Polipai gimdoje: simptomai, diagnozė ir gydymas

Polipų susidarymą gimdoje sunku pastebėti be specialaus tyrimo. Dažniausiai jie randami atsitiktinai, atliekant įprastinį tyrimą arba visiškai skirtingų ginekologinių ligų diagnozę. Išvaizda navikų gimdoje gali paveikti reprodukcinės sistemos darbą, sukeldama tokias komplikacijas kaip nevaisingumas. Retai, bet vis tiek, yra piktybinis polipų degeneracija, todėl jie pašalinami. Pašalinimo metodai priklauso nuo neoplazmų dydžio ir skaičiaus.

Kas yra polipai

Šie navikai atsiranda gimdoje, auga endometriumo ląstelėse, taip pat organo kakle. Jie turi suapvalintą "dangtelį" ir "koją", per kurį jis jungiasi su gleivine. Tai atrodo kaip grybas.

Atsiranda bet kokio amžiaus moterims nuo brendimo pradžios. Ypač dažnai jie randami priešmenopauzės laikotarpiu, kai yra didžiausi dauginimosi organų sutrikimų tikimybė.

Dangtelio skersmuo paprastai yra ne didesnis kaip 1 cm, bet atsirado ne didesnio kaip 3 cm dydžio neoplazmos. Jie susideda iš viengungio (viengungio) arba visos "kolonijos" (daugiskaitos) formos. Turi gerybinį pobūdį, degeneracija į piktybišką naviką pasitaiko apie vieną moterį šimte.

Polipo kūnas ir kojos yra prasiskverbtos iš kraujagyslių ir padengtos epitelio ląstelių sluoksniu.

Piktybinis degeneracija nėra vienintelė komplikacija. Galima sukeisti naviko pažeidimą. Sumažėjusi kraujo apykaita sukelia polipozinio tuberkulio nekrozę, polipo sienos išopėjimą. Kai taip atsitinka, gimdos infekcija, uždegiminio proceso atsiradimas.

Vaizdo įrašas: polipų rūšys, jų formavimo priežastys ir pasekmės. Kaip atsikratyti jų

Polipų rūšys

Gimdos kaklelio polipai yra ant gimdos kaklelio kanalo paviršiaus. Iš gimdos kūno paprastai susidaro jos apačios, kampai ir raukšlės.

Ląstelių, sudarančių polipą, sudėtis išskiria tokius navikų tipus:

1. Giliai. Sudaryta iš endometrium esančių liaukų ląstelių. Jie panašūs į skysčių pilnas cistos. Šio tipo endometriumo hiperplazija paprastai atsiranda jaunoms moterims, kadangi gimdoje gimdos gleivinės augimas ir atnaujinimas yra aktyvesni.
2. Pluoštinis. Išplaukite iš pluoštinių audinių, atskiriančių vidinį ir išorinį endometriumo sluoksnius. Tokie polipai dažniau pasitaiko vyresniam nei 40 metų moterims.
3. Liaukinė pluoštinė. Tokio polipo kūnas susideda iš abiejų tipų ląstelių. Panašūs navikai pasireiškia moterims po 35 metų.
4. Adenomatozė. Jie susideda iš netipinės struktūros liaukų ląstelių, kurios gali išnykti į piktybinius. Tokių polipų buvimas laikomas išankstiniu susirgimu ir yra didžiausias pavojus.
5. Placentas. Jie susidaro, jei neužbaigta placentos pašalinimas po gimdymo ar persileidimo, abortas, taip pat praleistas abortas. Tokių polipų atsiradimas kupinas gimdos kraujavimu ir nevaisingumu.

Vaizdo įrašas: kaip vyksta polipai gimdoje. Diagnostika ir gydymo metodai

Polipo formavimo priežastys

Tokių navikų atsiradimo priežastis gali būti moteriškos endokrininės sistemos, įvairių ligų, taip pat sužalojimų buvimas.

Hormoninis sutrikimas. Dažnai tai atsitinka, kai staiga abortas (po persileidimo ar abortų), taip pat hormoninių vaistų, turinčių didelį estrogeno kiekį, naudojimas. Esant estrogeno pertekliui, endometriumas perauga ir susidaro su sutrikusia verte.

Gimdos vidinės sienelės pažeidimas diagnozuojant kiretuotą ar abortą sukelia tokį patį rezultatą.

Uždegiminiai gimdos kaklelio ir gimdos ertmės procesai. Po to, kai šie randai išlieka, regione, kuriame endometriumas susidaro netinkamai. Dažnai patologijos priežastis yra venerinės ligos. Uždegimas gali lengvai pasireikšti mėgintuvėliuose ir kiaušidėse, dėl to kiaušidžių funkcijos sutrikimas, dėl kurio atsiranda hormonų nepakankamumas. Polikistika taip pat yra kiaušidžių disfunkcijos priežastis. Uždegiminių ligų atsiradimas prisideda prie sumažėjusio imuniteto, vitaminų trūkumo, apatinės kūno dalies hipotermijos.

Navikų (fibroidų, adenomiozės) buvimas. Tokios patologijos sukelia endometriumo hiperplaziją, jos struktūros pažeidimą. Metabolizmo sutrikimai, endokrininių liaukų sutrikimai, cukrinis diabetas yra ir veiksniai, padedantys formuotis polipozei. Tam tikrą vaidmenį atlieka genetika - paveldima pasipriešinimas patologijos atsiradimui. Tokie navikai gimdoje taip pat gali susidaryti esant įgimtiems jo struktūros sutrikimams.

Įspėjimas: rizika yra nutukusioms moterims, kurios veda sėdimojo gyvenimo būdo, vartoja hormoninius vaistus menopauzei palengvinti, padidina endometriumą hipoestrogenizmo metu ir medikamentinį gydymą gimdos navikais. Paleidimo veiksnys yra hipertenzija.

Polipo simptomai gimdoje

Gimdyminių polipų simptomai yra tokie patys, kaip ir dėl ligų, kurios juos sukėlė. Tai apima:

1. Dažnio intensyvumo gimdos kraujavimas (nuo mažų kraujo priemaišų intermenstruacinio išskyrose iki pavojingo kraujavimo). Manifencijos laipsnis nepriklauso nuo polipo tipo, tačiau yra susijęs tik su patologinių pokyčių dantenų ir gimdos kaklelio laipsniu.
2. Menstruacinio kraujavimo stiprinimas dėl to, kad sutrikusi kraujagyslių tinklo struktūra.
3. Skausmingų pojūčių atsiradimas lytinių santykių metu. Šis simptomas turėtų būti vertinamas labai rimtai, ypač jei jis yra sistemingas, skausmas lydi kraują.
4. Kraujo išvaizda išleidžiant po menopauzės. Tai yra dėl to, kad buvo pažeista polipai. Per šį laikotarpį ypač svarbu ištirti, nes piktybinis auglys susidaro dėl kraujavimo.
5. Anemijos požymių atsiradimas dėl nuolatinio kraujo netekimo. Tokie požymiai yra odos blizgesys, galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas ir bendras silpnumas.
6. Krampos pilvo skausmas, susijęs su polipo aplinkinių audinių poveikiu.

Pirmieji požymiai, kuriais galima įtarti, kad tokia patologija pasirodo, yra menstruacijų atvykimo reguliarumo, gausos ir skausmo padidėjimas. Jei polipas yra pakankamai didelis, turi ilgą koją, gali atsirasti komplikacijų simptomų. Visų pirma, stiprus skausmas yra ta vieta, kurioje kojos susuktos, temperatūra pakyla, kai polipas sugenda, kai išsivelgiamas abscesas, ir kraujuoja, kai polipas yra atskirtas nuo sienos.

Dažnai simptomai, dėl kurių moterys kreipiasi į gydytoją ir išbandomos, yra nesugebėjimas pastoti arba pakartotiniai persileidimai.

Diagnostika

Prieš skiriant gydymą gimdos polipams, atliekama diagnostika, siekiant nustatyti jų skaičių, vietą ir dydį.

Pirmasis etapas yra ginekologinis veidrodžių tyrimas, kuris leidžia aptikti gimdos kaklelio išsilavinimą. Šiuo atveju yra didelė tikimybė, kad jie aptinkami gimdoje. Todėl būtina atlikti histeroskopiją - gimdos ertmės patikrinimą naudojant optinį prietaisą. Ypatingai apšviestas ir optiškai padidintas paviršiaus tikrinimas leidžia lengvai aptikti auglius. Paprasti polipai paprastai pašalinami, nenaudojant rimtesnės operacijos.

