Išorinės priemonės, naudojamos sklerodermijai gydyti

Esant ribotoms sklerodermijos formoms, vartojami vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra hialuronidazės ir vasoaktyvių medžiagų: teonikolis, rutinas, heparinas, dimeksidas, indometacinas, imtiolas, madekasolis.

Veiksmas Hialuronidazės preparatai (lidaza, ronidaza) sukelia pažeidimų plombos minkštėjimą, nes sumažėja hialurono rūgšties klampumas. Vasoaktyviosioms medžiagoms yra priešuždegiminis, nuo edematozės, rezorbuojantis poveikis, aktyviai veikia mikrocirkuliaciją skleroderma.

Paraiška. Sklerodermos židininės formos edemos, induracijos ir atrofijos stadijose.

24 lentelė

Išoriniai preparatai, naudojami ribotos raudonosios vilkligės (eritema randai) gydymui ir prevencijai

Terapiniais tikslais efektyviausi yra išoriniai kremai, tepalai ir losjonai, kurių sudėtyje yra halogenintų kortikosteroidų (Sinalar, Dip-Rosalik, Dermoveit ir kt.). Profilaktikos tikslais pavasarį ir vasarą numatyti tepalo preparatai, kurių sudėtyje yra tanino, fenil salicilato, salolio, paraminobenzoinės rūgšties, cinko oksido, metilurakilo, hematoporfirino.

Veiksmas Halogeninti gliukokortikosteroidai veiksmingai veikia infiltraciją ir folikulinės hiperkeratozės reiškinius pažeidimų metu, todėl yra ryškus vazokonstrikcijos ir aktyvus antiproliferacinis poveikis.

Su fotoprotezavimo veikla veikiantys agentai blokuoja uždegiminį atsaką, susijusį su fotodinaminiu poveikiu.

Žvalgomoji sklerodermija: priežastys, simptomai, gydymas

Tarp sklerodermijos daugelis specialistų nustato dvi šios ligos formas: sistemines ir židinines (ribotas). Sisteminis šio ligos eiga laikomas pavojingiausiu, nes šiuo atveju patologinis procesas yra susijęs su vidaus organais, raumenų ir kaulų sistema ir audiniais. Žvalgomoji sklerodermija pasižymi mažiau agresyviomis apraiškomis, kartu su baltos spalvos sričių (juostų ar dėmių) odos išvaizda, kuri tam tikru mastu primena randas, ir yra palanki prognozė. Ši liga dažnai nustatoma tikroji liga, o 75 proc. Pacientų yra 40-55 metų moterys.

Šiame straipsnyje mes pristatysime židininės sklerodermos gydymo priežastis, simptomus ir gydymo metodus. Ši informacija jums bus naudinga, galėsite įtarti ligos vystymosi pradžią ir paprašyti gydytojo apie jo gydymo galimybes.

Pastaraisiais metais ši odos liga tapo dažniausia, ir kai kurie ekspertai pažymi, kad jo eiga yra sunkesnė. Gali būti, kad tokios išvados atsiranda dėl gydymo sąlygų ir pacientų klinikinio tyrimo nesilaikymo.

Ligos priežastys ir mechanizmas

Tikslios židinio sklerodermos vystymosi priežastys dar nėra žinomos. Yra keletas hipotezių, rodančių galimą kai kurių veiksnių, lemiančių kolageno gamybos pokyčių atsiradimą, įtaka. Tai apima:

  • autoimuniniai sutrikimai, dėl kurių gaminami antikūnai prieš odos ląsteles;
  • neoplazmų atsiradimas, kurio atsiradimą kai kuriais atvejais lydės skleroderminių židinių atsiradimas (kartais tokie užmigimai atsiranda kelerius metus iki naviko susidarymo);
  • susijusios jungiamojo audinio patologijos: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas ir tt;
  • genetinė predispozicija, nes ši liga dažnai pasireiškia tarp kelių giminaičių;
  • perduotos virusinės ar bakterinės infekcijos: gripas, žmogaus papilomos virusas, tymai, streptokokai;
  • hormoniniai sutrikimai: menopauzė, abortas, nėštumas ir maitinimas krūtimi;
  • per didelis ultravioletinių spindulių odos poveikis;
  • stiprus stresas arba cholerinis temperamentas;
  • trauminė smegenų trauma.

Su židinio sklerodermija yra pernelyg didelė kolageno sintezė, kuri yra atsakinga už jo elastingumą. Tačiau, kai pasireiškia liga dėl pernelyg didelės plombos ir odos grūdinimo.

Klasifikacija

Fokalinės sklerodermijos klasifikacijos sistema nėra vieninga. Specialistai dažniau taikys Dovzhansky S. I. pasiūlytą sistemą, kuri labiausiai atspindi visus šios ligos klinikinius variantus.

  1. Бляшечная. Jis yra padalintas į induratyviai-atrofinę, paviršutinišką "alyvą", megztinį, gilų, pūliuotą ir apibendrintą.
  2. Linijinis. Jis suskirstytas į "smūgio su saber" tipą, vasaros arba juostos formos ir zosteriform.
  3. Baltųjų dėmių liga (arba kerpių sklerostrofija, gutatinė sklerodermija, baltoji kopūstai Tsimbusha).
  4. Idiopatinė atrofoderma Pasini-Pierini.
  5. Parr-Romberg veidas hemiatrofija.

Simptomai

Бляшечная forma

Tarp visų klinikinių židinio sklerodermos variantų plaučių forma yra labiausiai paplitusi. Paciento kūne atsiranda nereikšmingas skaičius kampelių, kurie per savo fazę vystosi trimis etapais: dėmelėmis, plokštelėmis ir atrofijos vieta.

Iš pradžių ant odos atsiranda keletas arba viena alyvinė rožinė vieta, kurios dydis gali būti skirtingas. Po kurio laiko jo centre atsiranda sklandus ir ryškus geltonai baltos spalvos plotas. Šia sala yra maždaug sidabrinė rožinė siena. Jis gali padidinti dydį, pagal šiuos požymius galite spręsti sklerodermos proceso veiklą.

Plaukų slinkimas atsiranda dėl susidariusios plokštelės, riebalų ir prakaito sekrecijos stotelių, odos paviršius išnyksta. Šia sritimi esanti oda negali būti paimta kartu su pirštų galais. Tokia plyšio išvaizda ir požymiai gali išlikti įvairiais laikais, po to pažeidimas atstroja.

Linijinis (arba juostos formos)

Ši rūšies žvalgomoji sklerodermija retai pasitaiko suaugusiesiems (dažniausiai diagnozuojama vaikams). Jo klinikinė manifestacija skiriasi nuo plokštelės formos tik esant odos pokyčiams - jie turi baltųjų juostelių išvaizdą ir dažniausiai yra ant kaktos ar galūnių.

Baltos dėmės liga

Šio tipo židinio sklerodermija dažnai derinama su jos plintančia forma. Su juo paciento kūne atsiranda mažos, išsisklaidžiusios ar sugrupuotos dėmės, kurių skersmuo yra maždaug 0,5-1,5 cm. Jie gali būti ant skirtingų kūno dalių, tačiau paprastai yra lokalizuoti ant kaklo ar liemens. Moterims tokie pažeidimai gali pasireikšti labiajos srityje.

