Refliukso gastritas

Virškinimo sistemos ligų grupė apima refliuksinį gastritą. Tai skrandžio uždegimas, kurį sukelia dvylikapirštės žarnos turinio refliuksas 12. Jame yra žarnyno sultys, kasos ertmės ir tulžys. Priešingu atveju ši gastrito forma vadinama tulžies pūsle.

Gastrito vystymasis refliukso fone

Žarnyno gastritas yra neinfekcinė liga, kurioje uždegima skrandžio gleivinė. Jo vystymosi pagrindas yra dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas. Ši būklė yra plačiai paplitusi tarp gyventojų. Reflux gali būti sveiki žmonės. Tai laikoma patologine, jei skrandžio rūgštingumas labai pasikeičia ir nepriklauso nuo maisto vartojimo.

Refliuksinis gastritas vyksta daugiausia suaugusiesiems. Vaikai retai serga. Šios formos skrandžio uždegimo paplitimas yra 5-7%. Kas antrą iš šių pacientų atskleidė antrumo ir dvylikapirštės žarnos judrumo pažeidimą. Refliukso gastritas bendroje skrandžio uždegiminių ligų struktūroje sudaro 5%.

Etiologiniai veiksniai ir patogenezė

Šios patologijos raida yra keletas priežasčių. Pagrindiniai etiologiniai veiksniai yra šie:

  • sfinkterio disfunkcija;
  • skrandžio rezekcija;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • cholecistektomija;
  • pylorinė plastikos chirurgija;
  • gastroenterostomija;
  • skrandžio ptozė;
  • lėtinis duodenitas;
  • lėtinis gastritas;
  • skrandžio vėžys;
  • dvylikapirštės žarnos turinio sąstingis;
  • aukštas slėgis plonojoje žarnoje.

Pūslinio refliukso gastrito atsiradimas yra žarnyno peristaltiko ir skrandžio ar sfinkterio Oddi trūkumo pažeidimas. Atsižvelgiant į tai, kasos fermentai, tulžies rūgštys, žarnyno sultys ir lizolecitinas yra išmetami atgal. Gastrino sekrecija didėja. Visa tai gali sugadinti organo gleivinės sluoksnius.

Laikui bėgant vystosi distrofija. Uždegimas yra židinys. Giluminiai organo sluoksniai gali būti įtraukti į procesą. Sveikiems žmonėms, kuriems yra periodinis refliukso tulžis, dirgina gleivinę. Kai šis procesas tampa nuolatinis, sutrinka barjerinė funkcija. Žarnyno gastritas dažnai lydimas padidėjusio slėgio organų ertmėje.

Tai yra gastroezofaginio refliukso ligos rizikos veiksnys. Veiksmingas tulžies gastritas vaidina svarbų vaidmenį:

  • nesveikos dietos;
  • alkoholizmas;
  • pankreatitas;
  • cholecistitas;
  • tulžies akmenų liga;
  • rūkymas;
  • priklausomybe nuo alkoholio;
  • vaistus nuo NVNU grupės;
  • stresas

Šios patologijos atsiradimą lemia žmogaus gyvenimo būdas.

Kaip liga prasideda

Refliuksinio gastrito simptomų sunkumas priklauso nuo ligos formos. Gastritas yra paprastas (katarinis, paviršinis), erozinis, atrofinis ir hiperplastinis. Pagrindiniai simptomai yra:

  • skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
  • sunkumo jausmas po valgio;
  • oro burp;
  • rėmuo;
  • pykinimas;
  • meteorizmas;
  • kartis skonis burnoje;
  • raugintas valgomas maistas;
  • šlapimo nelaikymas viduriu ar užkietėjimu;
  • vėmimas tulio;
  • sumažėjęs apetitas;
  • svorio kritimas;
  • sausa oda;
  • įtrūkimai burnos kampuose;
  • silpnumas

Su kataralapijos refliukso gastritu ne visada atsiranda skausmas. Tai nėra ilgalaikis simptomas. Skausmas jaučiamas epigastrinėje srityje ir pasireiškia po valgio. Ji yra spasta. Skausmas gali sukelti stresą ir sunkų fizinį darbą. Virškinimo proceso sutrikimas veda prie dujų kaupimosi skrandyje. Tai atskleidžia raugėjimas ir vidurių pūtimas.

Kartais atsiranda kosulys. Jo išvaizda rodo skrandžio turinio patekimą į stemplę. Liga prasiskverbia bangomis ir ilgą laiką. Dažnai yra ilgas atleidimo laikas. Jei asmuo nėra gydomas, atsiranda audinių transformacija. Nekrobiozė vystosi, atsiranda erozijos.

Pastarasis gali kraujuoti. Dėl to kraujas išsiranda išmatose. Laikui bėgant, išsivysto proliferacija ir displazija. Tai veda prie parietalinių ląstelių atrofijos. Sulčių sekrecija yra sumažinta. Atsiranda šie simptomai:

  • pilvo pojūtis skrandyje;
  • supuvęs skonis burnoje;
  • pertraukiamieji išmatos;
  • greitas sugebėjimas;
  • burnos džiūvimas;
  • blyški oda;
  • liežuvio papilių atrofija;
  • baltas žydėjimas;
  • galvos svaigimas.

Atrofiniame katarakčio refliukso gastrite dažnai vystosi hipovitaminozė. Vitamino A trūkumas gali sumažinti regėjimą. Su cianokobalamino trūkumu pastebimas nagų ir plaukų pažeidžiamumas. Kai kuriems pacientams yra hiperplazinė liga, kurioje susidaro cistos ir polipai.

Paciento egzaminų planas

Su refliukso gastritu simptomai nėra specifiniai. Siekiant išsiaiškinti uždegimo rūšį ir galimą priežastį, reikės atlikti šiuos tyrimus:

  • pH-metry;
  • FEGDS;
  • biopsija;
  • histologinė analizė;
  • Pilvo organų ultragarsas;
  • antroduodenal manometrija;
  • elektrogastrografija.

Svarbu įvertinti skrandžio sulčių rūgštingumą. Gali reikėti kasdienio pH matavimo. FEGDS metu aptinkama gleivinės edema ir paraudimas. Įtarus lėtinį refliuksinį gastritą, reikia ištirti Helicobacter bakterijas. Reikia pašalinti kitas ligas (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, cholecistitas, pankreatitas). Neabejotinai surenkamas anamnezė, pilvuoju pilvu. Tyrimo metu gastroenterologas nustato pagrindinius gastrito rizikos veiksnius. Įvertintas gyvenimo būdas, mityba, blogi įpročiai, lėtinių ligų buvimas, skundai šiuo metu.

Pacientų gydymo metodai

Kai gydymas refliukso gastritu yra konservatyvus. Jei nėra pavojingų komplikacijų, hospitalizacija nereikalinga. Kokius vaistus reikia vartoti šiai ligai, ne visi žino. Narkotikų gydymas turi šiuos tikslus:

  • didinti skrandžio gleivinės apsaugines savybes;
  • rūgštingumo sumažėjimas;
  • pagrindinių simptomų pašalinimas;
  • sumažėja tulžies agresyvumas.

Dėl tulžies refliukso gastrito vartojami šie vaistai:

  • prokinetika;
  • antacidai;
  • protonų siurblių blokatoriai;
  • ursodeoksicholio rūgšties preparatai.

Siekiant sumažinti skrandžio gleivinės sudirginimą, numatyti protonų siurblio inhibitoriai. Tai Omez, Rabiet, Pariet, Lantsid, Epicurus, Lansoprazole-Stada ir Omeprazole-Akrihin. Su padidėjusiu rūgštingumu nustatomi antacidiniai preparatai (Chisacid, Rutacid, Fosfalyugel, Almagel). Svarbus gydymo aspektas yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos motorinės funkcijos normalizavimas. Tai pasiekiama naudojant prokinetiką.

Tai apima Domperidone-Teva, Passagex, Motilak ir Motilium. Jie padeda susidoroti su burnos burnos rūgštumu, rauginimu ir rėmuo. Visi prokinetikai pagreitina maisto išsiskyrimą iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų. Reikalingi ursodeoksicholio rūgšties preparatai. Ši grupė apima Ursosan, Ursofalk, Ursodez ir Urdoksa. Ursodeoksicholio rūgštis yra mažiausiai agresyvi tulžies rūgštis. Ji neturi citotoksinių savybių. Tai sumažina cholesterolio koncentraciją tulžyje, neleidžia formuoti akmenų, padidina lipazės aktyvumą ir pagerina kepenų funkciją.

