Rotaviruso infekcija suaugusiesiems - simptomai ir gydymas

Rotaviruso infekcija apibrėžiama kaip rotavirusas, žarnyno gripas, rotaviruso gastroenteritas. Rotavirusas, patenkantis į žmogaus kūną, sukelia infekcinį procesą, kurio būdingas didelis užkrečiamumas, trumpas inkubacinis laikotarpis ir ūmus potraukis.

Iš išorės infekcija pasireiškia kaip apsvaigimo būsena, skrandžio ir žarnyno pakenkimas ir sunki dehidracija.

Rotaviruso infekcija daro įtaką vaikams ir suaugusiems, tačiau skirtingai nuo vaikų rotaviruso simptomai suaugusiems žmonėms yra silpnesni. Žmogus tampa užkrečiamas, kai pasirodo pirmieji ligos požymiai, ir lieka taip, kol jų visiškas išnykimas (2-7 dienos).

Ši liga yra ypač pavojinga mažiems vaikams (mažame vaiku imuninė sistema yra daug silpnesnė nei suaugusiam žmogui), taip pat suaugusiems, kuriems yra mažesnis imunitetas ir vyresnio amžiaus žmonės.

Priežastys

Kas tai yra Ligos sukėlėjas yra rotavirusas - mikroskopinio dydžio dalelė, padengta trijų sluoksnių korpusu ir turinčiu rato formą. Rotavirusai yra atsparūs aplinkos veiksniams. Mikrobai negyvuojasi esant žemai temperatūrai, eteriui, chlorui, formaldehidui, ultragarsu. Virusai praranda savo patogenines savybes ilgai verdant ar gydant šarmais ir rūgštimis.

Suaugęs žmogus gali pasiimti rotaviruso infekciją tik iš žmonių, nes gyvūnų rotavirusai nėra pavojingi žmonėms. Pagrindiniai viruso sklaidos būdai:

  • kontaktinis namų ūkis (per namų apyvokos daiktus, jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių, įskaitant netinkamas rankas);
  • maistas (kartu su maisto produktais, blogai nuplaunamomis daržovėmis ir vaisiais, naudojant užterštą vandenį);
  • ore (pacientės čiaudėjimas ar kosulys).

Virusai prasiskverbia į žmogaus kūną, pasiekia plonąją žarną ir pradeda aktyviai proliferuotis enterokitose - paviršinio epitelio ląstelėse. Mikrobai sukelia savo patogeninį poveikį, dėl kurio brandžios žarnos ląstelės sunaikinamos ir pakeičiamos defektais ir nediferencijuotos. Pažeisti tam tikrų fermentų skilimo, absorbcijos ir biosintezės procesai. Tarpinės metabolinės produkcijos iš plonosios žarnos patenka į gaubtinės žarnos, padidėja osmosinis slėgis ir išsivysto viduriavimas.

Jei mikroskopu apžiūrėsime rotaviruso infekcijos paveiktos gleivinės sekciją, iš išorės ji bus išlyginta, vilnos bus žymiai sutrumpintos ir rotaviruso įskiepimai pastebimi pačioje gleivinėje. Labiausiai juos galite matyti elektroniniu mikroskopu - tai labai pagerina ligos diagnozę. Žarnyno membrana atstatoma maždaug po vieno ar dviejų mėnesių.

Rotaviruso infekcijos simptomai

Liga apima inkubacinį laikotarpį apie 5 dienas, ūminį 3 dienų iki 1 savaitės laikotarpį ir 4-5 dienų atkūrimo periodą. Ši liga laikoma pediatrine, nes suaugusieji organizmai yra labiau apsaugoti nuo rotavirusų. Suaugusiesiems skrandžio sulčių rūgštingumas yra didesnis, o išskiriamo IgA kiekis yra didesnis.

Rotaviruso infekcijai būdingas ūminis pradžia - vėmimas, staigus temperatūros kilimas, viduriavimas, dažnai labai būdingos išmatos - antroje, trečioje dienoje, pilkai geltonos ir molio. Be to, daugumai pacientų, sergančių sloga, gerklės paraudimu, skaudus nurijus. Ūminiu laikotarpiu nėra apetito, yra prostracijos būklė.

Pirmiau minėti simptomai dažniau pasireiškia vaikams. Suaugusiesiems rotaviruso infekcijos simptomai dažnai būna panašūs į bendrą virškinimo sutrikimą. Galbūt apetitas, lėtas išmatos, karščiavimas, kuris išlieka trumpą laiką. Rotaviruso infekcija suaugusiesiems dažnai būna be matomų ženklų, tačiau jie yra užkrečiami kitiems. Jei komandoje ar šeimoje yra sergantis asmuo, žmonės aplink jį pradeda susirgti.

Diferencialinė diagnostika

Labai dažnai diagnozė nustatoma remiantis paciento simptomais ir skundais. Tuo pat metu patikimiausias rotaviruso infekcijos diagnozavimo metodas yra specifinė išmatų analizė (imunochromatografija). Kiti tyrimai nenurodo greito diagnozavimo.

Skirti rotaviruso infekciją turėtų būti su ligomis, turinčiomis panašių simptomų. Tai apima:

  • cholera;
  • dizenterija;
  • escherichiozė;
  • virškinimo trakto salmoneliozės forma;
  • žarnyno yersiniosas;
  • kai kurioms prozotonozės rūšims (giardiazei, kriptosporoidinei ir balantidiazei).

Paprastai suaugusiesiems patologija tęsiasi be savybių, įprastai nesudėtinga forma. Tačiau vėlyvosios diagnozės, gydymo pradžios ir reikšmingo imuninės sistemos slopinimo atveju gali atsirasti komplikacijų.

Rotaviruso infekcijos gydymas suaugusiesiems

Konkrečių vaistų, kurių veikimas būtų nukreiptas būtent į rotavirusų sunaikinimą, neegzistuoja.

Suaugusiems pacientams sudėtingos terapinės priemonės dažniausiai skiriamos simptominiam gydymui, kuris skirtas papildyti skysčių netekimą organizme ir kovoti su apsinuodijimu. Šiuo tikslu atliekamas rehidracijos ir detoksikacijos gydymas.

Jei pacientai sumažins apetitą, tu neturėtum priversti juos valgyti, tu gali pasiūlyti gerti naminių želių iš uogų ar vištienos sultinio. Maistas ir gėrimai turi būti vartojami mažose porcijose, kad nebūtų išprovokuoti vėmimo pasipriešinimo. Jūs negalite valgyti jokių pieno produktų, nes jie yra gera priemonė patogeninių bakterijų plitimui.

Narkotikų gydymas

Kaip jau minėta, nėra specialių vaistų nuo rotaviruso infekcijos gydymo suaugusiems. Jei simptomai yra išreikšti, tada vaistų gydymas yra nukreiptas į specifinių simptomų pašalinimą. Kadangi liga yra infekcinė, gydymo metu pacientas turi būti izoliuotas, taip ribojant rotaviruso infekcijos plitimą.

Žarnyno skausmai ir mėšlungis gali būti pašalinami reguliariai. Jūs galite sumažinti temperatūrą, kai ženklas viršija 38 laipsnių, nes dauguma rotavirusų miršta aukštoje temperatūroje. Norėdami palengvinti karščiavimą, galite naudoti karščiavimą:

Kaip atsikratyti apsinuodijimo, reikia surinkti sorbentus, kurie absorbuoja toksinus ir pašalina juos iš organizmo. Pavyzdžiui:

  1. Smecta;
  2. Enterosgel;
  3. Polysorb;
  4. Aktyvuota anglis;
  5. Balta anglys;
  6. Liferan;
  7. Intraveninė gliukozė su koloidiniu tirpalu.

Jei yra dažnas viduriavimas ir vėmimas, rehidratacijos tirpalas yra būtinas. Dėl jų organizmas greitai praranda skysčių ir, jei liga serga labai karšta, dehidratacijos rizika smarkiai padidėja.

Todėl, norint išsaugoti skysčiui skirtą vaistą, rehidronas - milteliai, kurie yra ištirpinti vandenyje ir girtas dideliais (bet ribotus) kiekiais mažuose bandeliuose kas 10-15 minučių. Jei nėra rehidrato, galite į racioną įtraukti druskos tirpalą, paruoštą patys namuose. Uždrausti alkoholio vartojimą draudžiama, nes tai sukelia vėmimą ir vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimą.