Idiopatinė atrofoderma Pasini - Pierini

Šio tipo židinio sklerodermos dėmės su nelygiais kontūrais yra ant nugaros. Jų dydis gali siekti iki 10 centimetrų ar daugiau.

Pazini Pierini idiopatinė atrofoderma dažniau pasireiškia jaunoms moterims. Dėmių spalva yra arti melsvai purpurinio atspalvio. Jų centras šiek tiek nuleidžiasi ir yra lygus paviršius, o raudonojo žiedo gali būti palei odos pokyčių kontūrą.

Ilgą laiką po dėmių atsiradimo nėra jokių sutrikimų konsolidavimo požymių. Kartais šie odos pokyčiai gali būti pigmentuoti.

Skirtingai nuo židinio skleroderminės plokštelės tipo, idiopatinė atrofodermija Pasini - Pierini yra būdinga pagrindiniam kūno odos pažeidimui, o ne veidui. Be to, išbėrimas su atrofaudermija negali pasikartoti ir palaipsniui progresuoti kelerius metus.

Parry - Romberg Veido hemiatigrafija

Šis retos rūšies židinio sklerodermija pasireiškia tik vienos veido pusės atrofiniu pažeidimu. Toks dėmesys gali būti tiek dešinėje, tiek kairėje. Dystrofiniai pokyčiai yra veikiami odos audinių ir poodinio riebalinio audinio, o raumenų pluoštai ir veido kaulų kaulai yra rečiau ar dažniau įtraukiami į patologinį procesą.

Parry-Rombergo veidas hemiatrofija dažniau pasireiškia moterims, o ligos atsiradimas įvyksta nuo 3 iki 17 metų amžiaus. Patologinis procesas pasiekia 20 metų, daugeliu atveju jis trunka iki 40 metų. Pirma, ant veido atsiranda geltonai arba melsvai atspalvio pokyčių kišenės. Palaipsniui jie suspaudžiami ir laikui bėgant pasireiškia atrofiniai pokyčiai, reiškiantys rimtą kosmetinį defektą. Susilpnėjusi pusės veido oda tampa raukšlėta, prasiskverbusi ir hiperpigmentuota (židinio arba difuzinė).

Ant odos paveiktos pusės nėra plauko, o audiniai po oda gali būti keičiami dėl deformacijų. Dėl to veidas tampa asimetriškas. Veido skeleto kaulai taip pat gali būti įtraukti į patologinį procesą, jei ligos debiutas prasidėjo ankstyvoje vaikystėje.

Diskusijos apie ligą

Tarp mokslininkų diskusijos tęsiasi apie galimą sisteminės ir ribotos sklerodermos santykį. Pasak kai kurių iš jų, sisteminės ir židininės formos yra tos pačios patologinio proceso veislės kūne, o kitos mano, kad šios dvi ligos labai skiriasi viena nuo kitos. Tačiau tokioje nuomonėje dar nėra tikslių patvirtinimų, o statistiniai duomenys rodo, kad 61 proc. Atvejų fokalinė sklerodermija yra transformuota į sisteminę.

Remiantis įvairiais tyrimais, židinio sklerodermos perkėlimas į sisteminę sistemą yra palengvinamas dėl šių 4 veiksnių:

  • ligos vystymas iki 20 metų ar po 50 metų;
  • pleiskana arba linijinė židinio sklerodermija;
  • padidėję anti-limfocitiniai antikūnai ir šiurkščiavilnių imuniteto cirkuliuojantys kompleksai;
  • disimunoglobulinemijos sunkumas ir ląstelinio imuniteto stygius.

Diagnostika

Žiurkių sklerodermijos diagnozę stabdo pradinio šios ligos požymių panašumas su daugeliu kitų patologijų. Štai kodėl diferencinė diagnozė yra atliekama su šiomis ligomis:

  • vitiligas;
  • nedeklaruota raupso forma;
  • Kouros vulva;
  • keloido tipo nevus;
  • Schulmano sindromas;
  • skleroderma panašios bazinės ląstelių karcinomos;
  • psoriazė.

Be to, pacientui priskiriami tokie laboratoriniai tyrimai:

  • odos biopsija;
  • Wassermano reakcija;
  • kraujo biochemija;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • imunograma.

Odos biopsijos atlikimas leidžia teisingai diagnozuoti "židininę sklerodermiją" su 100% garantija - šis metodas yra "auksinis standartas".

Gydymas

Židinio sklerodermos gydymas turėtų būti sudėtingas ir ilgas (daugkartinis). Su aktyvia ligos eiga kursų skaičius turi būti ne mažesnis kaip 6, o tarpas tarp jų turėtų būti 30-60 dienų. Su fokusų progresavimo stabilizavimu intervalas tarp sesijų gali būti 4 mėnesiai ir likusios ligos pasireiškimai gydymo kursai pakartojami profilaktiškai 1 kartą per pusę metų arba 4 mėnesius, ir jie apima vaistus, skirtus pagerinti odos mikrocirkuliaciją.

Aktyvaus žandinės sklerodermijos metu gydymo planas gali apimti tokius vaistus:

  • penicilino antibiotikai (fudicido rūgštis, amoksicilinas, ampicilinas, oksacilinas);
  • antihistamininiai preparatai: Pipolfen, Loratadinas, Tavegilas ir tt;
  • Kolageno perteklinės sintezės slopinimo priemonės: Placento ekstraktas, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
  • kalcio jonų antagonistai: verapamilis, fenidiginas, korinfaras ir tt;
  • Kraujagyslių vaistai: nikotino rūgštis ir jos pagrindu pagaminti preparatai (ksantiino nikotinatas, komdikinas), trentas, mildronatas, eskuzanas, berberinas, madecasolis ir kt.

Skleroatrofinių kerpių atveju kremas su vitaminais F ir E, Solcoseryl, Retinol Palmate, Actovegin gali būti įtraukti į gydymo planą.

Jei pacientui yra ribotos sklerodermijos kampelės, gydymas gali būti ribojamas, jei vartojamas foloporozė su trypsinu, ronidaze, chemotripsinu ar lidaze ir vitaminu B12 (žvakučių).

Vietiniam židinio sklerodermijos gydymui turėtų būti naudojami tepalai ir fizioterapija. Kaip paprastai vartojami vietiniai vaistai:

  • Troksevazinas;
  • Heparino tepalas;
  • Theonikolovaya tepalas;
  • Heparoidas;
  • Butadienio tepalas;
  • Dimeksidas;
  • Trypsinas;
  • Lidaza;
  • Chimotripsinas;
  • Ronidaza;
  • Unithiol.

Lidazę galima naudoti fonoforesijai arba elektroforezei atlikti. Ronidaza yra skiriamas vartoti - jos milteliai yra naudojami saltiniu, įmirkytame fiziologiniame tirpale.

Be pirmiau minėtų fizioterapinių metodų pacientams rekomenduojama atlikti šiuos užsiėmimus:

  • magnetinė terapija;
  • fonoporozė su hidrokortizonu ir kupreniliu;
  • lazerio terapija;
  • vakuuminė dekompresija.

Paskutiniame gydymo etape procedūros gali būti papildytos vandens tirpimo arba radono vonelėmis ir masažuojami skleroderminių pažeidimų srityje.

