti gastroenterologą, kad būtų pašalintos virškinimo trakto ligos.

Dėl specifinių simptomų, kurie yra panašūs į beveik visą kvėpavimo takų ligą, medžiaga yra imama. Laboratoriniai tyrimai leis tiksliau nustatyti infekcijos sukėlėją ir nurodyti tinkamus antibakterinius vaistus. Tai gana paprasta procedūra: tamponu su steriliu tamponu paimama iš tonzilių. Norėdami nustatyti streptokokų buvimą kraujyje, atlikite mikrobiologinę laboratorinę diagnostiką. Dėl bakteriologinės ligos taip pat nurodoma:

• kosulio trūkumas;
• patinusios limfmazgiai;
• karščiavimas; karščiavimas;
• opos dėl tonzilių.

Be anksčiau minėtų tyrimų, gydytojas taip pat turėtų atlikti diferencinę diagnozę, kad pašalintų kitas ligas, kurioms būdingi panašūs simptomai:

• difterija;
• skarlatina;
• infekcinė mononukleozė;
• pūlinys

Pavyzdžiui, difterijos atveju, migdolai ant mandlių beveik neįmanoma pašalinti mentele, o su tonzilofaringitu, jis lengvai juda. Ir su mononukleozėmis, paveikiami limfmazgiai.

Gydymo metodai

Daugeliu atvejų ligos gydymas vyksta namuose ir apima:

• gydymo pagrindas: antibiotikai ar antivirusiniai vaistai;
• vietiniai vaistai;
• simptomų gydymas.

Toksulinio faringito gydymą atlieka otolaringologas. Jis skiria antibiotikus bakteriologinei ligos formai ir kitiems vaistams:

• priešuždegiminiai vaistai;
• skausmo malšintuvai;
• vaistai, didinantys organizmo apsauginę funkciją (imunomoduliatoriai).

Ką reikia iš paciento:

• laikytis lovos poilsio;
• dieta, kuri neapima aštrių, riebių ir kietų maisto produktų, šaltų ir gazuotų gėrimų;
• gausu ir dažnu alkoholiu: silpna arbata, vaisių sultys, kompotai ir vaisių gėrimai.

Lėtinė terapija būdinga tokiais metodais:

• pagrindinis gydymo būdas yra imuniteto stiprinimas ir gyvenimo būdo pokyčiai;
• reikia atlikti reguliarius nasopharynx valymo darbus;
• Dėmesys skiriamas sveikai mitybai, kietėjimui ir vitaminų vartojimui.

Šiandien yra problemų dėl nepateisinamo antibiotikų skyrimo, kuris dažnai sukelia superbukų atsiradimą, kuris tampa atsparus šiems vaistams. Tačiau tradicinės medicinos priemonėmis negalės visiškai sunaikinti priežastingos bakterijos. Jei vaikas patiria ligą, savarankiškai skiriant gydymo kursą, nėra labai protingo sprendimo. Kokie yra pagrindiniai vaiko terapijos aspektai?

• gydymas vyksta tik prižiūrint gydytojui;
• pediatras nurodo antibiotikų kursą (jei nustatoma bakterija);
• jei liga sukelia virusas, vaikas turi būti vartojamas griežtai laikantis dietos ir atsikratymo, o priešvirusiniai vaistai turėtų būti vartojami;
• skalavimo procedūros turėtų būti atliekamos reguliariai.

Tėvai turėtų suteikti vaikui patogias sąlygas kambaryje, stebėti jo fizinį aktyvumą ir suteikti daug gerti.

Vaistų gydymas

Nustatydamas bakterijas kūne, gydytojas nurodo daugybę vaistų.

Antibiotikai.

1. Penicilino antibiotikai: Ampioksai, Augmentinas, Amoksicilinas, Ampicilinas, Oksacilinas;
2. Makrolidai (alerginės reakcijos į peniciliną atveju): eritromicinas, klaritromicinas, azitromicinas;
3. Cefalosporinų III serija (veiksminga streptokokinei infekcijai): cefotaksimas, cefoperazonas, ceftriaksonas.

Antibiotikai padės išvengti ligos komplikacijų ir sustabdyti uždegiminį procesą. Pagerėjimas vyksta per 2-3 dienas po kurso pradžios. Negalima keisti dozės ir vartojimo laikotarpio patiems.

Virusinės tonzilofaringito forma:

Esant aukštai temperatūrai (38 ° C ir daugiau):

Norėdami sušvelninti skausmą ir diskomfortą gerklėje:

• Ingalipt;
• Tantum Verde;
• Hexoral;
• Septolete;
• Strepsilis;
• Faringoseptas.

Dėl gargling:

Vaistiniai preparatai imuniteto didinimui:

Narkotikai, kurie yra populiari ir duoda gerų rezultatų gydant tonzilofaringitą:

1. Bioparoksas. Aerozolis prieš grybelius ir bakterijas. Šalina uždegimą. Nerekomenduojama nėščioms moterims ir vaikams iki 3 metų amžiaus.
2. Stopanginas. Anestezijos preparatas, kuris lygiagrečiai turi priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį. Parduodamas kaip purškimo ir skalavimo tirpalas. Nerekomenduojama nėščioms moterims ir vaikams nuo 1 iki 7 metų.

Labai efektyvus įkvėpus purkštuvu. Prietaisą galima naudoti net esant aukštai temperatūrai. Kas yra:

1. Antiseptikai: Furacilinas, Chlorophyllipt, Miramistinas;
2. Homeopatiniai vaistai - Tonzalgon H;
3. Antibiotikai: gentamicinas, fluimitsilis;

Namų gydymas be gydytojo kontrolės kelia rimtą grėsmę paciento sveikatai. Tik specialistas gali paskirti tinkamą vaistą ir nustatyti jo dozę.

Alternatyvi medicina

Liaudies receptai yra naudojami kaip pagalba pagrindiniam gydymo kursui. Žolelių šluostes tepkite skalauti, įkvėpti vaistažolėmis ir eteriniais aliejais, įvairių gėrimų ir mišinių, ypač:

1. Į stiklinę šilto vandens: medus (4 šaukštai) + druska (pusė šaukštelio) + citrinų sultys. Gerkite mišinį du kartus per dieną;
2. Padarykite pieną virimui ir pridėti 12 violetinių gėlių. Leiskite jam stovėti ir įtampą.
3. Užsukite violetines gėles keptuvėje su šiek tiek aliejumi. Iš gautos masės paruošti kompresą. Negali būti naudojamas dėl tonzilių opų. Nėščioms moterims priemonė draudžiama.
4. Du stiklai šviežiai spaustų morkų sulčių, sumaišyto su agurkais ir burokėlių sultimis (100 ml). Gerkite du kartus per dieną.

Kokios žolės yra naudojamos užpilti:

• ramunė;
• Jarrow;
• kiaulpienė;
• graikiniai riešutai;
• ąžuolo žievė
• altea root;
• smiltainio šienas.

Jūs turite gerti daug ir dažnai. Naudinga bus vaisių ir daržovių sultys, silpna arbata su medumi, šiltas pienas. Imbiero arbata padės sustiprinti imuninę sistemą. Taip pat būtinai reguliariai vėdinkite ir sudrėkinkite paciento kambarį.

