Visos įgimtos gimdos kaklelio erozijos savybės

Eterinis (arba įgimtas) gimdos kaklelio erozijos vystymasis vyrams vykstant hormoniniam kūno pokyčiui. Jo esmė yra gimdos kaklelio kanalo ląstelių perkėlimas į išorinį gimdos kaklelio paviršių. Būtinybė gydyti įgimtą gimdos kaklelio eroziją atsiranda dėl uždegiminių procesų ir kitų komplikacijų.

Ligos aprašymas

Įgimta gimdos kaklelio erozija atsiranda tada, kai cilindrinio epitelio ribos viršija gimdos kaklelio kanalą.

Tai vyksta vaisiaus vystymosi metu, todėl liga laikoma įgimta. Patologija apima mažą plotą ant išorinio gerklės.

Šios srities spalva yra ryškiai raudona, paviršius yra plokščias ir lygus, be ryškių audinių pokyčių.

Patologija atsiranda paauglystėje ir net vaikystėje, dažnai išgydoma be išorinės įtakos. Pubertiškumo pradžioje įprastai cilindriniame epiteliui perkelta į gimdos kaklelį.

Kitame vaizdo įraše ginekologas išsamiai pasakoja apie gimdos kaklelio eroziją:

Apie visas įgimtos gimdos kaklelio erozijos išvaizdos, aptikimo ir gydymo savybes skaitykite toliau.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Prenatalinio ir postnatalinio vystymosi laikotarpiu mergaitės sudaro ribas tarp plokščio ir cilindrinio gimdos epitelio. Jis yra išorinėje gerklėje gimdos kaklelio.

  • hormonų sutrikimai organizme.
  • Genetinis polinkis.
  • Sėkmės ir atsilikimas vaiko vystyme.
  • Gimdos infekcija ir jos vystymosi pažeidimas.
  • Gimdos gleivinės invazija dėl gimdymo traumos.

Pagrindiniai simptomai

Būdingos išorinės ligos pasireiškimo dažniausiai neatsiranda. Mergaitė neturi skausmo, niežėjimo, ryškios makšties išskyros ar nemalonaus kvapo.

Patologija yra besimptomiai, o diagnozė atliekama atsitiktinai aptikus simptomus medicininio patikrinimo metu.

Retais atvejais simptomas yra menstruacijų ciklo nesėkmė.

Liga turi šias vizualias ypatybes:

  • apvalios arba netaisyklingos formos su aiškiais, netgi kraštais.
  • Mažas dydis.
  • Vieta gimdos kaklelyje.
  • Lygus paviršius.

Neutralių moterų aptikimo metodai

  • vizualinis patikrinimas naudojant veidrodžius.
  • Kolposkopija, leidžianti matyti įkvėptą sritį po kelis padidinimus.
  • Patologinės mikrofloros, onkocitologijos, lytinių organų infekcijų tepiniai.

Jei įtariate piktybinės erozijos atsiradimą, naudojama išplėstinė kolposkopija. Išsamią erozijos paviršiaus analizę patologijos srityje apdoroja alkoholio tirpalas jodo (5%).

Šiuo atveju moteris rekomenduojama reguliariai tikrinti kas 3-6 mėnesius. Laikui bėgant, dauguma pacientų patologija išgydė savo.

Gydyti ar ne

Daugelis gydytojų mano, kad šios gimdos sąlygos yra normos ir nenustato jokio specialaus gydymo. Vienintelė elgsenos strategija, esant patologijai, yra reguliarus kontrolinių tepinėlių pristatymas, siekiant laiku nustatyti uždegiminius procesus ir kitus pokyčius epitheliumyje.

Ar erozija leidžiama pati savaime? Jei prieš nėštumą epitelio būklė nėra normalizuota, hormoninis purtymas, susijęs su kontracepcija ir vaisingumu, sukelia visišką šios ligos išnykimą.

Po nėštumo ir gimdymo, įgimta erozija retais atvejais lieka nepakitusi.

Šiuo atveju gydymas dažniausiai yra būtinas, nes situacija rodo moters hormonų sutrikimus. Sužinokite daugiau apie tai, kada jums reikia, ir kai nėra šios ligos gydymo.

Būtina gydyti ligą esant šiems veiksniams:

  • uždegiminių procesų ar lytinių organų infekcijų buvimas.
  • Menstruacinio ciklo pažeidimai.
  • Hormoniniai sutrikimai.
  • Kondilomų buvimas ant gimdos kaklelio.

Terapijos metodai

Šiuolaikinė medicina turi platų kovos su patologija būdų arsenalą. Daugeliu atvejų gydymas yra ginekologas. Terapija pasirinkta griežtai atskirai konkrečiu atveju. Kai epitelis randamas vėžinių ląstelių, privaloma konsultuotis su onkologu.

Gimdymo gydymo pagrindas daugeliu atvejų yra hormonų terapija. Taip pat naudojami aktyvūs poveikio įtakos paveiktoje srityje gimdos gleivinės membranos:

  • vaistų terapija. Naudojami antibakteriniai ir vietiniai vaistai. Šiuo metu gydymas vaistais yra retai naudojamas, daugiausia siekiant palengvinti uždegiminius procesus ar bendro infekcijas.
  • Cheminė medžiaga. Rekomenduojama naudoti karpos ir paviršinių gleivinės pažeidimų.
  • Elektrokoaguliacija. Erozija yra privirinta specialiu aparatu. Tačiau šio metodo vartojimas nerekomenduojamas vaisingo amžiaus pacientams, kadangi dėl elektrokoaguliacijos susidaro randai, kaklas praranda savo elastingumą. Tokios pasekmės sukelia gimdos kaklelio plyšimo ir neišskleidimo riziką darbo metu.
  • Krioterapija (kriodestrukcija). Nevalingas erozijos apdorojimas skystuoju azotu.
  • Lazerio terapija Naujausias būdas, palaipsniui pakeičiant skystąjį azotą ir elektrocaguliaciją. Šis metodas yra visiškai neskausmingas ir veikia tik paveiktą vietą, nepažeidžiant sveikų audinių. Technikos pranašumas yra tai, kad ji gali būti naudojama net ir moterims, kurioms nesuteikta, nes po jo naudojimo randai nesudaro. Lazerio terapijos efektyvumas pasiekia 100%.
  • Radionozh. Šis metodas remiasi radijo bangomis nukentėjusio ploto pašalinimu. Erozijos vieta yra supjaustyta ir siunčiama histologijai. Radionozh yra visiškas chirurginis įsikišimas, tačiau jis gali būti naudojamas giliųjų audinių pažeidimams ir net moterims, kurios negavo gimdymo.
  • Iškirpimas kakle. Užbaigti įtariamų vėžio ląstelių gimdos kaklelio pašalinimą. Operacija atliekama su radijo peiliu arba skalpeliu.

Visos išvardytos taupymo technologijos yra taikomos tik tuo atveju, jei nėra įtarimų dėl gimdos onkologinių procesų. Aptikus piktybines transformacijas audiniuose, rodomi tik radikalūs metodai.

Šis vaizdo įrašas apibūdina pagrindinius netyšinio gydymo metodus:

  • ar jums to reikia savo atveju
  • kaip pasirengti procedūrai
  • kaip veikia įvairios operacijos,
  • kiek skausmingas jis yra
  • ar gali būti išskyros ir kitos pasekmės po,
  • ir kaip elgtis per reabilitacijos laikotarpį?

Ar aš turiu bijoti ekstomijos?

Moteriai ar moteriai atsirandantis netolygumas nėra priežastis paniką ir padaryti blogiausias prielaidas.

Ektopija neturi tendencijų transformuotis į onkologinius navikus.

Jei nėra uždegimo, liga yra normos variantas ir jam nereikia jokio įsikišimo.

Jei atliksite visas šias rekomendacijas, patologija nesukels susirūpinimo ir nesukels kitų sveikatos problemų.

Ar įgimta gimdos kaklelio erozija?

Turinys

Toks erozija, priešingai tikrajai erozijai, yra visiškai natūralus ir dažniausiai absoliučiai saugus reiškinys. Tokia diagnozė nėra baisi, gydymas dažniausiai nereikalingas, ir tai yra tiek daug negydomų moterų, kurioms iki 25 metų amžiaus.

Jo esmė yra lėta perėjimo nuo gimdos kaklelio epitelio būklė į "suaugusio" būseną.

Gimdos kaklelis yra gimdos, kuri tęsiasi į makštį, dalis, padengta specialiu epitelio pamušalu, kuris yra skirtas užkirsti kelią infekcijoms ir bakterijoms patekti į gimdą. Prenatalinio vystymosi metu ir tam tikru metu po gimdymo gimdos kaklelis yra izklijuotas cilindriniu epiteliu, kuris auga, palaipsniui juda į gimdos kaklelio dalį ir pakeičiamas išorėje plokščiuoju. Įgimta erozija yra būklė, kai šis procesas nėra baigtas iki brendimo.