Pastaraisiais metais gydant židinį sklerodermiją daugelis ekspertų rekomenduoja sumažinti vaistų kiekį. Jas galima pakeisti produktais, kurie sujungia kelis tikėtinus padarinius. Šie vaistai yra Wobenzym (tabletės ir tepalas) ir sisteminiai polenzamai.

Remiantis šiuolaikiniu požiūriu į šios ligos gydymą, gydymo planas dažnai apima tokią procedūrą kaip HBO (hiperbarinis oksigenavimas), kuris skatina deguonies prisotinimą. Šis metodas leidžia aktyvuoti metabolizmą mitochondrijose, normalizuoja lipidų oksidaciją, turi antimikrobinį poveikį, pagerina kraujo mikrocirkuliaciją ir pagreitina paveiktų audinių regeneraciją. Šis gydymo metodas naudojamas daugelio ekspertų, apibūdinančių jo veiksmingumą.

Daugelis dermatologų naudoja dekstranų pagrindu pagamintus produktus, skirtus židinio sklerodermijai (Reomacrodex, Dextran) gydyti. Tačiau kiti ekspertai mano, kad šie vaistai gali būti naudojami tik sparčiai progresuojančioms ir įprastoms šios ligos formoms.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei ant odos atsiranda ilgalaikių dėmių, būtina pasikonsultuoti su dermatologu. Laiku pradedantis gydymas sulėtins ligos perėjimą į sisteminę formą ir leis išlaikyti gerą odos išvaizdą.

Reumatologas būtinai rekomenduoja pacientui pašalinti sisteminį jungiamojo audinio procesą. Žvalgos sklerodermijos gydymui svarbus vaidmuo tenka fiziniams gydymo būdams, todėl būtina konsultuotis su fizioterapeutu.

Maskvos daktarų klinikos specialistas kalba apie skirtingas židinio sklerodermos formas:

Scleroderma: gydymas, simptomai, priežastys, apžvalgos, nuotraukos

Scleroderma yra kilęs iš žodžių "sclero" ir "derma", kuriuos galima išversti kaip sunkią, sunkią odą.

Yra tokie sklerodermos tipai:

  • sisteminis;
  • odos difuzinė;
  • židinio nuotolis (ribotas).

Sklerodermos priežastys

Pagrindinės priežastys yra šios:

  • cheminių medžiagų poveikis;
  • ekspozicija;
  • infekcinės ligos;
  • hipotermija;
  • stresinės situacijos.

Svarbų vaidmenį skleroderma vystosi ląstelių, turinčių ir išskiriančių kolageną, disfunkcija.

Sklerodermos simptomai

Liga paprastai prasideda palaipsniui.

Pirmasis yra vadinamoji Raynaudo liga, kurią galima stebėti beveik 90% pacientų.

Ligos pradžioje pacientai gali gauti skundų dėl vidaus organų motorinių funkcijų pažeidimų ar reumatoidinių problemų. Liga gali vystytis daugelį metų.

Labiausiai ryškūs sklerodermos požymiai:

  • nuovargis;
  • nepakankama temperatūra;
  • apetito praradimas;
  • skausmas;
  • patinimas;
  • veido išvaizda primena kaukę;
  • drėgni opos ant ranka;
  • kraujotakos sutrikimai rankose ir kojose.

Skeleto dermė ant veido, viršutinėje galvos dalyje, kaktos ir nosies tilto srityje, pažeidimas dažnai primena randą iš didelio pjūvio ar smūgio iš sverto.

Plaučių sklerodermija yra randų rezultatas. Kartu su plaučių hipertenzija ar fiziniu krūviu gali pasireikšti dusulys.

Klinikoje ir plaučių sklerodermijos eigoje pasireiškia sunkus kvėpavimo sutrikimas. Priežastis susijęs su kosuliu (iš pradžių sausas, o po to - su gleivine skrepliais).

Disfagija, susidariusi po stemplės pažeidimo, gali baigtis aspiracine pneumonija. Šios ligos eiga yra lėtinė.

Sklerodermos diagnozė dažnai atliekama naudojant instrumentinius metodus, pvz., Nagų lova kapiliarų tyrimą.

Sklerodermos diagnozė kraujo mikrocirkuliacijos metodais (plethysmografija ir kai kurie kiti metodai) paprastai neturi reikšmingo vaidmens, nes šių tyrimų rezultatai yra gana skirtingi.

Jei nustatysite teisingą diagnozę ir nustatysite pagrindines ligos priežastimis, galite nuspręsti, kaip gydyti sklerodermiją.

Scleroderma gydymas

Sklerodermijos gydymui naudojama vaisto hialuronidazė, lidaza. Būtina patekti į pažeidimus arba į raumenis.

Visam gydymo kursui reikia 20 injekcijų. Rekomenduojama keisti lidaza injekcijas su angiotropinų injekcijomis.

Taip pat galima naudoti kitas kraujagysles plečiančias arba mikrocirkuliacijos reguliuojančias medžiagas:

  • xatino-lanikotinatas;
  • andekampng;
  • callicrienum;
  • nikoganas;
  • ne shpa.

Penicilino antibiotikai naudojami sklerozės ar injekcijos fazėje.

Vitaminai yra skirti:

Kartais geriau naudoti sintetinius antimalarinius vaistus (plakenilą, hingaminą).

Teigiamas poveikis buvo pastebėtas vartojant:

  • skydliaukės hormonas;
  • kiaušidžių hormonai;
  • tiroidinas.

Skiriant difuzinę sisteminę sklerodermiją, įvedamas mažos molekulinės masės dekstranas (poliglucinas).

Geras poveikis taip pat gali būti pasiektas taikant šią fizioterapiją:

  • vandenilio sulfido vonios;
  • ultragarsu;
  • parafino ir ozokerito taikymas;
  • Bernardo srovės;
  • gydomasis purvas;
  • diatermy;
  • kalio jodido naudojimas;
  • elektroforezė lidazy.

Naudinga taikyti:

Bendra prognozė paprastai yra palanki, tačiau sunku prognozuoti.

Labai retais atvejais, deja, galimi mirties atvejai.

Liaudies sklerodermos gydymas

Geriausias skleroderma gydymas yra asilas. Jis labai veiksmingas kaip diuretikas ir priemonė pašalinti stagnaciją.

Jodinėjimas puikiai padeda:

  • kapiliarinio tinklo pažeidimai;
  • širdies ir smegenų kraujagyslių gydymas;
  • švino apsinuodijimas;
  • reumatoidinis artritas;
  • tuberkuliozė;
  • raudonoji vilkligė;
  • urolitiazė.

Preparatai iš aksesuarų yra naudojami antinksčių žievės stimuliavimui.

Čia pateikiama keletas būdų, kaip gydyti sklerodermiją.

Infuzija

Į 1,5 puodelius verdančio vandens įpilkite keturių šaukštų žolių miltelių.

Reikalauti dvi valandas.

Gerkite pusę stiklinės tris kartus per dieną po valgio (praėjus maždaug valandai).

Šviežios sultys

Reikalinga privaloma medicininė konsultacija.

Gerkite tris kartus per dieną vieną šaukštą.

Sultys yra kontraindikuotini lėtinio nefrito atvejais.

Išorinis naudojimas (skalavimas, dvasia, losjonai, kompresai)

Jodinėlio infuziją reikia infuzuoti visą naktį per termosą.

Vonios

4 šaukštus žolių užvirkite litru verdančio vandens.

