Rotaviruso infekcija vaikams: inkubacinis laikotarpis, požymiai ir simptomai, kaip ir ką gydyti?

Žmonių rotaviruso infekcija jau seniai sugauta pavadinimas "žarnyno" arba "skrandžio" gripo. Ši liga yra sukelta visiškai kitokio tipo viruso, tačiau dažnai yra pradinių ARVI simptomų.

Kaip infekcija pasireiškia?

Rotaviruso infekcija vaikams atsiranda tik sąlytyje su ligoniu. Tai atsitinka per purvinas rankas, žaislus, neliesdami durų rankenų, turėklų arba valgant maistą nuo užkrėstos. Vis dar yra prieštaringų dalykų, susijusių su viruso perdavimo klausimu - daugelis teigia, kad infekcijos tikimybė yra ore esančių lašelių.

Vaikams yra didelė rizika užsikrėsti ikimokyklinio ar ugdymo įstaigoje, žaidimų aikštelėje, vaikščioti ar pratęsti dienų grupę. Yra galimybė infekuoti, kai naudojamas nevirtas vanduo su viruso virionais arba maudytis vandenyje.

Tėvai turėtų stengtis apsaugoti vaiką nuo rotaviruso infekcijos, formuoti tinkamus higienos įgūdžius, stiprinti imuninę sistemą ir pašalinti sąlytį su užkrėstu. Mes neturime pamiršti, kad virusą gali užkrėsti vizualiai sveikas suaugusysis, todėl aukštos kokybės prevencija gali užkirsti kelią infekcijai.

Daugelis tėvų net nežino, kiek ilgai trunka liga ir kaip rotavirusą gydyti skirtingo amžiaus vaikams. Jie taip pat nėra susipažinę su simptomais, nors ši liga yra gana pavojinga ir sukelia rimtų pasekmių, įskaitant mirtį.

Atkreipkite dėmesį. Pavojingiausia liga vaikams nuo 6 iki 24 mėnesių, su dirbtiniu pašaru - nuo gimimo.

Simptomai

Rotavirusas vaikystėje visada yra agresyvesnis nei suaugusiesiems. Daugelis suaugusiųjų gali netgi nesuprasti, kad jie serga - švelniai šalta, o vienintelis viduriavimas nėra susijęs su pavojinga vaikų liga. Tokie žmonės tampa viruso nešiotojais, užkrėsdami kitus.

Simptomai vaikams iki vienerių metų gali būti labai ūmi. Vyresni vaikai yra daug lengviau toleruoti ligą, jie mažiau linkę vemti ir viduriavimas yra mažiau ryškus.

Bėrimas ligos atveju nėra, jei atsiranda atsiradusių išsiveržimų, skubiai reikia pranešti gydytojui apie jų buvimą. Tai gali parodyti kitas pavojingas infekcijas.

Rotavirusui būdingi trys simptomų tipai: virškinimo trakto, pertvaros ir intoksikacijos.

Virškinimo trakte:

Katarra:

  • gerklės skausmas ir gerklės paraudimas;
  • karščiavimas, akių paraudimas;
  • tonzilių patinimas, mažas kosulys, sloga.

Inkstyvus:

  • mieguistumas; mieguistumas;
  • apetito stoka;
  • stiprus nejudamumas;
  • acetono kvapas nuo ligonio.

Vaikams, sergantiems rotaviruso infekcija, temperatūra dažnai šokinėja iki 40 ° C, bet daugeliu atvejų svyruoja nuo 38,5-39,7 ° C. Vėmimas (tik per pirmąsias 2 ūmaus laikotarpio dienas) gali būti vienas arba atsiranda po kiekvieno skysčio vartojimo. Įžeidžiantis viduriavimas taip pat yra kintamas - smarkiais ligos atvejais gali išsivystyti skystos išmatos nuo 5-7 iki 20.

Šie simptomai nedingsta iškart, bet didėja, kai ligos progresuoja. Jums reikia žinoti, kaip infekcija pradeda pasirodyti - skirtinguose vaikuose tai gali sukelti skirtingus simptomus. Vienas kūdikis bus mieguistas be žarnyno sutrikimų, kitas gali nedelsdamas įrodyti nekontroliuojamą vėmimą.

Ligos pradžia

Daugumos rotavirusų inkubacinis laikotarpis trunka nuo 1 iki 5 dienų, dažnai ne ilgiau kaip 24 valandas. Sąlygos priklauso nuo kūdikio amžiaus, jo imuniteto ir užpuolančio viruso tūrio. Tiksliai diagnozuokite ligą, naudodamiesi medicinos įstaigos išmatų analize arba vaistinėse atliktu rota testu.

Pradiniai ligos etapai yra suskirstyti į tris tipus:

  1. Šaltis.
  2. Klasikinis.
  3. Intoksikacija.

Dažniausiai liga pirmiausia paslėpta dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, peršalimo. Atsiranda lengvas kosulys, nosies užgulimas ar gerklės paraudimas, virškinimo trakto sutrikimai prasideda po 2-3 dienų. Antrojo scenarijaus atveju virškinimo trakto sutrikimai iš karto pasireiškia kūdikiams.

Bendras apsinuodijimas trečiojo tipo ligos pradžioje vyksta be karščiavimo, kūdikis yra vangus ar per daug susijaudinimas, nasopharynx yra normalus, bet greitai pilvo skausmai prisijungia. Jei kūdikiui be jokių ypatingų priežasčių būna letargija, verta apsvarstyti - tokiuose vaikuose dažniausiai būna apsvaigęs nuo ligos.

Dėmesio! Suaugusieji ir paaugliai yra mažiau linkę į ligą dėl didesnio skrandžio sulčių rūgštingumo. Simptomai infekcijos atveju ištrynė, išsiplėšta 1-2 kartus, gali pasireikšti vėmimas, tačiau toks žmogus tampa infekcijos šaltiniu.

Tėvai turėtų žinoti apie visus rotaviruso infekcijos požymius ir prisiminti, kad liga prasideda ne tik įvairiais būdais - ji taip pat yra labai užkrečiama. Jie taip pat turi suprasti, kaip vaistu gydyti rotaviruso infekciją, ir švelniai gydyti šią ligą.

Gydymas

Rotaviruso infekcija gali rodyti skirtingą ligos eigą, tačiau visą gydymą sudaro 2 veiksmai: rehidracija ir viruso aktyvumo sumažėjimas. Dažnai rotaviruso gydymui vaikams gali tekti vartoti vaistų nuo uždegimo. Šį vaistinį preparatą reikia vartoti esant aukštesnei nei 38,5 ° C temperatūrai ir nenaudoti acetilsalicilo rūgšties (aspirino).

Dėmesio! Neteisingas gydymas namuose, nenaudojant specialistų, kyla dėl pavojingų komplikacijų atsiradimo ir mirties tikimybės.

Gydymo režimas priklauso nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus ir buvimo vietos, bet visada yra ir antivirusiniai vaistai ir sunkus gėrimas. Taip pat numatyti sugerianti medžiaga, sumažinanti kūno apsinuodijimą. Gydymas gali vykti tiek namuose, tiek ligoninėse.

Ambulatorinis

Gydymas namuose būtinai reikalauja gydymo gydytojams. Pagal gydytojo receptą vartojamos tokios narkotikų grupės:

  1. Antivirusinis - Viferon, interferonas.
  2. Rehidravimas - Regidronas, Gluksonalis.
  3. Absorbentas - Enterosgel, Smekta.
  4. Anti-diarrheal antibacterial agents - Enterofuril, Enterol.
  5. Pro- ir prebiotikai - Linex, Hilak.

Nepritarus su gydytoju, nepageidautina duoti bet kokių vaistų, išskyrus sugeriančius. Prieš pradedant gydytojo tyrimą, geriau vamzdį supilti su paprastu virintu vandeniu.

Antidiariniai vaistai ir preparatai mikrofloros atstatymui nenustatyti ūminiu laikotarpiu. Po jo pabaigos fermentų preparatai kartais nustatomi naudingomis bakterijomis - pankreatinu, kreonu.