Kaip matote, jei yra rotavirusinė infekcija, gydymas suaugusiesiems nėra toks sunkus. Tačiau tik tuo atveju, jei pradėsite jį laiku, galite tikėtis, kad liga gali būti pašalinta kuo greičiau. Priešingu atveju, kaip minėta aukščiau, įvairių komplikacijų atsiradimo rizika yra labai didelė.

Mikrofloros atkūrimas

Po to, kai išnyksta visi ligos simptomai, būtina atkurti žarnyno mikroflorą. Paprastai nustatytas Linex ar kitas probiotikas. Gydymo kursas ir dozės nustatymas atsižvelgiant į individualias organizmo savybes.

Dieta

Rotaviruso infekcija visiškai neleidžia naudoti tokių produktų kaip:

  • šviežia duona, sviesto produktai;
  • konservai, dešrelės, sūris, rūkytos ir žalios žuvys;
  • pieno ir pieno produktai;
  • makaronai, miežiai, jachka, soros;
  • kopūstai, česnakai, svogūnai, ridikai;
  • šokoladas

Jei žmogus gali valgyti, galite jį valgyti skystu vištienos sultiniu arba ryžių koše, virintu vandenyje be aliejaus. Tačiau jums reikia maitinti mažomis porcijomis su pertraukomis, kad nebūtų sukelta vėmimo pasipriešinimas.

Prevencija

Siekiant išvengti rotaviruso gastroenterito atsiradimo, reikia laikytis šių taisyklių:

  • prieš vartojimą kruopščiai nuplaukite daržoves, vaisius ir citrusinius vaisius tekančiu vandeniu;
  • reguliariai stebėti savo rankas ir išlaikyti savo namą švarą;
  • valgyti tik aukštos kokybės maistą;
  • gerti vartoti virtą ar išpilstytą vandenį.

Be to, kaip veiksmingą vaistą nuo rotaviruso, PSO rekomenduoja profilaktinę vakcinaciją.

Suaugusiųjų rotavirusinės žarnos infekcijos simptomai ir savybės

Rotovirusinė infekcija yra sunkiosios žarnos infekcijos rūšis, kurią sukelia rotovirusas. Ši liga vadinama kitaip - žarnyno ar skrandžio gripu, rotaviuoriniu gastroenteritu. Visi žmonės be išimties gali užsikrėsti patogenišku mikroorganizmu, tačiau jaunesni vaikai iki dvejų metų yra specialioje rizikos zonoje. Infekcija atsiranda nuo ligonio ar sveiko, bet nešlio kamieno. Dauginimas vyksta virškinimo trakte, iš kur virusas išsiskiria su išmatomis. Suaugusiųjų rotaviruso infekcija nėra tokia stipri, kaip ir vaikams, tačiau taip pat reikia patarti infekcinių ligų specialistams.

Infekcijos su žarnyno gripu būdai

Daugelis žmonių žino apie rotavirusą tik po pirmųjų ligos požymių. Remiantis medicininės statistikos duomenimis, didžiausias dažnis pasitaiko šaltuoju metų laiku, maždaug nuo lapkričio iki balandžio mėn.

Pagrindinis perdavimo būdas yra fecal-oralinis būdas, kitaip tariant, tai yra infekcinė liga - nešvarių rankų liga. Bet kartais patogeninės bakterijos perduodamos per vandenį ir tam tikrus maisto produktus. Taigi, rotavirusas daugėja pieno produktuose ir, kadangi jam būdingas vėsumas, jis gali gyventi šaldytuve esančiuose maisto produktuose.

Didelėse vaikų grupėse rotaviruso infekcija gali pasireikšti sunkiu viduriavimu. Sergant vaikais yra paveiktas virškinimo traktas, kurį lydina blogas maisto virškinimas ir stiprus dehidracija.

Inkubavimo laikotarpis

Inkubacinis laikotarpis - tai laikas nuo bakterijų patekimo į žmogaus kūną iki pirmųjų požymių atsiradimo. Šis terminas yra labai individualus, tai priklauso nuo bendrosios sveikatos būklės ir imuniteto. Suaugusiesiems rotavirusas gali išsivystyti po poros valandų ar per kelias dienas.

Nuo tos dienos, kai infekcija patenka į kūną, ir kol simptomai nyksta, asmuo laikomas infekciniu.

Ligos požymiai

Suaugusių rotaviruso ligos simptomai gali būti skirtingi. Liga gali pasireikšti tipišku apsinuodijimu maistu arba pradėti šaltos ligos simptomus. Dažniausiai liga labai dažnai pradedama vartoti vaikams ir daugumai suaugusiųjų. Ženklai yra tokie:

  • Pasirodo sloga - iš nosies išsiskiria skystis ir skaidrus, kaip ir rinitą.
  • Jautrėja gerklė, kaip šalta.
  • Asmuo tampa mieguistas, apatiškas, gali sukelti neracionalią depresiją.
  • Kūno temperatūra pakyla, dažnai pasižymi didelėmis vertėmis.
  • Skausminga pykinimas prasideda ir baigiasi gausiu vėmimu.
  • Po kelių valandų prasideda sunkus viduriavimas. Išmatūra yra plona, ​​putojanti ir labai įžeidžianti.
  • Nėra apetito, skrandis ir skrandis yra labai skausmingi.
  • Gali būti stiprus šaltis.

Liga gali pasireikšti nepadidinant temperatūros, priešingai, kūno temperatūra nukrenta žemiau įprasto žymens. Su rotavirusine žarnyno infekcija suaugusiems žmonėms simptomai ir gydymas skiriasi nuo ligos eigą ir vaikų gydymo. Suaugusiesiems simptomai dažnai yra išlyginti dėl nusistovėjusio imuniteto, todėl daugelis kaltina ligą dėl prastos mitybos.

Suaugusių rotaviruso infekcijos požymiai taip pat apima pilvo skausmą, galvos skausmą ir galvos svaigimą. Galima pastebėti gleivinės sausumą ir odos spalvos pasikeitimą, kuris paprastai rodo apsinuodijimą ir dehidrataciją.

Kaip gydyti žarnyno gripą

Pirmoji pagalba rotovirusui yra paciento sandarinimas, siekiant išvengti dehidratacijos. Tuo tikslu geriau naudoti farmacinius preparatus, tokius kaip rehidronas, tačiau taip pat galite reguliariai gerti - vandenį, džiovintų vaisių ir žolelių rinkinius. Svarbu gerti mažais porcijomis ir dažnai, kad nebūtų provokuoti vėmimo.

Negalima naudoti pieno, kavos, stiprios arbatos ir koncentruotų sulčių išdžiovinti pacientą!

Suaugusio rotaviruso gydymas prasideda po pirmųjų simptomų atsiradimo, gydymo algoritmas atrodo taip:

  1. Medikamentai yra skirti norint atkurti normalią virškinamojo trakto funkciją - smect, enterosgel, bifid preparatus.
  2. Esant aukštai temperatūrai, vartokite antipyretikus. Galite vartoti vaistą paracetamolio arba ibuprofeno. Nepageidaujama naudoti sirupus, tirpių tablečių ir miltelių, juose yra per daug skonių, konservantų ir skonio stipriklių, o tai turės blogą poveikį pilvo skausmui.
  3. Simptominė terapija, skirta mažinti skausmą gerklėje ir sloga.
  4. Pasikonsultavus su gydytoju, jie pradeda vartoti antivirusinius ir antimikrobinius vaistus. Vartokite šiuos vaistus mažiausiai 5 dienas.

Antibiotikas gydant rotovirusą yra neveiksmingas, todėl jų negalima vartoti. Antibiotikų terapija šiai ligai sukelia disbiozę, bet negalės išgydyti viruso.

Kokie narkotikai gali būti naudojami

Sąrašas narkotikų, kurie gali būti naudojami žarnyno gripo gydymui, yra gana didelis. Tai apima adsorbentus, probiotikus, fermentinius preparatus, antivirusinius ir antimikrobinius vaistus, antipyretikus, nosies lašus ir gerklės skausmus.

  • Adsorbentai - atoksilas, smecta, polisorbas, enterozėlis. Galite naudoti bet kokį narkotiką, kuris yra namuose. Jei nieko netinka, paimkite įprastą aktyvintą angliuką, kuris paimamas pagal anotaciją. Smektu gerai paimtas su stipria viduriavimu.
  • Probiotikai - skrandžio ir žarnyno trakto užpildyti naudinga mikroflora, pacientui paskirta Linex, Hilak.
  • Rotaviruso antivirusiniai vaistai - dažniausiai nustatytas viferonas ar citoviras, tačiau galite vartoti gropinozino.
  • Antimikrobiniai vaistai skirti užslopinti patogeninę mikroflorą žarnyne. Dažniausiai gydymas atliekamas su enterofirilu ar enteroliu.
  • Pacientui yra skiriamas fermentų preparatas - šventinis, mizimas ar kreonas, kad būtų atkurtas kasos darbas.
  • Antihistamininiai vaistai. Jei asmuo yra linkęs į alergines reakcijas, gydytojas gali skirti vaistus nuo alergijos. Tai apima loratadiną, suprastiną, zodaką, klaritiną.