Atliekamas transvaginalinis ultragarsas (naudojant makšties zondą), kuriame išmatuojami gimdos ir gimdos kaklelio matmenys. Ištirtas paviršius apžiūrimas ekrane ir išsamiai išnagrinėtas. Kartais atliekama diagnostikos kurettazė - endometriumo pašalinimas ir jo ląstelinės struktūros tyrimas.

Polipų diagnozei taip pat yra naudojama speciali skysčio (kontrasto) užpildyta gimdos rentgeno spinduliuotė. Metograma leidžia jums fotografuoti gimdą, pastebėti apie polipų gumbas.

Gydymas

Gydymas atliekamas tiek konservatyviais, tiek chirurginiais metodais. Be operacijos, jūs galite padaryti, jei polipai yra mažo dydžio, nepadidėja. Jei šis gydymas nesukelia rezultatų ir augimas auga, juos galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Konservatorius

Dažniausiai narkotikų vartojimas yra atliekamas gydant pacientus, kuriems nulinės ligos yra tokios, dėl kurių randų susidarymas ertmėje ir gimdos kaklelyje yra pavojingas (gali sukelti nevaisingumą, persileidimus, komplikacijas gimdymo metu). Hormono preparatai naudojami estrogeno gamybai slopinti (dažniausiai nustatomi geri kontraceptikai). Tokiu būdu jie sustabdo polipo augimą, jo rezorbciją.

Naudojami priešuždegiminiai vaistai, imunomoduliatoriai, vitaminai. Kartu su vaistų terapija, pasikonsultavus su gydytoju, naudojami liaudies preparatai, pagrįsti augalais, kurie gali padėti reguliuoti hormonus ir silpninti polipų kraujavimą. Jie imami vietinių veiksmų užpilų arba tamponų forma.

Chirurginis

Šis gydymas yra patikimiausias. Tai nurodo:

• polipų aptikimas didesnis nei 1 cm skersmens;
• netipinių neoplazminių ląstelių buvimas, nustatytas atliekant histometrinį tyrimą ir diagnostinį kuretatą histologiniu tyrimu;
• polipo augimo tendencijos pasireiškimas.

Kai aptinkami keli gimdos polipai, gydymo metodai yra pilnas gimdos ir gimdos kaklelio, taip pat laparoskopijos, curettage. Laparoskopijos metu polipai pašalinami per skilvelius apatinėje pilvo dalyje. Šis metodas yra mažiau trauminis ir veiksmingas.

Pašalinus polipus, atliekama hormonų terapija ir atstatomasis gydymas siekiant išvengti pasikartojimo. Taip pat buvo sukurtas polipų lazerio pašalinimo metodas. Po tokios operacijos gimdoje nėra randų.

Polipai nėštumo metu

Paprastai, jei gimdos polipai yra, gimdoje nėra, nes endometriumo struktūros pažeidimas neleidžia embrionui sustiprėti gimdoje.

Jei polipai yra vieniši, endometriumo pažeidimo plotas yra nedidelis, gali pasireikšti sapnas. Polipai nėra pavojingi. Tokios nėštumo metu atsiradusios neoplazmos paprastai nėra pašalinamos, gydymas atidedamas iki gimdymo.

Jei moteris patiria nevaisingumą dėl polipų buvimo, jie yra iškirpti, yra atliekamas hormonų terapija, po kurio per keletą mėnesių įprastas nėštumas gali pasireikšti.

Polipai gimdoje - simptomai ir gydymas, pasekmės

Polipai gimdoje yra gerybinio pobūdžio, kurie atsiranda iš gleivinės. Paprastai polipų atsiradimas yra bendras gimdos ertmės membranų (hiperplazijos) padidėjimas. Pačios formacijos turi pagrindinį kūną ir koją, kuri yra pritvirtinta prie gimdos sienelės. Šios kojos viduje yra kraujo tėkmė.

Įtartinų simptomų nustatymas ir gimdos ligos gydymas turėtų būti kuo greičiau ir visada prižiūrimas ginekologu. Paprastai kalbame apie sunkų kraujavimą, nesusijusią su menstruaciniu ciklu ir pasikartojančiomis skausmingomis pojūčiais pilve. Tarp gimdos polipų priežasčių yra nesugebėjimas stebėti tinkamą sterilumą ir tikslumą ginekologinių manipuliacijų metu, pvz., Atliekant histologinius tyrimus ar abortus dėl medicininių priežasčių.

Norint suprasti polipų sampratą, kas tai yra, kokie jie yra pavojingi, jų simptomai ir gydymo būdai, turėtumėte atkreipti dėmesį į jų išsigimimo galimybę į piktybinius navikus, taip pat į tai, kad nėra galimybės pastoti. Galų gale, formavimų buvimas gimdos gleivinėje neleidžia apvaisintam kiaušiniui pritvirtinti prie sienos, kad galėtų toliau augti ir vystytis vaisius. Kuo anksčiau ir teisingai aprašytas polipų gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad kūdikis bus ateityje. Polipų pašalinimas atliekamas chirurginiu būdu. Labai svarbu visiškai pašalinti esamus polipus, nes likusios dalelės gali sukelti ligos atkrytį. Po operacijos gydytojas nurodo hormonų terapiją. Pati kursas trunka nuo trijų iki šešių mėnesių.

Kas yra polipai

Jei gleivinėje yra daug gerybinių neoplazmų, gydytojas diagnozuoja gimdos polipozę. Formavimai skiriasi mazgeline forma, turi pagrindinę kūną ir koją prie gimdos gleivinės. Jie gali pasirodyti dėl funkcinio gimdos sluoksnio plitimo, ar ne visiško atmetimo, kai prasideda kritinės menstruacijos ciklo dienos.

Ginekologijos polipai skiriasi priklausomai nuo jų struktūros keitimo ir užpildymo tokiu pačiu būdu, kaip ir gimdos audiniuose. Jei nėra tinkamo ginekologinio gydymo, neoplasmų struktūra pradeda kisti, įgydama piktybinių navikų formą. Polipai susidaro iš funkcinio (išorinio) arba bazinio gimdos gleivinės sluoksnio.

Moterys gali pačios diagnozuoti pačią ligą skirtingais būdais, priklausomai nuo polipų vietos. Jei gimdos kaklelės buvo lokalizuotos, jos jau yra matomos standartiniu tyrimu. Daugeliu atvejų polipai diagnozuojami ultragarsu, historescope (tyrimas su specialiu optiniu preparatu) ir histologija (gimdos audinių tyrimas).

Polipai gimdoje: švietimo priežastys

Medicinos praktikoje nėra aiškių paaiškinimų, kodėl polipai atsiranda, tačiau yra kelios priežastinio poveikio versijos.

1. Hormoninės pusiausvyros sutrikimas organizme. Padidėjęs vidinis gimdos sluoksnis (hiperplazija) gali sukelti per daug estrogeno ar mažo progesterono kiekio. Dėl to gali atsirasti polipai, tiek vieni, tiek daug (polipozė).
2. Nedažni kraujagyslių padidėjimas gimdoje. Kraujagyslių sienelių išsiplėtimas gali sukelti polipų atsiradimą, jei jie praranda savo elastingumą arba tampa užblokuoti, todėl jų greitas epitelio ląstelių dauginimasis.
3. Uždegiminių procesų diagnozė genitalijų srityje. Su tokio tipo gimdos funkcijos sutrikimu pastebimi specialių imuninių ląstelių atsiradimai, kurie slopina uždegimą (užmuša infekciją) ir tuo pačiu metu provokuoja endometriumo ląstelių skaičių (formuojant polipus).
4. Endokrininės (skydliaukės) liaukos ligos. Kadangi visų kūno liaukų funkcionavimas yra tarpusavyje susijęs, skydliaukės sutrikimai, antinksčiai ar kepenys gali sukelti kiaušidžių gedimus ir organizmo per didelę lytinių hormonų gamybą.
5. Atlikti abortai ir nesėkmingi įbrėžimai pažeidžiant sterilumo ir saugos taisykles. Netinkamos manipuliacijos gali sukelti eroziją ant gimdos gleivinės, o tai savo ruožtu sukelia polipų atsiradimą.
6. Aukšto kraujospūdžio (hipertenzijos) ir diabeto diagnozė. Šių ligų pavojus susilpnėja kraujo cirkuliacijos procesas mažuose kapiliaruose, dėl kurio ląstelės negauna reikalingo deguonies kiekio ir greitai pradeda skilti dalijant. Sukurta hiperplazija yra tiesioginė vienos ar daugybės polipų atsiradimo priežastis gimdos ertmėje.
7. Perteklinis svoris. Riebalinio audinio ypatumas priklauso ne tik nuo kaupimosi po oda ir organų ląstelėmis, bet ir gebėjimu papildomai gaminti hormonus estrogenus, sukeliančius atsiradimą ir vystymąsi naviko formos ir gerybinio pobūdžio neoplazmų.
8. Sedentinis gyvenimo būdas. Nesant reguliariam darbui, taip pat pastoviam darbų atlikimui sėdimoje padėtyje, dėl kurio kraujyje lieka dubens organai. Dėl šios priežasties pakankamas deguonies kiekis netenka į gimdą ir kiaušidės, o tai savo ruožtu daro įtaką hormonų gamybos proceso sutrikimui ir naujų endometriumo ląstelių reprodukcijai.
9. Paveldimumas. Pasireiškimo pasireiškimas ir ligos vystymasis gali būti pagrįstas paveldimumo veiksniais.
10. Tamoksifeno vartojimas navikų gydymui. Aktyvūs ingredientai narkotikų bloko receptoriams, kurie yra atsakingi už jautrumą lytiniams hormonams, ir dėl to gali provozuoti polipozės atsiradimą.