Svarbu! Griežtai draudžiama duoti anti-diarėjos vaistus užsikrėtusiems asmenims be gydytojo recepto. Be to, jei nėra tiesioginių indikacijų, antibiotikų neturėtų būti vartojamas. Jie neturi įtakos virusui, tačiau gali pakenkti žarnyno mikroflorai. Jie skirti tik su akivaizdžiu ar diagnozuotu bakterinės infekcijos įvedimu.

Tėvai tiki, kad gydant namuose, pakanka žinoti, kiek laiko rotaviruso infekcija tęsiasi, norint įveikti ligą. Tai yra neteisingas požiūris - atstatymą galima diagnozuoti tik atlikus kartotinę rotaviruso neveikimo analizę.

Dažnai tėvai išsiaiškina, kiek kartų vaikai kenčia nuo rotaviruso, nes yra "antrosios bangos" sąvoka - praėjus 5-7 dienoms pacientas atsigauna, o po 1-3 dienos simptomai vėl atsiranda. Infekcinės ligos ligoninėje, jie visada atlieka išskaidymo analizę, kad paneigtų šį reiškinį.

Stacionarus gydymas

Kuo jaunesnis kūdikis, tuo labiau tikėtina patekti į ligoninę - jiems labiausiai pavojinga liga. Be to, ligoninė serga sunkiu traumu ir sunkios dehidratacijos vaikais. Kitais atvejais gydymas namuose yra priimtinas, tačiau visi gyventojai turi būti labai atsargūs ir turi būti ištirti, ar nėra viruso virusų.

Patarimas! Nepamirškite, kad rotaviruso infekcija yra hospitalizuota - kasmet daugiau nei 400 tūkstančių vaikystėje mirčių nuo šios ligos yra registruojami visame pasaulyje.

Nežinodami, kiek vaikas yra užkrečiamas po rotaviruso, kai kurie tėvai skuba išvykti iš ligoninės kuo greičiau. Tuo pačiu metu vis dar užkrėsta kiti žmonės - užkrėstas žmogus yra užkrečiamas nuo pirmosios dienos iki visiško atsigavimo. Labiausiai tikėtina gydymo trukmė ligoninėje yra 4-7 dienos, po to atliekamas išmatų tyrimas dėl virionų turinio.

Liga suskirstyta į 3 laikotarpius:

  1. Inkubacija - ne daugiau kaip 5 dienos.
  2. Ūminis - nesudėtingas 3-7 dienas.
  3. Atkūrimas - 4-5 dienos.

Būti ligoninėje visą laiko tarpą nėra būtina, bet labai svarbu dehidratuoti. Galutinis atsigavimas nustatomas laboratoriniais tyrimais, o ne gerinant paciento gerovę.

Liaudies keliai

Įvairūs ne medicinos metodai taip pat gali padėti pacientui greičiau ar lengviau toleruoti ligą. Jie taip pat gali padėti atkurti vaiką po rotaviruso. Mes negalime pasikliauti vien tik jais, bet jų naudojimas yra leistinas kaip pagalba.

Kaip gerti, rekomenduojama švirkšti šias infuzijas ir kepinius:

  • kraujo vanduo;
  • "Hypericum" nuoviras;
  • ramunėlių arbata;
  • nesaldintas džiovintų vaisių ar razinų kompotas.

Kai kurie rekomenduoja vartoti ąžuolo žievės nuovirą, tačiau šis įrankis turi ryškų antidiarėjinį poveikį, kuris yra draudžiamas rotaviruso infekcijai. Daugelis kitų rekomenduojamų mokesčių ir nuovirų taip pat turi anti-viduriavimą - jų vartojimas gali kelti pavojų gyvybei dėl pernelyg daugybės viruso. Jonažolių nuoviras nusipelno ypatingo dėmesio - jo negalima vartoti vaikams iki 3 metų amžiaus.

Net pediatrai rekomenduoja valyti vandenį actu arba alkoholiu. Rotaviruso infekcijos temperatūra yra silpna supainioti, ji gali išlikti aukšta keletą dienų, ir tokios procedūros padeda šiek tiek ją sumažinti ir pacientui jaustis geriau.

Visiškas rotaviruso infekcijos gydymas vaikams apima privalomą dietą. Jums reikia žinoti, ką galite valgyti ligos metu - tinkama mityba yra greito atsigavimo garantija.

Geriamojo ir valgymo savybės

Jei nežinote, kaip maitinti vaiką rotaviruso infekcija, galite sukelti didelę žalą. Visi pieno produktai turi būti pašalinti.

Vaikams, kurie yra maitinami buteliuose, reikia perkelti į laktozės neturinčias formules. Krūties pienas yra išimtis, tačiau esant kritinei dehidratacijai taip pat draudžiama. Siekiant išvengti naujų vėmimų, jums reikia tinkamai maitinti vaikus.

Skysčių vartojimo ypatybės:

  1. Dažnai ir mažose porcijose.
  2. Visą valandą pabusti - jei miega.
  3. Padarykite pauzes tarp skysčių suvartojamų.
  4. Stebėkite laipsnišką geriamojo kiekio padidėjimą.

Kūdikiams ūminiu laikotarpiu reikia kas mėnesį šerti šaukštu, palaikydami intervalus. Net jei kūdikis labai trokšta, neduokite daugiau kaip 50 ml. Prieš kitą partiją turite pristabdyti. Vienodas skysčių kiekis yra daug svarbesnis už maistą - kūdikis tam tikrą laiką gali atsisakyti maisto. Jei atsisakysite, jūs negalėsite maitinti vaikų jėga, tai leistinas visiškas badas.

Siekiant išvengti acetoneminės būsenos progresavimo ir druskų išplovimo, prie gėrimo gali būti dedamas nedidelis cukraus ir druskos kiekis. Taip pat leidžiama naudoti specialius įrankius, tokius kaip "Regidron". Skubiai reikia daug girdyti skysčių; jei reikia išgerti iš skysčio, ligoninėje reikia skirti į veną.

Jei ligonis neatsisako maisto, jis turėtų būti maistas. Ūminio laikotarpio metu yra leidžiama užpilti vandens pyragai, troškinta daržovių tyrė, ryžiai ir jo sultinys, vištienos sultinys ir krekeriai. Reikėtų stebėti ir dietą po rotaviruso infekcijos - maisto kiekis ir tankis turėtų būti palaipsniui didinamas. Pirmą kartą reikėtų vengti pienas, riebalai, keptos, aštrus ir saldus.

Komplikacijos

Svarbu laiku atpažinti rotavirusą ir pašalinti neigiamas pasekmes. Maksimalus viso ligos laikotarpio kontrolė turėtų būti siekiama papildyti prarastą skysčio kiekį.

Dėmesio! Jei vaikas su rotavirusu yra ambulatoriškai, bet vėmimas reaguoja į skysčių vartojimą, skubi hospitalizacija yra būtina. Skubus išieškojimas reikalingas per lašintuvus. Vėmimas gali sukelti katastrofišką dehidrataciją, kuri gali būti mirtina.

Jei pirmosiomis dienomis po rotaviruso vaikas nieko nevalgys - jūs neturėtumėte daug nerimauti ir priversti jį pašiepti. Labiau svarbu laikytis geriamojo režimo, siūlant dažnai užkandžius iš leistinų maisto produktų, bet ne bandydami priversti jį valgyti. Tinkamas atsirandantis nuo rotaviruso infekcijos sumažina neigiamą ligos poveikį sveikatai.

Reikia atkreipti tėvų dėmesį į vaiko gerovę, jei buvo stipra dehidratacija ir ryškios acetoneminės būklės atsiradimas.

Svarbu patikrinti inkstų darbą, galimi padariniai:

  • Gersero sindromas.
  • Infekcinis toksinis inkstas.
  • Ūminis inkstų nepakankamumas.

Jei po rotaviruso skrandžio skausmas yra priežastis atlikti papildomą tyrimą. Paprastai liga paprastai nesukelia skausmo po atsigavimo, bet gali sugadinti žarnyną. Jei skausmas yra kartu su tamsia išmatomis ar krauju išmatose, tuomet reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Daugeliu atvejų perduodama liga praeina be pasekmių, bet jos metu visada sukelia didelį stresą kūnui. Siekiant apsaugoti vaiką nuo rotaviruso infekcijos, būtina laiku atlikti prevenciją.