Ursofalk draudžiama, jeigu yra tulžies akmenys, cirozė, tulžies pūslės disfunkcija, ūminis cholecistitas, ūminis žarnyno uždegimas, inkstų pažeidimas, kasa ir kepenys, taip pat netoleravimas. Šie vaistai netinka gydant refliuksinį gastritą nėščioms ir žindančioms moterims. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo skrandžio rūgštingumo lygio, tolerancijos ir pacientų amžiaus.

Kiti gydymo aspektai

Dieta refliukso gastritui vaidina svarbų vaidmenį gydant. Visi pacientai turi laikytis šių taisyklių:

  • atsisakyti keptų maisto produktų ir aštrų maisto produktų;
  • nenaudokite ekstraktų ir rūgščių produktų;
  • iš meniu neįtraukite gazuotų gėrimų, kavos ir alkoholio;
  • valgykite trupmeninius mažus valgius 5-6 kartus per dieną;
  • nevalgyk prieš miegą;
  • Nevartokite kūno horizontalios padėties ir nevalgykite po valgio.

Refliuksinio gastrito meniu turi būti tokia, kad kuo labiau apsaugotų skrandžio gleivinę. Siekiant pagerinti skrandžio ir žarnyno judrumą, kasdien reikia valgyti 500 g šviežių vaisių ir 300-400 g daržovių. Pacientai gali valgyti liesos virtos mėsos, liesos žuvies, pieno produktų, grūdų, sriubų, makaronų, daržovių, grūdų ir saldžių vaisių.

Mitybos terapijos metu galite gerti silpną arbatą, kompotą ar drebučių namus. Dėl medicininės mitybos refliuksinio gastrito gydytojas turi pasakyti pacientui. Be to, galima skirti B vitaminus ir retinolą. Gydymo režimas apima kineziterapiją (elektroforezę, UHF, fonoporozę ir UHF terapiją).

Galima amplifulso terapija. Fizioterapijai draudžiama nustatyti erozijas ar opas. Dietinis gydymas refliukso gastritui gali būti papildytas tradicine medicina. Norėdami kovoti su rėmuo, naudojamos angeliko sėklos, gluosnių šaknys ir salierai. Linų sėklos yra puikus būdas. Jie turi apsauginį poveikį ir apsaugo gleivinę nuo jos tulžies sudirginimo.

Ligos prevencija sumažinama iki subalansuotos dietos, cholecistito ir duodenito gydymo, tinkamo elgesio su virškinamojo trakto organais operacijomis, aktyviu gyvenimo būdu, alkoholio ir cigarečių atsisakymu. Taigi, tulžies gastritas refliukso fone yra retas. Jei sergate skausmu, burnos rūgštimi, burnos rėmuo, pykinimas ar raugėjimas, turite kreiptis į gastroenterologą.

Viršutinis gastrito refliuksas - simptomai ir gydymas

Gastritas - liga, kuriai būdingas uždegiminio proceso vystymasis kai kuriose skilvelių gleivinės dalyse.

Šio tipo uždegimą sukelia daug įvairių veiksnių.

Liga gali būti ūmaus arba lėtinio, ji gali skirtis simptomų priklausomai nuo ligos tipo, kartais padidina tikimybę kitų ligų, pavyzdžiui, skrandžio opos arba onkologinių navikų.

Jo gydymas priklausys nuo ligos priežasties, tipo ir buvimo.

Ligos tipai

Yra ir kitų tipų gastritas, greta ūmių ir lėtinių (laikomų dažnai). Jie apima:

  • erozinis;
  • neerozinis;
  • refleksas;
  • Antralas;
  • katarachas ir kiti.

Be to, yra daugybė ligų, susijusių su gastritu, ypač refliuksu, ir duodenitu (primenančiu daugelio virškinimo trakto ligų simptomus).

Refluxas - skausmingas procesas, kuris atsiranda dėl tulžies išsiskyrimo iš dvylikapirštės žarnos į skrandį.

Kartais gastrito tipams būdingi vardai abėcėlės tvarka: A, B, C ir tt tipai. Skirtingų ligų rūšis sukelia įvairūs priežastiniai veiksniai ir pasireiškia skirtingi simptomai.

Nustatyti tikslią negalavimų rūšį padeda pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Ūminė forma laikoma viena iš labiausiai žinomų ligos veislių. Tai skausmingas skrandžio sienos uždegimas, kuris atsiranda staiga ir gali būti kartu su jo kraujavimu.

Pastarasis yra daugiausia dėl audinių pažeidimų, kuriuos sukelia rūgštis, išskiriama skrandyje.

Kraujavimas paprastai trunka mažiau nei 24 valandas. Pagrindinė ūmios ligos forma yra Helicobacter pylori genties bakterijos, kurios sudaro 90% visų ligos atvejų.

Šio tipo gastritas taip pat gali būti valgyti sugedusį maistą, pasenusią žuvį ar mėsą, kaulus, plastiką, chemines medžiagas, vaistus ar toksiškus augalus.

Virusinė infekcija taip pat laikoma tikėtinu priežastiniu veiksniu.

Kita vertus, lėtinė ligos forma dažnai būna vyresnio amžiaus žmonėms. Tai reiškia ilgalaikį skrandžio gleivinės uždegimo procesą.

Ši virškinamojo trakto viršutinės dalies uždegiminė būklė tam tikrose situacijose gali trukti daugelį metų.

Tarp daugelio galimų veiksnių, kurie sukelia būklės atsiradimą, išskiriama bakterinė infekcija Helicobacter pylori, kuri yra pagrindinė ligos priežastis.

Lengvojo gastrito metu smegenų viršutinė sfinkterio funkcija tinkamai neveikia, todėl rūgštis pakyla virš stemplės.

Tokie procesai sukelia skausmą krūtinėje, nes rūgštis dirgina stemplės sienelę. Yra du pagrindiniai lėtinių ligų tipai: eroziniai ir neeroziniai.

Erozinis ligos tipas gali būti apibūdinamas kaip skrandžio sienos erozija, kurią sukelia gleivinės apsauginių mechanizmų silpnėjimas.

Nors piktnaudžiavimas alkoholiu provokuoja lėtinės ligos formos vystymąsi, alkoholis gali palaipsniui sunaikinti gleivinės sluoksnius, o mažos alkoholio dozės gali skatinti druskos rūgšties išsiskyrimą.

Be to, nekontroliuojamas NSAID vartojimas gali sukelti pepsines opa (kartais ligos refliuksas).

Bendrieji erozinių formų požymiai susideda iš:

  • skrandžio sienos pažeidimas;
  • pilvo skausmas;
  • svorio kritimas

Reflekso gastritas (sukeltas nervų) yra dar vienas įprastas ligos tipas, kuris yra rimtos ligos ar sužeidimo priežastis.

Jis dažniausiai pasireiškia intensyviosios terapijos skyriuose sergantiems pacientams, ypač pacientams, kuriems yra kvėpavimo nepakankamumas, sepsis (infekcija kraujyje), inkstų nepakankamumas, sunkus nudegimas, peritonitas ar neurologinis sužalojimas.

Šios problemos paprastai neturi tiesioginio poveikio skrandžiui.

Atrofinis gastritas yra lėtinė ligos forma, kurioje skrandžio gleivinė tampa labai plona (atsiranda atrofija), ir prarandama dauguma ląstelių, gaminančių virškinimo rūgštis ir fermentus.

Ši ligos rūšis paprastai atsiranda dėl specifinės autoimuninės problemos, kai antikūnai kenkia organizmo audiniams (autoantikūnams).

Kartais tai gali sukelti kai kurios infekcijos arba atsirasti po dalinės gastrektomijos (chirurginis pilvo dalies pašalinimas).

A tipo ar autoimuninis atrofinis gastritas vystosi, kai organizme pagaminti antikūnai klaidingai atakuoja ir sunaikina skrandžio ląsteles.

Kai jie puola skrandžio gleivinę, jie sukelia pernicious anemiją ir gilią hipochlorhidrą.