Galimos komplikacijos

Neužsikrėtusi liga sukelia rimtų komplikacijų:

1. Laringitas - gerklų gleivinės uždegimas;
2. Mastoiditas - mastoidinio proceso uždegimas laikinoje kaulėje;
3. Trahaidas - uždegimas trachėjoje;
4. Meningitas - smegenų odos uždegimas;
5. Mediastinitas - pločio tarp pleuros kapų uždegimas;
6. Streptokokinis miozitas - skeleto raumenų žarnos uždegimas;
7. Bakterinis endokarditas - širdies vidinio pamušalo uždegimas;
8. Kaklo celiulitas (arba abscesas); - gleiviškas raumenų riebalinio audinio uždegimas;
9. Fasciitas yra raumenų, kraujagyslių ir nervų jungiamojo audinio uždegimas.

Šios komplikacijos yra retos, tačiau yra didelė rizika (apie 30% atvejų) mirties. Jas taip pat sunku gydyti.

Ligos prognozė

Daugeliu atvejų ūminis tonzilofaringitas paprastai baigiasi paciento tinkamu gydymu. Jei ligą sukelia streptokokai, net kelias dienas dėl antibiotikų terapijos atidėjimo nedaro grėsmės komplikacijoms. Pacientai, turintys didelį imunitetą, gali atsikratyti ligos per savaitę. Ypatingą dėmesį reikia skirti pacientams, kuriems yra imunodeficitas (ŽIV, diabetas). Jų komplikacijų rizika yra kelis kartus didesnė. Bet išgydyti lėtinį tonzilofaringą yra beveik nerealu. Galima tik kuo labiau sugrąžinti atleidimo etapą, išlaikant sveiką gyvenseną, atsisakant blogų įpročių ir stiprinant imunitetą.

Prevencinės priemonės

Galite išvengti ligos, atlikdami kelias paprastas taisykles:

• vadovauti sveikam gyvenimui, sportuoti;
• sustiprinti;
• stebėti oro ir oro drėgmę bute ir darbo vietoje;
• laikykis higienos taisyklių, kruopščiai nuplaukite daržoves ir vaisius prieš valgydami;
• reguliariai tikrina gydytojas;
• kasdien aplankyti odontologą ir laiku gydyti dantų ligas;
• epidemijos metu kiek įmanoma apriškite sąlytį su infekcijų nešėjais ir išvengkite minios.

Aplinkosauga ir blogi įpročiai taip pat atlieka svarbų vaidmenį prevencijos srityje:

• Venkite vietų, kuriose yra užterštas oras.
• Rekomenduojama mesti rūkyti (tai taip pat taikoma pasyviam rūkymui);
• apsiriboti alkoholio vartojimu;
• Jei lėtinis tonzilofaringitas yra dėl natūralių veiksnių (nepalankios sąlygos darbe ar gyvenimas suslėgtoje zonoje), turėtumėte pakeisti savo darbą arba judėti.

Norint išvengti virškinamojo trakto ligų, gydytojai pataria:

• sekti dietą;
• pašalinti iš dietos greito maisto, cukraus soda, keptos ir aštrus maisto produktus;
• vartoti maisto produktus, kuriuose yra vitaminų ir skaidulų;
• pereiti prie trupmeninės mitybos formos.

Patartina kiekvienais metais apsilankyti kurortuose ir moteliuose, kad nebūtų perkrautas darbe, siekiant išvengti streso. Lėtinę formą sergantiems pacientams turite reguliariai praplauti gerklę ir nuskalauti nosį, imtis vitamino kompleksų.

Vaizdo įraše pateikiama informacija apie ligą tonzilofaringitu, jo gydymo metodus.

myLor

Šaltasis ir gripo gydymas

• Namuose
• Visi
• Tonzilofaringito gydymas

Tonzilofaringito gydymas

Tonsilofarinigitas yra ūminė migdolų ir ryklės infekcija. Tai labiausiai paplitęs viršutinių kvėpavimo takų uždegimas.

Ligai būdinga disfagija, gerklės skausmas, karščiavimas ir gimdos kaklelio limfadenopatija. Daugeliu atvejų tonsilofarinigitas pasireiškia vaikams, tačiau ši liga dažnai užregistruota kitose amžiaus grupėse.

Remiantis ambulatorinių vizitų statistiniais duomenimis, dažniausiai tonsilofaringitas nustatomas 5-15 metų žmonėms.

Diagnozė nustatoma remiantis klinikine išvaizda, patvirtinama pasėlių pagalba arba aiškiu antigenų testu. Terapinės priemonės priklauso nuo simptomų.

Kiekvienas turėtų apie tai žinoti! Neįtikėtinas, bet faktas! Mokslininkai nustatė bauginančius santykius. Pasirodo, 50% visų ARVI ligų, kartu su karščiavimu, bei karščiavimo ir šaltkrėčių simptomų yra BAKTERIAI IR PARAZITAI, tokie kaip Lyamblia, Ascaris ir Toksokara. Kiek pavojingi yra šie parazitai? Jie gali atimti sveikatą ir net LIFE, nes jie tiesiogiai veikia imuninę sistemą ir sukelia nepataisomą žalą. 95% atvejų imuninė sistema yra bejėgė nuo bakterijų, o ligos nelaukios ilgai.

Norint kartą pamiršti apie parazitus, išsaugoti jų sveikatą, ekspertai ir mokslininkai pataria imtis...

Ūminis tonzilių uždegimas daugeliu atvejų turi bakterinę kilmę, taip pat kartu būna didelis temperatūrų ir sąnarių bei raumenų skausmas. Daugeliu atvejų ūminis tonzilofaringitas vadinamas angina.

Paprastai uždegimas dėl tonzilių yra uždegiminis procesas gerklės gale. Labiausiai tikėtina, kad priežastis yra anatominė riešo ir tonzilių apykaita ir audinių struktūros panašumas. Taigi dabar svarbiausia naudoti terminą "ūminis tonzilofaringitas".

Dėl pasikartojančių krūtinės anginos recidyvų gali pasireikšti lėtinis tonzilitas. Jei ilgą laiką nepakankamas gydymas, tonzilofaringitas tampa paslėptas, o migdolų struktūrose pasitaiko negrįžtamų pokyčių.

Lėtinis tonzilitas yra pavojinga liga, nes infekcija plinta per kraują ir sukelia šias ligas:

• Miokarditas,
• Ginekologinės ligos
• Artritas
• Psoriazė
• Kraujagyslių ligos
• Reumatas.

Tonšeliai dalyvauja sisteminiame imuninės priežiūros procese. Be to, vietinė migdolų apsauga yra plokščiosios epitelio ląstelės, galinčios apdoroti antigenus. Šios ląstelės taip pat dalyvauja T ir B ląstelių atsakuose.

Daugeliu atvejų tonsilofarinidus sukelia virusai. Dažniausios priežastys yra:

• rinovirusas, adenovirusas, gripo virusas, kvėpavimo sistemos sincitiškas virusas, koronavirusas,
• Epstein-on-Barr virusas
• herpes simplex virusas
• citomegalovirusas
• ŽIV

Apie 30% ligos atvejų yra bakterinės kilmės.

Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra hemoliziniai A grupės streptokokai, retais atvejais - S:

1. Streptococcus pneumonia,
2. Mikoplazmos pneumonija,
3. Chlamidijos pneumonija.

Tonsilofarinigitas taip pat gali atsirasti dėl:

Vaikams iki trejų metų, paprastai ligą sukelia virusai. Po penkerių metų dažniau užfiksuojama bakterinė ligos kilmė.

Yra tam tikrų veiksnių, kurie prisideda prie mikroorganizmų patekimo į gilią burnos riešo gleivinės sluoksnį, kuris provokuoja uždegimo ir uždegimo procesą:

1. Imunodeficito sąlygos, kurios dažnai atsiranda dėl virškinimo trakto ligų,
2. Vidaus organų pažeidimai: plaučių, inkstų ar širdies nepakankamumas,
3. Endokrininiai sutrikimai: hipotirozė, diabetas,
4. Vitaminas A ir C trūkumas
5. Mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimai
6. Neigiama aplinkos būklė
7. Somatinės ligos sunkios formos
8. Per daug gėrimas, rūkymas,
9. Epidemiologinių ir higienos taisyklių nesilaikymas.

