Kodėl pirštas ant rankos neatlenda?

Skundai, kad pirštas nesisuko arba kad rankos negalima sulenkti į kumštį, gali būti palmarų fibromatozės ar Dupuytreno kontrakto ženklas. Dėl netinkamos pirštų vietos susidaro patologija dėl tankių jungiamojo audinio deformacijų ir sausgyslių pluoštų sutrumpinimas rankos ruože. Šie procesai lemia tai, kad negalima lankstyti ir išlaisvinti ginklų. Palmaro fibromatozę gali sukelti reumatoidinis artritas, osteoartrozė, podagra ir kitos sąnarių ligos. Ortopedijos chirurgai užsiima gydymu. Pagrindiniai terapijos metodai yra konservatyvūs arba chirurginiai.

Kodėl pirštu ant rankos negali išslysti?

Palmaro fibromatozė paveikia rankų paviršių, kartais paveikiančius tarpfalango sąnarius. Rankų ir pirštų kontraktūros priežastys nebuvo išsamiai ištirtos.

Pagyvenusių ir vyresnių pacientų patologinė būklė atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių, pablogėjusių audinio trofiją, sausgyslių elastingumą ir hemodinamiką. Pagrindinis veiksnys, paskatinantis Dupuytreno kontraktūrą, yra paveldimumas. Mokslininkai išdėstė keletą variantų, kodėl pirštas nėra sulenktas arba sąnarių grupė nėra sulenkta:

  • rankos ar dilbio sužalojimas;
  • karpinių nervų pažeidimas;
  • sutrikusios metabolinės reakcijos;
  • infekciniai ir aseptiniai sausgyslių pluoštų uždegimai;
  • intensyvus pratimas.

Kaip tai pasireiškia?

Ligonio metu pacientas turi nugaros skausmą. Retai skaudama rodyklės pirštu. Tai greičiausiai reumatoidinio artrito pasireiškimas. Uždegimai yra simetriški, skausmas padidėja po nakties miego ir kartu yra šaltkrėtis, bendras silpnumas. Su polyosteoartroze, skausmingas rodyklės ir žiedo pirštai. Pagrindinis šios ligos simptomas yra simetriškų mazgelių atsiradimas ant jungties, esančios šalia nagų. Šiai vietai būdingas skausmas, deginimas, paraudimas, patinimas. Girnų formavimas gali būti neskausmingas. Kiti simptomai:

  • Ryte, pacientas blogai lenkia pirštus. Sąlyga atsiranda, jei diagnozuojamos sisteminės ligos su sutrikusia metaboline procesu (podagra) arba stuburo slankstelio patologija, ypač stuburo kaklelis. Su medžiagų apykaitos sutrikimais, kai kraujo judėjimas miegant sulėtėja, sąnarių elementuose intensyviai nusodinami druskos.
  • Mažasis pirštas arba žiedinis pirštas nėra sulenktas dešinėje ar kairėje rankoje. Ši sąlyga yra įmanoma, kai yra riešo kanalo sindromas. Tai būdinga tiems žmonėms, kurių darbas susijęs su kasdieniais manipuliacijomis, susijusiomis su vienos rankos švelniais judėjimo įgūdžiais, kartu su netinkama riešo funkcine padėtimi. Pirmieji požymiai yra delno skausmas ir tirpimas, kurį dar labiau sustiprina vakaras.
  • Nykštis nesibaigia. Ši būklė išprovokuoja "kirpimo" įprotį su pirštų falangais. Patologinės būklės atsiradimas yra susijęs su sąnarių ir sausgyslių ištempimu, dėl kurio atsiranda raiščių mechanizmo nestabilumas. Kai pirštas išsilydo, sausgyslių audinyje yra įtampa, kuri neleidžia ištiesinti.
Atgal į turinį

Diagnostika

Pirminė diagnozė yra pagrįsta išoriniu tyrimu, pacientų skundų nagrinėjimu ir istorija. Nustatomas deformacijos laipsnis ir rankos veikimo galimybė, konkrečių mazgų buvimas sausgyslės zonoje, įvertinamas pirštų falangų ekstensoriaus kampas. Nustatant endokrinines patologijas, inkstų ligas, kepenis, taip pat raumenų ir kaulų sistemą, skiriami atitinkami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Patologinis gydymas

Po diagnozės gydytojas nurodo gydymą. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo proceso sunkumo ir trukmės, taip pat nuo sąnario mobilumo ir rankų darbo ribojimo laipsnio. Ankstyvosiose ligos stadijose naudojant konservatyvų gydymą. Pagrindiniai terapijos metodai taip pat apima:

  • fizioterapija;
  • kriauklių (tvarslių) naudojimas;
  • ultragarsinių procedūrų naudojimas;
  • hormonų injekcijos;
  • anestezijos blokada.

Būtinai atlikite kasdieninę gimnastiką ir masažą, kad galėtumėte plėtoti rankų ir falangų pirštus.

Konservatyvus gydymas gali sulėtinti ir anestezuoti palmaro fibromatozės eigą, tačiau būtina visiškai pašalinti patologiją chirurgine intervencija. Pacientui atliekama adeno aponeurotomija arba, sunkiais atvejais, arttrozė. Aponeurotomija yra mazgelių su adatomis pašalinimo procedūra. Gydymas šiuo metodu prasideda tada, kai piršto lenkimo kampas yra 30 laipsnių apribojimas. Operacijos metu fascinės ir patologinės sausgyslės sausgyslės iš dalies pašalinamos. Su artrodezės jungtimi fiksuojama visiškai nejudančioje būsenoje.

Tam, kad išvengtumėte rankų pažeidimų ir pačių falangų, pacientams reikia vengti sužalojimų, stebėti darbo ir poilsio režimą. Kas valandą dirbdami su kompiuteriu, atlikite pertrauką gimnastikos rankoms. Darbuotojai, pjaustantys dirbtuves, - laikosi gamybos higienos, nesupjaudžia daugybės storio audinio sluoksnių. Tai paprastai sukelia sutrikusį tendovaginitą. Jei yra ligų, sukeliančių sąnarių ir raumenų audinių patologines sąlygas, būtina vadovautis gydytojo rekomendacijomis, kad nepakenktų ligos eigai.

Kodėl pirštas ant rankos nėra tiesus

Uždegiminiai pirštų sąnarių procesai užima pirmąją vietą pasaulyje. Be skausmo, pacientai dažnai skundžiasi, kad pirštas ant rankos nėra ištiesęs, o tai gali reikšti ligą, tokią kaip fibromatozė (Dupuytreno kontraktūra). Ši patologija yra susijusi su jungiamojo audinio deformacijomis ir sausgyslių pluoštų sutrumpinimu rankos srityje.

Provokuojantys veiksniai

Paprastai fibromatozė yra aptikta gana atsitiktinai. Įprastoje rankos rankoje pagal delno odą nustato nedidelis mazgas, panašus į kaleidų formavimąsi. Dėl laipsniško audinio augimo atsiranda tam tikrų kontrakmų, užkertančių kelią vienam ar keliems pirštuams tiesinti. Dažniausiai patologiniame procese dalyvauja mažasis pirštas ir žiedinis pirštas.

Dupuyteneno kontrakto būdingas bruožas yra tai, kad uždegiminis procesas gali pasireikšti abiem rankomis. Jei nebus imtasi visų būtinų priemonių tolimesniam ligos vystymuisi išvengti, abiejų rankų pirštai yra standūs ir ilgainiui gali išsivystyti ankilozė (visiškas piršto nejudėjimas).