Prevencija

Higiena yra laikoma svarbiausiu prevencijos punktu. Nuo kūdikystės svarbu mokyti vaikus plauti rankas po tualeto, grįžtant iš vaikščiojimo ir prieš valgant. Būtina neįtraukti žalio vandens naudojimo - chloras negali visiškai įveikti rotaviruso. Reikėtų pakartoti produktų terminį apdorojimą ir gerai nuplauti vaisius ir daržoves. Vaikams, daržovėms ir vaisiams prieš geriant geriausia nuplauti verdančiu vandeniu.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas namo šlapiam valymui ir vaikų žaislų reguliariai dezinfekcijai, taip pat siekiant išvengti kontakto su kvėpavimo simptomų kūdikiais. Bendras imuniteto stiprinimas taip pat taikomas prevencinėms priemonėms. Esant ligai, stiprus imunitetas palengvins infekcijos pernešimą.

Yra rotavirusinė vakcina, tačiau ji nėra įtraukta į privalomų vakcinų sąrašą. Sprendimą dėl jo naudojimo priima vaiko tėvai ar globėjai.

Rotaviruso vakcina

Daugelis tėvų nežino, ar vaikas gali vėl susirgti rotavirusu, ir po pirmojo infekcijos atvejo jie galvoja apie skiepijimą. Po ligos susidaro ilgalaikis imunitetas, kuris iš esmės pašalina reintegravimą. Antra, gali susirgti tik bloga sveikatos būklė.

Du vakcinos tipai gali apsaugoti vaikus nuo rotaviruso infekcijos. Jie praktikuojami tik kūdikiams be menkiausio ligos požymių tarp 1,5 m. Amžiaus. Abi vakcinos rūšys yra svarbios iki šešių mėnesių amžiaus ir yra atliekamos keliais etapais. Belgijos vaistas "Rotarix" yra dvigubų injekcijų forma, Amerikos "RotaTek" vartojamas 3 kartus per burną.

Ginčai dėl šios vakcinos poreikio. Jis nėra įtrauktas į privalomųjų vakcinų sąrašą, tačiau reikia prisiminti, kad rotavirusas yra labai užkrečiamas ir gali būti pavojingas gyvybei. Vaikui vemiant ar viduriavime tėvai turėtų saugoti, jei įmanoma, atlikti vaistinėje nusipirktą rota testą arba iškart kreiptis į gydytoją.

Yra keletas išvadų apie ploviklių kosmetikos keliamą pavojų. Deja, ne visos naujai sukurtos mamos jas klauso. 97% šampūnuose naudojama pavojinga medžiaga - natrio laurilo sulfatas (SLS) arba jo analogai. Buvo parašyta daug straipsnių apie šios chemijos poveikį tiek vaikų, tiek suaugusiųjų sveikatai. Mūsų skaitytojų prašymu išbandėme populiariausius prekės ženklus.

Rezultatai buvo nusivylę - labiausiai reklamuojamos bendrovės parodė, kad yra šių pavojingiausių komponentų. Norint nepažeisti gamintojų teisinių teisių, negalime nurodyti tam tikrų prekių ženklų. Vienintelis "Mulsan Cosmetic", kuris išlaikė visus testus, sėkmingai gavo 10 taškų iš 10 (žr.). Kiekvienas produktas pagamintas iš natūralių ingredientų, visiškai saugus ir alergiškas.

Jei abejojate natūralumu savo kosmetikos, patikrinkite galiojimo pabaigos datą, jis neturėtų būti ilgesnis nei 10 mėnesių. Atsiminkite kosmetikos pasirinkimą, tai yra svarbu jums ir jūsų vaikui.

Rotaviruso infekcija vaikams. Priežastys, gydymo ypatumai, galimi komplikacijos

Tėvai ne visada atskiria žarnyno infekcijas nuo įprastos žarnyno sutrikimų, jie nustebinami tuo, ką vaikas gali būti apsinuodijęs. Galų gale jis valgė viską, kas buvo šviežia, jam nebuvo pasiūlyta jokių naujų produktų, ir ryte jis staiga susižeidė, prasidėjo viduriavimas. Kartais tėvai niūrus bando duoti kūdikiui antibiotikus. Tačiau rotaviruso atveju jiems nėra prasmės. Jums reikia paskambinti gydytojui, kuris žino visas ligos gydymo detales. Paprastai tai daro poveikį vaikams iki 5 metų amžiaus, kai imunitetas dar nėra visiškai sustiprintas. Tai ypač sunku kūdikiams iki 1 metų amžiaus.

Kaip liga prasideda

Rotavirusas yra žarnyno infekcija, kuri taip pat veikia viršutinius kvėpavimo takus. Dažniausiai rotavirusinė infekcija pasireiškia 6 mėnesių iki 5 metų vaikams. Šių kūdikių imuninė apsauga nėra pakankamai stipri, infekcija lengvai patenka į kūną.

Kartais ši liga vadinama "žarnyno gripu", tačiau kai kurie ekspertai nemano, kad šis vardas yra tiesa. Kaip nurodyta, pavyzdžiui, garsus vaikų gydytojas E. Komorowskis, gripo - yra kvėpavimo takų infekcija, ir iš esmės rotaviruso sunaikina gleivinę virškinimo sistemos (skrandžio, žarnyno, dvylikapirštės žarnos opos), kuris veda į žarnyno sutrikimus ir dehidratacijos.

5 dienas po infekcijos kūdikis gali neturėti ligos požymių (vadinamasis inkubacijos periodas). Tada ateina ūminis etapas. Nė vienos priežasties jis atsibunda verkti naktį, vemti. Yra aiškūs apsinuodijimo požymiai. Ypač blogas kūdikis yra per pirmąsias 2-3 dienas. Atsigavimas vyksta maždaug 5-8 dienas. Tačiau ligos požymiai gali pasireikšti per 4-5 dienas.

Iš išmatų išsiskiria daug rotaviirusinių patogenų, todėl sergantis kūdikis gali lengvai užkrėsti kitus vaikus ir suaugusius, ypač pirmąją savaitę. Tada jam jau leidžiama lankytis vaikų įstaigose, jei jis neturi ligos atsinaujinimo. Siekiant nustatyti, ar vaikas yra visiškai sveikas, atliekamas rota testas (greitas rotaviruso nustatymo metodas išmatose). Jis daro ekspertą.

Liga gali pasireikšti įvairiais būdais. Galbūt 3 variantai:

  1. Pirmiausia yra kvėpavimo takų ligos simptomai (sloga, kosulys) be karščiavimo, po to - žarnyno sutrikimų požymiai.
  2. Yra virškinimo sutrikimas, ir tada yra kitų požymių, kad vaikams yra rotaviruso infekcija.
  3. Yra silpnumas, mieguistumas, apetito praradimas, o po kurio laiko yra pilvo skausmas ir kiti simptomai. Ši sąlyga dažnai būna vaikams iki 1 metų. Kūdikis pradeda spausti kojas ir verkti.

Infekcijos simptomai

Pagrindiniai rotaviruso infekcijos simptomai yra vėmimas, viduriavimas, karščiavimas. Dėl sunkios vėmimo pacientas negali būti geriamas vandeniu, jis tuojau pat grįš.

Vaikai turi spazminį pilvo skausmą ir viduriavimą. Pirmąją dieną išmatos yra gausios, dažnos (skubėjimas vyksta 10-15 kartų per dieną). Išmatų spalva yra geltona, konsistencija yra skysta, putojanti, kvapas yra rūgštus. Kitomis dienomis kėdė tampa storesnė, jo spalva gelsvai pilka. Skausmas dažniausiai būna bamboje.

Temperatūra pakyla iki 39 laipsnių ir aukštesnė. Sunku suardyti įprastinius karščiavimą mažinančius vaistus.