Pagrindiniai ligos simptomai yra skausmas, kai ryti, suteikiant ausis.

Vaikai, kurie vis dar negali išreikšti savo jausmų, dažnai dėl skausmo atsisako valgyti.

Paprastai šios ligos požymiai yra būdingi:

• aukšta kūno temperatūra
• galvos skausmas
• silpnumas
• savotiškas kvapas iš burnos,
• nosies balsai.

Be to, gali išsivystyti skrandžio sutrikimas arba bėrimas burnoje, raudonai panašus arba nespecifinis.

Migdolai būna raudoni, patinimai ir gleivinės baltos nuosėdos. Tonsillofaringitas taip pat pasireiškia skausmingumu ir limfinių mazgų padidėjimu kakle.

Simptomai dėl karščiavimo, patinusių limfmazgių ir bėrimų yra labiau būdingi tonzilofaringetui, kurį sukelia hemolizinė streptokokų grupė A. Žinoma, simptomai yra panašūs į virusinę etiologiją.

Dažnai širdies ir kraujagyslių sistema dalyvauja patologiniame procese. Tai gali reikšti:

1. sonority tonų pokyčiai
2. širdies ritmo sutrikimas
3. EKG funkcinis triukšmas.

Tonsilofarinigitas, kurį sukelia hemolizinė streptokoko grupė A, paprastai praeina per savaitę. Jei nėra terapijos, liga gali sukelti vietines gleivines komplikacijas, tokias kaip celiulitas ar peritoniliarinis abscesas.

Kartais ligos sukelia reumatinės karštinės ar glomerulonefrito vystymąsi.

Tonizolaringumo diagnozė nesukelia sunkumų, todėl atliekant medicininį patikrinimą ir faringoskopiją. Išnagrinėjęs gydytojas pažymi:

• ryškiai raudonai, pabrinkęs ryklės nugarą su būdingu granuliuotu paviršiumi sekrecijos sekrecijos metu,
• hipertrofiniai folikulai ryklėje.

Bakterinė ir virusinė liga pasižymi bendruoju kraujo tyrimu. Limfocitozė rodo viruso agento buvimą, o didelis ESR rodiklis nurodo mikroorganizmo tonzilofaringito atsiradimą.

Tačiau išsiaiškinti konkrečią ligos priežastį yra labai sudėtinga. Toksulinio faringito simptomai nėra specifiniai, jie gali būti susiję su beveik bet kokia kvėpavimo takų liga.

Todėl, jei reikia tiksliai nustatyti ligos priežastį, žr. Laboratorinę diagnozę. Šis metodas yra būtinas norint paskirstyti efektyviausių vaistų sąrašą. Tai ypač pasakytina apie antibiotikus.

Diagnozės tikslumas priklauso nuo biologinių mėginių kokybės. Jei pastebima metodika ir aukšta medžiagos mėginių ėmimo kokybė, šio metodo jautris siekia 90%.

Tamponą iš ryklės reikia imti steriliu aplikatoriumi ar tamponu iš mandlių paviršiaus ir užpakalinės ryklės sienelės. Neleiskite, kad mėginys būtų užterštas medžiaga iš vidinio paviršiaus skruostų, liežuvio ir dantų.

Po šios procedūros medžiaga greitai pasėliama maistine terpe, pavyzdžiui, agaru. Be to, augimo procese atliekami mėginiai jautrumui kelioms antibiotikų grupėms.

Tai klasikinis diagnostinis metodas, nors dabar skleidžiami sparti streptokokinės infekcijos nustatymo metodai, kurie leidžia gauti tiksliausią rezultatą per pusvalandį.

Jei yra įtarimas dėl streptokokinės kilmės tonzilito, būtina naudoti mikrobiologinę laboratorinę diagnostiką.

Šios rūšies ligą rodo:

• kosulio trūkumas
• ilgalaikis karščiavimas
• gleivinės plokštelės ant tonzilių,
• gimdos kaklelio limfadenopatija.

Jei yra du ar daugiau požymių, nedelsiant reikia diagnozuoti streptokokinę infekciją.

Ambulatorinis ligos gydymas turėtų būti derinamas su dideliu gėrimų kiekio ir tausojančios dietos vartojimu. Tunilifarinigito gydymas apima:

1. vietinė terapija
2. antivirusiniai vaistai
3. kai kuriais atvejais antibiotikai.

Vietos apsaugos priemonės apima:

• skalavimas
• plovimas
• pastilių ir purškalų, turinčių priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, naudojimas,
• įkvėpus tonzilitą.

Šiandien problema yra neribotas nepagrįsto antibakterinio gydymo recepto, kuris dažnai sukelia apčiuopiamų pasekmių ir didelio atsparumo bakterijų štamų atsiradimą, problema.

Tuo pačiu metu dažnai atsiranda antibiotikų terapijos ignoravimo atvejų, kai pasirinkimas taikomas tik vietinėms priemonėms. Taigi, yra komplikacijų, nes nėra visiškai pašalintas ligos sukėlėjas.

Renkantis gydymo strategiją dėl ūminio tonzilofaringito, svarbu atsižvelgti į visus klinikinės įvaizdžio niuansus, kurie kalba apie ligos etiologiją.

Svarbi antibiotikų naudojimo indikacija yra teigiamas streptokokų sėklos rezultatas. Yra šaltinių, kuriuose mokslininkai pastebi GABHS simptomų pačių išnykimo atvejus, nesiimdami antibakterinio gydymo, tačiau tokie atvejai yra gana retai ir nėra laikomi orientaciniais.

Be to, antibiotikai dažnai skiriami prieš gaunant laboratorinius tyrimus, remiantis tik paciento tyrimu. Tokiu atveju, kai gaunamas neigiamas rezultatas, antibakterinis gydymas turi būti sustabdytas.

Kai gydytojas skiria antibiotikus, skirtus pašalinti ūminį streptokokinės kilmės tonsilofaringitą, jis siekia visiško GABHS likvidavimo.

Svarbu tiksliai apskaičiuoti pakankamą antibiotiko dozę ir užtikrinti, kad pacientas nedelsdamas nutrauktų vaisto vartojimą. Faktas yra tai, kad pakartotinis gydymas šia korekcija recidyvo metu nepateiks apčiuopiamų rezultatų.

Nustatydami antibiotikus, siekiama šių tikslų:

• febrilinių reiškinių, įskaitant ūminį reumatinį karščiavimą, prevencija ir slopinimas,
• gleivinių ir ne grynų komplikacijų prevencija,
• apriboti GABHS vystymąsi ir simptomų slopinimą, kurį sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A.

Svarbu manyti, kad ligos pradžioje jį galima pašalinti daug greičiau. Svarbu greitai nustatyti antibakterinio gydymo poreikį.

Standartinis gydymas antimikrobiniais preparatais yra 10-14 dienų antibiotikų.

Renkantis gydymo kursą būtina atsižvelgti į tai, kad antibiotikai, naudojami ūminiam tonzilofaringitui pašalinti, gali turėti neigiamą poveikį žarnyno mikroflorai.

Taigi, nustatant gydymo režimą, reikia papildomai vartoti probiotikus arba vartoti antibiotikus, kurių sudėtyje yra prebiotikas (ekologinis antibiotikas).

