Apsinuodijimas anglies monoksidu

Anglies monoksidas arba anglies monoksidas (cheminė formulė CO) yra labai nuodingos, bespalvės dujos. Tai privalomas produktas nepilno degimo anglinių medžiagų, apibrėžtų automobilių išmetamosiose dujose, cigarečių dūmai, dūmų nuo gaisrų ir kt Anglies monoksido kvapas nėra, todėl nustatyti savo buvimo, ir įvertina į įkvepiamu oru koncentracija be priemonių neįmanoma...

Kai kraujyje, anglies monoksido išstumia deguonį iš kvėpavimo ryšium su hemoglobino baltymų ir slopina aktyviųjų centrų, atsakingų už naują hemoglobino susidarymą veikimą, dėl to sukelia ūmų audinių anoksija. Be to, anglies monoksidas sutrikdo oksidacinius procesus organizme.

Anglies monoksidas, kuris turi didelį afinitetą kvėpavimo baltymui, yra daug aktyvesnis nei deguonis. Pavyzdžiui, jei CO koncentracija įkvepiamame ore tik 0,1% nuo bendros apimties (anglies monoksido santykis ir deguonies 1: 200 atitinkamai), hemoglobino bus surišti lygias kiekius abiejų dujas, ty pusę cirkuliuojančio kraujo apytakos ratą kvėpavimo baltymų bus užima anglies.. dujos.

Dezintegracija molekulė karboksihemoglobino (hemoglobino-anglies monoksidas) pasitaiko maždaug 10.000 kartų lėčiau nei oksihemoglobino molekulės (hemoglobino deguonies), kurios sukelia pavojų, ir apsinuodijimo sunkumo.

Automobilių išmetamosiose dujose yra ne daugiau kaip 13,5% anglies monoksido, vidutiniškai 6-6,5%. Taigi, mažos galios variklis yra 20 litrų. c. Jis gamina iki 28 litrų CO per minutę, uždaroje patalpoje (garažas, remonto dėžutė) sukuria mirtiną dujų koncentraciją ore 5 minutes.

Tipiški apsinuodijimo simptomai atsiranda praėjus 2-6 valandoms įkvėpus oro, kuriame yra 0,22-0,23 mg anglies monoksido 1 litre; Po 20-30 minučių anglies monoksido koncentracija yra 3,4-5,7 mg / l ir po 1-3 min., kai nuodingos koncentracijos koncentracija yra 14 mg / l, gali pasireikšti sunkus apsinuodijimas su sąmonės netekimu ir mirtimi.

Kaip atsiranda anglies monoksido apsinuodijimas?

Apsinuodijimas anglies monoksidu dažniausiai pasireiškia šiais atvejais:

  • netinkamas krosnių įrangos veikimas ar sutrikimas, dujiniai šildytuvai;
  • pasilikite ne ventiliuojamoje uždaroje patalpoje su automobilyje įjungtu varikliu;
  • ugnis
  • gilus elektros laidų, buitinių prietaisų, interjero detalių ir baldų;
  • dirbant chemijos pramonėje, kurioje naudojamas anglies monoksidas, saugos pažeidimas.

Apsinuodijimo tikimybė yra tiesiogiai proporcinga anglies monoksido koncentracijai įkvėp jamame ore ir jo poveikio organizmui metu.

Apsinuodijimo simptomai

Nervinė sistema yra labiausiai jautri deguonies kiekiui kraujyje. Žalos laipsnis gali būti nuo lengvos, grįžtamojo iki apibendrinto, turinčio laikiną ar nuolatinę negalią, o sunkiais atvejais - nukentėjusiojo mirtimi.

Be to, nervų dažniausiai dalyvauja patologinio proceso kvėpavimo (tracheito, tracheobronchitas, pneumonija) ir širdies ir kraujagyslių (miokardo nekrozės ir degeneracija, degeneracinių pokyčių kraujagyslių sienelių) sistemos.

Atsižvelgiant į CO koncentraciją ore ir, atitinkamai, į karboksihemoglobino kiekį kraujyje, yra keli apsinuodijimai anglies monoksidu.

Švelnaus apsinuodijimo simptomai (karboksiglobino kiekis kraujyje neviršija 30%):

  • sąmonė išgelbėta;
  • traukiant, paspaudžiant galvos skausmą, panašų į lanką;
  • galvos svaigimas, triukšmas, skambesys ausyse;
  • ašarojimas, gausus iškrovimas iš nosies;
  • pykinimas, vėmimas;
  • galimi trumpalaikiai regėjimo sutrikimai;
  • sunku kvėpuoti;
  • gerklės skausmas, sausas kosulys.

Vidutinio sunkumo apsinuodijimas (atsiranda, kai karboksiglobino koncentracija kraujyje yra 30-40%):

  • trumpalaikis praradimas ar kitas sąmonės sutrikimas (apsvaiginimas, soporas ar koma);
  • sunku kvėpuoti, stiprus kvėpavimas;
  • nuolatinis mokinių išsiplėtimas, anisokorija (skirtingo dydžio mokiniai);
  • haliucinacijos, meluzijos;
  • tonizuojančios ar kloninės traukuliai;
  • tachikardija, spaudimas skausmui už krūtinkaulio;
  • odos ir matomų gleivinių hiperemija;
  • diskoteka;
  • regos sutrikimai (aštrumo sumažėjimas, mušamųjų mirksėjimas);
  • sumažėjęs klausos aštrumas.

Esant sunkiam apsinuodijimui (karboksihemoglobino koncentracija 40-50%):

  • įvairių gylių ir trukmės koma (iki kelių dienų);
  • tonizuojančios ar kloninės traukuliai, paralyžius, paresis;
  • Nepageidaujamas šlapinimasis ir / arba išbėrimas;
  • silpnas smegenų impulsas;
  • seklus pertraukiamas kvėpavimas;
  • odos cianozė ir matomos gleivinės.

Be klasikinių apsinuodijimų anglies monoksidu požymių, netipiniai simptomai gali pasireikšti viena iš šių formų:

  • sąmonės netekimas - būdingas staigus kraujospūdžio sumažėjimas (iki 70/50 mm Hg ir žemiau) ir sąmonės netekimas;
  • Euphoric - staigus psichomotorinis agitacija, kritikos sumažinimas, orientacijos nukreipimas laiko ir erdvės erdvėje, galimi haliucinacijos ir manijos;
  • Fulminantas - išsivysto, kai CO koncentracija įkvepiamame ore yra 1,2% ar daugiau, karboksiglobino kiekis sisteminėje kraujotakoje šiuo atveju viršija 75%. Aukos mirtis greitai įvyksta per 2-3 minutes.

Pirmoji pagalba apsinuodijimui anglies monoksidu

Jei įtariate, kad apsinuodijote anglies monoksidu, privalote iš karto evakuoti nukentėjusįjį iš CO poveikio zonos, paskambinti greitosios pagalbos tarnybai ir suteikti pirmąją pagalbą laukdami atvykimo.

  1. Pateikite šviežią orą, naikindami nemalonius drabužius ir atidarykite langus.
  2. Jei auka yra sąmoninga, duokite atšilusį kofeino turinčių gėrimų (arbatos, kavos) kvėpavimo ir vazomotorinių centrų aktyvavimą.
  3. Jei nukentėjusysis yra be sąmonės - pritraukti į nosį vatos mirkomi kvapo druskų, be poveikio atlikti energingai trina galūnių, krūtinės, veido stimuliuoti kraujotaką.
  4. Jei yra klinikinės mirties požymių (sąmonės stoka, kvėpavimo ir impulso miego arterijose, išsiplėtę moksleiviai, kurie neatsako į šviesą), reikia nedelsiant pradėti kardiopulmoninį reanimaciją.

Svarbu nepamiršti, kad patekę į patalpas, kuriose tariamai pasireiškė apsinuodijimas anglies monoksidu, būtina sulaikyti kvėpavimą ir palikti jį kuo greičiau po sužeistųjų evakavimo.

Kada reikalinga medicinos pagalba?