Reikalauti bent vieną dieną.

Sklerodermos tepalai yra tokie:

  • Ichtiolas;
  • dėl estragono;
  • remiantis kiaulienos riebalais;
  • nitroglicerinas ir tt

Galite naudoti šiuos kremus, tačiau nepamirškite, kad sklerodermijos gydymas negali būti atliekamas be konsultacijos su gydytoju.

Rekomenduojama, kad sklerodermija yra negalia, jei yra ūmaus arba pasibaigusio ligos eiga.

Kur gydoma sklerodermija

Paprastai skleroderma gali būti gydoma daugumoje didžiųjų miestų, įskaitant Maskvą ir Sankt Peterburgą. Pavyzdžiui, galite imtis reumatologijos instituto Rusijos medicinos mokslų akademijos.

Tačiau toks gydymas taip pat gali būti atliekamas užsienyje: Izraelyje, Vokietijoje ir daugelyje kitų šalių.

Tiesiog atkreipkite dėmesį į klinikos pasirinkimą.

Atsiliepimai apie sklerodermos gydymą

Margarita:

Man buvo daug elgiamasi ir užsienyje.

Mano atvejų istorija eina į valstybes, dabar į Vokietiją, dabar į Izraelį.

Tačiau namuose dar kažkaip arčiau ir brangesni.

Užjūrio klinikos, nors ir gerai gydyti, tačiau tokios didžiulės sumos paskelbtos, kad aš bankrutuodavau ir grįžau namo.

Mano nuomone, geriausia rasti gerą Rusijos specialistą, o ne atsikratyti.

Be to, jie sako, kad Europoje beveik kas antrą moterį tam tikra prasme turi ši liga.

Vlada:

Pasimėgauti, kad visi jūs čia, kad klausytumėte.

Ar žinote, kad sklerodermija niekur kitur netvarkoma! Tai palaikoma tik tuo pačiu lygmeniu.

Aš nesuprantu, kodėl keliaujau į užsienį, jei galime gauti tokį patį gydymą daugelyje klinikų.

Sklerodermos gydymas Maskvoje yra netgi įmanomas.

Pavyzdžiui, kas šešis mėnesius einu į reumatologijos skyrių jau žinomam reabilitacijos kursų gydytojui.

Mano kursas apima: išsamius egzaminus ir egzaminus, fizioterapiją, slėgio kameras; vazoprostanas; reopolyuglyukin.

Apskritai, tokios merginos, nesijaučia.

Kaip akivaizdu židinio skleroderma, ar tai pavojinga gyvenimui, ir ar liga gali išgydyti?

Jei terminu "sklerodermija" išversta pažodžiui, paaiškėja, kad šiuo pavadinimu slepiama liga, kurioje sklerozuojama oda, tai yra, susilpnėja, praranda pradinę struktūrą, o jo viduje miršta nervų galūnės.

Žvalgomoji sklerodermija yra patologija, priklausanti sisteminei jungiamojo audinio klasei (raudonoji vilkutė, Sjogreno sindromas ir kai kurie kiti). Skirtingai nei sisteminė sklerodermija, šios porūšio vystymosi atveju vidaus organai praktiškai nepasikeičia. Be to, ši patologijos forma geriau atsako į gydymą ir gali net visiškai išnykti.

Patologijos esmė

Žvalgomojoje sklerodermijoje kenčia "materija", iš kurios yra pastatyti visų organų rėmeliai, suformuojami raiščiai, kremzlės, sausgyslės, sąnarių maišeliai, tarpsienietiški "sluoksniai" ir riebaliniai "ruoniai". Nepaisant to, kad jungiamasis audinys gali turėti skirtingą būseną (kietą, pluoštinę ar gelinę), jo struktūros ir funkcijų principas yra maždaug vienodas.

Žmogaus oda taip pat iš dalies susideda iš jungiamojo audinio. Jo vidinis sluoksnis, dermis, leidžia mums neišdegti iš ultravioletinių spindulių, nesukelti užteršto kraujo neišvengiamu mikrobų kontaktu su oru, o ne susiliesti su agresyviomis medžiagomis. Tai dermė, sukelianti jaunystę ar mūsų odos senėjimą, leidžia daryti judesius į sąnarius arba parodyti savo emocijas ant veido, be to neliečiant ilgalaikio atkarpų ir įtrūkimų atsiradimo.

Dermą sudaro:

  • atskiros ląstelės, iš kurių kai kurios yra atsakingos už vietinio imuniteto susidarymą, kiti - už fibrilų ir amorfinės medžiagos tarp jų sudarymą;
  • pluoštai (fibrils), kurie suteikia odai elastingumą, tonas;
  • laivai;
  • nervų galūnės.

Tarp šių sudedamųjų dalių yra gelio formos "užpildas" - anksčiau paminėta amorfinė medžiaga, kuri užtikrina odos gebėjimą nedelsiant pradėti savo pradinę padėtį po mimikos ar skeleto raumenų.

Gali atsirasti situacijų, kai imuninės ląstelės, esančios dermoje, jau pradeda suvokti kitą jo dalį kaip svetimų struktūrą. Tada jie pradeda gaminti antikūnus čia, kad atakuoja fibroblasto ląsteles, sintetines dermos skaidulas. Ir tai įvyksta ne visur, bet ribotose vietose.

Imuninės atakos rezultatas yra padidėjęs fibroblasto gaminimas iš vieno iš skaidulų - kolageno. Atsiranda gausu, oda tampa tanki ir šiurkšti. Jis taip pat "užvyničia" indus pažeistose dermos vietose, dėl kurių pastarieji kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo. Štai kas yra židinio sklerodermija.

Ligos pavojus

Esant ribotam odos plotui ir greitai diagnozuojant ir gydant, patologija nėra grėsminga gyvybei. Tai tik prisideda prie kosmetinio defekto susidarymo, kurį galima pašalinti dermatologiniais ir kosmetologiniais metodais. Bet kaip pavojinga yra židinio sklerodermija, jei ne tai atkreipti dėmesį į tai?

Ši patologija gali:

  1. sukelti tamsių sričių atsiradimą ant odos paviršiaus;
  2. provokuoja kraujagyslių tinklų vystymąsi (telangiectasias);
  3. sukelti lėtinį Raynaudo sindromą, susijusį su sutrikusia vietine mikrocirkuliacija. Tai pasireiškia tuo, kad šaltyje žmogus pradeda skaudėti pirštais ir pirštais; tuo pačiu metu šių sričių oda staiga būna šviesi. Kai šiltas skausmas išnyksta, pirštai pirmiausia tampa violetiniais, tada įsigyja violetinį atspalvį;
  4. sudėtingas kalcifikacijos procesas, kai po oda atsiranda mažų ir neskausmingų "mazgelių", turinčių uolų tankį. Tai yra kalcio druskų indai;
  5. plinta į išplėstines odos vietas. Šiuo atveju kolageno skaidulos išspaudžia prakaitą ir riebalines liaukas dermoje, o tai lemia kūno termoreguliacijos pažeidimą;
  6. eikite į sisteminę sklerodermos formą, sukelia žalą vidaus organams: stemplė, širdis, akys ir kiti.

Todėl, jei atsidursite patologijos simptomuose (jie bus aprašyti toliau), kreipkitės į savo reumatologą, kad sužinotumėte, kaip jis gydomas.