Amoksicilinas (Ekobolis) yra pirmojo pasirinkimo vaistas ūminiam streptokokiniam tonzilitui gydyti. Šis įrankis yra įtrauktas į pusiau sintetinių penicilinų grupę, turi didelę absorbciją (95%), taip pat didelį jo kiekį.

Jei diagnostiniais atvejais atsirado įtarimas dėl β-laktamą gaminančių BSA padermių, geriausia naudoti specialius saugomus penicilinus, kurie apima klavulano rūgštį.

Klinikinėje praktikoje dažnai būna atvejų, kai ligoniui negalima skirti pirmiau nurodytų vaistų, nes yra alerginių reakcijų. Yra alternatyvūs antibakteriniai vaistai - makrolidai. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad, remiantis tyrimais, GABHS atsparus šiai grupei narkotikų yra nuo 13 iki 17%.

Pusiau sintetinis makrolidų antibiotikas - klaritromicinas ar ekositrinas yra panašus į amoksilino spektrą ir jo biologinis prieinamumas yra 50%.

Yra žinoma, kad Ecozetrin pasipriešina laktamą gaminančių BSA štamų poveikiui, o mokslininkai taip pat įrodė, kad jautrumas BSHA yra klaritromicinas.

Antrasis makrolidų grupės, naudojamos ūminio tonzilofaringito gydymui, yra azitromicinas. Dėl ilgo antibakterinio poveikio jis turi sutrumpintą gydymo schemą. Vaistas taip pat yra suspensijos forma.

Šie preparatai pasiekia optimalią koncentraciją ir veikia organizmą per 2-3 valandas po vartojimo. Jei makrolidų grupės antibiotikų neįmanoma, būtina naudoti linkosamido grupę.

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad sulfonamidų ir tetraciklinų naudojimas nėra laikomas veiksmingu, nes GABHS stabilumas pasiekia tik 60%.

Dėl šių vaistų vartojimo nėra visiškai pašalintas infekcinis agentas. Nustatytas laboratoriniais tyrimais, jautrumas šiems vaistams nėra naudojimosi indikacija.

Keli vartojimo būdai, įskaitant suspensijas, žymiai padidina antibiotikų spektrą, todėl jie gali būti naudojami bet kuriame amžiuje. Reikėtų pažymėti, kad fluorhinolonų vartojimas neturėtų būti leidžiamas iki 18 metų amžiaus.

Dažniausios ligos komplikacijos yra:

• laringitas
• bakterinis endokarditas,
• mastoiditas
• tracheitas
• meningitas
• Streptokokinis miozitas
• kaklo flegma
• mediastinitas
• streptokokinio toksinio šoko sindromas
• fascitas

Šios komplikacijos atsiranda nedaugeliui pacientų. Paprastai juos lydi kelių organų gedimas, kuris gali būti mirtinas.

Grynosios komplikacijos yra mažiau pavojingos, pavyzdžiui, reumatinė karščiavimas arba ūmus glomerulonefritas.

Tonizolaringų gydymui naudojami tokie vaistiniai gėrimai:

1. 4 mažus šaukštus medaus, ketvirtadalio nedidelės šaukšto druskos, citrinų sulčių reikia ištirpinti stikline vandens. Naudoti 2 kartus per dieną.
2. 300 ml morkos, 100 ml agurkų ir 100 ml burokėlių sulčių sumaišykite ir gerkite 2 kartus per dieną.
3. Į verdantį pieną įpilkite 12 g violetinės gėlės. Gerti pieną po įtempimo.
4. Džiovintos violetinės gėlės yra kepamos augaliniame aliejuje ir išdėstomos ant marlės, pagamintos iš suspausto. Šios procedūros draudžiamos nėštumo metu.
5. Norėdami sustiprinti imuninę sistemą ir sunaikinti infekciją, galite gerti imbiero arbatą. Iškirpkite imbierą į 5 cm gabaliukus, pridėkite 2 gvazdikėlių česnako ir citrinos. Sudedamosios dalys įdedamos į puodą ir supilamas 0,5 litro vandens. Kitas, atvėsinkite įrankį ir pridėkite šiek tiek medaus. Gėrimas gali būti imamas po kiekvieno valgio, ty 3 kartus per dieną. Ši priemonė prieš tonzilio faringitą neturi kontraindikacijų.
6. 2 didelius šaukštus iš agurkų sėklų reikia užpilti 0,5 litrų vandens ir virti 30 minučių. Sultinio išspaudas ir skalauti 2 kartus per dieną.

Šio straipsnio vaizdo įrašas parodys, kaip gydyti tonzilofaringitą.

Tonsilofarinigitas yra infekcinė liga, atsirandanti dėl ryklės ir mandlių uždegimo. Tačiau dabartinėje TLK sistemoje ši patologija, priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, yra suskirstyta į dvi ligas: tonzilitą ir faringitą, kurio eiga gali būti ir ūmus, ir lėtinis.

Lėtinis tonzilofaringitas yra sukeltas įvairių neigiamų veiksnių:

• chroniškos infekcijos židinių kūne, sinusitas, kariesas;
• imuniteto sumažėjimas, kurį sukelia sunki patologija, hipotermija;
• ekologiškai nepalankių aplinkos veiksnių;
• alergijos.

Įvairūs mikroorganizmai dalyvauja tokio patologinio proceso vystyme ryklėje ir liaukose, daugiausia virusuose, bakterijose, rečiau grybose. Pagrindinė uždegiminio proceso priežastis gerklėje yra virusai. Apie 90% ligos atvejų susidaro būtent dėl ​​šių ligų sukėlėjų. Tačiau beta-hemolizinė streptokoko grupė A sukelia tolesnį dėmesį visoms tonsiliofaringito priežastims.

Taip yra dėl to, kad šio patogeninio organizmo poveikis gali sukelti organizmo vystymąsi ne tik vietinės, bet ir sunkios sisteminės komplikacijos, reumatas su širdies defektų susidarymu, taip pat inkstų pažeidimas, glomerulonefritas. Tokios patologijos gydymas gali būti šiek tiek kitoks. Todėl, siekiant nustatyti pacientui teisingą gydymą, būtina paaiškinti ligos sukėlėjo pobūdį.

Lėtinio tonzilofaringito diagnozėje remiasi šie veiksniai:

• pacientų skundai;
• objektyvaus tyrimo rezultatai, leidžiantys nurodyti pažeidimo vietą ir formą;
• anksčiau perduotos krūtinės anginos ir faringito įrodymų istorija;
• laboratoriniai diagnozavimo rezultatai.

Dėl lėtinio proceso būdingi remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai, kurie atsispindi klinikinės ligos formos raidoje.

Dažniausiai pasitaikantis skundas dėl ūminio lėtinio tonzilofarinigito paūmėjimo yra gerklės skausmas, kurį sustiprina rijimas, valgymas, ausies ar kaklo patekimas.

Pacientai taip pat nerimauja dėl netinkamo kvėpavimo. Tai sukelia patologinės paslapties susikaupimas mandlių kriptose. Šios sūrio masės yra sudarytos iš numirusių ląstelių, maisto griuvėsių. Su uždegimu ir sutrikusios tonzilių drenažo funkcijos vystymu, šios masės evakuojamos į burnos ertmę, todėl kai kurie simptomai tampa nemalonu kvapu.

Svarbus veiksnys plintant ligos paūmėjimą yra temperatūros kilimas. Žemos kokybės rodikliai 37,3-37,3 laipsnių diapazone gali būti pastebėti ilgą laiką. Hipertermija apie 38 laipsnių rodo ligos paūmėjimo laikotarpį.