Reikia prisiminti, kad oralinė infekcija suaugusiems žmonėms gali vykti tiek lengvai, tiek labai sunkiai, todėl infekcinių ligų gydytojas pasirenka gydymą atsižvelgiant į ligos sunkumą ir bendrą paciento būklę. Jei liga yra lengva, tuomet gydymas gali būti atliekamas įprastomis būsto sąlygomis; jei asmens būklė pablogėja, skubi hospitalizacija į infekcijos skyrių yra būtina.

Kai rotavirusinės infekcijos negalima gydyti savimi, nes tai gali sukelti rimtų pasekmių!

Stacionarus gydymas

Stacionarus gydymas skirtas greitai pašalinti toksinus iš organizmo ir dehidratacijos prevenciją. Be to, jie vykdo širdies ir kraujagyslių sistemos palaikomąją terapiją. Gydymo protokolas yra toks:

  • Pacientas serga laboratoriniams tyrimams - šlapimui, kraujui, vėmimui, išmatoms. Patogeno identifikavimas padeda nedelsiant skirti tinkamą gydymą, todėl greitai išgydyti žmogų.
  • Gliukozė ir fiziologinis tirpalas įšvirkščiami į veną, siekiant išvengti dehidratacijos ir greitai išgėrinti apsinuodijimo simptomus.
  • Jei pacientui būdinga karščiavimas, skiriami karščiavimą mažinančių vaistų injekcijos. Suaugusiems pacientams tai gali būti paracetamolis, analginas arba ibuprofenas. Su šaltkrėmis šie vaistiniai preparatai derinami su vazodilatatoriais.
  • Rekomenduojami adsorbentai ir rehidronai.
  • Jei sutrinka širdies veikla, tai pasireiškia nestabiliu slėgiu, skausmais ir silpnumu, tada nurodomas širdies vaistų ir vitaminų paskyrimas.

Aukos būklė gali būti tokia didelė, kad patenka į nesąmoningą būseną ir tuo pačiu metu trikdoma kvėpavimas. Šiuo atveju gaivinimas.

Dieta atkūrimo metu

Greitas atsigavimas po žarnyno infekcijos yra tiesiogiai priklausomas nuo dietos pirmosiomis dienomis po ūminių simptomų pablogėjimo. Paciento mityba turėtų būti lengvas ir sveikas maistas, turintis daug vitaminų ir mineralų. Pagrindinis reabilitacijos laikotarpiu vartojamų produktų sąrašas, kurį galite gerti ir valgyti pacientui:

  • Vaisių želė, kompoti, razinų ir džiovintų abrikosų dedekles, arbata su medumi.
  • Antrasis sultinys iš liesos mėsos. Jūs galite virinti veršienos arba vištienos be odos. Mėsa virinama, tada šis vanduo nusausinamas, išpilamas naujas vanduo ir virinamas iki paruošimo.
  • Kruopas ant vandens. Galite valgyti virtus grikius, ryžius arba avižinius dribsnius. Kruopos iš anksto supjaustomos, plaunamos ir ilgai verdamos pakankamu vandens kiekiu, turi būti išpjautos.
  • Daržovių tyrės. Jam imkite bulves ir morkas, galite virti atskirai arba kartu.
  • Virtos vištienos krūtinės. Vištiena, virta sultinyje, sumaišoma su šiek tiek sultinio. Pasirodo, kaip pyragas, kuris naudojamas gryna forma arba dedamas į bulvių koše.
  • Kepti obuoliai. Jie paima obuolius iš žalių veislių, iškirto stiebą, užmiega su cukrumi ir kepti iki pasiūlos.
  • Gerai prinokę bananai. Jei ant vaisių yra žalių zonų, bananai mirkoma į verdantį vandenį, kad neutralizuotų krakmolą nepralaidžiame produkte.

Rotoviruso infekcijos mityba turi būti gerai subalansuota, kad virškinimo traktas nebūtų įtemptas valgant. Atsigavimo laikotarpiu reikia sumažinti angliavandenių ir riebalų suvartojimą.

Kas negali būti su rotovirusine infekcija

Žarnyno gripo atveju nerekomenduojama valgyti pieno produktų, nes pieno ir jo dariniai yra tokie, kad bakterijos dauginasi. Nebūtina pasiūlyti visų rūšių, agurkų ir ankštinių darinių paveiktų kopūstų, kurie stipriai padidina žarnyno patinimas ir sukelia stipriausią uždegimą.

Daiktai pašalinami iš dietos, ypač mielių pyragaičiai. Jūs neturėtumėte valgyti citrusinių vaisių, granatų ir kriaušių.

Kai kurie gydytojai pataria, kad atsigaunant ribotą kiekį, vartokite tamsų šokoladą greitam atsigavimui. Bet tai gali būti daroma tik su gydytojo sutikimu ir geros gerovės.

Kepti ir rūkyti produktai yra kategoriškai neįmanomi. Virusas ir kepenys yra labai silpnos po ligos, ir jiems toks maistas yra didelė našta.

Ką daryti su žarnyno gripu

Norėdami greitai išgydyti rotaviruso žarnyno infekciją vaikams ir suaugusiems, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

  • Rotoviruso antibakterinių vaistų gydymui negalima naudoti, kuris ne tik nepagerina būklės, bet taip pat gali sukelti kartu nuolatinę infekciją.
  • Negalite priversti paciento valgyti jėga. Nieko blogo neįvyks, jei asmuo apie vieną dieną bado. Tai padeda greitai pašalinti toksiškas medžiagas iš organizmo ir pašalinti uždegimą iš skrandžio ir žarnyno.
  • Negalima nukentėti aukoti alkoholiniai gėrimai. Tai padidins skrandžio gleivinės sudirginimą ir stiprų apsinuodijimą.

Jei įtariate rotovirusinę infekciją, neturėtumėte nuryti paciento skrandžio namuose arba dirbtinai išprovokuoti vėmimą. Šie veiksmai neatneš atkūrimo, tačiau gali sukelti dehidrataciją.

Populiariausi receptai, skirti gydyti rotovirusą

Tradicinė medicina siūlo keletą veiksmingų receptų, kurie gali būti naudojami ir mažiems vaikams, ir suaugusiesiems. Prieš vartodami šiuos receptus patariama pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu, kad nebūtų nemalonių netikėtumų.

Cinamona

Daugelį metų žmonės naudojosi įrankiu, kurį gali naudoti vaikai ir suaugusieji. Paimkite cinamono arbatinį šaukštelį ir sumaišykite su gurkššio žievės miltelių šaukšteliu. Ketvirtis arbatinis šaukštelis absorbuojamas burnoje prieš kiekvieną valgį. Paaugliams ir suaugusiems, įmaišykite šiek tiek raudonųjų pipirų.

Hypericum

Hypericum žolė padeda greitai išgydyti nuo rotaviozės infekcijos. Paruošti sultinį, užpilkite daržovių žaliavos šaukštą ir stiklinę vandens, virinukite ir palikite 20 minučių.

Po to sultinys filtruojamas per keletą sluoksnių marlės ir įpilamas stiklinė virinto vandens. Gerkite trečdalį stiklinės nuovirų iki 3 kartų per dieną, valandą prieš valgį. Laikykite vaistinį preparatą šaldytuve ne ilgiau kaip dvi dienas.

Gydymas medžiotoju yra visiškai draudžiamas vaikams iki 3 metų amžiaus. Senesni vaikai gali būti gydomi šia korekcija tik pasikonsultavę su pediatru.

Mėlynės

Žarnyno gripo gydymui naudojami tik sausieji vaisiai, nes šviežiomis gali padidėti viduriavimas. Iš sausų uogų kompotai yra virti, kurie prisideda prie žarnyno normalizavimo.

Dviejų metų asilas

Asilas naudojamas stipriam ir silpnėjančiam viduriavimui. Užpilkite daržovių žalią šaukštą 300 ml vandens, paskubėkite, filtruokite ir gerkite keletą kartų per dieną. Vaikams nurodoma 1 šaukštelis sultinio, o suaugusieji geria 1 šaukštą.