Pagrindinės palmarų fibromatozės vystymosi priežastys gali būti tokios:

Tunelio sindromas

Pacientams, sergantiems šia liga, dažniausiai būna neįmanoma lenkimo mažojo piršto. Tai būdinga tai, kad dešinėje atsiranda tunelio sindromas, kuris paaiškinamas monotonu darbu ir neteisinga rankos padėtimi, daugiausia kompiuteriu. Rimtas tunelio sindromo komplikacijas rodo negalėjimas sulenkti mažąjį pirštą ant rankos.

Urologinio nervo neuritas

Ši liga susiformuoja dėl sužalojimų alkūnės sąnarių, įvairių sužeidimų dilbio srityje. Dėl šių veiksnių atsiranda tarpusavyje susijusių raumenų atrofija rankoje, po kurios vyksta "sutriuoto rankos" simptomas, kuris būdingas nesugebėjimu suspausti pirštus.

Lūžiai ir įtrūkimai

Lūžis dažnai lemia tai, kad pirštai neatsiranda, o netinkamas gydymo būdas, taip pat ilgas gipso dėvėjimas po lūžio gali sukelti sutrikusios sąnarių sutrenkimus ir patinimą.

Augantys skausmai

Ši būklė pasireiškia 5-13 metų vaikams, o kartu yra sąnarių skausmas, dažniausiai po nakties miego. Pagal skausmo lokalizaciją nėra aiškios atskyrimo, tačiau labiausiai būdingi patologiniai pasireiškimai pirštų srityje, kuriuos sunku atsikratyti ryte. Tuo pačiu metu nėra aiškių priežastys skausmingų simptomų atsiradimui.

Podagra

Ši liga siejama su per dideliu druskų (uretų) nusėdimu sąnariuose, kartu su tofino susidarymu. Susilpnėję sąnariai (dažniausiai pirštai) nustoja lenktis ir susilpnėti, daugiausia ryte. Tai lemia kraujo srauto lėtėjimas naktį, dėl kurio druskos likučiai nusėdę į sąnarių ertmes. Podagra yra labai sunku gydyti, bet su laiku medicinine intervencija, uždegiminis procesas gali būti kontroliuojamas.

Insultas

Sunkumai pirštų pratęsimui gali būti stebimi po insulto, kurį sukelia inervacijos pažeidimas dėl ūminio smegenų kraujagyslių avarijos (ACVC). Tokia valstybė yra labai pavojinga ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.

Osteoartrozė

Šios ligos vystymuisi gali nepažeisti vienas pirštas, bet kelias iš karto, o tai gali sukelti rimtą sąnario deformaciją. Šiuo atveju pratęsimams pridedamas stiprus skausmas ir būdingas paspaudimas.

Nėštumas

Vaiko gimimo laikotarpiu moters kūnas patiria didelių pokyčių, įskaitant hormoninius. Tokiu atveju skausmas dėl išsiplėtimo ir sulenktų pirštų dėl hipokalcemijos. Po to, kai kūdikis gimsta, ši būklė nyksta savaime ir daugeliu atvejų nereikalauja medicininės intervencijos.

Visais atvejais reikia konsultuotis su gydytoju, kuris turėtų nustatyti pagrindinę priežastį, dėl kurios buvo sunku perkelti pirštus ir nustatyti kitas gydymo priemones.

Diagnostika

Paprastai, kai jūs einate į gydytoją, diagnozė nėra sudėtinga. Kodėl pirštas nėra sulenktas, galima sužinoti taikant šiuos klinikinių tyrimų metodus:

  • Prieš atlikdamas tikslią diagnozę, gydytojas renka paciento istoriją ir skundus, kurių pagrindu iš anksto padaryta iš rankos disfunkcijos stadijos;
  • Be to, vizualinis apžiūras ir rankos palpavimas, kurio metu galima nustatyti struktūros pažeidimus. Be to, riebalų odos audiniai jaučiasi šalia pirštų pagrindo esančių kakavos virvių;
  • Apibendrinant, gydytojas įvertina judesio spektro trūkumą jungtyje naudodamas specialų įrankį - goniometrą. Taip pat nagrinėjama galimybė išlinkti vidurinįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjįjį pirštą, nes šioje srityje yra pažeidimai, rodantys fibromatozę

Labai retai naudojama laboratorinė ir instrumentinė diagnostika.

Simptomai

Fibromatozės sunkumas priklauso nuo stadijos, kuriam būdingos būdingos ypatybės:

  • 1-ajame etape pacientas praneša delne apie nedidelį antspaudą, kuris netrukdo įgyvendinti visų būtinų veiksmų ir neriboja pirštų pratęsimo;
  • antroje stadijoje liga pasunkėja, apriboja piršto veikimą 30 laipsnių kampu, tačiau šiame etape nėra skausmo;
  • kitame etape pirštai prisiima išlenktą padėtį kampu nuo 30 iki 90 laipsnių, skausmo simptomai pasireiškia su sutrikusia paveiktos galūnės funkcionalumu;
  • paskutiniame, ketvirtajame etape, pirštų kreivumas yra daugiau kaip 90 laipsnių, o pleiskanų raiščių patologinio proceso plitimas, kuris gali augti kartu.

Nesant medicininės intervencijos, pirštai praranda mobilumą, rankos jautrumas mažėja, o jo funkcionalumas yra ribojamas. Daugeliu atvejų fibromatozė pasireiškia po 2-3 metų nuo ligos progresavimo pradžios, o tai apsunkina diagnozę. Tai būdinga tai, kad moterų fibromatozė vystosi ilgiau nei vyrams.

Patologinis gydymas

Priklausomai nuo ligos vystymosi stadijos, gydytojas nusprendžia, ką ir kaip gydyti fibromatozę.

Terapinių priemonių komplekse yra:

Konservatyvi terapija

Kreipdamiesi dėl medicininės priežiūros, svarbu turėti omenyje, kad tik medicinos vaistiniai preparatai negali sukelti rimto poveikio, kai pacientas visiškai neatsiranda pirštų. Vaistų veikimo tikslas - sumažinti simptomus, o maksimaliam poveikiui - sudėtingas gydymas.

Siekiant sumažinti skausmą, rekomenduojama naudoti NVNU (Diklogeno, Ibuprofeno, Ortofeno, Indometacino ir kt.). Sunkesniais atvejais galima skirti kortikosteroidų vaistus (Diprospana, prednizoloną ir kt.). Jei reikia, gydytojas atlieka naujokaino blokadą.

Užkirsti kelią raumenų atrofijai ir kraujotakai padidinti gali gydomasis masažas ir gimnastika, o tai žymiai padidina sąnario mobilumą ir aponeurozę. Tačiau šiomis procedūromis būtina atidžiai stebėti paciento būklę. Kai pratimo metu tai yra labai skausminga jam, pratimas sustoja.

Norint pagerinti medžiagų apykaitos procesus rankose ir pagerinti nervų laidumą, rekomenduojama kineziterapija (elektroforezė, purvo ir parafino vonelės, vartojimas su ozokeritu ir kt.). Be to, ortopedinės padangos yra naudojamos norint tvirtinti pirštus nelygioje padėtyje.