Gimdos endometrito būdingus pokyčius gali sukelti esamų lėtinių lytinių organų ligų, ypač uždegiminių pažeidimų, tokių kaip oophoritas ar adnexitas, aktyvinimas.

Rūšys

Pagrindinis polipų bruožas yra jų struktūra: pagrindinė kūnas pritvirtinamas prie gimdos audinių dėl siauros kojos, kurioje veikia kraujas. Kūno dydis ir kojų ilgis gali būti labai įvairūs: nuo sezamų sėklų parametrų iki stalo teniso ar golfo kamuoliukų (38-42 mm skersmens).

Medicinos praktikos polipai skiria struktūros struktūrą ir vietą endometriume.

Priklausomai nuo vietos, gerybiniai augalai gali būti vadinami:

• gimdos kaklelio polipas (gimdos kaklelio polipas);
• polipo kūno gimda.

Atsižvelgiant į dalyvaujančių ląstelių būklę navikų formavime, polipų rūšys gimdoje yra tokios:

• liauka (susidaręs iš liaukų);
• pluoštinė (dygsta dėl jungiamojo audinio ląstelių);
• liaukinė fibrozė (sujungti gimdos liaukų ir jungiamojo audinio ląsteles);
• adenomatoziniai polipai (būdingi netipinių ląstelių, dėl kurių polipas virsta piktybine navikais, buvimas);
• placenta (atsiradusi dėl nepilno placentos pašalinimo po darbo).

Jei pirmasis tipas yra labiau būdingas jaunoms moterims ir gali būti cistos forma su vidiniu skysčių pripildymu, tada pluoštiniai polipai atrodo tankesni ir dažniau pasitaiko vyresniems nei 40 metų pacientams.

Labiausiai pavojingi yra adenomatiniai polipai, nes jie yra vėžio ląstelių vystymosi pagrindas ir polipų atsiradimas į piktybinį naviką. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tokiems polipų tipams kaip placentantai, nes dažnai juos lydi ilgalaikis kraujavimas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu, taip pat yra rimta grėsmė vidaus organų infekcijai ir nevaisingumo vystymuisi.

Kas yra pavojingas polipas - pasekmės

Nepaisant to, kad iš pradžių polipai būdingi kaip sveiki, jie kelia rimtą grėsmę moterų sveikatai. Štai kodėl jie turi būti pašalinti, o tada atlikti gana ilgą hormonų terapijos kursą.

Mažiausiai pavojingos šios ligos pasekmės yra susijusios su mėnesinių sutrikimais, kurių padidėjęs kraujavimas, pasireiškiantis lėna forma. Reikėtų atskirti komplikacijas nėštumo metu ir didesnę nevaisingumo riziką nuo rimtų ligos vystymosi pasekmių. Tinkamo ir savalaikio gydymo trūkumas gali sukelti būtinybę pašalinti gimdos kūną iš moters kūno. Pavojingiausias ligos vystymosi variantas yra polipų degeneracija į piktybinius auglius su vėžio ląstelėmis (piktybinė liga).

Ar gali išnaikinti polipą kas mėnesį?

Polipo dalelių aptikimas menstruacinio kraujavimo metu leidžia pacientams tikėtis, kad sąstatas gali išspręsti save, o gydytojo paskirta operacija yra neprivaloma manipuliacija atsigavimui. Iš tikrųjų alternatyvios medicinos narkotikų vartojimas gali būti toks, kad polipai būtų išsiskyrę tokiu būdu arba pačios formacijos buvo per mažos. Tuo pačiu metu nėra jokios garantijos, kad visos gimdos gleivinės neoplazmos būtų pašalintos, ir jokiu atveju verta rizikuoti pavojingomis jų vystymosi ir regeneracijos komplikacijomis.

Diagnostika

Gimdos ligos diagnozė gali būti atliekama keliais etapais. Pirmą kartą pacientas gali išgirsti apie naviko formos neoplazmą, apsilankydamas ginekologo, kad galėtų reguliariai tikrinti. Jei polipai yra gimdos kaklelio srityje, jie matomi atliekant įprastą medicininį patikrinimą naudojant veidrodžius. Rimtiems ir išsamiems patikrinimams gali būti naudojami specialūs medicinos prietaisai. Bet kuriuo iš išsiuntimo formavimų aptikimo atvejų atliekama polipo histologija, kuri leidžia ištirti susijusių ląstelių pobūdį ir struktūrą. Po kruopštaus kėdės tyrimo tik gydytojas gali nuspręsti, ką daryti su pacientu ateityje.

Ginekologo apžiūra

Tai yra ginekologinis (standartinis) egzaminas, kurio metu išsiskleidžiančios charakteristikos formuojasi naudojant specialius veidrodžius. Patys navikai išsiskiria apvali ar baisi forma, taip pat ryškiai raudona spalva (rečiau rožinė). Naudojant šį diagnostinį metodą, ypatingas dėmesys skiriamas gimdos kaklelio būklei, kuri paprastai būna sustorėjusi ir hipertrofija (skausmingas padidėjimas). Jei ragenos yra purpurinės ar bordo, tai gali reikšti kraujotakos sutrikimus pačiame auglyje. Polipo struktūra, kaip taisyklė, išlieka minkšta ir elastinga.

Cervikopija ir kolposkopija

Krūtinės ląstos metodas yra instrumento tyrimas naudojant gimdos kaklelio hysteroskopą (šviesos kreiptuvo aparatas, turintis optinių skaidulų, skirtų vizualiai tikrinti esančias gimdos patologijas). Integruota vaizdo kamera leidžia tinkamai įvertinti paciento būklę, nepadarant nepatogumų ar sužalojimo pačiam kūnui. Šiuo metodu galite atskirti mažiausius polipus, taip pat nustatyti endometriumo pleistrų nekrozę (dalinę ląstelių mirtį). Kepenų kaklelio pagalba polipas gimdoje tiriamas ne tik pagal dydį ir būklę, bet ir dėl struktūrinių augimo tipų. Siekiant visiškai patvirtinti ar paneigti vėžio ląstelių atsiradimo riziką neoplazmuose, atliekama biopsija (išsiskyrimas formavimosi dalelių, skirtų tolesniam laboratoriniam tyrimui).

Kolposkopijos metu gydytojas gali įvertinti bendrą makšties atidarymo ir jo sienų būklę. Šiuo tikslu naudojamas kolposkopas - specialus optinis dizainas su binokuliu ir apšvietimo įtaisu.

Kai diagnozuojami gimdos kaklelio polipai, visada išlieka rizika, kad jie atsiras ties vidaus gimdos gleivėmis. Tokiais atvejais galite ištirti ir tyrinėti polipą ultragarsu. Tokiu atveju gydytojas gauna išsamią informaciją apie gimdos gleivinės storį, jo struktūrą, taip pat bendrą esamų navikų skaičių ir dydį. Svarbus gimdos ultragarsinis privalumas yra gebėjimas toliau nustatyti kiaušidžių ir kiaušintakių vamzdelių būklę, kurią ginekologas būtinai atsižvelgia tolesniam paciento gydymui.

Hysteroskopija

Šis ligų diagnozavimo metodas yra pagrįstas mikrokirurginėmis (minimaliai invazinėmis) intervencijomis, siekiant išsamiai ištyrinėti gimdą naudojant specialią optinės ašaros sistemos sistemą. Hysterokopijos metu leidžiama tuo pat metu pašalinti aptiktus polipus su privalomu augalų siuntimu į laboratorinį ląstelių struktūros ir pobūdžio tyrimą.

Polipus taip pat galima vizualizuoti taikant metrografiją - gimdos ertmės rentgeno procedūros, naudojant kontrastinį agentą, nuo kurio atsiranda nelygios gimdos ertmės kontūrai (polipai).