Šio reiškinio priežastys dažnai būna hormoninės ar paveldimos.

Šią gimdos epitelio būklę daugelis gydytojų laiko varikliu

Moterims su įgimta erozija nėra jokių simptomų ir nepatogumų (nors situacija visiškai kitokia, jei tokia

gleivinės būklė yra kartu su bet kokiomis kitomis ligomis ar komplikacijomis, bet daugiau apie tai vėliau).

Todėl nė viena moteris, neturintis ginekologo diagnostikos normalaus tyrimo metu su veidrodžiu, gali atspėti įgimtos erozijos buvimą.

Tyrimo metu ši erozija atrodo kaip maža, per šviesi epitelio sritis aplink gimdos kaklelio atidarymą. Nesunku, nėra uždegimo ar nesveiko išskyros iš gimdos kaklelio kanalo.

Jei ant epitelio užsikrečia, tai įvyksta uždegimas. Ypač pavojinga yra žmogaus papilomos viruso derinys, kuris gali sukelti onkologijos vystymąsi.

Deja, daugelis nekvalifikuotų ginekologų teigia, kad nėra įgimtos erozijos. Ši medicinos koncepcija atsirado ne taip seniai, o jo nežinojimas gydytojas kalba tik apie jo neprofesionalizmą, nenorą suprasti terminologiją ir netgi nežinojimą apie esminę eroziją apskritai. Jei tai yra iš šių žmonių, jūsų gydytojas turėtų galvoti apie naują, ir ypač nepradėti jokio gydymo, skirto jiems nesikonsultuojant su kitu specialistu.

Įgimta gimdos kaklelio erozija

Skirtingai nuo kitų rūšių erozijos, įgytos planuojant nėštumą, labai rekomenduojama neliesti. Ne gimdymas, nei gimdymas, nei vaiko sveikata jokiu būdu neturi įtakos.

Vienintelis dalykas, kurį reikia padaryti, yra reguliariai tikrinti florą, kad būtų galima stebėti jo pokyčius ir taip užkirsti kelią uždegimui arba pastebėti jo uždegimą.

Daugeliu atvejų šis erozija nyksta dėl hormoninio fono pokyčių. Taigi, jei paprastai nekenčiu kūdikio ir ši diagnozė kažkaip kelia nerimą, nepaisant jūsų nekenksmingumo, gimdymas bus ne tik džiaugsmas, bet ir pakeis gydymą. Tai yra būtent tuo atveju, kai žinomi ginekologai "pagimdžia - praeina" viešosiose ligoninėse yra tiesa.

Šios gimdos kaklelio epitelio būklės pasekmės nesukelia. Galbūt faktas yra tas, kad jis pastebimas tik jaunesniame amžiuje, kai imunitetas paprastai yra gana geras, ir yra įmanoma, kad toks gleivinių pakitimai iš tiesų yra visiškai normalus reiškinys.

Tik retais atvejais tokia erozija išlieka po gimdymo, o tada labai dažnai išsiplečia į sunkius patologinius procesus ir liudija labai sunkius hormoninius sutrikimus moters organizme.

Gydymo metodai

Dažniausiai tokia būklė nereikalauja jokių įsikišimų ir savaime išnyksta dėl laiko ar dėl hormoninio kratymo.

Labai nepageidautina, kad, naudojant tradicinius grubius metodus, gimdos moterys, kaip ir bet kuri kita negimusi moterims, prieskrudintų įgytą eroziją, nes tai sumažina gimdos kaklelio elastingumą.

Gydymas nurodomas tik tuo atveju, kai uždegimas prisijungia prie įgimtos erozijos. Kai toks uždegimas tik atsirado, gydymas gali būti labai veiksmingas ir užkirsti kelią bet kokioms komplikacijoms.

Todėl labai rekomenduojama atlikti reguliarius ginekologinius tyrimus, ypač po seksualinės veiklos pradžios, ir ištirti makšties florą bei lytiškai plintančias infekcijas.

Bet kuriuo atveju, jei gydytojas mano, kad yra įgimtos erozijos gydymo priežastys, ir jūs sutinkate su juo, turite pasirinkti tik moterims nesuteikiančius metodus:

  • poveikis erozijai skystu azotu - kriodestrukcija;
  • lazerio koaguliacija - didelio tikslumo ekspozicija kontroliuojamam gyliui į ląsteles paveiktą eroziją;
  • Radijo bangų bekontaktinis metodas.

Žinoma, šie metodai nėra labai malonūs, tačiau jie vis dar neskausmingi ir nereikalauja stacionaraus gydymo. Likusieji, pavyzdžiui, medicinos, daug mažiau veiksmingi ir saugūs.
Dabar jūs tikrai žinote, kad išgirdęs tokią diagnozę iš ginekologo, nėra jokios priežasties paniką, net jei priklausote kritusių moterų kategorijai ir planuojate ankstyvą nėštumą.

Įgimtos gimdos kaklelio erozijos simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Įgimtos gimdos kaklelio erozijos diagnozė moterims nėra pavojinga. Tai dažnai įvyksta natūralaus vystymosi procese. Jei liga nėra lydima uždegiminės ar infekcinės komplikacijos, jos gydyti nereikia. Pakanka tik 1-2 kartus per metus aplankyti ginekologą. Jei yra uždegimas, gydymas yra privalomas.

Kas yra įgimta erozija?

Įgimta erozija yra liga, atsirandanti dėl blogos natūralios moters vystymosi. Gimdos kaklelis yra vidinis cilindro formos viduje esantis organas, o viršutė yra padengta plokščiu epiteliu. Merginos gimsta su modifikuotu gimdos kakleliu, kai cilindrinis epitelis yra už jo ribų. Laikui bėgant, daugeliu atveju brendimo metu jis perkelia į vidų. Bet jei taip neįvyks, tai reiškia, kad diagnozuota įgimta erozija.

Simptomai ir požymiai

Bet kokia ligos rūšis, įskaitant įgimtą gimdos kaklelio eroziją, beveik visada yra besimptama. Paprastai su gydytoju galite sužinoti apie ligą. Jei erozija lydi uždegimas, gali atsirasti tokių simptomų:

  • Nedidelis skausmas apatinėje pilvo srityje, blogiau menstruacijų metu.
  • Netipiškas išskyros - pastebėjimas tarp menstruacijų. Be to, jis gali turėti nemalonų rūgštus kvapą.
  • Niežėjimas makštyje, deginimas. Paprastai jie mažėja iš karto po kontrasto dušo, bet laikui bėgant vėl pasirodo.

Šie patys simptomai gali būti kitų reprodukcinės sistemos ligų požymiai. Bet kokiu atveju, jei vienas iš jų turėtų nedelsdamas kreiptis į ginekologą. Gydytojas diagnozuos ir nustatys tinkamą gydymą.

Erozijos priežastys

Naujagimių mergaičių cilindrinis epitelis yra ant išorinės gimdos kaklelio dalies. Kai jis auga, jis perkelia į vidų ir užima vietą. Tačiau dėl įvairių veiksnių įtakos šis procesas negali prasidėti. Tokiu atveju diagnozuojama įgimto tipo erozija. Tai gali sukelti šie veiksniai:

  • Paveldimumas. Jei motina turi tokią ligą, tai tikriausiai pasirodys jos dukteryje.
  • Sunkūs hormoniniai sutrikimai merginose.
  • Blogos formos, vystymosi pasipriešinimas
  • Galimas ir organų uždegimas ar infekcija, todėl jis blogėja.

Įgimta erozija retai perkeliama į įgytą etapą. Tačiau tai įmanoma, todėl po jo diagnozavimo būtina nuolat stebėti specialistas. Jūs neturėtumėte bijoti tokios diagnozės nustatymo - bet kokia ligos forma skiriama veiksmingam gydymui ir yra geros prognozės.

Diagnostikos metodai

Paprastai erozija diagnozuojama medicininio patikrinimo metu. Tai aiškiai matoma, nes paveiktos gleivinės membranos yra paryškintos ryškiai raudonai ant rožinės spalvos. Norint nustatyti tikslią ligos rūšį, taip pat ar yra galimybės, kad jos degeneracija taptų piktybine forma, naudokite papildomus diagnostikos metodus:

  • Analizuoja. Būtina atlikti hormonų testus, nes dėl hormoninių sutrikimų dažnai būna erozijos. Be to, pateikiamas pilnas kraujo tyrimas, taip pat genitalijų infekcijų tyrimas.
  • Biopsija. Tokiu atveju gydytojas imasi nedidelės dalies paveikto audinio. Įvertinama jo ląstelinė kompozicija, siekiant nustatyti, ar tarp jų yra netipinių ląstelių.
  • Ultragarsas. Šis būdas yra retai naudojamas erozijos diagnozavimui, nes jame nėra tikslių ligos vaizdų.
  • Kolposkopija. Tai yra labai veiksmingas bandymas, kurio metu atliekamas mikroskopinis gimdos kaklelio tyrimas. Kolposkopas įterpiamas per makštį, kurio galinėje dalyje yra optinis elementas. Tai leidžia gydytojui pamatyti 30 kartų padidintą gleivinės paviršių.
  • Be to, būtina ištepti ant makšties mikrofloros, taip pat lytinių organų infekcijų (chlamidijos, herpeso ir kt.).