Įspėjimas: vėmimas ir viduriavimas gali būti apsinuodijimo maistu simptomai. Skirtumas yra tas, kad vaikas po apsinuodijimo tampa lengvesnis, kai vaikui pasireiškia vėmimas ar ištuštinimas žarnyne. Ir su žarnyno infekcija po reljefinio atsitiko neįvyksta. Todėl, norint suvokti, su kuo serga kūdikis, būtina paklausti, ar jis tapo geresnis.

Be šių simptomų, vaikais su rotaviruso infekcija yra ir kitų: apetitas dingsta, atsiranda galvos skausmas. Kūdikis tampa vangus ir mieguistas.

Kaip infekcija gali patekti į kūną

Rotavirusas patenka į kūną per burną. Šeši mėnesio kūdikis mokosi nuskaityti, ištraukia į burną įvairias daiktus, šypso kumščius. Todėl jis gali lengvai užsikrėsti. Rotaviruso infekcija gali būti blogai plaunamų rankų, dulkių ant žaislų ar baldų. Taip pat infekcijos priežastis yra valgymas neplautų daržovių ir vaisių.

Rotaviras yra tiek išmatose, tiek iš nosies seklių ar gleivių. Jei pacientas po tualeto rankomis blogai nusiplauna ir tada paliečia durų rankenas, tada jiems lieka infekcija, kuri perduodama kūdikiui ir kitiems šeimos nariams. Paprastai visi pasireiškia susižaloję, bet suaugusiesiems simptomai pasirodė ne tokie (1-2 dienos nuovargis, galbūt viduriavimas). Kartais jie apskritai nejaučia ligos požymių, bet jie yra virusų nešiotojai.

Vaiko tėvai ne visada gali suprasti, kad sloga, sausas kosulys ir konjunktyvitas yra rotaviruso infekcija. Kitas vaikas, bendraudamas su pacientu, lengvai užsikrečia.

Dažnai rotaviruso infekcijos protrūkiai yra stebimi jūrų poilsio centruose, kur infekcija atsiranda dėl purvino jūros vandens arba smėlio, kur sanitarijos ir higienos sąlygos yra toli nuo normos. Vaikai yra lengvai užsikrėtę darželyje, mokykloje. Infekcija yra įmanoma ligoninėse, kuriose yra virusų nešiotojai, vaikai ar suaugusieji.

Vaizdo įrašas: rotaviruso infekcijos požymiai, diagnozė, gydymo principai, vakcinacijos efektyvumas

Kokios komplikacijos gali būti

Rotaviruso infekcija vaikams yra gana pavojinga. Per ligą jie turi šias komplikacijas:

  1. Dehidratacija kūno. Šią sąlygą sukelia didelis skysčio netekimas vemiate ir viduriavimui. Tai labai pavojinga mažam vaikui, dėl kurio jis mirė. Crumbs turi gerti daug mažai sūdyto vandens. Jei to neįmanoma gerti, tirpalas įšvirkščiamas per lašintuvą.
  2. Acetoneminis sindromas. Dėl dehidratacijos atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas. Tuo pat metu acetonas ir acetoacto rūgštis kaupiasi kraujyje, sukelia apsinuodijimą, dėl kurio padidėja vėmimas, mieguistumas, mieguistumas ir skrandžio skausmas. Iš burnos esantis acetono kvapas.
  3. Spazmai. Dėl kūno temperatūros jie gali pasireikšti kūdikiams. Būtina šaudyti ne tik su vaistų nuo uždegimo pagalba, bet ir vaikams nušluostyti (pavyzdžiui, su vandeniu atskiestu vandeniu).
  4. Nervų sistemos nugalimas, pasireiškiantis alpuliu, deliriumas. Šiuo atveju traukuliai atsiranda normaliose ar šiek tiek aukštesnėse temperatūrose. Ši komplikacija įvyksta kaip organizmo reakcija į toksinus.

Patarimas: Atsižvelgiant į tokių rimtų komplikacijų atsiradimo galimybę, kai vaikui būna viduriavimas ir dažni vėmimo sukėlėjai, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad kūdikiui būtų laiku suteikta pagalba.

Rotaviruso infekcijos diagnozavimas

Tiksli diagnozė taip pat reikalinga, nes rotaviruso infekcija lengvai supainioja su dizenterija, salmonelioze, gastritu, apsinuodijimu maistu. Kiekvienu atveju reikia visiškai skirtingų vaistų. Neteisingas gydymas gali kainuoti ligonio gyvenimą, ypač jei jis yra slaugantis kūdikis.

Siekiant nustatyti diagnozę, atliekama bendra kraujo ir šlapimo analizė, kuri leidžia patvirtinti, kad ligos priežastis yra infekcija. Po išgydymo kraujo sudėties rodikliai (leukocitai, eritrocitai) grįžta į normalią.

Rotaviruso buvimas kraujyje nustatomas ELISA metodu - šio viruso antikūnų imunologiniu tyrimu.

Norint nustatyti tikslią viruso rūšį pagal jo DNR, taip pat kiekybiškai įvertinti jų turinį kūne, galima taikyti PGR metodą (polimerazės grandininę reakciją).

Tokie tyrimai suteikia galimybę sužinoti, ar organizme yra kitų rūšių infekcijos (pvz., Salmonella).

Vaizdo įrašas: rotaviruso infekcijos simptomai, prevencija ir gydymas

Gydymas

Su virusinėmis ligomis antibiotikai yra bejėgiai. Nėra jokių vaistų, kurie galėtų paveikti rotavirusą. Gydymas reikalingas ne iš pačios infekcijos, o nuo jo sukeliamos ligos simptomų (simptominis gydymas). Jis skirtas palengvinti kūdikio būklę ir išvengti pavojingų komplikacijų.

Kova su dehidracija

Didžiausias pavojus kūdikiui yra viduriavimas ir, kaip rezultatas, dehidracija. Siekiant užkirsti kelią tokiai situacijai, visų pirma imamasi priemonių skysto rezervo papildymui ir druskos metabolizmo atstatymui. Kūdikiui reikia gerti silpną druskos tirpalą arba vandenyje praskiesto rehidroną. Jis imamas mažomis dalimis, bet dažnai po kiekvieno vėmimo užpuolimo.

Kūno detoksikacija

Pykinimas, vėmimas, viduriavimas - visi šie simptomai yra kūno apsinuodijimas rotaviruso atliekomis. Vienas iš svarbių rotaviruso infekcijos gydymo elementų - detoksikacija. Dažnas rehidrato tirpalo suvartojimas ne tik padeda atstatyti vandens ir druskų pusiausvyrą ir palaiko medžiagų apykaitą, bet taip pat yra būtinas norint pašalinti toksinus iš šlapimo.

Siekiant sumažinti apsinuodijimo poveikį, vaikui taip pat turi būti suteikiami sorbentai (aktyvuota anglis, smekta, enterozėlis). Jie sugeria kenksmingas molekules ir virusus, o ne sugeria gleivinę skrandyje ir žarnyne, visiškai pašalina iš išorės. Sorbentų priėmimas padeda sumažinti dujų susidarymą, dujų kaupimąsi virškinimo trakte.

Sumažėjusi šiluma

Kūno temperatūros didėjimas yra būdas kovoti su kūnu su virusu. Todėl, virusinių infekcijų atveju, rekomenduojama, kad temperatūra būtų išjudinama tik tada, kai ji viršija 38 laipsnius. Esant aukštesnei temperatūrai, kūdikiai gali pradėti kramtyti. Duokite karščiavimą specialių vaikų sirupų pavidalu (Nurofen arba Panadol). Labai mažai, patogiau naudoti žvakutes su paracetamolu (pvz., Cefekonu).

Zarnos skausmo pašalinimas

Normalios aplinkos sutrikimas skrandyje ir žarnyne, fermentacija ir dujų susidarymas sukelia spazmą ir stiprų skausmą. Be sorbentų, reikia skirti vaistą, atpalaiduojantį žarnų raumenis ir pašalinant spazmus. Dažniausiai naudojamas no-shpa.

Mikrofloros atkūrimas

Gydymas baigiasi žarnyno mikrofloros atstatymu vaikams. Sveikasose žarnose dominuoja laktobacilai, kurie slopina kenksmingų mikroorganizmų vystymąsi. Kai virusas patenka į laktobacilų mirtį, kenksminga mikroflora pradeda daugintis. Natūralios žarnyno aplinkos sudėties atkūrimas pagreitina viruso sunaikinimą.