Simptomai, patvirtinantys uždegiminio proceso vystymąsi, yra regioninių limfinių mazgų padidėjimas ir jautrumas. Paprastai priekinės gimdos kaklelio, limfmazgių limfmazgių padidėjimas. Palpacija yra minkšta, lengvai perkeliama.

Dėl dalyvavimo procese gleivinės ryklės rodo, kad kosulys yra. Jis gali būti sausas arba su nedideliu kiekiu sunkiai atskiros blyškios spalvos skreplių.

Lėtinio tonzilofarinigito instrumentinė diagnozė yra labiausiai patikima remisijos laikotarpiu. Šiuo atveju pagrindiniai bruožai yra tokie:

• bronzos arkų sustorėjimas;
• tiesioginių riešų ir migdolinių liaukų tarpusavio ryšių buvimas;
• tonzilės yra atlaisvintos arba suspaustos limfoidinės formacijos;
• su spaudimu ant tonzilių, pusas pasirodo su mentele.

Proceso paūmėjimo metu faringografinis modelis atitinka ūmaus laikotarpio ir būdingas hiperemijos ir edematinės ryklės gleivinės buvimas, dėl kurio gali atsirasti lako paviršiaus.

Privalomas ūminio periodo simptomas yra gleivinės užgulimas arba skysčio pūslė lūžiniuose iš mandlių.

Svarbų vaidmenį diagnozuojant valstybę atlieka anamnezė. Chroniško ligos eigos patvirtinimas yra dažna angina istorijoje ir nuolatinis diskomforto pojūtis gerklėje. Klinikinis vaizdas labai pasikeičia, priklausomai nuo to, kokia yra tonzilito forma, kompensuojama ar dekompensuojama.

Kompensuota lėtinio tonzilofaringito forma gali pasireikšti tik esant gleivinei perkrovai ir periodiniam kosuliui.

Šiuo atveju anginos paūmėjimas ir vystymasis yra nustatomas ne dažniau kaip kartą per metus. Su dekompensuotu tonzilofarinitu yra gerklės ne tik subfebriniai, gleivinės kištukai, tačiau gali būti ir simptomų, rodančių vietinių ir sisteminių komplikacijų atsiradimą, greitą nuovargį, sąnarių patinimą ir skausmą, uždegimą treniruočių metu, diskomfortą širdies srityje. Su proceso plitimu pažymėta sinusito, bronchito, laringito ir dalyvavimo virškinamojo trakto procese procesas.

Lėtinio tonzilofaringito gydymas priklauso nuo ligos stadijos, remisijos ar paūmėjimo. Pagrindinės veiklos be sutrumpinimų tikslas - stiprinti imunitetą, užkirsti kelią paūmėjimams. Jos susideda iš:

1. Būtinybė reabilituoti lėtinės infekcijos ląsteles, taip pat lėtinių ligų, kuriomis kartu mažėja imunitetas, gydymas;
2. Atlikti atkuriamas procedūras, skatinančias gynybines reakcijas organizme. Tai apima darbo ir poilsio normalizavimą, grūdinimą, vitaminizuotą maistą, gydymą sanatoriniu kurortu ir tt;
3. Imunomoduliatorių vartojimas;
4. Tinkamos mitybos teikimas, kad nebūtų šiurkštus, aštrus, karštas ar per daug šaltas maistas.

Svarbus vaidmuo tenka veikloms, kurios prisideda prie tonzilių drenažo funkcijos gerinimo. Lengviausias būdas gauti rezultatus yra reguliariai nuplauti gerklę ir liaukas. Jie atliekami, kad būtų plauti džiovinti trupiniai, gleivės. Šių formavimų buvimas ant ryklės užpakalio prisideda prie gerklės skausmo, dėl ko jis nuolat kvepia. Tonų, ypač tų, kuriuos sukelia dumblas po slėgiu, skalavimas prisideda prie patologinės sekrecijos išplovimo ir jų valymo. Naudojamas šiam tirpalui: Furatsilina, kalio permanganatas, druskos ir soda tirpalai.

Tačiau yra trūkumų, kad skalauti liaukas su švirkštu. Visų pirma, naudojamos kanulės skersmuo neleidžia nuleisti visų spragų, todėl žymiai sumažėja procedūros efektyvumas. Be to, yra pavojus, kad tirpalo srovės naudojimas spaudžiant padidina patologinių sekretų srautą į gilumines mandlių dalis. Kitas šio metodo trūkumas yra galimas lūžių traumas, o tai reiškia jų randą.

Atsižvelgiant į tai, aparatūros metodai, naudojami skalūnų plovimui, yra laikomi efektyviausiais ir saugiausiais. Prioritetinės pozicijos priimamos naudojant "Tonzillor" aparatą. Jos taikymas yra ultragarsinis tonzilių valymas, kuris yra efektyvesnis nei procedūra naudojant tirpalo srovę. Be to, šiame aparate gali būti naudojamas ozonintas tirpalas, turintis ryškesnį farmakologinį poveikį. Ekspertai mano, kad tokių prevencinių kursų vykdymas du kartus per metus prisideda prie ilgalaikio pacientų atleidimo.

Daugiau nei 20 metų daugelyje medicinos centrų buvo naudojamas intraveninis lazerinis kraujo apšvitinimas (ILBL). Įvedus pluoštą ir praeinant pro tam tikrą bangą spinduliuojančią medžiagą, galima suaktyvinti kraujo ląsteles, pagerinti imunitetą. Šiuolaikiniai metodai, skirti pagerinti gleivinės atsigavimo procesus, taip pat apima fotodinaminę terapiją. Jis remiasi selektyvia absorbcija specialių bangų į uždegiminių audinių srityse, o tai padeda juos ištaisyti.

Lėtinis tonzilitas yra radikali gydymas chirurgija.

Tonsillectomy yra chirurginė procedūra, susijusi su pašalintu paveiktu tonziliu.

Tonziliai vaidina kliūties vaidmenį organizme, jie yra svarbus organas žmogaus imuniteto išlaikymui, todėl šio gydymo metodo naudojimas visada yra subalansuotas otolaringologas. Pašalinus limfoidinius formavimus, atidaroma lengviau patekti į burnos riešutai patogeninių ligų sukėlėjų. Tai sukelia dažnesias kvėpavimo takų ligas, apsunkina lėtinio faringito eigą, laringitą.

Lakunotomija, atliekama naudojant radijo bangomis metodus, amžinodalio parenchimo lazerio garinimas taip pat priklauso chirurginiams gydymo metodams. Tokių intervencijų užduotis yra pagerinti dumblių funkciją, plečiant spragas. Tačiau, kalbant apie tokius metodus, specialistai priversti ištirti ir galimas komplikacijas. Tokių intervencijų rezultatas gali būti rando proceso aktyvavimas ir dėl to poveikis, priešingas tikėtinam.

Kalbant apie antibiotikus, skirtus lėtinio tonzilofaringito gydymui, jų naudojimas yra ribotas. Taip yra dėl to, kad vaistai neigiamai veikia imuninę sistemą, mažina organizmo apsaugines funkcijas. Kilus lėtinių ligų vystymuisi, pagrindinis vaidmuo tenka imuniteto būsenai. Rekomenduojama antibiotikų vartojimą paūmėjimo laikotarpiu, taip pat trumpą kursą prieš atlikdami operaciją.

Ryšium su patogenų jautrumu, geriausiai vartojamos penicilino grupės preparatai, cefalosporinai ir makrolidai. Naudojamas "Bioparox" - vietinio poveikio vaistas, pagamintas aerozoliu pavidalu. Pasunkėjimo metu naudojami kiti vietiniai preparatai, turintys priešuždegiminį, antiseptinį poveikį. Hipertermijos išsivystymas, viršijantis 38 laipsnių, yra antipyretikų paskyrimo indikacija.