Jei diagnozė atskleidžia piktybines ŽPV formas, būtina pradėti gydymą ir būti reguliariai tiriama. Priešingu atveju vėžio procesas gali prasidėti.

Gydymas

Gydymas yra ginekologas. Jei erozija yra piktybinė ir gali sukelti vėžį, onkologas tai nurodys, tačiau prižiūrės ginekologas. Daugeliu atvejų gydymas net nereikalingas, o liga savaime išsivysto. Kartais gimdos kaklelio būklė normalizuojama nėštumo metu. Gali būti skiriamas gydymas narkotikais. Norėdami tai padaryti, paskirkite antibakterinius, hormoninius, imunostimuliuojančius vaistus. Be to, parodyta vaistų, kurie pagreitina gijimą.

Galimi ir kiti būdai, kurie daro didesnį poveikį erozijai:

  • Cheminė koaguliacija. Ši aušinimo cheminė sudėtis Solkovaginas. Jei erozija smarkiai išaugo, šio metodo taikymas nesuteiks rezultato.
  • Diatermokoaguliacija. Tai yra glaistymas, veikiant labai aukšta temperatūra. Šio metodo vartojimas nerekomenduojamas moterims gimti, nes dėl prijaukinimo gali atsirasti randų, sumažinant gimdos kaklelio pralaidumą. Tai gali sukelti jo plyšimą gimimo metu.
  • Cryodestruction, kuri yra skystas azoto poveikis. Tai visiškai neskausmingas gydymo būdas, kuris nepalieka randų, todėl jį rekomenduojama vartoti moterims, kurios negavo gimdymo.
  • Elektrinės srovės šalinimas. Procedūra, kurios metu nukentėjusieji ląstelės miršta dėl joms įtakos silpnos jėgos elektros srovės.
  • Lazerio terapija Šio metodo naudojimas yra pagrįstas tuo, kad jo naudojimo metu vienu metu galima pašalinti paveiktas vietas ir sustabdyti kraujavimą. Jis pasižymi dideliu efektyvumu, jis rodomas net ir moterims nedirbant.
  • Radiologijos bangų gydymas laikomas efektyviausiu įgimtos erozijos gydymo metodu. Radionogsas nedegia, bet nukerpia netipinius audinius. Tai palyginti naujas, saugus ir neskausmingas metodas, kuris nesudaro komplikacijų.
  • Elektrinis ištraukimas. Tai yra pilna gimdos kaklelio pašalinimas naudojant specialų elektroakustūrą. Jis skirtas piktybiniam ligos eigai.

Taikomi gydymo metodai priklauso nuo ligos sudėtingumo ir jo būklės ypatybių. Todėl rekomenduojama pirmą kartą apsilankyti ginekologe ne po seksualinės veiklos pradžios, bet per brendimo laikotarpį (11-13 metų). Gydytojas nustatys, ar mergaitė turi vystymosi sutrikimų. Kai aptinkama įgimta erozija, ji gali būti greitai išgydoma, neleidžiama pereiti prie įgytos rūšies ligos.

Neapdorotos erozijos komplikacijos ir pasekmės

Negydoma įgimta erozija retai pasireiškia komplikacijomis. Kartais tai gali sukelti įgimtą eroziją ar net piktybinio proceso atsiradimą. Daugiau skaitykite straipsnyje "Kaklelio erozijos padariniai".

Ar galima gimdyti su įgimta erozija

Įgimta erozija nėra kontraindikacija nėštumo planavimui. Priešingai, daugelis gydytojų nerekomenduoja pradėti gydyti prieš gimdant kūdikį. Daugeliu atvejų ši liga savarankiškai gyja nėštumo metu. Nukreipti eroziją neturėtų būti, nes dėl to sutrinka gimdos kaklelio elastingumas, dėl kurio gimdymo metu gali atsirasti įvairios komplikacijos. Daugiau skaitykite straipsnyje "Ar galima gimdyti gimdos kaklelio eroziją?".

Gimdos kaklelio erozija

Gimdos kaklelio erozija yra defektas, pažeistas gimdos kaklelio skilvelio epitelis ant jos makšties dalies aplink išorines os. Tai dažniausiai sukelia endokerviritas ir kitos lyties organų uždegiminės ligos, moteriškosios kūno hormoniniai sutrikimai. Kursas gali būti asimptominis arba akivaizdus patologinis sekretas, gleivinės, kartais kruvinas pobūdis, skausmas krūtinėje. Tai yra gimdos kaklelio navikų (polipai, vėžys) rizikos veiksnys. Pagrindiniai gimdos kaklelio erozijos diagnostikos būdai yra veidrodžių ir kolposkopijos tyrimai. Gydymas gali būti taikomi diatermokoaguliacijos, lazerioizacijos ir kriodestrukcijos metodai, taip pat radijo bangos metodas

Gimdos kaklelio erozija

Terminas "gimdos kaklelio erozija" reiškia defektą, tai yra gimdos kaklelio makšties segmento epitelio vientisumo pažeidimas. Gimdos erozija priklauso dažniausiai ginekologinei patologijai ir pasitaiko 15% moterų. Gimdos kaklelis yra apatinė gimdos dalis, išsikišanti į makštį, per kurią patenka siauras gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) kanalas. Viršutinė gimdos kaklelio kanalo dalis baigiasi vidaus riešutai, apatinė dalis - su išorine ryklė. Išorinė ryklė atsidaro ant gimdos kaklelio gimdos kaklelio dalies ir yra skersinio plyšio formos moterims, kurios gimdo ir pagimdė apvalią formą. Šarminės plokščiosios epitelio pažeidimas aplink išorinę gimdos kaklelio dalies ryklę pasireiškia kaip gimdos kaklelio erozija.

Kalbėdamas makštyje, gimdos kaklelis susiduria su infekcijomis, sužalojimu lytinių santykių metu ir gydymu medicinoje. Ilgas kaklo erozijos egzistavimas gali sukelti epitelio ląstelių pokyčius ir gerybinių navikų atsiradimą (gimdos kaklelio polipus) ir piktybinius navikus (gimdos kaklelio vėžį).

Kaklo erozijos priežastys gali skirtis. Gimdos kaklelio gleivinės pokyčiai gali išsivystyti po gimdymo, abortų dėl gimdos kaklelio uždegiminių ligų, hormoninių sutrikimų. Paprastai gimdos kaklelio erozijos priežastis yra lytinių organų infekcijos - chlamidija, gardnerellezas, ureaplazmozė, trichomoniazė ir tt, kurių patogenai, prasiskverbę į pažeistą gleivinę, sukelia uždegimą. Gimdos kaklelio erozija gali pasireikšti paauglystėje ir moterims, kurios negavo gimdymo.

Kaklo erozijos tipai

Kaklelio erozijos yra tokios rūšies:

Tiesa kaklo erozija

Tiesa vadinama gimdos kaklelio erozija, atsiradusi dėl plakiojo epitelio pažeidimo ir puvimo aplink išorinę gimdos kaklelio dalies ryklę. Dėl tikrųjų gimdos kaklelio erozijos būdingas žaizdos paviršiaus su uždegimo požymių susidarymas. Labiausiai paplitusi tiesa gimdos kaklelio erozijos atsiradimo priežastis yra gleivinės sudirginimas dėl endokerivito patologinių gimdos kaklelio kanalų sekrecijos. Tiesa erozija paprastai yra ryškiai raudonos spalvos, netaisyklinga suapvalinta forma, lengvai kontaktuoja su kraujavimu. Kolposkopinio tyrimo metu ir mikroskopinėje eroduojančio paviršiaus matomoje dalyje yra matomų išsiplėtę indai, patinimas, infiltracija, fibrino pėdsakai, kraujas ir gleivinių audinių išskyros. Po 1-2 savaičių tikra erozija pereina į gydymo etapą - pseudoeroziją.