Polipų simptomai gimdoje

Pagrindinis šios ligos požymis yra tai, kad nėra jokių simptomų ar požymių, jei polipas yra vienišas arba turi mažus matmenis. Jūs galite sužinoti apie mazginės formos navikus tik per įprastą ginekologo apsilankymą. Štai kodėl taip svarbu reguliariai atlikti ginekologinį tyrimą bent kartą per šešis mėnesius.

Klinikiniai polipų požymiai gimdoje dažnai pasireiškia tada, kai po manipuliavimo pasireiškia jau membranų uždegimas arba augimo infekcija. Paprastai tai yra:

• dėl baltos iškrovos padidėjimo;
• apie netipinių skausmingų patrauklių pojūčių atsiradimą, atsirandančias per kritines dienas arba atsirandančius artimumo partneriui metu;
• apie kraujavimo išvaizdą, nesusijusią su menstruaciniu ciklu.

Nevaisingumas taip pat gali rodyti, kad polipai pasirodo ir toliau vystosi gimdos ertmėje. Dažnai polipų augimas blokuoja gimdos kaklelio praeinamumą, sukelia hormonų pusiausvyrą kūne ir sutrinka įprastu mėnesinių ciklu. Kaip gimdos polipozės simptomas, verta atkreipti dėmesį į padidėjusį gausumą ir pailgėjusią menstruacijų trukmę. Tai yra dėl patologinio estrogeno kiekio padidėjimo ir gausios gimdos endometriumo (gleivinės sluoksnio) susitraukimo.

Kaip gydyti gimdos polipą

Aptikti polipai privalomai gydomi, užtikrinant jų visišką pašalinimą, taip sumažinant pasikartojimo riziką. Jei gimdos endometriui būdingi polipai randami pačioje ligos pradžioje ir yra santykinai nedideli, ginekologas gali skirti konservatyvų gydymą (be operacijos). Reikėtų nepamiršti, kad augimas nevisiškai išnyksta ir visada kyla pavojus, kad jų pakartotinis augimas ir vėlesnis degeneracija į piktybinius auglius. Visiškai atsikratyti gimdos polipozės galima tik pašalinus juos operacija.

Gydymas be chirurgijos

Polipų gydymas gimdoje konservatyviu būdu leidžia sustabdyti jų augimo ir tolesnio vystymosi procesą. Norėdami tai padaryti, ginekologas iš polipų yra skiriamas tinkamas vaistas, dėl kurio augimas sustabdomas, taip pat galima rezorbcija.

1. Kai diagnozuojamos gimdos ertmės virusinės arba infekcinės ligos, dėl kurių atsiranda polipų, antibakterinis gydymas laikomas veiksmingu. Antibiotikus skiria tik gydantis gydytojas. Tai ypač pasakytina apie paros dozę ir gydymo ciklo trukmę, nes tokių vaistų vartojimas gali sukelti endokrininės sistemos komplikacijas.
2. Ankstyvosiose ligos progresavimo stadijose (pirmieji kelis mėnesiai) reprodukcinio amžiaus (ne vyresni nei 35 metų) pacientai gali būti skiriami kartu skirti geriamieji kontraceptikai.
3. Progestino vartojimą sąlygoja stiprus ir ilgalaikis kraujavimas. Jie taip pat prisideda prie augimo sustabdymo sustabdydami kraujo tiekimą per kapiliarinius indus.
4. Jei pacientus gydoma nuo anemijos, gydytojas gali skirti geležies pakaitinę terapiją kartu su dieta ir raminamais vaistais. Šiuo atveju fizinės terapijos sesijos nėra nereikalingos.
5. Paskutinis konservatyviojo gydymo etapas yra privalomas vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas.

Atsižvelgiant į gydymo procesą reikia skirti hormoninių vaistų, kurie padeda atkurti pusiausvyrą, ypač tai susiję su estrogeno ir progesterono kiekio santykiu. Bendras gydymo kursas paprastai trunka apie šešis mėnesius.

Chirurgija

Veiksmingiausias ir patikimas būdas gydyti gimdos polipus yra juos pašalinti chirurginiu būdu. Terapija gali būti atliekama įvairiais būdais ir priemonėmis, tačiau itin svarbu, kad augalai būtų pašalinami kuo tiksliau ir visiškai. Nuo manipuliavimo kokybės priklauso nuo ligos pakartotinio pasireiškimo pavojaus, taip pat nuo bendros paciento gerovės.

Vienas iš galimų gydymo būdų yra polipo kiretazė gimdoje naudojant isteroskopą (optinis įtaisas su specialiu apšvietimo įtaisu, leidžiančiu vizualizuoti organo būklę, taip pat operacijos kokybę). Pagrindinis šio polipektomijos metodo (polipų pašalinimas) tikslas - gauti medžiagą tolesniam laboratoriniam tyrimui.

Jei pacientui diagnozuojama polipozė su daugybe atvirų kraujavimų, būtina atlikti kuretatą (pašalinti viršutinį gimdos gleivinės sluoksnį) naudojant specialius įrankius. Be to, pati procedūra pirmiausia skirta kraujavimo sustabdymui (hemostazei) ir atliekama pagal bendrąją anesteziją. Augalų pašalinimas atliekamas dėl metalinės kilpos įvedimo. Išbrinkimo rezultatas turi būti siunčiamas moksliniams tyrimams, siekiant pašalinti pačių formavimosi piktybiškumą.

Polipo pašalinimas gimdoje taip pat gali būti atliekamas švelnesniais, minimaliai invaziniais metodais, pavyzdžiui, naudojant lazerį. Bet kokiu atveju po pašalinimo operacijos augalų pritvirtinimo vieta papildomai apdorojama skystu azotu (kriodestrukcija). Tai leidžia sumažinti rizikingą augimą gleivinės gimdoje. Naujos technologijos gali sėkmingai pašalinti bet kokio dydžio polipus, nuo sezamo sėklų parametrų iki stalo teniso kamuoliuko (apie 40 mm skersmens).

Atkūrimas po pašalinimo

Po operacijos pacientas tam tikrą laiką lieka gydytojo priežiūra. Tai yra dėl kraujavimo, pilvo skausmo apraiškų ar kūno temperatūros padidėjimo. Po sėkmingos operacijos privaloma atkurti hormonų pusiausvyrą organizme, vartojant tinkamus vaistus. Be to, reabilitacijos laikotarpiu gali būti paskirti priešuždegiminiai ir analgetikai.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dietai, kuri neleidžia aštraus ir sūrus maisto produktų, taip pat alkoholio.

Liaudies terapija

Be rekomenduojamos chirurginės intervencijos ir vaistų, visada yra galimybė gydyti polipus gimdoje ir pagreitinti kūno atkūrimą liaudies protezais. Tokiu atveju kas dvi ar tris mėnesius rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, nes tik ginekologas gali pasakyti, ar naudojamas namų gydymas yra veiksmingas.

Moliūgų sėklos

Moliūgų sėklos gali padėti pašalinti polipus gimdoje. Norėdami tai padaryti, jums reikės 6 šaukštai džiovintų sėklų (ne kepti), kurie yra iš anksto sumalti kavos malūnėlyje. Į gautą masę įpilkite 7 virtų kiaušinių trynių ir pusę litro saulėgrąžų aliejaus (rafinuotų). Gatavoji masė 20 minučių šildoma vandens vonioje. Mišinys turi būti laikomas šaldytuve. Vaistas skiriamas vieną kartą per dieną prieš valgį. Po penkių dienų gydymo kurso, poilsis vyksta tą pačią trukmę. Pati kursas kartojamas tol, kol yra vaistas, paprastai jis trunka mažiausiai tris mėnesius.

Aukso smeigtukai infuzija

Tai houseplant, kuris užima 20 jungčių iš esamų procesų. Jie užpildomi dviem stikline vandens ar praskiestu medicininiu alkoholiu santykiu 1: 3. Susidariusios kompozicijos turėtų įpilti tamsioje vietoje 10 dienų. Vienu metu vaisto vartojamas 20 lašų per 100 ml vandens. Per dieną yra du tokie suvartojimai, 30 minučių iki valgio. Bendras gydymo kursas trunka 30 dienų.

Svogūnų tamponai

Šiuo atveju naudojami orkaitėje kepti svogūnai, iš kurių pašalinamas skaidrus ir minkštas šerdis. Jis sumaišomas su šakute, o po to užpilama šaukštelis iš gautos kepenėlės ant dvigubo marlės sluoksnio. Tai sudaro tam tikrą tamponą, susietą su stipriu siūlu (kad būtų galima jį vėliau pašalinti iš makšties). Naktį į vidų įkišamas tamponas. Procedūra pakartojama kas savaitę kiekvieną dieną. Tada seka 10 dienų pertrauka. Iš viso turėtų būti 3 tokie ciklai. Šis metodas turi veiksmingą priešuždegiminį poveikį, taip pat kovoja su virusais.