Atsižvelgiant į apsinuodijimą anglies monoksidu, kvalifikuotą medicinos pagalbą reikia 100% atvejų. Gydymas atliekamas ligoninėje, intensyviosios terapijos skyriuje ir reanimacijai. Aukutui skiriamas priešnuodis (Atsizol), kvėpuojantis deguonimi ar karbogenu, tolesnis gydymas skirtas palaikyti gyvybines funkcijas, pašalinti simptomus ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Galimos pasekmės

Po apsinuodijimo anglies monoksidu galima anksti (per pirmąsias 2 dienas) ir vėlai (nuo 2 iki 40 dienų) susidaryti komplikacijas.

Ankstyvas apima:

  • smegenų patinimas;
  • toksinė plaučių edema;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • regos ir klausos sutrikimas;
  • neuritas.
  • pažinimo nuosmukis;
  • amnezija;
  • psichozė;
  • judesio sutrikimai, paralyžius, paresis;
  • plaučių uždegimas;
  • miokardo infarktas;
  • miokarditas;
  • ūmus širdies nepakankamumas.

Prevencija

Kad išvengtumėte apsinuodijimo anglies monoksidu, turite:

  • naudokite tik tinkamą dujų įrangą, užtikrinkite jos savalaikę prevencinę priežiūrą;
  • namuose su kaitintuvu viryklėje, siekiant užtikrinti tinkamą vėdinimą, valdyti krosnies amortizatoriaus padėtį;
  • nedirbkite su automobiliu garaže, remontuokite dėžę su varikliu;
  • dirbdami su anglies monoksidu, saugokitės darbo vietoje.

"YouTube" vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: aukštas, 2004 (GOU VPO "Kursko valstybinis medicinos universitetas"), specialybė "Bendroji medicina", kvalifikacija "Daktaras". 2008-2012 - Valstybinės aukštojo profesinio mokymo biudžetinės įstaigos "KSMU", medicinos mokslų kandidato (2013 m., Specialybė "Farmakologija, klinikinė farmakologija") klinikinės farmakologijos katedros doktorantas. 2014-2015 - profesionalus perkvalifikavimas, specialybė "Vadyba švietime", FSBEI HPE "KSU".

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Žmonės, kurie yra įpratę paprastai laikytis pusryčių, daug mažiau linkę būti nutukę.

Alergiški narkotikai vien tik Jungtinėse Amerikos Valstijose išleidžia daugiau nei 500 milijonų JAV dolerių per metus. Ar vis dar manote, kad bus galima rasti būdą, kaip galiausiai nugalėti alergiją?

Valginant, mūsų kūnas visiškai nustoja veikti. Net širdis sustoja.

Kiekvienas žmogus turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

Stomatologai pasirodė palyginti neseniai. Grįžęs į XIX a., Blogų dantų atsikratymas buvo įprastas kirpėjas.

Dauguma moterų gali gauti daugiau malonumo, kai galvoja apie savo gražų kūną veidrodyje nei nuo sekso. Taigi, moterys siekia harmonijos.

Gerai žinomas vaistas "Viagra" iš pradžių buvo sukurtas gydyti arterinę hipertenziją.

Darbas, kuris nėra jo manymu, yra daug žalingas jo psichikai, o ne darbo trūkumas.

Daugelis vaistų iš pradžių parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai rekomendavo kokainą kaip anesteziją ir padidinti ištvermę.

Jungtinėje Karalystėje yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūkė arba turi antsvorį. Žmogus turi atsisakyti blogų įpročių, ir galbūt jam nereikia operacijos.

Žmogaus smegenų svoris sudaro apie 2% viso kūno masės, tačiau jis sunaudoja apie 20% deguonies, patenkančio į kraują. Dėl to žmogaus smegenys labai pažeidžiamos dėl deguonies trūkumo.

Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnose. Jie gali būti vertinami tik labai stipriai, tačiau jei jie susitinka, jie tinka įprastą kavos puodelį.

Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujo spaudimą ir sumažinti širdies priepuolių bei insulto riziką.

Retiausia liga yra Kourou liga. Susirgo tik Naujosios Gvinėjos kailio genties atstovai. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra žmogaus smegenys.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei žmogus sugeba įveikti depresiją savo jėgomis, jis turi visas galimybes amžinai pamiršti apie šią valstybę.

Esame įsitikinę, kad moteris gali būti graži bet kokio amžiaus. Galų gale, amžius - tai ne metų gyvenimas. Amžius yra fizinė kūno būklė, kuri.

Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės

Anglies monoksidas yra stipri nuodinga medžiaga, kuri, patekusi į kūną, gali sutrikdyti jos organus ir sistemas.

Apsinuodijimas anglies monoksidu gali atsirasti įvairiose vietose. Ši medžiaga neturi kvapo, kuris neabejotinai padidina jo pavojų, nes asmuo nežino apie jo buvimą ore.

Visas kūnas yra priverstas dirbti esant sunkiam deguonies trūkumui. Tai sukelia rimtų pasekmių: žala širdžiai, smegenims, plaučiams, skeleto raumenims.

Anglies monoksido poveikis žmogaus organizmui

Visų pirma, būtina įvertinti jo poveikį kraujo sudėčiai ir veikimui. Ši pavojinga medžiaga patenka į žmogaus kūną per kvėpavimo takus į plaučius, kurie gerai aprūpinami krauju. Būtent čia nuodai greitai įsiskverbia į kraują.

Kraujyje anglies monoksidas ieško raudonųjų kraujo ląstelių ir jungiasi prie jų. Šie kraujo ląstelės, savo ruožtu, atlieka svarbią funkciją - kvėpavimo organus. Tai yra, jie jungiasi su deguonimi ir perduoda jį visiems organams ir audiniams.

Esant apsinuodijimui kraujyje, susidaro karboksihemoglobinas, kuris nebegali atlikti šios funkcijos. Tai reiškia, kad raudonieji kraujo kūneliai praranda gebėjimą surinkti deguonį. Tokiu atveju atsiranda sunki patologinė būklė - hipoksija, tai yra deguonies trūkumas.

Anglies monoksidas gali būti apsinuodijamas tokiomis sąlygomis:

  • Namų ūkis. Gaisro atveju didelė dalis pavojingų dujų išleidžiama. Tai įvyksta deginant interjerą, kurio apdaila yra plastikas, elektros instaliacija ir buitinė technika. Ilgą laiką ieškodamas uždarame garaže, kuriame veikia mašina. Eismas vėjo ore. Esant nutekėjimui iš buitinių dujų, netinkamai veikiant orkaitės įrangai;
  • Gamyba. Apsinuodijimas gali atsirasti dujų ir automobilių pramonėje. Kur anglies monoksidas naudojamas organinių junginių sintezei.

Reikia pažymėti, kad vaikai, nėščios, vyresnio amžiaus ir silpnėjantys žmonės labiausiai jautrūs anglies monoksido dujoms. Išsamiau aptarkime atskirų kūno sistemų pasekmes

Poveikis širdžiai

Hipoksijos sąlygomis širdyje yra kompensaciniai įtaisai. Tai yra, esant bet kokioms sąlygoms ji stengiasi įvykdyti savo pagrindinę funkciją - tiekti organizmą deguonies prisodrintu krauju.

Su anglies monoksido skverbimu į kraują deguonies koncentracija joje yra žymiai sumažėjusi. Šiuo atveju širdis pradeda distiliuoti kraują didesniu greičiu išilgai didelio ir mažo kraujo apytakos rato. Tai veda prie tachikardijos - širdies ritmų skaičiaus padidėjimas per minutę.

Iš pradžių tachikardija yra vidutinio sunkumo, tačiau su sunkiu apsinuodijimu ar ilgai veikiančia dujomis organizme impulsas tampa dažnas, tačiau blogai užpildytas. Širdies ritmas siekia 130 - 140 smūgių per minutę.

Atsižvelgiant į stiprią tachikardiją ir hipoksiją, miokardo infarkto tikimybė yra didelė.

Pasekmės centrinei nervų sistemai

Su kraujo srautu toksinas įsiskverbia į smegenis, kur jis turi neigiamą poveikį įvairiems departamentams. Pirma, žmogus jaučia stiprų galvos skausmą, gali atsirasti "smegenų vėmimas", kuris atsiranda, kai susierzinęs smegenų centras, atsakingas už virškinimą.

Anglies monoksidas veda prie sutrikusio nervų reguliavimo, kurį rodo įvairios jausmo organų disfunkcija:

  • Klausos sutrikimas (triukšmas, skambėjimas), mažėja jo ryškumas;
  • Sutrikusi vaizdo funkcija. Gali būti rūkas, plaukioja prieš akis, neryškus vaizdas, sumažėjęs regėjimo aštrumas (gali būti reikšmingas).