Pseudo erozija

Gydymo proceso metu plokščio epitelio defektas yra pakeičiamas cilindrine, išilgdančia nuo erozijos paviršiaus iš gimdos kaklelio kanalo. Cilindrinio epitelio ląstelės yra ryškesnės spalvos, palyginus su stratifikuoto plokščialaus epitelio ląstelėmis, o erozinis paviršius išlieka ryškiai raudonas.

Plokščių epitelio ląstelių keitimas su cilindrinėmis ląstelėmis yra pirmasis tiesios gimdos kaklelio erozijos gydymo etapas. Paprastai šiame etape gimdos kaklelio eroziją diagnozuoja ginekologas.

Cilindrinio epitelio proliferacija atsiranda ne tik ant erozijos paviršiaus, bet ir giliai su šakojančiais skilveliais. Erozyvinėse liaukose paslaptis išskiriama ir kaupiasi, sunkumų, dėl kurių susidaro cistos, - nuo mažiausio iki matomo vizualiai apžiūrint ir kolposkopijoje. Kartais dideli cistos, esančios šalia išorinės os, panašios į gimdos kaklelio polipus. Kitas cistas sukelia storingumą - gimdos kaklelio hipertrofija.

  • folikulinė (liaukinė) - turintys ryškius liaukos kanalus ir cistos;
  • papiliarinis - su papiliariniais užaugimais ant paviršiaus su uždegimo požymiais;
  • liaukos-papiliarinės arba mišriosios pirmųjų dviejų tipų kombinacijos.

Pseudoerozija be gydymo gali išlikti keletą mėnesių ir metų, kol bus pašalintos jos vystymosi ir egzistavimo priežastys. Pseudoerozija pati yra gimdos kaklelio uždegimo šaltinis, nes infekcija yra erozijos liaukose.

Kai uždegimas išnyksta, atskirai arba gydymo rezultatas atsiranda cilindrinio epitelio atbulinės eigos su plokščiu pakeitimu procesas, ty, gimdos kaklelio normalaus epitelio epitelio atkūrimas yra antras erozijos gijimo etapas. Vietoje išgydytos erozijos dažnai lieka mažos cistos (nabotovy cistos), atsirandančios dėl erozijos liaukų kanalų blokavimo.

Ilgai trunkantis pseudoerozijos procesas ir kartu vykstantis uždegiminis procesas gali sukelti patologinius epitelio ląstelių pokyčius - atypiją ir displaziją. Gimdos kaklelio erozija su epitelio displazija laikoma ikimokine liga.

Pseudoerozija gali būti maža (nuo 3 iki 5 mm) arba užfiksuoti didelę dalį gimdos kaklelio makšties segmento. Lengvatinė lokalizacija yra aplink išorinę ryklę arba palei užpakalinę gimdos kaklelio paraštę (lūpą). Pseudo erozija yra pakeista netaisyklingos formos gleivinės dalis, kurios yra ryškios raudonos spalvos, švelnus arba nelygus paviršius, padengtos gleivinės ar pusiau panašios sekrecijos. Gydomojo pseudo erozijos kraštuose matomos plokščios rožinės spalvos epitelio ir Naboto cistos pleistrai.

Pseudo erozija, ypač papiliarinė, lengvai kraujaja lytinių santykių metu ir instrumentiniai tyrimai. Taip pat padidėja kraujavimas pseudo erozijos displazijoje ir nėštumo metu. Pseudo erozijos gydymas yra laikomas visišku, jei atsiranda erozijos liaukų ir cilindrinio epitelio atsiradimas, ir plokšūnaus epitelio atkūrimas visame defekto paviršiuje.

Įgimta gimdos kaklelio erozija

Įgimtos gimdos kaklelio erozijos formavimas atsiranda dėl to, kad cilindrinio epitelio, esančio už gimdos kaklelio kanalo, ribų pasislinkimas pasikeitė. Epitelio poslinkis (ekotopija) pasireiškia net vaisiaus vystymosi laikotarpiu prieš prenatalinį laikotarpį, todėl toks erozija laikoma įgimta.

Įgimta gimdos kaklelio erozija paprastai užima nedidelį plotą išilgai išorinių ašių linijos, jis yra ryškiai raudonos spalvos ir lygus paviršius. Objektyviu tyrimu (veidrodžiais arba kolposkopija) nėra gimdos kaklelio kanalo patologinių sekretų ir uždegimo simptomų.

Įgimta gimdos kaklelio erozija yra aptiktos vaikystėje ir paauglystėje, dažnai išgydoma nepriklausomai. Jei įgimta erozija išlieka tol, kol pasireiškia lytiniu požiūriu brandus laikotarpis, jis gali tapti užkrėstas, uždegęs ir vėliau pasikeitus. Kartais plokščios kondilomos vystosi dėl įgimtų gimdos kaklelio erozijų fone, įgimtos erozijos nėra deoksicinės.

Gimdos kaklelio erozijos priežastys ir mechanizmas

Klausimo apie gimdos kaklelio erozijos priežastis ir mechanizmą svarbiausias vaidmuo priklauso nuo ligos kilmės uždegiminės teorijos. Endokre-vervitas ir cervicitas, kartu su patologine sekrecija iš gimdos kaklelio kanalo ir gimdos, sukelia išorinio ryklės ir epitelio atmetimo epitelio dangalo sudirginimą. Tiesa erozijos formos, kolonizuojamos makšties ir gimdos kaklelio mikrofloros.

Dyshormoninė teorija kelia kaklo erozijos, lytinių hormonų - steroidų lygio pokyčių priežastį. Klinikiniai stebėjimai rodo gimdos kaklelio erozijos atsiradimą nėštumo metu ir regresiją po gimdymo, stabilizuojant hormonų lygį.

Erozija atsiranda ir gimdos gleivinės gleivinės ektropiono (inversijos) metu gimdymo metu. Kaklo erozija (pseudoerozija - folikulinė, papiliarinė, mišri), pasižyminti ilgu, patvariu, pasikartojančiu eiga, netinkama konservatyviam gydymui, turintiems mikroskopinius displazijos požymius ir linkę į kraujavimą iš kontaktų, yra laikomos prieš navikines ligas.

Kaklo erozijos ir pseudoerozijos diagnostika

Kaklo erozijos diagnozavimas dažnai yra sunkus, nes trūksta būdingų paciento skundų ar ligos simptomų. Subjektyvios būklės pokyčius dažniausiai sukelia liga, sukelianti eroziją. Todėl pagrindiniai diagnostikos metodai yra vizualinis gimdos kaklelio tyrimas veidrodžiuose ir kolposkopijoje, leidžiantis išsamiai išnagrinėti patologinį dėmesį pakartotinai didinant.

Išplėstinis kolposkopijos metodas yra naudojamas, kai įtariama gimdos kaklelio erozija. Erozijos zona apdorojama 5% alkoholio tirpalu jodo ir tiriama kolposkopu. Tikroji erozija (pseudoerozija) yra šviesiai rausvos spalvos, displazijos zona geltona, netipinės kampelės yra baltos. Aptikusi erozijos vietas, kurios yra displazijos atžvilgiu abejotinos, atliekama tikslinė gimdos kaklelio biopsija atliekant histologinę gauto audinio analizę.

Erozijos ir pseudomagnetikos gydymas

Kaklo erozijos gydymo metu praktinė ginekologija laikosi šių taisyklių:

  • kontroliuoti įgimtą eroziją, jų gydymo nereikia;
  • tikroji erozija ir pseudoerozija yra traktuojamos kartu su fono ligomis, kurios jas sukelia arba palaiko;
  • jei yra uždegimo požymių, gydymas turėtų būti nukreiptas į infekcines medžiagas (trichoionus, chlamidijas, gonokokus ir tt);
  • erozija aktyvioje uždegimo stadijoje gydoma švelniais metodais (makšties tamponai su šaltalankių aliejumi, žuvų taukais, sinturomino emulsija, aerozoliais, kurių sudėtyje yra antibiotikų, - chloramfenikolis ir tt).

Šiuolaikiniai kaklo erozijos gydymo metodai grindžiami cilindrinio epitelio ląstelių sunaikinimo mechanizmu, jų atmetimu ir vėlesniu pločio epitelio atstatymu į pseudo erozijos paviršių. Šiuo tikslu naudojami diathermokoaguliacijos, lazeriu orientuoto, kriodestruktūros ir radijo bangų metodai.

Diatermokoaguliacija yra pakeisto audinio prieskaldymo metodas, veikiant kintamąja aukšto dažnio elektros srovę, dėl kurios sukelia didelį audinių šildymą. Pacientams, kurie nesugeba vartoti, koaguliacija nenaudojama, nes gali atsirasti randų, dėl kurių gimdos kaklelis gali atsidaryti darbo metu. Šis metodas yra traumatizuotas, koaguliuoto paviršiaus nekrozės atmetimas gali būti kraujavimas. Visiškas gijimas po diatermokoaguliacijos atsiranda po 1,5-3 mėnesių. Po diatermokoaguliacijos dažnai vystosi endometriozė, todėl patartina planuoti antrojo mėnesinių ciklo etapą.