Be šių receptų, tradicinės medicinos gydytojai rekomenduoja pacientui išmesti ryžius su razinomis, obuoliais arba džiovintiems abrikosams. Norėdami tai padaryti, paimkite litrą gryno vandens, įpilkite rytų šaukštą ir razinų (džiovintų abrikosų) šaukštą, pusę valandos, likus 10 minučių prieš virimo pabaigą, įpilkite kelis griežinius žalią obuolį. Sultinys yra atvėsintas ir filtruojamas, daţnai pacientui duodamas nedidelėmis dalimis.

Rotovirusinės infekcijos nėštumo ir žindymo laikotarpiu ypatumai

Jeigu nėščios moterys diagnozuoja rotovirusinę infekciją, gydymas skiriamas labai atsargiai, nes daugelis vaistų skverbiasi į placentos barjerą ir neigiamai veikia vaisius. Tai ypač pasakytina apie antivirusinius ir fermentinius vaistus, kurie yra skiriami tik tuo atveju, jei potenciali nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų negimusiam vaikui.

Liga, kuri lengvai patenka, gydoma namuose, laikantis visų gydytojo rekomendacijų. Jei nėščios moters būklė yra stipri, ji skubiai yra nukreipiama į medicinos įstaigą.

Kai slauganti motina serga žarnyno gripu, maitinimas krūtimi sustabdomas, kol motina visiškai išgydoma, kad išvengtų infekcijos. Rotovirusinės infekcijos gydymas atliekamas pagal įprastą protokolą, naudojant antimikrobinius ir antivirusinius vaistus.

Nėščios moterys gali pradėti vartoti vaistus tik susitarus dėl gydymo akušerio-ginekologo. Tik siauras specialistas gali įvertinti visą riziką motinai ir vaisiui.

Rotovirusinės infekcijos pasekmės

Jei asmuo turi gerą sveikatą ir imunitetą, pats rotaviuirusas nėra pavojingas. Tačiau komplikacijos gali sukelti daugybę problemų ir kartais sukelti mirtį. Sunkiausia komplikacija yra sunki dehidracija, dėl kurios organai ir sistemos sutrikę:

  1. Inkstų nepakankamumas.
  2. Kraujo krešuliai.
  3. Širdyje yra gedimų.
  4. Nervų sistemos pažeidimas.
  5. Sutrikęs kraujo tiekimas į smegenų ląsteles.

Žarnyno gripas, kaip ir bet kurios kitos infekcijos, labai silpnina žmogaus imunitetą, todėl dažnai prisijungia su ja susijusios problemos. Pradedamos grybelinės ligos, plaukai išsiveržėja ir vystosi lėtinės virškinamojo trakto ligos.

Kad nesusidarytumėte pavojingų komplikacijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai pasirodys pirmieji rotaviuorijos simptomai. Tik kvalifikuotas gydytojas galės tinkamai diagnozuoti ir skirti tinkamą gydymą.

Kaip išvengti rotaviruso

Rotaviruso infekcijų profilaktika suaugusiesiems ir vaikams atitinka higienos taisykles. Apsaugokite save ir savo artimuosius nuo ligos nėra sunku, jei laikysitės šių dalykų:

  • Pirkite ir valgykite tik aukštos kokybės ir šviežius produktus, kurie yra įsigyti nurodytose vietose.
  • Kruopščiai nuplaukite daržoves, vaisius ir uogus tekančiu vandeniu ir tada išvirkite vandenį.
  • Pirkite pieno produktus tik iš patikimų gamintojų, būtinai pažvelkite į pakuotės sandarumą ir tinkamumo laiką.
  • Plaukite rankas dažnai, ypač po to, kai naudojate tualetą arba gatvę.
  • Jei vaikų komanda yra ligos atvejų, jie išskiria sergančius vaikus ir žiūri kitus.

Kai kurie gydytojai siūlo vakcinuoti nuo rotoviruso. Bet mes negalime sakyti, kad tai yra žalos panacėja. Visiškas vakcinos veiksmingumas dar neįrodytas, nes jis pasirodė gana neseniai. Be to, tai nėra visose medicinos įstaigose, o jo kaina yra gana didelė. Būtų logiška laikytis įprastų higienos taisyklių ir tuomet rotaviuirusinė infekcija tikrai nebus grėsminga.

Rotaviruso infekcija suaugusiesiems

Suaugusiųjų rotaviruso infekcija yra vien tik infekcinio profilio patologija, pasireiškianti polimorfiniais klinikiniais simptomais, kai privalomas žarnyno pažeidimas. Rotaviruso infekcija tarp suaugusiųjų yra daug rečiau paplitusi, palyginti su pediatrine praktika, dėl kurios dažniausiai retrospektyviai nustatomos infekcinės ligos, o kai kuriose situacijose nėra diagnozuota. Rotaviruso infekcija tarp suaugusiųjų populiacijų visais žarnyno sutrikimų dažniais yra ne daugiau kaip 30%, dėl to mažėja bendrosios praktikos gydytojų budrumas ir nedidelis patvirtintų paplitimų skaičius.

Po pirmojo rotavirozės įvedimo į žmogaus kūną praeina mažai laiko, todėl rotaviruso infekcijos inkubacinis laikotarpis suaugusiems žmonėms paprastai yra trumpas, neviršijantis dešimties dienų. Tačiau rotaviruso infekcijos sergančio paciento užkrečiamumas, pasireiškiantis klinikinių apraiškų debiutu. Narkotikų gydymas šia infekcija yra trumpas ir baigiasi daugeliu atvejų, kai pacientas visiškai atsinaujina.

Daugeliu atvejų suaugusiųjų rotaviruso infekcijos komplikacijos atsiranda dėl ryškiai sumažėjusios imuninio aparato funkcijos ir nedelsiant ištaisytos visais medicininiais pataisymais.

Suaugusių žmonių infekcija su rotavirusu įvyksta daugumoje atvejų, kai užkrėsti maisto produktai yra suvartojami, taip pat dėl ​​kontakto. Žmonių padidėjęs jautrumas rotaviruso infekcijai yra dėl patogeno sukėlėjų pasipriešinimo net ir agresyvių aplinkos veiksnių poveikiui sumažėjusios temperatūros reakcijų ir cheminių medžiagų atveju. Reto viruso infekcijos pernešimo į orą metodas tarp suaugusiųjų yra daug rečiau. Kai kuriems suaugusiems pacientams rotaviruso infekcijos klinikiniai simptomai yra panašūs į kvėpavimo takų virusinę infekciją, todėl sunku laiku diagnozuoti šią ligą.

Suaugusio rotaviruso infekcija įvyksta daugeliu atvejų, kai rūpinasi vaikais, sergančiais šia patologija. Pirmasis "rotaviruso infekcijos suaugusiesiems" kaip atskiras nosologinis vienetas buvo užregistruotas Amerikos infekcinių ligonių, po kurių virusas greitai paplito visame pasaulyje dėl jo didelio užkrečiamumo ir virulentiškumo. Rotaviruso genotipo nustatymas paciento seilėse naudojant PCR diagnostikos metodą leidžia absoliučiai tiksliai teigti, kad žmonės gali skirstyti į orą. Epidemiologai nelaiko rotaviruso infekcijos, kaip hospitalinės infekcinių patologijų variantų, nes daugumai situacijų suaugusiųjų pacientų grupė gydoma ambulatoriškai namuose.

Rotaviruso infekcijos priežastys suaugusiems

Suaugusiųjų rotaviruso infekcijos sukėlėjas yra virusas, priklausantis šeimos Reoviridae, ir jo pavadinimas kilęs iš lotyniško "Rota rato" dėl viriono formos panašumo į ratą. Virusas, sukeliantis rotaviruso infekcijos vystymąsi suaugusiesiems, turi nedidelius parametrus (iki 75 nm), o jo genotipą sudaro dvigubos raumens RNR. Laboratorinėse sąlygose rotavio virusas sėkmingiausiai kultivuojamas beždžionių inkstų parenchimo ląstelėse. Rotaviruso antigeninės sudėties įvairovė leidžia ją išskirstyti į serologinius tipus, tarp kurių tik šeši tipai yra patogeniški žmonėms. Rotavirusų savybė yra jų gebėjimas išlaikyti gyvybinės veiklos požymius labiausiai nepalankiomis aplinkos sąlygomis. Rotaviruso infekcijai kenksmingi veiksniai yra tik labai aukšta temperatūra, taip pat gydymas koncentruotais šarminiais tirpalais.