Su smegenų pralaužimu aukai randami tokie patologiniai požymiai, kaip pavojinga eisena ir diskodontija.

Sunkiais atvejais pasireiškia daug smegenų, tai pasireiškia tokiais padariniais kaip konvulsinis sindromas ir koma.

Anglies monoksidas ir kvėpavimo organai

Hipoksija sukelia kvėpavimo sistemos sutrikimą. Yra plaučių hiperventiliacija, tai yra dusulys, kuris laikui bėgant kinta. Tai yra kompensacinis mechanizmas. Taigi, plaučiai bando pašalinti deguonies trūkumą organizme.

Dujų poveikis skeleto raumenims

Raumenims reikia nuolatinio deguonies tiekimo. Dėl jos trūko, jie visiškai nebeveikia. Asmuo patiria sunkų silpnumą. Jis negali stovėti ant kojų, jie silpnėja.

Sunkiais atvejais raumenų silpnumas yra ryškus. Asmuo negali atsistoti, pasiimti net šviesaus daikto, kreiptis pagalbos.

Apsinuodijimo simptomai

Klinikinis apsinuodijimo vaizdas šiuo atveju priklauso nuo patologinio proceso sunkumo (anglies monoksido kiekio, veikiančio organizme, ir laiko, kai asmuo yra nepalankioje padėtyje).

Yra 3 apsinuodijimo anglies monoksido sunkumo laipsniai:

  • Pirmasis ar lengvas laipsnis pasireiškia galvos skausmu, spaudimu šventyklose ir kakte, pykinimu, vienkartine vemmine. Yra galvos svaigimas ir silpnumas organizme. Asmuo skundžiasi dažnomis širdies ir krūtinės ląsteles. Retais atvejais registruojami klausos haliucinacijos;
  • Antrasis arba vidutinio sunkumo laipsnis pasireiškia neurologiniais simptomais. Pacientui pasireiškė pilnas ar dalinis paresis ir paralyžius. Auka miega, jo klausa sumažinama;
  • Trečias ar didelis laipsnis. Pacientas yra kritinėje būklėje, jam reikia skubios medicininės pagalbos. Yra traukuliai, sąmonės netekimas. Gali būti nekontroliuojamas šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimas. Kvėpavimas yra nedidelis, mokiniai vos reaguoja į šviesą. Prieš atvykstant į ligoninę mirties tikimybė yra didelė.

Pirmoji pagalba ir tolesnis susigrąžinimas

Asmuo, kuris gavo anglies monoksido apsinuodijimą, turėtų būti suteiktas pirmoji pagalba kuo greičiau. Nuo jo priklauso nuo apsinuodijimo rezultatas.

Pirmosios nepaprastosios pagalbos nukentėjusiam asmeniui teikimo algoritmas:

  • Sustabdykite anglies monoksido srautą į kūną. Šį asmenį turite pašalinti arba pašalinti iš dujomis esančio ploto;
  • Pateikite prieigą prie deguonies. Turėtų atsilaisvinti aprištinti drabužiai, nuimti diržą, kaklaraištis, skara, skara ir kt. Jei asmuo yra kambaryje, tuomet reikia atidaryti langus;
  • Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Prieš atvykstant medicinos darbuotojams savarankiškai teikti pagalbą;
  • Jei asmuo sąmoningas, turėtumėte jam suteikti karštą ir stiprią kavą ar arbatą;
  • Jei nėra sąmonės, patikrinkite pulsą ir kvėpavimą. Jei šie rodikliai nenustatyti, tuomet nedelsdami pradėkite širdies ir plaučių reanimaciją (netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas);
  • Norint pagerinti kraujo apytaką, reikia patrinti paciento galūnes, skruostus ir krūtinę;
  • Jei sąmoningas asmuo, pulsas ir kvėpavimas yra nustatomi, tada jam reikia stabilios šoninės padėties. Tai yra, uždėkite ant jos pusės. Tai užkerta kelią kvėpavimo takų vėmimo miegui ir kvėpavimo takų užliejimui (esant vėmimui);
  • Esant amoniakui, jie turi sutepti viskį ir aukai atimti amoniako druska.

Greitosios pagalbos tarnyba ir toliau padeda aukai:

  • Deguonis tiekiamas per deguonies kaukę;
  • Būtina įvesti priešnuodį - "Atsizol". Tirpalas įšvirkščiamas į raumenis 1 ml talpos. Šis vaistas pašalina neigiamą anglies monoksido poveikį. Jis gali sunaikinti kraujyje susidariusį karboksihemoglobino kiekį;
  • Kad atkurtumėte širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcijas, kofeino vartojimas pasireiškia po oda;
  • Karboksilazė įvedama į veną. Šis vaistas yra fermentas, kuris sulaužo karboksihemoglobino kiekį;
  • Aukos hospitalizavimas ligoninėje.

Ligoninėje atliekamas simptominis gydymas, taip pat tęsiamas gydymas Acizole. Šio vaisto gydymas mažiausiai 7 dienas.

Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės

Reikėtų prisiminti, kad anglies monoksidas yra labai toksiška medžiaga. Todėl apsinuodijimo poveikis yra labai įvairus.

Gydytojai nustato 2 poveikio tipus, atsirandančius dėl šios medžiagos toksinio poveikio:

  • Anksti pasireiškia per pirmąsias kelias dienas po apsinuodijimo;
  • Vėlyvas - išsivystęs po kelių savaičių ar mėnesių.

Ankstyvosios komplikacijos apima:

  • Ilgalaikiai galvos skausmai ir sutrikusi koordinacija;
  • Susilpninti jutimo funkcionavimą. Sumažėja ar trumpa regėjimo ir klausos nebuvimas;
  • ONMK (ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas). Ši patologija vystosi dėl meningų išemijų (deguonies bado) arba kraujavimo, pažeidžiant kraujagyslės vientisumą. Insultas gali būti nevienodo sunkumo laipsnio. Sunkiais atvejais paciento koma ir mirtis;
  • Smegenų edema yra patologinė būklė, susidedanti iš smegenų audinio mirkymo iš kraujagyslių. Ši sąlyga yra labai pavojinga žmogaus gyvybei. Apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės smegenyse yra ypač didelės: centrinės nervų sistemos sutrikimas, smegenų audinio pažeidimas ir mirtis;
  • Plaučių edema yra nepaprastoji situacija, kuri reikalauja iš karto atgaivinti. Būdingas simptomas yra stiprus kosulys, kai iš burnos išsiskiria rausvos putos, pacientas pradeda dusti;
  • Širdies ritmo sutrikimas;
  • Staigus širdies sustojimas ir dėl to nukentėjusioji mirtis.

Vėlyvosios pasekmės atsiranda dėl to, kad veikiant anglies monoksidui daugelis organų ir sistemų buvo pažeisti.

Vėlyvojo neigiamo poveikio dažniausiai pastebima nervų, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos dalis:

  • Atminties sutrikimas Amnezija vystosi, ty atminties praradimas;
  • Asmens intelekto gebėjimų mažėjimas;
  • Viršutinių ir apatinių galūnių motorinės funkcijos pažeidimas, iki paralyžiaus;
  • Aklumas;
  • Šlapimo pūslės ir žarnų pažeidimas. Pastebėtas šlapimo nelaikymas, nevalingi žarnos judesiai;
  • Miokardo infarktas būdingas nekrozės širdies raumens vietoje. Tai yra kritinė būklė, kuri gali būti mirtina (ypač su didžiuliu širdies priepuoliu);
  • Angina pectoris - išeminė širdies liga;
  • Širdies astma. Šiuo atveju pacientas yra susirūpinęs dusuliu, krūtinės spaudimu, obsesinis kosulys, užspringimas. Ataka vyksta fizinio krūvio metu ir žmogaus horizontalioje padėtyje;
  • Pneumonija. Jie atsiranda dažnai ir ilgai trunkasi su komplikacijomis.

Patinka šis straipsnis? Bendrinkite su draugais socialiniuose tinkluose:

Apsinuodijimas anglies monoksidu: pagrindiniai simptomai, komplikacijos, gydymas

Anglies monoksidas arba anglies monoksidas (CO), kaip kitaip vadinamas, susidaro deginant. Kasdieniame gyvenime jis gali patekti į aplinką kaip automobilio išmetimo dalis.