Svarbi veiksmingo gydymo dalis ūminiu laikotarpiu yra miego, švelnios mitybos ir gausios gerovės laikymasis. Tokia veikla prisideda prie kūno detoksikacijos, mažina kūno temperatūrą, anksti normalizuoja valstybę.

Tonsilofarinigitas yra ūminė ryklės ir mandlių infekcija. Tai vienas iš dažniausių kvėpavimo takų uždegimų. Pagrindinis simptomas yra staigus skausmas gerklėje, kuris ypač stiprus rijant.

• gripas;
• rinovirusas;
• adenovirusas;
• koronavirusas;
• kvėpavimo sincytial virusas.

Dėl silpno imuniteto liga kartais atsiranda dėl herpeso, citomegaloviruso, ŽIV ir Epstein-Barr viruso. Gali būti atsižvelgiama į kai kurias kitas mažo imuniteto priežastis (mažinant ligos plitimo tikimybę):

• Streptokoko grupė A;
• chlamidija;
• sifilis;
• kosulys
• difterija;
• gonoreja ir kt.

Dažniausiai ši liga pasireiškia 5-15 metų vaikams. Vaikams iki 3 metų ši liga vystosi dėl virusinių infekcijų, o po 5 metų ji yra bakterinė.

Kaip minėta, vienas iš pagrindinių šios ligos požymių yra odonofagija. Taip pat šį skausmą praryjant gali būti sunkus uždegimas.

Šie simptomai gali būti laikomi simptomais:

• padidėjusi temperatūra (daugiau nei 38 °);
• galvos skausmas (taip pat žiūrėkite - kaip sušvelninti skausmą);
• bendras silpnumas;
• stiprus, nemalonus kvapas burnoje;
• nasaliai balsu;
• tonzilių paraudimas;
• patinimas ir baltos skudurės su puseliu ant tonzilių.

• virškinimo sutrikimai;
• bėrimas burnoje;
• skausmas ir patinusios limfmazgiai;
• karščiavimas

Daugelyje atvejų ši liga gali turėti tiesioginį poveikį širdžiai ir kraujagysliams. Tai matyti iš daugybės EKG gautos informacijos.

Nėščioms moterims itin pavojinga yra tonzilofaringitas. Jo pasekmės gali būti sunkios intoksikacijos, komplikacijos, susijusios su širdimi, kraujagysliais, inkstais ir tt Jei gydymas buvo nenormalus, net pradinės uždegimo apraiškos gali sukelti labai rimtų sveikatos problemų. Ir ūminė ligos forma gali netgi sukelti vaisiaus vystymąsi, todėl labai svarbu laiku pradėti gydymą būsimos vaiko sveikatos labui.

Ligos atveju griežtai draudžiama dirbti savarankiškai ir vartoti tradicinę mediciną, nes beveik visi jie turi šalutinį poveikį, kuris turi didelį neigiamą poveikį dar negimusiam vaikui. Labiausiai teisingas ir teisingas sprendimas yra nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pasirinks pats saugiausias gydymo režimas.

Svarbiausias šios ligos pavojus nėštumui yra tai, kad jis gali sukelti persileidimą. Vėlyvojo nėštumo toksikozė gali neigiamai paveikti ne tik motinos, bet ir vaiko sveikatą.

Dažniausios ligos komplikacijos yra:

• laringitas;
• bakterinis endokarditas;
• tracheitas;
• kaklo flegma;
• meningitas;
• fascitas ir tt

Daugybė žarnų komplikacijų nėra laikomos pavojingomis sveikatai.

Ši liga suskirstyta į 3 pagrindinius tipus:

1. Ūminis tonzilofaringitas. Tokio tipo ligos simptomai yra identiški anksčiau aprašytoms ligoms. Taip pat yra keletas šios ligos veislių:

• virusinė;
• bakterijų;
• grybelis;
• alergija;
• trauminis;
• dirgiklių (tabako, dulkių ir kt.) poveikis.

2. Lėtinis tonzilofaringitas. Kai liga vystosi, ant gleivinės atsiranda navikai. Ši ligos forma būdinga nuolatinių recidyvų. Simptomai yra:

• jausmas "koma";
• sausumas
• stipri gleivių sekrecija;
• nuolatinis skausmas

Taip pat žinomi tokie lėtinio tonzilofaringito atvejai:

• katarinis;
• hipertrofinis;
• atrofinis.

Tokio tipo ligos labai retai atsiranda kaip atskiras negalavimas. Tai paprastai vyksta kartu su kitomis ligomis. Pagrindinė priežastis yra geresnis geriamasis apsauginis mechanizmas ir imunitetas. Tai laikoma išorine stimuliacija:

• įvairūs gerklės sudirgimai;
• per daug aštrus ir sūrus maistas;
• virškinimo trakto ligos;
• burnos ertmės uždegimai (kariesas, migdolai ir tt).

Šios rūšies tonsilofarinigitas daugeliu atvejų nesukelia rimtų problemų pacientui. Jį galite pajusti tik ligos paūmėjimo metu, kai tampa ypač nepatogus.

3. Streptokokinis tonsilofaringitas. Šiuo pavadinimu suprantama kaip liga, sukelianti beta-hemolitinį A grupės streptokoką. Jei antibiotikai nėra gydomi, streptokokai gali likti gleivinėje savaites ar net mėnesius po to, kai ligos simptomai išnyko.

Simptomai, galimi komplikacijos ir diagnozė yra identiški kitoms ligos rūšims. Tačiau vaistai labai skiriasi nuo kitų, vartojamų ankstesniuose ligos tipuose. Todėl savarankiškai vartojami vaistai nėra ypač rekomenduojami jokiomis jo formomis, ir viskas turi būti suderinta su gydytoju, kad būtų išvengta komplikacijų.

• skundų analizė;
• ryklės faringoskopo tyrimas.

Galimo lėtinio tonzilofaringito atveju naudojamos tam tikros pagalbinės priemonės:

• nasopharyngeal endoskopija;
• tomografija (jei reikia);
• Gastroenterologijos tyrimas.

Ištyrus pacientą, gydytojas atkreipia dėmesį ir bando pastebėti tokias savybes:

• ryškiai raudona, padidėjusi ryklės sienelė (daugiausia užpakalinė);
• Hipertrofiniai folikulai ant ryklės sienelių.

Jei reikia, tiksliai nustatykite ligos priežastį, dažnai naudokite laboratorinę diagnostiką. Šis diagnostikos metodas leidžia jums pasirinkti tinkamiausias priemones. Tai ypač svarbu, kai tinkamai nustato būtinus antibiotikus. Pati diagnozės tikslumas yra tiesiogiai proporcingas gautos medžiagos kokybei. Jei atliksite teisingą metodiką ir tinkamą biologinių mėginių kokybę, diagnostikos sėkmė šiuo metodu gali būti apie 90%.

Šis metodas yra labiausiai paplitęs, bet šiuo metu vis populiaresni ypatingi spontaniški streptokokinės infekcijos nustatymo metodai. Jie leidžia jums pasiekti aukšto tikslumo rezultatą tik per 30 minučių.

• antivirusiniai vaistai;
• priešuždegiminiai vaistai;
• skausmo vaistai;
• imunomoduliuojantys vaistai;
• antibiotikų vartojimas (jei reikia).