Kaip rotaviruso infekcijos šaltinis ir rezervuaras yra tik bet kokio amžiaus asmuo. Rotavirusų išsiskyrimo į aplinką trukmė su ligonio išmatomis vidutiniškai tris savaites. Atsižvelgiant į tai, kad patologiniai rotaviruso infekcijos pokyčiai randami ir viršutinių kvėpavimo takų žarnyne ir gleivinėse, galima teigti, kad oru pernešamas ir maistas perduodamas nuo ligonio į sveiką žmogų.

Tropinių šalių rotaviruso infekcija ištisus metus yra užregistruota epidemiologiškai tarp suaugusiųjų ir vaikų, tačiau vėsaus sezono metu yra tendencija didinti rotaviruso infekcijos lygį. Tarp suaugusiųjų pacientų kategorijų nepageidaujamas klinikinių simptomų eigai yra žymiai dažnesnis, palyginti su vaikais, kurių klinikiniai ligos simptomai yra aiškiai išreikšti. Pasibaigus klinikiniam rotaviruso infekcijos vaizdui suaugusiems žmonėms, atsiranda nuolatinių tipo specifinių imuninių mechanizmų susidarymas, todėl organizmas gali pasipriešinti šio patogeno serotipui.

Suaugusiųjų rotaviruso infekcijos vystymosi patogenezė yra vyraujanti patogenelio reprodukcija ir kaupimas viršutiniame žarnyne, didžiausia koncentracija dvylikapirštės žarnos epitelio ląstelėse. Vėliau viruso dalelės patenka į paveiktos žarnos periferiją. Neigiamas rotaviruso poveikis yra brandžios enterokizės masinė mirtis, kurią pakeičia nesubrendusios sūkurinės ląstelės, kurios nesugeba absorbuoti angliavandenių, todėl neišvengiamai baigiasi osmoso tipo aktyvaus viduriavimo sindromo vystymas pacientui. Žarnyno gleivinės atkūrimas paprastai vyksta po pusantro iki dviejų mėnesių.

Pasibaigus aktyviam klinikiniam rotaviruso infekcijos laikotarpiui, suaugusio žmogaus organizme pradeda vystytis aktyvūs aktyvieji ir pasyvieji apsauginiai imuninės sistemos mechanizmai, kuriuos palaiko pasipriešinimo faktoriai, kurie neleidžia pakartotinai infekuoti tokio paties patogeno serotipo.

Suaugusiųjų rotaviruso infekcijos simptomai ir požymiai

Suaugusiųjų rotaviruso infekcijos klinikinių simptomų debiutas paprastai yra ūminis, ty ligos aktyvūs klinikiniai simptomai išryškėja iki pirmosios dienos pabaigos. Pradinės klinikinės apraiškos yra vidutinio stiprumo pilvo skausmas, lokalizuotas daugiausia epigastrinėje srityje, pykinimas ir dažnas noras vemti. Kai kuriuose pacientuose žarnyno sutrikimai yra susiję su kvėpavimo takų organų pažeidimų simptomais, tokiais kaip rinitas, ryklės hiperemija, regioninė limfadenopatija. Be to, beveik neįmanoma nustatyti patikimos diagnozės nustatymą be egzistuojančių patognomoninių sutrikusio žarnyno aktyvumo požymių.

Dėl minimalių klinikinių simptomų sunkumo simptomų, rotavirusinė infekcija suaugusiems žmonėms gali imituoti apsinuodijimo maistu gydymo kliniką, o pacientas yra aplinkinių asmenų epidemiologiškai pavojingas objektas. Kai asmuo kreipiasi į pacientą su rotaviruso infekcija, ligos simptomai nevyksta visuose suaugusiuosiuose, nes galima išvengti imuninio aparato būklės. Daugelis pacientų, be vidutinio sunkumo skausmo, pastebėjo dujų kaupimąsi žarnyne ir rumblius. Suaugusiesiems rotaviruso infekcijos išmatų kakleliai įgauna drąsų kvapo charakterį ir miglotą balkšvą spalvą bei visišką bet kokių patologinių priemaišų nebuvimą. Jei feces aptiktų bet kokios priemaišos, susijusios su gleivių ar kraujo forma, pacientui turėtų būti mišri komplikacija, kurią sukėlė bakterinė komplikacija (shigella, Escherichia, campylobacter). Esant tokiai situacijai, pacientas pastebėjo ryškų apsinuodijimo simptomų komplekso vystymąsi.

Suaugusiesiems būdinga rotaviruso infekcija yra tai, kad nėra kliniškai reikšmingo bendro apsinuodijimo sindromo, todėl karščiavimas pasireiškia ne daugiau kaip 10% atvejų. Tarp vyresnio amžiaus žmonių, kurie serga rotaviruso infekcija, yra labai retai, gali pasireikšti polinkis į hipertenziją, tachikardiją ir silpnus širdies garsus. Jaunesniems pacientams būdingas trumpalaikio sąmonės praradimo vystymasis, kuris abiejose situacijose yra dėl hemocirkuliacijos sutrikimų.

Suaugusio paciento, kuris kenčia nuo rotaviruso infekcijos, objektyvus tyrimas yra skausmas ant palpacijos epigastriniame ir parambiliškame regione, taip pat ryškus rumbelis dešiniojo klubo srityje. Hepatopenomegalija nėra būdinga šiai patologijai. Suaugusiųjų rotaviruso infekcijos objektyviais požymiais yra vidutinio sunkumo hiperemija ir regioninės stemplės ir tiesiosios žarnos prostatos išskyros iš gleivinės.

Klinikinis dehidracijos sindromas rotaviruso infekcijos simptomuose yra diurezės sumažėjimas kartu su albuminurija, leukociturija ir eritrociturija. Laboratorijoje ši patologinė būklė patvirtinama padidėjusio likučio azoto kiekio nustatymu kraujo serume, leukopenija hemogramoje su nepakitusiu ESR rodikliu.

Suaugusiesiems rotaviruso infekcijos inkubacinis laikotarpis paprastai yra trumpas, kaip ir vaikams, ir ne daugiau kaip septynias dienas. Dehidratacijos sindromas vystosi retai ir yra minimalus.

Suaugusių rotaviruso infekcijos komplikacijos gali sukelti ryškų dehidratacijos sindromą su dekompensuota metabolinės acidozės atsiradimu, dėl to pasireiškia ūminis inkstų nepakankamumas ir hemodinamikos sutrikimai.

Kaip metodai, kurie patikimai tikrina "rotaviruso infekcijos suaugusiesiems" diagnozę, naudojama imunofluorescencijos analizė, kuri nurodo kokybinį virusologinį metodą. Šis laboratorinis metodas leidžia nustatyti konkrečius anti-rotaviruso antikūnus jau rotaviruso inkubavimo stadijoje, o tai ypač svarbu nustatant viruso nešiotojų kategoriją. Kai suaugusiųjų organizme nustatoma didelė specifinių antikūnų koncentracija fermentinio imuninio tyrimo metu, išvada "ūminė rotavirusinė infekcija" turėtų būti nustatyta net esant klinikinių apraiškų pilnam nebuvimui ar minimaliam sunkumui. Be to, nustatant laboratorinį virusologijos laboratoriją vienu neigiamu imunofermentiniai rezultatai neturėtų būti galutinai atmesta rotaviruso infekcijos suaugusiems, su sąlyga, kad epidemiologiškai prislėgti patognominiu istoriją ir klinikinių apraiškų.

Rotaviruso infekcijos serologiniai diagnostikos metodai nenaudojami, kadangi jie yra retrospektyvūs ir leidžia nustatyti virusą, kai pacientas atsinaujina. Kaip biologinę medžiagą, naudojamą tyrime, naudojamos išmatų tvoros, kurios iki tyrimo laiko turi būti laikomos sterilios, laikantis "šalčio grandinės" transportavimo metu į laboratoriją.

Rotaviruso infekcijos gydymas suaugusiesiems

Esant situacijai, kai suaugusio rotaviruso infekcija įvyksta nesudėtingai, pacientas gali būti ambulatoriškai stebimas ir gydomas. Siekiant palengvinti paciento būklę, kuri patiria aukščiausią klinikinių simptomų dalį, pirmiausia naudojami simptominiai vaistai. Taigi, kai kūno uždegimo apraiškos karščiavimu forma turėtų būti vartojamos karščiavimu nuo karščiavimo, tik esant stipriems karščiavimams. Reikėtų nepamiršti, kad žemo laipsnio kūno temperatūra nėra antipyretikų vartojimo priežastis, nes tai laikoma fiziologine apsaugine reakcija.