Lazerio virinimas ar "kauterizacija" kaklo erozija lazeriu spinduliuoja 5-7 dienas menstruacinio ciklo metu. Prieš lazerio poringumą pacientas kruopščiai pertvarko makštį ir gimdos kaklelį. Procedūra yra neskausminga, neatlieka rando ant gimdos kaklelio, todėl neapsunkina vėlesnio pristatymo. Pakeitusių audinių lazerinis sunaikinimas sukelia greitą nekrozės zonos atmetimą, ankstyvą epiteliją ir visišką žaizdos paviršiaus regeneravimą po mėnesio.

Cryodestruction (kriokoaguliacija) remiasi užšalimu, šaltu sunaikinimu iš gimdos kaklelio erozijos audinių su skystuoju azotu ar azoto oksidu. Palyginti su diathermocoagulation, cryocautery neskausmingą, Bezasins, nereiškia, pasekmės randų mažėja gimdos kaklelio kanalą, kuriam būdingas santykinai greito epiteliazaciją žaizdos paviršiaus, po to atmetimo nekrozė. Pirmąją dieną po kriodestrukcijos pažymėta gausu skysčių išskyros, gimdos kaklelio edema. Visiškas defekto epitelis yra per 1-1,5 mėnesius.

Radiologiniai gimdos kaklelio erozijos gydymas Surgitrono prietaisu susideda iš ultragarso radijo bangų elektromagnetinių svyravimų, kuriuos asmuo fiziškai nejaučia. Procedūra užtrunka mažiau nei minutę, nereikalinga anestezija ir tolesnis pooperacinis gydymas. Radiologijos bangos metodas kaklo erozijos gydymui yra rekomenduojamas anksčiau nėščioms moterims, kadangi jis neskatina gimdymo trukdžių nudegimų ir randų.

Diatermokoaguliacija, lazerizacija, kriodestrukcija, gydymas radijo bangomis atliekamas po išplėstos kolposkopijos ir tikslinės biopsijos, kad būtų išvengta vėžio proceso. Jei įtariamas piktybinis gimdos kaklelio erozijos degeneracija, nurodomas radikalus chirurginis gydymas. Net ir po gimdos kaklelio erozijos išgydymo vienu iš šių metodų moteris turėtų būti ambulatorijoje ir ginekologas.

Įgimta gimdos kaklelio erozija

Kaklo erozija yra dažna liga, diagnozuota maždaug vienoje iš šešių moterų. Nerimas yra defektas arba makšties epitelio vientisumo pažeidimas. Tai yra lengva aptikti atliekant gimdos kaklelio patologiją. Erozija ginekologe yra aiškiai matoma įprastu tyrimu, dažnai dėl uždegiminių ar venerinių ligų. Tačiau yra įgimta erozijos forma.

Kas yra įgimta erozija?

Ginekologinė gimdos kaklelis apima dviejų tipų epitelius: išorė yra plokščia, viduje yra liauka. Mergaičių gimimo metu liaukų epitelis yra išorėje, bet tada palaipsniui juda į vidų. Jei taip nėra, jie sako apie įgimtą gimdos eroziją. Šiuo atveju liaukų epitelis yra saugomas už suaugusios merginos. Tai nesukelia nepatogumų ir negali užkirsti kelio nėštumo pradžiai.

Pagrindinės įgimtos gimdos kaklelio erozijos priežastys yra:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • paveldimumas;
  • anomalijos.
Gydymas

Pačios įsivaizduotos erozijos yra laikomos normalios, ir natūraliai vyksta brendimo ar nėštumo metu. Retais atvejais įgimta erozija po gimdymo virsta sudėtingesne patologija. Šiuo atveju ir esant uždegimui, kuris yra gyvybinės chlamidijos, mikoplazmos, ureaplasmo, papilomos viruso ir kitų mikroorganizmų veikimo rezultatas, reikia gydyti eroziją.

Yra keletas įgimtos gimdos kaklelio erozijos gydymo būdų:

  1. Narkotikai. Šis antibakterinių vaistų ir gydomųjų medžiagų naudojimas. Šiuo metu vaistų vartojimas yra retai naudojamas, nes jis ilgas ir neveiksmingas dėl gimdos kaklelio erozijos.
  2. Chemikalų šalinimas rekomenduojamas tik dėl kondilomų ir paviršiaus audinių pažeidimų. Cheminės medžiagos veikimui nėra gilesnių pakeitimų.
  3. Elektrokoaguliacija (cauterization). Nepageidaujama naudoti vaisingą moterį, nes šis metodas sukelia randą. Gimdos kaklelis tampa neelastine, kuri grasina ją atskleisti ir nutrūkti gimdymo metu.
  4. Krioterapija - skystas azotas. Šis metodas yra neskausmingas, o ne trauminis, bet tinkamas paviršiui paveiktiems audiniams.
  5. Lazerio terapija - taupus metodas, neturi kontraindikacijų.
  6. Radijo bangų operacija yra naujas ir saugus metodas.

Įgimta gimdos kaklelio erozija

Priešingai nei patologinis epitelio sunaikinimo procesas, gimdos kaklelio erozija yra ne tik pavojinga fiziologinė būklė, bet ir mergaičių bei mergaičių dalis.

Gimdos kaklelio gleivinės epitelio formavimasis Rusijoje ir buvusios Sovietų Sąjungos šalyse tradiciškai vadinamas erozija. Ši sąvoka dažniausiai naudojama moterims suprantamam požiūriui, nors ji nurodo keletą skirtingų organo paviršiaus būsenų.

Aprašymas valstybės

Tiesą sakant, "erozija" kaip medicininė sąvoka reiškia žaizdą, opa, paviršiaus sunaikinimą. Tai tinka tik vienai valstybei - tikra erozija, kurioje organas susidaro dėl mechaninės ar kitokios žalos:

  • epithelio retinimas;
  • formuojamos mikroscheos ir žaizdos;
  • uždegimo centras susidaro infekcijos įvedimo metu.

Ši būklė yra patologija, kraujuoja sužaloto gleivinės membranos, sukelianti diskomfortą seksualinio kontakto metu. Moteris pažymi, kad rausva, ruda, ruda ar gleivinė yra gausiai išpilta raudonojo kraujo mišinys.

Kaklo erozijos diagnozė apima dar dvi sąlygas, kurios žymimos terminais "ektopis", "pseudoerozija", "klaidinga erozija":

  • įgytas epitelio struktūros pažeidimas;
  • įgimta panaši būklė.

Kas atsitinka su gimdos kaklelio gleivinės paviršiaus šiais atvejais? Paprastai gimdos kaklelis ir makšties sienos yra padengtos gleivinėmis membranomis, susidedančiomis iš daugybės rausvo plokščilio epitelio sluoksnių. Iš gimdos kaklelio vidinio (gimdos kaklelio) kanalo iš vidaus išklotas epitelis, kurį sudaro raudonos cilindrinės ląstelės. Kiekvienas iš jų turi savo tikslą, tačiau bendras tikslas yra apsaugoti vidinius lyties organus nuo infekcijos ir išorinių skysčių, mechaninių pažeidimų.

Kai atspalviai rožinės spalvos srityse atsiranda raudonų dėmių su būdingu grūdėtumu paviršiaus.

  • Įprastoje ektopis gali susidaryti pakeistos epitelio sritys: po realios erozijos gydymo;
  • kaip atsakas į hormoninius pokyčius moters kūne.

Įgimta gimdos kaklelio erozija vizualiai skiriasi nuo įgytos. Žiūrint, gydytojas mato kietą raudoną zoną, aiškiai ribojančią rožinį epitelią. Jos formavimas glaudžiai susijęs su moters kūno plėtra:

  • kūdikystėje cilindriniai ląstelės padengia makšties sienelių paviršių;
  • senstant, raudonasis epitelis pakeičiamas plokščiu rožiniu;
  • paprastai procesas turėtų baigtis 21-23 metų amžiaus;
  • laikas nuo laiko pasikeičia ribos tarp epitelio (tai priklauso nuo hormoninio fono svyravimų).

Stabilus epitelio vystymasis šiame lygyje rodo, kad vidinių reprodukcinių organų susidarymas sulėtėja. Šios būklės priežastis gali būti:

  • paveldimumas;
  • hormoniniai ypatumai;
  • amžiaus ypatybės.

Gydytojai mano, kad ši gimdos kaklelio epitelio būklė yra visiškai normali, nesukeliant nerimo, kuris savaime dingsta sveika moteris. Reikia pažymėti, kad įgimta ektopija nėra patologija ir netrukdo normaliai koncepcijai.