Tipas A taip pat vadinamas autoimuniniu metaplastiniu atrofiniu gastritu dėl pokyčių, kuriuos sukelia atitinkamų tipų epitelio ląstelės.

Atrofinis ligos tipas (B tipo) yra multifokalinis ir formuojasi, kai H. pylori genties bakterijos sukelia skrandžio sienelės infekcijas.

Be to, tai sukelia išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, dieta ir dieta. Tokioje situacijoje tai vadinama metaplastiniu atrofiniu gastritu.

Antalinis gastritas yra susijęs su lėtiniu gastrito tipu, antrojo pavadinimo - B tipo antalinis gastritas.

Antralo liga pasireiškia dėl uždegimo skrandžio gleivinėje dėl patogeninių mikroorganizmų ir bakterijų veikimo.

Antralo tipo ligos požymiai yra padidėjęs rūgštingumas. Tai, savo ruožtu, yra geras pagrindas intragistriniam pH nustatymui.

Tokios ligos simptomai kaip antalinis gastritas pasireiškia skausmingais pojūčiais skrandžio srityje.

Refluksas (kitas pavadinimas - reaktyvus, refliuksinis) gastritas yra specifinis uždegiminis procesas skrandžio sienoje.

Reaktyvusis arba refliuksinis gastritas yra stebimas, kai yra sutrikdytas vadinamojo pylorus funkcinis pajėgumas, kuris skatina dvylikapirštės žarnos perėjimą į skrandį.

Refliukso gastrito simptomai ir dietos gydymas priklauso nuo ligos apibrėžimo ir jo atsiradimo priežastys.

Skrandžio uždegimas kartais pratęsia beveik visą gleivinę, tačiau kitais atvejais ji apima tik tam tikrą virškinamojo trakto sekciją.

Jei gleivinės pažeidimas yra vietinis, dažnai gydytojai šią sąlygą apibrėžia kaip "židinį gastritą". Šio tipo liga (židininė) neturi jokių būdingų išorinių pasireiškimų.

Fokalinis ligos tipas yra gana dažnas bet kurios amžiaus grupės suaugusiems.

Židinio tipo liga gali lydėti pykinimo ir vėmimo, skausmas epigastriniame regione ir rėmuo, fragmentāri įtaka skrandžio gleivinei.

Kataralinis ligos tipas - uždegiminio pobūdžio būklė skrandžio sienelėje, sukelta nekontroliuojamo sunkiojo maisto (keptos, riebios, aštrus), arba įvairių prieskonių ir prieskonių.

Jis taip pat vadinamas maistiniu (paprastas maisto gastritas). Dažnai kataracho tipas randamas paaugliams, kurie valgo sumuštinius, atsisako visas pusryčius ir vakarienes, taip pat tiems, kurie nesilaiko įprastos dietos.

Žarnų gastritas yra susijęs su uždegiminėmis ar distrofinėmis ligomis, kurios veikia skrandžio gleivinę.

Biliardo tipo liga (taip pat refliukso) gali sukelti dvylikapirštės žarnos kompozicijos injekcija į skrandį, dėl kurios atsiranda pokyčių skrandžio aplinkoje.

Šios patologijos simptomai pasireiškia dispepsinių sutrikimų vystymuis virškinimo sistemoje ir periodiškai būdingo skausmo atsiradimu.

Rekomenduojama šią ligą gydyti visapusiškai ir prižiūrint gydytojui ligoninėje.

Terminas "paviršutiniškas" reiškia, kad uždegiminis procesas veikia tik viršutinius skilvelių gleivinės ląsteles.

Patologinis procesas susijęs su pirmuoju ligos etapu ir nurodo jo atsiradimą ne pernelyg intensyvių simptomų forma.

Ligos paviršiaus tipas dažnai pasireiškia gana klasikiniu būdu, o tam tikrose situacijose jis simptomus nemato.

Dažniausiai paviršinis gastritas yra aptiktas spontaniškai, pavyzdžiui, atliekant įprastą tyrimą, nes pacientai sistemingai stengiasi vengti lankyti gydytojo būstinę.

Be to, yra ligų, susijusių su gastritu, pavyzdžiui, duodenitas, kuris yra uždegiminė dvylikapirštės žarnos liga, per kurią gali būti paveiktos ypač pažeidžiamos jo gleivinės dalys.

Duodenitu gali sukelti tokie simptomai kaip bendras silpnumas, skrandžio skausmas, rėmuo, raugėjimas, pykinimas ir vėmimas.

Jei tikslus gastrito tipas yra nustatomas ankstyvoje stadijoje, ši liga gali būti lengvai išgydoma.

Tačiau, jei ligos neaptiktų laiku, tai gali prisidėti prie rimtų komplikacijų ir neigiamų pasekmių.

Simptomatologija

Ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, ar jis yra ūmus, ar lėtinis.

Paprastai ūminis gastritas sukelia žymių simptomų, o lėtinis ligos variantas paprastai yra lengvesnis, tačiau jie yra ilgą laiką.

Dažni gastrito simptomai yra:

  1. Skrandžio skausmas. Kai skrandžio uždegimas, skausmas plinta visame skrandyje. Tai gali skirtis priklausomai nuo skirtingų žmonių. Taip pat kartais sukelia skrandžio sutrikimą, kuris gali sukelti rėmuo.
  2. Apetito praradimas. Pacientas gali jaustis pilvo pilna net po nedidelio valgio.
  3. Kraujas vemiate arba išmatoje. Jei uždegimas sukelia kraujavimą iš skrandžio, kraujas gali pasirodyti vėmimas. Taip pat, kai maistas praeina per virškinimo sistemą, išmatūra gali pasirodyti juoda dėl to, kad joje yra kraujas.

Refluksas yra mažiau paplitęs nei visos kitos lėtinės formos. Reflekso būklė lydi daugiau ryškių simptomų. Reflux būdingos tokios pagrindinės savybės:

  • jausmas sunkus ar pilnas po valgio;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • raugintos raugintos pykinimas, pykinimas.

Kartais refliuksinio gastrito metu yra viduriavimas, kintantis vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas. Refliukso metu paprastai nėra skausmo. Skausmas paprastai būna iškart po valgio.

Virškinimo pokyčiai gastrito refliukso metu daro įtaką maistinių medžiagų įsisavinimo maisto produktams procesui, dėl kurio atsiranda didelė svorio kritimas, anemija, sausa oda ir bendras silpnumas.

Jei gydymas nevykdomas, liga progresuoja lėtai, o tam tikros lėtinės ligos formos rūšys gali išsivystyti į piktybinius naviko navikus (atrofinį tipą), o kiti gali sukelti skrandžio opą (erozinio tipo).

Todėl gydyti bet kokią gastrito formą ar tipą reikia nedelsiant.

Gydymas

Ligos (įskaitant vaistus) gydymas priklauso nuo konkrečios jo vystymosi priežasties.

Nustojus vartoti šias medžiagas, gali būti išgydoma ūmia forma, kurią sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ar alkoholio vartojimas.

Lėtinė liga, kurią sukelia H. pylori infekcija, gydoma antibiotikais.

Daugeliu atvejų pacientas taip pat vartoja vaistus, kurie normalizuoja skrandžio rūgšties išsiskyrimą, siekiant palengvinti simptomus ir intensyvinti skrandžio sienelių gijimą.

Dalyvaudamasis gydytojas gali skirti gydymą receptinių vaistų ir nereceptinių vaistų forma ir patarti pacientui, kaip juos paimti.

Standartinis ligos gydymas apima:

  1. Antibiotikų, skirtų Helicobacter pylori (H. pylori) bakterijoms nužudyti, derinys - dažna gastrito priežastis.
  2. Vaistų, kurie sumažina skrandžio gaminamos rūgšties kiekį, naudojimas.
  3. Antacidų, mažinančių rūgštingumą skrandyje, vartojimas (šiuos vaistus reikia vartoti atskirai nuo kitų vaistų).
  4. Tinkamos mitybos laikymasis. Dieta yra labai svarbi ne tik prevencijai, bet ir ligos gydymui.