Preparatuose, kuriuose yra naudingų bifidobakterijų, yra naudojamas acipolis, linex ir panašiai.

Dietos vaidmuo

Dieta, tam tikrų dietų, kurie dirgina gleivinę, dieta, pašalina žarnyno žarnų džiūvimą ar diuretikų poveikį, kuris dehidratuoja organizmą, atlieka lemiamą vaidmenį gydant rotaviruso infekciją vaikams.

Pagardai, pienas, šviežios daržovės ir vaisiai (agurkai, pomidorai, slyvos, obuoliai) turėtų būti visiškai pašalinti iš maisto. Leidžiama vaikui išduoti pieno produktus (jose esanti pieno rūgštis padeda papildyti žarnas pieno rūgšties bakterijomis).

Riebalai yra visiškai pašalinti (sviestas ir augalinis aliejus). Maistas duodamas tik virtos formos. Iki ligos pabaigos vaikui gali būti tiek kepti obuoliai, tiek bananai. Draudžiama naudoti bet kokius gazuotus gėrimus.

Po vėmimo, geriau maitinti vaiką pusiau skystais grūdais, želė. Tokių vaistų apsauga nuo žarnyno sienelių apsaugo juos nuo dirginimo, prisideda prie greito gydymo mikrodažuose. Galite duoti troškintas morkas, moliūgų tyrę.

Pagrindinė taisyklė, kaip pabrėžia dr. E. Komarovsky, yra ne priversti vaiką valgyti jėga, ypač pirmąją dieną, kai jis vemuoja. Ligos metu krūties kūdikį galima šerti tik motinos pienu.

Vaizdo įrašas: skirtingo amžiaus vaikų rotaviruso infekcijos dieta

Ligos prevencija

Venkite užkrėtimo rotavirusu, jei vaikas lanko darželį, yra labai sunku. Jei padidėja ligos rizika, kaip šiuo atveju, vaikas gali būti skiepijamas. Vakcinoje yra minimali rotaviruso koncentracija. Kūdikis vystosi imunitetu, taip pat po šios ligos. Šiuo atveju rotaviruso infekcijos gydymas yra arba apskritai nereikalingas, arba jis bus žymiai supaprastintas. Net jei atsiranda ligos, tada daug lengviau, be komplikacijų.

Vaiko ligos tikimybę galima sumažinti stebint jo rankų švara. Prieš sėdėdamas prie stalo, jis turi nuplauti muilu ir vandeniu. Būtina užtikrinti, kad kūdikis nebūtų patrauktas į puodą tualetu. Žaislus, kuriuos jis traukia į burną, reikia kruopščiai nuplauti.

Virusai ir bakterijos randamos ant vaisių ir daržovių paviršiaus. Todėl juos reikia nuplauti iš odos arba nuplauti verdančiu vandeniu.

Kambarys turi būti švarus. Jei kas nors jau turi šeimoje rotavirusą, turėtumėte pabandyti apsaugoti vaiką nuo kontakto su pacientu.

Rotaviruso infekcija vaikams

Rotaviruso infekcija vaikams yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia patogeniniai rotavirusai ir pasireiškia su pirminiu virškinimo trakto pažeidimu. Kai rotavirusinės infekcijos metu vaikams pasireiškia ūminis gastroenteritas su karščiavimu, pykinimu, vėmimu, viduriavimu ir pilvo skausmu, kartu su apsinuodijimu ir kvėpavimo sindromu. Rotaviruso infekcijos diagnozė vaikams atliekama remiantis klinikinių ir epidemiologinių duomenų kompleksu bei laboratorinių tyrimų rezultatais. Rotaviruso infekcijos gydymas vaikams apima rehidrataciją, detoksikacijos terapiją, terapinę dietą, antispazminikų, fermentų, enterozorbentų, probiotikų, antivirusinių ir imunotropinių vaistų vartojimą.

Rotaviruso infekcija vaikams

Rotavirusinė infekcija - tai virusinės viduriavimo grupė, kuri įvyksta bet kuriuo amžiaus periodu, tačiau dažniausiai pasireiškia vaikams. Tai dažna pediatrų, pediatrinių gastroenterologų, vaikų infekcinių ligų praktika. Vaikų natūralus jautrumas rotaviruso infekcijai yra labai didelis. Beveik visi vaikai kenčia nuo rotaviruso infekcijos (kartais pakartotinai) per pirmuosius 5 gyvenimo metus, 70-80% atvejų pasitaiko vaikams nuo 6 mėnesių iki 2 metų, ypač tiems, kurie yra sušvirkščiami į butelius. Per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius vaikus nuo rotaviruso infekcijos gana retai kyla dėl pasyvaus imuniteto, kurį sukelia trapsplacentras ar motinos pienelis, tačiau jo nebuvimo metu naujagimiai taip pat gali susirgti. Kartotiniai rotaviruso infekcijos atvejai vaikams yra galimi po 6-12 mėnesių po ligos, kai užsikrėtę kitu rotavio viruso serologiniu tirpalu. Vaikams, kurie sirgo rotaviruso infekcija, paprastai lengviau toleruoti vėlesnius ligos atvejus.

Vaikų rotaviruso infekcijos priežastys

Vaikų rotaviruso infekcijos šaltinis yra sergantis asmuo, turintis akivaizdžių ar besimptominių ligos formą. Rotaviruso infekcijos perdavimo mechanizmas vaikams yra fecal-oralinis, gali būti atliekamas per maisto produktus (dažniausiai pieno produktus), vandentiekio vandenį, taip pat per buitinius kontaktus (nešvarios rankos, užteršti buities daiktai, žaislai, apatiniai drabužiai).

Didžiausias viruso dalelių pasiskirstymas pacientams stebimas per pirmąsias 3-5 dienas nuo ligos. Rotaviruso infekcija vaikams sezono metu aktyvuojama; sergamumas pastebimas žiemos ir pavasario laikotarpiu, retkarčiais atsiranda sporadiniai atvejai. Dažnai yra vaikų grupių (ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigų, ligoninių) grupės ligos ir masiniai protrūkiai.

Vaikų rotaviruso infekcijos sukėlėjai yra enterotropiniai RNR turinčios Rotaviro genties virusai, įskaitant 7 serogrupas (dauguma žmogaus rotavirusų priklauso A grupei). Rotavirusai yra labai atsparūs išorinėje aplinkoje, jie užšaldo daugelį mėnesių gyvybingumo, tačiau jie greitai miršta virinant. Rotaviruso infekcija sukelia mikrokrampų plonosios žarnos pažeidimą ir sunaikinimą, dėl to atsiranda antrinis disacharidazės trūkumas, nehidrolizuotų disacharidų (laktozės) kaupimasis, vandens ir elektrolitų reabsorbcijos sutrikimas, diarėjos sindromo vystymasis vaikui ir dehidracija.

Interferonogenezės sumažėjimas ūminėje fazėje ir atsistatymo laikotarpiu rotaviruso infekcijos metu vaikams yra viena iš ilgalaikio ir lėtinio ligos protrūkio priežasčių.

Rotaviruso infekcijos simptomai vaikams

Rotaviruso infekcijos inkubacinis laikotarpis vaikams gali trukti nuo 12 valandų iki 1-5 dienų. Klinikinėje charakteristikoje atsiranda virškinimo trakto pažeidimai, atsirandantys dėl ūminio gastroenterito ir intoksikacijos; kvėpavimo sindromas gali lydėti arba prieš vykstant pagrindiniams sutrikimams. Rotaviruso infekcijos simptomai vaikams būdingi ūminiam pradžia ir vystosi per dieną, kartais prodrominis laikotarpis gali pasireikšti su šiek tiek pasikeitusios būklės. Remiantis rotaviruso infekcijos kursu, jo sunkumas skirstomas į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkias formas. Gali būti netipinės ištrynusios formos (dažniausiai ankstyvuose kūdikiams ir naujagimiui), taip pat rotaviruso vežimas. Rotaviruso infekcija vaikams yra cikliškas, ligos sunkumas priklauso nuo dehidratacijos trukmės ir laipsnio (I, II, III laipsnio exisikozė) ir intoksikacijos.