Simptomai ir gydymo poreikis

Kadangi ši būsena yra normos variantas, simptomai nenustatyti. Įgimtos ektopijos buvimą rutininio tyrimo metu gali nustatyti tik gydytojas.

Šiuo atveju gydytojas nesiima jokių veiksmų, atsižvelgdamas į paciento būklės stebėjimo padėtį. Mergina turėtų bent kartą per šešis mėnesius aplankyti savo ginekologą, kad galėtų stebėti mikrofloros būklę.

Sveikos moters kūno dalyje gimdos kaklelio epitelio suspaudimo procesas baigiasi hormoninių bangų laikotarpiu. Dažniausiai tai yra nėštumo pradžia.

Planuojant nėštumą nereikia imtis jokių veiksmų, kad pašalintų šią funkciją, nes nuo pirmojo gimimo kaklo elastingumas ir jo gebėjimas atidaryti yra svarbūs įprastam gimimo procesui. Bet kokia intervencija, ypač šiurkšti, gali sutrikdyti gamtos pusiausvyrą ir paveikti gimdymo procesą.

Po to, kai vaikas gimsta, gydantis gydytojas nusprendžia dėl tolesnės strategijos - jei erozija išlieka, tačiau nėra uždegimo proceso, gydytojas ir toliau stebi, inspektuoja moterį kas 6 mėnesius.

Dažniausiai po gimimo, įgimta ektopija yra atskirta ir nesikeičia.

Skundai dėl prastos sveikatos gali atsirasti, jei užsikrečia infekcija ir prasideda uždegiminis procesas.

Šios būklės simptomai gali būti:

  • pasikartojantis skausmas apatinėje dalyje;
  • diskomfortas lytinių santykių metu;
  • gausus baltos, geltonos ar žalios spalvos išpilstymas su nemaloniu kvapu;
  • niežulys ir deginimas;
  • diskomfortas po šlapinimosi;
  • kai kuriais atvejais karščiavimas.

Infekcijos priežastys gali būti:

  • sumažėjus bendram kūno atsparumui po ūminių virusinių infekcijų;
  • sisteminės uždegiminės ligos;
  • mažas kūno atsparumas endokrinologinių sutrikimų (diabeto ir skydliaukės disfunkcijos) fone;
  • urogenitalinės sistemos ir inkstų infekcijos;
  • ankstyvas lytinis debiutavimas, dažnai pasikeitus lytiniams partneriams;
  • neapsaugoti sekso ir sekso žaisliniai kontaktai;
  • nesėkmingi medicininiai manipuliacijos.

Ilgalaikis gimdos kaklelio erozijos išsaugojimas nesiunčiant gali sukelti psichosomatines priežastis. Laikas aplankyti gydytoją, kruopšta diagnozė ir tinkamas gydymas, kaip taisyklė, duoda gerų rezultatų.

Valstybės diagnostika

Ligonio gydytojo kontrolė dėl įgimtos erozijos paciento būklės yra:

  • tradicinis patikrinimas;
  • pasirenkant tepalą, norint nustatyti makšties florą;
  • kraujo tyrimai siekiant nustatyti lytinių organų infekcijas, ŽIV;
  • kraujo tyrimas siekiant nustatyti žmogaus papilomos virusą;
  • jei reikia, ultragarsu;
  • kolposkopija.

Geriausias gimdos kaklelio būklės vaizdas pateikia kolposkopo tyrimą. Tai reiškia, kad ekstraktinės zonos tyrimas padidinamas, papildomai plintant. Siekiant geriau ištirti erozijos zoną, paviršius dažomas:

  • acto rūgštis;
  • jodo tirpalas arba lugolas.

Gydytojas tiria erozijos zoną per apšviestą binokuliarą - plokščialus epitelis nesugeria spalvinimo tirpalo, o cilindrinės ląstelės tampa labiau matomos.

Jei reikia, tyrinėjimui surenkamas nedidelis audinio gabalas. Kai kuriais atvejais moteriai turi būti atliktas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hormonų lygį.

Jei nustatoma infekcija, ypač su lytiškai plintančiomis infekcijomis, gydytojas nurodo simptominį gydymą. Pasitaikius pakeistoms ląstelėms, reikės papildomos konsultacijos su urologu.

Reikia imtis infekcijos pašalinimo priemonių, net jei nustatoma nėštumo galimybė - galimas infekcijos šaltinis yra pavojinga tiek motinai, tiek kūdikiui.

Gydymas

Gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į moters amžių ir jos būklę diagnozės metu. Šiuolaikinėje ginekologijoje yra pakankamai minkštųjų kaklo poveikio būdų, kurie gali išlaikyti moterų reprodukcinę sveikatą.

Dažniausiai naudojami antibakteriniai vaistai žvakių pavidalu. Jų pranašumai prieš kitas grupes yra:

  • vietinis poveikis uždegimo vietoje;
  • minkšta struktūra, kuri veikia kūno šilumą;
  • sugebėjimas sušilti skleisti paveiktą plotą;
  • nuosavybė prijungti ir pašalinti patologinius sekretus iš makšties;
  • sugebėjimas netrikdyti natūralios lytinių organų floros;
  • minkština audinius, mažina skausmą;
  • gebėjimas taikyti namuose;
  • prieinamumas.

Gydymui nulinės moterys su ektopijomis gali būti taikomos šiuolaikinės deginimo zonų su pakeistu epiteliu metodai. Yra keli būdai tai padaryti:

  • elektrinis deginimas (diatermokoaguliacija);
  • užšalimas (kriodestrukcija);
  • lazerio garavimas;
  • radijo bangų gydymas.

Labiausiai švelnus ir modernus laikomas radijo bangų gydymas, kurį atlieka Surgitron arba Fotek prietaisai. Terapinis poveikis yra pagrįstas radiacijos bangų audinio atskyrimo poveikiu.

Esant aukšto dažnio spinduliavimui, pašalinant pakeistą plotą, kraujagyslės užsandarinamos, todėl metodas nesukelia kraujavimo, moterys pažymi, kad procedūros metu nėra skausmo.

Pašalinus erozijos vietą, ant jo paviršiaus susidaro plonas plėvelė, o ne kaip kiaušinienis, kaip ir su kitais kūrybos būdais, žaizdų užauginimas vyksta greičiau nei naudojant kitus aparatūros poveikio būdus. Šis metodas leidžia visiškai išsaugoti gimdos kaklelio struktūrą ir formą, kuri yra svarbi normaliam kūdikio judėjimui per gimdymo kanalą.

Lazerio išgarinimas naudojamas dažniau nei radijo bangų metodas - tai pigesnis ir pigesnis metodas. Naudoti įvairius dizaino prietaisus. Lazerio radiacija priklauso nuo spektro:

  • žaizdos gijimo efektas;
  • imunostimuliuojantys poveikiai;
  • dezinfekavimo poveikis;
  • stimuliuojanti poveikį kraujo mikrocirkuliacijai gydymo srityje.

Po procedūrų moterims taikomi tam tikri apribojimai, visiškas gydymas priklauso nuo poveikio metodo ir neviršija 45 dienų. Nėštumas gali būti planuojamas ne anksčiau kaip po trečios normos per mėnesį po intervencijos.

Moterys, kurioms diagnozuota įgimta ektopija, kuri nebuvo pašalinta per numatytą laiką, turi persvarstyti savo požiūrį į save.

Pagrindinių psichosomatinių problemų ekspertų darbuose V. Sinelnikova, O. Torsunovas, nurodoma, kad psichologinės erozijos priežastys gali būti:

  • paauglių problemos atmesti jų išvaizdą, sąmoningas ar nesąmoningas jų moteriškumo nepaisymas;
  • nenustatyti santykiai su vyrais, nepasitenkinimas ir agresija prieš juos;
  • repressed reikia jaustis mylimas ir norimas.

Moterys, turėjusios įgytos ektopijos problemą, turėtų pakoreguoti savo gyvenimo būdą, metodą ir mitybą, išmokti išlaikyti teigiamą požiūrį.

Reguliarūs vizitai į gydytoją, laiku gydomi infekcinės ligos, lytinė higiena turėtų būti privalomi.

Apie įgimtą gimdos kaklelio eroziją nesuteikiančioms moterims

Dažnai jaunoms moterims, kurios negavo gimdymo, ginekologinis tyrimas atskleidžia gimdos kaklelio pokyčius. Dėl patogeninių veiksnių, kurie gali sukelti uždegiminę būseną, nebuvimas rodo, kad tai yra įgimta gimdos kaklelio erozija.

Daugelis moterų bijo tokios diagnozės, ir dauguma jų nežino, kad ginekologai dabar pripažįsta tai kaip įprastą fiziologinę būklę, būdingą moterims iki 25 metų amžiaus. Tačiau būtina suprasti, kad yra daugybė svarbių dalykų, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo...