Taip pat galite keisti kai kuriuos gyvenimo būdus, kad pagerintumėte gijimo procesą ir sumažintumėte komplikacijų tikimybę. Rekomenduojama:

  1. Valgyk mažesnes porcijas maisto, bet keletą kartų per dieną.
  2. Venkite produktų, kurie gali sudirginti skrandžio sienelę, pavyzdžiui, aštrus, rūgštus (pavyzdžiui, citrusinių vaisių ir pomidorų), riebius maisto produktus ir indus. Pacientams reikia laikytis specialios dietos, nes gydymas apima ne tik vaistų vartojimą.
  3. Pašalinkite alkoholio vartojimą ir paprastai atsikratykite blogų įpročių.

Refliukso terapijos gastritas turėtų būti skirtas norint normalizuoti žarnyno darbą, taip pat atnaujinti standartinį tulžies rūgščių kiekį.

Siekiant išvengti jų refliukso (refliukso) skrandyje, vadinamos prokinetikos yra nustatomos (jie normalizuoja judumą).

Gastrito refliukso gydymui, tulžies neutralizavimui taip pat naudojama ursodeoksicholio rūgštis. Priemonės, kurių sudėtyje yra laktozės, sukelia žarnyno mikrofloros normalizavimą.

Maistas su refliukso gastritu užima svarbią vietą gydant. Pagrindiniai mitybos principai refliukso gastritui - trupmeniniai ir dažni valgiai nedideliais kiekiais.

Pacientas su grįžtamuoju gastritas turite visiškai atsisakyti žuvies, mėsos ir daržovių sultiniai, riebalų mėsos ir žuvies, dešros, marinuotų agurkėlių, marinuotų agurkėlių, juoda duona, bandeles, o ne pureed vaisių ir daržovių, alkoholinių gėrimų ir šokolado.

Taip pat būtina gastrito refliukso išgydymo požiūriu yra greito virškinamojo trakto ir kitų organų oportunistinių ligų gydymas.

Jei asmuo nustato, kad, nepaisant įvairių gydymo būdų, liga (įskaitant refliuksą) nepagerėja, apie tai kuo greičiau reikėtų informuoti savo gydytoją.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia stiprus pilvo skausmas, vemiate kraujas ar juodo atspalvio išmatomis.

Patyręs gastroenterologas bus diagnozuoti paciento, nustatyti priežastinius veiksnius simptominių apraiškų refliukso gastritas ir kitokia liga ir nustatyti tikslią diagnozę.

Po to jis skirs tinkamą gydymą pacientui.

Gastrito refliukso simptomai ir gydymas

Refliuksinis gastritas arba GERD yra dažna liga. Reflekso gastritas vėliau dažnai vystosi dėl skrandžio sfinkterių (širdies ir pylorinės) stokos, tačiau manoma, kad tai yra pasekmė. Ši liga pasižymi maisto išmetimu iš apatinių dalių į viršutinį (nuo dvylikapirštės žarnos iki skrandžio ir nuo skrandžio iki stemplės).

  1. Refliuksinis gastritas su stemplės uždegimu (ezofagitu) išsivysto su sutrikusia širdies funkcija (mažesnė stemplės minkštimas). Rūgštingos skrandžio masės pažeidžia stemplės sienas, išsivysto ezofagitas.
  2. Pieninio refliukso gastritas dažniausiai sukelia pylorinio sfinkterio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimus. Dvylikapirštės žarnos masės pažeidžia skrandžio sienelę.

Refliuksinis gastritas yra paviršutiniškas ir būdingas žala tik viršutinei gleivinės gleivinės gleivinei. Viršutinis gastritas vystosi dėl agresyvių šarminių masių patekimo iš plonosios žarnos į skrandį, jie provokuoja normalių skrandžio ląstelių keitimąsi su žarnyno ląstelėmis - tai apsauginė skrandžio reakcija į įprastą enterinį turinį. Tai paviršinis tulžies gastritas, linkęs į greitą piktybiškumą (vėžinis degeneracija).

Iš besivystančių vystymosi veiksnių, dažnai vadinamas stresas, nutukimas, piktybinis rūkymas, stiprus alkoholio vartojimas, stemplės diafragmos raumenų išvarža ir nėštumas.

Simptomai

Simptomai yra labai įvairūs ir kintamieji. Refliuksinio gastrito ir ezofagito simptomai gali būti tipiški ir užmaskuojami.

  • Burnos pojūtis už krūtinkaulio iki kaklo bent kartą per savaitę - 85%;
  • Burnos ar regurgitacijos rūgštis - 50%;
  • Rytietijos sutrikimai, kartais kartu su skausmu, nurijus - 20%.
  • Plaučių kaukė (imituojanti plaučių ligos simptomus): lėtinis kosulys be skreplių, sunku kvėpuoti į vidų ir iš jo, dažna pneumonija.
  • Kalės kaukė: užkimimas, lėtinis kosulys su garbanos garsu, gerklės skausmas. Atsiranda dėl refliukso refliukso į gerklų.
  • Koronarinė (stenokardito) kaukė: deginimas ir spaudimas skausmui už krūtinkaulio, pasklidusios kairėje rankoje, žandikaulyje.

Grįžtamojo gastrito paviršutiniškai būdingas didžiausias ir ilgesnis skausmas.

Gydymas

Refliuksinis gastritas yra labai dažna liga, paveikianti daugiau nei ketvirtadalį suaugusiųjų. Retiliato gastritą reikia gydyti ambulatoriškai. Gydymas turėtų būti skirtas mažinti refliukso dažnumą, sumažinant refliukso agresyvumą. Jums reikia pradėti gydymą, keičiant gyvenimo būdą ir mitybą.

Būtina nustoti rūkyti, apriboti stiprų alkoholį, nekelti svorių. Prieš miegą, jūs turite pakelti galvos lovos pusę. Su svoriu - sumažina kūno svorį. Priešingu atveju gydymas nėra prasmės.

  • PPI atitinkama dozė (20 mg omeprazolo ar 10 mg rabefazolo du kartus per parą dvi savaites, tada prieš pat miegą);
  • Prokinetika (domperidonas, ramina 10 mg 4 kartus per parą per mėnesį) - normalizuoja skrandžio sfinkterių darbą ir jo fizinį aktyvumą;
  • Šiuolaikinės antacidijos (suspensijos ir geliai, kurių pagrindą sudaro magnio ir aliuminio druskos) - dėl skausmo. Jie yra ypač veiksmingi kartu su alginatais (Gaviscon);
  • Ursodeoksicholio rūgštis - gydoma paviršutiniškai tulžies gastritu.

Chirurginis gydymas nuo refliukso nėra plačiai pripažintas dėl nepakankamo veiksmingumo. Refliukso gastritą reikia nedelsiant gydyti tik tada, kai operacijos atsisakymas bus pavojingesnis nei jo įgyvendinimas. Netgi šiuolaikinis gastrito ir ezofagito refliukso gydymas yra nepatenkinamas, galima tik pašalinti simptomus ilgiau ar ilgiau.

Dieta

Rekomenduojama mityba 1-6 mėnesiams. Maždaug maitina maistą truputį, vakarienę - 4 valandas prieš miegą. Į maistą neįeina gazuotų gėrimų, stiprių mėsos sultinių, kopūstų sriubos, rūgščiųjų vaisių sulčių, keptų maisto produktų ir prieskonių. Ši dieta leidžia naudoti: vištiena ir triušiena, virta žuvis, pieno košės, želė, pienas, rūgštis varškė ir grietinė, želė. Dieta apsaugo nuo gastrito refliukso pakartotinio vystymosi.

Apytikslė dienos dieta:

  1. Pusryčiai: pieno košė, varškė, arbata, minkšti virti kiaušiniai, obuolių kiaušiniai;
  2. Pietūs: kruopų sriuba, daržovių sriuba, raumeningumas, virtos kepenys, pieno sriuba, krapai, petražolės;
  3. Pietūs: želė su džiūvėsėliais, kompotas, neraugintos varškės, troškinys, varškės pudingas, koldūnai, prinokę saldūs vaisiai, zefyrai;
  4. Vakarienė: grūdai, želė, duona ir sviestas, vienos dienos rauginto pieno.

Tinkama mityba pastebimai greičiau atsigauna!