Tariamų klinikinių apraiškų stadijoje pastebėta karščiavimas (38,5-39 ° C), pykinimas, pakartotinio ar pasikartojančio vėmimo pasireiškimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, rumbulys žarnoje. Rotaviruso infekcija vaikams būdinga gausiai, drėgna putojančia geltonai žalios spalvos išmatomis, stiprus kvapas, matomų patologinių priemaišų, kartais ir gleivių. Priklausomai nuo ligos sunkumo, išmatų dažnis svyruoja nuo 3 iki 20 kartų per dieną; viduriavimas išlieka iki 3-7 dienų.

Inoksiato sindromas vaikams, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo rotaviruso infekcija, būdingas stiprus silpnumas, odos bėrimas, galvos skausmas, sunkiais atvejais - silpnumas, galvos svaigimas, alpimas, galūnių raumenų mėšlungis; pirmųjų gyvenimo metų vaikai kūno svorio kritimas, audinių turgoriaus sumažėjimas.

Vaikams rotaviruso infekcijos kvėpavimo pasireiškimai yra vidutinio sunkumo hiperemija ir gerklės skausmas, sloga, mažas dusinis kosulys, konjunktyvitas.

Vaikai nuo rotaviruso infekcijos atsinaujinimo paprastai atsiranda per 5-12 dienų, o vėliau sunkus kursas.

Rotaviruso infekcijos komplikacijos vaikams gali būti kraujotakos sutrikimai, ūminis širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumas, bakterinė infekcija, esamos gastroenterologinės patologijos paūmėjimas - lėtinis gastritas, enterokolitas, žarnyno disbiozė.

Rotaviruso infekcijos diagnozė vaikams

Rotaviruso infekcijos diagnozavimas vaikams atliekamas remiantis klinikinių ir epidemiologinių duomenų kompleksu, laboratorinių tyrimų rezultatais (virusologiniais, bakteriologiniais, serologiniais, molekuliniais genetiniais).

Atsižvelgiama į pagrindinį klinikinį sindromą, simptomų atsiradimo derinį ir seka, patologinio proceso lokalizaciją (gastritą, enteritą, kolitą ir kt.), Vaiko amžių, ūminės žarnyno infekcijos buvimą aplinkoje, numatomą infekcijos šaltinį, sezoniškumą. Vaikų rotaviruso infekcijos diagnozę lengvina šeimos židinys arba epidemijos protrūkis.

Rotaviruso infekcijos patvirtinimas vaikams yra virusinių dalelių ir antigenų, virusinės RNR ir specifinių antikūnų aptikimas išmatose, vemiate, serume. Rotaviruso genetinė medžiaga išmatose leidžia identifikuoti PGR, taškinės hibridizacijos metodą, RNR elektroforezę PAAG. Morfologinis rotaviruso infekcijos nustatymas vaikams atliekamas naudojant elektroninę mikroskopiją, ELISA, RPHA, difuzinę kritulių reakciją, latekso agliutinaciją, RIF, rotaviruso išskyrimą ląstelių kultūroje, radioimunologinį tyrimą (RIA). Reto viruso specifinių antikūnų nustatymas paciento kraujyje (naudojant kietos fazės koagliutinaciją, RTGA, RSK, RNV metodus) atliekamas nuo penktosios dienos nuo ligos pradžios.

Su rotavirusine infekcija vaikams bakteriologinio tyrimo feces pagrindinių žarnų infekcijoms rezultatai yra neigiami. Mikroskopinis išmatų tyrimas - koprogramos, šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimas - yra antrinės svarbos diagnozei.

Vaikų rotaviruso infekcijos diferencialinė diagnozė atliekama su dizenterija, salmonelioze, escherichioze, silpnomis choleros formomis, apsinuodijimu maistu, skirtingos etiologijos (enteroviruso ir tt) virusinių viduriavimų. Sunkiais, abejotinais atvejais rektoromanoskopija gali būti atliekama su storosios žarnos gleivinės aspiracine biopsija.

Rotaviruso infekcijos gydymas vaikams

Kai rotavirusinė infekcija vaikams yra labai svarbi ankstyvoji diagnozė ir pradėtas ankstyvas gydymas. Vaikai su sunkia ir vidutinio sunkumo rotaviruso infekcija yra hospitalizuoti. Ligų terapija yra patogenezė ir siekiama kovoti su dehidracija, funkciniais širdies ir kraujagyslių bei šlapimo sistemų sutrikimais, virškinimo sutrikimais.

Dehidratacijos vystymuisi atliekama rehidratacijos terapija: su I-II laipsnio eksisikoze jie apsiriboja tik rehidronu, gliukozolanu; III laipsnio exsicosis - parenteraliniai trisolio, acesolio tirpalai; siekiant detoksikacijos ir hemodinamikos tobulinimo - hemodezas, poligliukinas. Jei reikia, skiriami karščiavimą mažinantys ir priešpaskutiniai vaistai.

Naudojant rotavirusines infekcijas, vartojami enterosorbentai (aktyvuota anglis, kombinuoti vaistai), fermentai (pankreatinas), probiotikai (laktobacilai, bifidobakterijos), prebiotikai (laktozė). Parodyta terapinė mityba, tausojanti, atitinkanti ligos sunkumą ir vaiko amžių. Ūminiu laikotarpiu pieno ir pieno produktai nėra įtraukti į dietą, o maisto, kuriame yra daug angliavandenių, kiekis yra ribotas.

Etiotropinis rotaviruso infekcijos gydymas vaikams gali apimti antivirusinius ir imunotropinius vaistus (umifenovirą, imunoglobuliną, rekombinantinį alfa interferoną), kurie padeda sumažinti klinikinių ligos simptomų trukmę.

Vaikų rotaviruso infekcijos prognozė ir prevencija

Rotaviruso infekcijos prognozė priklauso nuo klinikinių simptomų sunkumo: lengvose ir vidutinio sunkumo formose rezultatas beveik visada yra palankus; su sunkia ir ilgai trunkančia dehidracija dėl širdies ir kraujagyslių sistemos bei inkstų funkcijos nepakankamumo, gali būti mirties atvejų, ypač vaikams iš rizikos grupių (naujagimiai, priešlaikiniai kūdikiai, vaikai su hipotrofija).

Siekiant užkirsti kelią rotaviruso infekcijai vaikams, būtina laikytis asmeninės higienos ir mitybos taisyklių, maitinimo krūtimi, ankstyvo pacientų nustatymo ir jų savalaikės atskyrimo, sanitarijos ir higienos režimo laikymosi, atsižvelgiant į ligos protrūkį (šeimos ir vaikų priežiūros įstaiga). Kaip specifinė rotaviruso infekcijos profilaktika vaikams, skiepijama gyvomis geriamaisiais vakcinomis.

Rotaviruso infekcija vaikams

Aptikę rotavirusinę infekciją, kuri perduodama per užkrėstą maistą arba namų ūkio sąlytį, sąvoka "nešvarių rankų liga" vartojama medicinos šliuvelėje. Reikėtų pažymėti, kad gyvenimo lygis, visuomenės civilizacija, kruopščios higienos priemonės ir gyvenimo sąlygos neturi ypatingo vaidmens formuojant sergamumo riziką, ty žarnyno infekciją bent vieną kartą visą gyvenimą, kiekvienas vaikas serga, nepriklausomai nuo rūpybos ir socialinės padėties.

Kas yra rotavirusinė infekcija?

Rotaviruso infekcija (žarnyno gripas, rotavirusinis gastroenteritas) yra infekcinė virškinamojo trakto patologija, kartu su bendrojo apsinuodijimo ir dehidratacijos (dehidratacijos) simptomais. Ši liga būdinga visoms amžiaus grupėms, tačiau vaikai nuo šešių mėnesių iki 3 metų yra dažniau užkrėsti.