Kadangi terapinės priemonės pašalina virškinimo trakto sutrikimų apraiškas, mažiausiai penkias dienas reikia vartoti įvairias enterofurilio tipo vaistų grupes, net jei yra ankstesnis klinikinis regeneravimas. Tokioje situacijoje, kai rotaviruso infekcija lydimas plėtros išreiškė pilvo skausmas ir vidurių pūtimas, reikėtų suteikia tik vieną spazmolitiniu narkotikus (Riabal, No-Spa) su sinchroniniu taikymo narkotikų dėl simetikono pagrindu (Espumizan, Kolikid). Po to, kai išsamiai ištyrus pacientą, bet kurį anestezinį vaistą reikia paskirti tik gydytojas, išskyrus bet kokių kitų patologijų, reikalaujančių nedelsiant chirurginės korekcijos (perforacinės skrandžio opa, apendicitas), buvimą.

Suaugusiems rotaviruso infekcijoms skirti antibiotikai yra ne tik nenaudojami, bet ir daugeliu atvejų yra kontraindikuotini, nes ši vaistų grupė gali sustiprinti paciento žarnyno disbakteriozės eigą, kuris 90% atvejų yra susijęs su ligos eiga.

Vaistiniai preparatai, normalizuojantys natūralią žarnyno mikroflorą, turėtų būti įtraukti į privalomą medicinos priemonių kompleksą. Nepaisant to, kad paprastai rotaviruso infekcija suaugusiems žmonėms yra palanki ir nėra linkusi į komplikacijų vystymąsi, pacientui nuo pirmosios ligos dienos pacientui reikia gydymo priemonių.

Suaugusiesiems, be rotaviruso infekcijos gydymo vaistais, būtina, kad pacientas būtų informuotas, kad griežtai laikomasi racionalaus valgymo elgesio ir vandens druskų režimo. Visų pirma, bet kokie pieno produktai yra visiškai pašalinami iš ligonio dietos ūmaus laikotarpio, nes rotaviruso infekcijos metu laktozės trūkumas vystosi, o tai yra pagrindinė viduriavimo sindromo provokacijos sąsaja. Tuo pačiu metu, pagrindinio rekomendAcIjų mitybos ir infekcinė liga, klinikinio vaizdo aukščio yra vandens režimo tinkamiausiame naudojimo džiovintų vaisių sultiniai išplėtimas, ryžių kolbos išgrynintas gazuoto vandens.

Suaugusiesiems skirtos rotaviruso infekcijos vaistai

Visus vaistus, skirtus gydyti pacientus, sergančius rotaviruso infekcija, geriau jį skirti ankstyvosiose stadijose. Rotavirų infekcijos atveju gydymas turi būti empirinis ir patogeniškai pagrįstas, todėl infekcinės ligos specialistai naudoja įvairias farmakologiškai aktyvių medžiagų grupes. Už vaistinių preparatų, veikiančių pagrindinio patogenezės, būtent reljefiškumą klinikinių pasireiškimų ir auginimo dehidratacijos prevencijos turėtų apimti sorbentų (Liferan, enterosorbento paros dozė yra 9 mg formos sespenzy), fermentų preparatai (šventinė, Creon), sprendimus vartoti per burną rehidratavus (Regidron). Geriamoji rehidratacijos terapija, naudojant Rehidroną, reiškia, kad nedideli jo kiekio vandens tirpalo geriamieji kiekiai yra geresni, siekiant išvengti gleivinės reflekso sukėlimo. Jei Regidron nėra, leidžiama naudoti silpną ramunėlių nuovirą, į kurį įpilama 1 arbatinis šaukštelis valgomosios druskos ir 1/2 šaukštelis sodos. Farmakologinis šių vaistų veikimas yra skirtas pagreitinti rotavirozės toksinų pašalinimą.

Etiotropinis rotaviruso infekcijos sergančių pacientų gydymas yra ankstyva specialių antivirusinių vaistų skyrimas, o virusologijos specialistai nerekomenduoja rotaviruso infekcijos antibiotikų. Vienintelės išimtys yra mišrios infekcijos, tai reiškia kombinuotą virusinį ir bakterinį žarnyno pažeidimą (nifuroksazido vienkartine 0,1 g doze per šešias valandas ne trumpiau kaip penkias dienas). Pasirinktini vaistai antiretrovirusiniam gydymui suaugusiems pacientams, sergantiems rotaviruso infekcija, yra Groprinozinas ir Amiksinas. Apytikrė dozė suaugusiems žmonėms yra 100 mg kiekvieną 50 kg paciento svorio.

Esant stipriam dehidracija, pacientui reikia skirti ankstyvą parenteralinę rehidrataciją, skiriant 5% gliukozės, reopolyglukino ir 400-500 ml tirpalo infuziją į veną. Ankstyvas infuzijos terapijos vedimas yra sėkmingo apsinuodijimo sindromo šaltinis, o tai žymiai pablogina pagrindinės ligos eigą.

Į Rekonwalescent laikotarpį po to, kai vyksta rotaviruso infekcijos suaugusiems turėtų būti įvedamas pacientui pailginto priėmimo vitaminų kompleksai ir daržovių adaptogens tikslas Medicininė Asteninis sindromas, kuris gali būti ilgas laikotarpis trukdo asmenį (Supradin 1 kapsulę 1 kartą per dieną, Neurovitan 1 tabletė du kartus per dieną, ežiuolės tinktūra 20 lašų tris kartus per dieną).

Norint sušvirkšti ryškią pirektinę reakciją, pastebėtą su rotaviruso infekcija suaugusiems žmonėms, tik 50% atvejų reikia vartoti paracetamolio turinčius vaistus - vieną terapinę 200 mg dozę. Esant stipriam karščiui, kuris pasireiškė hipertoksišku rotaviruso infekcijos variantu, leidžiama vadinamojo "lytinio mišinio" vienkartinė injekcija, susidedanti iš 2 ml Analgino ir 1 ml Dimedrolio 1% tirpalo. "Litikinio mišinio" vartojimo pasekmė įvyksta ne vėliau kaip per 10 minučių po injekcijos. Suaugusiųjų rotaviruso infekcijos metu vidutiniškai karšta karščiavimo reakcija nėra priežastis vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, nes dėl padidėjusios pirekinės reakcijos viruso dalelių sunaikinimas vyksta daug greičiau.

Rotaviruso infekcijos profilaktika suaugusiesiems

Net nepaisant to, kad klinikinė rotaviruso infekcijos suaugusiems žmonėms padėtis yra palanki daugelyje situacijų, geriau užkirsti kelią bet kokiai ligai, nei tolesniam gydymui. Suaugusiųjų ir vaikų prevencijos prioritetas yra higienos normų laikymasis, įskaitant individualios higienos išlaikymą, taip pat visų maisto produktų terminio apdorojimo taisykles.

Šiuo metu specifinė rotaviruso infekcijos profilaktika skiepijimo forma tampa vis populiaresnė tarp skirtingų amžių žmonių, kuriems yra naudojama per burną vartojama susilpninta vakcina. Kalbant apie suaugusius žmones, geriau naudoti Rotarix vakciną, kurio farmakologinis veiksmingumas siekia 98%. Normaliam asmens sveikatai, kuriam yra imunizuota rotaviruso vakcina, sunkių nepageidaujamų reakcijų nepastebėta. Deja, atsižvelgiant į sumažėjusį žmogaus imuninės aparatūros darbą, gali atsirasti situacija, kai injekcinės susilpnėjusios virusinės dalelės sukelia lengvų klinikinių gastroenterito simptomų atsiradimą.

Atsižvelgiant į tai, kad epidemiologai neatmeta galimybės perduoti rotaviruso infekciją ore esančiomis lašelėmis, visam klinikinės simptomatologijos laikotarpiui pacientas, kenčiantis nuo šios patologijos, turi būti atskirtas nuo kitų, ypač nuo vaikų. Registruojant infektologams ir epidemiologų rotaviruso sukelto infekcijos tarp suaugusiųjų ir vaikų bylą yra absoliučiai būtina organizuoti dinamišką monitoringą kontaktinių asmenų už ne mažiau kaip dešimt dienų, o tai reiškia, vizualinį patikrinimą, termometras ir stebėti kėdė pakeitimus. Be to, esant epidemiologiškai pavojingam tikslui (namuose, biure), kur neseniai buvo sergantis žmogus, būtina atlikti galutinę dezinfekciją naudojant standartinius dezinfekavimo priemones (dezaktiną, Blanidas-Active).