Apsinuodijimas šiuo toksinu yra rimta patologinė būklė dėl pernelyg didelio oro kiekio, kurį kvėpuojame. Laiko medicininės intervencijos nebuvimas gali būti mirtinas. Todėl svarbu žinoti ne tik būklės apraišką, bet ir priemones, reikalingas ikimokykliniam gydymui.

Anglies monoksido poveikis organizmui

Neigiamas toksino poveikis pasireiškia dėl jo poveikio keletui fiziologinių procesų:

  1. Deguonies pasiskirstymo organizme sutrikimas. Antrasis toksiško agento pavadinimas yra kraujo nuodai. Taip yra dėl to, kad kai praryti ji pažeidžia raudonųjų kraujo ląstelių veiklą, formuojant stiprius ryšius su hemoglobinu. Šios sąveikos rezultatas yra karboksihemoglobino susidarymas - labai pavojingas junginys. Raudonieji kraujo ląstelės negali atlikti savo funkcijos, todėl sutrikęs deguonies transporto proceso į ląsteles. Atsiranda hipoksija.
  2. Poveikis smegenims ir viso kūno nervų sistemai. Atsižvelgiant į bendrą kūno hipoksiją, smegenys labiausiai nukenčia. Gydymas deguonimi sukelia neurologinius sutrikimus. Visų pirma atsiranda sutrikusios būklės ir silpnumas.
  3. Poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. Be to, anglies monoksidas gali prisijungti prie mioglobino, sutrikdydamas raumenų sistemos veiklą, ypač širdis labai kenčia. Jo pumpavimo funkcija sutrinka, tai pasireiškia aritmija ir dusulys.

Dėl bendros hipoksijos susidarymo kenčia visi žmogaus kūno organai. Šiuo atžvilgiu šio toksino apsinuodijimas yra labai pavojinga būklė, dėl kurios reikia gydytojų įsikišimo.

Pagrindinės apsinuodijimo anglies monoksido priežastys

Paprastai toksinas veikia žmogų tokiose situacijose:

  • Gaisro metu. Tuo pačiu metu ugnis turėtų vykti patalpose. Jei ugnis yra atvirame ore, į organizmą patekusio anglies monoksido kiekis bus per mažas, kad sukeltų sunkų apsinuodijimą.
  • Apsinuodijimas buitine technika. Visų pirma, jei krosnių ir židinių gedimas arba propano išleidimas į aplinką (šios dujos taip pat apima CO).
  • Apsinuodijimas išmetamomis dujomis. Galbūt, jei asmuo yra su darbo mašina kambaryje. Be to, dažna priežastis yra išmetimo sistemos pažeidimas, dėl kurio dujos patenka į saloną.
  • Darbas chemijos pramonėje. Anglies monoksidas naudojamas acetono, fenolio ar metilo alkoholio sintezei.
  • Elgesio aparatų naudojimo taisyklių pažeidimas.
  • Rūkyti kalio.

Kaip matote, dažniausiai apsinuodijimo priežastys yra asmens asmeninis neatsargumas. Štai kodėl taip svarbu laikytis saugos taisyklių ir užkirsti kelią gaisrams, taip pat kitoms toksino priezastis organizme.

Apsinuodijimo požymiai, priklausomai nuo CO koncentracijos

Atsižvelgiant į CO koncentraciją organizme, yra keli apsinuodijimo laipsniai:

  1. Lengva Anglies monoksido koncentracija neviršija 30%. Pagrindinės apraiškos yra išreikštos trumpalaikiu sąmonės sutrikimu, kosuliu, padidėjusiu spaudimu, taip pat sunkiais galvos skausmais.
  2. Vidurkis. Anglies monoksido koncentracija iki 40%. Haliucinacijų, traukulių atsiradimas. Sunkiais atvejais susidaro plaučių edema. Galimi soporozinės būsenos (gilus sąmonės slopinimas, kai prarandama savanoriška veikla, tačiau lieka refleksai).
  3. Sunkus Priešingu atveju vadinamas terminalu ir susidaro, kai anglies monoksido koncentracija viršija 50%. Poveikis Chyn-Stokes patologiniam kvėpavimui, hipotermijai, kvėpavimo ir šlapimo sistemoms. Koma vystosi. Nedelsiant įsikišant, įvyksta mirtis.

Nepriklausomai nuo ligos sunkumo, labai svarbu suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiam asmeniui. Šiuo atžvilgiu pirmasis veiksmas įtariamo anglies monoksido atveju yra skubios pagalbos iškvietimas.

Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai

Kai apsinuodijimas anglies monoksidu išskiria keletą simptomų, kurie priklauso nuo paveikto organo.

Taigi, pagrindiniai apsinuodijimo požymiai priklauso nuo CO koncentracijos įkvepiamame ore. Visiškai kenčia visi organai, tačiau didžiausias pavojus yra toksino poveikis smegenims.

Simptomai netipinėms anglies monoksido formų apsinuodijimo formoms

Be klasikinių apraiškų, ekspertai taip pat išskiria keletą specialių formų, būtent:

Nesąmoningoje formoje būdingos tokios apraiškos:

  • Aštri blanšavimas odos.
  • Hipotenzija.
  • Nudegimas

Šios formos patogenezė nėra visiškai žinoma, tačiau ekspertai teigia, kad ji susijusi su anglies monoksido poveikiu kraujagyslių tonuso reguliavimo centrui. Patologinis poveikis jam sukelia stiprų slėgio sumažėjimą. Pagrindinis šios formos manifestas yra silpnumas.

Kai atsirado eiforinė šių simptomų forma:

  • Didelis jaudulys.
  • Psichinės sferos sutrikimas, pasireiškiantis haliucinacijomis ar meluzijomis.
  • Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų nugalimas.

Labiausiai tikėtina, kad euforinės formos priežastis yra stipriai įtaka centrinei nervų sistemai.

Pagrindinis žaibo formos bruožas yra tas, kad gyvybei pavojingos sąlygos vystosi per labai trumpą laiką. Nuo anglies monoksido patekimo į organizmą iki mirties užtrunka ne daugiau kaip 5 minutes. Toks apsinuodijimas atsiranda tada, kai anglies monoksido lygis aplinkoje yra per didelis (daugiau nei 1,3% 1 m 3).

Pirmosios pagalbos principai

Svarbu! Kai apsinuodijimas anglies monoksidu yra būtinas nedelsiant paskambinti specialistui. Tačiau net prieš gydytojų atvykimą būtina suteikti pirmąją pagalbą.

Jei paveikiamas anglies monoksidas, prieš pradėdami greitosios pagalbos automobilį turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Paimkite auką į gatvę.
  2. Atsikratyti drabužių, kurie apsunkina kvėpavimą.
  3. Jei pacientas nesąmoningas, darykite amoniako kvapą.
  4. Skrudinkite krūtinę.
  5. Duokite šiltą arbatą ar šarminį gėrimą.
  6. Jei nėra kvėpavimo ar impulso, sukurkite širdies ir plaučių reanimaciją.

Pirmasis veiksmas ugnies atveju - palikti rūkytą kambarį. Po to itin svarbu skambinti skubios pagalbos tarnyboms, o visoms aukoms bus suteikta visa pirmosios pagalbos suma. Būtina prisiminti keletą taisyklių, kurios turi būti prisimenamos, jei gaisras prasidės:

  • Degūs skysčiai nereikia bandyti gesinti vandeniu. Dėl to geriau naudoti smėlį arba storą skudurą.
  • Neatidarykite langų. Tai padidins ugnį.
  • Esant labai aukštai temperatūrai, judant reikia nusileisti. Žemyn nėra taip karšta, taip pat daugiau deguonies.

Suprasti šias paprastas taisykles ir laiku susisiekti su pagalbos tarnybomis padės išvengti sunkumų.