Ar polipas gali virsti vėžiu

Pagrindinis polipų plitimo pavojus yra padidinti jų išsigimimo į piktybinius navikus riziką. Štai kodėl gimdos polipus reikia gydyti kuo anksčiau ir kuo veiksmingiau.

Atgimimo etapai

Polipai gimdos ertmėje yra iš endometriumo sluoksnių ir gali skirtis pagal struktūrą. Dėl augimo kūno pokyčių gali atsirasti vėžinių ląstelių. Jų pasiskirstymas yra dėl sutrikusios diferencijavimo ir proliferacijos (audinių proliferacijos pagal ląstelių dalijimą) procesus. Ląstelių struktūros keitimas piktybinių navikų kryptimi vadinamas piktybiniais navikais.

Prevencija

Kadangi gimdos polipas yra kiaušidžių sutrikimo rezultatas ir paprastai yra sukeltas estrogeno hormonų perteklius, prevencinės priemonės turėtų apimti:

• morkų ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra hormonų, atmetimas;
• pasirinkti aktyvų poilsį lauke;
• hipotermijos genitalijų prevencija;
• Privaloma konsultacija su gydytoju pasirinkus hormoninius kontraceptikus;
• nuolatinis ginekologinis tyrimas (bent 2 kartus per metus).

Moterų atsiliepimai apie polipų gydymą

Valerija, 32 metai.

Po įprasto tyrimo ginekologas įtaria gimdos polipus ir siunčia ultragarsą. Diagnozė patvirtinta. Gydytojas rekomenduoja pašalinti lazeriu. Aš girdėjau apie liaudies receptus, bet aš labiau pasitikiu tradicine medicina. Jau įrašyta operacijai.

Catherine, 44 metai.

Pirmą kartą aptikus polipus, ji pasirinko gydymą hormoniniais preparatais ir liaudies gynimo priemonėmis, tokiomis kaip "svogūnų tamponai". Iš pradžių būklė pagerėjo, bet po šešių mėnesių simptomai pradėjo atsinaujinti, dabar tik operacija ir prižiūrint gydytojui. Labai baisu galvoti, kad vėžys gali vystytis.

Gimdos polipo simptomai

Polipai gimdoje yra endometriumo formos, kurios atsiranda nuo 9 metų amžiaus. Dažniausiai pasitaiko prieš menopauzę 40-50 metų. Polipas reiškia gerybinius navikus, tačiau jei nėra imtasi priemonių jo gydyti, tam tikromis sąlygomis jis gali tapti piktybine. Tokio atgimimo tikimybė yra 1 - 2%.

Polipai yra viengubi plačiame pagrinde arba ant kojos, ir daugybe (polipozė).

Moterims polipai gimdoje yra apytiksliai 10% atvejų. Tarp ginekologinių ligų yra 25% atvejų, o tai rodo plačiai paplitusią problemą.

Polipai gimdoje - priežastys

Tiriant šią patologiją pasirodė, kad fone yra polipai gimdoje, kurio priežastys kiekvienu atveju yra skirtingos:

• stresas ir ilgalaikis nervų įtempimas;

• pokyčiai, atsiradę dėl moters amžiaus.

Be to, vis dar yra daug rizikos veiksnių, kurie provokuoja polipų vystymąsi gimdoje:

1. Lytinių organų ligos moterims (kiaušidžių cistos, myoma, endometriozė).

2. Mechaninės žaizdos gimdos kaklei, atsirandančios instrumentinių ginekologinių tyrimų metu dėl uždegiminių ligų (endokericito), darbo ar abortų metu.

3. Infekcijos, lytiškai plintančios infekcijos (IPP), taip pat dėl ​​makšties mikrofloros pažeidimo. Pavojingiausi iš jų yra: ureaplazmozė, herpesas, toksoplazmozė, mikoplazmozė, kandidozė.

4. Genetinis polinkis.

6. Ilgalaikis gydymas Temoksifenu - vaistas, vartojamas esant navikams, kad blokuotų hormonams jautrius receptorius. Kaip rezultatas, kai kuriems pacientams endotelio ląstelės pradeda sparčiai augti ir formuotis polipai.

Kraujagyslių augimas: kai aplink jį suformuojamas kraujagyslių tinklas, prasideda aktyvi epitelio ląstelių reprodukcija.

Rizikos grupėje yra moterys, kurios:

Polipų formavimo mechanizmas gimdoje

Dėl hormoninių sutrikimų normalus kiaušidžių funkcionavimas gali būti sutrikdytas, todėl į kraują patenka daug estrogeno.

Paprastai jo gamyba vyksta per dvi savaites nuo menstruacijos ciklo. Kai hormoniniai sutrikimai, jis nuolat patenka į kraują. Pagal jo įtaką padidėja endometriumo padidėjimas.

Menstruacijų laikotarpiu endometriumas visiškai nesikaupia, dalis jo išlieka gimdoje. Šis procesas vyksta per keletą ciklų ir sukelia endometriumo susidarymą.

Ateityje susidarys kraujagyslių ir jungiamojo audinio skaidulų daigumas - polipas.

Polipų rūšys gimdoje

Polipai, priklausomai nuo jų formos ląstelių ir jų struktūros, išskiria:

1. Lytiniais polipais - susidariusi jaunesniame amžiuje, panašūs į skysčių cistus.

2. Pluoštiniai polipai yra tankūs, nes jie yra susiję su jungiamojo audinio, išsivysto po 40 metų, prieš menopauzę ir menopauzę.

3. Liaukų - pluoštinės, yra suformuotos atitinkamai iš liaukų ir jungiamojo audinio ląstelių.

4. Polipai yra adenomos: jų struktūroje randamos netipinės ląstelės, todėl gali išsivystyti vėžys.

5. Placentiniai polipai yra sudaryti iš placentos dalelių, išsaugotų po gimimo.

Polipų dydis gimdoje svyruoja nuo kelių milimetrų iki 3,0 cm. Iš esmės yra iki 1,0 cm polipų.

Polipai gimdoje - pirmieji simptomai

Polipai gimdoje gali būti besimptomis. Tokiais atvejais jie yra nustatyti, tiriant kitą patologiją arba nustatant nevaisingumo priežastis.

Pasiekus tam tikrą polipų dydį gimdoje, atsiranda pirmieji simptomai:

• įvairūs menstruaciniai sutrikimai;

• gimdos kraujavimas iš kelių mėnesių;

• kraujavimas menopauzės metu;

• skausmas ir diskomfortas sekso metu, o po jo - tepinėlis.

Polipas taip pat gali būti aptiktas, jei išsivysto uždegimas arba sužalojimas. Be to, anksčiau minėta, sukelia šių klinikinių simptomų pasireiškimą:

• traukiamojo pobūdžio skausmai, atsirandantys ne tik lytinių santykių metu, bet ir prieš pat menstruacijų atsiradimą;

• kraujo buvimas kraujyje, nesusijęs su menstruacijomis.

Polipai gimdoje - ženklai

Kadangi polipai auga gimdoje, jų simptomai tampa ryškesni:

• nuolatinis menstruacinio ciklo sutrikimas;

• gimdos vėžys, kuris yra pagrindinis polipų keliamas pavojus.

Polipų diagnozė gimdoje

Gimdos ultragarsas - labiausiai prieinamas, informatyvus ir neskausmingas diagnostikos metodas. Procedūros metu intravaginalinis jutiklis gauna tiksliausius rezultatus.

Išsamus tyrimas atliekamas atlikus hysteroskopiją: prietaisas (plonas vamzdelis su kamera) įterpiamas į gimdos ertmę. Jei reikia, biopsijos medžiagą naudoja historezonas. Taip pat per prietaisą į gimdą galite įeiti į kontrastą ir pasiimti rentgeno spindulių.

Polipų gydymas gimdoje

Polipų gydymas gimdoje yra visiškai chirurginis. Kai randamas vienas polipas, jis yra iškirptas. Polipozėje viršutinis gimdos gleivinės sluoksnis yra išbringas.

Indikacijos chirurginiam gydymui yra:

• hormoninį gydymą trūksta;

• amžius nuo 40 metų;

• išsilavinimo dydis didesnis kaip 1,0 cm;

• jei histologinio tyrimo metu randami netipiniai ląstelės.

Šiuo metu polipų gydymas gimdoje atliekamas historezopiniais ir laparoskopiniais metodais.

Hysteroskopinis metodas laikomas mažo poveikio procedūra, atliekamas pagal šviesos anesteziją ir trunka apie 20 minučių.