Anatominės gimdos kaklelio ypatybės ir tai, kaip jie susiję su erozija

Ši patologija yra tiesiogiai susijusi su gimdos kaklelio struktūros ypatumais, taigi maža nukrypimas į anatomiją padės išsiaiškinti daugelį problemų.

Gimdos kaklelis yra raumenų ir jungiamojo audinio pluošto kanalas, kuris yra padengtas dviejų tipų epitelio membrana.

Viduje yra izoliuotas cilindrinis epitelis. Šis liaukmedžio audinys, kurio ląstelėse yra daugybė vakuumų. Jie išsiskiria rūgščios arba neutralios gleivės. Jo pagrindinė funkcija - apsauga.

Dengiamame audinyje yra daug kraujagyslių. Jų dėka gimdos kaklelio kanalo gleivinės spalva yra ryškiai raudona. Cilindrinis epitelis yra ant bazinės membranos, po kurio yra rezervinių elementų. Jie yra būtini negyvų ląstelių atkūrimui ir gali būti diferencijuojami į cilindrinį arba plokščią epitelią.

Iš gimdos kaklelio dalis, išsikišusi į makštį, yra padengta plokščiu epiteliu. Jis beveik neturi kraujagyslių, todėl jis atrodo šviesiai rožinis. Ląstelės yra išdėstytos 4 sluoksniuose, nuolat atnaujinamos dėl paviršiaus eilių nusileidimo.

Cilindrinio ir plokščio epitelio sankirta paprastai yra ant išorinės kaklelio osmos sienos. Jaunų mergaitėms ji gali būti perkelta į išorę, o senatvėje - viduje. Ši būklė vystosi dėl hormoninių pokyčių moters organizme. Cilindrinio (liaukinio) epitelio ribų pasiskirstymas ant gimdos kaklelio dalies ir vadinamas erozija.

Paprastai cilindrinio ir plokščio epitelio jungtis yra išorinėje gimdos kaklelio osmos dalyje. Erozijos metu cilindrinio epitelio riba perkeliama į gimdos kaklelio makšties dalį.

Dažnai įgytos erozijos priežastis yra:

  • Traumos po ginekologinių manipuliacijų;
  • Kaklo plyšimas darbo vietoje;
  • Lytinių takų infekcijos;
  • Onkologinės ligos.

Įgimta erozija atsiranda 11% visų diagnozuotų atvejų, o pusė aptiktų patologijų yra jaunesnių nei 25 metų amžiaus. Su amžiumi šis skaičius mažėja.

Įgimta erozija - normos ar patologijos variantas?

Jei erozija yra paauglystėje arba dar negimusi moteris, ji vadinama normalia fiziologine būsena, kurią sukelia santykinis estrogeno kiekio padidėjimas. Jaunesniame amžiuje progesterono ir estrogeno pusiausvyra nukreipta link pastarosios, todėl jo įtaka normaliai kraujyje.

Pasaulinėje praktikoje erozija (ypač įgimta) apskritai nėra laikoma patologija. Jei mes kreipiamės į tarptautinę ligų klasifikaciją, tokia liga ten neregistruojama. Dauguma užsienio klinikų gydytojų mano, kad tai yra normalus moters fiziologinis būklė.

Kadangi erozija jaunystėje laikoma normos variantu, ji vadinama pseudo erozija arba gimdos kaklelio ektopija.

Įgimtos erozijos priežastys siejamos su tam tikra polinkiu, o ne patologija, kuri yra paveldima, o hormonų reguliavimo tipas ir imuninės sistemos ypatybės. Menstruacijų pradžia iki 12 metų amžiaus, ciklo sutrikimai, lėtinės ekstragenitinės ir ginekologinės ligos padidina gimdos kaklelio erozijos atsiradimo galimybes.

Ekctopia mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Intrauterinė merginos raida rodo, kad cilindrinis epitelis laipsniškai perkeltas į gimdos kaklelio kanalą. Šis procesas tęsiasi ir po gimdymo. Iki brendimo laiko abiejų tipų ląstelių sienelė turi būti išorinėje pusėje. Tačiau jei yra pasireiškiančių veiksnių, šis procesas gali būti atidėtas.

Praktiškai visos merginos pubertalinio laikotarpio metu nustato sritis cilindrinio epitelio, kur jie neturėtų būti - ant gimdos kaklelio makšties. Laikui bėgant epitelis pasislenka į gimdos kaklelio kanalą, o jo vietoje atsiranda normalus stratifikuotas plokščias epitelis. Jei taip nėra, pasakykite apie įgimtą ektopiją (eroziją). Jei infekcija nepatenka į eroduotus audinius, traumatologija neįvyksta, tada tokia erozija nelaikoma patologija, ji negali sugrįžti į naviką.

Įgimtos erozijos komplikacijos gali atsirasti dėl šių sąlygų:

  • Menstruacinio ciklo pažeidimai, gausūs ir ilgai trunkantys periodai;
  • Lytinių organų uždegiminės ligos;
  • Dažnos infekcijos;
  • Lėtinės vidaus organų ir imuninės sistemos ligos.

Tokiu atveju sutrinka normalus jaunų ląstelių diferencijavimas, o ne išorinis riešutas, o ne plokščias epitelis, toliau formuojasi cilindriniai ląstelės. Žmogaus papilomos viruso infekcija, sukelianti lytinį aktyvumą, gali sukelti netipinių ląstelių atsiradimą ir vėžio vystymąsi.

Patologijos simptomai, svarbūs atkreipti dėmesį

Įgimta gimdos kaklelio erozija neturi akivaizdžių simptomų. Tai randama tik pirmą kartą apsilankius ginekologui mergaičių, neseniai pradėjusių seksualinį gyvenimą. Kartais priežastis nuvykti į gydytoją yra menstruacinio ciklo pažeidimas arba nesėkmingi bandymai pastoti. Vargonose veidrodėlių tikrinimas nėra atliekamas apskritai, todėl neįmanoma nustatyti erozijos.

Apie įgimtą eroziją sako tik tuo atveju, jei tai buvo nustatyta per pirmąjį ginekologo apsilankymą mergaičių, kurie neseniai pradėjo seksualinį gyvenimą.

Jei infekcijos metu ektopija yra komplikuota, gali atsirasti papildomų požymių:

  • Gausiai uždegiminė išskyra (geltona, žalia, pilkšiai balta);
  • Niežėjimas makštyje;
  • Skausmas lytinio akto metu;
  • Kreipkitės į kraujavimą, kuris įvyksta po intymumo ar ginekologo atlikto tyrimo.

Priešvėžiniai pokyčiai taip pat rodo panašius papildomus simptomus.

Kad iš tikrųjų nekenksminga erozija gali pasislėpti sunkus gimdos kaklelio pažeidimas, netgi vėžys. Tiksli diagnozė gali būti atlikta tik atlikus išsamų tyrimą.

Apie įgimtą eroziją kalba tik tada, kai jį nustatė gydytojas per pirmąjį tyrimą. Jei iš pradžių nebuvo jokių pokyčių gimdos kaklelyje, tai yra antrinė (tiesa) erozija.

Kokia diagnostika atliekama, kai nustatomas erozija

Moterų su erozija tyrimas prasideda nuo dubens tyrimo ir skundų rinkimo. Daugeliu atvejų jaunos merginos nemato jokių funkcijų, kurios gali būti susijusios su erozijos atsiradimu.

Žvelgiant į makšties dalies gimdos kaklelio veidrodžius ant rožinės epitelio fone matomos raudonos spalvos kampeliai. Jie yra aplink išorinio gerklės, turi dantytus kraštus.

Patikrinimo metu erozijos metu išorinėje ryklės linijoje, kuri turi ryškiai raudonos spalvos ir nelygumus, matoma cilindrinio epitelio juostelė.

Nustačius pakeistą kaklą, pateikiami papildomi diagnostikos metodai.

Pradžioje naudojamas tepinėlių laboratorinis tyrimas. PAP testas rekomenduojamas visoms 18 metų amžiaus moterims kartą per metus. Eksperimentuose esant veidrodžiams, tepinėlis imamas su citobusu nuo gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo paviršiaus. Procedūra yra visiškai neskausminga. Gauta gleivinė dedama ant stiklo ir siunčiama į laboratoriją. Maždaug po dienos analizės rezultatas parengtas.

Kai gimdos kaklelio ektopolio tepinėliai gali būti aprašyti taip:

  • Normalus (tai neigiamas). Joje aptiktos plokščio ir vidutinio sluoksnio epitelio ląstelės;
  • Tepinėlis su cilindrinio epitelio proliferacijos požymiais;
  • Endokervicozė

Jei tepinėlis parodo leukocitų uždegimo požymius, makšties flora keičia į kokį, tada šis tepinėlis laikomas uždegiminiu. Tam reikia specialaus gydymo.