Chirurginė intervencija

Esant reikalui, operacija (aponevrektomii) yra geriausia patologijų raidos pradžioje, dėl ko ji yra mažiau traumuojama, pagreitinant reabilitacijos procesą:

  • norint ištiesinti pirštą, reikia iškirpti palmių fasciją ir pluoštinius virvutės su vėlesne plastikine operacija;
  • Dupuytreno kontraktūros 2 ir 3 etapuose atliekama radikali aponeurotomija, leidžianti atkurti piršto mobilumą;
  • su 4-ąja liga, net chirurginė intervencija negarantuoja visiško išgydymo. Šiuo atveju operacija labai palengvina paciento būklę, tačiau ji neleidžia visiškai išplėsti piršto;
  • operacijos metu su nedideliu rando audiniu, naudojama vietinė anestezija, o reabilitacijos laikotarpis neviršija 10 dienų;
  • sunkiais atvejais, kai net ir po aponeevrektomijos, pirštų uždegiminis procesas tęsiasi, o jie neatsiranda, reikalinga antroji operacija, o reabilitacija vėluojama kelias savaites;
  • kartais piršto falangė yra amputaujama taip, kad užaugęs jungiamasis audinys nespaustų nervų galūnių ir kraujagyslių.

Siekiant išvengti uždegiminių procesų atsiradimo rankoje, būtina išvengti sąnario sužalojimo, normalizuoti poilsio ir darbo režimą, taip pat mitybą. Lygiai taip pat svarbu laiku atnaujinti lėtines infekcijos užkulisius, kurie gali sukelti raumenų ir sąnarių audinių patologijas. Visų medicininių rekomendacijų laikymasis ir priežiūra jūsų sveikatai žymiai sumažina fibromatozės ir kitų sąnarių ligų atsiradimo riziką.

Dupuytreno kontrakcija

Dupuytreno kontraktūra, prancūzų liga arba palmių fibromatozė yra randų deformacijos ir sutrikusios rankos sausgyslės, dėl kurių sluoksnis suliejamas ir fiksuojamas nenatūralioje padėtyje, o jo negalima visiškai išardyti. Dažniausiai ant vieno ar abiejų rankų nukentėjo mažasis pirštas ir žiedinis pirštas.

Priežastys

Dupuytreno kontraktūra būdinga daugiausia vidutinio amžiaus vyrams, pasireiškimas jaunų amžių yra retas, tačiau jis vyksta greičiau ir sukelia patvarias ir sunkias rankos deformacijas. Kai amžius didėja, Dupuytreno kontraktūros atvejų skaičius didėja, o pati liga progresuoja. Iš viso kenčia žmonės iš Europos, Airijos ir Skandinavijos šalių.

Dažniausiai pasireiškia Dupuytreno kontraktūra:

  • šepečio palmių paviršius vienoje ar abejose rankose,
  • apibūdina pado pažeidimą,
  • tarpfalango sąnarys ant rankų yra šiek tiek mažiau paplitęs,
  • retai daro įtaką varpos kūne.

Šiuo metu tikslios ligos priežastis nėra aiški, tačiau šeimose, kuriose sutrinka Dupuytrenas, galima atsekti paveldimą polinkį. Paprastai šis genas perduodamas X chromosomai su neužbaigta dominuojančia padėtimi, todėl jis aktyviau pasireiškia vyrams.

Išryškėja keletas Dupuytreno ligos kilmės teorijų:

  • rankos ir atskirų pirštų sužalojimai,
  • deformacijos neurogeninė kilmė (nugaros į ranką ir pirštus suspaudimas),
  • endokrininiai sutrikimai
  • paveldėtas jungiamojo audinio defektas
  • fizinis šepetys perkrovos,
  • Ryšio aparato uždegiminiai pažeidimai, kurie praėjo nematomi, tačiau paliko pasekmes.

Manoma, kad Dupuytreno kontraktūra yra būdinga ne tik rankai, bet ir viso kūno jungiamojo audinio su "mėgstama" vieta rankose.

Dupuytreno ligos vystymosi veiksniai yra šie:


Nuotrauka: pirštai Dupuytreno kontraktūroje

Dupuytreno kontraktūros apraiškos

Normalus šepetys gali visiškai sulenkti ir išardyti visus pirštus. Prasidėjus Dupuytreno kontraktūrai, kiekvieno piršto palmių raištis susitraukia ir neįmanoma visiškai ištraukti piršto. Tuo pačiu metu, judesio sutrikimas vystosi pažeidžiamų pirštų sąnariuose, iki jų visiško judesio. Tokiu atveju susidaro ankilozė - sąnariniai paviršiai auga kartu. Smeigtukų projekcija susidaro ant delno paviršiaus mazgų. Jie gali būti skausmingi.

Iš pradžių atsiradęs pažeidimas priklauso nuo palmių, pirštų, mišrios Dupuytren formos kontrasto.

Dupuytreno kontraktūra yra liga sergantieji, yra keturi žala.

Pirmajame etape yra:

  • poodinis užplombas delnų srityje,
  • pirštų judesiai yra beveik neribojami,
  • pakeitimai netrukdo normaliai gyventi,
  • jokių reikšmingų kosmetinių defektų.

Antrame etape paprastai atsiranda:

  • pasyviojo pirštų pratęsimo apribojimas yra ne daugiau kaip 30 laipsnių,
  • šepetėlio funkcijų ribotas apribojimas
  • nėra skausmo
  • Yra visiškas ir ryškus operacijų poveikis.

Trečiajame etape susidaro:

  • piršto išsiplėtimo defektas nuo 30 iki 90 laipsnių,
  • pirštas nuolat sulenktas
  • rankoje yra skausmas,
  • žymiai sutrikusi šepečio funkcija,
  • Operacijos metu nėra jokio viso efekto, negalima visiškai pašalinti pratęsimo defekto.

Ketvirtajame etape atsitinka:

  • patologinio proceso perėjimas prie sausgyslių ir sąnarių,
  • nuolatiniai piršto pokyčiai
  • sąnarių paviršių susitraukimas (sutrenkimai),
  • pirštų pratęsimo stoka yra daugiau nei 90 laipsnių, pirštas yra beveik neįtrauktas,
  • Chirurginis gydymas nėra labai efektyvus, tačiau dažnai būtina atlikti keletą sudėtingų operacijų.
  • teptukas yra labai deformuotas ir negali atlikti savo funkcijų.

Diagnostika

Preliminari diagnozė yra pagrįsta paciento ištyrimu ir apklausa, nustatant tokių anomalijų buvimą giminaičiuose.

Nustatomas deformacijos laipsnis ir rankos gebėjimas atlikti veiksmus, pirštų pratęsimo kampas ir mazgelių buvimas riešo sausgyslių srityje. Iš esmės, esant akivaizdžiam klinikiniam vaizdui, papildomų diagnostinių metodų nereikia.

Dupuytreno kontraktūros gydymas

Ortopedijos chirurgai užsiima gydymu. Yra dvi gydymo sritys: konservatyvi terapija ir chirurginiai metodai.

Metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir trukmės, taip pat nuo to, kaip riboja sąnarių mobilumą ir rankos funkciją.

Gydymo pasirinkimo pagrindas yra palmių sausgyslių pasikeitimo laipsnis, kurį gydytojas zonduoja, pažeidimo dydis ir aplinkinių audinių būklė delne.

Konservatyvūs metodai:

  • fizioterapinės terminės procedūros (parafinas, ozokeritas).
  • strijų sausgyslių pratimai
  • ilgio įleidimas į maksimalų neribotą pirštų padėtį prieš miegą
  • ultragarsinis gydymas
  • elektroforezė
  • kortikosteroidų injekcijos.
  • Terapinė lokaliųjų anestetikų blokada su hormonais.