Nuodų terapija

Po apsinuodijimo yra keletas pagrindinių gydymo būdų:

  1. Priešnuodis Pagrindinis priešnuodis yra deguonis. Tokiu atveju toks apsinuodijimas yra vienintelis, kuriame deguonies koncentracija inhaliacinei dozei turi būti 100%. Rekomenduojama tai duoti per kaukę, esant 12-15 l / min. Greičiui. Jei pacientas yra nesąmoningoje būsenoje, jį būtina perkelti į dirbtinę vėdinimą.
  2. Infuzija. Ištaisyti kraujotakos sutrikimų, taip pat gydymo metabolinės acidozės, naudoti Polionny sprendimai gemodez arba 4% natrio vandenilio karbonato,. Būtina papildyti gydymą vitaminais ir gliukozės.
  3. Simptomai. Traukulių atveju vartojamas diazepamas. Komos gydymui - naloksonas, tiaminas ir gliukozė.

Kai kurie ekspertai rekomenduoja naudoti hiperbarinį deguonį - aukšto slėgio deguonies terapiją. Procedūra atliekama specialioje kameroje. Nepaisant daugybės šio metodo rėmėjų, tyrimai rodo, kad normobarinė deguonimi yra efektyvesnė.

Reikėtų suprasti, kad ši sąlyga yra ūmi ir reikalauja skubios medicininės intervencijos. Štai kodėl prieš pradedant gydymą neturėtumėte kreiptis į tradicinę mediciną ir, prieš pradėdami vartoti netradicines priemones, turite pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Liaudies gydymas rekomenduoja šias priemones:

  • Infuzija pagaminta iš spanguolių ir spanguolių. Sumaišykite proporcingai 2: 1 uogos, bruknės ir spanguolių, sumalkite ir užpilkite stikline verdančio vandens. Leiskite jam paruošti ir paimti ¼ puodelio 5 kartus per dieną.
  • Vaistų kiaulpienės šaknų nuoviras. Suplaktų kiaulpienės šaknų šaukštas virinamas 10 minučių stikline vandens. Po to, kai išleista maždaug valandą, įtrinkite ir tris kartus per dieną suvartokite vieną šaukštą.
  • Ištraukite radiolius. Jis turėtų būti vartojamas ryte ir vakare, praskiedus 7 lašus ekstrakto 100 ml vandens.
  • Išvalyti actą.

Svarbu! Jei netoleruojate kokių nors natūralių ingredientų, šiuos metodus turite naudoti atsargiai.

Kokios yra apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės?

Ekspertai teigia, kad komplikacijos gali atsirasti tiek iš karto po to, kai toksinas nurijamas, tiek šiek tiek vėliau. Ankstyvieji vaistai vystosi pirmosiomis dienomis po apsinuodijimo ir dažnai būna laikini. Yra tokie ankstyvieji padariniai:

  • Sunkūs galvos skausmai.
  • Hipostesia.
  • Nepageidaujamas šlapinimasis.
  • Cerebrinė edema.
  • Psichikos sutrikimų formavimas.
  • Aritmija.
  • Kraujotakos nepakankamumas.
  • Plaučių edema.

Tarp vėlyvų pasireiškimų išskiriami šie:

  • Amnezija.
  • Demencija.
  • Psichopatija
  • Sutrikusi variklio funkcija.
  • Regėjimo praradimas
  • Širdies priepuoliai ir insultas.
  • Bronchų obstrukcinės ligos.
  • Pneumonija.

Ligos baigtis priklauso nuo daugelio sąlygų. Vienas iš svarbiausių yra toksino, kuris pateko į kūną, lygis, taip pat laikas, per kurį asmuo buvo veikęs. Kuo didesnis anglies monoksido kiekis, tuo greičiau atsiranda rimtų komplikacijų. Lytis ir amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Toksinas daro didesnį poveikį moterims ir vaikams. Žmonės su kvėpavimo sistemos patologijomis jau turi hipoksiją, todėl anglies monoksidas aktyviai veiks.

CO apsinuodijimo prevencija

Svarbu! Asmuo, įeinantis į dūmų užpildytą kambarį, turi iš anksto giliai kvėpuoti, o pačiame kambaryje pabandyti ne kvėpuoti. Ilgą laiką būti šalia anglies monoksido šaltinio taip pat neįmanoma.

Apsinuodijimas anglies monoksidu yra itin rimta būklė, kurios atsiradimą geriau užkirsti kelią. Todėl svarbu žinoti, kaip tai išvengti. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės šiomis rekomendacijomis:

  • Patikrinkite krosnių, židinių ir dūmtraukių prevencinius patikrinimus.
  • Įdiekite gaisro signalizaciją.
  • Jei transporto priemonė tuo metu veikia, ilgai nelaikykite blogai vėdinamoje patalpoje.
  • Dirbdami chemijos pramonėje, laikykitės saugos taisyklių.

Apsinuodijimas anglies monoksidu yra pavojinga gyvybei sąlyga, jei medicinos pagalba nebuvo pateikta laiku. Visoms pagrindinėms kūno sistemoms veikia toksinas. Net ir tinkamai gydant, yra ilgalaikių komplikacijų pavojus. Štai kodėl taip svarbu užkirsti kelią tokiai rimtai apsinuodijimui.

Požymiai, simptomai ir pirmoji pagalba apsinuodijimui anglies monoksidu

Apsinuodijimas anglies monoksidu yra sunki intoksikacijos sindromo forma, kuri be kokybiško gydymo sukelia mirtį. Padidėjęs CO2 kiekis pakeičia raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino deguonį. Smegenų hipoksija sukelia negrįžtamus padarinius. Dėl mirties nuo apsinuodijimo buityje pirmoji vieta tenka anglies monoksidui. Cheminė anglies dioksido struktūra yra bespalvė ir bekvapė, jos savybės yra pavojingos - žmogus nemano nuodų. Greitas bendras toksiškas poveikis būdingas pažeidžiant vidinius organus. Mirtinas pasekmės atsiranda, kai CO2 kiekis ore yra didesnis kaip 1,28%. Su tokia koncentracija miršta po 3 minučių.

Priežastys dėl apsinuodijimo anglies monoksidu

Pagrindiniai CO2 apsinuodijimo pavojai yra šie:

  • pasilikti uždarame garaže, kuriame vairuotojai dirba su nustatytu automobiliu;
  • įkvėpus išmetamųjų dujų, esančių šalia užimtų greitkelių;
  • netinkamas namų krosnių, katilų eksploatavimas. Su ankstyvuoju vožtuvo uždarymu yra didelė grėsmė. Uždara erdvė yra pavojinga;
  • gaisro atveju namuose ir apartamentuose;
  • dėl cheminės gamybos.

Žalingas CO2 poveikis kūnui

Dėl apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai susidaro dėl raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių. Deguonies nešikliai, veikiant CO2, modifikuoti, kad būtų sukurta nauja forma - karboksigemoglobinas. Patologiniai pokyčiai lemia tai, kad deguonies tiekimas gyvybiškai svarbiems organams yra sutrikęs. Atsižvelgiant į anomaliją, visas kūnas patiria deguonies badą. Pirmieji patologiniai pokyčiai pasireiškia smegenų ląstelėse, kurios sukelia tokius simptomus: galvos skausmą, galvos svaigimą, sutrikusią koordinaciją, pykinimą.

Antrasis svarbus širdies nepakankamumas yra raumenų audinys. Jame yra mioglobinas, kuris yra būtinas susitraukimams. Anglies monoksidas prisideda prie širdies ir kraujagyslių sistemos pralaimėjimo, atsirandantis širdies plakimas, dusulys, silpnas impulsas.

Apsinuodijimo požymiai

Simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo dujų koncentracijos ore. Siekiant išvengti ilgalaikio CO2 poveikio, pirmoji pagalba turėtų būti suteikta nedelsiant. Esant 0,02-0,03% koncentracijai ir organizmo ekspozicijai laikas yra apie 4-6 valandas. pykinimas, galvos skausmas, sutrikusi judesių koordinacija. 0,1% per dvi valandas pakanka nustoti kvėpuoti ir vėliau mirtis. Pagrindiniai anglies monoksido poveikio požymiai yra:

  • galvos skausmas;
  • beldžiasi šventyklose;
  • mieguistumas;
  • koncentracijos ir darbingumo mažėjimas;
  • vėmimas, pykinimas;
  • gleivinių ir odos paraudimas;
  • sausas kosulys;
  • krūtinės skausmai;
  • galvos svaigimas;
  • haliucinacijos;
  • slėgio padidėjimas.

Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai

Smegenų pažeidimo simptomai:

  • svaigimas, spengimas ausyse;
  • galvos skausmas;
  • vėmimas, pykinimas, mirksėjimas akimis;
  • neryškios sąmonės;
  • eismo pažeidimas;
  • trumpas silpnas;
  • traukuliai.

Sunkiais atvejais pastebimi nevalingi šlapinimai, defekacija ir konusavijos sindromas. Keisti mechanizmas yra smegenų hipoksija, kontroliuojanti visų vidaus organų veiklą.

Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sutrikimai, apsinuodiję dujomis

Širdies raumens pralaužimas kartu su greitu impulsu, širdies plakimu, spaudimu skausmas už krūtinkaulio. Atsižvelgiant į šiuos pokyčius, padidėja miokardo infarkto rizika. Siekiant kompensuoti hipoksiją, širdies raumenys pradeda aktyviai pumpuoti kraują. Mioglobino susidarymas pažeidžia širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją. Skausmo sindromas susidaro dėl to, kad deguonies tiekimas nutraukiamas tiesiai į miokardą.

Iš kvėpavimo sistemos dalies išsivysto dusulys, galima atsekti greitą kvėpavimą, kuris yra kompensacinis mechanizmas dėl audinių hipoksijos. Pakeitimus lydi nereguliarus, paviršinis krūtinės judesys. Po apsinuodijimo atsiranda raudonos dėmės ant veido. Dėl raudonųjų kraujo ląstelių hemoglobino trūkumo gleivinės yra rausvos spalvos. Padidėjęs kraujo tekėjimas į galvą yra širdies nesugebėjimas siurbti. Kai karboksihemoglobino kiekis viršija 50%, atsiranda sunkių komplikacijų, galinčių sukelti mirtį.

Yra 2 retos nosologijos formos - alpimas ir euforija. Apgaulingumo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Tyrėjai teigia, kad patologija vystosi su deguonies stygiu, kad būtų reguliuojamas kraujagyslių tonas. Dėl sąmonės praradimo, staigaus kraujospūdžio sumažėjimas susidaro dėl stipraus kraujagyslių išsiplėtimo. Eufoorio tipo simptomai išsivysto po nervingųjų centrų toksinu. Jie pasireiškia šiais patologiniais požymiais:

  • širdies pažeidimas;
  • sąmonės netekimas;
  • haliucinacijos, meluzijos;
  • protinis ir fizinis susijaudinimas.

Fulminanti forma yra būdinga mirtingumui per kelias minutes, kai CO koncentracija viršija 1,2%. Mirties mechanizmas - deguonies pakeitimas 75% hemoglobino, esančio eritrocitų. Apsinuodijimo su chroniškomis CO dozėmis pasekmės:

  • parkinsonizmas;
  • judesio sutrikimai;
  • angina pectoris;
  • širdies priepuolis;
  • širdies astma;
  • toksinė plaučių edema;
  • pneumonija.

Rimtesnės pasekmės atsiranda, kai tuo pačiu metu jungiasi keli nosologiniai formos.

Ką daryti, kad išgelbėtų gyvybes

Jei atsiranda CO apsinuodijimas, reikia atlikti tokias procedūras:

  • iškart skambinti greitosios pagalbos automobiliu;
  • sustabdyti dujų poveikį nukentėjusiajam - nukirpkite šaltinį, atneškite asmenį į orą, uždėkite jam dujokaukę, deguonies kaukę;
  • sukurti kvėpavimo takų praeinamumą, tikrinant ir pašalinant nereikalingus daiktus, uždėkite ant jo pusę pacientą, kad liežuvis neiškristų;
  • Kai be sąmonės, vakuuminę medžiagą su amoniaku ištraukite 1 cm nuo nosies, sudrėkinkite krūtinę, sutepkite karštą kavą;
  • padaryti netiesioginį masažą: vienam ciklui, 30 paspaudimų ant krūtinkaulio ir 2 kvėpavimo;
  • užkirsti kelią energijos kainoms šildant liemenį;
  • įvesti antidotą (deguonį 12-15 litrų dozėje 6 valandas), arizolį (1 ml 6% tirpalo).

Tada greitosios pagalbos tarnyba atliks profesinę gaivinimą ir simptominį gydymą.

Apsinuodijimas anglies monoksidu. Pirmoji pagalba apsinuodijimui.

Kodėl anglies monoksidas yra pavojingas?

Pagrindinis kenksmingas CO poveikis kūnui

Anglies monoksidas blokuoja deguonies tiekimą organams ir audiniams.

Anglies monoksidas sutrikdo širdies raumens ir skeleto raumenis.

Anglies monoksido poveikis organizmui

Pagrindinės apsinuodijimo anglies monoksido priežastys

Apsinuodijimo anglies monoksidu požymiai ir simptomai

Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai

  • Galvos skausmas, šventyklose ir kaktos, apsuptas personažas
  • Galvos svaigimas
  • Spengimas ausyse
  • Mirgėjimas akims Pykinimas, vėmimas
  • Neryškios sąmonės
  • Sutrikus judėjimo koordinavimui
  • Sumažėjęs regėjimo ir klausos aštrumas
  • Trumpalaikis sąmonės praradimas

  • Sąmonės praradimas
  • Galimi traukuliai
  • Coma
  • Galimas netyčinis šlapinimasis arba šveitimas
  • Palpitacijos
  • Greitas impulsas (daugiau kaip 90 smūgių per minutę),
  • Galimas spaudimo skausmas širdyje.
  • Pulsas pagreitinamas (130 smūgių per minutę ir daugiau), bet yra silpnai apčiuopiamas,
  • Didelis miokardo infarkto pavojus
  • Greitas kvėpavimas
  • Oro trūkumas (dusulys),
  • Kvėpavimas yra sekli, pertraukiamas
  • Veido ir gleivinės odos veido šviesiai raudonos arba rausvos spalvos
  • Odos ir gleivinės šviesiai, su šiek tiek rausvos spalvos atspalviu
  • Daugiau nei 50%

Simptomai netipinėms anglies monoksido formų apsinuodijimo formoms

  • Odos ir gleivinės spalvos
  • Ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas (70/50 mm Hg ar mažesnis)
  • Sąmonės praradimas
  • Fizinis ir protinis susijaudinimas
  • Psichikos sutrikimas: nesąmonė, haliucinacijos, nemotyvuoti veiksmai ir tt
  • Sąmonės praradimas
  • Sutrikusi kvėpavimo ir širdies veikla

Kokios yra apsinuodijimo anglies monoksidu pasekmės?

  • Atminties praradimas
  • Sumažintas intelektas
  • Psichozės
  • Apatija
  • Parkinsonizmas
  • Judesio sutrikimai (Chorea)
  • Paralyžius
  • Aklumas
  • Dubens organų disfunkcija
  • Smegenų baltos ir pilkos spalvos pažeidimai esant deguonies badavimui
  • Tiesioginis toksinis anglies monoksido poveikis nervų ląstelėms.
  • CO prisijungia prie nervinių ląstelių membranų (mielino) baltymo, sutrikdydamas impulsų laidumą palei nervų galus.
  • Staiga mirtis
  • Ritmo sutrikimas
  • Koronarinės kraujo apytakos pažeidimas

  • Miokardo infarktas
  • Angina pectoris
  • Miokarditas
  • Širdies astma
  • Deguonies trūkumas
  • Tiesioginis kenksmingas CO poveikis širdies ląstelėms
  • CO jungtis prie širdies raumens ląstelių baltymo (mioglobinas)
  • Toksinis plaučių išleidimas

  • Pneumonija
  • Toksinis CO poveikis plaučių audiniui
  • Plaučių apsauginių mechanizmų silpnėjimas
  • Infekcija

Kuo priklauso nuo apsinuodijimo rezultatas?

  • Iš anglies monoksido koncentracijos inhaliaciniame ore
  • Nuo poveikio žmogaus organizmui anglies monoksido trukmei
  • Aukos fizinio aktyvumo laipsnį nuodų metu (kuo didesnė apkrova, tuo didesnė apsinuodijimo pasekmė)
  • Moterys yra labiau atsparios anglies monoksidui nei vyrai
  • Apsinuodijimas yra sunkus: išsekę žmonės kenčia nuo anemijos, bronchito, bronchinės astmos, alkoholikų, sunkių rūkalių.
  • Vaikai, paaugliai ir nėščios moterys yra ypač jautrūs nuodų poveikiui.