Kas serga dažniau

Skleroderma, kuri turi tik fokusavimo apraiškas, dažniau būna moterims. Merginos kenčia nuo jos tris kartus dažniau nei berniukai; patologiją galima nustatyti net ir naujagimiams, o iki 40 moterų amžiaus sudaro ¾ visų pacientų, sergančių sklerodermija. Susieta su skleroderma "meile" dėl sąžiningos lyties su tuo, kad:

  • ląstelių imunitetas (tai ląstelės, kurios pačios, o ne antikūnų pagalba, sunaikina svetimkūnius) moterims yra mažiau aktyvios;
  • humoralis (sukeltas antikūnų) imuniteto vienetas padidino aktyvumą;
  • Moterų hormonai turi ryškų poveikį mikrocirkuliacijos indų darbui odos dermoje.

Ligos priežastys

Tiksli patologijos priežastis nežinoma. Naujausia hipotezė sako, kad židinio sklerodermija įvyksta kaip suma:

  1. infekcinių agentų nurijimas. Svarbus vaidmuo priskiriamas tymų virusui, herpeso grupės virusams (herpes simplex, citomegalovirusui, Epstein-Barr virusui), papilomatozės virusui, taip pat bakterijų stafilokokams. Manoma, kad sklerodermija gali atsirasti dėl skarlatina, tonzilitas, Laimo ligos. Borrelia Burgdorfery DNR, sukelianti Laimo liga ar jos antikūnus, pastebi kraujo tyrimuose daugumai pacientų, turinčių židinio sklerodermiją;
  2. genetiniai veiksniai. Tai tam tikrų receptorių vežimas imuninėse ląstelėse-limfocitų, kurie prisideda prie lėtinio pirmiau minėtų infekcijų eigos;
  3. endokrininiai sutrikimai ar fiziologinės sąlygos, kai hormonai staiga pasikeičia (abortas, nėštumas, menopauzė);
  4. išoriniai veiksniai, kurie dažniausiai sukelia "neveikiančią" sklerodermiją arba sustiprina anksčiau paslėptą ligą. Tai yra: stresas, hipotermija ar perkaitimas, ultravioletinių spindulių perteklius, kraujo perpylimas, traumos (ypač pilvo ertmės).

Taip pat manoma, kad sklerodermos atsiradimo priežastis yra organizme esantis navikas.

Taip pat svarbi vietinių mokslininkų nuomonė, vadovaujama Bolotnaya LA, kuri tyrė odos ląstelių pokyčius, atsirandančius židininės sklerodermės metu. Jie mano, kad magnio kiekio kraujyje sumažėjimas gali sukelti šios patologijos vystymąsi, dėl kurio kalcio kaupiasi raudonosiose kraujo kūnelėse ir sutrinka fermentų grupės veikla.

Sužinokite daugiau apie ligą straipsnyje "Kas yra skleroderma".

Kas yra pavojus?

20-50 metų moterims labiausiai kyla pavojus susirgti sklerodermija, tačiau vyrams taip pat gresia pavojus:

  • juodi;
  • tie, kurie jau turi kitų sisteminių jungiamojo audinio ligų;
  • kurių giminaičiai patyrė vienos sisteminės jungiamojo audinio patologiją (raudonąją vilkligę, reumatoidinį artritą, dermatomiozitą);
  • atvirų rinkų darbuotojai ir žmonės, kurie žiemą parduoda prekes iš gatvės prekystalių;
  • statybininkai;
  • asmenys, kurie dažnai priversti atšaldyti prekes iš šaldiklių;
  • tie, kurie saugo maisto sandėlius, taip pat kitų profesijų atstovai, kurie dažnai turi slapstytis arba atiduoti savo rankas cheminiams mišiniams.

Klasifikacija

Židinio sklerodermija gali būti:

1. Plokštelė (diskoteka). Ji turi savo padalijimą į:

  • paviršutiniškas;
  • giliai (sujungtos);
  • indurative-atrophic;
  • Buliozė (bulius yra didelis burbulas, pilamas su skysčiu);
  • apibendrinta (visame kūne).
  • kaip "smūgis saber";
  • juostos formos;
  • zosteririformas (panašus į pūslelinius su pūslelinėmis ar vėjaraupiais).

3. Baltos dėmės liga.

4. Idiopatija, Pasini-Pierini, odos atrofija.

Kaip liga pasireiškia pati

Pirmieji židininės sklerodermos simptomai atsiranda po to, kai Raynaud sindromas egzistuoja kelerius metus. Taip pat numatykite specifinius sklerodermijos simptomus, kurie gali pažeisti delnų ir kojų odą, vorinių venų išvaizda skruosto zonose (jei veido veidas atsiras).

Pirmasis židininės sklerodermos simptomas yra pažeidimo atsiradimas:

  • rūšis kaip žiedas;
  • maži dydžiai;
  • violetinė-raudona spalva.

Be to, toks centras pasikeičia ir tampa geltonai baltos spalvos, šviečia, aušintuvas liečiasi. Aplink perimetrą lieka apvalkalas, tačiau plaukai pradeda nykti ir odos būdingos odos išnyksta (tai reiškia, kad kapiliarai jau veikia blogai). Pažeistas odos paviršius negali būti sulankstytas; ji nėra prakaituota ir neapsaugo nuo išsiskiriančių riebalinių liaukų, net jei aplink oda yra riebi.

Palaipsniui išnyksta violetinis žiedas, blyškios srities spaudimas žemiau sveikos odos. Šiame etape tai nėra įtempta, bet minkšta, lankstus liečiant.

Antroji pagrindinė patologijos rūšis yra linijinė sklerodermija. Tai dažniausiai pasitaiko vaikams ir jaunoms moterims. Skirtumas tarp linijinės sklerodermos ir plokštelės gali būti matomas plika akimi. Tai yra:

  • geltonai baltos odos juostelė;
  • formos, kaip juostelė, nukreipta į saber;
  • dažniausiai yra ant kūno ir veido;
  • gali sukelti atrofiją (retinimą, blanšavimą, plaukų slinkimą) pusėje veido. Galima paveikti kairę ir dešinę pusę veido. Susilpnėjusi pusė oda tampa melsva arba gelsva, iš pradžių susitraukusi, tada atrofuota, o po oda - audiniai ir raumenys, taip pat atrofija. Veido išraiška paveiktoje zonoje tampa nepasiekiama, gali atrodyti, kad oda "kabosi" ant kaukolės kaulų;
  • gali atsirasti ant labia, kur atrodo blyškiai perlamutrinės netaisyklingos formos pažeidimai, apsupti mėlynojo krašto.

Veido pažeidimas tiesine sklerodermija

Pazini-Pierini liga yra keletas violetinės-alyvmedžių dėmių, kurių skersmuo yra 10 cm arba didesnis. Jų kontūrai yra neteisingi, jie dažnai yra ant nugaros.

Perkeliant iš sklerodermos židinio formos į sisteminę gali būti įtariami šie kriterijai:

  1. asmuo susirgo arba prieš 20 metų arba po 50 metų;
  2. yra arba tiesinė patologijos forma, arba yra daug plokštelių;
  3. sklerodermijos židiniai yra arba ant veido, arba kojų ir rankų sąnarių;
  4. imunogramos kraujo tyrime, sutrinka ląstelinis imunitetas, pakeičiama imunoglobulinų sudėtis ir antikūnai prieš limfocitus.