Tinkamiausias manipuliavimo laikas 2-3 dienas po menstruacijos: šiuo metu gimdos gleivinė yra plona, ​​polipas lengvai nustatomas, nes jis pakyla virš jo, greitai jį galima pašalinti. Šis metodas turi keletą privalumų:

• gabalų trūkumas ir atitinkamai operacinės siūlės;

• Hysteroskopo kamera gali aptikti net mažus polipus ir juos pašalinti.

Laparoskopija atliekama laparoskopu kontroliuojant per skylę (0,5-1,5 cm) apatinėje pilvo dalyje. Šis metodas yra labai veiksmingas esant piktybiniam formavimui. Jei neopatinių ląstelių randama polipu, nurodant didelę naviko riziką, gimda pašalinama naudojant šį metodą.

Laparoskopijos privalumai:

• pooperacinis skausmas yra retas;

• praktiškai nėra jokių komplikacijų;

• greitas kūno atkūrimas.

Polipų gydymas gimdoje

Polipų gydymas gimdoje tam tikrais atvejais atliekamas be operacijos. Kai kuriais atvejais tai įmanoma:

• moterims, kurios negavo gimdymo, nes operacija sukelia sutrikimų, susijusių su užsiėmimu;

• jaunesnio amžiaus pacientams (aprašyta atvejų, kai paauglių mergaitėse randama polipų)

• jei yra vienas mažas polipas, jį galima sumažinti vartojant tam tikrus vaistus ir visiškai išnykstant.

Atsižvelgiant į tai, kad polipas susidaro gimdoje esant dideliam estrogeno kiekiui, hormono preparatai skirti mažinti estrogeno kiekį ir padidinti progesterono kiekį. Jie pašalina etiologinį faktorių (estrogenus), todėl labai sumažėja polipas, jis išdžiūsta ir palieka gimdą menstruacijų metu.

Preparatai polipų gydymui yra nustatomi pagal amžių:

• iki 35 metų - estrogeno ir progestino kontraceptikai (Regulon, Janine, Yarin);

• po 35 metų - gestagenai (Duphaston, Utrogestan, Norkolut);

• po 40 metų ir menopauzės pradžios, gonadotropino atpalaiduojančio hormono antagonistai (Zoladex, diferelinas) apsaugo nuo estrogenų, sukeliančių gimdos pokyčius;

• bet kokio amžiaus antibakteriniai vaistai yra skirti - jie yra būtini tais atvejais, kai atsirado polipai dėl uždegiminio proceso gimdoje (zitrolidas, monomicinas ir tt).

Visus vaistus skiria ginekologas tam tikrame ciklo faze ir pagal specialią schemą.

Polipų prevencija gimdoje

Polipų prevencija gimdoje susijusi su kiaušidžių disfunkcija, sukeliančia daug estrogeno. Todėl prevencinės priemonės apima:

• reguliariai apsilankykite ginekologe, kad pašalintumėte patologiją ir teisingai parinktumėte kontraceptikus;

• aktyvus pratimas, kova su fiziniu neveiklumu užkerta kelią stagnacijai kraujyje dubens;

• pašalinti promisyvius lytinius santykius;

• Nevalgykite mėsos produktų, kurių sudėtyje yra hormonų;

• Venkite staigaus užšalimo.

Visada būtina kruopščiai elgtis su kūnu ir, esant mažiausioms nesėkmėms, laiku konsultuotis su specialistu, kad būtų išvengta nemalonių komplikacijų.

Polipai gimdoje: pašalinimas, chirurgija, simptomai, gydymas, nuotrauka

Gyvūnų polipai yra endometriumo arba gerybinių navikų židinio hiperplazija. Su gimdos gleivinės proliferacija daugybė (polypos) ar vienos polipai gali formuotis plataus pagrindo ar plonos kojos. Sunkiausias gimdos polipas yra gimdos kraujavimas. Be to, polipai gali sukelti pasikartojančią moterų skausmą ar nevaisingumą. Tokios patologijos gydymas yra tik chirurginis pašalinimas naudojant įvairius metodus.

Diagnozuokite ligą histologijos, historezopijos, ultragarsu ir paprasto ginekologinio tyrimo pagalba. Auglio dydis gali skirtis nuo golfo kamuoliuko iki sezamo sėklos. Gana dažnai endometriumo polipas gimdoje gali būti derinamas su gimdos kaklelio polipu. Tokios patologijos atsiradimo priežastys yra endometriumo ir hormoninių sutrikimų uždegiminiai procesai, o polipų susidarymas nepriklauso nuo moters amžiaus ir gali atsirasti tiek iki menopauzės, tiek jaunų mergaitėms. Tarp visų ginekologinių patologijų šio tipo neoplazmų klinikiniai atvejai siekia 6-20%. Atsižvelgiant į tai, kad polipo atsiradimas gimdoje ginekologijoje laikomas išankstiniu susirgimu arba pradiniu vėžio etapu, jo pašalinimas yra būtinas.

Polipų rūšys gimdoje

Polipų morfologinę struktūrą galima suskirstyti į:

Adenomatous - labiausiai pavojinga rūšis. Tokių polipų liaukų epitelis turi proliferacijos požymių (vėžio ląstelių branduolio atsiradimą), todėl būtina atidžiai kontroliuoti tokias formacijas, nes jie iš esmės yra ikivėžinė būklė.

Ferro-fibrous - moterims po 35 metų, yra jungiamojo audinio ir liaukų mišinys.

Skaidrus - yra po 40 metų ir susideda iš tankio jungiamojo audinio, kartais gali būti izoliuota liauka.

Glandulinis - susideda iš endometriumo audinių, kuriuos sudaro liaukos. Dažniausiai randama jaunesniame amžiuje.

Gyvūnų polipai susideda iš šių komponentų - centrinio kraujagyslių kanalo, endometriumo liaukos ir stromos. Koją sudaro pluoštinė stroma ir storosios sienelės indai, o auglio paviršius padengtas epiteliu. Jei polipas egzistuoja ilgą laiką, jis gali nekrotizuoti, išsiskirti, užsikrėsti, taip pat gali atsirasti audinių ląstelių perkėlimas iš vieno tipo į kitą (piktybinis navikas).

Placentano polipai išsiskiria atskirai, kurie atsiranda dėl placentos elementų, kurie liko po sunkios darbo ar abortų, tokie polipai taip pat gali vystytis po praleisto aborto ar persileidimo. Placentano polipai turi būdingus simptomus, kurie pasireiškia ilgalaikiu, sunkiu kraujavimu, dėl kurio atsiranda infekcija, o kai kuriais atvejais net ir nevaisingumas.

Polipų priežastys gimdoje

Pagrindinės endometriumo bazinio sluoksnio augimo priežastys yra hormoniniai sutrikimai ir uždegiminiai pokyčiai.

Hormoniniai sutrikimai.

Kiaušidžių disfunkcija, padidėjusi estrogeno sekrecija, sukelia židinius su vidiniu gimdos sluoksnio hiperplazija. Taigi gimdos gleivinės susidaro ir išsivysto polipai. Todėl tokie sutrikimai gali sukelti ne tik polipozę, bet ir endometriumo liaukos hiperplaziją, policistinius kiaušidžius, gimdos fibroidus, mastopatiją, ypač moterims, kurioms yra estrogenas ir kiaušidžių funkcijos sutrikimas.

Moterų lyties organų uždegiminiai procesai.

Endometritas, oofritas, salpingoofritas ir eksitas bei kitos lėtinės moterų reprodukcinės sistemos patologijos bei lytiniu keliu plintančios infekcijos taip pat gali būti polipų vystymosi gimdoje priežastis.

Mechaninis sužalojimas.

Ilgalaikis intrauterinio prietaiso naudojimas, diagnostinis kiretazas, dažni abortai, nesėkmingi chirurginiai intervenciniai veiksmai, ginekologiniai manipuliacijos taip pat gali padidinti riziką susirgti gerybiniais navikais.

Kitos sisteminės ligos.

Skydliaukės ligos, psichinės ligos, imuniteto sutrikimų, hipertenzijos, nutukimo ir cukrinio diabeto buvimas padidina polipų atsiradimo riziką.

Ženklai ir simptomai

Nepaisant polipo struktūros ir rūšies, simptomai nesiskiria. Iš pradžių neoplasmas dėl jo mažo dydžio jokiu būdu nepaaiškėja, po to, kai polipas auga ir trunka gimdoje, gali pasireikšti šie simptomai:

Sunkūs periodai, taip pat gausūs laikotarpiai su ankstesniais rudais išskyromis.

Ciklinė ir aciklinė gimdos išskyros.

Kraujo išsiskyrimas tarp ciklų.

Sunkumas lytinių santykių metu, po kurio vyksta kraujavimas.