Konservatyvi terapija gali tik sulėtinti Dupuytren kontrakto eigą. Tačiau, kad nebūtų sustabdytas, anksčiau ar vėliau reikės chirurginės korekcijos.

Chirurginiai metodai apima adole aponeurotomiją (mazgelių pašalinimas specialiomis adatomis).

Operacija rodoma, kai pirštas pasiekia lenkimo kampą, kuris jau yra apribotas iki 30 laipsnių. Tuo pačiu metu visiškai arba iš dalies pašalinamos tradicinės fascinės ir patologinės virvės.

Esant žymiems pokyčiams, atliekamas artrodezė - jie atlieka pirštą tiesiai, bet su fiksuotais junginiais. Labai sunkiais atvejais, kai jungiamojo audinio smegenys labai išaugo ir įstrigo nervai ir kraujagyslės, gali būti netgi pirštų amputacija.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Ką daryti, jei pirštas ant rankos neatlenda

"Mano rankos pirštas nesisuko!" - dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją su tokiais skundais. Tokia būklė yra nemaloni, kartais skausminga ir gali turėti neigiamų pasekmių, jei ne laiku imtis veiksmų.

Jei norite atlikti paprastus namų darbus, pvz., Siūti mygtuką arba susieti juostelę, jums reikia pirštų klausytis. Jei žmogus nenutraukia pirštų, tai reiškia, kad jis turi ligą. Papasakokite apie dažniausiai pasitaikančias ligas, kurios gali sukelti, kad asmuo nesulenktų piršto.

Rankų sužalojimas

Kai žmogus sužeidžia ranką ir jo prailgintosios sausgyslės yra pažeistos, jo pirštai gali sustoti lenkimo ir nelygumai. Jei turite tokios problemos po lūžio ar pjūvio, ar ilgai nukentėjote nuo artrito, tai yra gana įmanoma, kad tai yra priežastis.

Po rimtos žalos, pirštas lankstytas ir nesisuko, atsirado tirpimas ir skausmas? Jūs turite kreiptis į gydytoją. Po pirminio tyrimo gydytojas jus perduos gydytojui arba ortopedui. Labiausiai tikėtina, šiuo atveju neturėtų būti be operacijos.

Dupuytreno kontrakcija

Jei neturite jokių sužalojimų savo rankai, kodėl tavo pirštai vis dar nenusileidžia. Tai gali būti Dupuytreno kontraktūra. Dažniausiai ši liga pasitaiko vidutinio amžiaus vyrams, daugeliu atvejų tai turi įtakos dešinės rankos pirštai. Bet dažnai viena ranka pirmiausia nukentėjo, tada kita.

Palmių fascia palaipsniui keičiasi, jos riebalų sustorėjimas ir sutrumpinimas. Pirma, žiedas pirštas ar mažas pirštas kenčia, tada liga gali paveikti indeksą ir vidurį. Vėlesniuose ligos etapuose neįmanoma ištiesinti pirštų, jie tampa visiškai nejudantys.

Kodėl atsiranda šios ligos? Tiksli priežastis dar nebuvo nustatyta, tačiau manoma, kad paveldėtas veiksnys atlieka didžiulį vaidmenį. Labiausiai gresia pavojus žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, rūkosi, dažnai smulkiai sužeisti teptuku.

Specialisto specialistui nebus sunku diagnozuoti: kai atsiranda Dupuytreno kontraktūra, riešutai atsiranda ant delno. Savo namuose galite atlikti paprastą testą: padėkite delną ant stalo paviršiaus. Jei tarp stalo ir rankos yra tarpo, pirštai nėra griežti iki paviršiaus, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Ką daryti šiuo atveju? Šios ligos gydymas turėtų būti ortopedas. Iš pradžių tai yra gydomoji gimnastika, masažas, miego metu, pirštai ištiesinami specialiu tvarsčiu. Jei liga prasiskverbia, turite atlikti operaciją. Bet kokiu atveju savęs išgydymas nėra vertas.

Tunelio sindromas

Kodėl vis dar pirštai nesibaigia, skauda? Pacientas gali turėti tunelio sindromą. Dažniausiai moterys kenčia nuo jų: kasos parduotuvėse, tiems, kurie daug laiko praleidžia prie kompiuterio, muzikantai ir kt., T. Y. Tie, kurie dažnai naudoja savo rankas savo darbe.

Liga dažniau būna vyresniems kaip 40-60 metų žmonėms, tačiau išskirtiniais atvejais ji pasirodo jaunesniame amžiuje. Rodyta, kad pagrindinis darbas yra nustebintas: tai dešiniąją ranką dešiniarankiams ir kairę ranką kairiesiems. Vidurinis nervas suspaustas.

  • Ryšys su nuovargiu ir dilgčiojimu, bet šie pirmieji ligos požymiai artėja prie vakarienės. Palaipsniui šie simptomai pasirodo per dieną, žmogus sunku atlikti kokius nors veiksmus, pvz., Ilgą laiką laikyti telefoną rankoje.
  • Skausmas Jis nerimauja naktį, trukdo miegui. Jei jūs purtyti savo ranką, skausmas išnyks.
  • Prastai išlenktas ir išlenktas pirštus. Jie nepaklūsta, todėl pacientas negali laikyti rankose švirkštimo priemonę ar mygtuką, adatą, jie nepateks į rankas.

Poliartritas

Tai uždegiminė liga, į kurią įtakoja pirštų sąnariai. Dažniausiai vyresni nei 50 metų žmonės serga. Yra daug poliartrito tipų, tačiau labiausiai paplitęs yra osteoartritas, kuriame rankų sąnarių kremzlės "nusidėvi". Įtakoja pirmąjį vieną sąnarį, po to liga prasideda. Kaip suprasti, kad jei nenusilepsite savo pirštų ar pirštų ant rankos, tai yra poliartritas, o ne kita panašios ligos?

Jei turite šių simptomų, turite susisiekti su reumatologu (vėliau jums gali prireikti ortopedo pagalbos):

  • pažeisti pirštų sąnariai;
  • mazgeliai susidaro aplink sąnarius;
  • pirštai yra nutirpęs, jų oda banguojasi ir raudonėja;
  • sunku atlikti paprastus judesius pirštais, pavyzdžiui, paimti daiktą iš grindų;
  • po miego, pirštas neatlieka gerai (labiausiai būdingas simptomas).

Osteochondrozė rankoje

Kai kuriems pacientams gali atsirasti rankos osteochondrozė. Kaip nustatyti, ar turite šią konkrečią ligą? Remiantis būdingais simptomais, nors galutinę diagnozę nustato tik gydytojas:

  • pirštai ir rankos numalšinami;
  • Aš negaliu perkelti pirštų;
  • tingles į skirtingas rankos dalis;
  • oda ant rankos tampa šviesi;
  • labiausiai būdingas simptomas - neįmanoma lenkti ar lenkti pirštus ryte, stiprus skausmas.

Jei pradėsite liga, ranka gali visiškai sugadinti. Rankų osteochondrozės išgydymas neveiks, bet jūs galite pašalinti simptomus, kurie kenkia pacientui. Gydytojas skiria nuo uždegimo ir skausmą malšinančius vaistus, fizioterapiją, magnetinę ir rankinę terapiją.