Fizioterapija

Yra keletas veiksmingų fizioterapijos metodų:

  • Amplipulso terapija turi gerą poveikį - ji anestezuoja ir turi regeneracinį poveikį skrandžio audiniui, paveikdamas jo sekreciją ir judrumą;
  • Elektroforezės ganglioblokatorami;
  • Mikrobangų terapija, UHF;
  • Kaklo srities elektroforezė;
  • Akupunktūra.

Vaistažolių medicina

Žolelių vaistas puikiai papildo pagrindinį gastrito gydymą. Yra naudojami augalai, kuriuose yra gleivių, kurie turi priešuždegiminį, apvalinantį ir antispazminį poveikį. Galite naudoti: ramunėlių, celandine, giliavandenių medžioklės, medetkų, plantacijų, šakelės, bulvių sulčių, šaltalankių aliejaus. Geras gydymo papildymas yra raminamieji preparatai - vaistinių preparatų ir vaistinių preparatų infuzija.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Atsižvelgiant į tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su virškinimo trakto ligomis nėra jūsų pusėje. Ar tu jau galvoji apie operaciją? Suprantama, kad tinkamas virškinimo trakto veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Dažni pilvo skausmai, rėmuo, pilvo pūtimas, raugėjimas, pykinimas, sutrikusi išmatos. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami. Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti interviu su Elena Malysheva, kurioje ji išsamiai atskleidžia paslaptį. Perskaitykite straipsnį >>

Kaip gydyti refliukso gastritą?

Problemos su skrandžiu daug žmonių nerūpi rimtai, bet veltui. Panašu, kad nemalonus diskomfortas, pvz., Dujų kaupimasis ar sunkumas skrandyje, gali pasireikšti tokia liga kaip gastritas. Ligos klastingumas priklauso nuo to, kad ankstyvosiose stadijose jis gali išnykti, o vėliau sukelia tokias negrįžtamas patologijas kaip opa ar vėžys.

Refliuksinis gastritas - kas tai?

Pilnas ligos pavadinimas yra lėtinis toksiškumo sukeltas gastritas. Tai atsiranda, kai susilpnėja skrandžio pylorus, kai maistas įkvepiamas į skrandį iš dvylikapirštės žarnos. Paprastai maistas turėtų iš burnos į žarną pereiti per stemplę ir skrandį. Tačiau kartais atvirkštinė peristaltika atsiranda, kai maistas pradeda judėti priešinga kryptimi.

Skrandis virškina maistą tik pradiniame etape, kur jis susmulkinamas veikiant vandenilio chlorido rūgštimi ir pepsinu. Organų gleivinė yra apsaugota nuo cheminio poveikio, kurį sukelia bikarbonato barjeras. Jei pylorinis sfinkteris (pylorus) susilpnėja, tuomet maistas kartu su tulžimi patenka į skrandį, kuris nėra apsaugotas nuo tulžies fermentų ir pradeda keisti jo rūgštingumą.

Skrandžio didelis ar mažas rūgštingumas naikina gleivinės bikarbonatų barjerą, pažeidžia skrandžio fermentų, kurie aktyvuojami rūgštinėje aplinkoje, funkciją, dėl ko sutrinka baltymų virškinimas, sukelia uždegimą. Šis reiškinys vadinamas išmetimu (refliuksu), kurio fone vystosi lėtinis gastrito refliuksas.

Tipai refliukso gastrito

Norėdami išgydyti patologiją, būtina nustatyti tikslią ligos priežastį. Refliuksinis gastritas yra padalintas į du tipus, priklausomai nuo priežasčių: tulžies ir duodenogastrinio refliukso. Pirmajame įgyvendinimo variante ligos priežastis yra choleo išskyrimo sistemos sutrikimas, nekoordinuotas sfinkterio darbas arba variklio gedimas. Duodenito ir refliukso priežastys - padidėjęs slėgis, silpnas pyloro uždarymas, degeneraciniai procesai dvylikapirštės žarnos membranoje 12.

Be to, refliukso gastritas turi keletą tipų, kurie priklauso nuo patologijų:

  • Paviršinis refliuksinis gastritas. Pažeidžiamas viršutinis epitelio arba ląstelių sluoksnis. Tulžis pradeda kristi nuo dvylikapirštės žarnos 12 į skrandį, kuris, norėdamas apsisaugoti nuo jo, pradeda kurti naujas ląsteles nukentėjusioje vietoje. Dėl to yra auglio vėžio rizika.
  • Katarinis refliuksinis gastritas. Diagnozė yra gilus virškinimo trakto gleivinės pažeidimas. Ligai būdinga epitelio sluoksnio distrofija, gleivinės paviršiaus patinimas.
  • Erozinis refliuksinis gastritas. Aptikta mažų opų ar erozijų atsiradimo skrandžio gleivinėje. Jie yra skirtingo dydžio ir formos, tačiau neviršija raumenų plokštės. Ši patologija lydi stipraus skausmo ir reikalauja kombinuotojo ir ilgalaikio gydymo.
  • Tulžies pūslės refliukso gastritas. Jis taip pat vadinamas tulžies gastritu, nes jis pasireiškia tulžies takų ligomis. Kasos fermentai yra įspūdingas veiksnys, kuris, patekęs į skrandį iš dvylikapirštės žarnos 12, dega jo gleivinę.

Simptomai

Pavojingiausi gastrito refliukso tipai yra: paviršutiniški, tulžies, katariniai, atrofiniai, eroziniai, todėl tik gydytojas turėtų skirti gydymo režimą. Kai balties refliukso gastritas skausmas nėra labai ryškus, todėl gydymą gastrito refliukso šiuo atveju gali paskirti dietologas, patikslinęs meniu. Gastrito refliukso pradinio etapo požymiai:

  • rėmuo;
  • skausmas despotiškas ar nuobodus;
  • pykinimas;
  • raugintos rūgštys;
  • karstumas burnoje;
  • pasikeitimas išmatose (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • meteorizmas;
  • multivitaminų trūkumas;
  • svorio kritimas

Diagnostika

Jei turite vieną ar daugiau iš aukščiau išvardytų simptomų, tuomet privaloma apsilankyti gastroenterologe, kad skrandis būtų tinkamai nustatytas refliukso gastritui. Net ir rėmuo, kuris periodiškai atsiranda, negali būti ignoruojamas. Jei leisite liga prasiskverbti, gali įvykti tokie sunkumai:

  • Jei negydysite refliuksinio gastrito, atsiras stemplės ar skrandžio opų.
  • Liga gali sukelti ankstyvąją sustingimą ar stemplės vėžį.
  • Kai vožtuvas susilpnėja, skrandžio skystis patenka į bronchus ar plaučius, dirginantis organus.

Kad nustatytumėte lėtinį gastrito refliuksą, kurio pablogėjimą jūs tikrai paskatinsite gydytojui, atliekami šie tyrimai:

  1. Laboratoriniai testai išmatose, šlapime, kraujyje nustatant virškinamojo trakto būklę.
  2. Nurijus zondą (gastroskopiją), kuris atliekamas, siekiant pamatyti židininio gastrito buvimą.
  3. Histologinė stemplės analizė (fibrogastroskopija). Jis yra skirtas nustatyti gastrito refliukso sunkumo tipą ir laipsnį.

Pagrindinis gydymas

Galima gydyti paviršinį dvylikapirštės žarnos refliukso gastritą namuose prižiūrint specialistui. Visapusiškas gydymas apima vaistų vartojimą, tradicinę mediciną, medicinos dietą ir apsilankymus fizioterapijos procedūrose refliukso gastritui.

Ūminio ligos formos gydymas vyksta griežtai prižiūrint gydytojui, jis apima badavimą, vaistų vartojimą, skrandžio plovimą, o tada skiria gydomąją mitybą, kurią reikia nuolat laikytis. Gydant ūminį ar lėtinį gastritinį refliuksą, rūkymą, komentaras apie alkoholinius gėrimus ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus visiškai pašalinamas.

Vaistiniai preparatai

Gydomasis tulžies pūslelinės gastritas negali išsiversti be vaistų. Vaistų dozė ir gydymo trukmė, kurią nustato gydytojas. Paprastai tokiems vaistams skirti gastrito refliukso tipai:

  1. Prokinetika. Šie vaistai stimuliuoja virškinimo trakto peristaltiką, užkerta kelią komplikacijų atsiradimui. Tai apima "Metoklopramidas", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. Antacidai. Gastrito refliukso gydymo metu antacidai skiriami skrandžio sulčių patologijoms gydyti, sumažinant druskos rūgšties kiekį. Labiausiai žinomi yra "Almagel", "Maalox", "Omez", soda.
  3. Blokatoriai. Antisecretory narkotikų, kurių veikimo mechanizmas grindžiamas sumažėjusia druskos rūgšties gamyba ir jos patekimu į skrandį.