Kraujavimas menopauzėje.

Anemijos atsiradimas kartu su silpnumu, blyškumu, galvos svaigimu dėl dažno gimdos kraujavimo.

Su dideliu polipu, dažniausiai simptomus gali papildyti skausmas, gleivinė, skausmas apatinėje dalyje.

Polipų simptomai gimdoje yra panašūs į endometriozės, gimdos fibrozės požymius, todėl su sunkiais laikotarpiais, menstruaciniais sutrikimais, diskomfortu, ginekologas turi atlikti išsamų tyrimą.

Polip diagnozė

Prieš skiriant diagnostikos priemones ginekologas renka paciento, ginekologinės ir reprodukcinės ligos istoriją. Po to atliekamas makšties tyrimas, atliekama medžiagų histologija po diagnostinio kiretazės, histeroskopijos ir metrografijos, atliekama ultragarso skenavimas.

Ginekologinis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti gimdos kaklelio polipus, todėl negalima atlikti gimdos tyrimo. Tačiau, jei nustatoma gimdos kaklelio polipo buvimas, labiau tikėtina, kad gimdos ertmė yra navikai.

Ultrasonografija atliekama tiksliai, ypatingą dėmesį skiriant gimdos plitimui. Esant poliui, matomas aiškus vienarūšės struktūros gleivinės išsiplėtimas, endometras apsunkinamas.

Hysteroskopija yra labiausiai informatyvus tyrimas, nes gimdos ertmės tyrimas atliekamas naudojant specialų įrenginį su vaizdo kamera. Šis įtaisas įterpiamas per gimdos kaklelio kanalą. Ši procedūra leidžia jums nustatyti polipų dydį, skaičių ir vietą. Tokie polipai gali būti kitokios spalvos - nuo tamsiai violetinės iki gelsvos spalvos - ir būti kitokios formos. Procedūra taip pat apima atskirų polipų pašalinimą arba medžiagos surinkimą morfologiniams tyrimams, siekiant tiksliai diagnozuoti.

Be to, dėl histologinio tyrimo galimybės atliekamas diagnostinis kuretesas.

Metograma yra rentgeno tyrimas su gimdos kontrastiniu preparatu. Tokio tyrimo metu galima nustatyti netolygias gimdos kontūras, atitinkančias polipus.

Polipo pašalinimo iš gimdos ertmės metodai ir metodai

Hysteroskopija yra pats veiksmingiausias modernus endometriumo polipų pašalinimo metodas, kuris reiškia vėžio ir gimdos kaklelio kreatinimą (kurettage ir polipektomija). Operacijos metu gautos medžiagos gali būti histologiškai ištirtos. Taip pat diagnostinį kuretatą galima atlikti atskirai nuo polipų lazerio pašalinimo.

Diagnozavimo ir gydymo taktika priklauso nuo metabolinių ir endokrininių ligų buvimo paciento, polipo vystymosi priežasčių, endometriumo pobūdžio, paciento amžiaus, polipo struktūros ir dydžio.

Plintantys polipai turi būti pašalinti iš paciento.

Liemens pluoštinio polipo buvimas moteriai yra šimtas procentų patvirtintas hormoninis sutrikimas, todėl po operacijos rekomenduojama gydyti hormonais.

Su adenomatiniais polipais laikotarpiu iki menopauzės, moteriai ar menopauzėje paravagininis amputacija yra parodyta su visišku kiaušidžių peržiūrėjimu, o kai kuriais atvejais - pašalinimu iš papildų arba išnaikinimo (pašalinimo) gimdos.

Polipo šalinimas - Miestelio hysteroskopija

Jei reikia išnaikinti polipą gimdoje, pacientas turėtų kreiptis į specializuotą modernią kliniką, kuri naudoja gimdos histoterapijos metodą, taip pat turi aukštos kvalifikacijos chirurgų, kurie atlieka polipų šalinimą.

Šis metodas taip pat yra šiuolaikinė gimdos ertmės tyrimo versija. Pačios pašalinimo procesas negali rimtai paveikti paciento sveikatą, tai yra švelnus procesas, atliekamas su vizualia chirurgo kontrole. Siekiant kuo geresnio polipo ir gimdos ertmės vizualizavimo, nuo kurio priklauso operacijos sėkmė, geriausia atlikti menstruacijų historezopiją, bet ne vėliau kaip dešimtąją menstruacinio ciklo dieną. Norint išvengti pykinimo po operacijos, nevalgykite ir negerkite 6 valandas prieš operacijos pradžią.

Miokardo hesteroskopija atliekama naudojant bendrą anesteziją, kai kuriais atvejais atliekant vietinę anesteziją. Operacija prasideda procese, kai į pabaigą įterpiamas plonas lankstus vamzdis, kurio vaizdo kamera yra pabaigoje - isteroskopas, kuris perduoda duomenis chirurgo monitoriui. Po to gimdos tyrimas pradeda nustatyti polipo vietą, neoplazmų skaičių ir jų dydį. Tada, naudojant specialų priemonę, esančią ant isteroskopo, pats polipas yra tiesiogiai pašalinamas. Pašalintas audinys po operacijos perduodamas laboratorijai histologiniam tyrimui.

Jei polipas turi koją, tada jo pašalinimas atliekamas "atsukant", o formos tiesioginio tvirtinimo vieta gali būti naudojama kriogeniniam apdorojimui arba elektrokoaguliacijai ("cauterization"). Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, galite naudoti lazerį, kuris sunaikina patologinį audinį ir užkirto kelią pakartotiniam augimui. Hysteroskopijos laikas trunka nuo 10 iki 30 minučių, laikas priklauso nuo endometriumo būklės.

Diagnostikos grandikas

Apie 30% atvejų, kai polipai gimdoje atsinaujina po pašalinimo, atitinkamai svarbi priemonė operacijos metu yra minimali trauma ir atsargus polipo kaukė. Jei atliekamas tik diagnostikos kuretetas, polipo stiebo pašalinimas neįmanomas, nes gydytojas aklai dirba. Taigi geriausia atlikti kuretatą po histeroskopijos. Šiandien daugelyje medicinos įstaigų nėra šiuolaikinių hysteroskopų, taip pat kvalifikuotų specialistų - tai lemia atskirų diagnostinių kuretatų praktiką.

Diagnozės curettage šiandien laikoma nenaudinga procedūra gydant polipus gimdoje. Būtent todėl pirmiausia reikia atlikti histeroskopiją (pašalinti polipą ir deginti jos dislokacijos vietą), o tik tada atlikti diagnostikos kuretatą, kurio tikslas - ištirti gimdoje likusį endometriumą ir nustatyti jo būklę.

Taip pat dažnai atliekama kraujosruvų skubi priemonė siekiant išvengti stipraus kraujavimo, kuris atsiranda dėl endometriumo hiperplazijos ar polipų. Tokiais atvejais kuretazės tikslas yra pasiekti hemostazę, o ne pašalinti polipą.

Šis kuretetazės metodas susijęs su pirminiu gimdos kaklelio dilatymu su specialiais įrankiais, o po bendrosios anestezijos su metaline kureteta (kilpa) audinių mėginiai iš gimdos sienelių yra nukraujami atlikti tyrimus.

Lazerio pašalinimas iš polipo gimdoje

Šiandien tokią paslaugą galima naudoti tik mūsų šalies sostinėje, tačiau artimiausioje ateityje tokia operacija turėtų pasirodyti kiekviename mieste. Šis metodas yra tikslingas lazerio pašalinimas iš gimdos ertmės polipų, kuris skiriasi nuo randų trūkumo ir bendro mažo poveikio, o moters kūno reprodukcinė funkcija yra išsaugota, o tai labai svarbu pacientams, kurie nori ateityje turėti vaikų. Nėštumo tikimybė po lazerio operacijos yra didelė procentinė dalis. Paprastai polipo su lazeriu tyrimas ir tiesioginis pašalinimas šiuolaikiniuose centruose, naudojant naujausias technologijas, trunka apie 3 valandas, o gimdos ertmė nėra sužeista, darbingumas išlieka, ir nereikia būti ligoninėje.

Jei jums reikalinga išsamesnė diagnozė, yra naudojama biuro histeroskopijos arba mini-isteroskopijos metodas, kuris atliekamas be anestezijos ir kaklo traumos. Kartu su gydytoju atliekamas paciento būklės įvertinimas ir gydymo metodo pasirinkimas. Ši įranga leidžia nustatyti kitas gimdos patologijas - gimdos sinekiją, endometriumo hiperplaziją, gimdos myoma.