Kaip matome, visos šios ligos yra gana rimtos ir reikalaujamos nedelsiant gydyti, nes gali būti sunkių komplikacijų. Todėl svarbu iš karto, kai tik atsiranda šių simptomų, ty negalima sulankstyti pirštų, pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys, kokia negalavimų turite, ir nurodykite gydymą. Be to, gerovė tik pablogės, savarankiškai gydoma ir atidės vizito gydytojui nereikia.

Kodėl pirštai nenuslysta ir nenuslysta

Gydymas mūsų klinikoje:
  • Greitas ir efektyvus skausmo šalinimas;
  • Mūsų tikslas: visiškai atstatyti ir pagerinti sutrikusios funkcijos;
  • Pastebimi patobulinimai po 1-2 sesijų;
  • Saugūs ne chirurginiai metodai.

Patologijos, kuriomis pirštai neatsiranda, yra traumų pasekmės, tunelio sindromai, osteochondrozės komplikacijos, pažengęs artritas ir artritas, podagra, ankilozuojantis spondilitas ir daugelis kitų ligų. Kviečiame jus sužinoti apie visas galimas priežastis ir išsiaiškinti, kodėl rankų pirštai nesulenka, įskaitant rytą.

Reikėtų suprasti, kad dauguma šių patologijų yra sėkmingai gydomi konservatyviai be chirurginės intervencijos, net ir pažengusiems. Norėdami tai padaryti, turėtumėte tiesiog eiti į susitikimą su gydytoju. Po pirminio patikrinimo gydytojas paskiria tinkamą gydymo kursą, kurio tikslas - pašalinti tokį fizinį defektą.

Kodėl pirštai nesilenkia

Taigi, kodėl jūsų pirštai lenkdami bandydami tai padaryti ir atsiranda nemalonus pojūtis? Visų pirma reikia atkreipti dėmesį į tarpfalango sąnarių būklę. Išnagrinėkite juos - ar yra audinių deformacijos požymių, ar yra patinimas, paraudimas. Jei visi šie požymiai nėra, galite saugiai atmesti deformuojantį osteoartritą, artritą ir podagra. Tikslinga kreiptis į ankilozuojančio spondilito diagnozę. Šioje jungiamojo audinio patologijoje pagrindiniai pažeidimai yra tarpslanksteliniame sąnaryje, o rankose galima rasti tik atskirus efektus. Panašiai gali atsirasti reumatas ir kitos sisteminės ligos. Dėl jų diagnozavimo reikia atidžiai atlikti laboratorinius tyrimus.

Dažniausiai atsakymas į klausimą, kodėl pirštai nesulenkiami, yra nervų pluošto pažeidimo plokštumoje, kuri yra atsakinga už atitinkamų raumens pagrindinių pluoštų inervaciją. Bet koks mūsų kūno judesys sukelia signalo iš smegenų perdavimą. Tada nervų impulsas sudaro komandą atitinkamai raumenų grupei susitraukimui ar atsipalaidavimui. Jei sunkumas kyla dėl pirštų pratęsimo ar sulenkimo, tada, greičiausiai, panašus nervų impulsas tiesiog nepasiekia raumenų. Šiuo atveju patologinių pokyčių centras gali būti tiek kaklo stuburo dalyje, tiek formuojant ilgalaikio osteochondrozės ir karpalo tunelio fone.

Paprastai šias sąlygas lydi pilka, tirpimas, šiek tiek skausmas ir padidėjęs raumenų skaidulų nuovargis. Ilgalaikiai inervacijos proceso sutrikimai, deformuojami raumenys, atsiranda distrofija.

Atsargiai: pirštai gerai nesiliestų

Būtina atsargiai elgtis situacijose, kai pirštai neužsivaizduojasi be kitų kliūčių, susijusių su inervacijos pažeidimu ar rankų sąnarių pažeidimu. Faktas yra tas, kad su panašiais požymiais gali pasireikšti smegenų kraujotaka, įvairūs angio ir neuropatijos sutrikimai dėl cukrinio diabeto, apsinuodijimo alkoholiu ir vidaus organų anomalijų.

Pirmasis išeminio ir hemoraginio insulto etapas taip pat gali prasidėti iš vienos kūno pusės galūnių tirpimo jausmo. Simetrijos nebuvimas yra pagrindinis tokių būsenų diagnostinis ženklas. Tačiau su tunelio sindromu taip pat gali būti dominuojanti kairiojo ar dešiniojo viršutinio galo dalis.

Riešai pirštais nesilirauja ryte

Jei jūsų pirštai ryte nesikaudžiasi, tai vargu ar bus tunelio sindromo pasekmė, nes šios ligos metu būdingi simptomai padidėja po monotoniško darbo ir vakaro valandomis pasiekia didžiausią įtaką. Rytais paprastai pacientai jaučia tam tikrą reljefą. Paprastai pirštai ryte blogai sulenkiami su įvairiomis sisteminėmis ligomis, apimančiomis medžiagų apykaitos sutrikimus. Tai gali būti podagra, kurioje kraujyje yra daug šlapimo rūgšties. Nakties metu kraujo tėkmė sulėtėja, todėl dalis druskos gali išsiskirti į sąnarių ertmę, įskaitant pirštų tarpfalanginius sąnarius. Paprastai pacientams judrumo sunkumas yra beveik visose didelėse sąnarėse. Rankų nugalėjimas yra simetriškas.

Antrasis veiksnys, kurį gali sukelti toks simptomas, yra kaklo slankstelių fiziologinės padėties pažeidimas. Netgi kelių milimetrų nuokrypis gali sutrikdyti vieno iš viršutinių galūnių inervacijos procesą. Paprastai didžiausia nervų skaidulų apkrova pasireiškia nakties poilsio metu. Ryte pacientas jaučiasi nutirpęs. Ryžiai nėra lenkimo pirštai, nėra galimybių judėti, susijusius su švelniais variklio įgūdžiais. Po kelių valandų visa tai nutiks.

Nelieskite pirštų

Kitas tipiškas tunelio sindromas, dažnai pasireiškiantis traumų sutrikimų sąnarių ir raiščių fone, yra riešo mobilumo apribojimas. Deformuoti kaulų sąnariai gali pažeisti įprastą rankų audinių inervaciją. Atsižvelgiant į tai, paciento pirštai nesisuka į kumštį, skausmas gali būti visiškas. Pacientui trūksta jėgų ar nesugebėjimas atlikti numatytų veiksmų.

Šios patologijos gydymas atliekamas rankinio gydymo metodais, naudojant šaknies intarpų, slankstelių padėties korekciją. Vėliau skiriami terapiniai masažo seansai, kurių metu specialistai greitai sugeria audinius ir sustiprina jų kraują. Pažengusiems atvejams gali prireikti ilgalaikio atkuriamojo gydymo.

Pirštas nesibaigia

Sąlyga, kurios metu pirštas nesibaigia, gali būti įprotis "sulaužyti" sąnarius. Patologijos vystymosi mechanizmas yra susijęs su pirminio judesio ertmės ištempimu, dėl kurio atsiranda rytinių aparatų nestabilumas, pernelyg stipinų sausgyslių pluoštų. Kai bandote ištiesinti pirštą, atsiranda pernelyg didelė sausgyslės aparato įtampa, dėl kurios negalima visiškai ištiesinti.