Fizioterapija

Norėdami sujungti teigiamą rezultatą gastrito refliukso gydymui, specialistai nurodo fizioterapiją, kuri atliekama naudojant aukšto dažnio preparatus "DiaDENS" arba "Azor-IC". Fizioterapija atliekama tuščiu skrandžiu ryte, o gydymo kursas trunka nuo 10 iki 20 procedūrų.

  1. Dėl to atsiranda raumenų tonusas, todėl pagerėja skrandžio ir stemplės darbas.
  2. Jis turi gijimo, priešuždegiminį poveikį, kuris skatina greitą atsigavimą.
  3. Jis pagerina kraujo apytaką kraujagyslių sienose, sukelia medžiagų apykaitos procesus organizme.

Tautos gynimo priemonės

Daugelis pacientų kreipėsi į populiarius metodus, kad palengvintų jų būklę gastrito refliukso paūmėjimo metu. Remiantis jų apžvalgomis, žolelės ir tinktūros veiksmingai palengvina ligos simptomus.

  • Kad sumažintumėte rūgštingumą, imkite vandenį (500 ml), linų sėklų (2 šaukštus). Virinama žemoje temperatūroje, kol lipti, tada atvėsti. Gerkite kasdien tuščiu skrandžiu ir 1 valgomasis šaukštas. l kol tobulės.
  • Puikus antimikrobinis vaistas skrandžiui - alavijo šviežios sultys. Jis turi būti vartojamas kas 3 kartus prieš valgį. Gastrito refliukso simptomai sukelia analgezinį poveikį.
  • Antimikrobinis refliuksas gastrito gydymo metu gastrito nuojautas yra paruošiamas taip: paimkite 1 valgomą šaukštą. l ramunėlių ir jonažolių, užpilkite verdančiu vandeniu (300 ml), 15 minučių palikite vandens vonioje, po to atvėsinkite. Įpilkite 0,5 puodelio kas 3 kartus per dieną.

Terapinė dieta

Dieta refliukso gastritui yra svarbi ligos gydymo sudedamoji dalis. Jis naudoja specialią dietinę dietą, vadinamą lentelės numeriu 1, pagal šias taisykles:

  • Nevalgykite per daug šalto ar karšto maisto.
  • Jūs turite visiškai atsisakyti riebių, keptų, rūgščių, aštrų maisto.
  • Neleidžiama į meniu įtraukti kavos, šokolado, citrusinių vaisių sulčių, stiprios arbatos, gazuotų gėrimų.
  • Mityboje rekomenduojama atsisakyti maisto, kuris sukelia peršilimą: rauginto pieno, vynuogių, ankštinių augalų.
  • Mineralinis vanduo, kuriame nėra dujų, turi būti suvartotas remisijos ar pradinės ligos stadijos metu. Su ūminiu refliukso gastritu jų naudojimas yra draudžiamas.
  • Valgymas reikalingas mažiausiai 4 kartus per dieną.

Ligos prevencija

Gydydamasis nuo gastrito refliukso, turite nustoti rūpintis savo sveikata, kitaip liga gali grįžti bet kuriuo metu. Būtina nuolat klausytis kūno siunčiamų signalų, skausmo, išvengti atkryčio. Gastrito refliukso prevencijos priemonės yra:

  1. Atsisakydamas greito maisto ir taikydamas tinkamos mitybos pagrindus.
  2. Stabilus kūno svoris.
  3. Nuolatinis fizinis krūvis, ar tai kasdienė vaikščiojimas su lėta pėsčiomis ar aktyviais sportais, siekiant pagerinti medžiagų apykaitą.

Ar refliukso gastritas tikrai blogas? Kaip tai rasti?

Refliuksinis gastritas yra chroniškai atsirandantis skrandžio gleivinės audiniuose uždegimas, kurį sukelia mesti į jį dvylikapirštės žarnos rūgštingumą. Toks refliuksas vadinamas refliuksu, o skrandžio vidinio pamušalo uždegimas - gastritas.

Šio tipo gastritas vystosi dėl daugelio priežasčių, turi specifinių simptomų. Jos gydymas apima ne tik vaistus, bet ir dietos taisyklių laikymąsi. Liaudies gynimo priemonės papildo gydymą, padeda skrandžiui greitai atkurti jo struktūrą.

Šiek tiek fiziologijos

Sienelės ir skrandžio sienelėje yra apskrito raumens - sfinkterio. Tas pats raumenys uždaro iš skrandžio išėjimą, atidarant praeiną į dvylikapirštę žarną, kai maistas jau buvo tinkamai apdorotas. Įprastą darbo iš skrandžio raumenų ir dviejų sfinkterių sinchronizuojami, kai stemplės sfinkterio užsidaro, skrandžio pradeda trauktis "bangos" į dvylikapirštės žarnos kryptimi, ir tada atidaryti apatinę sfinkterio, turinys patenka į žarnyną ir raumenų užsidaro.

Skrandžio priežastis turi tokią struktūrą. Savo skirtingų departamentų skirtingų pH, kuris yra būtinas normaliam proceso virškinimo maisto: netoli stemplės trečiadienį vis dar turi šiek tiek rūgštus pH, į skrandį, kur piliulė yra kruopščiai apdorojamas rūgštis yra rūgštinis, arčiau žarnyne, ji tampa vis labiau šarminis.

Refluksinis gastritas vystosi, kai žemas skrandžio sferinis stuburo sluoksnis visiškai nesibaigia arba atsidaro, kai maistas jau išlieka iš skrandžio. Dėl to šarminis turinys, jau apdorotas šarmais, patenka į galutinę (antrinę) skrandžio dalį arba didesnę, sukelia uždegimą.

Priežastys

Refliuksinis gastritas pasireiškia dėl:

  • lėtinis duodenitas;
  • vartojančių skausmą malšinančius vaistus: "Analgin", "Nimesil", "Nurofen" ir kiti;
  • raumenų pluošto judesio sutrikimai atliekant operacijas su šiais organais;
  • nemokumo sfinkterio raumenys.

Ligos klasifikacija

Atsižvelgiant į refliukso (refliukso) pobūdį, jo sukeltas gastritas yra suskaidytas į dvylikapirštės žarnos refliukso ir tulžies refliukso gastritą.

Dvylikapirštės žarnos refliukso gastritas

Širdies refliuksas

Tulžies pūslės refliukso gastritas - tulžies refliuksas, kuris paprastai patenka iš tulžies podagrazės kanalų į dvylikapirštę žarną, iš žarnyno į skrandį. Jos priežastys yra blogas pylorumo raumenų susitraukimas, lėtinis sąstingis dvylikapirštėje žarnoje ir skrandžio bei žarnyno raumenų susitraukimų nesuderinamumas.

Kaip liga pasireiškia pati

Refliuksinis gastritas gali būti asimptominis arba švelnus simptomatologas, dėl kurio asmuo ilgą laiką neturi įtarimų, kad ši liga egzistuoja. Tuo tarpu nuolatinis skonio rūgštingumo pokytis sukelia jo ląstelių transformaciją į tas, kurios panašios į žarnyno ląsteles. Tai pavojinga dėl jų transformacijos į vėžį.

Tokie simptomai rodo gastrito refliuksą:

  • nuobodus skausmas epigastriniame regione;
  • apetito praradimas;
  • pilvo ar sunkumo jausmas ilgą laiką po valgio;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • atsikratyti karčiojo - su tulžies refliuksu;
  • bandelės ir opos burnos kampuose;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas viduriavimas;
  • svorio kritimas

Patologijos diagnozė

Patvirtinkite refliuksinio gastrito buvimą pagal tyrimus, tokius kaip:

  • FEGDS;
  • Hepatobiliarijos ultragarso (t. Y. Kepenų, paakių tulžies latakų, šlapimo pūslės ir kasos) zonoje;
  • kasdien stebint skrandžio pH;
  • skrandžio biopsija, kuri atliekama fibrogastroskopijos metu.