Lazerio metodas yra labiausiai švelnus ir efektyvus, nes gydytojas gali kontroliuoti lazerio įsiskverbimo sluoksniuose gelmę, mažindamas kraujo netekimą, atstatymo laikotarpį, užkirsti kelią žaizdoms. Tuo pačiu metu, tuo pačiu metu kraujo indų sandarinimas padeda išvengti randų susidarymo ir sumažinti atsistatymo laikotarpį iki 6-8 mėnesių, o tai labai palankus planuojant būsimą nėštumą.

Atranka po polipo pašalinimo

Normalus poveikis pašalinus polipą gimdoje:

Nedidelis išleidimas po procedūros 14-20 dienų.

Pasibaigus histeroskopijai gimdos susitraukimo metu, kaip ir menstruacijų metu, gali atsirasti lengvas spazminio pobūdžio skausmas.

Praėjus vienai savaitei po polipų pašalinimo iš gimdos, pacientas turi atlikti standartinį ginekologinį tyrimą, po kurio bus reabilitacijos terapija, priklausomai nuo neoplazmos priežasties, moters amžiaus ir pašalinto polipo pobūdžio.

Gydymas po gimdos polipo pašalinimo

Komplikacijų rizika operacijos metu naudojant histeroskopiją yra minimali, tokia procedūra yra gana saugi. Tačiau, norint atlikti vėlesnį profilaktinį gydymą, būtina nustatyti tikrąją neoplazmų atsiradimo priežastį.

Per pirmąsias tris dienas rekomenduojama išgerti 3 p / d. "No-shpu", kad atsipalaiduotumėte gimdos raumenims, kad pašalintumėte hematometrą - kraujo kaupimąsi gimdoje dėl kaklo spazmų.

Taip pat yra nustatytas priešuždegiminis pooperacinis gydymas, nes daugeliu atvejų polipai yra uždegiminio pobūdžio.

Histologinio tyrimo rezultatai paprastai yra paruošti po 10 dienų. Jų duomenys turi būti palaikomi pasibaigus diskusijai su savo gydytoju.

Jei yra lytinių liaukų ir liaukų formos polipų, atsiradusių po hormoninių sutrikimų, gydytojas gali skirti gestagenus (hormoninius preparatus) - Utrogestaną, Norkulutą, Dufasoną. Taip pat hormoniniai kontraceptinės priemonės oraliniam vartojimui - Dimia, Regulon, Jess, Janine, Yarin.

Pacientas taip pat gali kreiptis pagalbos į fitoterapeutą ar homeopatą, kad būtų galima skirti alternatyvią profilaktinę terapiją naudojant netradicinius metodus. Liaudies priemonių gydymas po gimdos polipų pašalinimo turi profilaktinį tikslą išlaikyti bendrą hormonų lygį ir imunitetą. Pagal gydytojo receptą, galite naudoti boro gimdą, alavijas, taip pat homeopatines priemones.

Operacijos komplikacijos ir pasekmės

Jei po histeroskopijos ar kiretazės atsiranda šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į ligoninę:

sunkus ir ūmus skausmas ar skausmas ilgiau kaip 2 dienas;

karščiavimas;

tamsi spalva ir kvapas;

Galimos komplikacijos po šveitimo operacijos:

Tai gana retas reiškinys, kurio plėtra yra įmanoma vykdant uždegiminio proceso fone, neapsaugotą infekciją, taip pat, jei operacijos metu pažeidžiamos septinio ir antiseptinio gydymo taisyklės. Tokiais atvejais atliekamas antibiotikų gydymas.

Gimdos skilimas, kuris gali pasireikšti netinkamai išsiplėtus arba prarasti gimdos sieneles. Didelės formos perforacijos siūlai, mažos atsikabina savarankiškai.

Sunkus skausmas pasireiškiantis kraujo pooperacinio išsiskyrimo nutraukimo fone gali būti gimdos kaklelio spazmas, dėl kurio susidaro hematometras. Tokiais atvejais galimi skausmai ir infekcijos, kurios pašalinamos naudojant priešuždegiminius ir priešuždegiminius vaistus.

Ką nereikia daryti po operacijos

Atsižvelgiant į tai, kad pašalinus polipus gimdoje, kraujas išlieka 2-3 savaites, moteris negali:

Seksualumas ir dušas per mėnesį po operacijos.

Atsargiai stebėkite intymią higieną.

Sportas ir kėlimo svoriai per mėnesį.

Paimkite aspiriną, acetilsalicilo rūgštį, kurios poveikis padidina kraujavimą.

Paimkite sauną, vonią, karštą vonią, geriau naudoti tik dušu, nes kūno perkaitimas sukelia padidėjusį kraujavimą.

Gydymas gimdos polipo liaudies gynimo

Liaudies gynimo priemonių gydymas gimdos polipu nėra labai veiksmingas ir nesuteikia apčiuopiamo poveikio. Bet kuri moteris, ypač vyresni nei 40 metų, turėtų suprasti, kad yra pavojinga gydyti ligą be histologinio tyrimo ir operacijos nepriklausomai nuo vaistažolių pagalbos ir homeopatijos.

Aptikus bet kokį neoplazmą, būtina nustatyti, ar yra ląstelių mutacijų, nes kūnas yra išankstinės ligos su adenomatiniu polipu, o gydymas su liaudies protezais gali ne tik neveikti, bet ir sukelti paciento mirtį dėl proceso pablogėjimo. Šiandien yra padidėjusios onkologinės įtampos situacijos, todėl bet koks neoplazmas gali virsti onkologija, net jei pacientas yra gana jaunas. Todėl, tikėdamasis liaudies gynimo priemonių ir atidėlioti laiką, susijusį su išsilavinimo ar organų pašalinimu, moteris dėl to kelia didžiulę grėsmę jos gyvenimui.

Jau seniai žinoma, kad bet kuri onkologija geriau gydoma nuliui ar pirmojoje stadijoje. Todėl negalima atidėti operacijos ir, pašalinus patologiją, gydytojas gali patarti susisiekti su fitoterapeutu arba naudoti liaudies priemones, kad išlaikytų hormonų pusiausvyrą ir bendrą imunitetą. Tarp šio poveikio priemonių yra dažniausiai naudojamos pilvudos ir boro gimdos.

Tačiau reikėtų nepamiršti, kad bet kokioms vaistažolių preparatams yra daug kontraindikacijų, taip pat farmaciniai preparatai, be to, vaistinių augalų naudojimas gali sukelti alergines apraiškas (su pilvinomis). Todėl tokių vaistų vartojimas leidžiamas tik analizuojant imuninio atsako buvimą ir pasikonsultuojant su fitoterapistu.

Auksinės ūsos.

Įpilkite 500 ml degtinės 50 auksinių šnypščio jungčių ir tenkiškite 10 dienų. Išgerkite infuziją 2 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį, iš anksto praskieskite norimus 20 lašų 1/3 vandens. Praėjus mėnesiui nuo gydymo infuzijos pagalba, reikia 10 dienų pertraukos. Leidžiama 5 kursai.

Gydymas pilvynas.

Labai žinoma priemonė, naudojama daugelyje odos ligų, tačiau reikia žinoti apie šios žolės nuodingas savybes ir naudoti ją tik labai atsargiai. Gyvatvorių polipų gydymas yra įmanomas, naudojant dantį, bet dauguma ginekologų bet kokiu būdu nemėgsta makšties gleivinės išplovimo ir mano, kad ši procedūra yra ne tik neveiksminga, bet ir nepageidautina. Todėl, norint nustatyti, ar reikia auginti celandine, reikia pasikonsultuoti su savo gydytoju. Norint paruošti švirkštimui skirtą infuziją, reikia išpilti lazdyno žolę į litro stiklinę ir užpilti verdančiu vandeniu, kai infuzija atšaldyta, galite atlikti procedūrą. Infuzijos įvedimas turi būti atliekamas vieną kartą per parą, pageidautina vakare, 2 savaites, o po to - 2 savaičių pertrauka.

Vitex yra šventas.

Jis taip pat vadinamas Abromo medžiu arba vienuoliu pipirais. 50 g sausų vaisių pilama 70% alkoholio ir infuzuojama 2 savaites, reguliariai purtant. Po to jie pradeda vartoti vaistą, ty 30 lašų infuzijos ¼ puodelio vandens 3 kartus per dieną vieną valandą prieš valgį. Šis vaistas vartojamas tik antrojoje mėnesinių ciklo fazėje, dėl ko gerėja progesterono gamyba. Terapija atliekama per 3-4 mėnesius.

Veislė, dilgėlių, spanguolių.

Rauga ir dilgėlė, po vieną 6 šaukštai ir braškės 4 šaukštai pirmiausia kruopščiai supjaustoma, po to supilama su stikliniu verdančio vandens ir paliekama 3 valandas. Šią infuziją naudokite 3 kartus per dieną 0,5 puodelio.