• "Bioparoksas". Aerozolis, turintis poveikio nuo uždegimo, grybų ir bakterijų. Gali būti naudojami vaikams nuo 2,5 metų ir suaugusiems, tačiau nerekomenduojama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• Stopanginas. Sudėtinis vaistas, kuris padeda nuo uždegimo, bakterijų. Be to, turi analgezinį poveikį. Išleidimo formos yra purškimo arba skalavimo tirpalas. Nerekomenduojama pirmuosius 3 nėštumo mėnesius, taip pat vaikus iki 8 metų.
• "Imudon". Šis vaistas stimuliuoja ir padidina imunitetą, stabdo ir pašalina bakterines infekcijas. Nenaudoti vaikams iki 3 metų, taip pat maitinančioms motinoms ir nėščioms moterims. Leidimo forma yra losjonas.
• "Miramistinas". Vietinis paruošimas su antiseptiniu poveikiu. Vaikams nuo 3 metų amžiaus ir nėščioms ir maitinančioms moterims leidžiama vartoti tik pasitarus su gydytoju.

Tai tik keletas vaistų, vartojamų tonzilofaringetui gydyti. Tikslesni vaistiniai preparatai ir vaisto dozė, diagnozuojama gydytojo nustatyta tvarka.

Savarankiškai vartojami vaistai gali būti pavojingi ir padaryti daugiau žalos nei naudos. Nustatyti vaistus turi tik gydytojas, kad nebūtų jokių komplikacijų ir būtinybės atlikti operaciją pašalinti tonziles.

• Reikia 4 arbatinius šaukštelius medaus, 0,25 arbatinio šaukšto druskos, citrinų sulčių, sumaišyti 1 stikline vandens. Gerkite du kartus per dieną.
• 12 g violetinės gėlės turėtų būti pridedamos prie pieno, iškeptos. Vartokite po įtempimo.
• Reikia kepti violetines gėles, naudojant augalinį aliejų. Tada pritaikykite juos suspaudžiant. Nerekomenduojama naudoti priemonę nėštumo metu.
• Būtina sumaišyti 300 ml morkų sulčių ir 100 ml burokėlių sulčių ir agurkų. Naudok gerti du kartus per dieną.
• 2 šaukštus agurkų sėklų, sumaišytų su pusė litro vandens ir virkite 30 minučių. Gautas mišinys turėtų būti filtruojamas ir skaldomas skysčio dalimi du kartus per dieną.

1. Gydytojai pataria vengti tam tikrų neigiamų veiksnių:

• išmetamosios dujos;
• tabako dūmai;
• dulkės;
• sausas oras;
• per stiprus alkoholis.

2. Laiku susisiekti su gydytoju ir pradėti gydyti dantenas, dantis ir nosies infekcinio pobūdžio.

3. Užkirsti kelią virškinamojo trakto negalavimams. Norėdami išvengti jų, ekspertai pataria:

• tausojanti dieta;
• padalinti valgiai;
• vartoti maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug skaidulų;
• minimalus keptų, aštrų ir sūrių maisto produktų kiekis;

Tonsilofarinigitas ne visada yra pavojinga liga. Tačiau net jei simptomai išnyksta, tai nereiškia, kad ši liga netenka. Jei norite pašalinti galimas komplikacijas, kurias bus labai sunku atsikratyti ir kartais net neįmanoma, jums reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Galų gale, kai kurios komplikacijos gali net sukelti mirtį.

Terminas "tonzilofaringitas" dažniausiai naudojamas užsienio šalyse. Tai simptomų kompleksas, jungiantis dvi ligas: tonzilitą (ūminę tonzilitą) ir faringitą. Šis derinys vadinamas užpakalinės ryklės sienos gleivinės uždegimu ir bakterinių ar virusinių gamtinių limfinio ryklės žiedu. Liga užima vieną iš pirmaujančių vietų, susijusių su prašymų suteikti pagalbą skaičiumi ir gydymo receptu ENT specialistui, pediatrui, bendrosios praktikos gydytojui, šeimos gydytojui.

Kadangi TBT-10 nėra termino "tonzilofaringitas", dažnai nurodoma jo sudedamųjų dalių kodai medicininiuose įrašuose:

• ūminis tonzilitas - J03;
• lėtinis tonzilitas - J35.0;
• streptokokinė angina - J02;
• lėtinis faringitas - J31.2.

Ligos priežastys

Toksulinio faringito sukelia vaikai ir suaugusieji:

• skirtingų štamų adenovirusai;
• koronariniai virusai;
• rinovirusai;
• Coxsackie virusai;
• tymai, raudonukės, herpeso virusai;
• Candida grybai;
• streptokokai;
• chlamidija;
• koriunabakterijos ir kiti

Jaunesnio amžiaus ikimokyklinio amžiaus vaikams, dažniausiai toksulinis faringitas yra virusinis pobūdis, o nuo mokyklos - bakterinis.

Tačiau bakterijos negalės patologiškai veikti stipraus, stipraus organizmo. Tam reikia įtakos turinčių veiksnių (išorės ir vidaus) įtaka. Vidaus veiksniai:

• imunodeficito būklė;
• skrandžio, žarnyno ligos (disbakteriozė, išvarža, uždegiminių procesų buvimas, pepsinė opos liga);
• širdies veiklos sutrikimas;
• inkstų liga dekompensacijos stadijoje;
• endokrininės patologijos (cukrinis diabetas, antinksčių nepakankamumas, skydliaukės sutrikimai, hormoniniai pokyčiai menopauzės laikotarpiu);
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
• vitaminų ir mineralų trūkumas.

Išoriniai veiksniai pasireiškia taip:

• griežtos aplinkos sąlygos;
• tabako rūkymas;
• alkoholio vartojimas;
• aplinkosaugos ir sanitarijos standartų neatitiktis namuose ar darbo aplinkoje.

Yra keletas būdų, kaip pernešti patogenus - egzogeninius ir endogeninius. Vienas iš būdų yra oras, priklausantis išorinių metodų grupei. Bakterijų grupė perduodama sveikiam žmogui, užsikrėtusiam įkvepiamu oru. Išorinis taip pat apima kontaktinį kelią (per užkrėstus buities daiktus) ir artifaktualų (per nepakankamai apdorotus medicinos prietaisus, kurie naudojami diagnostikos ar terapijos tikslais).

Endogeninis infekcijos kelias (iš vidaus) būdingas tuo, kad bakterijos ir virusai visame organizme išsiskiria krauju ir limfomis, smegenų sperma. Infekcijos šaltiniai gali būti lėtinės nosies ligos, klausos analizatorius, kanistiniai dantys. Tai apima kontakto kelią, kai bakterijos ir virusai "perkelia" nuo vieno organo iki artimos kaimynės.

Po paraudimo patogeninės bakterijos ir virusai negali iš karto sukelti tonzilofaringito, tačiau pradeda vystytis tik po to, kai susilpnėja imunitetas, veikiant vienam ar keliems provokuojantiems veiksniams.

Pagal patologinio proceso pobūdį išskiriamas lėtinis ir ūmus tonsilofaringitas. Be to, ligos pasiskirstymas priklauso nuo pirminio ir antrinio pobūdžio.

Pirminis tonzilofarinigitas atsiranda vaikams kaip savarankiškas procesas. Vėliau atsiradus sutrikusios apraiškoms, jos laikomos pagrindine patologija.

Antrinė šio ligos pobūdis reiškia, kad ryklės ir tonzilių uždegimas atsirado dėl infekcinių ligų. Tai apima:

• šiltinės karštinės;
• skarlatina;
• mononukleozė;
• ŽIV infekcija;
• difterija;
• tularemija.