Diagnostika

Žiurkių sklerodermoje kraujyje aptiktos antikūnai prieš ląstelių branduolius, topoizomerazę I ir RNR polimerazes I ir II, centromerai (chromosomų dalelės, kuriose dalijimasis vyksta branduolio dalijimosi metu). Bet diagnozė nėra pagrįsta šiais antikūnais ar net esant Scl70 antikūnams kraujyje. Tai nustatoma pagal tam tikrą vaizdą, kurį histologas mato mikroskopu, tyrinėjęs "sergančios" odos plotą, paimtą naudojant biopsiją.

Gydymas

Pirma, mes atsakome į klausimą, ar židininė sklerodermija yra išgydoma, teigiama. Prieš atidarant odos atrofiją didelėje srityje, ligą galima sustabdyti keliais narkotikų kursais vietiniam ir sisteminiam naudojimui.

Žiurkių sklerodermijos gydymas prasideda nuo šių sisteminių vaistų:

  1. Penicilino grupės antibiotikai. Jie tikrai geria pirmuosius 3 kursus.
  2. Sušvirkštus vaistus, pagerinančius kraujagyslių darbą. Visų pirma, tai yra nikotino rūgšties pagrindu veikiančios medžiagos, išsiplėtusios kapiliarus, sumažinant jų trombozę ir cholesterolio plokštelių susidarymą dideliuose induose. Antrasis - vaistiniai preparatai, užkertantys kelią kapiliarų "užsikimšimui" su trombocitais: "Trental".
  3. Kalcio srovės blokatoriai (Corinfar, Cinnarizine). Šie vaistiniai preparatai atpalaiduoja kraujagyslių lygiuosius raumenis, pagerina reikalingų medžiagų patekimą iš indų į odos, raumenų ir širdies ląsteles.

Taip pat, židininės linijinės sklerodermijos atveju, naudojamas vietinis tepalo gydymas. Įvairiais dienos laikais rekomenduojama taikyti ne vieną, o kelias tokius vietos produktus su skirtingomis kryptimis. Taigi, reikalaujama programoje:

  • Solcoseryl arba Actovegin - vaistai, kurie pagerina odos ląstelių deguonies panaudojimą, o tai lemia jo struktūros normalizavimą;
  • heparinas, kraujo krešulių sumažėjimas kraujagyslėse;
  • grietinėlė Egallohit. Tai vaistas, pagamintas iš žaliosios arbatos, kuri, naudojant joje esančias katechinas, pradiniame kraujotakos ląstelių fazėje formuos naujus kraujagysles, o galiausiai slopins šį procesą. Taip pat neleidžiama susidaryti padidėjusio kolageno kiekio, turi priešuždegiminį ir antioksidacinį poveikį;
  • Troksevazino gelis, stiprina kraujagysles;
  • Butadionas yra priešuždegiminis vaistas.

Tai veikia fizioterapiniais metodais (fonoporozė su lidazos preparatais, parafino taikymas, radono ir purvo vonios), masažas, hiperbarinis oksigenavimas, plazmaferezė, autohemoterapija.

Liaudies metodai

Gydymas liaudies preparatais gali papildyti sklerodermiją. Tai yra:

  • suspausti su alavijo sultimis ant marškinėlio;
  • kompresas, pagamintas iš sausos paliekos, sumaišytos su vazelinuku arba poveglio sultimis maišyti 1: 5 su kiaulienos riebalais;
  • "Tarragonas" tepalas maišomas 1: 5 su vidiniu aliejumi. Riebalai turi būti ištirpinti vandens vonioje, o kartu su estragon, kepama orkaitėje apie 6 valandas;
  • paimta į vidų, 100 ml per dieną, Hypericum, vaistinė, balandžiai, gudobeliai, raudonieji dobilai.

Sklerodermos gydymas ir simptomai | Kaip gydyti sklerodermą | Liaudies protezai sklerodermijai

Tai liga, kuriai būdinga žala odos ir vidaus organų jungiamiesiems audiniams (stemplė, plaučiai, raumenų ir kaulų sistemos, virškinimo trakto, širdies, inkstų). Sklerodermijai pasireiškia fibrosklerotinių ir kraujagyslių pokyčių dominavimas. Liga gali būti lokalizuota ir sisteminga. Pirmasis tipas veikia tik odą, o širdis, plaučiai, inkstai ir virškinamojo trakto organai daro įtaką antrojo tipo ligai, vartojamai medicininio termino "sklerodermija".

Sklerodermos simptomai

Ši liga yra progresuojanti jungiamojo audinio liga, pasikeitusiai odoje, raumenų ir kaulų sistemoje, vidaus organuose ir bendrojo vazospastiko sutrikimų, naikinančio endarteritino tipo kraujagyslių pažeidimų.

Histologiškai su sklerodermos simptomais ankstyvose proceso stadijose stebima dermos kolageno skaidulų patinimas, tai uždegiminė reakcija su perivaskuline arba difuzine infiltracija, kurią daugiausia sudaro limfocitai su plazmos ląstelių, hetiocitų ir nedideliu eozinofilų kiekiu. Sklerozės stadijoje dingsta uždegimas, kolageno skaidulų ryšuliai tampa homogenizuoti ir hialinizuoti.

Diagnozė nustatoma pagal klinikinę nuotrauką. Iš laboratorinių metodų, susijusių su ribotu skleroderma, svarbiausia yra histologinis tyrimas su difuzine, be to antikūninio ir anticentromerinio antikūnų aptikimu, nukleorūgščio tipo liuminescencija imunofluorescencijos reakcijos metu. Prognozė priklauso nuo ligos stadijos ir formos. Tai yra mažiausiai palanki sisteminė ligos forma, ypač apskritai, kartu su daugelio vidaus organų nugalėjimu, o tai dažnai sukelia mirtį. Su ribotu skleroderma, daugeliu atvejų prognozė yra gera.

Pagrindiniai skleroderma sindromai: alerginiai, uždegiminiai, metabolinio sutrikus jungiamojo audinio, mikrocirkuliacijos sutrikimai.

Sklerodermos formos ir jos apraiškos

ribotas (plokštelė, linijinė)

baltos srities ligos-sklerozės ir atrofikų, ir

Бляшечная ligos forma (sclerodermia en plaques, morphea). Dažniausiai pasitaikanti ribota sklerodermija, pasireiškianti vienos ar kelių įvairiomis dydžiais (1-15 cm ar daugiau), ovaliais, suapvalintais ar netaisyklingais kontūrais, yra ant kūno ir galūnių, kartais vienašališkai. Plėtojant, dėmesys trunka trimis etapais: eritema, indurcija ir atrofija. Pacientui eritemos stadija nėra labai pastebima, nes nėra subjektyvių pojūčių, eritema yra šiek tiek uždegiminė melsvai rausva.

Tada centrinėje zonoje su šios formos sklerodermos simptomais atsiranda paviršiaus konsolidacija, kuri įgauna vaškine baltą spalvą (pavyzdžiui, dramblio kaulą), kurios periferijoje yra siaura erškėčio reginys, kurio buvimas rodo tęstinę proceso veiklą. Atskiro pažeidimo paviršiuje gali būti lizdinės plokštelės, kartais su hemoraginiu turiniu. Burbulų, susijusių su sutrikusia angliavandenių apykaita, atsiradimas. Esant regresijai, dėmesys išlieka atrofija, hiperpigmentacija.