Pagalba dėl apsinuodijimo anglies monoksidu

Ar man reikia skubios pagalbos?

Tik gydytojas gali objektyviai įvertinti nukentėjusiojo būklę.

Apsinuodijimo simptomai ir požymiai ne visada nurodo tikrąjį apsinuodijimo sunkumą. Nuotolinių komplikacijų vystymasis gali būti atliekamas per 2 dienas ar kelias savaites.

Laiku inicijuotas vaistų gydymas gali sumažinti mirtingumo ir negalios procentą dėl apsinuodijimo anglies monoksidu.

Pirmoji pagalba apsinuodijimui anglies monoksidu

2018 m. Vasario 13 d

Bendra informacija

Jei apsinuodijamas anglies monoksidas, tai yra rimta patologinė būklė. Jis vystosi, jei į organizmą patenka tam tikra anglies monoksido koncentracija.

Ši būklė yra pavojinga sveikatai ir gyvybei, o jei skubiai kreipiatės pagalbos specialistai, gali atsirasti mirties nuo anglies monoksido.

Anglies monoksidas (anglies monoksidas, CO) yra produktas, kuris išskiriamas deginant ir patenka į atmosferą. Kadangi nuodingos dujos neturi nei kvapo, nei skonio, ir neįmanoma nustatyti jo buvimo ore, tai yra labai pavojinga. Be to, jis gali prasiskverbti į dirvą, sienas, filtrus. Daugelis suinteresuotų klausimu, anglies monoksidas yra sunkesnis ar lengvesnis nei oras, tačiau atsakymas yra tas, kad jis yra lengvesnis nei oras.

Štai kodėl galima nustatyti, kad anglies monoksido koncentracija ore viršijama naudojant specialius prietaisus. Taip pat galima įtarti CO apsinuodijimą, jei žmogus greitai vystosi kelis ženklus.

Pagal miesto sąlygas anglies monoksido koncentracija ore padidina variklinių transporto priemonių išmetamąsias dujas. Tačiau apsinuodijimas transporto priemonės išmetamosiomis dujomis gali atsirasti tik tada, kai jie yra labai koncentruoti.

Kaip CO veikia kūną?

Šios dujos patenka į kraują labai greitai ir aktyviai siejasi su hemoglobinu. Dėl to gaminamas karboksihemoglobinas, kuris labiau susijęs su hemoglobino, nei oksighemoglobinas (deguonis ir hemoglobinas). Gauta medžiaga blokuoja deguonies perdavimą audinio ląstelėms. Dėl to išsivysto hemiko tipo hipoksija.

Anglies monoksidas organizme yra susijęs su mioglobinu (skeleto raumenų ir širdies raumens baltymu). Dėl to sumažėja širdies funkcija, o raumenų silpnumas.

Anglies monoksidas taip pat įgauna oksidacines reakcijas, kurios sutrikdo normalią biocheminę pusiausvyrą audiniuose.

Kur gali apsinuodyti anglies monoksido?

Gali atsirasti daugybė situacijų, kai gali būti apsinuodijama anglies monoksido:

  • apsinuodijimas degimo produktais gaisro metu;
  • patalpose, kuriose eksploatuojama dujinė įranga, ir nėra įprasto vėdinimo, nepakanka tiekiamo oro, kuris yra būtinas normaliam dujų deginimui;
  • tose pramonės šakose, kuriose CO dalyvauja medžiagų sintezės reakcijose (acetonas, fenolis);
  • tose vietose, kur automobilio išmetamosios dujos gali kauptis dėl nepakankamo vėdinimo - tuneliuose, garažuose ir tt;
  • namuose, kai atsiranda dujų nutekėjimas;
  • ilga buvimo netoli labai užimtų greitkelių;
  • ilgiau naudoti žibalą, jei kambarys nėra vėdinamas;
  • jei namų krosnies slopintuvas, židinys, vonios krosnis buvo uždarytas per anksti;
  • naudojant kvėpavimo aparatus su prastos kokybės oru.

Kas gali patirti padidėjusį jautrumą CO?

  • žmonės, kuriems diagnozuotas išsekimas;
  • tiems, kurie kenčia nuo bronchito, astmos;
  • būsimos motinos;
  • paaugliai, vaikai;
  • tiems, kurie smarkiai daug;
  • žmonės, kurie piktnaudžiavo alkoholiu

Turėtumėte žinoti, kad organus ir sistemas apsinuodijant anglies monoksidu greičiau veikia moterys. Metano apsinuodijimo simptomai yra labai panašūs.

Apsinuodijimo anglies monoksidu požymiai

Žemiau yra apibūdinami žmogaus apsinuodijimo anglies viendeginio požymiai, priklausomai nuo CO koncentracijos. Apsinuodijimo buitinėmis dujomis simptomai ir apsinuodijimai iš kitų šaltinių pasireiškia kitaip, o kaip anglies monoksidas veikia žmogui (o ne anglies dvideginis, kaip kartais klaidingai vadinamas), galima daryti prielaidą, ar stipri jo koncentracija yra ore. Tačiau didelio koncentracijos anglies dioksidas taip pat gali sukelti apsinuodijimą ir keliančių nerimą keliančių simptomų pasireiškimą.

Koncentracija iki 0,009%

Klinikinės apraiškos atsiranda po 3-5 valandų:

  • psichomotorinių reakcijų greičio sumažėjimas;
  • padidėjęs kraujo tekėjimas gyvybinguose organuose;
  • sergantiems širdies nepakankamumu, sunkiu dusuliu ir krūtinės skausmu.

Koncentracija iki 0,019%

Klinikiniai požymiai atsiranda po 6 valandų:

  • darbingumas mažėja;
  • dusulys su vidutiniu fiziniu krūviu;
  • galvos skausmas, lengvas;
  • regos sutrikimas;
  • Galima mirti tiems, kurie serga sunkiu širdies nepakankamumu, taip pat gali pasireikšti vaisiaus mirtis.

Koncentracija 0,019-0,052%

Klinikiniai pasireiškimai atsiranda po 2 valandų:

  • galvos svaigimas;
  • sunkus pulsuojantis galvos skausmas;
  • dirglumas, emocinės būsenos nestabilumas;
  • pykinimas;
  • dėmesio sutrikimas, atmintis;
  • problemų su švelniais variklio įgūdžiais.

Koncentracija iki 0,069%

Klinikiniai pasireiškimai atsiranda po 2 valandų:

  • regėjimo problemos;
  • daugiau skausmo galvoje;
  • painiavos;
  • silpnumas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • sloga

Koncentracija 0,069-0,094%

Klinikiniai pasireiškimai atsiranda po 2 valandų:

Koncentracija 0,1%

Klinikiniai pasireiškimai atsiranda po 2 valandų:

Koncentracija 0.15%

Klinikiniai požymiai atsiranda po 1,5 val. Manifestacijos yra panašios į ankstesnį aprašymą.

Koncentracija 0.17%

Klinikinės apraiškos pasireiškia po 0,5 val.

Manifestacijos yra panašios į ankstesnį aprašymą.

Koncentracija 0,2-0,29%

Klinikinės apraiškos pasireiškia po 0,5 valandų:

  • pasirodo traukuliai;
  • pastebima kvėpavimo ir širdies veiklos depresija;
  • koma;
  • mirtis yra tikėtina.

Koncentracija 0.49-0.99%

Klinikinės apraiškos atsiranda po 2-5 minučių:

Koncentracija 1,2%

Klinikinės apraiškos pasireiškia po 0,5-3 minučių:

Simptomai, atsirandantys dėl apsinuodijimo anglies monoksidu

Lentelėje apibendrinami simptomai, atsirandantys, kai atsiranda skirtingų apsinuodijimų laipsnių:

galvos svaigimas, galvos skausmas;

sausojo kosulio epizodai, skausmas krūtinėje;

pykinimas ir vėmimas;

klausos ir regos haliucinacijų atsiradimas;

veido paraudimas, galvos odos, gleivinės;

raumenų paralyžius, o sąmonė išsaugota.

kvėpavimo sutrikimai;

nekontroliuojamas defekavimas ir šlapinimasis;

išsiplėtę mokiniai, kurie blogai reaguoja į šviesą;

stipri mėlyna oda ir gleivinės.

Simptomų vystymosi mechanizmas

Skirtingų tipų simptomų, susijusių su anglies monoksido poveikiu, pasireiškimas. Leiskite išsamiau aptarti jų išraiškos mechanizmų skirtingų tipų ir savybių simptomus.

Neurologinis

Labiausiai jautrios hipoksijai parodo nervų ląstelės, taip pat smegenys. Štai kodėl galvos svaigimas, pykinimas, galvos skausmas rodo, kad vyksta deguonies badas. Sunkesni neurologiniai simptomai atsiranda dėl sunkios ar negrįžtamos nervų struktūros pažeidimo. Šiuo atveju traukuliai, sutrikusi sąmonė.

Kvėpavimo sistema

Kai kvėpavimas tampa vis dažnesnis, kompensavimo mechanizmas "įjungia". Tačiau po kvėpavimo centro pažeidimo po apsinuodijimo kvėpavimo takai tampa paviršutiniški ir neveiksmingi.

Širdies ir kraujagyslių sistemos

Atsižvelgiant į nepakankamą deguonies kiekį, pastebima aktyvesnė širdies veikla, tachikardija. Tačiau dėl širdies raumens hipoksijos taip pat gali pasireikšti skausmas širdyje. Jei toks skausmas tampa ūmus, tai reiškia, kad deguonis visiškai nustojo eiti į miokardą.

Odos

Dėl labai stiprus kompensacinio kraujo tekėjimo į galvą, gleivinės ir galvos odos būna mėlynos spalvos.

Apsinuodijimo poveikis

Jei buvo apsinuodijimas anglies monoksidu arba apsinuodijimas nuo lengvo ar vidutinio sunkumo gamtinių dujų, ilgą laiką žmogus gali parodyti: galvos svaigimą ir galvos skausmą. Jis taip pat blogina atmintį, intelektualinius sugebėjimus ir yra emocinių svyravimų, nes smegenų pilka ir balta yra apsinuodijimo metu.

Sunkios apsinuodijimo pasekmės, kaip taisyklė, yra negrįžtamos. Labai dažnai tokie pažeidimai baigiasi mirtimi. Tokiu atveju pastebimi šie sunkūs požymiai:

  • subarachnoidinė kraujavimas;
  • odos trofiniai sutrikimai (edema ir audinių nekrozė);
  • smegenų patinimas;
  • smegenų hemodinamikos pažeidimas;
  • regos ir klausos sutrikimų iki visiško praradimo;
  • polineuritas;
  • sunki pneumonija, kuri komą apsunkina;
  • miokardo infarktas.

Pirmoji pagalba apsinuodijimui anglies monoksidu

Visų pirma, neatidėliotina pagalba su apsinuodijimu anglies monoksidu susijusi su nedelsiant nutraukti žmogaus sąlytį su dujas, kurios apsinuodina kūną, taip pat atkuriant visas svarbias kūno funkcijas. Būtina, kad pirmosios pagalbos gavėjai nebūtų apsinuodiję šiais veiksmais. Todėl, jei įmanoma, būtina uždėti dujokaukę ir tik po to eiti į kambarį, kuriame įvyko apsinuodijimas.

Prieš pradedant PMP, būtina pašalinti arba pašalinti sužeistą asmenį iš kambario, kuriame padidėja anglies monoksido koncentracija. Jūs turite aiškiai suprasti, kad CO yra kokios rūšies dujos ir kaip greitai jis gali pakenkti organizmui. Ir kadangi kiekvienas apsinuodijęs oro kvėpavimas tik padidins neigiamus simptomus, kuo greičiau reikia nukentėti auką į gryną orą.

Nesvarbu, kaip greitai ir profesionaliai teikiama pirmoji pagalba, net jei žmogus jaučiasi gana gerai, reikia skubios pagalbos. Negalima apgauti dėl to, kad nukentėjusysis juokauja ir juokiasi, nes tokią reakciją gali sukelti anglies monoksido poveikis svarbiausiems nervų sistemos centrams. Tik profesionalus gydytojas gali aiškiai įvertinti paciento būklę ir suprasti, ką daryti, jei apsinuodijamas anglies monoksidas.

Jei apsinuodijimo laipsnis yra lengvas, nukentėjusiam asmeniui reikia suteikti stiprią arbatą, šilti ir užtikrinti visišką poilsį.

Jei kyla painiavos arba visiškai nėra, tuomet ant jo turi būti uždėtas žmogus ant plokščio paviršiaus, pasirūpinkite, kad jis gaus gryną orą, nuspausdamas diržą, apykaklę ir apatinius rūbus. Sutepkite amoniaką, laikydamas vatą 1 cm atstumu.

Jei nėra širdies plakimo ir kvėpavimo, reikia atlikti dirbtinį kvėpavimą, krūtinkaulio masažas širdies projekcijoje.

Apsinuodijimas ugnies atveju - kaip elgtis?

Neatidėliotinais atvejais jūs negalėsite skubiai veikti. Jei degančiame pastate vis dar yra žmonių, jų negalima išsaugoti patys, nes tai gali padidinti aukų skaičių. Svarbu nedelsiant paskambinti MOE.

Net po kelių kvėpavimų, kuriuos užteršta CO nuo oro, žmogus gali mirti. Todėl klaidinga manyti, kad drėgnas audinys arba marlės kaukė gali apsaugoti nuo žalingo anglies monoksido poveikio. Tik dujokaukė gali užkirsti kelią mirtiniam CO poveikiui.

Apsinuodijimo anglies monoksidu gydymas

Po apsinuodijimo neskatinkite gydymo namuose. Tokioje situacijoje asmuo turi specialistų pagalbą.

Jei auka yra kritiška, gydytojai atlieka gaivinimo priemonių kompleksą. Nedelsiant įšvirkščiama į raumenis 1 ml priešnuodžio Arizola 6%. Auka turi būti nukreipta į ligoninę.

Svarbu, kad tokiomis sąlygomis pacientui būtų suteiktas visiškas poilsis. Tai suteikia kvėpavimą grynu deguoniu (dalinis slėgis 1,5-2 atm.) Arba karbogeną (sudėtis - 95% deguonies ir 5% anglies dioksido). Ši procedūra atliekama 3-6 valandas.

Be to, svarbu užtikrinti centrinės nervų sistemos ir kitų organų funkcijų atkūrimą. Specialisto parinktas gydymo režimas priklauso nuo to, kaip sunkus paciento būklė ir ar po apsinuodijimo atsiradusi patologinė reakcija buvo grįžtama.

Kaip išvengti apsinuodijimo anglies monoksidu

Siekiant užkirsti kelią apsinuodijimui gamtinėmis dujomis ir CO, svarbu labai atidžiai laikytis taisyklių, kurios padės išvengti pavojingų situacijų.

  • Kai yra tam tikrų darbų atlikimo procese apsinuodijimo anglies monoksidu rizika, jos turėtų būti atliekamos tik tose patalpose, kuriose yra gerai vėdinama.
  • Atsargiai patikrinkite židinių, krosnelių amortizatorių, jų negalima visiškai uždaryti tol, kol malkos nesusiduria.
  • Kambaryje, kuriame gali susidaryti CO, reikia įrengti autonominius dujų detektorius.
  • Jei planuojama kontaktuoti su anglies monoksidu, pusę valandos prieš tokią sąlytį būtina vartoti vieną Acizol kapsulę. Apsauginis poveikis tęsis iki dviejų su puse valandos po kapsulės paėmimo.

Atsizol yra vietinis vaistas, kuris yra veiksmingas ir greitai veikiantis priešnuodis nuo ūmios CO apsinuodijimo. Jis sukuria kliūtis karboksihemoglobino susidarymui organizme ir taip pat pagreitina anglies monoksido pašalinimą.

Ankstesnė Acizol injekcija į raumenis apsinuodijimo atveju, kuo didesnis bus žmogaus išgyvenimo galimybės. Šis vaistas taip pat padidina priemonių, kurias vėliau bus imtasi gaivinant ir gydant, veiksmingumą.

Išvados

Taigi, apsinuodijimas anglies monoksidu yra labai pavojinga būklė. Kuo didesnė dujų koncentracija, tuo labiau tikėtina mirtini rezultatai. Todėl labai svarbu būti ypač atidžiai stebėti, kaip laikomasi visų prevencijos taisyklių, ir, kai tik įtariamas toks apsinuodijimas, nedelsdami kreipkitės į skubią pagalbą.