Tokiuose pacientuose dažnai pastebimi nedideli subluksacijos sutrikimai, sąnarių audinių deformacijos vystymasis, sumažėję rankų rankų gebėjimai. Norint sustabdyti sparčiai besitęsiančią patologinį procesą būtina nedelsiant padėti. Mūsų klinikoje šiuo atveju siūlome kvalifikuotą pagalbą, skirtą sąnarių, raiščių ir sausgyslių audinių reabilitacijai. Tuo pačiu metu vyksta darbai, siekiant atkurti raumenų masės elastingumą ir tūrį.

Nepasukite piršto ant rankos

Ir paskutinė būsena, kurią mes norėtume apsvarstyti šiame straipsnyje, yra tai, kad mažas pirštas ant rankos neužlenda vienoje pusėje. Dažniausiai tai yra simptomas, rodantis ilgalaikį riešo kanalo sindromą. Šią ligą daugiausia veikia žmonės, užsiimantys monotonu monotonu darbu, į kurią įeina švelnūs variklio įgūdžiai vienoje rankoje, kartu su neteisinga rankos padėtimi.

Pirmieji klinikiniai tunelio sindromo požymiai yra skausmas ir nutirpimas po darbo dienos, esančios užpakalinėje rankos dalyje šoninėje dalyje. Nepatogūs pojūčiai didėja vakare ir pasiekia didžiausią leistiną miego lygį. Ryte visi simptomai išnyksta. Jei mažas pirštas ant rankos nesulenks, tai jau yra užmirštas etapas.

Bet gydymas yra įmanomas. Dėl to mūsų specialistai siūlo įvairius metodus. Nors, norint pradėti gydymą, liga turėtų būti diferencijuota nuo gimdos kaklelio osteochondrozės, kuri taip pat dažnai lydima mažojo piršto jausmas dėl tirpimo ir skausmo.

Konsultacijos su gydytoju nemokamai. Jūs nežinote, kokiam gydytojui jums skambinkite telefonu +7 (495) 505-30-40, mes paprašysime.

Sutrikusio judėjimo pirštais priežastys

Jei pirštas nėra atsparus, turite žinoti, ką daryti, kad išvengtumėte komplikacijų. Yra daugybė ligų, dėl kurių gali sumažėti pirštų judėjimas. Kartais pirštų patologijos gali būti tik rimtų ligų simptomas.

Jei yra problemų dėl pirštų pratęsimo arba sulenkimo, būtina imtis priemonių nustatyti ligos priežastį ir išvengti galimų komplikacijų.

Galimos priežastys

Yra daugybė ligų, dėl kurių pirštai nesiskiria. Dažniausia priežastis yra sužalojimas ar sulaužytas pirštas. Rankų lūžiai taip pat gali pakenkti raumenims, sausgyslėms ir nervams, kurie indukuoja pirštus.

Pagyvenę žmonės susiduria su problema, kad pirštai liečiasi daug dažniau nei jauni. Be sužalojimo, bakterinės ligos, imuninės sistemos ligos, vėžys ir distrofiniai pokyčiai rankų audiniuose gali sugadinti pirštus, tarpfalango sąnarius, nervus ir sausgysles.

Ligos, kurios turi įtakos pirštų judėjimui:

  • bet kokios etiologijos artritas;
  • osteoartritas;
  • Dupuytreno kontraktūra;
  • Raynaudo liga;
  • vibracijos liga;
  • tunelio sindromas;
  • Felon;
  • pirštų lenkimo raumenų miozitas;
  • pirštų judesio sistemos neuritas;
  • stenozinis ligamentitis;
  • pirštų judesio sistemos onkologinės ligos.

Paprastai beveik visos minėtos ligos turi ilgą ir subtilią pradžią. Žmonės, kurių darbas susijęs su intensyvaus šepetėlio judesiais, turėtų būti labai atsargūs. Kai atsiranda pirmieji simptomai, reikia imtis priemonių, kad sustabdytų ligos progresavimą.

Lūžiai

Pirštų lūžiai - labai dažnas reiškinys. Yra daugybė priežasčių, kodėl po lūžio pirštas nesulenka, pagrindiniai yra šie:

  • stiprus skausmas lenkimo metu;
  • didelis patinimas ir uždegimas;
  • raumenų ir nervų galūnių pažeidimas;
  • hemoragijos tarpfalango sąnariuose.

Labai dažnai, kartu su lūžiu, atsiranda dislokacija ar pakilimas, taip pat labai riboja judėjimą.

Pirštų lūžių simptomai:

  • pakeisti nukentėjusios dalies ilgį;
  • patologinių judesių išvaizda;
  • kaulų fragmentų krepitas;
  • sąnarių ir kaulų deformacija;
  • skausmas;
  • patinimas.

Su įbrėžimais, dėmesį reikia atkreipti į tarpfalango sąnario formos pasikeitimą dėl patino, pirštas bus didelis, o kai sulenktas, jis gali spustelėti.

Galite patvirtinti diagnozę, naudodami rentgeno tyrimą.

Artritas

Artritas yra jungties uždegimas. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl pirštas neatlieka. Uždegiminės reakcijos į sąnarį gali būti traumų, autoimuninių reakcijų (reumato) ir endokrininių sutrikimų pasireiškimas.

Simptomai artritas apima:

  • sąnarių skausmas;
  • judėjimo apribojimas, kuris prasideda ryte;
  • sąnario deformacija;
  • karščiavimas;
  • odos paraudimas per uždegiminį sąnarį;
  • charakteringo menkės pojūtis ir judėjimas;
  • negalia

Be simptomų, būtina analizuoti ligos istoriją ir patologijos vystymosi priežastis. Norėdami patvirtinti diagnozę nustatyta ultragarso ir radiografijos jungties. Rentgeno spinduliuotėje dėmesys atkreipiamas į sąnario atotrūkį ir uždegiminių židinių buvimą. Atliekant kraujo analizę bus padidintas SOY ir C reaktyvusis baltymas.

Gydymui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, po ūminės ligos fazės, gydymas pratimais.

Stenozuojantis ligamentitis

Rankinės sausgyslės ligos vyksta daugiausia vyresnėms nei 50 metų moterims, tačiau yra ir atvejų, kai ligos įvyksta vaikams. Visi sausgysliai neturi savo kraujagyslių ir specialiuose atvejuose yra vadinami jų makšties. Tarp sausgyslių ir jų makščių vidinio paviršiaus yra nedidelis skysčio kiekis, dėl kurio sausgyslės yra maitinami ir trina.

Kai pažeista sausgyslė arba makštis, išsivysto uždegiminis procesas. Dėl uždegimo, makštis negali gaminti pakankamai skysčių, o sausgyslė praranda gebėjimą judėti.

Ligos pradžioje pirštas nesisuko ir nesisuko iki galo. Laikui bėgant, liga sukelia tai, kad tampa labai skausminga sulenkti pirštą, galų gale atsiranda kontraktūra ir išnyksta pirštų judėjimo galimybė.

Daugelis pacientų turi specifinį skundą ir apibūdina jį taip, tarsi pirštas judėtų judant, labai stipriai įsimenamas. Paspaudus delną gali atsirasti skausmas.

Siekiant patvirtinti diagnozę, reikia atlikti rentgeno ir ultragarso tyrimą.

Osteoartrozė

Šis terminas reiškia grupę ligų, kurios yra kartu su sąnario kremzlės audinio pažeidimu ir jo vėlesne atrofija ir distrofija.