Tonsilofarinigitas gali būti:

• sunki ir lengva forma;
• su arba be komplikacijų.

Klinikinis ūminio proceso vaizdas

Vaikų ir suaugusiųjų, kaip ir kito gydymo metu, uždegiminio gimdos proceso simptomai, migdolai priklauso nuo ligos formos ir sunkumo.

Ūminis kursas pasižymi aštriu pradžia. Dažnai atsiranda po hipotermijos ar tarp stresinių situacijų. Kūno temperatūra labai kyla, o tai gali skirtis nuo subfebrilo iki didelio skaičiaus. Kilus šaltkrėčiui, skausmas kauluose, mialgija, dėl didelio karščiavimo gali atsirasti traukulių. Vaikams apsinuodijimo simptomai yra ryškesni:

• silpnumas;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• staigus veiklos sumažėjimas;
• dispepsiniai vėmimai, viduriavimas, kūdikiams - regurgitacija;
• nemiga

Yra gerklės skausmas, kuris pasunkėja rijant, geriant. Gali spinduliuoti prie vienos ar abiejų ausų, šventyklos, žandikaulio. Maži vaikai atsisako valgyti, negalintys apibūdinti savo jausmų. Padidėja regioniniai limfmazgiai, kurių palpacija taip pat sukelia skausmą. Širdis gali dalyvauti procese. Pasirodo patologiniai triukšmai, ritmas sutrikdytas, tonizuoja kaulus, kurie girdimi per ausinėjimą.

Ligos viruso pobūdis yra susijęs su kvėpavimo pasireiškimais: gali pasireikšti kosulys, užkimimas, sloga, konjunktyvitas ir viduriavimas.

Rutulys nugaros ir šoninės sienelės yra hiperemijos, gali būti petechialinės kraujavimo, edemos. Baltųjų ar geltonų žydėjimas pasirodo palatiniuose arčiuose purvino gleivės pavidalu, kuris lengvai pašalinamas mentele. Tonziliai patinę, išsiplėtę.

Lėtinė forma

Šis procesas apibūdinamas degeneraciniais-destrukciais pokyčiais gleivinėje. Pacientai turi šiuos simptomus:

• pykinimas, sausa ryklė;
• svetimkūnio jausmas;
• sausas kosulys su nedideliu kiekiu klampios skreplių.

Ligos simptomai nėra specifiniai, o tai reiškia, kad diagnozė nustatoma pagal faringografinį vaizdą. Retai temperatūros kilimas ir bendrosios būklės pasikeitimas. Tai būdinga sustiprinimo procesui.

Yra trys lėtinio uždegimo formos:

1. Hipertrofinis - limfoidinis audinys kai kuriose vietose padidėjo.
2. Atrofiniai - gleiviniai ploni, sausi, matomi injekuoti indai.
3. Subtrofinė - ryklės gleivinė, ištirpintos tonizėlės, dengtos džiovintomis gleivėmis, matomos kraujagyslės.

Tonsilofarinigitas, kuris nėra lydimas gleivinės plokštelės buvimo ant tonzilių, vadinamas katariniu. Visi kiti ligos simptomai yra panašūs į gleivines formas. Tarp netipinių vaikų pasireiškimų labiausiai paplitęs herpeso formos tonzilofaringitas, kuris būdingas herpeso išsiveržimų (būdingų raudonųjų vėžlių apsuptų vėjaraščių) buvimas ant ryklės gleivinės ir limfinio ryklės žiedo.

Jau seniai manoma, kad šios formos sukėlėjas yra herpeso virusas. Tačiau keletas mokslinių tyrimų parodė, kad liga sukelia enterovirusus (Koksaki virusas). Terminas "herpes tonsilofaringitas" arba "herpes gerklės gerklė" jau įsitvirtino tarp medicinos darbuotojų ir mokslinėje literatūroje nusprendė jo nekeisti.

Surinkęs anamnezę, gydytojas tiria pacientą. Specialistas vertina šiuos rodiklius:

• hiperemijos buvimas, palatino arkų ir gleivinių edema;
• spalva, plokštelės tekstūra, jos lokalizacija;
• taškinių kraujavimų buvimas;
• gebėjimas pašalinti plokštelę su mentele;
• sąlyčio arkos, liežuvis, ryklės sienos.

Gydytojas nurodo bakteriologinį floros ryklės ir migdolų tepinėlių tyrimą, nustatydamas jautrumą antibiotikams. Reikalingi klinikiniai tyrimai. Bendroji periferinio kraujo analizė parodo aukštą leukocitų kiekį, padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį, leukocitų formulės keitimą į kairę.

Vykdoma laikantis šių sąlygų:

• infekcinė mononukleozė;
• difterija;
• skarlatina;
• opa-nekrozinė angina Simanovskio-Vincento;
• burnos grindų abscesas;
• migdolų ir specifinių ligų pokyčiai.

Kai skarlatinui atsiranda bėrimas ne tik ant gleivinės, bet ir ant odos. Difterija pasižymi baltos ir pilkos tankios blizgesio ant tonzilių, kurią sunku pašalinti mentele, o kraujavimas. Raidas tęsiasi už tonzilių, persikelia į arkų, uvulos, ryklės sienų plotą.

Infekcinei mononukleozei būdinga tai, kad dauguma limfmazgių grupių (paakių, gimdos kaklelio, pilvo, burnos) yra paveiktos.

Angina Simanovsky-Vincent, kartu su spazmai ir kepenų nepakankamumu.

Klausimas apie hospitalizaciją

Daugeliu atvejų, ligos gydymas net vaikams atliekamas namuose. Jei reikia hospitalizuoti, tolesnis gydymas vyksta infekcijos departamento ligoninėje. Nurodymai hospitalizuoti:

• stiprus kūno apsinuodijimas;
• parafaryninio, retrofaringealio ar paratonsilio absceso formavimas;
• flegmono formavimas ant kaklo;
• mediastinito vystymasis;
• septinės apraiškos.

Uždegiminio proceso gydymas reikalauja integruoto požiūrio. Privalomas taškas yra ligos etiologijos ir etiotropinių vaistų pasirinkimas. Bakteriniam tonzilofaringetui reikia naudoti antibiotikus. Sumažinant mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi, jie sustabdo ligos simptomus.

Pasirinktini vaistai (remiantis antibiotikais) yra šios antibakterinių preparatų grupės:

1. Penicilinai - mažiausiai toksiška grupė, kurios nariams leidžiama gydyti vaikus ir nėščias moteris. Efektyvus vaistas - ampicilinas, ampiuksai, oksacilinai.
2. Makrolidai - eritromicinas, klaritromicinas, azitromicinas.
3. Cefalosporinai - cefotaksimas, ceftriaksonas - labai veikia meningokokus, streptokokus ir hemofilinius bacilus.

Antibakterinis gydymas skirtas:

• užkirsti kelią širdies, nervų ir skeleto-raumenų sistemos komplikacijų vystymui;
• ankstyvas uždegimo šalinimas;
• greitas veiklos rezultatų atkūrimas ir gyvenimo kokybė.

Jei yra virusinės kilmės tonzilofaringitas, yra skiriami antivirusiniai vaistai (Groprinazinas, Arbidolis, Lavomax).

Esant aukštai temperatūrai virš 38 ° C, vartojami karščiavimą skiriantys vaistai - paracetamolis, Ibuprofenas, Nurofenas. Kiekvienai amžiaus grupei pasirenkamas tinkamas vaistas. Jei stiprus skausmo sindromas yra gerklėje, analgetikai nenaudojami, nes jie bus neveiksmingi. Pakeiskite vietinius preparatus.