Linijinė forma (sclerodermia lineararis) yra mažiau paplitęs. Tai dažniausiai įvyksta vaikystėje, daugiausia mergaičių. Šios formos sklerodermos židiniai gali būti ant galūnių (sclerodermia striata), sukelianti giliųjų audinių, įskaitant raumenis ir kaulus, atrofiją, apriboti judėjimą, jei sklerozės juosta užgožia sąnarius; ant varpelio (sclerodermia annularis) žiedo pavidalo gale; ant galvos odos, dažnai su perėjimu į kaktos, nosies odą, kartu su sunkia ne tik odos, bet ir pagrindinių audinių atrofija, dėl kurios jie panašūs į randą po to, kai pradeda saberti (sclerodermia en coup de saber).

Baltos dėmės liga (kerpių sklerozė ir atrofikanai) - ribotos skleroderminės lašinės formos variantas, tačiau tai nėra visuotinai pripažinta. Jis pasižymi mažais atrofiniais blyškios spalvos pažeidimais, turinčiais ploną sulankstyti-atrofinę odą, apsuptą siaura eriteminio korolio. Maži židiniai sugrupuojami, susidaro žala iki 10 cm skersmens ir daugiau.

Atrophoderma idiopathic Pasini - Pierini tai pasireiškia keliais pažeidimais, kurie daugiausiai yra ant kūno, su nedideliu tankiu ar be jo, iš rausvos melsvos spalvos, kuri tada pakeičiama rusvos spalvos atspalviu ir vos matomu paviršiaus atrofija. Tuo pačiu metu gali egzistuoti įvairios formos ribota sklerodermija.

Sisteminės sklerodermos simptomai

Sisteminė (difuzinė) sklerodermija tai pasireiškia visos odos dėmės (difuzinės sklerodermės) nugalėjimu, kuris tampa edeminis, tankus, sėdimas, vaškuotas arba akrosklerozės forma, su svarbiausiais veido ir distinių galūnių, daugiausia viršutinių, odos pokyčiais. Procesas taip pat turi 3 etapus - edemą, sklerozę ir atrofiją. Pradeda edema ir yra ryškesnė liemenyje, iš kur ji paskleidžia į kitas kūno dalis.

Palaipsniui, atsiradus šios formos sklerodermos simptomams, išsivysto induracija. Veido veidas tampa aminoniškas, panašus į kaukę, aplink burną susidaro maišeliai. Dėl liežuvio sklerozės liežuvis atsiranda sunkiai. Sunku ryti maistą (stemplės susiaurėjimas). Toks pažeidimas gali būti lokalizuotas ant lytinių organų, didelėse odos raukšlėse. Suspaudusi oda per sąnarius apsunkina pirštų judėjimą (sklerodaktija), ji lengvai sužeista, o tai gali sukelti sunkių gydomų opų.

Edemos ir induracijos stadija pakeičiama odos ir raumenų atrofija. Atrofinių pokyčių odoje rezultatas gali būti poikilodermija (su telangiectasias, tarpinėmis sritimis hiper- ir depigmentacija bei atrofija), plaukų slinkimas. Didelė dalis pacientų (iki 25%) pastebi kalcio druskų nusėdimą odoje ir poodiniame audinyje (Tibergo-Weissenbacho sindromas), Raynaudo reiškinį. Iš šios sistemos formos sklerodermos simptomų vidinių organų virškinimo traktas daugiausia veikia, ypač stemplę, taip pat plaučius, širdį ir inkstus.

Kaip gydyti tradicinę sklerodermiją?

Gydymas turėtų būti išsamus ir skirtas slopinti imuninės ir autoimuninės reakcijos aktyvumą, intensyvų kolageno susidarymą, taip pat normalizuoti kai kurių labiausiai paveiktų organų ir sistemų funkciją. Terapija vaistais apima kortikosteroidus, imunosupresinius, nesteroidinius, priešuždegiminius vaistus, vazodilatatorius ir kitus vaistus.

Kaip gydyti sisteminę sklerodermiją?

Sisteminės sklerodermos atveju penicilinas 24 dienas yra skiriamas 1-1,5 milijonų vienetų per dieną, Lidazu per parą įleidžiamas 64 vienetų į raumenis kasdien per 12-15 injekcijų kursą (4-6 kursus), antihistamininius preparatus ir antiserotonino preparatus (Diazolinas, Peritolis), taip pat pagerina mikrocirkuliaciją ir audinių metabolizmą (Teonikolis, Reserpinas, Pentoksifilinas, Cinarizinas) 2-3 savaites.

Po pagrindinio gydymo kurso Prodektinas ar Parmidinas mėnesį yra skiriamas, Andekalinas 10-40 TV į raumenis (per 2-4 savaites), vitaminai, ypač A ir E, biogeniniai preparatai (alavijo, stiklakūnio kūno, ATP ir tt), Solcoseryl, Actovegin. Esant ryškiai procesinei veiklai ir reikšmingiems imuninės sistemos sutrikimams, sklerodermą reikia gydyti hiperbariniu oksigenacija, plazmaferezė, hemosorbcija, kortikosteroidais. Paprastai mažose dozėse (prednizolonas 20-40 mg kas antrą dieną su laipsnišku dozės sumažėjimu, pasibaigus klinikiniam palaikomajam poveikiui).

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai taip pat naudojami citostatikai (pavyzdžiui, azatioprinas arba ciklofosfamidas, bet 100-150 mg per parą, methyldopa 0,5-2,0 g per parą).

Viena pagrindinės terapijos vaistų yra kuprenilis. Pradėjo gydytis ligoninėje su nedideliu dozę 0,15-0,3 g per dieną, padidėjo per savaitę, kad 0,15 g iki 2,1 g per parą dozė narkotikų šią dozę taikomas kelis mėnesius (vidutiniškai apie 6), tada jis būtų sumažintas iki 0,15 g per savaitę priežiūra - 0,3-0,6 g, registratūroje kurių toliau ilgą laiką, ne trumpiau kaip metus.

dinatrio druska etilendiamino tetraacto rūgšties (EDTA) - iš Raynaud parodyta kalcio antagonistų (pvz nifedipino) su kalcifikacija sindromas. Naudinga fizioterapija (šiltos vonios, parafino, purvo), treniruoklių salė, masažas.

Kaip gydyti ribotą sklerodermiją?

Su ribotas sklerodermija paskirtas pakartotinius kursus penicilino kartu su ligazės 64 V / m kasdien arba kas antrą dieną iki 20 injekcijų vazoaktivnymn preparatų. Kai kuriems pacientams, efektyvus Lelagil (0,25 g kartą per dieną), mažų dozių kuprenil (0,45 g per dieną), paskirtas kelių mėnesių. Rekomenduojama tepimo židinį kortikosteroidnymn tepalai (hidrokortizono, prednizolonas), solkoserilom, indovazin, heparino, indometacino tepalas, gelis troksevazin.