Proceso pradžia vargu ar pastebima, nėra išorinių ženklų. Pradžioje visi pokyčiai atsiranda sąnario sinoviškajame skystyje. Jis keičia savo biocheminę struktūrą, pradeda maitinti kremzlės audinius, o tai sukelia distrofinius pokyčius jungtyje.

Klinikinis vaizdas: pažeidžiamos bet kokios sąnarys, pažeidimas gali būti simetriškas (su autoimuniniais procesais) arba asimetriškas (su traumomis). Rankų apraiškos gali būti skirtingos, pavyzdžiui: dešinėje žiedo pirštas nėra išjungtas, o kairėje - didelis.

Simptomai pasireiškia daugiau ryte, pirštai neatsiranda, yra riebalų jausmas rankoje, sunku išspausti ranką į kumštį. Kuo didesnis distrofija, tuo daugiau laiko reikia, kad "susimaišytų" pirštais. Maždaug pietų metu simptomai gali išnykti.

Norėdami diagnozuoti ligos sunkumą, yra daug specialių lentelių su taškais ir simptomais. Norint nustatyti sąnario pažeidimo laipsnį, turite atlikti rentgeno tyrimą. Jei yra įtarimas dėl autoimuninės uždegimo etiologijos, kraujo krešulių audinių antikūnų buvimas yra tikrinamas.

Gydymo tikslas - sulėtinti jungties kremzlės audinio degeneracijos procesą ir palengvinti uždegiminius simptomus. Kartu su konservatyviu gydymu nustatyta fizioterapija ir fizioterapija. Pratimai yra skirti užkirsti kelią kontrakcinių ligų ir ankylozės atsiradimui.

Dupuytreno kontrakcija

Dupuytreno kontraktūra yra genetinė liga, kurioje delne aponeurozė virsta tankiu pluoštiniu audiniu, kuris neleidžia judėti sausgyslių per aponeurozę. Dažnai procesas jungiasi prie palmių fasado ir netoliese esančių struktūrų.

Klinikinis vaizdas yra miglotas, liga vystosi lėtai, pacientai retai susirūpina dėl niežėjimo ar skausmo patologinio audinio sustorėjimo srityje. Vienas iš pirmųjų skundų yra nepakankamas pirštų lenkimas, judėjimas tampa griežtas, o tada visiškai neįmanomas. Palmės oda tampa raukšlėta ir įkūnyta. Diagnozę galima patvirtinti prašydami paciento paimti ranką ant stalo ar kieto paviršiaus. Jei pirštai netinka tiksliai prie stalo, jie nebus sulenkti, galite saugiai diagnozuoti Dupuytreno kontraktūrą.

Gydymas susideda iš susitraukusios aponeurozės ir liemenėlės lupimo. Šis gydymo metodas buvo taikomas nuo XIX a. Ir iki šiol neprarado savo aktualumo.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti priežastis, dėl kurių pirštas ant rankos nėra sulenktas, būtina kreiptis į chirurgą ar traumatologą. Tais atvejais, kai nėra chirurginės patologijos, gydytojai ar reumatologai yra susiję su tokiais pacientais.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

  • rentgeno tyrimas;
  • MRT diagnostika;
  • Ultragarso diagnostika;
  • bendrieji klinikiniai tyrimai (kraujas, šlapimas);
  • antikūnų prie kremzlės audinio nustatymas;
  • endoskopiniai tyrimai;
  • kremzlės arba sausgyslių biopsija su aponeurozė.

Diagnozei turėtų būti siekiama nustatyti priežastis ir pasekmes. Remdamasis diagnostiniais duomenimis, gydytojas pasirenka gydymo metodą. Diagnozė nėra sudėtinga, jei turite reikiamą įrangą.

Patologinis gydymas

Visas gydymas gali būti suskirstytas į tris pagrindines grupes:

  • priežasties, kodėl pirštai nesulenko, pašalinimas;
  • simptomų sumažėjimas;
  • kova su pasekmėmis.

Jei priežastys yra sąnario sužalojimas, būtina nustatyti ir pasiekti audinių regeneraciją, jei priežastis yra uždegiminis bakterinis procesas, antibakteriniai vaistai turėtų būti skiriami. Ligos, tokios kaip kontraktūros ar fibrozė, gydomos tik chirurginiu būdu. Svarbu ne tik atsikratyti priežasties, bet ir sumažinti atsinaujinimo tikimybę.

Jei gydymo kursas nepagerėja, pirštai blogai sulenkti, diagnozę reikia persvarstyti, galbūt buvo klaidų.

Terapinių priemonių komplekse galite pridėti kineziterapiją ir fizinį pratimą. Geras gydymas padeda mitybai ir kasdieniam gydymui. Dieta užpildoma dideliu kiekiu baltymų ir vitaminų E ir C grupių. Labai pakenkus nervams, maisto produktai, turintys daug vitamino B12, pridedami prie dietos.

Yra labai mažai negrįžtamų priežasčių, dėl kurių pirštas neatsiranda į falangines jungtis. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo palankesnė prognozė, tuo greičiau atsigauna.

Kodėl pirštas ant rankos neatlenda?

Net smulkūs gerovės sutrikimai gali sukelti nepatogumų. Jei pirštas neatliekamas, prarandama visos rankos funkcinė savybė, o smulkiojo judrumo aktyvumas mažėja. Tinkamai atlikti diferencinę diagnozę ir rekomenduoti tinkamą gydymą gali tik patyręs specialistas.

Sutraukti piršto judesio priežastys

Pirštų nesugebėjimas sulenkti kumštį ir suskleisti yra susijęs su toliau išvardytais veiksniais:

  • Urologinio nervo neuritas. Tai yra patologija, kurią sukelia mechaninis alkūnės sužeidimas arba dilbio žandikaulis. Paprastai toks poveikis tiesiogiai priklauso nuo rankos nervų. Šių sričių raumenys palaipsniui atrofija. Mažasis pirštas ant rankos nustoja lijungtis, susidaro vadinamoji "kaulo kaklas". Kartais procesas apima žiedinį pirštą.
  • Rankų lūžiai, kai rankos sąnarys yra išdėstytas. Dėl to susidaro uždegimas, po kurio išlieka pluoštinių audinių masyvas, užkertantis kelią pirštų laisvam judėjimui ant sąnarių paviršių. Skausmas ir patinimas tęsiasi iki sveikų sąnarių. Dažniausiai tai įvyksta kūdikiams ir paaugliams.
  • Podagra Šis metabolinis sutrikimas pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir būna sutrikęs šlapimo rūgšties metabolizmas. Miego metu skausmas padidėja, nes tuomet kraujo nutekėjimas mažėja, kenksmingi metabolitai tampa nestabilūs ir kaupiami rankų ertmėje. Vienu metu pirštai sulenkti ir sužeisti.
  • Ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas. Kai insultas veikia motorinių nervų centrus, reguliuojančius viso kūno raumenų aktyvumą. Pirštai ne tik nustoja judėti, bet ir nejaučia skausmo, temperatūros ir prisilietimo. Dažniausiai šis procesas yra vienpusis.
  • Osteoartritas. Degeneraciniai-distrofiniai procesai jungtyje keičia jo funkcinius gebėjimus ir kartu yra stiprūs skausmo pojūčiai.
Atgal į turinį

Retesnės priežastys

Tunelio sindromas

Daugiausia įtakoja mažąjį pirštą, dažnai tik vienašališkai, dešinėje ar kairėje. Tai įvyksta tam tikros rūšies veikloje, kurioje ši profesija susijusi su būtinybe atlikti vienodus judesius, esant klaidingai rankos kaulų padėčiai. Liga visada lydima delno galvos skausmas ir tirpimas. Skausmas intensyvėja naktį. Pirštų judesių trūkumas rodo pažengusius ligos etapus.