Su tam tikromis komplikacijomis gali būti aptikta ląstelių su atypiumi, displakcijos požymių ar displazijos požymių. Esant tokiai situacijai, CIN (gimdos kaklelio displazijos) diagnozė yra nurodoma nurodant sunkumą ir reikalingas tinkamas gydymas.

Uždegimo požymiai rodo gydymo poreikį. Tokioms moterims atliekami bakteriologiniai tyrimai. Tam reikia specialios maistingosios terpės, skirtos pašalinti iš gimdos kaklelio. Po kelių dienų nustatomas mikrobų kolonijų augimas. Tuo pačiu metu galima atlikti jautrumo antibiotikams tyrimą, kad ateityje būtų galima nustatyti tinkamą gydymą.

Moterys su pakeistomis hormonais turi nustatyti hormonų profilį ir tolesnę pataisą. Imunograma taip pat skiriama pacientams, kurių imunitetas yra mažesnis.

Privalomas tyrimo metodas yra išplėstinė kolposkopija. Tai kaklo paviršiaus patikrinimas naudojant specialų prietaisą - kolposkopą. Šiuolaikiniai įrenginiai gali padidinti vaizdą 40 kartų. Specialus pasirengimas tyrimui nereikalingas. Praktiškai naudokite kelis kolposkopijos tipus:

  • Paprastas, kurio metu atliekamas įprastas patikrinimas;
  • Padidėjęs gimdos kaklelio gydymas specialiomis medžiagomis;
  • Chromolposkopija;
  • Fluorescencinė lempa.

Esant erozijai, privalomasis egzaminas yra išplėstinė kolposkopija, kuri atliekama naudojant specialų optinį instrumentą - kolposkopą.

Išplėstinio tyrimo metu gimdos kaklelio paviršiuje yra 3% acto rūgšties. Jis ištirpina gleives, sukelia epitelio patinimą ir susiaurina kraujagysles. Tai leidžia diferencijuoti įvairių patologijų diagnozę. Po patikrinimo į kaklą, kuriame yra jodo, yra naudojamas Lugolio tirpalas. Pakeisti gimdos kaklelio audiniai lieka negyvi, o likusi dalis tampa raudonai ruda. Įgimta erozija apibrėžiama kaip mažas dėmesys su aiškia riba tarp dviejų tipų epitelio, bet su neryškiais kraštais.

Jei dėmesio epitelis turi neryškias ribas, tai transformacijos zonos dalis, kuri yra pereinamoji tarp dviejų tipų, tada mes kalbame apie įgytą eroziją. Tuo pačiu metu nustatomi papildomi simptomai: skyryba, mozaika.

Kai netipinės ląstelės aptiktos tepinėliais, būtina iš biologinės ligos paimti iš patologiškai pakeistos gimdos kaklelio dalies. Įgimtai erozijai būdingos tokios histologinės sąlygos:

  • Liauka papiliarinė pseudoerozija;
  • Liaukinė pseudoerozija;
  • Epidermio pseudo erozija.

Sudėtingų patologijų atveju nustatomi įvairūs ankstyvosios būklės būdingi histologiniai variantai. Tokiais atvejais po colposcopy būtina konsultuotis su oncogineoclog.

Ar reikia įsisavinti gimdos kaklelio eroziją?

Dėl nekomplikuotos gimdos kaklelio erozijos nereikia gydyti. Tai yra fiziologinė būklė daugelyje moterų, kurios negavo gimdymo. Kalbant apie tuos, kurie jau gimė, daugeliu atvejų įgimta ektopija praeina savarankiškai po gimdymo. Tik tada, kai gaunami gimdos kaklelio plyšimai, gali būti išsaugotos eroziškai pakeistos sritys, kuriose reikalingas gydymas.

Pradedant nuo brendimo, kiekviena moteris turi būti tikrinama ginekologu ne rečiau kaip kartą per metus, net jei nėra skundų.

Jaunų mergaitėms, kurios negavo gimdymo, pagrindinė erozijos nustatymo taktika yra stebėjimas. Jie yra rekomenduojami kasmetiniai vizitai ginekologui ir Pap tepalams.

Bet kokia destruktyvi intervencija gali sukelti rimtus gimdos kaklelio struktūros pokyčius. Dauguma ląstelių sudaro jungiamąjį audinį. Bet kokios žalos atveju defektas pakeičiamas sužalojimo vietoje esančiu jungiamojo audinio. Tai prastai ištempiama, neelastinga, todėl gimdant toks kaklas atsidaro lėtai ir nepilnai, o vaikas praeina per gimdymo kanalą.

Destruktyvūs erozijos būdai gali pakenkti gimdos kaklelio elastingumui, kuris gali turėti įtakos darbo eigai.

Gydymas atliekamas tik identifikuojant patologiškai pakeistus kamienus (displaziją, leukoplakiją ir tt), sudėtingą eroziją. Erozija ant cervicito fono - papildomo tyrimo priežastis:

  • Tyrimo tamponu ant floros;
  • Bakteriologinis sėklos;
  • Užkrėtimo (ŽPV, herpeso viruso, chlamidijos, ureaplasmo, mikoplazmos) tikrinimas.

Nustačius ligos sukėlėją, antibakteriniai ar priešgrybeliniai vaistai parenkami atsižvelgiant į jiems nustatytų mikroorganizmų jautrumą. Pirmenybė teikiama vietos veiksmams (makšties žvakidėms). Pasibaigus terapijai, atliekama kontrolinė sėjamoji ir įvertinamas gydymo veiksmingumas.

Kiti gydymo metodai:

  • Makšties mikrofloros (probiotikų) atkūrimas;
  • Hormoninių sutrikimų korekcija;
  • Padidinti imunitetą.

Nustatyti smarkios gimdos kaklelio pažeidimų formos, esant erozijai, parodyti sunaikinimo būdai. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos gydymo metodus:

  • Cryodestruction;
  • Lazerio koaguliacija;
  • Diatermokoaguliacija;
  • Narkotikų prisotinimas.

"Cryodestruction" yra skysto azoto naudojimo būdas, siekiant sukurti kuo mažesnę temperatūrą pažeidimų metu. Šis gydymo metodas yra geresnis jaunoms moterims, kurios dar nėra gimę. Poveikis tik patologiškai pakeistam audiniui be kraujavimo. Po apdoroto ploto gijimo, kairėje nėra jokių pėdsakų, nėra rando rando, kuris deformuoja kaklą ir neleidžia jam paprastai atidaryti gimdymo metu.

Cryodestruction metodas netinka didelių židinių pašalinimui. Trūkumas yra tai, kad neįmanoma kontroliuoti audinio poveikio gylio, todėl gali būti mikroporos, kurioms reikės pakartotinio gydymo.

Lazerio terapija yra erozijos, veikiančios lazerio spinduliuotės, veikimo būdas, dėl kurio išnyksta patologinis dėmesys. Šis gydymo būdas taip pat leidžiamas moterims, kurios negavo gimdymo. Su jo pagalba didelė erozija yra apdorojama keliomis procedūromis.

Diatermokoaguliacija yra labiausiai trauminis metodas. Šis poveikis į gimdos kaklelį naudojant elektros srovę. Kaklelis yra sužalotas tuo pačiu metu, smūgio vietoje susidaro randai, kurie trikdys fiziologinio atskleidimo procesą darbo metu, todėl šis metodas nerekomenduojamas dar negimusioms moterims.

Palyginti švelniu būdu yra cheminė koaguliacija. Už narkotikų vartojimą, pavyzdžiui, Solkovaginas. Jie sukelia audinių nekrozę, šašų susidarymą ir jo pakitimus sveiku epiteliu. Procedūrą atlieka ginekologinės kėdės gydytojas, kuris kontroliuoja taikymą tikslumu naudojant kolposkopą. Gydytojas išdžiovina gimdos kaklelį, tada įterpia į vaistą įmirkytą tamponą. Kontaktas su audiniais trunka ne ilgiau kaip 3 minutes. Cheminis toksiško elgesio gydymas skiriamas negimusioms moterims, siekiant sumažinti kaklo traumos riziką.

Įgimta gimdos kaklelio erozija nėra pavojinga jaunai mergaitei. Norint apsisaugoti nuo komplikacijų rizikos, būtina laikytis sveiko gyvenimo būdo, laiku gydyti infekcines ir somatines ligas, kruopščiai pasirinkti seksualinį partnerį ir nevartoti seksualinio gyvenimo. Tokios paprastos taisyklės, taip pat kasmetiniai ginekologo tyrimai neleis, kad įgimta erozija taptų sudėtinga forma.