Tuo atveju, kai rotaviruso infekcija registruota žmogus dirba organizuojamus vaikų grupių, maisto pramonė, dėl priėmimo į darbą nepakanka klinikinių išgydyti, tačiau būtina atlikti specialų laboratorinės diagnostikos, nurodant specifinių antikūnų nėra žmogaus organizme.

Rotaviruso infekcija suaugusiesiems - kuris gydytojas padės? Esant ar įtarus šios patologijos raidą suaugusiesiems, turėtumėte nedelsdami kreiptis į tokius gydytojus kaip infekcijos gydytojas, epidemiologas, imunologas.

Kaip gydyti rotavirusinę infekciją namuose?

Rotaviruso infekcija, dar vienas pavadinimas, "žarnyno gripas" arba rotavirusinis gastroenteritas, yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia RNR rotavirusas.

Pasaulyje registruojama rotaviruso liga kasmet šimtų tūkstančių protrūkių pavidalu. Kasmet šia liga serga beveik 25 milijonai žmonių, kurių mirčių skaičius yra 600-900 000, tai yra beveik ketvirtadalis visų mirčių, atsirandančių dėl viduriaviacinio sindromo.

Mūsų šalyje yra apie 2 milijonai ūminių žarnyno infekcijų atvejų per metus, iš kurių apie 15% yra rotaviruso gastroenteritas. Tuo pačiu metu 90% kraujo vaikų gali būti nustatomi anti-rotaviruso antikūnai, o tai tik patvirtina platus šios ligos paplitimą.

Kas tai yra

Rotaviruso infekcija - tai infekcinė liga, kurią sukelia rotavirusas. Tai dažniausia vaistų viduriavimo priežastis. Šiai ligai būdingas ūminis pradžia, vidutinio sunkumo gastroenterito ar enterito simptomai, dažnas žarnyno ir kvėpavimo sindromų derinys pradiniame ligos laikotarpyje. Rotaviruso infekcija dažnai netinkamai vadinama "žarnyno gripu", nors rotavirusas neturi nieko bendra su gripo virusais.

Kaitaklys

Šios užkrečiamosios ligos sukėlėjas yra rotaviras, priklausantis reovirusų šeimai. Šio viruso pavadinimas buvo susijęs su dideliu išoriniu ratlankio panašumu, kuris vertimu į lotynų kalbą skamba kaip kompanija. Yra 8 skirtingi rotaviruso tipai, tačiau dažniausiai aptinkamos rūšys yra rotavirusas A, kuris 90 proc. Atvejų žmonėms išsiskiria su šios ligos vystymu.

Genetinę informaciją sudaro genomas, turintis ribonukleino rūgšties molekulę, susidedančią iš 2 kryptys, apsuptos kapsido, kuris yra baltymų sluoksnis, kuriame yra 3 sluoksniai. Išorėje virusas neturi apsauginės kapsulės, kuri dažnai vadinama supercapsidu. Virusas pasiekia 65-75 nanometrų skersmenį, jis yra gerai atsparus žemai temperatūrai, o tai patvirtina tai, kad pakartotinai užšaldant jis išlaiko savo savybes. Tačiau, kai jis virinamas ir yra veikiamas alkoholio, jis miršta. Taip pat pažymėjo jo stabilumą vandens aplinkoje, naudojant chloro junginius.

Kaip jis perduodamas?

Rotaviras nėra nieko, vadinamas "nešvarių rankų" (taip pat Botkino) liga. Ši infekcija perduodama daugiausia per burną ir užterštus produktus. Tai gali būti perduodama per glaudžius ryšius (bučinius) ir naudojant bendrą daiktą. Jis nėra perduodamas rankų judesių metu (kruopščiai nuplaukite rankas po jų ir, jei vaikas nenuspaudžia pirštų burnoje).

Ūminio ligos laikotarpiu virusas yra išleidžiamosios gleivės. Todėl galite jį gauti, kai kosulys ir čiaudulys sergantiems asmenims.

Pathogenesis

Su rotavirusine infekcija yra standartinis viriono replikacijos ciklas žmonėms. Patogenis dauginasi viršutinės žarnos epitelio ląstelėse, kurios miršta daug. "Neatidėliotinai" juos pakeičia nesubrendusio epitelio, kuris negali sugerti vandens. Rezultatas yra skysčių ir elektrolitų praradimas.

Tačiau osmotinė viduriavimas yra pagrindinė gausio viduriavimo ir dehidratacijos priežastis: žarnyne kaupiasi daug neskaidytų cukrų, nes ląstelės yra nesubrendusios. Dėl osmoso siurblio vanduo intensyviai "išpumpuojamas" į žarnyno liumeną. Įdomu tai, kad mažai žmonių supranta, kad tokios pačios kaip vaisingos paukščių ar drugelių poravimosi suknelės pažeidimas yra panašus į paukščius: paukštis pritraukia partnerį, o tai padidina reprodukcijos galimybes, o gausus viduriavimas dramatiškai padidina tikimybę, kad virusas plinta didelėje teritorijoje. veda į rūšies reprodukciją ir klestėjimą.

Po infekcijos, žarnyno regeneracija dažniausiai baigiasi 5-8 savaites, išskyrus antrinį disbiozę, kuri turi būti ištaisyta.

Inkubavimo laikotarpis

Inkubacijos trukmė gali būti nuo 1 iki 5 dienų.

Rotaviruso požymiai vaikui

Rotavirusui būdingas stiprus pradinis ir, kaip taisyklė, gerybinis potraukis. Pirmieji rotaviruso infekcijos požymiai vaikams yra šie:

  • sumažėjęs apetitas;
  • bendras blogėjimas ir silpnumas;
  • ūminis pilvo skausmas;
  • vėmimas (3-4 kartus per dieną, įskaitant net tuščią skrandį ryte);
  • viso kūno temperatūros padidėjimas (iki 39 ° C).

Netrukus pacientui pasireiškia ūminis viduriavimas. Gausiai druskingas išmatos, be kraujo priemaišų, su aštriu rūgštu kvapu. Dėl sunkios viduriavimo pasireiškia ūmus organizmo dehidracija (dehidracija), kuris gali kelti grėsmę paciento gyvenimui. Kritinio dehidratacijos simptomai su rotaviruso infekcija yra sumišimas arba sąmonės netekimas, taip pat priepuoliai.

Kitos klinikinės apraiškos, kurios gali būti nustatytos tyrimo metu, yra šios:

  • akies konjunktyvo paraudimas;
  • Palatinių arkų ir ryklės hipemija.

Antrą dieną paprastai atsiranda mieguistumas dėl bendro susilpnėjimo kūno.

Klinikiniai simptomai atsiranda 4-7 dienas, po kurio ryškūs rotaviruso infekcijos požymiai išnyksta, o visiškai atsigauna, kai susidaro gana stabilus imuniteto virusas.

Suaugusių rotaviruso infekcijos simptomai

Suaugusiesiems taip pat kyla rotaviozė, tačiau kai kurie gali sukelti simptomus kaip įprastą laikiną virškinimo sutrikimą (jie sako, "kažkas nebuvo valgyti"). Pykinimas ir vėmimas paprastai nesijaudina, gali pasireikšti bendras silpnumas, sumažėjęs apetitas, karščiavimas ir silpni išmatos, bet ne ilgai.

Rotaviruso infekcija suaugusiesiems dažnai yra besimptomiai. Nepaisant simptomų nusidėvėjimo, pacientas išlieka užkrečiamasis visą laiką.

Sušvirkštusis rotaviruso infekcijos kelias suaugusiems žmonėms paaiškinamas ne tik stipresniu imunitetu, bet ir didesniu virškinamojo trakto prisitaikomumu prie tokių sukrėtimų. Paprastai, jei yra užsikrėtęs asmuo šeimoje ar komandoje, likę iš jų pakaitomis susirgo per 3-5 dienas. Užkirsti kelią užsikrėtimo infekcijai infekcija yra įmanoma tik aktyvios imuninės sistemos atveju.

Pavojingi simptomai

Vaikams ir suaugusiesiems būdinga "nerimą keliančių" simptomų grupė, kurios išvaizda turėtumėte nedelsiant ieškoti skubios medicinos pagalbos. Jie rodo sunkią infekciją ir reikalauja stacionaraus gydymo.

Ypač svarbu kontroliuoti šių simptomų atsiradimą sergančiam vaikui, nes jis pats negali tai padaryti.

  1. Padidėjęs viduriavimas iki 10 kartų per dieną arba pakartotinis vėmimas (daugiau kaip 7 epizodai per dieną) - aktyvaus skysčio ištraukimas rotaviruso infekcijos metu žymiai padidina kūno apsinuodijimą toksinais. Tokiu atveju pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos ligoninėje, kurioje prarastas skysčių ir elektrolitų kiekis yra pilamas lašintuvais.
  2. Raudonojo kraujo išvaizda išmatose ar juodos spalvos išmatomis (su šviesiu atspalviu ir nemaloniu kvapu) yra labai nepalankus simptomas, kuris rodo, kad prasidėjo kraujavimas iš žarnyno. Šiuo atveju turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos tarnybai arba eiti į užkrečiamos ligos ligoninę / ligoninę.
  3. Bėrimas ant kūno - mažas (iki 5 mm) ir retas raudonas dėmeles, atsiradusias ligos metu, yra labai būdingas vidurių šiltinės ir paratyfo. Kai kuriais atvejais šios patologijos gali būti užmaskuotos kaip įprasta rotavirusinė infekcija.
  4. Sunkus pilvo skausmas. Paprastai skausmas pilvoje praktiškai nėra išreikštas. Labai padidėjęs skausmas gali būti žarnyno sienos pažeidimas.

Diagnostika

Būtina atskirti rotaviruso infekciją nuo apsinuodijimo maistu, choleros, salmoneliozės, yersiniozės. Ši diferencialinė diagnozė yra atliekama.

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais duomenimis su teigiamais laboratorinių tyrimų rezultatais. Reikalinga coprogram. Kai rotavirusas užkrėstas išmatomis, aptikta antigenų rotaviruso infekcijos.

Taip pat kraujo davė bendrą analizę. Antikūnai randami kraujo serume (bet tik po išgijimo).

Komplikacijos

Rautviruso infekcijos sergančiam pacientui nėra rimtų komplikacijų. Tačiau reikia turėti omenyje, kad prisijungiant prie bakterinės infekcijos, ligos eigai yra sunkesni, klinikinė įvairovė ir simptomai gali skirtis, o šio tipo ligos gydymas taip pat skiriasi. Žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu ir ŽIV infekuotiems žmonėms gali išsivystyti hemoraginis gastroenteritas ir nekrozinis enterokolitas.

Rotaviruso infekcijos gydymas

Rotaviruso infekcija gali rodyti skirtingą ligos eigą, tačiau visą gydymą sudaro 2 veiksmai: rehidracija ir viruso aktyvumo sumažėjimas. Dažnai rotaviruso gydymas suaugusiesiems ar vaikams gali būti reikalingas vaistų nuo uždegimo įvedimui. Šį vaistinį preparatą reikia vartoti esant aukštesnei nei 38,5 ° C temperatūrai ir nenaudoti acetilsalicilo rūgšties (aspirino).

Norint išvengti dehidratacijos atsiradimo, būtina rehidratacijos terapija. Pacientams patariama gerti vandenį ir, pageidautina, druskingo tirpalo (rehidrato arba natrio chlorido tirpalas, paruoštas 1 šaukštelis, druskos kiekis 1 litrui vandens). Skystis turi būti imamas nedidelėmis dalimis ne daugiau kaip 50 ml kas pusvalandį. Intraveninis skysčių skyrimas gali būti reikalingas tik labai sunkiu ligos eigą, didėjantį intoksikaciją.

Gydymo režimas priklauso nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus ir buvimo vietos, bet visada yra ir antivirusiniai vaistai ir sunkus gėrimas. Taip pat numatyti sugerianti medžiaga, sumažinanti kūno apsinuodijimą. Gydymas gali vykti tiek namuose, tiek ligoninėse.

Dieta

Terapija turėtų prasidėti tinkamai mitybai. Senesni vaikai ir suaugusieji turėtų būti pašalinti iš dietos:

  1. Bet koks daržovių maistas (uogos, daržovės, vaisiai, įskaitant džiovintus);
  2. Kepyklos ir miltų produktai;
  3. Riebalai, sūrus, aštrus, keptas maistas;
  4. Nesmulkintas pienas;
  5. Sultiniai.

Remiantis naujausiais tyrimais, visas šis maistas padidina žarnyno darbą, todėl viduriavimas išlieka šiek tiek ilgiau. Dėl ligos, rekomenduojama valgyti keptas, lengvai sūdytas sausuosius, mažose, bet dažnai porcijomis.

Narkotikų gydymas

Gydymas namuose būtinai reikalauja gydymo gydytojams. Pagal gydytojo receptą vartojamos tokios narkotikų grupės:

  1. Antivirusiniai vaistai - "Kagocel", "Tsitoviras".
  2. Fermentai virškinimo pagerinimui - "Pangrol", "Creon".
  3. Antidiariniai vaistai - Enterol, Loperamidas, Imodiumas.
  4. Pre- ir probiotikai - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  5. Antipyretika - "Ibuklin", "Paracetamolis", "Nurofenas". Kad sumažintumėte mažų vaikų temperatūrą, galite naudoti tiesiosios žarnos "Cefecon", švelniai nusausinti degtinę arba actą.
  6. Kūno detoksikacija atliekama naudojant sorbentus Polysorb, aktyvintą anglį, rehidratacijos tirpalus Regidron ir Gastrolit. Šiek tiek dehidratacijos tirpalai geriami per burną. Jie yra girtas kas 10 minučių. Norėdami atkurti prarastą skysčio, parodytas gausus gėrimas iš vandens, vaisių gėrimų, arbatos. Sunkios ligos formos gydomos ligoninėje koloidiniais tirpalais į veną.
  7. Antibiotikai yra skirti antrinei žarnyno infekcijai su bakterijomis - Enterofirilu, Alpha Normix. Būtina juos taikyti atsargiai, kad nebūtų sukelti disbakteriozės.
  8. Sumažėja spazmai ir pilvo skausmas - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Rėmens gydymas - Reni, Maalox, vėmimas - Motilium.

Griežtai draudžiama duoti anti-diarėjos vaistus užsikrėtusiems asmenims be gydytojo recepto. Be to, jei nėra tiesioginių indikacijų, antibiotikų neturėtų būti vartojamas. Jie neturi įtakos virusui, tačiau gali pakenkti žarnyno mikroflorai. Jie skirti tik su akivaizdžiu ar diagnozuotu bakterinės infekcijos įvedimu.

Prevencija

Nespecifinė profilaktika turi atitikti sanitarinius ir higieniškus standartus (rankų plovimas, geriamasis vanduo naudojamas tik virintu vandeniu), vandentiekio vandens valymas ir chlorinimas.

Kadangi sanitarinių sąlygų gerinimas nesumažina rotaviruso infekcijos paplitimo, o hospitalizacijų skaičius išlieka didelis nepaisant geriamųjų rehidratacijos agentų, skiepijimas yra svarbiausia sveikatos priežiūros sritis. Rotaviruso A sukeltos rotavirusinės infekcijos specifinei profilaktikai šiuo metu yra dvi vakcinomis, kurios praėjo klinikinius tyrimus: Rotarix ("GlaxoSmithKline" kompanija ir "GlaxoSmithKline Rotaryx" bei "Merck & Co." Abu vartojami žodžiu ir yra susilpnėjęs gyvas virusas.

Rotavirozės vakcinos yra licencijuojamos daugiau nei 100 šalių visame pasaulyje, tačiau tik 17 šalių įvedė įprastines vakcinacijas. 2006 m. Įvedus įprastinę vakcinaciją Jungtinėse Amerikos Valstijose, "greitai ir žymiai" rotaviruso gastroenterito dažnis sumažėjo, nepaisant palyginti mažo aprėpties, palyginti su vaikų imunizacija nuo kitų ligų. Rotarix vakcinos klinikiniai tyrimai Pietų Afrikoje ir Malavyje parodė, kad vakcina žymiai sumažina rotavio viruso sukelto viduriavimo būklę ir gali užkirsti kelią infekcijai. 2012 m. "Cochrane Collaboration" atlikta 41 klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 186 263 dalyviai, patvirtinimas patvirtino Rotarix ir RotaTech vakcinos veiksmingumą. Kitos vakcinos taip pat kuriamos.

Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja įtraukti rotavirusines vakcinas į nacionalines imunizacijos programas. Šalyse, kurios laikėsi šios rekomendacijos, rotaviruso infekcijos dažnis ir sunkumas žymiai sumažėjo.