Augimo skausmas

Dažniau pasitaiko pradinio ir vidurinio mokyklinio amžiaus vaikams. Augimo zona dar nėra uždaryta, todėl gali būti nenormalios reakcijos į greitą mažų vamzdinių kaulų augimą. Pasirodė tokie ženklai:

  • skausmas, kuris didėja arčiau nakties;
  • skausmas prasideda staiga ir taip daro.
Atgal į turinį

Nėštumas

Silpnumas, sulaužymas ir pirštų išsiplėtimas dažnai yra susiję su mikroelementų kalcio trūkumu. Jis įgauna didelio kiekio formuojančio vaisiaus kūną, kad sukurtų savo raumenų ir kaulų sistemą, išnyktų iš motinos kraujotakos. Ypač ryškus nepakankamumo lygis mėnesį prieš gimdymą.

Guillon kanalo sindromas

Tai išardymo nervo suspaudimas, kai jis išeina iš riešo kanalo. Simptomatologija yra panaši į tą, kuri apibūdinta karpalo kanalo sindromui, kitas nervas yra tiesiog pažeistas ir nukentėjo nykščio ir (arba) vidurio pirštas. Tokios pasireiškimo pasekmės:

  • pirštų tirpimas;
  • dilgčiojimas;
  • skausmas ir pan.
Atgal į turinį

Kiti simptomai, dėl kurių pirštas ant rankos neatstumia

Laisvam sulankstymui ir viršutinių galūnių pirštų išsiplėtimo stygiui tenka skausmas. Bet kokioje patologijoje, sukeliančioje šį judesio sutrikimą, sąnarių paviršių patinimas ir paraudimas atsiranda dėl uždegimo jungties ertmėje. Ir taip pat bendrojo kraujo pokyčių analizės rodikliai. Didėja leukocitų, C reaktyviojo baltymo ir eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) skaičius, rodantis ūminį uždegiminį procesą.

Jei nėštumo metu pirštas nesisilpos, beveik visada bus sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje, mažesnis nei 1,5 mmol / l.

Ką daryti, jei pirštas nesulenks iki galo?

Yra konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai, apibūdinami patologija. Visi jie glaudžiai susiję su patogeneziniu veiksniu, kuris sukėlė tokios būklės atsiradimą:

  • Jei ligos atsiradimą sukėlė darbo pobūdis, darbas pasikeičia arba sumažėja jo intensyvumas. Pertraukos metu turite atlikti specialias pratybas pirštui.
  • Jei liga sukėlė Guyono kanalo sindromą, ant rankos tvirtinamas tvarstis, kuris jį stiprina ir suteikia poilsio. Jo dėka, šepečiu naktį nelibo.
  • Kiekvienu atveju, leistinus nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): "Nimesil" diklofenako "ketoprofenas" Movalis "," Indomethacin "," celekoksibas ".
Atgal į turinį

Piršto chirurginis gydymas, kuris nėra ištiesinamas

Operatyviai reikia gydyti su dekompensuojant pirštų patologinę būklę. Vietinė anestezija atliekama naudojant lidokainą. Pjūvis yra padarytas palmių paviršiuje, sukuriant prieigą prie paketo. Jis nupjaunamas skalpeliu ir pasiekiamas prie liaukės nervo. Slėgis kanale mažėja. Ryga yra susiuvama taip, kad liga neturi pasikartojimo galimybių. Laikui bėgant, ši erdvė užpildyta rando audiniu. Reabilitacijos laikotarpis trunka mažiausiai mėnesį. Visa tai turės dėvėti tvarsliava. Reabilitacija bus efektyvesnė fizikinės terapijos praktika ir fizioterapinių metodų panaudojimas pirštų funkcijų atkūrimui.

Pirštai nesisukti...

Neseniai mano rankų sąnarių liga padidėjo prie mano opos puokštės: negaliu ištiesinti pirštų. Diagnozė - Dupuytreno kontraktūra. Aš negaliu rasti informacijos apie šią ligą.

B. Mikhanchishin, Vladimiras

Šios ligos atsiradimą galima pastebėti atsitiktinai.

Paprastas rankos judėjimas ant delno, po oda, yra mazgas, panašus į kukurūzą. Vėliau tai lemia tai, kad žmogus negali išlenkti vieno ar dviejų pirštų (paprastai žiedo ir mažojo piršto). Tai yra rankos ligos, vadinamos Dupuytreno kontraktūra, apraiška. Sąvoka "kontraktūra" medicinoje reiškia mobilumo apribojimą jungtyje dėl ligos ar ilgo nemobilumo (tai kartais atsitinka po to, kai ilgas buvimas rankoje yra dauguma). Rankų, net mažų, sąnarių sutankinimas dažnai neleidžia asmeniui tarnauti sau. Jei ranka nesulenksite alkūnės srityje, tada kaip valgyti, daužykite dantis, šukuokite plaukus? Retais atvejais susiduriama su kojų sąnarių kontraktais, dėl kurių sunku laisvai judėti, dėl kurių nugaros skausmas pasikeičia, o kojos - ant sveikos kojos.

Kodėl ši liga ateina

Su Diupiuitreno kontraktūra sukelia pernelyg augimo jungiamojo audinio ant delno plėtros traukiasi (sumažintas) savo storesne antspaudu suformuota - suapvalinta mazgelių 5-10 mm dydžio. Iš pradžių jie nesukelia jokių rūpesčių ir skausmų. Tačiau palaipsniui kietėjimas padidėja, užfiksuojant vis daugiau ir daugiau naujų sričių delne. Laikui bėgant, ryklės siūlai pradeda deformuoti šepetį, apriboja pirštų judėjimą. Iš vienos pusės, paprastai, prasidėjus, liga gali atsirasti kitoje. Dažnai Dupuytren kontraktūra vystosi abiem rankomis.

Jei laiku nesiimsite veiksmų, laikui bėgant bus sunku ištiesinti pirštus. Sunkios ligos metu gali išsivystyti ankilozė - visiškas vienos ar dviejų pirštų nejudėjimas. Todėl po pirmųjų ligos požymių būtina kreiptis į ortopedijos traumos chirurgą.

Tiksliai Dupuytreno kontraktūros priežastys dar nėra nustatytos, tačiau žinomi rizikos veiksniai: rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, lėtinė burnos gleivinės mikroteka. Neseniai nustatyta Dupuytreno kontraktūros priklausomybė nuo diabeto. Galimas šios ligos ryšys su reumatinėmis ligomis. Išrastas ir genetinis polinkis.

Kaip gydoma Dupuytreno kontraktūra

Kadangi tikslios ligos priežastis dar nėra nustatyta, ortopedai rekomenduoja vengti sužalojimų rankoje ir prireikus dirbti su apsauginėmis pirštinėmis. Fizioterapija ankstyvosiose stadijose naudojama: purvo, parafino procedūrų, medicininės elektroforezės, ultragarsu ir specialių pratybų, skirtų tempimui.

* Miego metu rekomenduojama naudoti diržą iš vienos pusės, pritvirtinti rankos pirštus į ištraukimo padėtį.

Perskaitykite straipsnį laikraštyje "Aibolitas". Sveikata. Medicina Gyvenimas "№ 20, 4 psl.