Remiantis statistiniais duomenimis, pastaraisiais metais labai padidėjo rotaviruso infekcijos paplitimas tarp mažų vaikų (iki 60%). Pasak ekspertų, šio reiškinio priežastis yra ne tik padidėjęs absoliutus ligų skaičius, susijęs su sanitarijos ir higienos pablogėjimu, bet ir plečiant laboratorinės diagnostikos galimybes.

Kiekvienais metais 440,000 vaikų yra rotaviruso infekcijos aukos, miršta dėl viduriavimo visame pasaulyje. Labiausiai pažeidžiami vaikai nuo vienerių iki trejų metų. Taip yra dėl to, kad šio amžiaus vaiko organizme antikūnų prieš rotavirusą nėra. Iki metų motinos antikūnai perduodami vaikams kartu su motinos pienu. Tuo pačiu metu kūdikiai, kurie yra dirbtinio šėrimo, ligos tikimybė yra gana didelės.

Klinikinės ligos formos:

  1. Gastroenterinis (virškinimo trakto).
  2. Enteric (žarnyno).

Rotaviruso infekcijos priežastys

Žarnyno infekcijos sukėlėjas yra rotaviras iš reoviruso šeimos. Jo pavadinimas (rota lotyniškais verte reiškia ratuką), turintis RNR virusą, buvo panašus į nedidelį dviračio ratą su plataus stebulės, rankovės, aiškiai apibūdintais ratlankiais ir mezgimo adatomis. Viruso dalelių skersmuo gali svyruoti nuo 65 iki 75 nm. Remiantis antigeninėmis savybėmis, rotavirusai skirstomi į 9 serologinius tipus. Užkrečiama žmonėms yra 1-4, taip pat viruso 8 ir 9 tipai.

Veislė turi išorinį ir vidinį baltyminį apvalkalą (kapsidą). Virionai, kuriuose nėra išorinio kapidido, dažnai yra izoliuoti nuo sergančių žmonių išmatų, neturi infekcinės veiklos. Rotavio viruso genomas yra dvipusioji RNR, susidedanti iš 11 fragmentų.

Keli mėnesiai virusas gali išlaikyti gyvybingumą aplinkos apsaugos įrenginiuose, toleruoja esterio ir rūgščių poveikį, yra gana atsparus dezinfekcijos priemonėms ir greitai kaitinamas.

Rotaviruso infekcija yra dažniausia žiemos ir pavasario laikotarpiu. Tuo pačiu metu, atsitiktiniai ligos protrūkiai gali būti užregistruoti visus metus.

Ligos mechanizmas

Ligos šaltinis yra asmuo, kuriam būdinga akivaizdi infekcijos forma arba viruso nešiotojas, kuris užsikrečia patogeną į išorinę aplinką kartu su išmatomis. Didžiausia virionų koncentracija išmatose užregistruota per pirmąsias 3-5 dienas nuo ligos. Šis laikotarpis laikomas pavojingiausiu epidemiologiniu požiūriu. Dažnai infekcijos šaltinis mažiems vaikams yra jų motinos, užkrėstos rotavirusu. Vyresniame amžiuje infekcija įvyksta vaikų grupėse.

Po skverbimosi į kūną žarnyno infekcijos patogeną įveda virškinamojo trakto gleivinės epitelio ląstelės, dažniausiai plonosios žarnos epitelio sluoksnyje. Rotavirusas, įsišaknijęs viduje ląstelių, prisideda prie žalos ir atmetimo. Tai, savo ruožtu, lemia subrendusių žarnyno epitelio ląsteles ir jų pakeitimą funkciniu požiūriu neformuotomis morfologinėmis struktūromis, kurios nesugeba sintetinti virškinimo fermentų ir atlikti virškinimo ir absorbcijos procesus. Taigi rotaviruso infekcijos sukėlėjas nesukelia virškinimo trakto uždegimo, bet tampa sutrikusi virškinimo funkcija. Dėl nepakankamos virškinimo fermentų (maltazės, laktazės ir invertazės) gamybai žarnyne kaupiasi neskaidyti cukrūs. Ši būklė sukelia perteklinį vandens ir elektrolitų srautą į plonosios žarnos ląstelę ir išsivysto sekrecinė viduriavimas (vandeningas viduriavimas, sukeliantis dehidrataciją).

Perdavimo mechanizmas:

  • Fecal-oral;
  • Maistas;
  • Vanduo;
  • Kontaktai ir namų ūkis.
  • Ore (retais atvejais).

Rotaviruso infekcijos simptomai vaikams

Rotaviruso infekcija yra cikliška liga. Inkubacijos laikotarpis yra 1-4 dienos (paprastai 12 valandų arba per dieną). Paprastai liga prasideda ūmiai, kai kūno temperatūra pakyla iki 39-40 ° C. Labai sunkus skausmas ir pilvo skausmas, gausus drumstas išmatos (iki 20 kartų per dieną) ir pakartotinis ar pakartotinis vėmimas, pradedant nuo pirmųjų ligos valandų, net jei alkanas skrandis arba po šiek tiek daugiau nei 50 ml skysčio. Po valgio, neapsaugoti maisto produktai yra randami. Dažnai vemos kiekis viršija maistą ir vandenį, kurį gauna vaikas. Rotaviruso infekcijai sumažinti kūno temperatūra yra gana sudėtinga ir 5-6 dienas gali likti maždaug 39 ° C temperatūroje. Kūdikiams, sergantiems liga, yra stiprus pilvo skausmas, greitas svorio kritimas, mieguistumas ir mieguistumas.

Kai patologinis procesas progresuoja, dėl didelio skysčio kiekio praradimo išsivysto eksisikozė (dehidratacija organizme). Šios būklės klinikiniai požymiai priklauso nuo ligos sunkumo. Dėl šviesaus ir vidutinio tėkmės būdingos odos blauzdos, silpnumas ir troškulys (I-II laipsnis dehidracija). Esant sunkioms rotaviruso infekcijos formoms, sumažėja diurezė, išsivysto akrocianozė, balso būklė tampa silpna, galimas netinkamas galūnių raumenų susitraukimas (III laipsnio dehidratacija).

"Eksikoz" pasireiškia 70-75 proc. Hospitalizuotų vaikų, tačiau 95 proc. Atvejų jis pasireiškia lengvuos ar vidutinio laipsnio laipsniais, o tik 5 proc. Atvejų pastebima dekompuliacinės metabolinės acidozės kūno dehidracija.

Dehidratacijos vystymąsi rodo šie požymiai: pastovus troškulys, akių nuovargis ir didelis pavasaris, sausa oda, skleras ir gleivinės. Oda tampa krintančia pilka spalva, lūpos tampa ryškios ir sausos, mažina odos turgorą, mažina šlapimo kiekį. Pavojingiausia būklė yra dehidratacijos stadija, kai troškulys yra pakeičiamas visišku alkoholio atmetimu.

Kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti poakutine forma. Esant tokiai situacijai, vaikas tampa mieguistas ir Moody buvo sumažėjęs apetitas, padidėjęs nuovargis, vystosi bendras silpnumas, galvos skausmas, diskomfortas kyla ir griausmingas pilvo, taip pat ten yra vidutiniškai išreikšta peršalimo reiškinius (gerklės gol, hiperemija gerklės, nosies užgulimas, lengvas kosulys ir patinusios limfmazgiai). Ši sąlyga gali trukti 3-4 dienas. Dažnai pediatrai klaidingai pastebi subakiosios rotavirusinės infekcijos atvejus dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar ARVI.

Būdingiausias skirtumas viduriavimas sukelia rotaviruso ar dizenterija salmonelioze - nesant gleivių išmatose, žalios ir kraujo priemaišų ir nesant Tenezmai (skausminga klaidinga noras tuštintis). Labai mažiems vaikams išmatos gali pasikeisti, nepakeičiant jų nuoseklumo. Vidutiniškai viduriavimas trunka 5-6 dienas. Pirmosiomis 2-3 dienomis išmatūra yra vandeninga, tada tampa molio, būdinga pilka geltona spalva. Katariniai reiškiniai vyksta per 3-4 dienas. Paprastai, kai organizmas gamina antikūnus prieš virusą, liga baigiasi savęs išgydymu.