Pažymėtas naudingumas sklerodermijos Ši forma Karnitinahlorida (5 ml 20% tirpalo), gydymo 2 kartus per dieną peroraliai 35-45 dienų su pakartotinės 1-4 mėnesius; metu pertraukos tarp kursų tinkama paskyrimo Dipromoniya 0,02 g 3 kartus per dieną, 30-40 dienų): Diutsifona (ne 0.1-2 g per dieną į 5 dienų ciklą su vienos dienos pertraukos, 4-6 ciklų per metus); Unitiola (5 ml 5% tirpalas iš 1 kartus per dieną 5-20 injekcijų per eigoje; taktivin arba Timoptin (5-10 g per 1 kg kūno svorio po oda norma 1,5, 10, 15 minučių ir 21 dienų, ne iš 500-550 mikrogramų greičiui); tigazon (1 mg 1 kg kūno svorio 2-3 savaites, po to 0,6-0,8 mg per 1 kg kūno svorio 4 savaites su laipsniškai mažinti dozę iki 25 mg per dieną ir narkotikų panaikinimo. maždaug per 2 savaites).

Linijinės sklerodermos gydymas

Kai jis vartojamas linijinis skleroderminį fenitoino (iš pradžių 0,1 g 2-3 kartus per dieną, tada ilgą laiką iki 0,1 g per dieną), antimalyariinye narkotikų (pvz, delagil iki 0,25 g per dieną). Yra teigiamas poveikis radono vonių, dimexide (grynus arba tirpalo 30-90%, įskaitant kortikosteroidų, tokių kaip deksametazono vienu 0,05% koncentracijos).

Dėl židinių į sklerodermos gydymui yra patartina naudoti per phonophoresis 20% tirpalo Lydasum arba Ronidazy, proteoliziniams fermentų. Galima naudoti diadynamic srovių Bernard, vietos ir vakuumterapii Baro, tripsino ir chimotripsino (pagal injekcijoms į raumenis arba duodama ultragarsu), lazerio spindulį (HeNe arba infraraudonosios spinduliuotės), ultra aukšto dažnio elektromagnetinio lauko, pakaitomis su bromo vonios elektro ir Ronidazy phonophoresis, susidedančios iš ligazės, kalio jodido, Ichthammol; paraiškas parafino Ozocerite, purvo procedūros, Naftalanas.

Norint išlaikyti gydomąjį poveikį, svarbu stebėti, ar reikia tolesnių veiksmų. re-spa gydymas SPA ir purvo kurortuose, masažas, gydomieji pratimai; 2-3 metų kursas ligazės, biogeniniai agentai, pakaitomis juos su vaistais, kuriuos pagerinti mikrocirkuliaciją, vitaminų, kombinuotų (jei reikia) su išorės priemonėmis (Dimexidum, hidrokortizono tepalas elektroforezės su ligazės).

Sklerodermos fizioterapija

Fizinės metodai, kuriais siekiama sumažinti imuninį atsaką (imunosupresinis metodai), uždegimui gydyti (priešuždegiminiai metodai), atkurti jungiamojo audinio medžiagų apykaitą (fibromoduliruyuschie metodus) ir mikrocirkuliaciją sutrikimai (kraujagysles plečiančių metodus). Šios užduotys padeda įgyvendinti šiuos fizioterapijos metodus:

Imunosupresiniai metodai: aerokryoterapija, imunosupresantų medicininė elektroforezė, azoto vonios.

Priešuždegiminiai gydymo metodai: UHF terapija antinksčių srityje, hidrokortizono ultrafonoforezė.

Fibromoduliacijos metodai: pelototerapija, vandenilio sulfidas, radono vonios.

Vazodilatoriaus metodai: parafino terapija, ozokeritoterapija.

Kontraindikacijos gydymui: ūmus ligos plitimas su dideliu aktyvumu, pastebimi širdies, inkstų, periferinės ir centrinės nervų sistemos pažeidimai.

Sanatorijos-kurorto skleroderma terapijos metodas

Pacientams, sergantiems sistemine skleroze su poūmio ir lėtinio žinoma su minimaliomis veiklos procese yra siunčiami į balneal kurortų su vandenilio sulfido vandenyse (Yeisk, Sergievskie Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Sochi, Belokuricha, Truskavets, Bakirovo, klavišų, naujos raktus, Ust raumeningas, klevas Hill, Khilovo, Argman, Surakhani, Chimion, Baldone, Shikhovo).

Prieštinkliniu gydymu skleroderma yra:

ūminis procesas

didelis veiklos lygis

ryškūs vidaus organų pažeidimai.

Fizioprofilaktika nukreiptas į kolageno intensyvių (fibromoduliruyuschie metodų) slopinimas, imuninių ir autoimuninių reakcijų aktyvumą (imunosupresinių metodai), taip pat mobilizuoti organizmo apsaugą ir kietėjimui (katabolizmo metodus).

Liaudies gynimo priemonės ir receptai sklerodermijai

Prieš gydant sklerodermiją, ligoninėje būtina diagnozuoti, nes netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų. Vaistų gydymas gali būti papildytas liaudies gynimo priemonėmis, tačiau atminkite, kad tik papildyti, o ne pakeisti.

Galite naudoti suspausti. Norėdami tai padaryti, iškepkite mažą svogūną orkaitėje, tada sumalkite ir įpilkite medaus šaukštelio ir du valgomieji šaukštai kefyro. Kruopščiai išmaišykite ir suspauskite naktį keturis kartus per savaitę.

Vienas iš būdų - žolelių nuoviras. Būtina sumaišyti lygiomis dalimis, giliavandeniais, gulsčiukais ir lauko aksesuarais. Visą šlifuokite ir vieną šaukštą užpilkite stikline vandens ir įdėkite į vandens vonią 15 minučių. Įtarkite pusvalandį, po kurio galite pasiimti. Tvarkaraštis - tris kartus per dieną už trečią stiklo dalį pusvalandžiui prieš valgį arba po valandos.

Jei sklerodermos metu atsiranda komplikacijų, tai padės ši priemonė. Surinkite pipirmėčių lapai, spanguolės, plantanus, aviečių, vaistinio dobilai, pieva Geranium, jonažolės, paukštis Ginčai, kraujažolės, rykšten, pelynas, gluosniai, kiaulpienės šaknis, ramunėlių, Helichrysum smėlio ir raudonųjų dobilų.

Kai kurias iš šių ingredientų galima įsigyti vaistinėje, o kai kuriuos iš jų galite surinkti patys. Visi žoleliai sumaišomi vienodais kiekiais, supjaustyti, po to du valgomieji šaukštai žolelių miltelių užpilkite litru verdančio vandens ir palikite per naktį infuzuoti termose. Ryte įpurškite infuziją ir tris kartus gerkite stiklinę tris kartus per parą pusvalandį prieš valgį. Kursas trunka tris mėnesius.

Žolelių vaistas gali pasiūlyti daug receptų, bet prieš juos naudokite būtinai pasitarkite su savo gydytoju.

Sklerodermos priežastys

Sklerodermos priežastys paprastai yra hipotermija, įvairios nervų sistemos infekcijos, pramoninės vibracijos. Visa tai prisideda prie kraujagyslių sienelių pasikeitimo, dėl ko jie suspaudžiami ir prarandami elastingumas, dėl ko mažų indų apertūra gali užsidaryti. Visi šie pokyčiai sutrikdo kraujo tiekimą audiniams ir organams. Skleroderma taip pat gali turėti genetinę polinkį.

Sklerodermos pasireiškimo ir provokaciniai veiksniai gali būti susiję su: