Rektumo polipai

Tiesiosios žarnos polipai ir analinis kanalas yra gerybinės navikų formos, susidarančios iš anorektinio regiono gleivinių. Dažnai besimptomai vystosi, jie gali pasireikšti niežuliu, skausmais, skausmais, kraujavimu dėl erozijos susidarymo. Polipų infekcija sukelia analinių iškarpų atsiradimą, paraproctitą. Jie priklauso išankstinės ligos tiesiosios žarnos, gali būti piktybiškumas, todėl turi būti pašalinta.

Rektumo polipai

Polipas yra naviko formavimas, sujungtas su kojeliu prie tuščiavidurio organo sienos. Polipai gali formuotis bet kuriame virškinamojo trakto genitaliniame organe ir yra gana dažnos patologijos. Rektumo polipai yra gerybiniai pažeidimai tiesiosios žarnos sienelėje. Gali būti vienišas ir susitikti grupėmis. Polikukai tiesiosios žarnos gali būti aptiktos bet kurio amžiaus žmonėms, įskaitant vaikus. Paveldima (šeimyninė) polipozė (polipų buvimas artimuose giminaičiuose) dažnai būna piktybinis.

Vyrai kenčia nuo polipozės ir su puse karto dažniau nei moterys. Remiantis Amerikos vėžio asociacijos atliktais tyrimais tarp žmonių, vyresnių nei 45 metų, apie 10% kenčia nuo žarnyno polipų. 1% pacientų polipai tampa piktybiniais. Jei anksti nustatomas piktybinių navikų požymių (kraujavimas) ir laiku atliekama medicininė priežiūra, prognozė gerokai pagerėja (84% išgyvenamumas).

Polipo klasifikacija

Rektaliniai polipai yra klasifikuojami pagal skaičių ir pasiskirstymą: vienas polipas, kelis polipus (grupių formavimai skirtingose ​​storosios žarnos srityse) ir difuzinė šeimos polipozė.

Polipų yra suskirstyti pagal morfologinės struktūros: liaukų, liaukų ir gaurelių, hiperplastinis, cistinės-granuliavimo (nepilnamečių), fibrozinių. Be to, izoliuotos pseudopolyposis - gleivinės ataugų tipo polipų lėtinis uždegimas. Klinikinė diagnozė taip pat apima informaciją apie buvimo ar nebuvimo piktybinių navikų (piktybinių navikų).

Polipų etiologija ir patogenezė

Kruopščiai polipozės etiologija dar nebuvo ištirta. Yra keletas hipotezių kilmės ir mechanizmai formavimo polipų virškinimo organus. Dažniausia teorija gaubtinės žarnos polipozės rodo, kad pagrindinis patogenetinė faktorius atsiradimo polipų yra lėtinė uždegimas žarnyno sienelių gleivinę. Grįsdama šią teoriją galima pateikti tokius faktus, kurie yra prieinami daugeliui pacientų istorijos su polipai ligos uždegiminė žarnų, dažniausiai lokalizacijos polipai srityse anatomiškai linkę padidėjo traumos ir sudirginimas sąstingio turinio žarnyne, ir turimų dažnai uždegimas polipai ir gretimų gleivinės. Eksperimentiškai patvirtino, kad ilgai stimuliacija vidinės sienelės dažnai sukelia polipai.

Tarp kitų dalykų, vienas iš veiksnių, prisidedančių prie polipų platinimu, verta pažymėti, kad neigiamą poveikį aplinkos sąlygų, polinkis į fizinį neveiklumą, nesveika mityba (nesubalansuota mityba, nereguliarus maitinimas, alkoholio, maisto, dirgina gleivinę virškinamojo trakto).

Pažymėti priklausomybė sergamumas storosios žarnos polipozė ir patologijos laivų, divertikuliozę, piktybinių navikų, ir uždegiminių ligų virškinimo sistemą. Remiantis embrionų teorija, polipai yra žarnyno sienelių ir virškinamojo trakto gleivinės formavimo sutrikimo įtaka senatvės laikotarpiu. Be to, pažymėta genetinė polipozės polinkis.

Rektalinių polipų simptomai

Rektozės polipai neturi jokių specifinių klinikinių apraiškų, galinčių užtikrinti šio patologijos patikimumą. Simptomų buvimas ir sunkumas priklauso nuo polipų dydžio, jų skaičiaus, vietos, morfologinės struktūros, taip pat nuo piktybinio augimo buvimo ar jo nebuvimo. Be to, klinikinė įvairovė dažnai būna kartu su simptomais, susijusiais su ligomis.

Paprastai polipai aptinka endoskopiniu žarnyno tyrimu dėl kitų ligų. Didelis polipas gali pasireikšti sekrecijomis (gleivine ar krauju) iš išangės, diskomforto jausmas, svetimkūnio buvimas išangėje. Apatinės pilvo dalies šlaunikaulio srityje gali būti jautrumas.

Polipai dažnai sukelia peristaltinę žarnyno veiklą, dėl kurios atsiranda vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Vidurių užkietėjimas yra dažniausia polipų pasekmė, nes jų buvimas lumenyje prisideda prie dalinio žarnyno obstrukcijos. Kraujavimas iš išangės yra pavojingas ženklas, todėl gydytojui reikia nedelsiant jį gydyti, nes taip pat gali sukelti vėžinių ligų patologija, kurios ankstyvas nustatymas prisideda prie sėkmingesnio gydymo. Pilvo skausmas polipais dažniausiai rodo uždegiminio proceso prisijungimą.

Rektalinių polipų diagnozė

Didžioji dauguma nustatytų piktybinių naviko iš storosios žarnos yra polipų piktybiškumo pasekmė. Taigi polipozės nustatymas yra rodiklis, leidžiantis proktologui reguliariai tikrinti polipų piktybiškumą. Ankstyvas piktybinio augimo nustatymas tiesiosios žarnos polipais prisideda prie sėkmingo naviko pašalinimo ir vėlesnio atsistatymo 90% atvejų.

Analizinio kanalo polipai ir tiesiosios žarnos galinė dalis gali būti aptiktos išangės išangės pirštu. Be to, šis tyrimas leidžia nustatyti ar pašalinti kitas patologijas (hemoroidą, tiesiosios žarnos fistulę, antikūnių įtrūkimus, cistatus ir adrenalinio audinio navikus). Vyrams piršto testas taip pat parodo prostatos būklę.

Informacinis instrumentinis praktinės žarnos tyrimas yra sigmoidoskopija, leidžianti patikrinti vidinę žarnyno sieną 25 cm aukštyje nuo išangės. Didžiojoje daugumoje atvejų polipai atsiranda tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos srityse ir nustatomi naudojant rektoskopą. Kolonoskopija leidžia vizualizuoti viso storosios žarnos sieneles. Šie metodai yra optimalūs polipų aptikimui, taip pat prisideda prie detaliojo gleivinės membranos tyrimo ir kartu nustatomų žarnyno patologijų.

Irrigoskopija (storojo žarnyno rentgenografinis tyrimas su kontrastiniu preparatu) taip pat leidžia nustatyti polipus, kurių viršutinė dalis yra storesnė nei 1 cm. Kai nustatoma atliekant endoprotezinių polipų tyrimą, biopsija surenkama tolimesniam citologiniam ir histologiniam tyrimui.

Tarp laboratorijų metodų taip pat verta paminėti paslėptą kraują išmatų masėse, kurios įtariama žarnyno patologijoje. Šiuolaikiniai vidaus organų būklės vizualizavimo metodai: magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija taip pat gali padėti aptikti gaubtinės žarnos polipus.

Diferencialinė diagnostika

Tiesiosios žarnos polipai turi būti atskirti nuo daugelio dubens organų patologijų:

  • lipoma pasižymi lokalizavimu dešiniojo storosios žarnos pusės gleivinės sluoksnyje, bet kartais gali plisti visoje gaubte ir augti iki gana didelio dydžio;
  • navikai ne-epitelio pobūdžio (paprastai didesni ir neturi kojų): Fibromos didelis (raumenų sluoksnis naviko) gali sukelti sunkumų žarnyno pralaidumą, bet yra gana reta liga, dažniau angiomas - kraujagyslių navikai yra būdingas didelis polinkis į kraujavimą;
  • kaklo actinomikozė (dažniausia lokalizacija yra kakumas);
  • Krono liga (dažniausiai patologinis procesas lokalizuotas viršutinėse storosios žarnos dalyse, rentgenografija rodo haustaciją) gali pasireikšti kaip pseudopolipozė;

Pagrindinė dvitaškių polipų diferencialinės diagnostikos reikšmė yra histologinis tyrimas.

Rektalinių polipų gydymas

Polipai netaikomi konservatyviam gydymui. Rektalinis polipo pašalinimas atliekamas atliekant endoskopiją (jei leidžia polipo dydis ir vieta) arba chirurginiu būdu. Žemai esantys polipai pašalinami transanaliai.

Kolonoskopijos metu aptiktos mažos poliprozės pašalinamos elektrokardiogramoje endoskopinėje procedūroje (polipo kamienai yra padengiami kilpos elektrodais ir užspaudžiami). Didesnės formacijos pašalinamos dalimis. Kartais polipektomija gali būti sudėtinga dėl kraujavimo ir žarnyno sienos perforacijos. Po pašalinimo polipai yra atliekami histologiniu tyrimu.

Jei vėžio ląstelės nustatomos tyrimo metu, padidėja žalingo žarnyno dalies rezekcijos klausimas. Šeimos difuzinė polipozė gydoma iš viso storosios žarnos rezekcija ir vėlesnis ileumo pabaigos sujungimas su išangiu. Tik toks gydymas sukelia difuzinės polipozės (adenomatozės) derinį su kitų audinių navikais ir kaukolių kaulų osteomomis (Gardnerio sindromu).

Rekastinių polipų prognozė ir prevencija

Laiko nustatymas ir polipų pašalinimas daugeliu atvejų padeda atkurti. Yra daug atvejų pasikartojimo (paprastai ne anksčiau kaip 1-3 metus), todėl, kad po didelių polipų pašalinimas per metus gamina kontrolės kolonoskopija, taip pat rekomenduojama reguliariai (kas 3-5 metai) endoskopija. Tendencija prie piktybinio polipo yra tiesiogiai susijusi su jo dydžiu ir formavimų skaičiumi. Didiesiems polipai maligniziruyutsya žymiai didesnė tikimybė (rizika piktybinių navikų yra 20%). Ypač linkę į degeneraciją į vėžį yra šeimos polipozė.

Šiuo metu nėra specifinės polipų prevencijos. Siekiant sumažinti jų atsiradimo riziką, rekomenduojama subalansuota mityba, aktyvus gyvenimo būdas, laiku aptikti ir gydyti virškinamojo trakto ligas. Ankstyvas rektalinių polipų aptikimas yra esminis rektalinio vėžio prevencijos būdas.

Rektaliniai polipai: simptomai ir gydymas

Tiesiosios žarnos polipai - pagrindiniai simptomai:

  • Pilvo skausmas
  • Gleivės išmatose
  • Kraujas išmatose
  • Niežėjimas anus
  • Skausmas anus
  • Užsienio kūno pojūtis išangėje
  • Diskomfortas analinėje srityje

Tiesiosios žarnos polipai yra tokie gerybiniai navikų formavimai, kurie formuojasi tiesiai ant žarnos sienelės, plečiant link šio organo lūžio, ty užpildydami erdvę. Nuo tiesiosios žarnos polipai, kurių simptomai ilgą laiką gali nebūti, tam tikru laiko periodu pradeda pasireikšti skausmu, niežuliu, diskomfortu išangėje. Jie gali būti kartu su kraujavimu, kurį sukelia erozijos atsiradimas ant jų paviršiaus.

Bendras aprašymas

Polipas turi išvaizdą naviko masę, augančią link organo sienos. Apskritai, polipai yra ne tik subjektai, kurie auga šioje aplinkoje, bet dažniausiai yra formavimai, esantys bet kuriuose kituose tuščiaviduriuose organuose, kuriuos taip pat turi virškinimo sistema. Kalbant apie koncentraciją tiesiosios žarnos sienelėje, čia jie gali būti suformuoti tiek vienu variantu, tiek grupės augimo variantu. Polipai aptinkami bet kurio amžiaus pacientams, vaikams būdingi polipai yra ne mažiau įprasti. Paveldintoje polipozėje, tai yra anksčiau diagnozuotų giminaičių polipuose, jų piktybinis susirgimas tampa gana dažnas formavimosi vystymosi scenarijus.

Yra keletas polipų atsiradimo polinkio polinkio statistikos. Todėl ypač žinoma, kad vyrams būdingi polipai yra vidutiniškai 1,5 karto dažniau nei moterų polipai. Be to, yra ir kitų statistinių duomenų. Tai yra, pavyzdžiui, Amerikos mokslininkų atliktų tyrimų rezultatai. Remiantis jų duomenimis, buvo pabrėžta, kad 45 metų ir vyresniems pacientams 10% atvejų nustatomi žarnyno polipai, o 1% šios grupės pacientų yra ozlokachestvlenie procesas. Iš anksto nustatydami požymius, rodančius, kad procesas perėjo į šią savo vystymosi formą, ty ji tapo piktybine, atitinkamų gydymo priemonių įgyvendinimas dėl šios ligos lemia reikšmingą jo pagerėjimą pagal prognozes (84% išgyvenamumas). Pagrindinis pasireiškimas, rodantis tokį perėjimą, yra kraujavimas.

Atsižvelgiant į platinimo proceso ypatybes ir polipų skaičių, klasifikacija nustatoma pagal tokio tipo polipo pasireiškimą: vieną polipą, daugybę polipų, difuzinę polipozę. Remiantis morfologinėmis savybėmis, jie savo ruožtu nustato tokią (struktūrinę) klasifikaciją: liaukiniai polipai, liaukiniai polipai, lupiniai polipai, hiperplaziniai polipai, nepilnamečiai (arba cistiškai granuliuojami polipai), taip pat pluoštiniai polipai. Vadinamoji pseudopolipozė laikoma atskira forma, kartu su būdingu gleivinės gleivinės augimu pagal analogiją su polipais, tuo pačiu metu plečiant lėtinį uždegiminį procesą.

Rektaliniai polipai: priežastys

Polipozės priežastys šiuo metu nėra visiškai nustatytos, tačiau yra tam tikrų prielaidų apie juos. Taigi, remdamasis viena iš pirmųjų polipozijos teorijų, daroma prielaida, kad paveldėta pasekmė šiai ligai yra kaltinama dėl visko. Be to, kaip vieną iš variantų laikoma tokia galimybė, kaip pažeidžiant gimdos vystymąsi žarnyno sienelių formavimo laikotarpiu. Atsižvelgiant į šią teoriją apie polipozės pasireiškimą, nagrinėjama uždegiminių patologijų buvimas žarnyne, skatinanti polipų vystymąsi. Tokios patologijos gali būti laikomos, pvz., Tokiomis ligomis kaip enteritas, dizenterija ar kolitas ir kt.

Ypatingą vietą užima paciento mitybos ypatumai, būtent tai, kad gyvūnai riebalai yra prisotinti, rafinuotų produktų produktai ir, priešingai, netinkamas augalinių pluoštų augalų vartojimas. Galiausiai, tarp priežasčių, kurios taip pat gali būti laikomos priežastimis, sukeliančiomis polipozės vystymąsi, galima nustatyti tokius veiksnius kaip neigiamas poveikis, kurį sukelia ekologinės būklės ypatumai, netinkama mityba (arba nepakankama mityba), alkoholio vartojimas, mažas mobilumas.

Polipai tiesiosios žarnos: simptomai

Polipų pavojus yra tai, kad jie gali būti tiesioginė paciento komplikacijų atsiradimo priežastis. Visų pirma, jų egzistavimas gali lemti tai, kad žarnyno obstrukcija susidaro dėl to, kad šis auglio formavimas sutampa su tiesiosios žarnos lūžiu ir taip pat, kad jis jau buvo izoliuotas, šis navikas gali tiesiog išsivystyti į piktybinę formą. Atsižvelgiant į tai, tampa suprantamas susirūpinimas dėl galimo šios ligos egzistavimo, todėl atsakymo ieškojimas yra klausimas, kokie yra tiesiosios žarnos polipų buvimo požymiai. Tuo tarpu viena iš kitų ligos problemų gali būti vadinama konkrečių simptomų nebuvimu, dėl kurių būtų galima pasitikėti šia specifine patologija.

Polipo simptomai tiesiosios žarnos srityje, taip pat jų pasireiškimo sunkumas - visa tai tiesiogiai priklauso nuo polipų skaičiaus, jų dydžio ir morfologinės struktūros struktūros ypatumų. Vėlgi, šios ligos apraiškas sukelia tokie veiksniai kaip piktybinis augimas ar jo nebuvimas. Dažnai esama ligų simptomai tam tikroje srityje (ar kitose srityse) pridedami prie bendros klinikinės polipozės kaip "papildo".

Paprastai polipai nustatomi kaip endoskopinio žarnyno srities tyrimo dalis, dažnai jie nustatomi atsitiktinai, o pati egzaminas atliekamas siekiant nustatyti kitas patologijas (ty su kitokiu tikslu).

Jei polipas yra didelio dydžio, jis gali pasireikšti kaip išskyros, pridedamos prie žarnyno judėjimo. Taigi šiuo atveju išmatose aptiktas tam tikras gleivių arba kraujo kiekis. Išsiskyręs kraujas yra raudonas arba raudonas. Neatsižvelgiant į išgėrto kraujo kiekį ir šalutinę būklę, kuri apskritai negali kelti susirūpinimo, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kai kuriais atvejais padidėja kūno temperatūra, kurią sukelia uždegimo atsiradimas naviko formavimo srityje. Pilvo skausmo atsiradimas taip pat rodo ligos pobūdį. Jei ir vėl polipas yra didelis, kuris, kaip jau buvo izoliuotas, sukelia žarnyno lūpos dubliavimąsi, tada jame yra atitinkamas diskomfortas, yra svetimkūnio pojūtis, kuris gali atsirasti tiek patys, tiek antstato ir klubo srities srityje yra gaktos srities pusė). Nejautrumo pojūtis ar svetimkūnis nėra nuolatiniai, paprastai jie pasireiškia paroksizminiu charakteriu.

Be to, polipų buvimas kartu su simptomais yra viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Daugeliu atvejų tai yra vidurių užkietėjimas, susidarantis dėl tam tikro poringo žarnyno skausmo sutapimo, todėl apsunkina išmatų išmetimą už žarnyno.

Jei polipas pritvirtintas prie žarnyno sienelės ant ilgosios kojos, ši funkcija gali sukelti vėlesnį nuostolį iš išangės, ypač pasireiškiančio defekacijos procese. Visų pirma tai dažniausiai pasireiškia su vidurių užkietėjimu, kuris taip pat yra susijęs su polipo įtempimu ir skausmu.

Šie simptomai nėra specifiniai, kuriuos iš pradžių nustatėme, nes skaitytojas, susipažinęs su, pavyzdžiui, straipsniais apie hemorojus ir kolorektalinį vėžį, galės nustatyti bendras šių ligų savybes. Atsižvelgiant į bet kurios iš šių patologijų mastą ir padarinius, būtina tinkamai reaguoti į rektalinių polipų simptomus, kai jie atsiranda.

Diagnozė

Daugelyje piktybinių navikų aptikimo atvejų storosios žarnos srityje jie yra piktybinės polipozės rezultatas. Atsižvelgiant į tai, tampa itin svarbu reguliariai atlikti egzaminus dėl polipų aktualumo ir jų perėjimo į tokią formą su su tuo susijusiomis pasekmėmis ir komplikacijomis.

Analizuojant anuso zoną, polipai nustatomi tiesiosios žarnos analinių ir galinių sričių srityse. Šis tyrimas panašiu būdu leidžia mums nustatyti ar, atvirkščiai, pašalinti kitos rūšies patologijų svarbą šioje srityje (jau pažymėtus hemorojus, analines spragas, fistulę ir tt). Vyrams atliekant skaitmeninį tyrimą, jūs galite papildomai gauti idėją apie bendrą prostatos būklę.

Kaip gana informatyvus tyrimo metodas yra rektoromanoskopija. Šis instrumentinis diagnostinis metodas leidžia patikrinti vidinę žarnyno sieną 25 centimetrų atstumu nuo pradinio tyrimo ploto, t. Y. Iš patalpos išilgai šio aukščio. Dažniausiai polipai sukoncentruoti tiesiosios žarnos ar sigmoidės žarnyne, jie nustatomi atliekant nurodytą tyrimo metodą naudojant rektoskopą.

Kitas diagnostikos metodas yra kolonoskopija. Dėl šio metodo pateikiama sudėtingos storosios žarnos vizualizavimo galimybė, kuri taip pat rodo esminį informacijos turinį. Ir sigmoidoskopija, ir kolonoskopija yra geriausios polipų aptikimo galimybės, be to, vėlgi jų pagalba galima atlikti išsamų žarnyno gleivinės tyrimą ir nustatyti kitų tipų patologijas savo teritorijoje. Be to, atliekant šiuos tyrimus yra galimybė tuo pačiu metu pašalinti polipus, kurie atliekami atliekant specialų elektrodą su kilpa, dėl kurio polipas yra nutraukiamas (jei mes kalbame apie tokią galimybę, kaip polipas ant kojos), tada toje srityje, kurioje ji yra užaugo. Ateityje pašalintas polipas bus atliekamas histologiniu tyrimu, atliekamas papildomas tyrimas siekiant nustatyti daugybę polipų buvimą žarnyne.

Be to, diagnostikos metoduose taip pat galima naudoti irrigoskopijos metodą, dėl kurio galima aptikti didesnius kaip 1 cm dydžio polipus, kurie yra sutelkti į gaubtinės žarnos (viršutines dalis). Šis metodas visų pirma reiškia rentgeno tyrimą storosios žarnos srityje naudojant specialų kontrastinį medžiagą.

Rektalinių polipų biopsija nėra atlikta, nes tinkamesnis metodas yra pašalinti jį tuo pačiu metu, kai jis nustatomas, ir tada išsiųsti medžiagą (pats polipas) į tyrimą. Be to, patologinio proceso netipinių ląstelių koncentracija daugiausia priklauso nuo polipo kojos su biopsija, o tik viršutinė jo dalis. Taigi, tokiu "polipu" tik "užsikimšus", kaip paprastai atsitinka per biopsiją, išsivysto kraujavimas, kuris, kaip aišku, sukelia nereikalingą riziką.

Rektumo polipai: gydymas

Kaip pagrindinis tiesiosios žarnos polipų gydymo būdas yra naudojamas operacinės įtakos naviko formavimosi būdas, dėl to, kad trūksta veiksmingumo, nenaudojami kiti metodai (tradiciniai polipų gydymo metodai, konservatyvaus (gydomojo vaisto) terapija ir tt). Esant nedideliems polipų dydžiams, jų pašalinimas atliekamas dėl jau nurodyto poveikio, nes elektrodas yra kilpos formos, po to polipo pjaustymas (elektrokrezija atliekama kaip endoskopijos procedūra). Jei mes kalbame apie didesnes formacijas, jų pašalinimas atliekamas dalimis.

Jei aptiktos vėžio ląstelės, atsižvelgiama į paveiktos zonos rezekciją. Paprastosios žarnos / sigmoidės storosios žarnos rezekcija atliekant bendrą šios procedūros apžvalgą yra taikoma traumų, vėžio pažeidimų, polipozės ir kitų ligų, turinčių įtakos žarnyno sričiai. Jei kalbame apie šeimos (difuzinę polipozę), tada jo gydymas atliekamas iš viso storosios žarnos rezekcijos, o tai reiškia, kad vėlesnis sujungimas su ileum išvarža. Bendra rezekcija turi šiek tiek kitokią apibrėžtį, tai yra bendra kolectomija. Šioje chirurginėje procedūroje dvitaškis visiškai pašalinamas, po jo sekasi ileorectostomija. Paprastai ši chirurginė intervencija yra skirta atlikti nespecifinę opinio kolito formą, taip pat su sudėtinga opensinių pažeidimų perforacija, su kraujavimu, gaubtinės žarnos vėžiu ir iš tiesų su difuzine polipozė.

Kalbant apie polipų prognozę, jei jos nustatomos laiku ir atitinkamai pašalinamos, daugeliu atvejų galime kalbėti apie galimybę susigrąžinti polius. Tuo tarpu recidyvai neatmeta, jie dažniausiai atsiranda po 1-3 metų. Remiantis tokiu veiksniu, po didelių polipų pašalinimo, kontrolinė kolonoskopija atliekama po metų, be to, rekomenduojama atlikti sisteminį tyrimą (endoskopija atliekama kas 3-5 metus). Gebėjimas paversti polipus piktybine forma formavimuose priklauso nuo jų skaičiaus ir dydžio. Keli ir dideli polipai daug kartų dažniau linkę į piktybines ligas. Visų pirma, šeimos polipozė yra linkę į degeneraciją į vėžį.

Pagrindinė polipozės prevencijos priemonė - tai laiku išaiškinti šią ligą, taip pat laiku pašalinti polipus, ypač svarbu vyresnio amžiaus pacientams. Pagrindinės prevencijos sritys yra šios:

  • užpildyti dietą maistui, pagamintam iš pluošto (obuoliai, kopūstai, moliūgai, burokėliai, cukinijos ir kt.);
  • mityba paremta pageidaujamu augalinių riebalų suvartojimu;
  • alkoholio vartojimo (įskaitant alų) apribojimas, kuris daro įtaką žarnyno navikų vystymuisi.

Jei atsiranda simptomų, kurie gali reikšti rektalinių polipų svarbą, kreipkitės į proktologą.

Jei manote, kad turite tiesiosios žarnos polipus ir šiai ligai būdingus simptomus, proktologas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Polipai tiesiojoje žarnoje - gydymas ar pašalinimas?

Ši klastinga patologija yra beveik besimptoma ir dažnai būna visiškai atsitiktinai, kai pacientas kreipiasi į gydytoją apie visiškai kitokią problemą. Tai yra tiesiosios žarnos polipai.

Kas yra tiesiosios žarnos polipai ir jų klasifikacija

Rektumo polipai yra gerybiniai augliai mažų navikų pavidalu, kurie auga iš žarnyno sienelių į savo liumeną. Jie atrodo kaip plataus stiebo augalai, turintys sferinę, grybo formos ar šakotosios formos. Polipai turi minkštą tekstūrą ir gali būti skirtingų spalvų: nuo rožinės iki tamsiai raudonos ar bordo.

Polipai auga iš epitelio audinio, tačiau formavimosi metu audinių tipai yra skirtingi. Pluoštiniai polipai susideda iš jungiamojo audinio ir formuojasi ant gleivinės ankstesnių uždegimų vietose. Jie retai išsivysto į piktybinį naviką, bet dažnai tampa uždegimas ir suppurate.

Adenomatozinis polipas susideda iš geležies audinio, navikas yra ant judamosios kojos ir gali siekti 2-3 cm skersmens. Tai yra tokios formacijos, kuri labiausiai linkusi degeneracijai į vėžį. Todėl, kai pasitaiko tokie polipai, jie kalba apie priešsteningą būklę.

Poliarinis polipas yra pailgos ar apvalios augimas su švelniu paviršiumi, kurį sudaro įvairūs vilnoniai papiliarės. Tai labai minkšta, lengvai sužeista ir gali kraujuoti. Šis naviko tipas taip pat linkęs į piktybišką degeneraciją.

Keli polipai gali būti mišrios rūšies - vilnoniškai-glandulinės arba gleivinės-cistinės. Be to, yra ryškių negalavimų formų, tokių kaip difuzinė polipozė, kurioje polipai išsiskiria į visas grupes visame žarnyno paviršiuje, užkertant kelią perdirbtam žarnyno turiniui.

Rektalinių polipų priežastys

Mokslininkai dar nėra išsiaiškinusi tikslios polipų formavimo priežasties, tačiau įrodė, kad augliai atsiranda dėl lėtinių užpakalinių storosios žarnos ligų ir senėjimo epitelio. Polipų susidarymo rizika daug kartų padidėja ligomis, tokiomis kaip:

Dažni vidurių užkietėjimas ir virškinimo sistemos sutrikimai prisideda prie jų išvaizdos. Kartais polipai atsiranda ne tik suaugusiesiems, bet ir visiškai sveiki vaikams. Tai patvirtina ekspertų prielaidą, kad liga yra paveldima arba yra virusinė.

Kita teorija rodo, kad augliai susidaro, kai pernelyg sunaudojama gyvūninės kilmės riebalų, augalinių maisto produktų ir šiurkščiavilnių skaidulų trūkumas. Yra nuomonės, kad bloga ekologija, nepakankama mityba, alkoholio ir tabako vartojimas prisideda prie ligos plitimo. Šie veiksniai yra susiję su mažu fiziniu aktyvumu (hipodinamija) ir amžiaus faktoriumi. Polipai dažniau diagnozuojami po 50 metų.

Simptomai

Polipai ilgą laiką negali pasireikšti. Dažniausiai nėra jokių specifinių simptomų, dažniausiai patologija nustatoma atsitiktinai proktologinio tyrimo metu arba endoskopijos metu. Dažniausiai liga nustatoma vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 50 metų.

Polipai gali pasireikšti, traumuojant šias formacijas arba prisijungiant prie uždegiminio proceso. Tokiais atvejais atsiranda šie simptomai:

  • Skausmingas ir greitas išmatos su mažu raudonu kraujo ir gleivių kiekiu
  • Jei polipas yra pažeistas, gali pasireikšti kraujavimas.
  • Prisijungus prie uždegiminio proceso, karščiavimas, šaltkrėtis
  • Didelės polipai sukelia svetimkūnio pojūtį antgalyje ir dažnai sukelia vidurių užkietėjimą, nes jie iš dalies blokuoja žarnyno lumeną ir užkerta kelią išmatų mases
  • Polipas ant plono kotelio gali išsiskirti iš tiesios praeigos žarnyno judesių metu, skauda ir slopina sfinkterį.
Galimos komplikacijos

Jei polipozė yra kartu su kraujavimu, daugybe gleivių, viduriavimu, tada pacientas per tam tikrą laiką išsivysto anemiją ir išsekimą. Polipozę dažnai komplikuoja uždegiminiai procesai tiesiosios žarnos viduje, todėl hemorrhoidinės ligos paūmėjimas, anilinių plyšių atsiradimas ir paraprocititas.

Labiausiai baisi komplikacija yra piktybinis polipų degeneracija ir kolorektalinis vėžys.

Ligos diagnozė

Jei atsiranda nepageidaujamų simptomų, gydytojo vizitas neturėtų būti atidėtas, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą proktologą. Tik jis gali padaryti teisingą diagnozę, nes polipozės simptomai yra panašūs į hemorojaus pasireiškimus, ir šios ligos dažnai yra painiojamos.

Specialistas gali aptikti nepageidaujamas formacijas jau atliekant skaitmeninę tikrosios žarnos tyrimą. Tai lemia susivienijimų skaičių, jų dydį ir nuoseklumą. Šis metodas leidžia išskirti kitas patologines sąlygas (analines įtvaras, hemorojus, cistus). Jis veiksmingas tuo atveju, kai polipai yra ne mažiau kaip 10 cm atstumu nuo išangės.

Norėdami patikslinti diagnozę, gydytojas gali skirti sigmoidoskopiją arba kolonoskopiją. Šie tyrimai yra labiausiai informatyvūs ir leidžia viduje tyrinėti tiesiosios žarnos, sigmoidės ir storosios žarnos.

Kitas metodas, leidžiantis aptikti polipus, kurių skersmuo yra didesnis nei 1 cm, yra irridoskopija, tai yra, žarnyno rentgenas naudojant kontrastinį preparatą. Kai kuriais atvejais specialistas gali užsisakyti išmatų testą, kad aptiktų paslėptą kraują. Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) gali pateikti tikslesnį vaizdą.

Jei tyrimo metu polipai randami pacientui, gydytojas turėtų atlikti biopsiją (audinio gabalo mėginių ėmimas) vėlesnei citologijos ir histologijos analizei. Tai pašalins vėžio įtarimą.

Rektalinių polipų gydymas - pašalinimo operacija

Polipų gydymui konservatyvus gydymas yra neveiksmingas. Problemą galima išspręsti chirurginiu būdu. Chirurginės intervencijos metodai gali būti skirtingi. Jie priklauso nuo polipų rūšies, jų vietos, navikų skaičiaus ir dydžio. Būtina nuosekliai pašalinti tiesiosios žarnos polipus, tada histologiškai patikrinti. Yra dviejų tipų operacijos, skirtos pašalinti patologines formacijas: minimaliai invazinės procedūros, kai pašalinami polipai, organo išlaikymas ir tiesiosios žarnos rezekcija.

• Endokopinis įsikišimas. Vėžys pašalinamas naudojant sigmoidoskopą arba kolonoskope. Operacija atliekama ambulatoriškai. Prieš procedūrą pacientas turi laikytis griežtos dietos kelioms dienoms, kad sumažintų uždegiminius procesus.

• elektrokoaguliacija. Procedūra atliekama per proktoskopą ir mažus atskirus polipus plačiąja baze, o polipai ant ryškių pedikulių yra prieskrandę. Elektrokoaguliacija nėra atliekama dėl didelių plataus masto polipų ir vulgarių navikų, nes yra didelė žarnų sienelių perforacijos rizika.

• Transanalinis iškirtimas. Prieiga prie polipų yra atliekama per proktoskopą ir atliekama tais atvejais, kai formavimas yra žarnyne aukštyje, didesnis nei 7 cm nuo išangės. Šis metodas pašalina didelius vulgines polipus. Jie pašalinami naudojant elektroakustūrą arba ultragarsinį skalpelį. Operacija atliekama ligoninėje, naudojant anesteziją.

• rektalinė rezekcija. Veikiant bendros anestezijos metu, operacijos metu pašalinama paveikta tiesiosios žarnos dalis. Tokio pobūdžio intervencija yra būtina, kai nustatomi piktybiniai navikai ir yra metastazių pavojus. Jei pacientui pasireiškia difuzinė polipozė, būtina visiškai pašalinti tiesuką, sudaryti kolostomiją, per kurią išeis iš atliekų.

Polipų gydymas tradiciniais medicinos metodais

Yra tradicinės medicinos receptai, per kuriuos galite išvengti polipų pašalinimo operacijų. Populiariausias derliaus ir gydomųjų vaistų infuzijų gydymas.

Celandine

"Celandine" turi "Rusijos ženšenio" šlovę dėl tam tikrų priežasčių. Kitas šio augalo vardas yra vaikas, kuris puikiai liudija apie unikalią gebėjimą atleisti žmogų nuo karpų ir kitų odos ligų. Liaudies medicinoje, naudokite šio augalo sultys, taip pat nujuntą ir infuziją. Jie turi puikų baktericidinį, priešuždegiminį, žaizdų gijimą ir analgetiką. Celandine gydo odos ligas, gydo audinius, stabdo piktybinių auglių augimą. Polipų gydymui rekomenduojama mikrokristalinius preparatus šituo vaistinių augalų nuvalyti.

Sultinio paruošimui užpilkite 1 arbatinį šaukštelį iš džiovintų žolelių, įpilkite 200 ml vandens ir pusę valandos įdėkite į vandens vonią. Paruoštą nuovirą reikia atšaldyti ir filtruoti. Gautas skystis tam tikru būdu turėtų būti įleidžiamas į išmatą su mažu švirkštu. Pirma, jie užima poziciją dešinėje pusėje ir įleidžia dalytą nuovirą, tada išleidimas įvedamas į kairę pusę esančią padėtį, o likusi skysčio dalis yra įdėta į nugarą. Taigi, medicinos nuoviras bus visiškai apdoroti tiesiosios žarnos. Klizma su celandine turi būti daroma 10 dienų, po to pertrauka tris dienas ir pakartokite dešimties dienų gydymo kursą.

Norint sustiprinti poveikį ir greitai atsikratyti polipų, rekomenduojame derinti gydymą su klonais, paimdami seklumos sultis. Jis turėtų būti atidžiai lašinamas, griežtai stebint dozę ir nepamirštant, kad šis augalas yra nuodingas. Jie pradeda vartoti po vieną lašą per dieną, kiekvieną kartą pridedant vieną lašą tuo pačiu metu ir palaipsniui didinant dienos dozę iki 15 lašų per dieną. Tai užtruks 15 dienų. Be to, dozė pradedama mažinti atvirkštine tvarka, vartojant mažiau lašų kiekvieną dieną. Taigi, gydymo celandine sulčių kursas truks mėnesį.

Eglutės adatos

Etikečių adatos nuėmimas taip pat padeda atsikratyti polipų, užkirsti kelią jų augimui. Paruoškite jį taip: sultingas žalias adatas, sumaišius du šaukštus, užpilkite 200 ml verdančio vandens ir įtvirtinkite 30 minučių po dangčiu. Aušinamas sultinys filtruojamas ir imamas visą dieną. Gydyk eglę infuziją tris dienas iš eilės, tada paimkite šešių dienų pertrauką ir kartokite trejų dienų gydymo kursą.

Dobilo lapų sultys

Vaistinių sultys yra naudojamos daugelio ligų gydymui. Jis imamas ligų, virškinimo sistemos, problemų su kepenis ir tulžies pūslė, be to, tai apsaugo nuo polipų vystymosi ir augimo. Surinkite jaunus ir sultingus lapuočius varnalėgrąžų, supjaustykite juos, eikite per mėsmakerį.

Paspauskite susidariusią masę per marlę ir įmaišykite šviežiai paruoštas sultis pagal tam tikrą schemą. Pirma, du dienas iš eilės geria po 1 arbatinį šaukštelį du kartus per dieną, po to tris arbatinius šaukštelius tris kartus per dieną tris dienas. Jie toliau geria tokius pakaitalus trisdešimt dienų. Tada jie imasi pertraukos mėnesį, po kurio gydymas kartojamas.

Sumaišykite saulėgrąžų aliejaus pagrindu

Šis populiarus receptas ne tik veiksmingai pašalina polipus, bet ir valo odą nuo kūno sudirginimo ir pigmentacijos. Tam reikia virti septynis kiaušinius, pašalinti trynius, trinti juos ir sumaišyti su 500 ml saulėgrąžų aliejaus. Šaukštai moliūgų sėklų perduodami per mėsmakerį ir įmaišomi į mišinį.

Gautą masę reikia kepti vandens vonioje apie 20 minučių. Išmaišykite tuščią skrandį 1 šaukštelis. Penkias dienas iš eilės. Tada atliekama penkių dienų pertrauka ir penkių dienų vaistų atnaujinimas vėl. Gydymo kursas tęsiamas, kol paruoštas mišinys bus baigtas.

Mikroklisteriai su vaistažolių kolekcija

Tokie klampos turėtų būti derinami su trijų dienų greitu. Infuzijai paruošti tris dalis sauso smulkinto pilvudino ir paprastojo jonažolių bei dviejų jonažolių dalių, medetkų gėlių ir kotedžų. Vienas menas šaukštą mišinio supilamas virš 1,5 puodelio verdančio vandens ir leidžiama įpilti šešias valandas. Mikrokristalams naudojamas atvėsintas ir filtruotas nuoviestas. Klizma yra pagaminta iš 50 ml medicininės infuzijos vieną valandą prieš miegą.

Siekiant pagerinti liaudies vaistų gydymo poveikį, bus naudojamos žolelių arbatos, ypač arbatos, pagamintos iš džiovintų arba šviežių vingių uogų. Galite gerti jį tris ar keturis kartus per dieną, pridedant medaus skonį. Kalino arbata apsaugo nuo polipų proliferacijos ir sumažina jų piktybinės degeneracijos riziką.

Dėl polipų tiesiosios žarnos gali padėti propolis kartu su sviestu. Norėdami tai padaryti, paruoškite vieną propolio ir 10 dalių sviesto mišinį. Imkitės tris kartus per dieną tarp valgių, ištirpinkite vieną arbatinį šaukštelį mišinio į šiltą pieną.

Tradicinė medicina kovai su polipais pataria vartoti vaistinių augalų aukso ūsų tinktūrą. Paruošta taip: 500 ml aukštos kokybės degtinės sumaišoma su susmulkintomis augalų koteliu (pakankamai 15 vienetų) ir infuzuojama dvi savaites. Paruoštą infuziją reikia išfiltruoti ir 1 valgomąją valgomąją šaukštą. šaukštą tris kartus per dieną keturias savaites. Po to atliekamas 10 dienų pertrauka ir mėnesinis gydymo kursas kartojamas.

Gydymas tradicine medicina ne visada duoda teigiamų rezultatų, prieš pradedant procedūrą svarbu pasikonsultuoti su savo gydytoju ir atlikti jam priklausančio gydymo kursą.

Rektalinių polipų prevencija

Pagrindinis būdas išvengti piktybinės polipų degeneracijos yra jų laiku aptikti ir pašalinti. Ypatingą dėmesį skiriant nepageidaujamų simptomų atsiradimui turėtų būti vyresnio amžiaus žmonės. Kad išvengtumėte polipų atsiradimo, gydytojai rekomenduoja laikytis kelių paprastų taisyklių:

• Pabandykite valgyti teisingai.
• Apriboti gyvūninių riebalų suvartojimą, pakeičiant juos daržovėmis
• Mityboje turėtų dominuoti maisto produktai, turintys daug skaidulų: kopūstai, cukinijos, runkeliai, moliūgai, ropės, obuoliai
• Mažinti rafinuotų ir angliavandenių turinčių maisto produktų vartojimą.
• Apriboti alkoholizmą ir rūkyti apskritai.
• Vadovu aktyvų gyvenimo būdą, stebėkite savo sveikatą, laiku gydykite virškinimo trakto ligas
• Jei atsiranda nepatogumų ir nemalonių simptomų, turite būti ištirti laiku.

Kompetentingas specialistas proktologas nustatys diskomforto priežastį ir nustatys teisingą ir tinkamą gydymą. Visos šios priemonės padės išlaikyti sveikatą, gerinti savijautą ir užkirsti kelią polipų atsiradimui.

Polipo tiesioji žarna

Polifuodžių procesų susidarymas ant tuščiavidurių virškinamojo trakto organų sienų yra gana dažnas. Tai gali būti skrandis, tulžies pūslė arba įvairios žarnos dalys. Poliokas tiesiosios žarnos ir kitų storosios žarnos dalių užregistruojamas dažniau nei plonosios žarnos.

Pagal savo kilmę polipo formavimasis yra gerybinė struktūra, kurią kojos prie tuščiavidurio organo sienos, ypač tiesiosios žarnos. Liga paplitusi tarp suaugusiųjų ir vaikų.

Atskirai reikėtų pasakyti apie paveldimą (šeimyninę) polipozę, kai kepenų pažeidimas įvyksta keliuose šeimos nariuose. Ši ligos forma labiau linkusi į piktybines ligas, nei vienintelis polipas.

Vyriškoje gyventojų dalyje ši liga yra užregistruota 1,5 karto dažniau. Statistiškai patvirtinta, kad daugiau kaip 10% žmonių, sulaukusių 45 metų amžiaus, serga polipais žarnyne.

Kas yra tiesiosios žarnos polipas?

Polipveidīgs ataugų tiesiosios žarnos yra gerybinių auglio ataugų dėl kilmės iš gleivinės išangės ir tiesiosios žarnos srityje kojos. Norint atpažinti ligą vystymosi pradžioje nėra taip lengva, nes simptomai gali nebūti. Be to, yra diskomforto, niežulio ir kraujavimo, kuris gali būti polipo opų ar jo piktybinių pokyčių požymiai. Be to, šis formavimas jaučiamas, ypač sėdint.

Atsižvelgiant į susivienijimų skaičių, pažeidimas gali būti:

  • daug, kai kampai yra keliose žarnos dalyse;
  • difuzinė - su viso žarnyno nugalimu;
  • vienkartiniai polipai.

Kokios komplikacijos yra reumatinis polipas pavojingas?

Polipozinių žarnyno gleivinės procesų atsiradimas gali sukelti šių komplikacijų atsiradimą:

  1. Kraujavimas Tai atsiranda dėl to, kad pažeidžiamas polipo vientisumas traumos metu, dėl ilgalaikio uždegimo ar piktybiškumo.
  2. Polipo ir adjekcinio pluošto infekcija, dėl kurios atsiranda paraproctitas ir analinis įtrūkis.
  3. Polipas patenka į vėžį, ypač į difuzinę žarnyno polipozę.

Plėtros priežastys

Iki šiol negalima nustatyti pagrindinių ligos priežasčių. Yra tik prielaidos apie veiksnius, kurie provokuoja žarnyno polipozės pažeidimus. Daugeliu atvejų polipai atsiranda dėl ilgai trunkančio gleivinės uždegimo, kuris sukelia ląstelių proliferaciją ir keitimą.

Be to, atskirai išskiriamas trauminis faktorius (insultas, endoskopinis tyrimas) ir ilgalaikis gleivinės sudirginimas nestabilaus žarnyno turinio dėl vangus peristaltikos ir vidurių užkietėjimo.

Taip pat svarbūs veiksniai yra genetinis polinkis, netinkama mitybinė mityba (mityba, sausoji duona, gazuoti gėrimai, maistas su kancerogeniniais maisto produktais), alkoholis, kraujagyslių patologija ir divertikulozė.

Simptomai

Pirmuoju ligos vystymosi etapu klinikinių apraiškų gali nebūti. Tačiau tai gali būti įtariamas dėl niežulio ir diskomforto anuso srityje.

Specifiniai polipozės simptomai nėra izoliuojami. Tačiau, kai gausite, verta pasikonsultuoti su gydytoju:

  • iškrovimas iš gleivinės ar kraujo prigimties;
  • svetimkūnio pojūtis išangėje;
  • pilvo skausmas, besitęsiantis išangės ir tarpakūnės link;
  • peristalticiniai sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas). Dažnas vidurių užkietėjimas yra dalinio žarnos obstrukcijos požymis.

Kraujo atsiradimas išmatose rodo polipo ar jo vėžio transformaciją.

Keli polipai tiesiojoje žarnoje

Ar gali tiesiosios žarnos polipas eiti į vėžį?

1% atvejų polipai tampa piktybiniais, ypač paveldimoje polipozėje, kai pažeidimas yra difuzinis.

Veiksniai, provokuojantys vėžio polipą tiesiosios žarnos

Trauminis veiksnys (sausas maistas, endoskopinė diagnostika, insultas), lėtinis uždegimas, fono patologija (Krono liga) ar šios zonos apšvitinimas dėl kitokio vėžio proceso gali prisidėti prie polipoido naviko vėžio transformacijos.

Kaip atpažinti vėžio degeneraciją laiku?

Konkretus simptomas, rodantis tikslią piktybišką degeneraciją, yra kraujo išskyros iš išangės išvaizda, vidurių užkietėjimas ir padidėjęs skausmo sindromas.

Reikalaujama analizė ir egzaminas

Polipų diagnozė prasideda skaitmeniniu rektaliniu tyrimu, kuriame aptiktos hemorojus, cistinės formacijos, fistulas, įtrūkimai ar aplinkinių audinių onkogeniškumas. Be to, vyrų prostatos yra tokiu būdu apčiuopiamos.

Iš laboratorinių metodų, naudojamų kraujo analizei su išmatomis. Instrumentinė diagnostika apima rektoromanoskopijos (jei polipas yra ne daugiau kaip 25 centimetrų nuo nugaros atidarymo), rektoskopijos, kolonoskopijos ir irrigoskopijos. Visi metodai leidžia vizualizuoti vidinę žarnyno sienelę, polipus ir įvertinti pažeidimo mastą.

Kai kuriais atvejais nustatyta kompiuterinė tomografija.

Tiesiosios žarnos polipas: gydymas ir pašalinimas

Tokių formavimų terapinė kryptis remiasi jų šalinimu endoskopiniais, chirurginiais metodais arba elektrokristalizacija, jei navikas yra mažo dydžio. Didelės polipozės procesai pašalinami dalimis.

Operacijos komplikacijos gali būti kraujavimas ir žarnyno sienos perforacija (perforacija). Pašalinta medžiaga siunčiama citologinei ir histologinei analizei. Jei diagnozuota tiesiosios žarnos vėžys, atliekamas dalinis žarnyno pašalinimas. Difuzinės polipozės atveju pašalinama visa dvitaškis, o ileum (plonoji žarna) pabaiga yra prijungta prie išangės.

Prognozė ir ko tikėtis?

Iš anksto aptikus tiesus žarną polipas gali būti visiškai išgydytas beveik 90% atvejų. Tačiau reikia žinoti apie pasikartojimo riziką (ypač kelių pažeidimų atveju), kuri dažnai pasireiškia 1-3 metus po chirurginio gydymo. Siekiant išvengti pasikartojimo, kasmet rekomenduojama atlikti kontrolinės kolonoskopijos procedūrą ir stebėti žarnyno gleivinės būklę kas 3-5 metus endoskopiniu būdu.

Rektumo polipai

Kas yra tiesiosios žarnos polipai?

Polipas - išsilavinimas, aukštesnis už gleivinės lygį sferinėmis, fungoidinėmis ar šakotomis augimo formomis, sėdi ant kojos arba plačiai. Polipų spalva yra pilkai rausva, kartais tamsiai raudona arba gelsva, paviršius visuomet yra padengtas gleivėmis, konsistencija yra minkšta.

Jei tiesiosios žarnos yra keletas polipų, jie kalba apie tiesiosios žarnos polipozę.
Bet koks polipas turi būti laikomas priešsteningos būklės. Tačiau ilgai egzistuojantis polipas gali būti transformuotas į piktybinį kolorektalinį vėžį. Šių navikų nešėjai gali būti vaikai ir suaugusieji.

Kolorektalinių polipų priežastys

Rektalinių polipų priežastys nėra patikimai išaiškintos. Nėra jokios priežasties sakyti, kad yra viena priežastis, dėl kurios atsiranda polipozė ir žarnyno polipai.

Polipas beveik niekada nevyksta sveikuose audiniuose. Tačiau nustatyta, kad lėtinės uždegiminės ligos prisideda prie storosios žarnos gleivinės epitelio senėjimo ir gerybinių navikų augimo ant gleivinės. Tarp ligų, kurios prisideda prie tokio augimo, yra opinis kolitas, enteritas, dizenterija, vidurių karštis, optinis proktosigmoiditas. Įrodymas, kad šios gleivinės patologinės sąlygos buvo polipo augimo priežastis, yra tai, kad po gydymo dizenterija ar opinis kolitas visiškai išnyksta ir pastebėti polipų augimai. Dažnai polipų vystymosi pradinis taškas yra vidurių užkietėjimas ir žarnyno diskinezija.

Vis dėlto vaikams dažniausiai būna kitokia situacija: polipai atsiranda dėl visiškos sveikatos. Todėl yra ir kita polipų susidarymo teorija iš sričių, kurios genetiškai nėra užprogramuotos, nes jos turėtų būti genetinės polinkės.

Rektalinių polipų požymiai

Didžiojoje daugumoje pacientų tiesiosios žarnos polipai nėra kliniškai akivaizdūs ir randami atsitiktinai atliekant endoskopinius kitų patologijų tyrimus arba tikslinius gyventojų tyrimus. Daugiau nei 78% atvejų polipai randami vyresniems nei 50 metų žmonėms.

Vieni rektiniai polipai ilgą laiką negali kliniškai pasireikšti. Prisijungimas prie uždegimo ar tiesiosios žarnos polipo vientisumo pažeidimo prisideda prie pertekliaus gleivių ar kraujo sekrecijos, kaip parodė viduriavimas, sumaišytas su gleivėmis, ir kraujas.

Su plačiai paplitusiomis polipozėmis, kartu su kraujavimu, sekrecija gleivinėse ir padidėjusia išmatomis, anemija ir išsekimas pamažu plečiasi. Polipai, esantys tiesiosios žarnos išvesties skyriuje, ypač ant pedicle, gali išsivystyti išdegimo, kraujavimo ir suspaudimo sfinkterio metu.

Komplikacijos

Retiškosios sąnario polipų komplikacijos: piktybinis degeneracija, uždegiminės tiesiosios žarnos ligos, tiesiosios žarnos skilveliai, paraprocititas. Todėl negalėsite atidėti gydymo ir nedelsdami kreipkitės į proktologą.

Prevencija

Laiku aptikti ir pašalinti beveik visada asimptominius polipus yra pagrindinė kolorektalinio vėžio prevencijos priemonė, ypač vyresnio amžiaus grupėje.
Rektalinių polipų prevencijai rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų:

- riebaus plaušo (kopūstų, runkelių, ropių, cukinijų, obuolių, moliūgų) buvimas dietoje;
- augalinių riebalų pasirinkimas;
- ribotas alaus ir alkoholinių gėrimų vartojimas, prisidedantis prie žarnyno auglių vystymosi.

Ką gali padaryti jūsų gydytojas?

Proktologo polipų ir analinio kanalo diagnozę vykdo proktologas.
Polipas ar tiesiosios žarnos polipozė gali būti aptiktos pirštų bandymu. Polipų ar rektalinės polipozės vieta, esanti 10 cm atstumu nuo išangės, leidžia nustatyti ne tik jų buvimą, bet tuo pat metu išsiaiškinti jų skaičių, dydį, nuoseklumą, poslinkį, kojų buvimą ar nebuvimą, opos. Papildomą informaciją galima gauti naudojant specialų tyrimo metodą - sigmoidoskopiją, kuri tuo pačiu metu nustato pažeidimo mastą. Jei nustatoma rektalinė polipozė naudojant skaitmeninį tyrimą, būtina atlikti visos gaubtinės žarnos rentgeno tyrimą, siekiant išsiaiškinti pažeidimo mastą, nes tiesiosios žarnos polipozė dažnai būna sujungta su visa arba iš dalies gaubtinės žarnos polipozės dalimi. Rentgeno tyrimas ne tik leidžia nustatyti kūno dalies pakenkimo laipsnį, bet kai kuriais atvejais padeda nustatyti atskirų ar kelių polipų piktybiškumą, kairiojo kūno pusės storį ir struktūrą, kuriam dažnai būdinga polipozė. Kai kuriais atvejais tiesiosios žarnos ir storosios žarnos polipozė yra derinama su virškinamojo trakto aukščiau esančių segmentų polipuze. Todėl parodytas skrandžio rentgeno tyrimas.

Radikalus gydymas tiesiosios žarnos polipais yra polipo išnaikinimas.
Kadangi tiesiosios žarnos polipai yra ikivėžinė liga, po jų pašalinimo, atliekamas dinaminis stebėjimas - sigmoidoskopija ir kolonoskopija.
Jei polipozė yra antrinė, reikia gydyti opinio kolito, proktosigmoidito, dizenterijos, tada pagrindinės ligos pasekmę. Su viso tiesiosios žarnos polipozės nugalėjimu, ypač jei yra kraujavimas, proktito reiškinys su gleivių ir pūlių išsiskyrimu, būtina kreiptis į tiesiosios žarnos pašalinimą.

Ką tu gali padaryti?

Jei pacientas pastebi bet kokias kraujo priemaišas, gleives išmatose arba yra diskomforto metu dekadozijos, jie kenčia nuo dažnų troškimų, susijusių su defekacija, būtina konsultuotis su specialistu.

Labai dažnai, tiesiosios žarnos polipai klaidingai supainiami su hemorojais. Ir šių ligų gydymas iš esmės skiriasi. Todėl tik proktologas gali atlikti teisingą diagnozę.