Jei fekalinėse masėse yra kraujo priemaišų, tai reiškia bakterinę infekciją (escherichiozę, šigeliozę, kampilobakteriozę). Tokie vaikai turi ryškesnes bendro apsinuodijimo simptomus. Kalbant apie užkrečiamus rotaviruso infekcijos požymius, daugelis ekspertų taip pat laiko juos antrinės bakterinės infekcijos sluoksniu pasekmėmis.

Speciali imunitetas rotavirusui, kurį sukelia sekretoriniai ir humoriniai antikūnai, susidaro ankstyvoje vaikystėje, po to, kai kenčia liga. Reikia pažymėti, kad imunitetas yra nestabilus ir su mažu antikūnų lygiu suaugusiesiems, ligos atsinaujinimas yra įmanomas.

Rotaviruso infekcijos komplikacijos

  • Hemodinamikos sutrikimai;
  • Ūminis inkstų nepakankamumas;
  • Infekciniai toksiniai inkstai;
  • Gersero sindromas;
  • Hemoraginis gastroenteritas;
  • Necrotizuojantis enterokolitas.

Vaikų rotaviruso infekcijos diagnostiniai ypatumai

  1. Ši liga pasižymi rudens-žiemos sezoniškumu, dideliu užkrečiamumu (infekcija), epidemija ar atsitiktiniais protrūkiais. Rotavirozės infekcija daugiausia veikia mažus vaikus (nuo vienerių iki trejų metų).
  2. Skirtingos savybės: ūmus pradžia, karščiavimas, vėmimo ir sekretorinio pobūdžio viduriavimas.
  3. Nuo pirmosios ligos dienos stebimas tipiškas kvėpavimo ir gastroenterito skrologinio sindromo derinys.
  4. Nėra gleivių, kraujo ir žaliųjų išmatų.
  5. "Įrodymų" nebuvimas atliekant įprastus bakteriologinius mikroorganizmų žarnyno grupės tyrimus.

Rotaviruso infekcijos laboratorinė diagnostika

  1. Virologinis egzempliorių tyrimas (biomedicinos elektroninė ar imunoelectron mikroskopija rotaviruso ar viruso antigenui aptikti) ir viruso išskyrimas ląstelių kultūrose.
  2. Serologinis tyrimas (rotaviruso antigeno nustatymas ELISA, PH, RSK, RNGA, latekso agliutinacija).

Jei yra įtariama mišri infekcija ir atliktas serologinio ir virusologinio tyrimo abejotinas rezultatas, papildoma diagnostikos technika gali būti naudojama retroanoskopija su storosios žarnos gleivinės aspiracijos biopsija (šis tyrimas atliekamas sunkiais atvejais).

Kokias ligas galima supainioti?

Rotaviruso infekcija turėtų būti diferencijuota nuo dizenterijos, virškinamojo trakto formos salmoneliozės, choleros, yersiniozės ir protozinių žarnų invazijų.

Rotaviruso infekcijos gydymas

Pagrindinis anti-ratavirus terapijos tikslas yra kova su apsinuodijimu ir dehidratacija kūno, taip pat širdies ir kraujagyslių bei išskyros sistemos, susijusios su liga, sutrikimai. Hospitalizacija atliekama pagal klinikines nuorodas. Su lengvu ar vidutinio sunkumo rotaviruso infekcija vaikas gali būti gydomas namuose. Prieš pradėdami veiksmingai pašalinti simptomus, būtina nustatyti organizmo dehidratacijos laipsnį. Kai I-II laipsnio dehidracija, pacientui skiriamas geriamasis dehidracija, kuris apima vaistų, atstatančių kraujo vandens-druskos sudėtį (rehidronas, gliuksonas ir kt.), Vartojimą. 13 paros vaikas reguliariai skiria mažas tirpalo dozes, kol išmatos visiškai normalizuosis.

Esant III laipsnio dehidratacijai, rekomenduojama naudoti kombinuotą burnos ir parenteralinės rehidracijos terapiją. Injekcijai į veną (purkštuvu arba lašeliu) reikia naudoti acesolį, kvartosolį, trisolį. Sunkiais atvejais vaikas skiriamas reozorbilaktui, poligliukui, hemodezui ir kitiems makrodecransatams.

Ūminiu laikotarpiu susitraukiantys ir adsorbuojančios medžiagos (karbolenas, poliphepanas, smekta, enterozėlis ir tt) yra naudojamos norint pagreitinti išmatos normalizavimą ir pašalinti virusą iš organizmo. Šie vaistiniai preparatai taip pat turėtų būti skiriami vaikui tris dienas, laikantis instrukcijų.

Dėl to, kad daugeliui vaikų, sergančių rotaviruso gastroenteritu, išsivysto žarnyno disbiozė, sudėtingame gydyme rekomenduojama naudoti biologinius preparatus, kurių sudėtyje yra laktobacilų (laktobakterino, acilakto ir kt.). Per savo metabolizmą jie gali gaminti medžiagas su antibiotikų aktyvumu ir pakeisti laktazę.

Norėdami padidinti antikūnų koncentraciją žarnyno infekcijų patogenams, nurodykite anti-rotaviruso imunoglobuliną arba sudėtinius imunoglobulino preparatus enteraliniam vartojimui. Šios lėšos žymiai sumažina apsinuodijimo ir viduriavimo laiką.

Imunoglobulino preparatai gali būti naudojami tik su gydytojo leidimu!

Po 10 dienų kūno temperatūros sumažėjimo ir vėmimo bei viduriavimo nutraukimo vaikui reikia skirti fermentų preparatus, kurie padeda normalizuoti virškinimą ir optimaliai įsisavinti maistą. Dažniausiai skiriami pancreatin, festal, mezim-forte, Creon ir tt

Kokius vaistus negalima naudoti gydant rotaviruso infekciją vaikams?

Antidiariniai vaistai. Rotaviras "palieka" kūną kartu su išmatomis. Todėl gydymas turi būti nukreiptas ne tik į viduriavimą, bet ir į vaiko būklės mažinimą bei skausmo sumažėjimą.

Antibiotikai. Antibakteriniai vaistai negali paveikti viruso dalelių, todėl jų vartojimas sukelia disbiozę ir virškinimo proceso pablogėjimą.

Dieta rotaviruso infekcijai gydyti

Gydant žarnyno infekcijas, provokuojant fermentopatijos vystymąsi, ypatingas dėmesys skiriamas mitybai. Kadangi į patologinio proceso metu sutrinka veikla iš virškinimo fermentų skaičiaus, ypač laktazės, ūminiu ligos Vaiko mityba pašalinti nenugriebto pieno ir pieno produktų, ir riboti maisto gausu angliavandenių (saldžių vaisių, vaisių sulčių, pyragaičiai, ankštinių priėmimą kultūra). Be to, ūminiu ligos laikotarpiu draudžiama maitinti vaikus mėsa, sultiniai, mėsos produktai, riebi ir kepta patiekalai. Mažomis porcijomis dažnai maitina sergančiam vaikui. Leidžiamų produktų sąrašas apima gleivių košes, daržovių tyres ir sriubas, balti krekerius ir kepinius obuolius.

Žindymo laikotarpis žarnyno infekcijos atveju nesustabdomas, nes motinos piene yra antikūnų, neutralizuojančių rotavirusą ir imunoglobulinus, kurie palengvina ligos eigą.

Jis yra labai svarbus rotaviruso infekcijos gydymui, kad būtų laikomasi tinkamo geriamojo režimo. Su gausia vėmimu ir sunkiu viduriavimu, vaikų kūnas reikalauja nuolatinio prarasto skysčio papildymo. Valgykite lėtai, mažose gurkšnose, su 5-10 minučių intervalais. Po kiekvieno vėmimo užpylimo kūdikiui reikia skirti 50 ml skysčio, vėlesniame amžiuje - 100-200 ml. Gydant gerokai dehidrataciją, gydytojas turi nurodyti geriamojo gydymo būdą.

Kaip gerti, naudojamas mineralinis vanduo be dujų, arbatos ar vandens su citrina, spanguolių sultys, ramunėlių nuoviru, taip pat specialiais druskos tirpalais.