Ligų terapija

Gydymas refliukso gastritas būtina atkurti įprastą seką skrandžio raumenų susitraukimo ir 12 dvylikapirštės žarnos, tulžies rūgščių ir neutralizuojančių šarminės komponentai refluxate (mišinio kuri išmetama į skrandį). Norėdami tai padaryti, taikykite:

  1. Narkotikai, kurie sukuria apsauginį sluoksnį skrandžio paviršiuje ir mažina jo rūgštingumą, yra antacidiniai.
  2. Vaistiniai preparatai, kurie neutralizuoja tulžies rūgštis ir paverčia juos vandenyje tirpia forma, remiantis ursodeoksiholo rūgštimi.
  3. Narkotikai, kurie rodo įprastą skrandžio ir žarnų susitraukimų eigą.
  4. Su padidėjusiu skrandžio rūgštingumu papildomai vartojami vaistai, slopinantys druskos rūgšties sintezę.

Ligos mityba

Įspėjimas! Nesilaikant mitybinio narkotikų vartojimo principų, nepasiekiamas norimas poveikis.

Riebalinis gastritas yra:

  1. maisto produktų, kurie dirgina žarnas ir skrandžio veiksnius, pašalinimas iš dietos: aštrus maistas, kava, alkoholis, keptas maistas, rūkyta mėsa, gazuoti gėrimai, šokoladas;
  2. normali temperatūra suvartojamo maisto;
  3. trumpa mityba;
  4. Dietos pagrindas - susinervinęs ir gleivinių sriubos, virtų kiaušinių, žuvies ir mėsos, neriebius padažus, grūdų, želė, neriebaus varškės, troškinti daržovių ir vaisių;
  5. atsisakymas vartoti skysčius valgio metu.

Patarimas! Kai refliukso gastritas reikia pakeisti kai kuriuos įpročius ne tik lankstyti viršutinę kūno (ypač po valgio), mažiau sunkių daiktų, o ne imtis horizontalią padėtį po valgio, miego ant aukštos pagalvės.

Kaip gydytojai gydomi

Gastrito refliukso gydymas su liaudies preparatais apima dešimtmečius išbandytus receptus:

  1. Kiaulpienes sirupas. Gėlės supilamos į trijų litrų stiklinį indelį, supilamas cukrus (reikia ištirpti 0,5 kg cukraus), sumaišoma prieš pasirodant sultims. Tada 1 šaukštą šio sirupo praskiedžiama 100 ml vandens, imama 2-3 kartus per dieną.
  2. Tas pats sirupas gali būti pagamintas iš ramunėlių, jei jį įdedate į butelį, supilkite jį su cukrumi ir supjaustykite. Šis vaistas taip pat vartojamas atskiestoje formoje (1 šaukštelis 100 ml vandens) tris kartus per dieną.
  3. Bulvių tešlas. Bulvių gumbavaisiai plauti, supjaustyti tiesiai su oda, virti apie valandą (galite pridėti vandens). Paimkite 100 ml 5-6 kartus per dieną.
  4. Trys neapdorotos bulvės, supjaustykite šias lusenas marškiniais, išspauskite sultis. Jie geria kiek įmanoma - 100 ml * 6 kartus per dieną.
  5. Sultys iš salierų šaknies (už tai reikia trinti ir išspausti) paimti 1 valgomą šaukštą. du kartus per dieną prieš valgį.
  6. Sumaišykite 1 šaukštą. mėtų, giliavandenių ir hiperikumo, supilkite tris puodelius verdančio vandens, įtvirtinkite 24 valandas termose. Priimkite infuziją filtruotoje formoje kas 2 valandas keletą bandelių.

Taigi, įtarus refliuksinį gastritą, būtina konsultuotis su gastroenterologu, po to atliekami instrumentiniai tyrimai. Tik specialistas sugebės nustatyti tinkamą gydymą, įskaitant vaistus, dietinę terapiją ir vaistažolių mediciną.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Refliukso gastritas: simptomai, gydymas ir dieta

Rėmuo, nemalonas skonis burnoje, skausmingi pojūčiai skrandyje gali tapti skrandžio gleivinės uždegimo - refliuksinio gastrito pasireiškimais.

Ši patologija suaugusiems nėra neįprasta, vaikams tai nėra įprasta.

Refliuksinis gastritas - kas tai yra

Tai yra liga, kuri sukelia uždegiminius pokyčius skrandžio vidiniame dugne dėl dvylikapirštės žarnos priešingos krypties mesti ar dėl pylorinio sfinkterio sutrikimo.

Siekiant suprasti ligos esmę, būtina išsamiai suprasti, kaip veikia virškinamojo trakto traktas.

Maistas iš viršutinių dalių patenka į skrandį, kur jis yra fermentinis apdorojimas, skrandžio sulčių, gleivių poveikis. Po to per virškinimą susidaręs chyme arba nuosėdos per raumeninį sfinkterį - pylorus patenka į pradinę plonosios žarnos dalį - dvylikapirštę žarną.

Prižiūrėtojas yra "globėjas", "butleris", kuris griežtai perduoda turinį vienoje pusėje: nuo skrandžio iki žarnyno. Jei dėl kokių nors priežasčių šis procesas yra sutrikęs, atsiranda refliukso paslapčių, tulžies ir chimerų - atsiranda refliukso liga.

Rūgštinė skrandžio aplinka atskiedžiama dvylikapirštės žarnos turiniu, tulžimi ir tulžies rūgštimis sukelia membranos sudirginimą ir turi žalingą poveikį epitelio ląstelėms.

Tuo pat metu neteisinga manyti, kad, nurijus žarnyno ir žarnyno turinį, skrandžio turinys tampa šarminis. Paprastai gaminant HCl, tulžies rūgštys yra daugiausia inaktyvintos.

Ši būklė būdinga vidinės skrandžio sienos gleivinės uždegimui ir klinikinių simptomų atsiradimui.

Ligos priežastys

Dažniausios patologijos priežastys yra šios būsenos:

  • operatyvi intervencija į virškinamojo trakto organus ir pooperacinius sindromus (skrandžio kankalo gastritas po rezekcijos, tulžies pūslės pašalinimas, gastroenterostomija)
  • lėtinis dvylikapirštės žarnos uždegimas
  • pylorinių sfinkterių raumenų silpnumas, kuriame nėra pakankamai uždarymo
  • padidėjęs slėgis žarnyne (lėtinis žarnų obstrukcija)
  • ilgalaikio NVNU vartojimo poveikis
  • dismotilija su retrogradinių peristaltinių bangų susidarymu

Išprovokuojantys veiksniai, skatinantys patologinį procesą, yra šie:

  • rūkymas
  • gerti alkoholį
  • maisto vartojimo klaidos su pernelyg dideliu aistringumu dėl riebių, aštrų, rūkytų maisto produktų
  • pabrėžia
  • sėdimas gyvenimo būdas

Visi aukščiau išvardinti veiksniai gali sukelti atvirkštinio, retrodukacinio maisto maisto refliukso susidarymą nuo pradinių žarnyno dalių į skrandį.

Virškinimo fiziologija kenčia. Rūgštinga skrandžio aplinka kinta dėl dvylikapirštės žarnos svetimų šarminių sudedamųjų dalių patekimo.

Ši patologija nėra būdinga Helicobacter pylori infekcijai, nes šie mikroorganizmai nepatinka tulžies, o gleivių vidinės sienelės susidarančių gleivių kiekis yra žymiai sumažintas, kuris taip pat yra nepalankus N. rulori gyvybinės veiklos veiksnys.

Žolelės, jo rūgštys ir druskos tiesiogiai pažeisti organo vidinę membraną, kasos fermentai tiesiog išėda gleivinę, palaiko uždegimą ir skatina net eroziją ir opos.

Kaip aptikti ligą

Gydant anamnezę, skundai, atliekant diagnozę, gydytojas vadovaujasi tiek instrumentinių, tiek laboratorinių tyrimų metodais.

Šie metodai yra plačiai naudojami diagnozuoti šią virškinimo trakto patologiją:

  • FGDS
  • Ultragarsinis skaitytuvas
  • Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno spinduliai
  • biocheminiai ir bendri kraujo tyrimai
  • dienos pH matavimas

Labai svarbu, diagnozuojant "įveikti klausimą", išsiaiškinti priežastis, taip pat išprovokuoti veiksnius, kurie prisidėjo prie patologijos vystymosi. Iš tiesų gydymo sėkmė ir kokybė priklauso nuo to, ar teisingai diagnozuojama.

Refliukso gastritas - simptomai, gydymas ir dieta

Patyręs gydytojas gali įtarti, kad ši patologija jau yra istorijos ir paciento skundų nagrinėjimo stadijoje.

Labai būdingi šie simptomai:

  • karštas skonis burnoje po valgio, švelnus karstas
  • sunkumo pojūtis, pilvo skausmas po valgio
  • rėmuo
  • pykinimas
  • vėmimas su tulžimi
  • pilvo skausmas, traukimas, nuobodus, epigastrinis regionas 1-1,5 val. po valgio
  • apetito praradimas
  • svorio kritimas
  • sutrikusi išmatos: linkę užkietėti arba viduriavimą
  • blogas skonis burnoje
  • anemijos pasireiškimai: silpnumas, nuovargis, sausa ir blyški oda, "lipni" burnos kampuose

Kartais ligos simptomai gali būti ne taip ryškūs, o kartais ir ne. Kai kuriems pacientams, tiriant kitą probleminę virškinimo trakto būklę, ši patologija diagnozuota atsitiktinai.

Kaip ir kokia liga gydyti

Ligos gydymo schema turėtų būti vykdoma kartu su pagrindine patologija, kuri ją sukėlė.

Narkotikų vartojimo vaistai, skirti:

  • padidėjęs pylorinis sfinkterio tonas, virškinamojo trakto variklio funkcijos normalizavimas, pagreitėjęs skrandžio ištuštinimas. Norėdami tai padaryti, naudokite prokinetikų grupę: motyvas (domperidonas), cisapridas, metoklopramidas
  • tulio refliukso pašalinimas. Ursodeoksiholio rūgšties (ursoliv, ursofalk, ursosanas) naudojimas laikomas "auksiniu" gydymo standartu. Vaistas yra kapsulių ir gali būti skiriamas nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Vaistas skatina tulžies rūgščių pavertimą jų tirpia forma, todėl iš dalies neutralizuoja jų dirginančią ir uždegiminį poveikį. Šio vaisto vartojimas padeda sumažinti refliuksą ir pašalinti nemalonius klinikinius simptomus: mažina skausmą, rauginimo, karčio ir vėmimo.
  • Jei dėl patologijos yra didelis druskos rūgšties gamybos laipsnis iš skilvelio vidinio pamušalo, rekomenduojama naudoti antisecretinius ir antacidinius preparatus: maaloksą, fosfosulfatą, sukralfatą, gastalą, rendą, almagelio-neo, kovos su užpuolikliu, parietą.
  • Rekomenduojama naudoti H2-histamino receptorių blokatorius (famotidiną) arba IPP (omeprazolį, pantoprazolį). Narkotikai apsaugo skrandžio ląsteles nuo agresyvios aplinkos.

Jūs negalite savarankiškai paskirti to ar to narkotiko, klausydamiesi kaimynų ar giminaičių patarimų. Kokius vaistus reikia gydyti, turėtų nuspręsti tik specialistas - gastroenterologas.

Ne narkotikų gydymas

Labai svarbi terapijos dalis yra gyvenimo būdo ir dietos pasikeitimas, šios taisyklės laikymasis yra privalomas visiems pacientams, kuriems nustatytas diagnozė bet kuriame ligos etape.

Būtina mesti rūkyti vieną kartą ir visiems laikams. Tabako dūmų komponentai padeda sumažinti pyloro toną, sulėtinti skrandžio turinio evakavimą.

Privalomas kūno svorio normalizavimas.

Būtina uždrausti dėvėti tvirtus diržus, korsetus, prisidedančius prie padidėjusio pilvo slėgio.

Pacientams NSAID yra draudžiama. Atsargiai turi būti antispazminiai preparatai (ne-spa, papaverinas), teofilinas, progesteronas, nitratai, antidepresantai, anticholinergikai. Šie vaistai mažina sfinkterio tonusą.

Naudingi pasivaikščiojimai, vaikščioti vidutiniu tempu, plaukimas. Fizinė veikla normalizuoja virškinamojo trakto judesio funkciją, sumažina antiperestalticinių bangų riziką ir dažnumą.

Liaudies gynimo gydymas

Šios patologijos naudinga vaistažolių medicinoje - žolelių jonažolių nuoviras. Rekomenduojama 20 g žolės supilti dviem stikline vandens, virti 10 minučių, tada įtvirtinti 40 minučių, padermę. Paimkite 1 valgomą šaukštą. šaukštą pusę valandos prieš valgį bent 3 kartus per dieną.

1 valgomasis šaukštas l Ramunėlių gėlės užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens. Nustatykite valandą, padermę. Paimkite šiltą 0,5 puodelio 2-3 kartus per dieną.

Padėkite sumažinti atpalaiduojančio tulio refliukso nuovirą nuo kiaulpienių, bulvių, salierų šaknų.

Kiaulpienės šaknys - 20 g, salierai - 10 g, dilgėlių lapai - 10 g supilkite stiklinę verdančio vandens ir palikite valandą. Atvėsinkite, paimkite 1 šaukštą. l 20-30 minučių prieš valgį.

Supjaustytos kiaulpienės šaknys 2 šaukštelis. Įpilkite stiklinį virinto vandens, reikalauju ne mažiau kaip 8 valandas. Gerkite 1/5 puodelio 4 kartus per dieną prieš valgį.

Žolelių vaistas turi kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, nepaisant veikliųjų ingredientų natūralumo ir natūralumo. Todėl, prieš pradėdami gydymo metodus "iš žmonių", pasitarkite su savo gydytoju.

Kokia dieta su refliukso gastritu


Siekiant pagerinti virškinimą ir sumažinti uždegimines skilvelių gleivinės pasireiškimus, dietoje turėtų būti laikomasi šių taisyklių:

  • nevalgykite naktį, taip pat mažiau nei 2,5-3 valandas prieš miegą
  • po valgio rekomenduojama sėdėti arba užimti pastovią padėtį;
  • Esant stipriam ligos paūmėjimui, maistas turėtų būti paimtas iš žemės arba pusiau skysto pavidalo

Ištrinti:

  1. maisto produktai, kurių sudėtyje yra didelis riebalų kiekis: kiauliena, nenugriebtas pienas, grietinėlė, sviestas, pyragaičiai
  2. kofeino turintys produktai: arbata, kava
  3. šokoladas
  4. maistas, kuriame yra ir pipirų
  5. aštraus, aštrus padažas, pagardai
  6. gazuoti gėrimai, įskaitant alkoholį
  7. nustoti gerti alkoholį
  8. apriboti šiurkščiųjų skaidulų vartojimą

Reikia valgyti mažas porcijas 4-5 kartus per dieną, paskutinį valgį ne vėliau kaip 3 valandas prieš miegą. Maistas turėtų būti daug baltymų (virtos liesos mėsos, žuvies, kiaušinių).

Kaip išgydyti ir atsikratyti ligos amžinai

Šis klausimas, be abejo, kyla kiekvienam pacientui, kuris šią diagnozę "nusistovėjo" ambulatorinėje kortelėje.

Galbūt visiškai išgydyti šią ligą, jei jos kilmė nėra susijusi su dideliais morfologiniais virškinimo trakto sutrikimais, chirurginiais pokyčiais ir yra diagnozuota ūminėje stadijoje, o uždegiminis procesas paveikė tik gleivinės paviršinį sluoksnį.

Šiuo atveju (tokie pacientai 1-3%) laikosi visų gydytojo rekomendacijų, gyvenimo būdo pokyčiai, dietos ligos metu ir po jo gali prisidėti prie visiško atsigavimo.

Tačiau daugeliu atvejų proceso chronizavimas, pooperacinės komplikacijos virškinimo trakte, uždegimo perėjimas į erozinę ar atrofinę formą, ligos perdavimas ilgalaikiam remisijos etape jau yra labai sėkmingas. Kurio pasiekimas yra puikus gydytojo ir paciento bendras darbas.